妇科手术围手术期护理PPT成品
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【高质量】剖宫产围术期护理幻灯片PPT文档
接诊患者
在术前交流沟通 的基础上，做好 各种术前准备工
作
术中护理
协助麻醉
巡回护士应协 助麻醉师摆好 所需体位，麻 醉完毕，协助 固定管路，麻 醉过程中注意 观察患者有无 不良反应。注 意保暖、避免 过度暴露。
பைடு நூலகம்
术中护理
术中确保患者舒适 为使产妇在手术床上感到舒适，约束带松紧适当， 双臂不过于外展，防止压迫神经、血管，减轻其 生理不适感。
间 ， 具体 是 指从 确 定手 术 治疗 时 起 ， 然后为病人穿好干净衣裤，盖好被子，整理好仪容，使产妇感觉干净、舒服，愉快地接受家人、朋友的祝贺。
密切观察产妇面色、SBP、DBP、心率、呼吸、ECG和血氧饱和度 术前护理
直 到 与 这 次 手 术 有 关 的 治 疗 基 本 结 束 评估术后患者身体状况的基本资料
静脉的压迫
保持静脉输液通 畅
术中护理
术中稳定患者 情绪
产妇术中牵拉脏器或取胎儿时 会有不适及牵拉痛，嘱其不要 紧张，做深呼吸，可减轻不适
和疼痛
医 务人员谈话要 轻柔,遇到意外时 要冷静,切忌惊慌 失措,大喊大叫, 以免产生消极暗 示,影响产妇情绪
同时告之情绪不要过 于激动，因为情绪不 稳定会使子宫收缩乏 力，产后大出血等不
术中护理
术中确保患 者安全
患者进入麻醉状态、手 术开始时，护士应给予
周到细致的关怀
加快输液的速度， 加速扩容，同时
安慰产妇放松
密切观察产妇面色、SBP、 DBP、心率、呼吸、ECG
和血氧饱和度
产妇胸闷、呼吸 费力时配合麻醉 师采取调节平面、 面罩加压给氧等 措施至不适缓解
产妇诉头晕、恶心、呕吐并血压下降 时，考虑仰卧位低血压综合征的可能， 立即将床摇向左侧倾斜，减轻对下腔
妇科病人围手术期护理课件
围手术期护理的重要性
降低术后并发症风险
提升病人满意度
通过专业的护理，预防术后并发症的 发生，降低风险。
提供优质的围手术期护理，能够提高 病人的满意度和信任度。
提高手术效果
良好的围手术期护理有助于提高手术 效果，促进术后恢复。
围手术期护理的历史与发展
历史回顾
围手术期护理的发展历程可追溯 到20世纪初，从最初的简单术后 护理逐渐发展为专业、全面的护
PART 04
术后护理
术后监测与观察
术后监测与观察是确保病人安全和及时发现并发症的关键措施。
在手术后，护士需要密切监测病人的生命体征，如心率、血 压、呼吸等，并观察病人的意识和疼痛情况。同时，还需要 留意病人的伤口情况，以及是否有出血、感染等迹象。
疼痛管理与康复训练
疼痛管理与康复训练对于促进病人的术后恢复和减少并发 症具有重要意义。
鼓励家属参与病人的心 理护理，为病人提供情 感支持，减轻其心理压力
关注病人术后心理状况， 及时发现并处理焦虑、 抑郁情绪，促进病人康复
提高护理操作技能
案例分享与讨论
组织护理人员分享典型案例，分析问题原 因，总结经验教训。
总结词
护理操作技能是保障病人安全和手术效果 的关键因素，提高妇科围手术期护理操作 技能，有助于减少并发症和护患纠纷。
定期培训
组织护理人员进行专业技能培训，提高其 操作水平和应对突发情况的能力。
质量监控
对护理工作进行质量检查和评估，及时发 现并纠正操作中的问题。
规范操作流程
制定并执行护理操作规范，确保各项护理 工作符合标准。
加强团队协作与沟通
01 总结词
02 分工明确
03 有效沟通
04 团队协作
(精选课件)妇科腹腔镜围手术期的护理PPT幻灯片
2019/7/8
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术后回病房的体位
2019/7/8
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术后饮食的护理
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16
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3.疼痛的护理
减轻疼痛 (1)评估疼痛程度，给予患者舒适体位 (2)遵医嘱给予止痛剂 (3)固定各种管道 (4)咳嗽患者遵医嘱给予止咳药,教会病人有效的
咳嗽 (5)指导病人深呼吸或其他松弛方法,分201散9/7/8意1力8
（2）体温正常
5、护理：
（1）术后第一日晨起半坐卧位，腹引患者侧向引流方向
（2）使用两端口径相同的粗玻璃接头
（3）引流管低于出口
