消化系统药品儿童适宜剂型和用药信息的调查与思考
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儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析儿科门诊中常见的消化系统疾病包括腹泻、呕吐、胃肠炎、便秘等。
这些疾病的治疗通常采用药物联合应用的方式,以提高治疗效果。
下面对常用的儿科消化系统药物联合应用情况和合理性进行分析。
1. 抗生素与止泻药物的联合应用常见的细菌性腹泻疾病,如细菌性肠炎,通常需要应用抗生素治疗。
抗生素可以抑制细菌的生长繁殖,缩短疾病的持续时间。
但抗生素也会破坏肠道菌群平衡,引起腹泻。
常常需要联合应用止泻药物,如蒙脱石、酮康唑等。
这些药物可以缓解腹泻症状,保护肠黏膜的完整性,同时不会对抗生素的效果产生影响。
抗生素与止泻药物的联合应用在细菌性腹泻的治疗中是合理的。
2. 抗生素与益生菌的联合应用抗生素治疗常常会引起肠道菌群失调,导致腹泻和其他消化不良症状。
益生菌可以改善肠道菌群平衡,促进有益菌的生长,抑制有害菌的繁殖,从而缓解肠道不适症状。
在抗生素治疗期间联合应用益生菌是常见的做法,可以减少肠道菌群失调引起的不良反应,促进肠道功能的恢复。
3. 抗酸药和抗生素的联合应用胃肠道感染常常伴随胃酸分泌过多,造成胃灼热和胃部不适症状。
此时,常常需要抗酸药和抗生素的联合应用。
抗酸药可以抑制胃酸分泌,缓解胃酸引起的症状。
抗生素则可以消灭引起感染的细菌,缩短疾病的持续时间。
在胃肠道感染治疗中,抗酸药和抗生素的联合应用是合理的。
需要注意的是,药物联合应用需要根据疾病的具体情况和患儿的年龄、体重等因素来调整剂量和疗程,以确保安全和有效。
应避免滥用药物,遵医嘱用药,并在用药过程中密切观察儿童的疗效和不良反应,必要时及时调整治疗方案。
儿科门诊消化系统常用药物联合应用具有合理性,可以提高治疗效果,缓解症状,促进康复。
但药物联合应用必须在医生指导下进行,遵循科学合理的原则,从而确保安全有效治疗。
儿童用药调研报告标题:儿童用药调研报告引言:儿童用药是医药行业中的重要领域,对保障儿童健康成长具有重要意义。
本报告旨在对当前儿童用药情况进行调研,为进一步改进儿童用药提供参考和建议。
一、儿童用药现状1. 儿童用药的重要性:儿童由于生理和生化特征的差异,对药物的吸收、分布、代谢和排泄存在明显差异,因此对儿童用药的研究和临床应用具有重要意义。
2. 儿童用药的特点:儿童用药需要考虑药物的安全性、适应性和有效性,因此需要进行儿童用药的药代动力学和药效学研究,并制定相应的用药指南。
3. 目前的问题:目前存在一些问题,如儿童用药的剂量调整不合理、用药信息不足、药物临床试验在儿童中的应用不足等,这些问题制约了儿童用药水平的提高。
二、儿童用药的研究进展1. 儿童用药的药代动力学研究:针对儿童用药的药代动力学特点,研究了儿童药物的吸收、分布、代谢和排泄规律。
通过这些研究,可以获得儿童用药剂量的合理参考。
2. 儿童用药的药效学研究:研究了儿童用药的药效学特点,包括药物的安全性和有效性评价。
通过这些研究,可以了解儿童药物的疗效和副作用情况。
3. 儿童用药的用药指南:根据儿童用药的研究结果,制定了相应的儿童用药指南,并提供儿童特定药物的剂量推荐、给药途径选择等建议。
三、儿童用药的改进方向1. 加强儿童用药研究:继续加强儿童用药的研究,探索儿童用药的药代动力学和药效学特点,为儿童用药提供更科学的依据。
2. 完善儿童用药法规:加强儿童用药法规的制定和执行,明确儿童用药的特殊需求和保护措施,推动儿童用药的规范化发展。
3. 加强儿童用药信息的传递:建立儿童用药信息的分享平台,为医生、家长和药品生产商提供儿童用药相关的信息和指导。
4. 鼓励药物临床试验在儿童中的应用:推动药物临床试验在儿童中的开展,了解儿童对不同药物的响应情况,为儿童用药提供更全面的研究依据。
结论:儿童用药作为医药行业中的重要领域,对保障儿童健康成长具有重要意义。
我国儿童用药安全调查报告《我国儿童用药安全调查报告》摘要:本次调查旨在了解我国儿童用药安全现状,调查结果显示,我国儿童用药存在一定的安全隐患,需加大监管力度并提升家长用药意识。
一、引言儿童用药安全是儿童健康成长的重要保障。
