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荆花胃康胶丸治疗老年消化性溃疡疼痛的疗效观察
赖卫国;周青美;李韶今
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2009(9)5
【摘要】目的:观察荆花胃康胶丸治疗老年消化性溃疡疼痛的疗效.方法:将112例老年消化性溃疡患者随机分成治疗组56例,口服荆花胃康胶丸,每次160mg,每日3次;对照组56例,口服雷尼替丁,每次0.15g,每日2次,疗程均为4用,观察疼痛缓解情况和胃镜下溃疡愈合情况.结果:两组治疗后疼痛缓解总有效率:治疗组87.50%,对照组73.21%;胃镜溃疡愈合总有效率:治疗组96.43%,对照组80.36%,两组比较均有显著差异,P＜0.01.结论:荆花胃康胶丸治疗老年消化性溃疡疼痛有明显疗效.【总页数】2页(P50-51)
【作者】赖卫国;周青美;李韶今
【作者单位】江西省赣州市人民医院,赣州,341000;江西省赣州市人民医院,赣州,341000;江西省赣州市人民医院,赣州,341000
【正文语种】中文
【中图分类】R573.1
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合含质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察5.荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡的临床疗效观察
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荆花胃康胶丸治疗老年消化性溃疡疼痛的疗效观察作者：赖卫国周青美李韶今来源：《中国社区医师》2010年第41期资料和方法一般资料本组112例,男78例,女34例;年龄60～79岁,平均77岁;其中十二指肠球部溃疡62例,胃溃疡34例,复合溃疡16例;幽门螺旋杆菌(Hp)阳性68例;病程2周～37年;均经胃镜检查为活动性溃疡,均有腹痛的表现。
随机分成荆花胃康胶丸治疗组和雷尼替丁对照组各56例,两组在年龄、性别、病程、疼痛程度、溃疡面积、溃疡数目、Hp感染等方面具有可比性。
研究方法治疗组给予荆花胃康胶丸,160 mg/次,3次/日,饭前服用;对照组给予雷尼替丁,0.15 g/次,2次/日,饭前服用。
疗程均为4周。
Hp阳性者给予克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g,2次/日,饭后服用1周。
观察项目①肝、肾功能及大、小便检查。
②临床症状主要为腹痛,程度分级:0级不痛;1级轻微疼痛,对生活无影响;2级中度疼痛,对生活有影响;3级重度疼痛,须服止痛药方能缓解。
③4周后复查胃镜及Hp检查。
疗效判定标准①腹痛疗效标准:不痛为显效,轻微疼痛或中度疼痛为有效,重度疼痛为无效。
②胃镜判断标准:溃疡完全愈合为显效,溃疡基本愈合或溃疡面缩小>50%为有效,溃疡面缩小统计方法所得数据均采用SPSS 12.0软件处理,两样本比较用t检验。
结果服药后24小时腹痛缓解情况治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率73.21%,两组比较差异有显著性(P4周后溃疡愈合情况治疗组总有效率96.43%,对照组总有效率80.36%,两组比较差异有显著性(P4周后Hp感染情况治疗组Hp阴性29例(29/34,85.29%),对照组Hp阴性21例(21/34,61.76%),两组比较差异有显著性(P不良反应治疗组和对照组均检测了血、尿、粪常规及肝、肾功能,未见明显异常变化。
治疗组有2例出现轻度头晕,1例头痛,停服治疗物药后2天自行缓解。
自拟柴芍益胃汤治疗老年消化性溃疡的疗效
寿惠菁
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2015(000)011