（4）防止引流管打折、弯曲、脱出，经常挤压，防止堵塞
（5）准确记录引流量
（6）防止逆行感染
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尿管的护理
1、目的： （1）利于膀胱的修复 （2）防止因膀胱的充盈，造成局部组织的充血、水肿 （3）麻醉剂造成的膀胱麻痹 （4）妇科泌尿学手术
3、手术对身体的一般功能有什么影响
4、手术会影响性生活吗
5、手术会影响生育吗
6、会留下疤痕吗
7、手术前后要注意什么问题
8、手术要住院多久
9、注意患者的隐私，解除紧张、恐惧心理
6
三、手术前准备
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7
3.术前皮肤准备
手术前1天备皮范围： 阴部、耻骨联合上至 剑突下毛发，彻底清洁脐孔，嘱病人洗澡时 先洗干净肚脐，再用碘伏签擦净脐内污垢， 但切勿用力过大，以免损伤脐孔及周围的皮 肤。清洁完毕再用75%酒精消毒。
麻醉引起的肠管暂时性麻痹
肠麻痹引起的肠道内积气
伤口疼痛，腹肌力量减弱，影响肠排气
腹腔镜人工气腹所致
子宫肌瘤围手术期护理PPT
• 2、卧位：按麻醉方式安置病人于适当体 位，一般术后次晨采取半卧位。半卧 位有利于腹腔引流，能使腹壁肌肉松弛，降低切口张力，减轻疼痛。半卧位后， 腹腔脏器下移，膈肌活动中幅度加大，增加肺活量，有利于咳嗽排痰。半卧位 使尿道口正处于膀胱最低位，减少膀胱残余尿量，从而减少尿路感染因素。
• 无论哪种卧位，当麻醉消失，病人清醒后，应协助病人勤翻身，至少每2小时 翻身一次，减少粘连机会。
运暂时性引起性激素水平波动而出现停经(肌瘤挖除术者),或者不能再生育。 • 2.用通俗易懂的语言向病人说明灌肠、备皮、阴道准备、TCT检查，必要的分
段性诊刮、术前禁食、术前用药、保留导尿、早期活动等必要性以及对预防 术后并发症促进康复的作用。 • 3.认真做好术前合并症的处理 • 例如：贫血，营养不良，低蛋白血症等。因术前营养状况直接影响术后康复 过程，要注意指导病人摄入高蛋白、高维生素、高热量及低脂肪全营养饮食， 及含铁量高的食物，如猪肝、鸡蛋、红枣、绿叶菜等。护士可根据患者的饮 食习惯，协助制定饮食计划或食谱。以保证机体处于术救用物。
• 基本要求 • 1.密切观察和记录病情变化，及时发现问题，配合
医生的检查，做到及时处理。 • 2.采取护理措施，减轻病人的痛苦和不适，使尽快
恢复健康。 • 3.有预见性(预见性护理)防止各种手术后可能出现
的并发症。 • 4.帮助病人解决术后暂时的困难。
• 一般准备宜尽早看望病人，核查生命体征的变化，询问病人的自 我感受，如有月经来潮等异常情况，应及时通知医师。
• 取下病人可活动的义齿、发卡、首饰及贵重物品交家属保管，长 发者应梳成辫子。
• 阴道准备 ：术晨用碘伏原液棉球擦洗阴道。 • 常规安置导尿管，保持引流通畅。 • 术前30分遵医嘱给基础麻醉药物，病人至手术室后，根据病人手
• 无论哪种卧位，当麻醉消失，病人清醒后，应协助病人勤翻身，至少每2小时 翻身一次，减少粘连机会。
运暂时性引起性激素水平波动而出现停经(肌瘤挖除术者),或者不能再生育。 • 2.用通俗易懂的语言向病人说明灌肠、备皮、阴道准备、TCT检查，必要的分
段性诊刮、术前禁食、术前用药、保留导尿、早期活动等必要性以及对预防 术后并发症促进康复的作用。 • 3.认真做好术前合并症的处理 • 例如：贫血，营养不良，低蛋白血症等。因术前营养状况直接影响术后康复 过程，要注意指导病人摄入高蛋白、高维生素、高热量及低脂肪全营养饮食， 及含铁量高的食物，如猪肝、鸡蛋、红枣、绿叶菜等。护士可根据患者的饮 食习惯，协助制定饮食计划或食谱。以保证机体处于术救用物。
• 基本要求 • 1.密切观察和记录病情变化，及时发现问题，配合
医生的检查，做到及时处理。 • 2.采取护理措施，减轻病人的痛苦和不适，使尽快
恢复健康。 • 3.有预见性(预见性护理)防止各种手术后可能出现
的并发症。 • 4.帮助病人解决术后暂时的困难。
• 一般准备宜尽早看望病人，核查生命体征的变化，询问病人的自 我感受，如有月经来潮等异常情况，应及时通知医师。
• 取下病人可活动的义齿、发卡、首饰及贵重物品交家属保管，长 发者应梳成辫子。
• 阴道准备 ：术晨用碘伏原液棉球擦洗阴道。 • 常规安置导尿管，保持引流通畅。 • 术前30分遵医嘱给基础麻醉药物，病人至手术室后，根据病人手
妇科患者围手术期护理PPT课件
⑤ 肠道准备：术前3日进少渣流质饮食，术前1日起口服 缓泻剂（如番泻叶、甘露醇、聚乙二醇电解质）；手 术前1日清洁灌肠，即下午、傍晚肥皂水各灌肠一次。
