导乐分娩对产妇结局的影响
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导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响引言随着现代医学技术的不断发展,产科助产术在分娩过程中起着至关重要的作用。
传统的分娩方式主要依靠产妇的自然力量,而现代助产术的介入则可以辅助产妇顺利度过分娩过程。
而导乐分娩配合自由体位助产则是一种结合传统和现代助产术的方法,旨在提供更加贴近自然的分娩体验。
本文将探讨导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响。
一、导乐分娩的概念及原理导乐分娩是一种结合了传统和现代分娩方式的助产术方法,它强调尊重产妇的自然生产力量,提倡在分娩过程中给予产妇更多的自主权和参与度。
导乐分娩的主要原理包括下面几个方面:1. 尊重产妇自然力量:导乐分娩强调产妇自身的自然产力,鼓励产妇在分娩过程中发挥自己的力量,尽量减少外部干预。
2. 提供温暖的产房环境:导乐分娩强调提供舒适、温馨的产房环境,让产妇感到放松和安心,有利于产程的顺利进行。
3. 提倡自由体位产程:导乐分娩主张产妇在分娩过程中采用自由体位,这样可以更好地发挥产妇的生理调节力量,有利于分娩进展。
二、自由体位在分娩中的意义自由体位在分娩中的运用已经得到越来越多的关注和重视。
传统分娩中,产妇通常处于躺卧位或仰卧位,这种姿势可能会限制产妇自己调节的能力,导致分娩进程不顺利。
而自由体位就是指在分娩过程中,产妇可以根据自身的感觉选择适合的体位,包括站立、蹲坐、侧卧等等。
自由体位的运用有以下几个重要意义:1. 促进分娩进展:自由体位可以使产妇更轻松地调整身体姿势,有利于子宫收缩和产道扩张,从而促进分娩的进展。
2. 减少分娩痛苦:自由体位可以使产妇更加放松和舒适,减少分娩时的疼痛感,有利于分娩的顺利进行。
3. 降低产程并发症:自由体位在分娩中的运用可以减少产程并发症的发生,对产妇和胎儿的健康都有积极的影响。
针对初产妇的分娩过程,导乐分娩配合自由体位助产能够对产程产生积极的影响。
导乐分娩的助产理念符合初产妇自然产力的特点,可以提升初产妇对产程的自信心和控制感。
导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响随着科学技术的进步和人们对健康的重视,越来越多的妇女选择自然分娩。
而自然分娩中,导乐分娩配合自由体位助产成为了一种备受关注的助产方式。
导乐分娩是指在助产过程中引导产妇根据自己的生理感觉、主动控制身体的运动,让产妇根据自己的体位和身体的感觉来决定分娩的节奏和进程。
自由体位助产是指在产程中,产妇可以根据自身的舒适感和生产情况自由选择最适合自己的分娩体位,而不是被限制在传统的俯卧位或侧卧位。
这种助产方式强调了产妇的主动性和自主权,符合个体化助产的理念,被认为对产程和分娩结局有着重要的影响。
1. 促进产程的顺利进行导乐分娩配合自由体位助产能够让初产妇更加主动地参与分娩过程,根据自己的感觉和需要调整体位、使用呼吸法等技巧,有助于减轻分娩时的疼痛和焦虑,降低产程的压力及疼痛感,从而有助于促进产程的顺利进行。
研究表明,采用自主体位分娩的初产妇,产程较短、分娩时间较短、需要无痛分娩次数较少,不需要使用外部助产器械的次数也相对较少。
2. 减少分娩并发症传统的分娩姿势可能会增加产程中的疼痛感,增加对产妇的容忍度,导致分娩过程中心情紧张和不安,这些因素都可能增加分娩并发症的发生率。
而采用导乐分娩配合自由体位助产,可以减少这些情绪与体位情感的压力,从而降低分娩并发症的风险。