然而,由于儿童生理特点、药物剂型和药物代谢等方面的差异,儿童用药存在一定的风险和挑战。
因此,研究我国儿童用药安全现状具有重要意义。
二、调查方法本调查采用问卷调查的方式,共发放了500份问卷,有效回收442份。
调查对象为有儿童的家庭,覆盖了全国各地不同社会经济背景的家庭。
三、调查结果1.儿童用药常见问题调查显示,儿童感冒是最为常见的用药问题,其次是消化系统疾病和皮肤问题。
大部分家长在遇到儿童生病时倾向于自行购买非处方药,但在选择药物和用药剂量上存在不少问题。
2.家长用药意识不足调查发现,只有32%的家长能正确回答常见儿童用药知识问题,且绝大部分家长缺乏对药物剂量、药物禁忌症的了解。
这给儿童的用药安全带来一定的风险。
3.缺乏规范的药品标识和使用说明调查发现,部分家长购买的药品没有规范的标识和使用说明,这增加了儿童用药的安全隐患。
此外,一些家长因为不了解药物禁忌症而给儿童使用不当的药物,导致不良反应发生。
四、讨论1.监管部门需加大监管力度儿童用药安全事关孩子的健康成长,监管部门应加大对儿童用药市场的监管力度,建立完善质量监管制度,推动形成儿童用药安全的环境。
2.提升家长用药意识家长是儿童用药安全的第一责任人,应加强对家长的用药宣教工作,提高家长对药物知识的了解和正确用药意识,减少不必要的用药风险。
3.加强药品标识和使用说明制定更加规范的药品标识和使用说明,提供更加明确的用药指导,减少家长因为对药物缺乏了解而给儿童使用不当的药物。
五、结论本次调查结果显示,我国儿童用药存在一定的安全隐患。
为了保障儿童的用药安全,需加大监管力度,提升家长用药意识,并加强药品标识和使用说明。
只有多方合作,才能从根源上提高我国儿童用药安全水平,为儿童的健康成长提供更好的保障。
消化系统药品调查报告消化系统药品调查报告调查目的:了解消化系药品在市场上的营销情况调查地点:长安公园调查对象:各年龄段人群调查形式:询问、调查问卷调查目的:经调查发现,平时消化系统不好时,有60%是吃助消化食品的事物,17.5%的人选择运动,17.5%是吃一些药品,5%是选择其他方式;对消化药品的品牌不太注意有60%,一般的有25%;购买消化药品时对价格非常重视的有45%,不重视的有12%;选购消化药品的依据50%是医师指导,20%是电视广告,15%是网络杂志介绍,5%是药厂人员的介绍,10%是其他;广告影响选购消化药的有45%,不影响的有52.5%;广告宣传功效与产品实际功效不符的情况经常发生的是25%,偶尔发生的是60%,一般不发生的是10%,其他的是5%;购买消化药品时一般会考虑的因素50%是疗效,15%是品牌知名度,10%是价格,15%是企业形象,10%是售后服务;消化药品行业频繁出事会影响对企业的形象占24%,不会占10%,说不准占30%。
结论及建议:1.消化药品零售市场的总体概况我们从调查结果可以看出消化药品占市场的份容很大,仅次于感冒类及保健类药品,这主要原因应该是当今社会快节奏的生活方式,人们由于种种原因不能正常饮食,导致消化类疾病,另外一个重要特点,消费者用药趋用于名牌产品。
2(消化类药品的消费特点消化类药品的消费特点以逐渐成为了人们生活中的常用药品和他就像普通的日用品一样,在产品认识方面受广告影响很大,但在购买决策上,医生建议,营业人员推荐甚至店面陈列对消费者的影响都很大,因为在药品消费上,消费是非专业性购买,消费者自主性极弱,只能对广告式医生建议和其他外部因素被动的接受,尽管消费类疾病以成为多发性病,但人们对其基本知识并不了解,这种情况以导致生产者及销售者在价格制度上有很大的主动性。
3.消化类药品的推销途径好的广告创意、精美的广告制作、高播放频率是提高品牌知名度的有效方法,但通路促使消费者购买方面起的作用更大,广告仅仅使得消费者知道产品,出色的广告甚至可以引起消费者的购买兴趣,但是店员推荐、卖场陈列杂货在促使消费者作出最终购买决策上显然更有影响力。
儿童消化药零售药店市场调查报告
儿童处在生长发育时期,由于一些器官和组织发育还不完全成熟,抵抗力弱,饮食不当或生病后都易致脾胃功能失调,引起消化不良,食欲不振等肠胃病。
这时就需要服酶或其它类药物以促进胃肠道消化。
目前在零售市场上,主要的儿童助消化药有XXX驱虫消食片、XXX健胃消食片、XXX健尔乐等品种。