手术前3天口服抗生素（甲硝唑、卡拉霉素、庆大霉素）。
⑥ 促进睡眠：遵医嘱术前给予镇静药，如地西伴5㎎，
以利于睡眠。
术前准备：
8. 手术日准备：
全子宫 切除者
性； 4. 月经史、婚育史、过敏史 5. 既往史、疾病史； 6. 饮食、睡眠 等 7. 健康信念
护理评估
（二）身体状况
1. 症状、体征 2. 生命体征 3. 身高、体重、营养状况 4. 原发病的治疗情况
（三）心理社会状况
（四）辅助检查 三大常规、出凝血功能、生化、
肺功能、ECG、影像学检查
• 病人想到的手术问题
二、知识缺乏：缺乏有关术前准备的知识。 三、疼痛：与外科疾病有关。 四、营养失调：低于机体需要量 五、睡眠型态紊乱：与不适应住院环境、担忧疾病预后
有关。
护理措施
1. 一般护理
保证充足睡眠 健康饮食 心态良好 增强体质 预防感冒
护理措施
2.心理护理
o 加强与病人交流沟通，建立
良好护患关系 o 深入浅出讲解疾病及手术治
① 密切观察病情变化 ② 大出血患者，一边抗休克一边手术。 ③ 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等准备。 ④ 禁忌灌肠，不用泻药，不做复杂检查和特殊检查。 ⑤ 做好解释，稳定情绪。 ⑥ 医护人员密切配合，工作迅速、准确。
手术后病人的护理
术后护理：是指病人手术后返回病室直至出
院这一阶段的护理。
护理诊断
1、知识缺乏 ：缺乏有关术后方面的知识。 2、疼痛 ：与手术创伤、安置引流管有关。 3、尿潴留 ： 与麻醉剂残余作用未完全消失、切口疼
手术前3天口服抗生素（甲硝唑、卡拉霉素、庆大霉素）。
⑥ 促进睡眠：遵医嘱术前给予镇静药，如地西伴5㎎，
以利于睡眠。
术前准备：
8. 手术日准备：
全子宫 切除者
性； 4. 月经史、婚育史、过敏史 5. 既往史、疾病史； 6. 饮食、睡眠 等 7. 健康信念
护理评估
（二）身体状况
1. 症状、体征 2. 生命体征 3. 身高、体重、营养状况 4. 原发病的治疗情况
（三）心理社会状况
（四）辅助检查 三大常规、出凝血功能、生化、
肺功能、ECG、影像学检查
• 病人想到的手术问题
二、知识缺乏：缺乏有关术前准备的知识。 三、疼痛：与外科疾病有关。 四、营养失调：低于机体需要量 五、睡眠型态紊乱：与不适应住院环境、担忧疾病预后
有关。
护理措施
1. 一般护理
保证充足睡眠 健康饮食 心态良好 增强体质 预防感冒
护理措施
2.心理护理
o 加强与病人交流沟通，建立
良好护患关系 o 深入浅出讲解疾病及手术治
① 密切观察病情变化 ② 大出血患者，一边抗休克一边手术。 ③ 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等准备。 ④ 禁忌灌肠，不用泻药，不做复杂检查和特殊检查。 ⑤ 做好解释，稳定情绪。 ⑥ 医护人员密切配合，工作迅速、准确。
手术后病人的护理
术后护理：是指病人手术后返回病室直至出
院这一阶段的护理。
护理诊断
1、知识缺乏 ：缺乏有关术后方面的知识。 2、疼痛 ：与手术创伤、安置引流管有关。 3、尿潴留 ： 与麻醉剂残余作用未完全消失、切口疼
妇科腹部手术的围手术期护理ppt课件
处理 方法
无禁忌，可协助其坐于床沿或站立排尿
诱导排尿，如听流水声、下腹部热敷、自 我按摩
导尿注意：第一次导尿量超过500ml者，
应留置导尿管1—2天。第一次放尿量不超
过1000ml。
.
58
病史汇报
盛火姑，女，1970-01-21，初中毕业，职业无，入院时间
2015-6-7
主诉：发现下腹包块4个月，月经量较既往稍有增多，伴有血块
• 手术时将切除什么，留下什么？ • 手术对身体的一般功能有什么影响？手术会影
响性生活吗？
• 手术会影响生育吗？
• 会留下疤痕吗？
• 手术前后要注意什么问题？
• 手术要住院多久？
.
9
护理诊断：
一、焦虑／恐惧：与不适应住院环境、不了解疾病性质 及手术必要性、缺乏手术麻醉相关知识、担忧疾病 预后、术后并发症及经济负担等有关。
卧床时多翻身，深呼吸以促进肠蠕动，预 防血管栓塞以及肺部并发症。
在病情可以情况下鼓励早期下床活动。
.
54
护理措施
（2）术后活动
下
床
活
附件切除
动
时
间
子宫切除
：
24小时后 72小时后
根治手术
适当延长时间
.
55
8.并发症的护理
（1）腹胀 原因
胃肠功能受抑制 低血钾
早期下床活动 禁食、胃肠减压、肛管排气
处理 新斯的明 0.25—0.5mg im（非胃肠道手术） 方法 肛管排气
贴行气通便贴
纠正低血钾
.
