术后早期活动的意义及方法

术后早期活动对恢复的促进作用在医疗领域，手术是治疗许多疾病的重要手段。

然而，手术结束并不意味着治疗的完全结束，术后的恢复阶段同样至关重要。

其中，术后早期活动作为一种有效的康复措施，对于患者的身体恢复起着不可忽视的促进作用。

首先，术后早期活动有助于预防肺部并发症。

当患者经历手术之后，身体处于应激状态，呼吸系统的功能可能会受到一定程度的影响。

长时间卧床不动，会使得肺部的通气和换气功能下降，痰液不易排出，从而增加肺部感染的风险。

而早期进行适量的活动，可以促进肺部的扩张和收缩，增强呼吸肌的力量，提高肺活量，改善呼吸功能。

通过活动，患者的咳嗽反射也会更加灵敏，有利于排出呼吸道内的分泌物，有效预防肺部感染和肺不张等并发症的发生。

其次，早期活动对于预防下肢深静脉血栓形成具有重要意义。

手术创伤和术后的卧床休息，会导致下肢静脉血流速度减缓，血液容易在静脉内淤积。

再加上手术引起的血液高凝状态，大大增加了下肢深静脉血栓形成的可能性。

这种血栓一旦脱落，可能会随着血液循环到达肺部，引发致命的肺栓塞。

术后早期下床活动，可以促进下肢肌肉的收缩和舒张，如同“泵”一样推动静脉血液回流，减少血液淤积。

同时，活动还能改善血管内皮细胞的功能，降低血液的黏稠度，从而有效预防深静脉血栓的形成。

再者，早期活动能够加快胃肠功能的恢复。

手术和麻醉药物的使用常常会影响胃肠道的蠕动和消化功能，导致患者术后出现食欲不振、腹胀、便秘等问题。

适量的活动可以刺激胃肠道的蠕动，促进消化液的分泌和食物的消化吸收。

这有助于患者尽早恢复正常的饮食，摄入足够的营养，为身体的康复提供能量和物质支持。

而且，良好的胃肠功能还可以减少胃肠道并发症的发生，如肠梗阻等。

此外，术后早期活动对于身体的肌肉力量和关节灵活性的恢复也非常有益。

手术和卧床休息会导致肌肉萎缩、关节僵硬。

早期进行活动锻炼，可以增加肌肉的血液供应，促进肌肉蛋白质的合成，增强肌肉力量。

同时，活动关节可以防止关节粘连和挛缩，保持关节的灵活性和活动范围。

骨科手术护理案例篇一：骨科术后护理常规骨一科病人术后一般健康教育一、术后卧位注意事项及早期活动的意义和方法（一）、人工髋关节置换术后1、人工髋关节置换术后病人平卧时保持患肢外展30 °，术后6周内避免交叉双腿避免卧于手术侧；如卧于健侧，应在双腿间放置1个枕头，以保持患肢外展30°；避免坐矮凳子，坐凳子时，不要将身体前倾；避免过度弯腰；避免坐在床上屈髋穿鞋等动作，以保证髋关节屈曲不大于90°。

2、术后卧床，3-4天后可扶拐下地活动，使用拐杖至无疼痛及跛行时，方可弃拐。

（二）、人工膝关节置换术后人工膝关节置换术后1天，应练习股四头肌等长收缩（膝关节不活动，主动收缩大腿肌肉）。

下床活动时间应由医生根据手术情况安排，由扶双拐步行单拐及弃拐行走。

（三）、颈椎及腰椎病人术后1、卧硬板床加软垫（不超过10CM），取平卧位以保持脊柱平直，翻身时保持头、颈、躯干平行一致。

颈椎术后病人应保持颈椎中立位，仰卧时应使用低枕，侧卧时需用稍厚的枕头垫于头部，使其与肩高度一致，保持颈部平直，不致扭曲。

2、脊柱损伤后如不早期锻炼，会增加软组织粘连的机会，还可使脊柱各关节活动减退，影响脊柱运动，导致腰部慢性疼痛及腰背肌的废用性萎缩，一般在局部疼痛减轻后开始，具体方法为：1）挺胸法：仰卧于硬板床上用两肘支起胸部，使腰部悬空，于伤后1—2天进；2）五点支撑法：仰卧用头部、双肘、双足撑起全身，使背部尽力腾空后伸，于伤后1周进行；3）三点支撑法：患者双臂置于胸前，用头和双足撑起全身使背部后伸，于伤后2—3周进行；4）四点支撑法：用双手双足撑在床上，全身腾空呈现一拱桥状，于伤后3—4周进行；5）背伸法：患者俯卧，先练颈部后伸，待稍有力再抬起胸部上肢向后背伸，此后抬起上身，以后同时抬起双腿，最后头、胸、下肢一起抬，身体翘起两臂后伸，腹部为支点，于伤后5—6周进行。