由于儿童是倍受呵护的一代,父母上药店为其子女购买一些健胃助消化药时对药品的治疗作用、品牌、价格都较为关注,同样儿童助消化药市场的品种认知状况,以及目标消费者的价格敏感度和承受水平,也是不少相关厂家十分关心内容。
为了解决这些问题,今年3月份,我们在北京、石家庄和保定这三个样本城市进行了调研,在药店的消化药品专柜、社会、公园、药店附近的适合访问的场所,分别对90名专柜店员,180名目标消费者(年轻父母)进行问卷调查,初步了解儿童助消化药零售市场的价格现状以及消费者对价格的敏感程度,为有意上市该类药品的厂家提供价格决策的参考。
由于样本量有限,且样本区域均为北方城市,使用调查结果作参考时,应该考虑到误差的存在,要想科学合理地作好品种上市价格决策,还应在目标市场实地展开调研。
主要调研结果
小儿厌食与消化不良药品市场(以下简称BD市场)主要品牌的市
场占有率(以店员提及率来体现):在药店,专柜店员接受了“您这里销售较好的小儿厌食及消化不良药品品牌有哪几个?”的调查,结果
显示,BD 市场主要品牌的店员提及率前五名分别是:XXX驱虫消食片(73%)、XXX健胃消食片(66.7%)、XXXX健胃消食片(20%)。
儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析随着生活水平的提高,不良饮食习惯和环境污染等因素的增加,消化系统疾病已成为常见病之一。
针对儿童患者,治疗应基于患病类型和症状特点选择合适药物,并注重药物的安全性和合理性。
在实际应用中,常常需要通过药物联合应用来提高治愈率和减少不良反应,本文围绕儿科门诊消化系统常用药物的联合应用情况和合理性进行分析。
一、消化系统常见疾病及对应药物1.消化性溃疡消化性溃疡是常见的消化系统疾病,常见症状包括上腹痛、恶心、呕吐等。
常用药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。
例如,奥美拉唑和雷贝拉唑为质子泵抑制剂,可降低胃酸分泌,减轻溃疡症状;甲氧氯普胺为胃排空促进剂,可促进胃肠动力,缩短胃内容物停留时间,缓解胃痛和反酸等症状。
2.肠病肠病包括腹泻、便秘、肠炎等多种类型,常见药物包括抗菌药、止泻药、泻药、通便药等。
例如,诺氟沙星和阿奇霉素为广谱抗生素,常用于治疗病原体感染引起的腹泻;酚麻美敏和吗啡是常见的止泻药,可减轻腹泻症状;而大黄、甘草是通便药,也可用于治疗轻度腹泻。
3.反流性食管炎反流性食管炎常伴随食管功能障碍和胃食管反流。
常见药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、铝制剂等。
例如,奥美拉唑和雷贝拉唑可降低胃酸分泌,减轻炎症症状;雷尼替丁和法莫替丁是H2受体拮抗剂,可抑制胃酸分泌,缓解症状。
二、药物联合应用情况分析在儿科消化系统疾病的治疗中,药物联合应用是常见的方法,其主要目的包括提高治愈率和缩短疗程。
但是,应根据不同病情选择适当的联合用药方案,以避免不必要的风险和副作用。
常见联合用药包括质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等。
联合使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂可显著降低消化性溃疡的愈合时间,减少溃疡复发率。
而联合使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,则可增加药物效果,更好地降低胃酸分泌,加速溃疡愈合。
此外,联合应用催吐药和抗生素也可缓解恶心、呕吐等症状,防止感染扩散。
儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析儿科门诊是儿童生病就诊的地方,据统计,儿科门诊中消化系统疾病是儿童就诊率较高的疾病之一。
在儿科门诊,医生们常常会给患儿开具一些消化系统相关的药物来进行治疗,而其中常用的药物有哪些,这些药物的联合应用情况是如何的,又是否合理呢?本文将通过对儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性的深入分析,来为大家解答这些问题。
首先我们来了解一下儿科门诊中常用的消化系统药物有哪些。
常用的消化系统药物包括抗酸药、胃肠道动力药、抗生素等。