56
8.并发症的护理 （2）便秘
原因：术后活动减少，胃肠蠕动减弱
术前床上解便练习
处理 多活动 方法 多吃蔬菜、水果
妇产科手术围手术期护理ppt课件
• 半流质饮食：呈半流质状，如粥、面条、 馄饨、鸡蛋羹、肉沫、菜沫、豆腐等。
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20
• 流质饮食：如奶类、豆浆、米汤、稀藕粉 、肉汁、菜汁、果汁等。
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21
阴式手术术前术后护理
一般阴道手术包括： 会阴Ⅲ度裂伤修补术、阴道前后壁修补术、
经阴道子宫切除术、宫颈手术和阴道成形 手术等。 术前可能的护理诊断及一般准备与腹部手术 相同。 应做好以下几点：
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9
内容
术前一般准备
(2)术前各项检查 血尿常规、血型、乙肝五项、肝肾功、HIV、HCV、胸片
、B超、心电图（内容是否. 齐全、结果是否正常）
(3) 讨论术后可能出现的护理问题：如疼痛、排尿方式的
改变、腹胀等，让病人有一定的心理准备。
(4) 签手术同意书 (5) 生命体征的观察 5．胃肠道准备 一般于手术前一日用肥皂液灌肠2次， 对可能涉及肠道的手术，肠道准备应从术前3日开始。术 前3日进食半流饮食。 6．阴道准备 用于全子宫切除术者，术前3天每日行阴道 灌洗1 -2次。 7．术前镇静剂应用 8．其他 各类消炎药皮试结果、配血交叉等；让病人取下 活动义齿、发夹、首饰等 ；术前留置尿管等。
。予持续低流量吸氧。严重者头低脚高的姿势 ，臀部抬高超过胸部，让腹部的残留二氧化碳 移往下半身，可以有效地缓和症状。 ✓ 咽喉部不适:鼓励患者早下床活动、深呼吸，协 助患者翻身、拍背，及时清除呼吸道分泌物， 超声雾化吸入。 ✓ 呕吐： ✓ 皮下气肿： ✓ 子宫全切除术，3个月内禁盆浴、性生活、泡 温泉、游泳。
• 发热：术后1~2日，体温不超过38℃，多为外科手术热。3~6日后发热或体 温正常后又发热，警惕感染。
• 恶心、呕吐：麻醉反应，观察呕吐情况，防止误吸，加强口腔护理，遵医嘱 用镇静或止吐药。
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• 流质饮食：如奶类、豆浆、米汤、稀藕粉 、肉汁、菜汁、果汁等。
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阴式手术术前术后护理
一般阴道手术包括： 会阴Ⅲ度裂伤修补术、阴道前后壁修补术、
经阴道子宫切除术、宫颈手术和阴道成形 手术等。 术前可能的护理诊断及一般准备与腹部手术 相同。 应做好以下几点：
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内容
术前一般准备
(2)术前各项检查 血尿常规、血型、乙肝五项、肝肾功、HIV、HCV、胸片
、B超、心电图（内容是否. 齐全、结果是否正常）
(3) 讨论术后可能出现的护理问题：如疼痛、排尿方式的
改变、腹胀等，让病人有一定的心理准备。
(4) 签手术同意书 (5) 生命体征的观察 5．胃肠道准备 一般于手术前一日用肥皂液灌肠2次， 对可能涉及肠道的手术，肠道准备应从术前3日开始。术 前3日进食半流饮食。 6．阴道准备 用于全子宫切除术者，术前3天每日行阴道 灌洗1 -2次。 7．术前镇静剂应用 8．其他 各类消炎药皮试结果、配血交叉等；让病人取下 活动义齿、发夹、首饰等 ；术前留置尿管等。
。予持续低流量吸氧。严重者头低脚高的姿势 ，臀部抬高超过胸部，让腹部的残留二氧化碳 移往下半身，可以有效地缓和症状。 ✓ 咽喉部不适:鼓励患者早下床活动、深呼吸，协 助患者翻身、拍背，及时清除呼吸道分泌物， 超声雾化吸入。 ✓ 呕吐： ✓ 皮下气肿： ✓ 子宫全切除术，3个月内禁盆浴、性生活、泡 温泉、游泳。
• 发热：术后1~2日，体温不超过38℃，多为外科手术热。3~6日后发热或体 温正常后又发热，警惕感染。
• 恶心、呕吐：麻醉反应，观察呕吐情况，防止误吸，加强口腔护理，遵医嘱 用镇静或止吐药。
妇科手术及围手术期处理PPT课件
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经腹输卵管卵巢切除术
输卵管卵巢切除术又名附件切除术，实际系指 一侧输卵管卵巢切除，但如病变需要双侧切除， 一般不保留子宫（输卵管妊娠需手术治疗者。 宜作单纯输卵管切除术或输卵管切开缝合术）。
5
经腹输卵管卵巢切除术
【适应症】 1.输卵管卵巢炎性包块。 2.卵巢良性肿瘤，对侧卵巢正常，且已生育者。 3. 卵巢巧克力囊肿等。 【术前准备、麻醉、体位】 1.术前腹部备皮，范围上至剑突、下至耻骨联 合，两侧达腋中线。 2.肠道准备，术前1天用藩泻叶30g代茶饮。 3.术前晚10小时后禁食，并服镇静剂。
14
经腹全子宫及次全子宫切除术
10．切除子宫：向头侧牵拉子宫，用两手食指 触摸宫颈外口下方的前后壁，了解阴道前后穹 窿的游离的否充分，以纱布围绕子宫颈周围， 以防切开阴道后分泌物流入盆腔；在阴道前穹 窿处作一横切口，用鼠齿钳夹持切口前缘，自 切口内沿宫颈环形剪开阴道穹窿，子宫随之切 除。为防止阴道内分泌物溢出，可于剪开阴道 时向阴道内塞入干纱布一块，于术后自阴道取 出。阴道切缘用四把鼠齿钳牵拉。
12
经腹全子宫及次全子宫切除术
8．处理子宫骶韧带 将子宫向耻骨联合 处牵拉，用两把长弯血管钳近子宫骶韧 带附着部夹住子宫骶韧带，用剪刀或切 断，以7号丝线贯穿缝扎。同法处理对侧。 剪开两侧子宫骶韧带间腹膜，并稍向下 推离，使相当于阴道后穹窿部的腹膜裸 露。
13
经腹全子宫及次全子宫切除术
9．处理子宫血管 ：将宫体旁阔带组织自卵巢血管结 扎端向宫颈端剪开直达近子宫动脉处。由于子宫前后 及侧壁皆已处理，宫颈主韧带组织包括子宫动、静脉 扬剩无几，用一手食、拇指揉摸宫颈组织辨别有无输 尿管在其中，证实无输尿管后，用两把弯血管钳斜向 下向内钳夹宫颈主韧带，剪断，以7号丝线贯穿缝扎。 如侧穹窿上尚有少许组织未切断，应再钳夹1次，使侧 穹窿以上宫颈侧壁完全裸露。分离子宫前后组织再处 理子宫血管，可使子宫周围组织减少而血管暴露更清 楚，钳夹、缝扎牢靠，且不易损伤输尿管。
