医院妇科阴式手术患者护理常规

妇科疾病手术一般护理一、一般护理1、休息急、危重患者取适当体位，先兆流产、宫外孕保守治疗者应绝对卧床休息。

2、饮食一般患者给予普食，急诊患者暂禁食，不能进食者可静脉补充液体.3、心理护理稳定患者情绪，耐心解释、安慰、消除顾虑，以取得配合。

4、保留尿管者，每日外阴清洁2次，并更换尿袋。

盆腔引流者，每日更换引流袋，并记引流量于体温单上。

5、阴道流血者，外阴清洁每日2次。

并注意阴道流血量及排出物的性状，禁止阴道冲洗及坐浴。

6、未明确诊断者，应密切观察血压、脉搏、腹痛及阴道流血等情况，必要时保留排出物及会阴垫以供检查。

二、术前护理1、心理护理针对患者不同心理反应，设法让其了解有关医学知识，给予安慰、解释，以稳定情绪、取得配合。

2、观察生命体征变化。

3、协助各项检查。

4、备皮、药物过敏试验。

5、消化道准备术前6~8小时禁食禁水。

术前晚及术晨肥皂水灌肠各1次，急诊手术禁止灌肠。

6、阴道准备全子宫切除术术前3~5日阴道冲洗、阴道上药每日一次。

术晨阴道擦洗后消毒宫颈口，阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。

7、镇静剂术前晚口服镇静剂以保证睡眠。

8、保留尿管以防术中损伤膀胱及术后尿潴留等。

9、指导患者术前训练，月经来潮停止手术。

三、术后护理1、全麻尚未清醒者去枕平卧，头偏向一侧；硬膜外麻醉平卧6小时，术后生命体征平稳，可床上活动肢体防止静脉栓塞，取半卧位有利于腹腔引流。

2、观察生命体征变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。

3、保持尿管通畅，注意尿量和颜色变化，术后24小时拔除尿管，年老体弱者可延长6小时后拔除。

广泛性全子宫切除留置尿管10~14日，拔管后测残余尿。

4、恶心呕吐者遵医嘱应用止吐剂以减轻症状。

5、术后6小时后进流质饮食，禁食产气食物；术后48小时进半流质饮食至普食。

6、病情观察。

（1）观察伤口、阴道有无出血。

（2）腹胀明显可低压盐水灌肠或肛管排气，同时热敷下腹部，协助床上翻身，鼓励早期下床活动。

（3）保持腹腔、盆腔引流通畅，注意引流量、颜色及性质并详细记录。

外阴、阴道手术病人的护理外阴、阴道手术病人的一般护理（一）外阴、阴道手术种类外阴手术是指女性外生殖器部位的手术，主要包括外阴癌根治切除术、前庭大腺切除术、处女膜切开术、阴式子宫切除术、阴道成形术、阴道前后壁修补术、尿瘘修补术等。

（二）手术前准备1.心理护理。

2.皮肤准备常在术前1日进行，其范围上至耻骨联合上10cm，下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3。

备皮后洗净皮肤。

3.肠道准备同腹部手术涉及肠道者。

4.阴道准备术前3日开始进行阴道准备，一般行阴道冲洗或坐浴，每日2次，常用1:5000高锰酸钾、0.2‰碘附等溶液。

术晨用消毒液行阴道和子宫颈消毒。

（三）手术后护理1.心理护理。

2.体位处女膜闭锁及有子宫的先天性无阴道病人，术后应采取半卧位，以利于经血的流出；外阴根治术后的病人则应取平卧位，双腿屈膝外展，膝下垫软枕，以减轻腹股沟及外阴部的张力，有利于切口的愈合；行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜，禁止半卧位，从而降低外阴、阴道张力，促进切口的愈合。

