妇科腹部手术前一般护理常规
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妇科腹部手术前后护理常规[术前护理]1、按手术前一般护理常规。
2、心理护理管床医生下达手术医嘱后,护士进行术前宣教,设法消除患者顾虑。
3、术前1日遵医嘱配血、备皮、清洁脐部、药物皮试,阳性反应告知医生,做好各处标识。
根据医嘱准备好术中用药。
4、遵医嘱行阴道准备术前2日每日行碘伏阴道擦洗1次,合并妊娠或出血者禁止阴道擦洗。
5、遵医嘱行肠道准备妊娠期、宫外孕不必行肠道准备,一般子宫切除或肌瘤剔除术术前晚10时起禁饮禁食,清洁灌肠2次。
卵巢细胞减灭术术前3日进无渣半流饮食,并按医嘱予肠道抑菌剂。
6、术晨导尿,备好手术用药,病历,手术接患者时注意核对腕带信息,做好交接。
[术后护理]1、根据麻醉方式选择麻醉护理常规,准备麻醉床及各种物品,如监护仪,沙袋,吸氧用物,弯盘、棉签等。
2、病人回病房后,护士向麻醉师了解术中情况及注意事项。
3、安置病人,腰硬联合麻醉者去枕平卧6小时,全麻未清醒者去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,有躁动者加床栏防护,以免发生意外。
保持患者静脉通路通畅。
4、使用心电监护仪监测生命体征,每小时测P、R、BP,至血压平稳后遵医嘱改测。
每日测体温3次,超过37.5°C,按规定定时监测。
5、注意伤口渗血及阴道流血情况。
如患者出现口唇苍白、烦躁不安、出冷汗等应警惕发生内出血或休克,立即通知医生进行处理。
如伤口渗血应及时更换,班班交接。
6、加强管道护理,保持尿管、腹腔引流管通畅,勿折叠弯曲,定时挤捏引流管,观察引流液的色、质、量,并记录。
留置尿管期间嘱患者多饮水,保持外阴清洁,温水外阴擦洗2次/日,0.5%碘伏消毒1次/日。
每周更换尿袋2次,并观察尿量及性状。
7、术后6h禁食禁水,注意口腔卫生,6小时后遵医嘱给流质,禁食乳类和甜食。
肛门排气后由半流质逐渐过渡到普食。
8、鼓励病人床上多活动多翻身,以促进肠蠕动恢复,术后48h未排气腹胀明显者,遵医嘱予肛管协助排气或肌注新斯的明促进肠蠕动,同时注意是否有低血钾的情况。
妇科手术前护理常规
一、心理护理
在手术前,护理人员应积极与患者沟通,了解其心理状态,对其进行必要的心理疏导。
向患者介绍手术的相关知识,减轻其焦虑、恐惧等不良情绪,增强信心,积极配合手术。
二、生理准备
1. 术前评估:对患者的整体状况进行评估,了解其健康状况,确定手术风险。
2. 术前饮食:术前应避免饱腹,一般建议术前2-3天开始进食易消化、营养丰富的食物。
3. 术前洗澡:术前1天应进行全身洗澡,注意保持皮肤清洁。
4. 其他准备:根据需要备皮、药敏试验等。
三、实验室检查
根据手术需要,进行必要的实验室检查,如血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能等。
四、器械和药物准备
根据手术需要,准备相应的手术器械和药品,确保手术顺利进行。
五、麻醉前评估
麻醉前应对患者进行评估,了解其麻醉耐受情况,选择合适的麻醉方式。
同时向患者介绍麻醉相关知识,减轻其焦虑情绪。
六、健康教育
对患者进行必要的健康教育,包括术后注意事项、康复锻炼等,提高患者的自我管理能力。
七、其他特殊准备
根据手术需要,进行特殊准备,如备血、特殊设备等。
妇科腹部手术护理常规
(一)护理评估