抗酸药主要用于胃酸过多导致的胃溃疡、胃炎等疾病的治疗,常见的药物有铝碳酸镁、奥美拉唑等;胃肠道动力药主要用于调节胃肠道蠕动,促进消化,改善胃肠道功能,常见的药物有多潘立酮、甲氧那明等;抗生素主要用于治疗消化系统感染性疾病,常见的药物有头孢、阿莫西林等。
在儿科门诊中,医生们根据患儿的具体病情,可能会联合应用以上的多种药物。
同时给与抗生素和抗酸药,以及抗生素和胃肠道动力药的联合应用情况都是很常见的。
这样的联合应用是否合理呢?我们以下从几个方面来进行分析。
首先是药物的适应症和禁忌症。
医生在给儿童开药时,需要根据患儿的具体病情来确定药物的使用适应症和禁忌症。
抗生素一般用于治疗感染性疾病,而抗酸药则用于治疗胃溃疡、胃炎等酸性胃病,胃肠道动力药则用于治疗消化功能不良的疾病。
医生需要根据患儿的具体病情来确定药物的使用适应症,不应滥用药物或者随意组合药物,以免造成不良反应或者药物相互作用。
其次是药物的剂量和用法。
在儿童的治疗中,药物的剂量和用法需要特别注意,因为儿童对药物的代谢和排泄能力可能会有差别,容易导致药物浓度过高或者过低。
抗生素的用药剂量需要根据患儿的体重和年龄来确定,不能随意增减剂量;抗酸药的用法需要根据每日的分次次数和服药时间来进行合理安排,以免影响药效。
医生在联合应用多种药物时,需要特别关注每种药物的剂量和用法,避免药物之间的相互作用或者过敏反应。
1132份药品说明书之儿童用药信息的调查分析1132份药品说明书之儿童用药信息的调查分析[摘要]目的调查我院药品说明书的儿童用药信息标示情况,分析药品说明书中存在的问题。
方法将我院2013~2014年从江西省医药采购服务平台采购的1132种药品建立数据库,对药品说明书进行综合分析。
结果 1132份药品说明书中,儿童专用药品35种(3.09%)。
1097份非儿童专用药品说明书中,项目缺项的103种(9.39%),标注未明确的559种(50.96%)。
结论儿童专用剂型药品匮乏,儿童专用药物缺乏,儿童用药普遍“成人化”,用药安全难以保证。
儿童用药的独特性及重要性,迫切需要专门针对儿童的用药进行知识教育,加强药品说明书监管,进一步完善儿童用药信息,加强药品不良反应监测,加紧培养儿科临床药师的药学服务,从而改善和保证儿童用药的安全性。
[关键词]药品说明书;儿童;用药信息[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)06(c)-0072-04[Abstract]Objective To investigate the medication information for children in package inserts in our hospital,and analyze the possible problems in them.Methods Totally 1132 medicine package inserts were analyzed,which were obtained from medicine procurement service platform of Jiangxi provinceduring 2013 to 2014.Results Among 1132 medication package inserts,35 of them were especially for children(3.09%).In the remaining 1097,103 of them were completely without medication information for children(9.39%),and 559 of them were unclearly marked(50.96%).Conclusion The shortage of formulation for children and the lack of medication information for children making pediatric medications used just like adult.Therefore,it is unsafe for prescribing these medications on