3.疼痛护理采取多种措施镇痛，如更换体位、应用自控镇痛泵、按医嘱及时给予镇痛药物等，并及时、准确地评价止痛效果。

4.切口护理外阴部肌肉组织较薄、张力大，切口不易愈合，有的外阴部手术需加压包扎或阴道内留置纱条压迫止血。

应观察切口有无渗血、红肿热痛等炎性反应征象；并仔细观察切口周围皮肤的颜色、温度、湿度以及有无皮肤或皮下组织坏死等。

5.保持外阴清洁干燥每日行外阴擦洗2次，观察阴道分泌物的量、性质、颜色及有无异常气味。

手术3日后可行外阴烤灯，以保持切口干燥，促进血液循环，有利于切口的愈合。

6.保持大小便通畅外阴、阴道手术一般留置尿管2～10日，应注意保持尿管的通畅，并做好保留尿管病人的护理。

为防止大便对切口的污染及排便时对切口的牵拉，以控制术后5日大便为宜。

术后第3日开始可服用液状石蜡30ml，每晚1次，使大便软化，避免排便困难。

7.出院指导嘱病人避免增加腹压的动作，如蹲、用力大便等，以免增加切口局部的张力，影响切口的愈合；逐渐增加活动量，避免重体力劳动；保持外阴部的清洁，防止感染；出院1个月后到门诊复查，术后3个月再次到门诊复查，切口完全愈合后可恢复性生活；休息过程中，如有切口异常应及时就诊。

阴式手术的特点什么是阴式手术？阴式手术是借助子宫、阴道与外界相通这一独特生理解剖特点，利用阴道这一天然渠道对盆腔内的病灶进行手术，是继腹腔镜手术兴起之后，又一种既无须开腹也无须打孔，能保持皮肤完整的手术方式，更符合微创手术的原则，给更多的患者减轻了身心痛苦和经济负担，其优越性已得到公认。

阴式手术有哪些优点呢？（1）不开腹、组织创伤小，腹膜以最小的程度打开，对肠道的干扰最小，术后肠梗阻的发生率低。

（2）腹部无创口，腹壁上不留一点瘢痕。

（3）术后疼痛轻，恢复快，术后12小时就能离床活动并进食，5天即可出院，感染少，补液时间短，医疗费用低。

（4）肥胖、瘢痕体质的患者，老年患者，尤其是心肺功能不好有内科并发症的患者，对阴式手术的耐受性更好。

经阴道能做哪些手术呢？现在阴式手术经过改良，特别是手术器械改进后，很多手术都可以通过阴道来做。

（1）阴道前后壁修补术。

（2）脱垂子宫切除术。

（3）非脱垂子宫包括大子宫全切及子宫次全切除术。

（4）子宫肌瘤剔除术。

（5）卵巢囊肿剥除术。

（6）输卵管手术。

（7）异位节育器取出术。

（8）早期宫颈癌保留子宫体的根治术。

（9）宫颈癌及子宫内膜癌广泛子宫切除术。

（10）盆底重建手术。

（11）张力性尿失禁手术。

（12）子宫内膜异位症侵及直肠者，能够经阴道清除异位病灶等。

可以从阴道挖除子宫肌瘤吗？子宫肌瘤患者中大约80%的人都适合做阴式手术。

据介绍，除了严重粘连、肌瘤很大（直径大于12cm）且阴道紧，子宫超过孕4个月大小且肌瘤位于宫底部的患者，约八成的子宫肌瘤患者都可以采用此种术式。

阴式子宫肌瘤剔除术，适合于子宫肌瘤靠近子宫下段，特别是子宫颈肌瘤者。

阴式全子宫切除术后应注意什么呢？术后3个月禁止盆浴和性生活，保持大便通畅，避免久蹲、久站、提举重物等增加盆腔充血和腹压的动作。

注意休息，加强营养，预防感冒咳嗽。

保持外阴清洁卫生，勤换内衣裤。

术后不会再有月经来潮，若阴道流血应及时来诊。

阴式手术比开腹及腹腔镜手术更好吗？阴式手术在妇科手术中具有非常重要的地位，比开腹及腹腔镜手术有更多的优点。

妇科一般出院指导1、休养:环境应安静舒适,保持温度、湿度适宜，注意通风,使室内空气新鲜.2、保持良好的心态，避免紧张激动的情绪，适当参加锻炼活动，增强自信心，愉快的心情有利于疾病的康复。