1、评估患者生命体征、全身营养状况和术前合并症。
2、评估患者的手术适应症
(二)护理措施
术前护理
1、消化道准备:预计手术可能涉及肠道,手术前三日进流质饮食,同时按医嘱给肠道制菌药物,手术前晚用肥皂水清洁肠道。
2、阴道准备:全子宫切除者术前一日用5%聚维酮碘擦洗阴道,尤其注意擦洗后穹窿,无性生活史者不用窥阴器,将长棉签轻轻插入阴道擦洗即可。
阴道擦洗后用2%甲紫涂宫颈及阴道穹窿。
3、常规留置导尿,保持引流通畅,以避免术中伤及膀胱,发生术后尿潴留等并发症。
术后护理
1、严密观察病情变化,监测生命体征至平稳。
2、保持导尿管和引流管通畅,注意观察引流物的颜色和量。
3、协助患者维持正确的卧位,术后6小时,鼓励床上肢体活动,预防下肢静脉血栓形成。
老年患者的卧位时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。
4、保持伤口敷料干燥,防止感染。
5、注意进食含粗纤维的食物,以保持大便通畅,防止便秘。
(三)健康指导
1、指导患者术后进行腹部肌肉运动,增加腹部肌肉收缩力。
2、术后2个月内避免加重盆腔充血的活动,如提举重物、跳舞、长时间站立或静坐等。
3、交待患者保持会阴部卫生,术后禁止阴道冲洗。
性生活的恢复严格遵医嘱。
4、指导患者观察病情变化,如阴道流血、分泌'物异常等,应及时报告医师。
定期复查。
妇科腹部手术的护理常规〈一〉、术前护理1、一般准备对患者做好解释工作及心理护理消除思想顾虑。
2、阴道准备凡行全子宫切除术患者术前遵医嘱每日阴道灌洗连续3天。
3、术前1天准备(1)皮肤准备术前1天淋浴、更衣、剪指趾甲、备皮。
备皮范围上自剑突,下至大腿上1/3及外阴部两侧至腋中线。
(2)胃肠道准备术前1天上午遵医嘱予番泻叶IOg冲水口服注意大便的次数、量,并交班大便不足3次者须遵医嘱予肥皂水灌肠。
②晚上12点后禁食水及药物除外。
(3)配血、做普鲁卡因皮试并记录结果测晚8时体温。
(4)术前1天晚遵医嘱口服镇静剂。
4、手术日晨准备(1)禁饮水、禁吃早餐。
(2)测体温,超过37.3℃或有月经来潮等其他异常情况报告医师。
(3)术前遵医嘱阴道灌洗及留置导尿管更换衣裤。
(4)嘱患者取下首饰、发卡、义齿及贵重物品交家属保管准备好病历认真核对姓名、住院号、床号等待手术室人员接患者。
5更换被服,准备麻醉床,做好患者回室准备。
〈二〉、术后护理1、护士接待及安置患者并了解手术过程,做好24h护理记录2、室内保持安静,空气新鲜舒适,床单位清洁,心电监护8小时。
3、执行麻醉后护理常规。
4、禁食、禁水12h后按医嘱给流质饮食,再根据肠功能恢复情况给半流质、软饭或普通饭禁奶、禁糖2-3天。
5、测体温、脉搏、呼吸、血压每30min1次到血压平稳后按常规测试。
6、留置导尿管期间注意尿管通畅观察尿的颜色和量每天2次用碘伏棉球擦洗尿道口每天更换无菌尿袋。
术后24 48h拔除导尿管协助患者排尿。
7、观察腹部切口敷料处有无渗血如有引流管者观察引流液量是否通畅有无阴道出血若伤口疼痛遵医嘱给予镇静剂。
8、做好晨晚间护理保持皮肤、口腔、头发、会阴、床单的清洁9、鼓励患者咳嗽并协助排痰勤翻身早下床活动观察患者排气时间。
10、做好健康指导及术后注意事项。
妇科腹腔镜手术护理常规【观察要点】1.术前观察患者的情绪。
2.术后观察穿刺孔有无渗血及引流量的颜色及性质。
3.术后观察有无皮下气肿、腹胀程度,疼痛等,观察生命体征的变化。