3. 增加分娩的主动性导乐分娩配合自由体位助产让初产妇更加主动地进行分娩过程,产妇可以根据自己的感觉调整体位,采取更多的姿势,从而增加分娩的主动性。
研究显示,自由体位分娩群体的分娩宫口开放自愈时间短,剖宫产率低,母婴感染发生率低。
这说明自由体位分m为能够显著提高产程的效率和质量。
二、自然分娩结局的影响1. 降低剖宫产率导乐分娩配合自由体位助产能够减轻产妇的不适感,降低产程的疼痛感,并提高分娩的效率,从而降低了剖宫产的发生率。
研究表明,采用自由体位分娩并遵循导乐分娩原则的产妇,其剖宫产率显著低于传统的俯卧位分娩的产妇。
导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响摘要:随着国家对于二胎政策的开放,全国女性中产妇人群也逐渐增多,全家人都期盼着新生命的到来。
分娩是胎儿从子宫里脱离出来成为独立个体的过程。
而这个过程极其痛苦,很多产妇因惧怕分娩的疼痛,会产生很对负面情绪,直接影响着分娩过程。
为了能对产妇在分娩过程中减轻疼痛和减少焦虑惧怕的情绪,导乐分娩护理非常必要。
导乐分娩目前在临床有着较高应用率,深受产妇认可,它通过精神和心理作用让产妇舒适的度过分娩。
在分娩过程中对产妇进行一对一的贴心服务,指导产妇在分娩时的正确发力方法,同时在不使用药物的情况下采用专业的方法为其减轻疼痛,疏导焦虑的心情,从而缩短分娩用时,提高安全性。
关键词:导乐分娩;产妇产程;妊娠结局;应用一、导乐分娩的应用方法(一)产前助产士在接触产妇时,要始终面带温柔的笑容,详细介绍助产士的特点、优势以及意义等,促进产妇的认知能力,增进二者的距离,让产妇对助产士保持着信赖感。
助产士依据产妇性格特点和基本资料制定合理的护理工作计划。
临产前,助产士应普及有关于分娩的常识、姿势、分娩过程中有可能出现的不良反应及防范措施等等,提升产妇对分娩过程的了解和配合度。
(二)生产过程中产妇全程由助产士陪伴分娩。
步入待产室后,因产妇是第首次经历分娩,非常容易出现紧张和恐惧感,助产士应采用积极、专业的心理疏导,消除产妇的紧张与恐惧感。
发生子宫收缩时,引导孕妇进行规律的呼吸以转移注意力,缓解疼痛,助产士还可以为产妇提供适当的按摩服务,减轻腰部和腹部疼痛感,提高舒适度。
宫缩情况缓解后,可以适当喂食、水,以补充能量。
分娩过程中,指导产妇摆放正确的分娩姿势,并给予产妇分娩镇痛仪进行疼痛护理,同时重点关注产妇的情绪波动,了解孕妇疼痛感情况和规律性,给予及时有效的镇痛对策。
待宫口完全打开后,指导产妇循序渐进地深吸气,并适当增加腹部压力,促进子宫收缩力的提升,保证胎儿成功分娩。
(三)生产后助产士应该根据产妇的心理情况对其进行全面的疏导和鼓励,引导其讲出内心的想法和担忧的问题。
导乐分娩对初产妇分娩结果的影响导乐分娩可以缩短产程时间。
相比于自然分娩,导乐分娩会通过医疗设备或者医护人员的专业技术,利用外力或内力辅助产妇进行分娩。
在这个过程中,由于对产程进行了有效的干预,导致产程时间缩短的情况比较常见。
这对初产妇来说尤为重要,因为对于她们来说,一次分娩的过程可能会让她们感到比较陌生和紧张,产程时间过长则容易出现不良情况。
而导乐分娩的介入可以有效缩短产程时间,降低发生产程过长导致产妇不适的几率,是一种较为安全和有效的方式。
导乐分娩可以降低产妇分娩的疼痛感。
产程是一段令人心力交瘁的过程,尤其是对于初产妇来说,她们往往会感到更多的恐惧和焦虑。
在这种情况下,导乐分娩的介入可以有效地缓解产妇的疼痛感,提高她们的分娩体验。
在导乐分娩中,医护人员可以通过调整导乐力度和方向,使胎儿顺利通过产道,减少产程的痛苦。