经腹输卵管卵巢切除术
输卵管卵巢切除术又名附件切除术，实际系指 一侧输卵管卵巢切除，但如病变需要双侧切除， 一般不保留子宫（输卵管妊娠需手术治疗者。 宜作单纯输卵管切除术或输卵管切开缝合术）。
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经腹输卵管卵巢切除术
【适应症】 1.输卵管卵巢炎性包块。 2.卵巢良性肿瘤，对侧卵巢正常，且已生育者。 3. 卵巢巧克力囊肿等。 【术前准备、麻醉、体位】 1.术前腹部备皮，范围上至剑突、下至耻骨联 合，两侧达腋中线。 2.肠道准备，术前1天用藩泻叶30g代茶饮。 3.术前晚10小时后禁食，并服镇静剂。
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经腹全子宫及次全子宫切除术
10．切除子宫：向头侧牵拉子宫，用两手食指 触摸宫颈外口下方的前后壁，了解阴道前后穹 窿的游离的否充分，以纱布围绕子宫颈周围， 以防切开阴道后分泌物流入盆腔；在阴道前穹 窿处作一横切口，用鼠齿钳夹持切口前缘，自 切口内沿宫颈环形剪开阴道穹窿，子宫随之切 除。为防止阴道内分泌物溢出，可于剪开阴道 时向阴道内塞入干纱布一块，于术后自阴道取 出。阴道切缘用四把鼠齿钳牵拉。
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经腹全子宫及次全子宫切除术
8．处理子宫骶韧带 将子宫向耻骨联合 处牵拉，用两把长弯血管钳近子宫骶韧 带附着部夹住子宫骶韧带，用剪刀或切 断，以7号丝线贯穿缝扎。同法处理对侧。 剪开两侧子宫骶韧带间腹膜，并稍向下 推离，使相当于阴道后穹窿部的腹膜裸 露。
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经腹全子宫及次全子宫切除术
9．处理子宫血管 ：将宫体旁阔带组织自卵巢血管结 扎端向宫颈端剪开直达近子宫动脉处。由于子宫前后 及侧壁皆已处理，宫颈主韧带组织包括子宫动、静脉 扬剩无几，用一手食、拇指揉摸宫颈组织辨别有无输 尿管在其中，证实无输尿管后，用两把弯血管钳斜向 下向内钳夹宫颈主韧带，剪断，以7号丝线贯穿缝扎。 如侧穹窿上尚有少许组织未切断，应再钳夹1次，使侧 穹窿以上宫颈侧壁完全裸露。分离子宫前后组织再处 理子宫血管，可使子宫周围组织减少而血管暴露更清 楚，钳夹、缝扎牢靠，且不易损伤输尿管。
妇产科手术围手术期护理通用课件
05
CHAPTER
出院指导
A
B
C
D
定期复查
自我监测
及时就诊
随访安排
教会患者自我监测病情的方法，如观察伤口情况、记录月经周期等，以便及时发现异常情况。
指导患者如出现异常情况，如发热、出血、疼痛等，应及时就诊。
向患者介绍随访的重要性及安排，确保患者得到持续的医疗关注和护理。
根据手术类型和医生建议，指导患者按时到医院进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。
术后护理：加强术后监护，密切监测生命体征，预防并发症的发生，促进患者快速康复。
术前评估：全面评估患者的合并症情况，了解各疾病之间的相互影响，制定个体化的护理计划。
术后护理：针对不同合并症进行术后护理，如心血管疾病、糖尿病等，制定相应的护理措施，预防并发症的发生。
急诊手术通常病情紧急，围手术期护理需迅速应对，确保患者安全。
允许患者家属陪伴，给予患者情感支持。
为患者提供心理支持，帮助其应对手术带来的心理压力。
向患者介绍手术前的注意事项，如饮食、作息、个人卫生等。
术前指导
向患者介绍术后康复知识和注意事项，如活动、饮食、用药等。
术后康复
向患者介绍可能出现的并发症及预防措施，提高患者的自我保护意识。
预防并发症
为患者提供健康资讯，帮助其建立健康的生活方式。
向患者介绍妇产科手术的相关知识，如手术过程、术后恢复等，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。
知识普及
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
心理支持
鼓励家庭成员参与患者的康复过程，提供必要的家庭支持和照顾，促进患者的全面康复。
家庭支持
向患者介绍社区相关资源和服务，如康复中心、义工组织等，以便患者在需要时得到更多的支持和帮助。
CHAPTER
出院指导
A
B
C
D
定期复查
自我监测
及时就诊
随访安排
教会患者自我监测病情的方法，如观察伤口情况、记录月经周期等，以便及时发现异常情况。
指导患者如出现异常情况，如发热、出血、疼痛等，应及时就诊。
向患者介绍随访的重要性及安排，确保患者得到持续的医疗关注和护理。
根据手术类型和医生建议，指导患者按时到医院进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。
术后护理：加强术后监护，密切监测生命体征，预防并发症的发生，促进患者快速康复。
术前评估：全面评估患者的合并症情况，了解各疾病之间的相互影响，制定个体化的护理计划。
术后护理：针对不同合并症进行术后护理，如心血管疾病、糖尿病等，制定相应的护理措施，预防并发症的发生。
急诊手术通常病情紧急，围手术期护理需迅速应对，确保患者安全。
允许患者家属陪伴，给予患者情感支持。
为患者提供心理支持，帮助其应对手术带来的心理压力。
向患者介绍手术前的注意事项，如饮食、作息、个人卫生等。
术前指导
向患者介绍术后康复知识和注意事项，如活动、饮食、用药等。
术后康复
向患者介绍可能出现的并发症及预防措施，提高患者的自我保护意识。
预防并发症
为患者提供健康资讯，帮助其建立健康的生活方式。
向患者介绍妇产科手术的相关知识，如手术过程、术后恢复等，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。
知识普及
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
心理支持
鼓励家庭成员参与患者的康复过程，提供必要的家庭支持和照顾，促进患者的全面康复。
家庭支持
向患者介绍社区相关资源和服务，如康复中心、义工组织等，以便患者在需要时得到更多的支持和帮助。
妇科手术的围手术期护理PPT课件
4. 月经史、婚育史、过敏史
5. 既往史、疾病史；
6. 饮食、睡眠 等
7. 健康信念 .