【护理措施】1.术前护理(1)心理护理护士应及时了解患者心理状态,向患者及家属介绍腹腔镜手术的过程及手术的优点,消除不安情绪。
(2)配合做好术前检查了解患者有无手术禁忌,协助做好各项辅助检查。
(3)胃肠道准备为减少肠胀气,术前两天禁食豆类、牛奶等易产气的食物,必要时行清洁灌肠。
(4)皮肤、阴道准备备皮范围为剑突至大腿上1/3,两侧至腋中线,应特别注意脐部清洁,清洁脐部时动作应轻柔,用力适当,以免皮肤破损影响手术。
术前消毒阴道及宫颈一次。
(5)术前不留置尿管,其余术前准备同妇科腹部手术前准备。
2.术后护理(1)一般护理术后患者去枕平卧位,头偏向一侧,一般6小时后可起床活动。
由于CO2气腹有造成高碳酸血症的危险,应特别注意吸氧,根据手术时间决定吸氧时间。
(2)注意生命体征变化术后应严密观察生命体征变化,术后每30分钟测量一次至平稳。
(3)饮食术后根据医嘱禁食水6~12小时后进无奶流食,饮用桔汁、藕粉。
以后逐渐过渡到半流食、普食。
(4 伤口的观察观察患者腹部穿刺孔有无渗血、渗液,如有及时通知医生处理。
(5)疼痛的护理术后疼痛程度比剖腹较轻,但仍有不同程度的腹部不适。
主要由于术后残留的CO2气体残存腹腔,引起上腹、下腹、背部或肩部不适,一般不需特殊处理,嘱患者多翻身,鼓励早期离床活动。
(6)尿管及引流管的护理妥善固定尿管及引流管,保持引流通畅,严密观察引流量的颜色及性质,如有尿少及血尿,引流为血性量较多时及时通知医生处理。
尿管通常于术后24小时拔除。
【健康指导】1.注意休息,给予高蛋白、高维生素、营养丰富清淡饮食。
2.术后禁止性生活、禁盆浴1个月,全子宫切除术术后禁性生活3个月。
术后1个月来院复查。
3.出院后如阴道流血多于月经量或持续时间超过14天及时来院就诊。
妇科腹部手术病人护理常规术前准备:在手术前,护理人员需要对患者进行详细的评估,包括身体状况、术前检查结果、过敏史等。
同时,还需要告知患者手术的相关信息,如手术原因、手术后的恢复情况等。
在术前,护理人员还需要进行皮肤消毒,如洗手、穿戴手术衣、戴上手套等。
此外,还需要为患者准备好手术所需的器械和药品。
术中操作:在手术过程中,护理人员需要做好患者的体位定位,保持良好的手术环境,协助医生进行手术操作。
护理人员还需要监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况并采取相应的措施。
此外,护理人员还需要密切配合医生进行辅助操作,如给予吸引、止血等。
术后护理:手术结束后,护理人员需要将患者转移至恢复室进行观察和护理。
在恢复室,护理人员需要进一步监测患者的生命体征,并记录入院体温、血压、呼吸等。
同时,护理人员还需要关注患者的疼痛状况,并根据需要给予相应的镇痛措施。
在疼痛管理方面,可以采用口服药物、皮下注射、静脉输液等方式进行。
此外,护理人员还需要关注患者的口腔卫生和尿液排泄情况,保持通畅。
术后康复:术后康复是妇科腹部手术病人护理的重要环节。
在术后恢复期,护理人员需要对患者进行定期复查,查看手术伤口的愈合情况,并进行更换绷带。
护理人员还需要进行术后教育,告知患者有关伤口护理、饮食、活动等问题。
在康复期间,护理人员还需要对患者进行心理支持,帮助患者克服手术的恐惧和焦虑,促进其早日康复。
总结起来,妇科腹部手术病人护理常规包括术前准备、术中操作、术后护理和术后康复等各个环节。
在整个护理过程中,护理人员需要密切配合医生,提供全面的护理服务,以确保患者手术安全和恢复顺利。