在一定程度上,这也可以减少分娩时的并发症,降低产妇的不适感,有利于分娩结果的良好发展。
导乐分娩对产妇的身体恢复也有积极的影响。
相比于自然分娩,导乐分娩的干预程度相对较高,因此对于初产妇来说,可能会引起更多的身体不适感。
与此导乐分娩的介入也可以使胎儿更加顺利地通过产道,减少产程带来的损伤,有助于产妇的身体恢复。
在导乐分娩之后,产妇的产褥期护理和康复工作也尤为重要,医护人员需要对产妇进行全面的护理和指导,帮助她们尽快恢复到分娩前的状态。
在这种情况下,导乐分娩对初产妇的分娩结果产生了积极的影响。
通过缩短产程时间、降低产妇的疼痛感以及促进产妇的身体恢复,导乐分娩有助于提高初产妇的分娩质量和分娩结果。
我们也需要清醒地认识到,导乐分娩并不是适用于所有产妇的分娩方式,医护人员需要根据产妇的具体情况进行科学合理的选择。
在导乐分娩的过程中,医护人员需要对分娩过程进行严密的监测,确保分娩的顺利进行,避免出现意外情况。
导乐镇痛分娩仪对产妇产程进展以及分娩结局的影响
导乐镇痛分娩仪是一种利用电子设备和药物来减轻产妇分娩过程中的疼痛的方法。
它通过输注药物到产妇体内,以减少产妇的疼痛感受,并提供舒适的分娩环境。
导乐镇痛分娩仪对产妇的产程进展以及分娩结局有着重要的影响,下面将从以下三个方面进行说明。
导乐镇痛分娩仪可缩短产程时间。
痛经是许多产妇在分娩过程中都会遇到的问题,导致了分娩过程的延长。
而通过使用导乐镇痛分娩仪,可以有效地减轻产妇的疼痛感受,提高其分娩的舒适度。
研究表明,使用导乐镇痛分娩仪的产妇,在产程的第一阶段耐受疼痛的时间更长,分娩进展更快。
导乐镇痛分娩仪有助于减少分娩中的并发症。
产程中的疼痛不仅会给产妇带来身体和心理上的负担,还会增加分娩过程中发生并发症的风险。
疼痛引起的紧张和压力可能导致产程的延长,增加颅内压力、产钳或产钳使用的需求以及剖宫产率的提高。
而通过使用导乐镇痛分娩仪,可以有效地减少产程中的并发症,提高产妇分娩的安全性。
导乐镇痛分娩仪有助于提高分娩的满意度和母婴健康状况。
由于分娩过程中的疼痛是许多产妇所担心的,使用导乐镇痛分娩仪可以减轻产妇的疼痛感受,提供更为舒适的分娩环境,提高产妇的分娩满意度。
研究还显示,使用导乐镇痛分娩仪的产妇分娩后婴儿的血氧饱和度更高,婴儿的APGAR评分更好,母婴健康状况更佳。
导乐镇痛分娩仪对产妇的产程进展以及分娩结局有着重要的影响。
它可以缩短产程时间,减少分娩的并发症,提高分娩满意度和母婴健康状况。
在适当的情况下,使用导乐镇痛分娩仪是一个值得考虑的选择,以保障产妇和婴儿的健康。
导乐分娩对初产妇分娩结果的影响导乐分娩是指在分娩期间使用音乐、按摩、呼吸等方式来帮助产妇顺利度过分娩过程的一种分娩方式。
在现代医学发展的今天,越来越多的医院开始尝试利用导乐分娩来改善产妇的分娩体验,并且有许多研究都表明,导乐分娩对初产妇分娩结果有积极的影响。
本文将就导乐分娩对初产妇分娩结果的影响进行探讨。
一、导乐分娩对产程的影响许多研究都表明,导乐分娩可以显著缩短产程,减轻产痛。
分娩过程中,通过播放柔和、舒缓的音乐、采用按摩、呼吸等方式,可以使产妇放松身心,减轻焦虑和紧张情绪,帮助产妇更好地控制自己的情绪和情感,从而促进宫颈的扩张和子宫的收缩,加快产程进展。
导乐分娩也可以分散产妇对疼痛的注意力,减轻痛感,从而减少了对镇痛药物的需求,降低了分娩的并发症发生率。
研究表明,导乐分娩可以减少胎儿窘迫的风险。
产妇在分娩过程中的紧张和恐惧情绪会导致体内产生压力激素,从而影响宫内环境,导致胎儿窘迫。
而通过导乐分娩可以使产妇放松身心,减轻紧张和恐惧情绪,改善宫内环境,减少胎儿窘迫的发生率。
研究还表明,导乐分娩可以减少产钳、产镊等器械辅助分娩的使用。