3、饮食:术后恢复期应选择含丰富维生素、蛋白质、高铁的饮食,如：瘦肉、鸡蛋、鱼类，注意粗、细粮的搭配。

4、卫生：腹部刀口保持清洁干燥，伤口拆线10-15天可沐浴，（勿盆浴），不要搓伤口处,淋浴后可用毛巾将伤口处沾干。

阴式手术的病人术后10天淋浴，注意保持外阴清洁.5、伤口拆线后，发现伤口红肿、有硬结、疼痛或发热等症状，请及时到门诊就医。

6、全子宫切除术后7—14天内阴道有少量粉红色分泌物，此为阴道残端肠线融化所致，为正常现象,不需处理.如分泌物呈血性，如月经量,应及时到医院就诊。

7、性生活：阴式手术及全子宫切除术后3个月禁同房，附件手术、子宫肌瘤剔除术后1个月禁同房，宫外孕HCG降至正常水平待一次正常月经干净后方可同房。

8、办理出院手续:请带好住院押金条、诊断证明、合作医疗证或医保证到出院处办理，诊断证明请到门诊一楼咨询台盖章。

9、复诊:术后四周后请到妇科门诊复查，请带好出院证及挂号证.妇科手术后出院指导腹腔镜术后出院指导1、术后4周门诊复查。

2、注意营养摄入。

3、遵医嘱按时服药4、三个月禁盆浴、禁性生活.5、保持个人卫生，勤换内裤。

6、适当体育锻炼，增强体质。

宫腔镜术后出院指导1、保持会阴清洁，每日清洗，更换内裤。

2、注意阴道有无出血,若出血量多于月经或时间较长，应及时就诊.3、遵医嘱按时服用抗生素,预防感染。

4、术后全休2周，一月内禁止盆浴、禁止性生活.5、一月后门诊复查、随诊。

妇科开腹术后出院指导1.饮食:亦摄取高蛋白、高纤维素、高铁饮食，忌进食油腻、辛辣食物.2.复诊:定时服药，术后42天门诊复查，如有发热、大量或长时间阴道出血、阴道有异常分泌物或手术伤口红肿、疼痛、化脓等情况应立即就诊。

3.休养：保持居室清洁整齐,通风良好，保持身体清洁，可于出院1周后淋浴,但要注意保护伤口，3个月内，禁止盆浴和游泳，避免造成盆腔感染.生活规律，睡眠充足，家庭和睦，心情愉快均有利于身体的尽早恢复.4.运动：术后2月内，避免提重物、抱小孩、拖地板、爬高取物等动作，以防止正在愈合的腹肌受损.半年内避免从事增加盆腔充血的运动,如：久坐,跳舞。

简述妇科腹部手术后患者的护理常规
妇科腹部手术后患者的护理常规包括以下几个方面：
1. 观察：密切观察患者的生命体征变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