.
6
护理评估
（二）身体状况
1. 症状、体征 2. 生命体征 3. 身高、体重、营养状况 4. 原发病的治疗情况
（三）心理社会状况
（四）辅助检查 三大常规、出凝血功能、生化、
肺功能、ECG、影像学检查
.
.
7
• 病人想到的手术问题
③ 取下假牙、假发、眼镜、发夹、手表、首饰等。
④ 备好去手术室携带物品：病例、术前用药、X线、 CT等摄片等。
⑤ 按手术需要置胃管，导尿管。
⑥ 术前半小时给基础麻醉药
⑦ 与手术室护士交.接患者
.
19
急诊手术术前准备
① 密切观察病情变化 ② 大出血患者，一边抗休克一边手术。 ③ 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等准备。 ④ 禁忌灌肠，不用泻药，不做复杂检查和特殊检查。 ⑤ 做好解释，稳定情绪。 ⑥ 医护人员密切配合，工作迅速、准确。
妇科手术患者的 围手术期护理
j
.
.
1
学习目标
1.阐述手术前、后病人护理评估的主要内容并能 进行护理评估
2.学会提出手术前、后病人常见的护理诊断及医 护合作解决的问题
3.说出手术前、后病人相应的护理目标
4.能够初步拟订护理计划，对手术前、后病人施 行基本护理措施
5.在工作中关心、爱护、尊重病人，有积极的团
.
.
4
术前护理
术前护理重点： 评估和矫正可能增加手术危险性的心理和生理
问题，给予病人有关手术的心理支持，指导 适应术后变化的训练。
心理
饮食
准备
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5.在工作中关心、爱护、尊重病人，有积极的术期：是指病人入院确定手术之 日起到手 术后康复出院这段时期。
手术前期：从病人决定接受手术至将病人送手 术台，这一时期称之为手术前期。
妇科手术分类
1、按急缓程度分：择期手术，限期手术，急诊手术。 2、按手术部位分：腹部手术 ，外阴，阴道手术。 3、腹部手术：剖腹探查术，腹腔镜探查术，附件切除 术，全子宫切除术，次全子宫切除术，全子宫及附件 切除术，次全子宫及附件切除术，附件切除术等 4、外阴阴道手术：宫腔镜检查，外阴癌根治术，前庭 大腺囊肿切开引流术，会阴三度裂伤修补术，阴道前 后壁修补术，尿瘘修补术，阴道成形术，经阴道子宫 切除术，子宫黏膜下肌瘤摘除术
术前准备：
6.术前1日准备： ① 饮食：软食、晚餐为流食，午夜后禁食 ② 输血准备：遵医嘱抽血交叉送输血科备血 ③ 清洁：指导病人术前沐浴、剪指甲、去指甲油等。 ④ 阴道准备：先用肥皂水清洁阴道、宫颈、穹隆部，
然后用0.5%碘伏溶液擦洗阴道等冲洗，合并妊娠或出 血者禁止冲洗。
术前准备：
7.术前1日准备：
• 手术时将切除什么，留下什么？ • 手术对身体的一般功能有什么影响？手术会影
响性生活吗？ • 手术会影响生育吗？ • 会留下疤痕吗？ • 手术前后要注意什么问题？
• 手术要住院多久？
护理诊断：
一、焦虑／恐惧：与不适应住院环境、不了解疾病性质 及手术必要性、缺乏手术麻醉相关知识、担忧疾病 预后、术后并发症及经济负担等有关。
术前护理
术前护理重点： 评估和矫正可能增加手术危险性的心理和生理
问题，给予病人有关手术的心理支持，指导 适应术后变化的训练。
心理
饮食 术前护理
准备
特殊
相关
护理评估
㈠健康史
1. 一般情况：年龄、婚姻状况、文化程度、名族； 住址、电话；
2. 当前情况：疾病诊断、治疗方案、护理措施； 3. 手术的理由和目的；拟实行的手术；手术的迫切
⑤ 肠道准备：术前3日进少渣流质饮食，术前1日起口服 缓泻剂（如番泻叶、甘露醇、聚乙二醇电解质）；手 术前1日清洁灌肠，即下午、傍晚肥皂水各灌肠一次。
手术前3天口服抗生素（甲硝唑、卡拉霉素、庆大霉素）。
⑥ 促进睡眠：遵医嘱术前给予镇静药，如地西伴5㎎，
以利于睡眠。
术前准备：
8. 手术日准备：
全子宫 切除者
术前准备：
3.处理术前并发症：
a. 营养不良 b. 心脏病 c. 高血压 d. 呼吸功能障碍 e. 肝脏疾病 f. 肾脏疾病 及时给予适当的治疗
纠正贫血,需要时备血
体温大于37.5度（手 术前晚及手术早晨） 腹泻 月经来潮或者手术区 皮肤感染
术前准备：
4.确认患者术前各项化验是否完整、完善、 正常，发现问题及时报告医生。 5.签手术同意书： 一方面：尊重患者知情同意权力 另一方面：出现医疗纠纷时的法律凭证。
护理诊断
1、知识缺乏 ：缺乏有关术后方面的知识。 2、疼痛 ：与手术创伤、安置引流管有关。 3、尿潴留 ： 与麻醉剂残余作用未完全消失、切口疼