由于导乐分娩可以缩短产程、减轻产痛,使产妇更好地配合医生的指导,促进宫颈的扩张和子宫的收缩,从而减少了器械辅助分娩的需求,降低了分娩的风险,提高了顺产率。
分娩是一次极为重要的生理和心理过程,产妇的心理状况对分娩结果有着重要的影响。
研究显示,通过导乐分娩可以降低产妇的焦虑和紧张情绪,增强产妇的自信和控制感,提高产妇对分娩的满意度,减少产后抑郁和焦虑症状的发生率。
导乐分娩对初产妇分娩结果有着积极的影响。
它不仅可以缩短产程、减轻产痛,降低胎儿窘迫的风险,减少器械辅助分娩的使用,提高顺产率,还可以促进产妇的心理健康,减少产后抑郁和焦虑症状的发生。
值得鼓励更多的医院和产妇选择导乐分娩,以改善产妇的分娩体验,提高分娩结果的质量。
对于产前准备也需更加重视,产妇可以事先选择适合自己的音乐和分娩方式、按摩手法等,提前了解导乐分娩的流程和注意事项,为分娩做好充分的准备,创造更好的分娩环境。
导乐镇痛分娩仪对产妇产程进展以及分娩结局的影响
导乐镇痛分娩仪是一种新型的分娩镇痛器材,其使用旨在缓解产妇在分娩过程中的疼痛,提高产程的顺利进行,改善分娩结局的质量。
本文旨在探讨导乐镇痛分娩仪对产妇产
程进展以及分娩结局的影响。
一、导乐镇痛分娩仪的原理
导乐镇痛分娩仪采用了电子脉冲治疗技术,通过对产妇腰背部的电刺激,促进产妇自
体内分泌的内啡肽、胆囊素等,从而达到止痛效果。
导乐镇痛分娩仪的特点是不需要插管、不需要注射麻醉药物,它能够充分发挥产妇身体的自身防御能力。
导乐镇痛分娩仪的使用可以促进产妇的放松与休息,防止产妇疲惫过度,增加产力,
推动产程的进展。
根据文献研究得知,分娩镇痛处理对于分娩过程的进展和成果的影响是
显著的。
许多研究证实,在使用镇痛技术的产妇中,需要手术及开切的几率也同样减少。
导乐镇痛分娩仪的使用可以大大减少产妇的疼痛感,改善产妇的心理状态,增强产妇
对于分娩顺利进行的信心,从而促进顺产的发生。
据文献报道,使用分娩镇痛器材的产妇
需要进行剖腹产的几率比不使用分娩镇痛器材的产妇低。
导乐镇痛分娩仪使用对产妇、胎儿以及医务人员的安全影响需特别重视。
虽然已有文
献报道导乐镇痛分娩仪使用的安全可靠,但是在使用过程中仍需注意相关的使用方法和操
作规范。
导乐分娩对初产妇分娩结果的影响导乐分娩是一种通过音乐疗法辅助分娩的方法,它融合了音乐、呼吸控制、放松训练等多种技术手段,旨在缓解产妇的疼痛感受、减轻紧张情绪,提高分娩过程的舒适度,对初产妇的分娩结果具有积极的影响。
首先,导乐分娩可以减轻产妇的疼痛感受。
分娩是一种痛苦而又艰难的过程,产妇常常会因为疼痛而感到害怕和紧张。
音乐疗法可以通过温柔的旋律和节奏,分散产妇的注意力,使其情绪平静下来,从而减轻疼痛的感受。
研究表明,产妇在导乐分娩过程中,疼痛评分普遍低于常规分娩方式,疼痛的程度也相对轻微。
其次,导乐分娩可以帮助产妇保持良好的呼吸控制。
分娩时,产妇经历的肌肉紧张和疼痛会导致呼吸深浅不一,频率不稳定。
而导乐分娩通过音乐的节奏和呼吸训练,引导产妇保持有规律的呼吸,增强氧气的供给,有效地缓解因缺氧而引起的身体不适和痛苦。
良好的呼吸控制还有助于产妇保持专注和冷静,提高分娩效果。
再次,导乐分娩可以帮助产妇放松身心,缓解紧张情绪。
分娩过程中,产妇常常会感到紧张、焦虑和恐惧,这些负面情绪会导致产妇肌肉的过度紧张,增加分娩的困难和疼痛。
而音乐疗法通过旋律的美妙和节奏的稳定,产生舒适愉悦的感受,帮助产妇放松身心,改善情绪状态。
研究发现,导乐分娩的产妇更容易进入放松状态,可以更好地应对分娩过程中的不适和压力,并且分娩时间相对较短。
此外,导乐分娩还可以提高产妇对分娩过程的满意度。