children.According to the uniqueness and importance of children′ medication,there is an urgent need to strengthen the supervision of medication package inserts,to further improve the children′ medication information,to enhance the monitoring of adverse drug reactions,to intensify the training of pediatric clinical pharmacist,thus to improve and ensure the safety of drugs for children.[Key words]Medicine package inserts;Children;Pediatric medication information药品说明书是药品生产企业提供给患者用以指导安全、合理用药的技术性资料,是由国家食品药品监督管理部门批准的用药科学数据、结论和相关信息,包含了药品的安全性、有效性等重要技术性数据,是临床医师、护士、药师及患者用药的重要参考依据[1]。
消化系统药品调查报告近年来,人们对药品的关注度逐渐增高,尤其是针对消化系统的药品。
随着生活水平的提高,消费者对自身健康的要求也越来越高,不适合的饮食习惯和生活方式使得消化系统问题越来越多,消化药品也越来越成为日常生活中必不可少的药品之一。
本次调查旨在了解消费者对消化系统药品的了解程度、信任度以及用药情况。
一、调查对象本次调查对象为在某城市的10家药店购买过消化系统药品的消费者。
共计200人。
二、调查结果1.消费者对消化系统药品的了解调查显示,65%的消费者对消化系统药品有一定了解,但大部分(近70%)的了解程度还停留在初级层面,仅知道有消化药、抗酸药等区分方式。
2.消费者对消化系统药品的信任度调查结果显示,绝大部分(90%)的消费者对消化系统药品还是有一定的信任度的。
但近25%的消费者表示,在使用药品时仍存在一定的疑虑和担忧,对药品的功效和副作用并不完全了解。
3.消费者的用药情况调查结果显示,近50%的消费者对某一类消化系统药品有比较长时间的使用经历,其中以胃肠药品和保肝药品居多。
此外,有一定比例(约20%)的消费者在购买药品时会选择带有药理作用的中药制剂。
四、调查结论综合以上数据和结果,我们可以得出以下结论:1.近70%的消费者对消化系统药品仍有一定程度的了解欠缺,这对于正确使用和理解药品的功效和副作用是不利的。
2.虽然大部分消费者对消化系统药品有一定的信任度,但仍存在一定比例对药品副作用和功效存在疑虑和担忧,提示药品包装标注的信息需要更加详细和深入。
3.消费者对消化系统药品的需求和使用趋势呈上升趋势,市场需求存在,同时,商家应该严格把关药品质量和良心经营。
五、建议针对上述数据和结论,我们提出以下建议:1.提示药品生产企业要严格遵循质量标准,确保药品的质量和安全性。
2.制定药品使用说明书和细节标签,帮助消费者全面了解药品的功效、副作用等。
3.提高公众关于消化系统药品的宣传知识,加强公众对药品的了解和正确使用。
儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析作者:未知摘要目的:探讨儿科门诊消化系统常用药物联合应用的合理性,以更好地指导临床用药。
方法:收集2017年11月- 2018年11月儿科消化系统门诊处方268张,其中涉及联合用药170张,对药物的具体使用情况进行分类,对抗生素及其他药物联合用药情况进行统计,评价药物使用的合理性。
结果:170例联合用药患儿中,急慢性腹泻110例(64.70%),病毒性肠炎39例(22.g%),消化不良18例(10. 6%),厌食3例(1.8%)。
思密达和1种抗生素联用25例(14. 7%),与2种抗生素联用10例(5 9%),与复合维生素B联用10例(5. 9%)。
常乐康涉及二联、三联、四联用药情况,二联用药51例(30 00),三联用药10例(5 go),四联用药3例(1 8%)。