特别注意术后出血、感染等并发症的出现。

2. 检查伤口：定期检查切口的情况，观察有无渗液、肿胀、红肿等异常。

防止术后感染的发生。

3. 给予药物：根据医嘱，按时给予患者镇痛药、抗生素等药物。

4. 术后活动：根据医嘱，帮助患者进行早期床边活动，如翻身、腿部活动等，以避免深静脉血栓形成和呼吸系统感染。

5. 饮食控制：根据医嘱，给予患者适量的容易消化、不易引起腹胀的食物。

避免油腻、辛辣食物。

6. 个人护理：帮助患者进行个人卫生，包括患者的清洁、更换床单、换洗衣物等。

7. 术后教育：向患者和家属介绍术后护理措施，如伤口清洗、换药方法、伤口观察等，并注意告知患者需要尽快就医的症状。

总之，妇科腹部手术后患者的护理常规是密切观察患者的病情变化，帮助患者进行个人护理，给予适当的药物和饮食，进行早期床边活动等，以促进患者的康复和避免并发症的发生。

妇科腹部手术病人护理常规术前准备：在手术前，护理人员需要对患者进行详细的评估，包括身体状况、术前检查结果、过敏史等。

同时，还需要告知患者手术的相关信息，如手术原因、手术后的恢复情况等。

在术前，护理人员还需要进行皮肤消毒，如洗手、穿戴手术衣、戴上手套等。

此外，还需要为患者准备好手术所需的器械和药品。

术中操作：在手术过程中，护理人员需要做好患者的体位定位，保持良好的手术环境，协助医生进行手术操作。

护理人员还需要监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并采取相应的措施。

此外，护理人员还需要密切配合医生进行辅助操作，如给予吸引、止血等。

术后护理：手术结束后，护理人员需要将患者转移至恢复室进行观察和护理。

在恢复室，护理人员需要进一步监测患者的生命体征，并记录入院体温、血压、呼吸等。

同时，护理人员还需要关注患者的疼痛状况，并根据需要给予相应的镇痛措施。

在疼痛管理方面，可以采用口服药物、皮下注射、静脉输液等方式进行。

此外，护理人员还需要关注患者的口腔卫生和尿液排泄情况，保持通畅。

术后康复：术后康复是妇科腹部手术病人护理的重要环节。

在术后恢复期，护理人员需要对患者进行定期复查，查看手术伤口的愈合情况，并进行更换绷带。

护理人员还需要进行术后教育，告知患者有关伤口护理、饮食、活动等问题。

在康复期间，护理人员还需要对患者进行心理支持，帮助患者克服手术的恐惧和焦虑，促进其早日康复。

总结起来，妇科腹部手术病人护理常规包括术前准备、术中操作、术后护理和术后康复等各个环节。

在整个护理过程中，护理人员需要密切配合医生，提供全面的护理服务，以确保患者手术安全和恢复顺利。

同时，护理人员还需要关注患者的疼痛管理、口腔卫生和尿液排泄情况等，及时发现异常情况并采取相应的措施。

通过合理的护理措施，能够提高患者的手术成功率和康复质量。

妇科手术后的护理指导1. 妇科手术概述行妇科手术是许多妇女在生殖健康问题上常常面临的选择之一。

妇科手术可以包括子宫切除术、卵巢切除术、输卵管结扎手术等等。

无论是何种类型的妇科手术，术后的护理非常重要，可以帮助患者缓解不适，促进康复。

2. 术后护理指导（1）术后休息：术后需要充分休息且保持卧床休息，特别是在手术后的头几天内。

这将有助于促进身体康复和伤口愈合。

（2）留心出血：手术后可能会有一定的出血，但如果出现大量持续出血，应及时就医。

平时需要留心观察伤口，如果有明显红肿、疼痛或渗出物，也应咨询医生。

（3）注意饮食：术后的饮食要清淡易消化，以免对胃肠道产生过大的负担。

避免辛辣、油腻及刺激性食物，多摄入蛋白质、维生素和矿物质，有助于促进康复。

（4）保持个人卫生：术后患者需要注意保持个人卫生，避免感染的风险。

确保切口区域干燥清洁，定期更换卫生巾，避免浸泡在水中，同时注意局部清洁及消毒。

（5）避免性生活：术后一段时间内需要避免性生活，以免对伤口产生刺激，延迟伤口愈合。

（6）定期复诊：术后患者需要按照医生的安排定期复诊，医生会根据恢复情况进行进一步的检查和指导。

3. 心理支持与康复进行妇科手术可能会对患者的心理产生一定影响。

手术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。

此时，家人的陪伴和关怀非常重要，可以给予患者安慰和支持。

同时，可以寻求心理专业人士的帮助，进行相关的心理疏导。

4. 注意事项术后恢复期间，患者需要遵守以下注意事项：（1）避免提重物或进行剧烈运动，以免对伤口造成影响。

（2）尽量避免长时间保持同一姿势，可以适当改变体位，以免肌肉僵硬或不适。

（3）避免穿紧身衣物，选择宽松舒适的服装，有助于促进术后的康复。

（4）按照医生的建议进行药物治疗，合理用药。

5. 结语妇科手术后的护理是恢复期间至关重要的环节。

合理的术后护理可以帮助患者尽快康复，减轻不适，降低并发症的发生。

同时，要注意心理支持和康复，保持积极的情绪对于康复也是重要的。