疗相关知识 o 例举成功病例、现身说法 o 及时发现情绪心理变化诱因，
对症疏导
护理措施
3.术前指导
A. 提供相关知识和信息 ① 手术治疗的必要性、重要性和可行性 ② 围手术期护理知识 B. 指导适应性功能锻炼
术前准备：
1. 观察生命体征： 术前3天，每8小时测一次T/P/R，BP次/天 观察患者有无异常变化，如发热、上呼吸道感染、月经来潮 等，应及时通知医生。 2.保证足够的营养： 三高饮食 年老、体弱、进食困难者， 肠外补充必要时，输血制品
性； 4. 月经史、婚育史、过敏史 5. 既往史、疾病史； 6. 饮食、睡眠 等 7. 健康信念
护理评估
（二）身体状况
1. 症状、体征 2. 生命体征 3. 身高、体重、营养状况 4. 原发病的治疗情况
（三）心理社会状况
（四）辅助检查 三大常规、出凝血功能、生化、
肺功能、ECG、影像学检查
• 病人想到的手术问题
二、知识缺乏：缺乏有关术前准备的知识。 三、疼痛：与外科疾病有关。 四、营养失调：低于机体需要量 五、睡眠型态紊乱：与不适应住院环境、担忧疾病预后
有关。
护理措施
1. 一般护理
保证充足睡眠 健康饮食 心态良好 增强体质 预防感冒
护理措施
2.心理护理
o 加强与病人交流沟通，建立
良好护患关系 o 深入浅出讲解疾病及手术治
此PPT下载后可任意修改编辑增删页面
妇科手术围手术期护理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
学习目标
1.阐述手术前、后病人护理评估的主要内容并能 进行护理评估
2.学会提出手术前、后病人常见的护理诊断及医 护合作解决的问题
3.说出手术前、后病人相应的护理目标 4.能够初步拟订护理计划，对手术前、后病人施 行基本护理措施
目标：尽快恢复正常生理功能，消 除疼痛，减
轻术后不适，促进 伤口愈合，促进术后早 期活动， 预防术后并发症和残障。
护理评估
㈠健康史
了解手术类型和麻醉方式，术中情况
（二）身体状况
① 生命体征： T、P、R（保持呼吸道通畅）、BP
② 神志 ③ 皮肤 ④ 疼痛
（三）心理社会状况 （四）辅助检查
⑤ 引流管
① 密切观察病情变化 ② 大出血患者，一边抗休克一边手术。 ③ 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等准备。 ④ 禁忌灌肠，不用泻药，不做复杂检查和特殊检查。 ⑤ 做好解释，稳定情绪。 ⑥ 医护人员密切配合，工作迅速、准确。
手术后病人的护理
术后护理：是指病人手术后返回病室直至出
院这一阶段的护理。
特殊病菌 感染者
阴道
霉菌性 阴道炎
皮肤 生命体征
准备
皮试
麻醉药
9.手术日准备：
① 测T、P、R 、BP ② 皮肤准备:腹部手术备皮范围：上自剑突下，下至
两大腿上1/3，包括外阴部。外阴，阴道手术备皮 范围上至耻骨联合上10CM,下至会阴部，肛门周围， 腹股沟及大腿内侧上1/3，注意清洁脐部。 ③ 取下假牙、假发、眼镜、发夹、手表、首饰等。 ④ 备好去手术室携带物品：病例、术前用药、X线、 CT等摄片等。 ⑤ 按手术需要置胃管，导尿管。 ⑥ 术前半小时给基础麻醉药 ⑦ 与手术室护士交接患者
手术前期：从病人决定接受手术至将病人送手 术台，这一时期称之为手术前期。
妇科手术分类
1、按急缓程度分：择期手术，限期手术，急诊手术。 2、按手术部位分：腹部手术 ，外阴，阴道手术。 3、腹部手术：剖腹探查术，腹腔镜探查术，附件切除 术，全子宫切除术，次全子宫切除术，全子宫及附件 切除术，次全子宫及附件切除术，附件切除术等 4、外阴阴道手术：宫腔镜检查，外阴癌根治术，前庭 大腺囊肿切开引流术，会阴三度裂伤修补术，阴道前 后壁修补术，尿瘘修补术，阴道成形术，经阴道子宫 切除术，子宫黏膜下肌瘤摘除术
术前准备：
6.术前1日准备： ① 饮食：软食、晚餐为流食，午夜后禁食 ② 输血准备：遵医嘱抽血交叉送输血科备血 ③ 清洁：指导病人术前沐浴、剪指甲、去指甲油等。 ④ 阴道准备：先用肥皂水清洁阴道、宫颈、穹隆部，
然后用0.5%碘伏溶液擦洗阴道等冲洗，合并妊娠或出 血者禁止冲洗。
术前准备：
7.术前1日准备：
• 手术时将切除什么，留下什么？ • 手术对身体的一般功能有什么影响？手术会影
响性生活吗？ • 手术会影响生育吗？ • 会留下疤痕吗？ • 手术前后要注意什么问题？
• 手术要住院多久？
护理诊断：
一、焦虑／恐惧：与不适应住院环境、不了解疾病性质 及手术必要性、缺乏手术麻醉相关知识、担忧疾病 预后、术后并发症及经济负担等有关。
术前护理
术前护理重点： 评估和矫正可能增加手术危险性的心理和生理