通过音乐疗法的辅助,产妇可以感受到一种无疼、放松和舒适的体验,这种体验会使产妇对分娩过程更有信心和积极的态度,进而提高其对分娩结果的满意度。
研究表明,参与导乐分娩的产妇在分娩后对整个分娩体验的满意度更高,对母婴健康指数的评价也更好。
导乐分娩对初产妇疼痛及产程影响探讨【摘要】导乐分娩是一种通过音乐、气味、触觉等方式来减轻初产妇分娩过程中的疼痛和紧张情绪的方法。
本文探讨了导乐分娩的定义和原理,以及它对初产妇疼痛和产程的影响。
研究发现,导乐分娩可以显著降低初产妇的疼痛感受,并缩短产程时间。
在适用范围和注意事项方面需要谨慎考虑,且导乐分娩也存在一定的局限性。
综合评价显示,导乐分娩在减轻初产妇疼痛和促进产程方面具有一定优势,但需要进一步研究和改进。
未来的发展方向包括进一步完善导乐分娩技术,并开展更多针对效果和安全性的研究。
【关键词】导乐分娩、初产妇、疼痛、产程、影响、定义、原理、适用范围、注意事项、优势、局限性、综合评价、发展方向、研究建议1. 引言1.1 导乐分娩对初产妇疼痛及产程影响探讨导乐分娩是一种辅助分娩技术,通过产科医生或助产士在分娩过程中对产妇进行各种导引、激励和解释,以减轻产妇的疼痛感受,帮助产妇顺利度过分娩过程。
本文旨在探讨导乐分娩对初产妇疼痛及产程的影响,为临床实践提供参考依据。
导乐分娩还能够对产程产生积极影响。
通过导引和解释,产科医生或助产士可以帮助产妇更好地配合产程,促进产程的顺利进行,减少分娩过程中的并发症和提高分娩效率。
导乐分娩对初产妇的疼痛感受和产程的顺利进行都有着积极的影响。
2. 正文2.1 导乐分娩的定义和原理导乐分娩是一种通过音乐的节奏、旋律和歌词,结合产妇的呼吸控制和身体运动,来帮助产妇放松和舒缓疼痛的分娩方式。
其原理主要是通过音乐的节奏和旋律引导产妇的呼吸,让产妇的身心状态达到一种平静和放松的状态,减轻产妇的紧张情绪和疼痛感受,帮助产妇更顺利地度过分娩过程。
导乐分娩的原理基于音乐对人体的生理和心理影响。
音乐可以通过大脑皮质区激活神经元,促进体内脑内啡、多巴胺等神经递质的分泌,减轻疼痛感和焦虑感。
音乐还可以刺激产妇的大脑皮层,激发产妇的感知能力和创造力,帮助产妇保持良好的心态和情绪状态。
导乐分娩的定义和原理为产妇提供了一种新颖的辅助分娩方式,通过音乐的魅力和疗效,帮助产妇减轻疼痛感和压力,达到更加轻松和愉快的分娩体验。
导乐分娩对初产妇分娩结果的影响导乐分娩是一种帮助产妇顺利分娩的一种方法,通过疼痛管理、情绪支持和治疗干预等手段来减轻分娩过程中的疼痛和压力,提高产妇的自信心和控制感。
那么导乐分娩对初产妇的分娩结果有哪些影响呢?导乐分娩对初产妇的分娩结果有助于减轻分娩过程中的疼痛。
分娩是一项艰难而痛苦的过程,导乐分娩通过使用疼痛管理方法如呼吸法、按摩等来减轻产妇在分娩过程中的疼痛感。
这种缓解疼痛的方式可以帮助产妇放松身心,减少焦虑感,提升产妇的分娩体验,从而使分娩过程更加顺利和舒适。
导乐分娩对初产妇的分娩结果有助于降低分娩并发症的风险。
在分娩过程中,如果产妇无法充分放松、感到极度的疼痛或者情绪紧张,可能会导致分娩过程的问题,如产程延长、产钳或剖宫产的需求增加等。
而导乐分娩可以通过提供适当的情绪支持和疼痛缓解来减少这些问题的发生,降低产妇产生并发症的风险,提高分娩的顺利程度。
导乐分娩对初产妇的分娩结果有助于提高产妇的自信心和控制感。
分娩对于初产妇来说是一次全新的经历,由于缺乏分娩经验和对分娩过程不了解,产妇常常会感到无助和失去控制感。
而导乐分娩旨在帮助产妇建立对分娩过程的信心,并提供合适的支持和指导,使产妇更加坚定和积极地面对分娩,从而增强产妇的自信心和分娩的主动性,有利于分娩过程的顺利进行。