同时,护理人员还需要关注患者的疼痛管理、口腔卫生和尿液排泄情况等,及时发现异常情况并采取相应的措施。
通过合理的护理措施,能够提高患者的手术成功率和康复质量。
腹部手术护理腹部手术前护理常规1、做好心理护理,介绍手术目的和注意事项,解除患者顾虑,避免精神紧张。
2、饮食:术前一天进半流质饮食,午夜后禁食。
3、灌肠:手术前一天晚上八点行肥皂水灌肠,如做清洁灌肠则手术前一天下午灌肠一次,晚上用生理盐水灌至清洁为止。
4、肠道准备,如估计手术粘连较多,范围较广可能触及肠道时需做肠道准备,术前两天进无渣半流质饮食。
5、备皮:术前让患者洗澡、洗头,剪指甲,手术前一天剃去阴毛及腹部汗毛,上至剑突下至耻骨联合及大腿上1/3,左右至两侧腋中线,清洗腹部特别注意脐孔。
6、阴道:如行全子宫切除术者,术前遵医嘱进行阴道准备,每天一次共三天,手术日清晨行阴道擦洗,并用消毒棉球檫干,宫颈涂亚甲兰(美兰)。
7、睡眠:术前一天晚服安定5mg,术前半小时肌注鲁米那钠0.1g 。
8、术前一天测体温、脉搏、呼吸四次。
备血,遵医嘱行药物过敏试验并记录。
9、进手术室前更换衣裤,并将装饰品、手表或假牙脱下交其家属或交护士长妥为保存。
10、患者进手术室前应查对姓名、床号、手术卡,将病历随患者带入手术室。
11、根据手术种类准备好麻醉床,更换被服,做好患者回室准备。
腹部手术后护理常规1、手术患者回病房由值班护士接患者并向麻醉师了解术中情况,记录患者回病室时间,并测生命征。
2、全身麻醉患者应准备压舌板、张口器、舌钳、弯盘和棉签,预防患者呕吐。
3、密切观察病情变化(1)注意患者至清醒,每半小时测血压、脉搏、呼吸一次共三次或直至平稳。
(2)注意输液、输血的速度及有无渗入皮下。
注意可控镇痛装置是否通畅。
(3)持续导尿24小时,注意尿管通畅及尿颜色,必要时记录尿量或24小时出入量。
尿管拔除后,观察第一次自行排尿并记录。
(4)测体温、脉搏、呼吸每日四次。
三天无异常后改每日测一次。
(5)沙袋置腹部六小时停用,观察切口有无渗血,并保持敷料干燥勿脱落或移动。
4、按医嘱指导饮食。
5、预防并发症,协助患者按时翻身及早期活动,观察患者腹胀情况,记录手术后第一次排气情况。
妇科腹部手术前后护理常规一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、心理护理负责医师决定患者手术日期及方式后,护士应深入了解患者的病情及思想情况,进行术前宣教,护士应以诚恳、热情、耐心的态度,设法消除患者的顾虑、恐惧及其他不安的想法。
2、阅读病历,检查患者术前各项实验室检查结果是否完善、正常,发现问题及时通知医师。
3、术前1日遵医嘱配血,自家采血者应在术前3日进行,并在采血后遵医嘱给予静脉补液。
4、根据术中拟定使用的药物,术前遵医嘱做好药物过敏试验。
阳性反应者需告知医师,并在病历封面上做明显标记。
5、皮肤准备术前1日备皮,剃净较重的腹部汗毛,清洗脐部。
用络合碘棉签浸润脐窝5~10分钟,致使脐窝污垢软化,易于清除干净。
6、阴道准备术前1日用生理盐水冲洗阴道,早晚各1次,开腹全子宫切除及肿瘤细胞减灭术者,应在2次冲洗阴道后,于宫颈处涂甲紫作手术标记。
开腹行单纯子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除术不做阴道冲洗,合并妊娠或出血者禁止阴道冲洗。
7、肠道准备根据病情需要遵医嘱在术前1日及术前3日进行肠道准备。
妊娠期、急诊手术,如宫外孕、卵巢囊肿扭转者不必肠道准备。