（四）、腰椎间盘突出症病人术后1、平卧硬板床，翻身时避免腰部扭曲。

术后早期活动的意义与方法术后早期活动指的是手术后的一段时间，患者开始进行一系列的身体活动来帮助身体适应手术的影响，促进康复恢复。

这一阶段的活动对于患者身体的康复和功能恢复非常重要。

本文将探讨术后早期活动的意义以及一些常用的方法。

术后早期活动的意义是多方面的。

首先，早期活动有助于预防术后并发症的发生。

手术后患者通常需要卧床休息，这容易导致肺部功能下降、静脉血栓形成、便秘等一系列并发症。

通过适当的早期活动，可以促进肺活量的恢复、预防静脉血栓的产生以及促进肠道蠕动，减少并发症的风险。

其次，早期活动可以促进伤口的愈合。

活动可以增加当地血液供应，加速伤口的愈合，改善疼痛和肿胀的感觉。

特别是对于肌肉骨骼手术后，适当的早期活动可以降低术后关节僵硬的风险，促进肌肉力量的恢复。

此外，早期活动对于恢复患者的身体功能非常重要。

患者术后可能会出现乏力、肌肉萎缩、关节活动度减少等功能障碍。

适当的早期活动可以刺激肌肉的恢复和关节的活动，促进患者的功能康复。

此外，早期活动还可以帮助患者恢复独立进行日常生活活动，提高生活质量。

在进行早期活动时，需要注意一些方法和技巧。

首先，活动的内容应该根据患者的手术类型和身体状况来确定。

不同类型的手术需要不同的活动方案。

例如，腹部手术的患者需要避免过重的负重和剧烈的腹肌收缩，而关节置换术后的患者需要进行适当的关节活动。

其次，早期活动的强度和频率应该逐渐增加。

患者需要根据自己的身体状况和术后恢复的进展，逐渐增加活动的强度和持续时间。

开始时可以选择一些简单的活动，如深呼吸、踢腿、活动关节等，然后逐渐增加到行走、上下楼梯等活动。

此外，早期活动需要进行适当的保护和辅助。

患者应该避免上下床时突然用力，可以借助扶手等辅助工具进行活动。

此外，术后患者的活动应在医生或康复师的指导下进行，以保证安全和有效。

最后，早期活动需要患者的积极参与和坚持。

患者需要了解早期活动对于康复的重要性，并且愿意主动参与其中。

医生和康复师的指导和鼓励也是促进早期活动的关键。

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(8), 12696-12702 Published Online August 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.1381780早期活动对外科患者术后恢复影响的研究进展 孟 扬1*，王 欢2，聂 煌2#1西安医学院，陕西 西安 2空军军医大学第一附属医院麻醉科，陕西 西安收稿日期：2023年7月13日；录用日期：2023年8月7日；发布日期：2023年8月14日摘 要加速康复外科(ERAS)指出早期活动可促进呼吸、胃肠、肌肉骨骼等多系统功能恢复，有利于预防肺部感染、压疮和下肢深静脉血栓形成。

提倡医务工作者术后应该积极动员患者，鼓励患者达到每日动员目标。

本文从外科患者术后早期活动不同活动量、不同活动形式对患者术后恢复的作用、早期活动对特殊人群术后恢复的影响、早期活动相关的安全问题、提高早期活动依从性的方法进行综述，以期为医护人员对影响术后恢复的早期活动的认识和活动方案的制定提供参考。

关键词加速康复外科，早期活动，术后恢复Research Progress of the Influence of Early Ambulation on Postoperative Recovery of Surgical PatientsYang Meng 1*, Huan Wang 2, Huang Nie 2#1Xi’an Medical University, Xi’an Shaanxi 2Department of Anesthesiology, The First Affiliated Hospital of Air Force Medical University, Xi’an Shaanxi Received: Jul. 13th , 2023; accepted: Aug. 7th , 2023; published: Aug. 14th , 2023AbstractEnhanced recovery after surgery (ERAS) states that early ambulation promotes recovery of respi-*第一作者。