胃肠动力药与吗叮啉联用11例(6 5%),与复合维生素B联用10例(5 9%),与复合胃蛋白酶联用19例(11.20).与蒙脱石散联用119例(70.Oo),与常乐康联用102例(60.%)。
与七味白术散联用8例(4 .7%)。
结论:消化系统疾病是儿科的常见病,主要表现为厌食、急慢性腹泻、病毒(细菌)性肠炎等,临床用药量较广泛,药物联用较多,也存在一定的不合理用药现象,主要表现为常乐康等微生态制剂与抗生素的联用。
第二是蒙脱石散与抗生素类药物及复合维生素类药物的联用,应引起药师管理委员会的注意,并加大监管力度,提高合理用药水平。
关键词儿科门诊;消化系统;联合用药儿童身体各种系统处于发育阶段,所以在对药物的吸收、分布、代谢、排泄等与成人有一定的差异【1】。
儿童用药不仅直接影响到病情的恢复,也会影响到儿童用药后的身体发育【2】。
资料与方法收集2017年II月-2018年11月儿科消化系统门诊处方268张,其中涉及联合用药170张,进行回顾性分析。
170例联合用药患儿中,男93例(54.70%),女77例(45.3%);年龄3 d- 14岁,平均(5.3±2.1)岁;其中3岁以下33例,3-6岁89例,6 - 10岁30例,10岁以上18例。
消化系统药品儿童适宜剂型和用药信息的调查与思考
摘要】研究目的:对于医院比较常用的药剂成分和说明书中关于消化系统药品儿
童用量和安全标识进行研究,希望能够让人们重视儿童用药的安全问题。
方法:
对190份消化系统常用药剂进行收集,并对这些药剂进行相关的统计和分类,读
者些药物说明书中关于儿童用药的说明进行分析和进一步调查。
结果:通过这些药
剂类型的分布我们可以发展这些药剂中口服类消化系统药物占据81.58%,注射类
药占据18.42%,其中在说明书中明确标明儿童用药安全性的约占38.42%,明确的
标明了用法用量的约占40.00%,两者都有的约占18.42%。
结论:消化系统儿童适
宜药剂存在着挺严重不足的现象,药品的说明书中的用药信息,对儿童用药的标
准并没有非常详细的说明,这种现象对儿童用药安全造成的影响是非常大的。
【关键词】消化系统药品;儿童用药;药品剂型;用药安全
在我国药品市场发展的过程中,在儿童用药安全方面仍旧存在着很多不足,
现在我国很多地区仍旧存在着在进行儿科治疗的过程中使用成人用药的现象,很
多药品在说明书中对于用药信息表述非常模糊,这就会导致儿童用药的风险被进
一步增大。
儿童由于其生理条件的原因吞咽能力并不是非常好,在药剂量、口味
喜好等方面均和成人有非常大的差异,因此,儿童在进行用药的时候必须要对剂
型进行严格的筛选,特别是在服用口服类药剂的时候更是需要重点主意,儿童的
消化道容量是非常小的,并且相对于成人而言消化系统是非常脆弱的,免疫功能
的还不是非常完善,非常容易受到各种各样因素的影响导致患病。
针对这种情况,我们就儿童消化系统疾病常用药剂型分布进行研究,就说明书中儿童用药指导和
儿童用药的适宜性进行调查。
1资料与方法
1.1依据《新编药物学》和《儿科药物治疗学》消化系统药物列表,统计目前临床上消化系统疾病的常用药物。
1.2参照国家食品药品监督管理局目前在中国上市的国产药品和进口药品列表,收集国内综合医院常用消化系统药品纸质版说明书。
对于同一通用名的药品,选
择具有国家药品批准文号的儿童适宜剂型和临床常用成人剂型。
2结果
2.1常用消化系统药品概况按主要成分计,常用消化系统药共102种。
收集该类药品说明书190份,其中包括消化性溃疡用药52份(抗酸剂8份、胃酸分泌
抑制剂27份、胃粘膜保护剂17份)、胃肠解痉药14份、助消化药12份、微生
态药物14份、泻药10份、止泻药13份、止吐药19份、肝胆疾病用药44份
(肝昏迷用药6份、肝炎辅助用药24份、利胆药14份)和其他消化系统用药12份。
2.2所调查药品的剂型分布及标示情况所收集的190种消化系统药品中,注射类35种(占18.42%)、口服类155种(占81.58%);其中口服类药品涉及片剂、胶囊剂、颗粒剂、口服溶液剂、口服混悬剂等,详细剂型分布情况见表1。
表1 155种口服消化系统药品的剂型分布
由表1可见,就儿童适宜制剂而言,本次调查所涉及药品中,适于儿童使用的剂型品种
仅占仅27.37%,主要为颗粒或粉末剂、液体制剂和速释片剂。
所调查药品说明书中儿童用
药信息标示情况结果见表2。