【摘要】目的：探讨自拟柴芍益胃汤治疗老年消化性溃疡的临床疗效。
方法回顾性分析105例患者的临床资料，按照治疗方法分为对照组（52例）和观察组（53例），分别给予常规治疗和常规治疗联合自拟柴芍益胃汤治疗。
观察两组的治疗效果和消化系统疾病生存质量评分（ GLQI）情况，并进行比较。
结果治疗总有效率观察组显著高于对照组（P＜0．05），随访3个月，治疗后1个月和3个月，观察组的GLQI评分各项指标均显著优于对照组（均P＜0．05）。
结论在常规西药治疗的基础上，对老年消化性溃疡患者联合予以自拟柴芍益胃汤治疗可以获得较好的效果。
【总页数】3页(P3030-3032)
【作者】寿惠菁
【作者单位】黔西南州人民医院中医科，贵州凯里 562400
【正文语种】中文
【中图分类】R573.1
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主治各类消化性溃疡名医愈溃汤【中医宝典App】中医古今书籍在线/离线阅读 >>>周信有，男，汉族，1921年生，山东牟平人，甘肃中医药大学教授，第三届国医大师，中华中医药学会终身理事，第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，首届甘肃省名中医。
2010年入选全国名老中医药传承工作建设项目专家，2015年荣获甘肃中医药大学“特殊贡献奖”。
从事中医医、教、研事业80余年，先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》等著作。
愈溃汤组成：党参20克，炒白术9克，黄芪20克，当归9克，炒白芍20克，丹参20克，元胡20克，三七粉4克（分冲），白及15克，海螵蛸30克，砂仁9克，鸡内金15克，香附9克，制附片9克，干姜6克，甘草9克。
功效：健脾益气、温中和胃，祛瘀生新。
主治：证属脾胃虚寒型的各类消化性溃疡。
用法：水煎服，日1剂，分早、晚2次温服。
方解：方中党参、炒白术、黄芪、甘草补中益气，健脾生血，托里生肌；当归、炒白芍、丹参、元胡养血和血、化瘀生肌，促使溃疡愈合；三七化瘀止血；海螵蛸制酸止血，中和胃酸，保护胃粘膜；白及止血生肌；香附、砂仁、鸡内金和胃理气消食；制附片、干姜温中散寒止痛。
加减运用寒象重或疼痛明显者：可加重制附片至15～30克；胃阴不足：胃脘隐痛伴灼热感，口干口苦，大便秘结，舌红少苔者：可减去温燥之品，加沙参、麦门冬、石斛各15克；属虚属寒者：可选海螵蛸、煅龙骨、煅牡蛎、甘草等；属实属热者：可选浙贝母、黄连、吴茱萸各6～10克（入煎或另吞），而瓦楞子、海蛤壳等性平之品，属寒或属热者均可酌选。
大便隐血试验阳性，或呈柏油样便者：可加服白及粉3克，三七粉3克，大黄粉1.5克，混匀调成糊状或装入胶囊，一日分三次服，亦可单加白及粉9克，日分三次调服。
日久溃疡不愈，时见大便潜血者：可加服白及粉3克，三七粉3克，乌贼骨3克，黄芪粉3克，混匀调成糊状或装入胶囊，分三次吞服。
自拟柴芍益胃汤治疗老年消化性溃疡的临床疗效
韩春玲;王军侠
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2016(001)020
【摘要】目的探究自拟柴勺益胃汤对于治疗老年消化性溃疡的临床疗效.方法选取2012年6月至2015年6月在我院接受治疗的90例老年消化性溃疡患者为研究对象,将患者平均分为对照组和观察组,各30例.对照组采用西药三联疗法治疗,观察组在此基础上采用自拟柴芍益胃汤进行治疗,观察两组患者总有效率、不良反应发生率,以及半年内复发率.结果经过不同药物治疗后,对照组的总有效率为77.78％,不良反应发生率为17.78％,半年内复发率为26.67％;观察组患者总有效率为
93.33％,不良反应发生率为4.44％,半年内复发率为6.67％.两组患者间各数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论在进行常规治疗的基础上,给予自拟柴芍益胃汤治疗老年消化性溃疡的临床效果较好,安全性高,复发率低,值得推广应用.