(1)一般子宫切除或肌瘤剔除手术的术前1日准备为:口服50%硫酸镁溶液40ml或口服和爽l~2袋。
及时了解患者排便情况,嘱其术前1日晚8时起禁食,晚10时起禁水。
(2)肿瘤细胞减灭术术前3日开始肠道准备:术前3日进半流食,术前2日进流食,术前1日禁食,清洁灌肠,并予以静脉补液。
8、术前1日测体温3次,观察患者有无异常变化,如有发热、上呼吸道感染、月经来潮等,应及时通知医师。
9、嘱患者术前淋浴、剪指甲、准备好卫生内和卫生纸。
10、遵医嘱术前晚8时给患者口服地西洋5mg,以利于睡眠。
11、手术日晨告知患者取下义齿、发卡、手表、钱及贵重物品,交给家属保管。
12、术晨遵医嘱备好手术用药、用物,手术接患者时应核对姓名、遵医嘱肌注应召针。
(二)术后护理1、患者单位及物品准备手术后患者宜安置于单间,准备麻醉床及各种物品,如血压计、听诊器、弯盘、别针、吸氧用物、引流瓶、沙袋、腹带等。
腹腔镜手术护理常规妇科腹腔镜手术是指经腹部腹腔镜进行的女性生殖器官手术,包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等的手术,是一种微创手术,具有创伤小,恢复快等特点。
1.术前护理(1)按执行妇科腹部手术术前护理。
2.术后护理(1)腹腔镜术后并发症的观察与护理要点①术后出血:术后穿刺孔出血多发生在术后24h内,术后护士须密切观察穿刺孔敷料有无血液外渗,皮肤有无淤血肿块,患者有无主诉伤口局部疼痛等,如伤口处有活动性出血,应立即配合医生查看及更换敷料,必要时局部用沙袋压迫止血或缝合止血处理。
②皮下气肿:人工气腹的CO2残留于疏松组织可引发皮下气肿,多发于胸部、腹部等,手术中应用CO2在放气时不完全,向皮下扩散,形成气肿,手触有握雪感,一般少量气体可自行吸收,无需处理。
③高碳酸血症:其诱因也是CO2弥散入血后而发生的,表现为呼吸浅慢、PaCO2升高,必要时遵医嘱给予低流量吸氧。
④肩背部疼痛:多因残留在体内的CO2引起,如手术中应用CO2气体压力过高,手术时间过长,而手术结束后气体排放未尽,患者可出现不同程度的腹胀和肩背酸胀痛,可指导患者床上翻身及取臀高头低位、膝胸卧位等措施,严重者可给予低流量吸氧,一般于术后4~5天可完全缓解,无需特别处理。
(2)其它执行腹部手术术后护理常规。
3.出院指导:(1)保持刀口敷料清洁,出院后3-5天自行揭掉。
(2)在术后1~2周内,阴道可有少量血性分泌物,一般无需处理。
应注意会阴部的清洁,出院后可每日用温水清洗外阴,勿坐浴,勤换内裤。
(3)适当活动,避免重体力劳动及增加腹压的动作,受凉、感冒。
(4)选择高蛋白、多维生素饮食,同时多食水果、蔬菜,保持大便通畅。
(5)子宫切除的患者术后禁盆浴、禁性生活3个月;未行子宫切除的患者术后禁盆浴、禁性生活1个月。
拆线1周后可淋浴。
(6)如出现阴道出血量多,阴道分泌物多有异味,发热,伤口红肿结等,及时就诊。
(7)术后1月内来院复诊,避开月经期。
妇科腹部手术术前护理一、护理评估1、评估患者生命体征和心理状况。
2、评估患者病情、既往史和健康状况。
3、评估患者对疾病和手术的认知程度。
4、评估患者对术前指导掌握程度。
二、护理措施1、心理护理:护士应鼓励患者说出自己的感受,与患者共同选择适合于个体的缓解心理应激的方法,在与患者沟通时,用浅显易懂的语言介绍疾病相关知识,让患者了解手术的必要性,术前准备的内容及目的。