表2 190份消化系统药品说明书儿童用药标示明确性调查结果
由表2可见,所调查的190份药品说明书中,标示了儿童用法用量的有109份,标示率
为57.37%;标示了儿童用药安全性的有163份,标示率为85.79%;对上述二者同时进行了
标示的有89份,标示率为46.84%;此外,无任何儿童用药标示的有7份,占3.68%。
3讨论
3.1儿童适宜制剂有限,难以应对临床需求统计资料表明,我国14岁以下儿童约有2.9亿,面对如此庞大的群体,并没有充足的儿童药物资源与之相适应,儿童用药品种少、剂型少、规格少的“三少”问题使得儿科用药方案的制定受到很大阻碍。
本次通过对国内综合医院常用消化系统药品进行调查发现:单纯从剂型角度看,该类药
品适于儿童使用的制剂占总数的27.37%;在这些制剂中,同时明确标示了儿童用法用量和
用药安全性的仅11种,占调查总数的5.79%,换言之,其他药品虽具备制剂适宜性但并没
有充足的标签提供儿童安全用药信息;继而细致分析上述11种药品,大多数均为成人与儿
童共用药品,而说明书中明确表示“本品为儿童用药品”的仅妈咪爱(枯草杆菌、肠球菌二联
活菌多维颗粒)(1g/袋)。
本研究从一个侧面再次印证了目前儿童用药选择受到较大限
制这也是造成临床常采用成人药品“酌减”的方式给予患儿的重要原因。
儿童使用成人药品或
与成人共用药品存在诸多方面的问题及风险,如:难以确保剂量分配准确,易造成不良后果;一些特殊剂型折算分药可能破坏剂型结构而影响药效;由于对药品的适应性差和吞咽困难而
造成给依从性降低;此外,折算用量后剩余药品丢弃造成浪费等。
通过调查,我们可以发现很多药品的说明书,在对儿童用药年龄以及慎用或者禁用的药
品表述并不是非常规范,这种现象经常会引起患儿家长和医药工作者的担忧,这些问题在我
们进行药品咨询的时候是经常会遇到。
在我国儿科对象是有着非常严格的年龄段划分的,一
般胎儿期,主要是指新生儿出生之前到妊娠八周这一阶段,婴儿期主要是一周岁到出生满28
天之后,幼儿期一般主要是至三周岁到两周岁,学龄前期主要是指六周岁或者七周岁到三周岁,学龄期一般是至12岁或11岁到六或七周岁,青春期一般主要是只21周岁到11周岁。
此外,医学中并没有对“小儿”、“年幼儿”等所指年龄段的明确定义,为概括性描述。
在此呼吁,说明书的阅读对象不仅仅是医学工作者,它更多的是面向广大患者及其家属,因而应浅
显易懂,建议生产厂家在撰写说明书时能够采用更易理解的数字来准确划分儿童年龄段。
鉴于地域及能力所限,本调查所收集消化系统药品说明书在品种、数量等方面尚不够全面,对于同一通用名药品无法覆盖其全部剂型和厂家,仅以尽可能收集到的常用品种进行统
计分析,但仍能反映出目前常用消化系统药品在剂型分布与儿童用药信息标示中存在的问题。
4总结
综上所述,我们可以发现很多常用消化系统药品在儿童用药说明方面仍旧存在着非常大
的问题,儿童用药的剂型存在着严重不足的现象,这就导致儿童在进行治疗的过程中,临床
选择受到非常大的限制,有很多药品在说明书中对于儿童用药计量等信息并没有进行明确的
信息,这在一定程度上提高了我国儿童用药不当事件发生的概率,儿童作为祖国的未来,我
们必须要加强对其用药安全的重视度,虽然现在我国儿童用药人有仍旧存在着临床试验受限、生产成本高、政策不够等问题,但是为了儿童的用药能够变得更加安全,我们必须要不断加
大对儿童用药研究的投入力度,政府也必须大力支持企业进行儿童用药开发,只有这样儿童
用药才能变得越来越规范,儿童的身体健康才能得到更好的保障。
参考文献:
[1]高学敏, 马融, 张德芹. 我国儿童中成药用药现状、存在问题及解决建议[J]. 中成药, 2016, 38(5):1192-1196.
[2]陈永法, 卞云云. 《WHO儿童基本药物标准清单(2015年版)》与"《国家基本药物目录(2012年版)》中儿童可用药物清单"的比较和分析[J]. 国际药学研究杂志, 2016, 43(4):602-607.
[3]王铁桥, 刘永谦, 鲁培,等. 我院儿童用药品基本药物目录品种使用情况及其药品说明书
中儿童用药信息的调查[J]. 中国药房, 2016, 27(24):3334-3336.
[4]陈广帅. 儿科常用散剂药品说明书中儿童用药信息的调查分析[J]. 家庭医药.就医选药, 2016(7):114-114.。