【总页数】2页(P119-120)
【作者】韩春玲;王军侠
【作者单位】陕西省渭南市澄城县医院,陕西渭南,715200;陕西省渭南市澄城县医院,陕西渭南,715200
【正文语种】中文
【中图分类】R259
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观察采用疏肝和胃汤加减治疗消化性溃疡的疗效发布时间：2022-09-15T08:49:05.648Z 来源：《世界复合医学》2022年6期作者：劳艳彬[导读] 目的探讨分析对消化性溃疡患者通过疏肝和胃汤加减治疗的临床疗效劳艳彬大庆市红岗区人民医院 163511【摘要】目的探讨分析对消化性溃疡患者通过疏肝和胃汤加减治疗的临床疗效。
方法此次研究对象选自我院2020年5月到2021年12月期间收治的消化性溃疡患者，共计80例，按照数字表法对其进行平均分组：分别是参照组40例和研究组40例。
其中单独给予西药治疗的为参照组，联合疏肝和胃汤加减治疗的为研究组，观察对两组的治疗效果。
结果比较两组的药物副反应发生率，未见明显差异（P＞0.05）；比较两组的治疗有效率，研究组高于参照组（P＜0.05）。
结论根据本次研究的结果可以确认，对消化性溃疡患者通过疏肝和胃汤加减治疗的临床疗效极为确切，能够有效控制其病情进展，避免出现药物副反应，值得广泛应用。
【关键词】消化性溃疡；疏肝和胃汤加减；临床疗效；药物副反应；对比分析 [Abstract] Objective To explore and analyze the clinical effect of Shugan Hewei decoction on patients with peptic ulcer. Methods the subjects of this study were 80 patients with peptic ulcer treated in our hospital from May 2020 to December 2021. They were divided into 40 cases in the reference group and 40 cases in the study group. Among them, those treated with western medicine alone were the reference group, and those treated with Shugan Hewei decoction were the study group. The therapeutic effects of the two groups were observed. Results there was no significant difference in the incidence of drug side effects between the two groups (P > 0.05); The treatment efficiency of the study group was higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that the clinical effect of Shugan Hewei decoction on patients with peptic ulcer is very accurate, which can effectively control the progress of their condition and avoid drug side effects. It is worthy of wide application.[Key words] peptic ulcer; Modified Shugan Hewei decoction; Clinical efficacy; Drug side effects; comparative analysis 消化性溃疡是一种比较常见的胃肠道疾病，该病将会引发患者出现上腹痛症状，如果为对其采取及时有效的治疗，很容易会导致其出现上消化道穿孔、癌变、出血以及幽门梗阻等症状【1】。
自拟柴芍益胃汤治疗老年消化性溃疡的临床分析发表时间：2016-08-12T10:01:54.687Z 来源：《中国蒙医药》2016年3月第3期作者：黄生俊[导读] 自拟柴芍益胃汤在老年消化性溃疡患者中具有非常显著的治疗效果。
慈利县零阳镇中心卫生院 427200【摘要】目的：对自拟柴芍益胃汤在老年消化性溃疡患者中的治疗效果进行分析、调查。
方法：抽选64例老年消化性溃疡患者，患者入院后平行随机分为观察组和对照组，观察组患者予以自拟柴芍益胃汤进行治疗，对照组患者予以常规西药治疗，对患者治疗后效果进行调查。
结果：观察组患者痊愈的24例，对照组患者痊愈的14例，观察组患者病情缓解的7例，对照组患者病情缓解的11例，比较具有统计学意义，P＜0.05。
两组患者治疗过程中均无不良反应发生。
结论：自拟柴芍益胃汤在老年消化性溃疡患者中具有非常显著的治疗效果。
【关键词】柴芍益胃汤；消化性溃疡；疗效消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，本病在老年人群中的发病率更高，主要是因为患者胃肠功能减退导致。
患者可出现恶心、呕吐、返流等表现，目前临床中主要采用药物进行保守治疗。
在近年来的研究中显示，中医中药在本病的治疗效果非常理想[1]，为此，我院在2015年3月-2016年3月间，抽选64例老年消化性溃疡患者，对自拟柴芍益胃汤在老年消化性溃疡患者中的治疗效果进行分析、调查。