2、健康指导:(1)疾病知识:向患者讲解疾病有关的健康教育知识,如子宫切除后不再来月经,双卵巢切除后会出现停经、潮热、y道分泌物减少等症状,即使保留一侧卵巢也会出现停经。
(2)预防术后并发症:教会患者术后呼吸、咳嗽、咳痰、床上翻身、肢体运动的方法,让患者术前反复练习,术前还应教会患者在床上使用便器。
(3)营养及饮食:护士要指导患者摄入高蛋白,高热量,高维生素及低脂肪营养饮食。
对身体弱者,需与营养师共同协商安排合理的食谱,保证机体处于手术前最佳的营养状况。
3、术前一般护理:(1)生命体征:手术前1天及术前测体温,脉搏,呼吸,血压,一旦患者出现发热,血压升高或月经来潮等应通知医生推迟手术,向患者及家属说明原因,以取得其理解。
(2)皮肤准备:术前1天指导患者完成沐浴,更衣,修剪指甲等个人卫生,以顺毛短刮的方式进行手术区剃毛备皮。
备皮范围,上至剑突,下至两大腿内侧上1/3,两侧至腋中线,包括会阴部及肛周皮肤。
注意清洁脐部,脐部用液状石蜡油棉签擦洗干净,备皮完毕用温水洗净擦干。
(3)肠道准备:一般手术于术前1天灌肠1-2次,或口服缓泻剂,使患者能排便3次以上即可,对可能涉及肠道的手术,术前3天进无渣半流质饮食,并按医嘱给予肠道抑菌药物,如口服甲硝唑,术前1天进行清洁灌肠,直至排出的灌肠液中无大便残渣为止,术前1天进流质饮食,术前8小时禁食,术前4小时禁饮。
(4)y道准备:全子宫切除手术者,术前用0.05%碘伏棉球擦洗y道,每日一次,共3天,术日晨行y道擦洗消毒宫颈口。
妇科腹部手术前护理常规一、评估和观察要点1、患者年龄;2、既往史、现病史、过敏史;3、患者现身体状况(饮食、睡眠、大小便等);4、自理能力;5、心理状况;6、文化水平和接受知识的能力。
二、护理要点1、做术前、术后知识的健康宣教。
2、心理护理,缓解病人心理压力。
3、根据医嘱完善术前检查。
4、根据医嘱行皮肤准备:(1)术前日备皮,备皮范围为:上至剑突,下至大腿上1/3处,两侧至腋中线;彻底清洁脐窝;同时检查皮肤有无破损、溃疡、皮疹、硬结等异常。
(2)术前晚协助病人沐浴,卧床病人协助擦浴。
(3)术日晨协助病人脱去全部衣服,包括内衣,去除饰物和义齿,更换清洁病号服。
5、根据医嘱行肠道准备:(1)术前晚正常饮食,但宜进食清淡、易消化食物。
(2)术前晚8pm始禁食,10pm始禁水。
(3)术前晚8pm、术日晨4am各灌肠一次或根据医嘱清洁灌肠,灌肠过程中,注意观察病人一般情况及病情变化,避免虚脱等意外,灌肠结束后记录大便情况。
6、医嘱配血:静脉抽血2ml。
7、根据医嘱行药物敏感试验:将皮试结果写在病历上,阳性结果用红色标记注明,并通知医生。
8、根据医嘱请麻醉科医生会诊,并根据麻醉科医生医嘱给予病人术前镇静解痉药物。
9、根据医嘱术前30min~1h行会阴阴道冲洗、宫颈阴道部涂龙胆紫、留置导尿管、肌注术前针。
10、准备手术病历和手术带药及物品。
11、手术室来接病人时,与手术室护士进行交接,并送病人出病房。
12、保持室内空气清新,备好麻醉床、血压表、听诊器、安全别针、输液杆、吸氧装置。
三、指导要点1、讲解疾病知识、手术方法、麻醉方法。
2、讲解个人卫生知识。
3、告知病人术前检查的目的、方法、注意事项4、告知病人注意保暖,预防感冒,以免影响手术。
5、讲解术前用药的方法、目的、注意事项。
6、讲解术前饮食知识,术前晚禁食的目的、时间。
7、讲解术前准备的内容、方法、目的、注意事项。
8、对有合并症的病人讲解与合并症相关的知识。
腹腔镜手术护理常规一、术前护理1、心理支持做好心理护理,解除紧张、恐惧心理。