问题，给予病人有关手术的心理支持，指导 适应术后变化的训练。
心理
饮食 术前护理
准备
特殊
相关
护理评估
㈠健康史
1. 一般情况：年龄、婚姻状况、文化程度、名族； 住址、电话；
2. 当前情况：疾病诊断、治疗方案、护理措施； 3. 手术的理由和目的；拟实行的手术；手术的迫切
⑤ 肠道准备：术前3日进少渣流质饮食，术前1日起口服 缓泻剂（如番泻叶、甘露醇、聚乙二醇电解质）；手 术前1日清洁灌肠，即下午、傍晚肥皂水各灌肠一次。
手术前3天口服抗生素（甲硝唑、卡拉霉素、庆大霉素）。
⑥ 促进睡眠：遵医嘱术前给予镇静药，如地西伴5㎎，
以利于睡眠。
术前准备：
8. 手术日准备：
全子宫 切除者
术前准备：
3.处理术前并发症：
a. 营养不良 b. 心脏病 c. 高血压 d. 呼吸功能障碍 e. 肝脏疾病 f. 肾脏疾病 及时给予适当的治疗
纠正贫血,需要时备血
体温大于37.5度（手 术前晚及手术早晨） 腹泻 月经来潮或者手术区 皮肤感染
术前准备：
4.确认患者术前各项化验是否完整、完善、 正常，发现问题及时报告医生。 5.签手术同意书： 一方面：尊重患者知情同意权力 另一方面：出现医疗纠纷时的法律凭证。
护理诊断
1、知识缺乏 ：缺乏有关术后方面的知识。 2、疼痛 ：与手术创伤、安置引流管有关。 3、尿潴留 ： 与麻醉剂残余作用未完全消失、切口疼
疗相关知识 o 例举成功病例、现身说法 o 及时发现情绪心理变化诱因，
对症疏导
护理措施
3.术前指导
A. 提供相关知识和信息 ① 手术治疗的必要性、重要性和可行性 ② 围手术期护理知识 B. 指导适应性功能锻炼
术前准备：
1. 观察生命体征： 术前3天，每8小时测一次T/P/R，BP次/天 观察患者有无异常变化，如发热、上呼吸道感染、月经来潮 等，应及时通知医生。 2.保证足够的营养： 三高饮食 年老、体弱、进食困难者， 肠外补充必要时，输血制品
性； 4. 月经史、婚育史、过敏史 5. 既往史、疾病史； 6. 饮食、睡眠 等 7. 健康信念
护理评估
（二）身体状况
1. 症状、体征 2. 生命体征 3. 身高、体重、营养状况 4. 原发病的治疗情况
（三）心理社会状况
（四）辅助检查 三大常规、出凝血功能、生化、
肺功能、ECG、影像学检查
• 病人想到的手术问题
二、知识缺乏：缺乏有关术前准备的知识。 三、疼痛：与外科疾病有关。 四、营养失调：低于机体需要量 五、睡眠型态紊乱：与不适应住院环境、担忧疾病预后
有关。
护理措施
1. 一般护理
保证充足睡眠 健康饮食 心态良好 增强体质 预防感冒
护理措施
2.心理护理
o 加强与病人交流沟通，建立
良好护患关系 o 深入浅出讲解疾病及手术治
此PPT下载后可任意修改编辑增删页面
妇科手术围手术期护理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
学习目标
1.阐述手术前、后病人护理评估的主要内容并能 进行护理评估
2.学会提出手术前、后病人常见的护理诊断及医 护合作解决的问题
3.说出手术前、后病人相应的护理目标 4.能够初步拟订护理计划，对手术前、后病人施 行基本护理措施
目标：尽快恢复正常生理功能，消 除疼痛，减
轻术后不适，促进 伤口愈合，促进术后早 期活动， 预防术后并发症和残障。
护理评估
㈠健康史
了解手术类型和麻醉方式，术中情况
（二）身体状况
① 生命体征： T、P、R（保持呼吸道通畅）、BP
② 神志 ③ 皮肤 ④ 疼痛
（三）心理社会状况 （四）辅助检查
⑤ 引流管
① 密切观察病情变化 ② 大出血患者，一边抗休克一边手术。 ③ 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等准备。 ④ 禁忌灌肠，不用泻药，不做复杂检查和特殊检查。 ⑤ 做好解释，稳定情绪。 ⑥ 医护人员密切配合，工作迅速、准确。
手术后病人的护理
术后护理：是指病人手术后返回病室直至出
院这一阶段的护理。
特殊病菌 感染者
阴道
霉菌性 阴道炎
皮肤 生命体征
准备
皮试
麻醉药
9.手术日准备：
① 测T、P、R 、BP ② 皮肤准备:腹部手术备皮范围：上自剑突下，下至
两大腿上1/3，包括外阴部。外阴，阴道手术备皮 范围上至耻骨联合上10CM,下至会阴部，肛门周围， 腹股沟及大腿内侧上1/3，注意清洁脐部。 ③ 取下假牙、假发、眼镜、发夹、手表、首饰等。 ④ 备好去手术室携带物品：病例、术前用药、X线、 CT等摄片等。 ⑤ 按手术需要置胃管，导尿管。 ⑥ 术前半小时给基础麻醉药 ⑦ 与手术室护士交接患者