1.资料与方法1.1一般资料抽选64例老年消化性溃疡患者，患者入院后平行随机分为观察组和对照组，每组32例，患者均为2015年3月-2016年3月间入院治疗的人员。
观察组患者年龄为62-78岁，患者年龄平均为（71.5±10.3）岁，男性16例，女性16例，患者溃疡面积平均为（1.2±0.9）cm2，患者病程平均为（3.6±2.7）年；对照组患者年龄为62-78岁，患者年龄平均为（71.6±10.5）岁，男性17例，女性15例，患者溃疡面积平均为（1.3±0.8）cm2，患者病程平均为（3.5±2.6）年。
康胃愈溃汤治疗脾虚气滞血瘀老年消化性溃疡的临床观察宋银枝1，莫润田2，李茂清3，曾平2，梁淦桐2（1.广东省深圳市宝安区中医院，广东深圳518133；2.东莞市虎门中医院，广东东莞523900；3.广州中医药大学，广东广州510405）摘要：目的：观察康胃愈溃汤对老年消化性溃疡的临床疗效以及对患者血清转化生长因子（TGF －β1）水平表达的影响。
方法：将72例老年消化性溃疡患者随机分成治疗组和对照组，分别给予康胃愈溃汤颗粒剂和西药组（奥美拉唑+硫糖铝）治疗，疗程均为6周；同时应用酶联免疫吸附法（ELISA ）测定了72例老年消化性溃疡患者血清TGF －β1水平的变化，并与15例正常健康人作比较，分析TGF －β1与临床表现的关系。
结果：康胃愈溃汤组治疗脾虚气滞血瘀老年消化性溃疡的临床疗效显著，疗效与西药组相近；两组治疗后均能显著提高患者血清TGF －β1，差异比较无统计学意义（P ＞0.05）。
结论：康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡疗效显著，提高患者血清TGF －β1水平是其作用机制之一。
关键词：老年消化性溃疡；康胃愈溃汤；转化生长因子中图分类号：R573.1文献标识码：B 文章编号：1000－1719（2010）09－1742－03Clinical Obervation on Kangwei Yukui Decoction in treatment of the old Peptic UlcerSONG Yin-zhi 1，MO Run-tian 2，LI Mao-qing 3，ZENG Ping 21，LIANG Gan-tong 2（1.The TCM Hospital of Shenzhen Baoan District ，Shenzhen 518133，Guangdong ，China ；2.Dongguan Humen Hospital of TCM ，Dongguan 523900，Guangdong ，China ；3.Guangzhou University of TCM ，Guangzhou 510405，Guangdong ，China ）Abstract ：Objective ：To observe the curative effects of Kangwei Yukui Decoction on the old patients with peptic ulcer and itsinfluences on the expression of serum TGF －β1．Methods ：72cases of the old PU were randomly allocated into the treatment and the control groups to receive for a period of 6weeks．The curative effects and changes in serum TGF －β1were observed for both groups ，comparing with 15cases of the healthy by analysis with clinical symptoms．Results ：Kangwei Yukui Decoction showed simi-lar curative effects in treating the old PU with the control group．The serum level of TGF －β1significantly increased in each group after the treatment ，and the difference between the two groups had no statistically significant （P ＞0.05）．Conclusion ：Kangwei Yukui Decoction had significant curative effects in the treatment of the old peptic ulcer by increasing the serum level of TGF －β1．Key words ：the old peptic ulcer ；Kangwei Yukui Decoction ；growth factor －β1收稿日期：2010－01－02基金项目：广东省中医药管理局2008年度建设中医药强省科研项目基金资助课题（2008055）作者简介：宋银枝（1962－），女，湖南常德人，主任医师，学士，研究方向：消化、心血管系统疾病的临床研究。
消化性溃疡是全球性的多发病，据国外资料估计，大约5% 10%的人一生中患过本病。
而老年消化性溃疡这一特殊类型的消化性溃疡，近十多年来其发病率呈增高趋势［1］。
目前西医治疗以抑酸、保护胃黏膜、抗感染等为主，但存在复发率高、疗程长、药物副作用大等诸多问题。