术后早活动益处术后早期活动意义术后早期下床活动意
义
手术后除非是医生认为必须严格卧床的情况以外，早期下床活动是术后顺利恢复的重要环节。

那么术后早期活动益处有哪些呢？
减少下肢静脉栓塞的发生
木后如果长期不下床活动，下肢静脉回心血流减慢。

手术和药物又可以使人体内血液粘稠，易于发生下肢静脉桂塞。

表现为下肢肿胀、疼痛，体温也会升高。

如果用药治疗无效，还需手术取出血栓。

如果拴子脱落还会导至肺梗塞、肠梗塞等的危险。

早期下床活动，可使下肢的血流加快，可以大大减低这种手术后并发症的发生。

防止肺部感染
胸腹部手术后，病人在病床上，由于疼痛和体位的关系，呼吸的深度都不够大，呼吸道内常常有较大的“死腔”，这些部位没能进行有效的气体交换，分泌物不容易排出，时间长了就会发生发热，咳脓痰等，即所谓“坠积性肺炎”。

早期下床活动，能使呼吸次数增加，呼吸幅度加深，气体交换充分，痰也容易咳出，有利于防止肺部感染的发生。

预防肠粘连
剖腹手术后由于肠管表面变得粗糙和水肿，容易发生互相粘连，造成手术后腹痛、腹胀甚至肠梗阻。

早期下床活动，由于体位的变动，使肠管的蠕动加强，可以减少严重肠粘连的发生。

促进胃肠功能的恢超
腹部手术后的病人，医生都会关心其“肛门排气了没有”’“肚子里叫了没有”，因为这些意味着肠功能的恢复，病人即可以开始进食了。

而胃肠手术后病人能够进食则是恢复良好的重要标志。

而早期下地活动有功于胃肠功能的恢复。

影响结直肠癌术后患者早期下床活动依从性的因素及其训练方式摘要:结直肠癌是发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，又被称为“大肠癌”，位于消化系统的最后段。

它又是世界上大三大恶性的肿瘤，近几年来，我国结直肠癌发病率已经呈明显的上升趋势，青年人患者的比例也在增高。

针对结直肠癌症的治疗方法有多种，其中外科手术治疗最为常见，通过对患者进行早期肿瘤切除，改善患者生命质量，促进身体健康。

结直肠癌患者术后早期下床活动可尽快解除疼痛，而患者的依从性恢复机体健康有着重要的作用。

因此，本文通过分析训练方法和影响患者术后早期下床活动依从性因素等，以期为提高患者康复锻炼干预措施提供参考依据。

关键词:结直肠癌；早期下床活动；依从性；影响因素；对策分析结直肠癌是一种恶性肿瘤。

结直肠癌发病率逐年增高，根据国际癌症统计（GLOBOCAN 2020），2020年的结直肠癌新发病例190万，死亡病例93.5万，已经居于世界第二位[1]。

手术成功并且患者积极配合康复以后，会提高病人的生命质量，有利于病人的健康，减轻家庭经济负担，利于社会的发展。

结肠癌术后早期下床活动是快速康复外科的一项环节，有助于促进排气，还有助于患者恢复肠蠕动和肠胃功能，但是目前存在的问题就是由于术后疼痛，患者不想过早的下床活动，这便会导致一系列健康问题。

此外，也有许多因素影响患者早期下床依从性，分为不可改变因素和可改变因素，患者依从性提高有助于加强患者与医护人员的配合度，促进恢复健康。

因此本文通过综述患者早期下床活动训练方法的锻炼方法和社会现状，来分析影响结直肠癌患者早期下床活动依从性的因素，以期为提高患者康复锻炼干预措施提供参考依据。

1.结直肠癌术后患者早期下床活动锻炼方法1.1阶梯式早期运动训练方法研究表明，快速康复外科可以帮助手术患者恢复机体健康，尽早减轻疾病带来的痛苦痛苦。

具体实施阶梯式早期运动方案可以使患者运动的方式得到更加具体的实施落实到位[2]，医护人员一起制定合适一个的训练计划，循序渐进。