2、阴道准备术前1天用0.025%碘伏擦洗阴道早晚各1次;全子宫切除病人术前3天开始阴道擦洗,每天1次,如有炎症者遵医嘱阴道上药,术前晚擦洗阴道后不必在宫颈处涂龙胆紫。
3、皮肤准备术前1天备皮。
腹部体毛多者应剔除,少则无需备皮,腹腔镜下全子宫切除术者按开腹手术备皮范围准备,其他手术可免剃阴毛,脐窝部用0.5%碘伏棉签浸润5~10min,使污垢软化,易于清除干净。
4、肠道准备术前1天进行:①遵医嘱于上午给20%甘露醇125ml+冷开水,:25ml口服导泻,至晚上仍未解大便者,遵医嘱予肥皂水灌肠1次,如因多次腹泻导致心慌、虚脱应及时通知医生,予静脉补液:②对于合并糖尿病、年老体弱者一般不用甘露醇导泻;⑧术前晚10 时禁食,12 时禁水。
5、一般准备阅读病历,做好术前评估,了解病情及手术内容;完善各项化验检查、药物敏感试验、交叉配血等,作好记录;与血库取得联系,保证术中血源供给。
告知病人术前做好个人卫生:淋浴、剪指甲,准备好卫生巾、卫生纸。
6、手术当日护理(1)术日晨,测量体温、血压、脉搏、呼吸等,询问病人自我感受。
月经来潮、表现为过度恐惧或忧郁的病人,及时通知医生;若非急诊手术,应协商重新确定手术时间。
(2)术日晨告知病人取下义齿、发卡、手表、钱物及贵重物品,交给家属妥善保管。
(3)术日晨遵医嘱准备好手术用物、用药。
核对姓名,排空膀胱,遵医嘱术前给药。
二、术后护理1、病情观察密切观察病人生命征变化,注意伤口敷料情况,有无内出血及伤口渗血,全子宫切除术后病人注意阴道引流量及颜色;注意呼吸情况,遵医嘱给予吸氧;观察阴道出血情况,必要时保留会阴垫,遵医嘱予止血剂。
2、营养支持遵医嘱饮食。
告知病人在排气前及排气不畅时,禁食产气食物,一般术后24h内排气。
3、活动与休息术后鼓励并协助病人早下地,附件切除术当天可下地,子宫切除术于次日下地活动,避免腹胀、静脉血栓的形成及盆腔粘连。
妇科腹腔镜手术术前术后护理妇科腹腔镜手术是通过腹壁穿刺,用腹腔镜直接观察和操作妇科病变的一种微创手术。
该手术具有创伤小、恢复快的优点,但是在术前和术后还是需要注意一些护理事项。
下面是妇科腹腔镜手术的术前和术后护理需要注意的事项。
【术前护理】1.通知患者手术的时间和地点,并告知患者手术前禁食禁水的时间,一般要求患者至少禁食6小时,禁水2小时。
2.术前做好皮肤消毒,清洁腹腔的操作区域。
3.依照手术内容,酌情安排患者进行妇科相关的常规检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等。
5.告知患者手术的注意事项,如手术后需要卧床休息,饮食需低脂低油。
【术后护理】1.观察患者的生命体征,如呼吸、体温、血压、脉搏等,密切关注有无异常情况出现。
2.观察患者手术后出血情况,如发现大量出血应及时汇报医生。
3.观察患者排尿情况,如果术后患者无法排尿,应及时向医生汇报。
4.术后体位护理,帮助患者调整好合适的体位,避免对手术部位产生压迫。
5.术后禁食观察,根据患者恢复情况,听从医生的指导逐渐恢复饮食。
6.术后饮食护理,建议患者饮食清淡,不食用油腻食物,尽量选择易消化、营养丰富的食物。
7.术后伤口护理,定期更换伤口敷料,观察伤口是否有发炎、渗液现象。
8.术后活动护理,术后患者需要适当活动,但应避免剧烈运动,以免伤口裂开。
9.提供心理护理,术后患者常常会有焦虑、恐惧的心理,护士要给予安慰和支持。
10.出院前宣教,向患者和家属详细介绍手术后护理注意事项,提供适当的指导和帮助。