由于老年人的病理生理特点，使老年消化性溃疡在发病机制、临床表现等方面与青壮年消化性溃疡不尽相同，有许多自身特点［2］。
所以探索老年消化性溃疡的发病机制、影响因素，寻求老年消化性溃疡的治疗方法是临床研究需要解决的问题。
本课题运用治疗本病的经验方康胃愈溃汤［3］，治疗老年消化性溃疡36例，现报道如下。
1资料与方法1.1诊断标准1.1.1西医诊断标准符合《内科疾病诊断标准》［4］及普通高等教育“十五”国家级规划教材《内科学》第四篇第四章消化性溃疡的诊断标准：（1）长期反复发生的周期性、节律性慢性上腹部疼痛，应用碱性药物可缓解；（2）上腹部有局限性压痛；（3）胃镜检查可见到活动期溃疡。
1.1.2中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》［5］及《中医病症诊断疗效标准》［6］制定脾虚气滞血瘀证的辨证标准。
即主症：胃脘胀痛，或嗳气，食少纳呆，倦怠乏力，或大便溏薄，舌质淡紫或紫黯或有瘀点、瘀斑，苔白或白腻，脉弦或弦细。
1.1.3观察对象入选标准①年龄60 69岁。
②西医诊断符合消化性溃疡的诊断。
③中医辨证属气滞脾虚血瘀证型者（参照《中药新药临床研究指导原则》）。
1.1.4病例排除标准①年龄在60岁以下或69岁以上。
②试验前1个月内发生并发症而进行手术者。
③有特殊原因的消化性溃疡，如胃泌素瘤等。
④合并有心血管、呼吸、泌尿、造血等系统的严重疾病者。
⑤有精神性疾病患者或不能配合者。
⑥资料不全影响判断结果者。
1.2一般资料将纳入病例随机分成两组。
治疗组36例，其中门诊27例，住院9例；胃窦部溃疡8例，十二指肠球部溃疡23例，复合性溃疡5例；男20例，女16例；年龄60 69（64.2ʃ4.1）岁；病程6 32（15.6ʃ5.4）年。
对照组36例，其中门诊26例，住院10例；胃窦部溃疡10例，十二球部溃疡21例，复合性溃疡5例；男21例，女15例；年龄60 69（64.7ʃ4.6）岁；病程4 33（16.0ʃ5.6）年。
各组的年龄、性别比例、病程及溃疡的部位经统计学处理无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.3治疗方法治疗组：予口服中药康胃愈溃汤颗粒剂，每日1剂，用温开水400mL冲化后分早晚各1次温服。
药物由本医院药剂科提供（广东省一方制药厂生产的中药配方颗粒）。
药用：柴胡10g，枳实10g，香橼10g，八月札15g，党参10g，黄芪15g，山药20g等。
对照组：予口服奥美拉唑，每次40mg，每天1次（第1周每天2次）；硫糖铝，每次1g，口服，每天3次。
两组均治疗6周为1个疗程，共治疗1个疗程，用药过程中不服其他药物，并嘱患者忌食辛辣刺激之品，戒烟酒，畅情志。
治疗组与对照组均对HP作根治治疗：阿莫西林1.0g，加甲硝唑片400mg，口服，每天2次，疗程1周。
对青霉素过敏者予克拉霉素片250mg，加甲硝唑片400mg，口服，每天2次，疗程1周。
1.4观察指标所有纳入的病例用药前均于早晨空腹抽血5mL 送放免室检测TGF－β1水平，采用酶联免疫吸附实验法（ELISA法）检测血清TGF－β1因子的表达差异；电子胃镜能进行消化性溃疡的诊断。
治疗6周后复查TGF－β1，同时行电子胃镜检查，判断溃疡愈合情况。
1.5疗效观察疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》［5］中的消化性溃疡疗效判定标准拟定。
胃镜检查溃疡面全愈合，症状体征基本消失者为显效；胃镜检查溃疡面缩小1/2，症状明显改善者为好转；临床症状和体征无改善，胃镜好转不明显为无效。
1.6统计学方法分析用SPSS17.0统计软件，计量资料用均数ʃ标准差（珋xʃs））表示，比较两组群体之间的连续变量用t检验，同组重复测量数据使用广义线性模型重复测量数据方差分析，计数资料检验用卡方检验，等级分析使用Mann－Whitney秩和检验。
2结果2.1两组临床疗效比较见表1。
表1两组疗效比较［例（%）］组别n显效好转无效总有效治疗组3624（66.7）9（25.0）3（8.3）33（91.7）对照组3622（61.1）9（25.0）5（13.9）31（86.1）注：两组临床疗效比较，P＞0.05。
2.2两组治疗前后的TGF－β1水平比较治疗后两组血TGF－β1水平明显升高，与治疗前比较有明显统计学意义（P＜0.01），但两组治疗后血TGF－β1水平差异比较，无统计学意见（P＞0.05）。
见表2。
表2两组治疗前后的TGF－β1水平比较（珋xʃs）正常组（15例）治疗组（36例）对照组（36例）TGF－β1治疗前15.10ʃ3.7929.96ʃ4.7330.12ʃ4.81（ng/mL）治疗后－45.94ʃ7.2344.78ʃ7.19注：两组治疗前、后的TGF－β1水平比较，*P＜0.01。
2.3安全性评价治疗组治疗前、后未出现肝肾功能异常，有1例患者出现口干，予对症处理好转。
对照组有3例出现肝功能异常，2例出现较严重便秘，经对症处理后好转。
3讨论消化性溃疡属于中医的“胃脘痛”、“痞证”等范畴。
康胃愈溃汤是在治疗消化性溃疡有效验方基础上［7－8］结合老年性消化性溃疡的特点组方而成。
我们在大量临床观察的基础上，认识到老年性消化性溃疡的中医基本病机是脾虚气滞血瘀。
由于脾胃为后天之本，脾主运化，而老年人脾胃功能渐衰，消化、吸收、排泄机能下降，加之饮食起居失常，思虑抑郁，喜静恶动，致肝郁气滞，出现嗳气，脘腹胀痛不适；“气行则血行，气滞则血瘀”，肝郁气滞、脾气虚弱、久病入络致血瘀内阻，脉络不通，不通则痛。
而久病留瘀，瘀久肉腐，导致病势缠绵，难以治愈或反复发作。
本病为虚实夹杂证，脾虚是其发病的主要原因，离不开气滞、血瘀所致的病理产物。