总结一下,妇科腹腔镜手术的术前和术后护理是非常重要的,术前护理主要是为了准备手术,术后护理主要是为了监测患者的术后恢复情况,并避免出现并发症。
护士要仔细观察患者的病情变化,及时汇报医生,并给予患者良好的心理护理,为患者的康复创造良好的环境。
妇科腹部手术护理知识引言妇科腹部手术是一种常见的妇科治疗方法,涉及多种手术类型,如子宫切除术、卵巢手术和盆腔镜手术等。
为了确保手术的成功和患者的安全,进行正确的术前、术中和术后护理是至关重要的。
本文将详细介绍妇科腹部手术的护理知识,包括术前准备、手术室护理、术后护理和并发症预防等内容。
术前准备术前准备是确保手术顺利进行的重要环节。
以下是一些常见的术前准备事项:1.患者评估:了解患者的基本情况、病史和过敏史,包括对麻醉剂的过敏反应等。
2.预防感染:患者术前应进行脱毛和洗澡,并注意私密部位的清洁,以减少术后感染的风险。
3.饮食控制:手术前一天,患者应忌口或采用清淡易消化食物,以减少手术期间的不适感。
4.精神准备:护士应与患者进行交流,了解患者的担忧和恐惧,提供必要的情绪支持。
手术室护理手术室护理是确保手术过程顺利进行的关键环节。
以下是一些手术室护理的注意事项:1.患者安全:手术室护士应核对患者的身份、手术部位和手术项目,确保手术无误。
2.麻醉处理:手术室护士应协助麻醉师进行麻醉,确保患者舒适和安全。
3.感染控制:手术室护士应监测手术场所的洁净度和消毒情况,确保手术过程无感染风险。
4.仪器准备:手术室护士应核对手术所需的器械、药物和其他材料,保证手术过程顺利进行。
术后护理术后护理对于患者的康复非常重要。
以下是一些术后护理的注意事项:1.疼痛管理:术后护士应按照医嘱给予合适的止痛药物,定期评估患者的疼痛程度,并提供必要的疼痛缓解措施。
2.导尿和引流:术后护士应定期检查导尿和引流管的通畅情况,并及时清理和更换。
3.伤口护理:术后护士应定期检查伤口的愈合情况,防止感染和并发症的发生。
4.患者教育:术后护士应向患者和家属提供关于伤口护理、饮食控制和活动限制等的指导,以促进患者的康复。
并发症预防妇科腹部手术可能会导致一些并发症的发生,以下是一些常见的并发症预防措施:1.血栓形成预防:术后护士应按照医嘱提供抗凝药物或穿弹力袜,以预防血栓形成。
妇科腹部手术前一般护理常规
1、注意观察T、P、R、Bp情况,皮肤完整性,询问有无月经来潮等。
2、心理护理做好健康宣教,向病人讲解疾病的有关
知识。
做好患者的心理疏导,消除患者的紧张、焦虑情绪,必要时术前晚按医嘱给予镇静、安眠药。
3、饮食指导病人高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、
全营养饮食,一般术前8小时禁食,4小时禁水。
4、术前一日沐浴、洗发、更衣、剪短指(趾)甲,取下
假牙,发夹,贵重物品交家属保管。
5、术前一日根据手术部位(或方式),准备手术野皮肤。
(腹部手术备皮范围:上自剑突下,下达阴阜和大腿上1/3处,两侧至腋中线,如经腹行全子宫切除术,在备皮同时须作阴道准备。
6、根据医嘱予术前日下午口服缓泻剂使病人能够排便三
次以上,或术前晚和术日晨给予肥皂水、生理盐水灌肠,淋巴清扫患者,根据医嘱给予肠道准备。
7、腹部手术者保留导尿管带入手术室。
8、术前半小时根据医嘱给予基础麻醉药、静脉输注抗生素。
9、准备好麻醉床、监护仪(或血压计、听诊器),吸氧装
置等,必要时备好抢救药品和器械。