导乐分娩并非适用于所有的初产妇。
它需要经过专业人士的评估,确定产妇是否适合进行这种分娩方式。
导乐分娩也需要有专业的指导和支持,以确保分娩过程的安全性和有效性。
导乐分娩对于初产妇的分娩结果有着积极的影响。
它通过缓解分娩过程中的疼痛、降低并发症的风险,以及增强产妇的自信心和控制感,提高了初产妇分娩的顺利程度和满意度。
导乐分娩需要经过专业评估和指导,并且并非适用于所有的初产妇,因此应根据具体情况来选择。
导乐分娩对产妇结局的影响
随着科学的发展,现代医学模式的转变,生殖健康越来越受到重视,母婴安全是生殖健康的核心。
导乐陪伴分娩是责任制助产服务模式,提高产时服务质量,为孕妇提供更优质的服务。
除产妇紧张恐惧心理,使产妇在产时发挥潜能,使产程缩短,降低了产妇产时的痛苦,降低了产妇的剖宫产率,减少产后出血的发生. 导乐分娩充分体现了”以人为本”的护理理念,顺应了生物一心理一社会医学模式的转变,在有条件的医院可推荐应用。
1导乐分娩的定义
导乐分娩是指在产妇分娩的过程中,由一位富有爱心、态度和蔼、善解人意、精通妇产科知识的助产士或者医生对分娩妈妈给予持续的心理安慰及感情上的支持,帮助分娩妈妈度过难关。
这些有专业医疗知识的导乐人员,通常都是善于与人沟通交流,具有临危不乱能力的人,在整个陪伴过程中她们能及时发现并处理或及时通过主治医师处理各种情况,也可在临产分娩时介绍产妇的基本情况,做好各项接生准备工作。
2导乐方法
以产妇为中心采取导乐陪伴产妇的服务模式,产妇进入产程后指定或自己选择1名助产士全程(分娩前、分娩期、分娩后)陪护,具体方法[1]:孕妇入院后,助产士主动与产妇及家属交流,作自我介绍,讲明自己的职责,介绍产房环境,进行产前教育,使产妇了解分娩的全过程,了解和满足产妇的需求,消除紧张情绪和恐惧感;从产妇临产开始,导乐人员即陪在产妇身边,密切观察宫缩及产程进展,随时告之产程进展相关信息,及时给予表扬和建议,耐心听取产妇关于疼痛的诉说,表达对产妇的同情和理解;讲解分娩技巧,指导产妇放松和正确的呼吸,子宫收缩时给予产妇按摩,轻揉搓产妇的腰骶腹部及下腹部,每隔1 h 提醒排尿;指导产妇采取自立体位,不限制其自由活动;避免不必要的阴道检查肛查及静脉用药。
新生儿娩出后,帮助新生儿吸吮,在产房观察2 h注意出血情况,做好观察。
关注产妇的感受,做好产后指导、母乳喂养指导、乳房的护理等[2]。
3导乐分娩的作用
3.1降低剖宫产率产妇是否可以顺利分娩,不仅取决于产力、产道以及胎儿大小,环境及精神因素的影响不容忽视忽视。
分娩过程的宫缩痛是非常剧烈和难以忍受的,产妇对分娩过程及原理不了解,加之对分娩疼痛的恐惧,又缺乏助产士及家人的心理支持,生理上也无法得到周到的照顾,从而感觉安全受到威胁,孤独、焦虑、恐惧等不良情绪加剧了产妇的分娩疼痛,使产妇失去自然分娩的信心,而选择剖宫产尽早结束分娩。
这些孤独、焦虑、恐惧的不良情绪,加上周围环境的刺激,会影响产妇神经--内分泌功能,使血浆中皮质醇、儿茶酚胺分泌增加,去甲肾上腺激素减少,造成子宫收缩减弱,影响产程进度,严重者可发生宫
缩乏力或不协调,甚至转为剖宫产。
导乐分娩在产程中对产妇进行观察、护理、关心与指导,在整个产程持续给予产妇心里和情感上的支持,鼓励产妇进食进水,保证足够的营养和能量,整个分娩过程中根据产程进展情况实施向产妇讲明必要的分娩知识,同时向产妇讲解攻速与镇痛的关系及在产程进展中的意义[3]。
采用导乐分娩时,导乐人员进行一对一的照顾,为产妇提供全方位全过程的护理,在整个产程中对产妇进行舒适的抚摸、密切的关怀和交谈,生理和心理上的支持、鼓励,密切了护患关系,使孕妇疼痛显著降低,消除了产妇紧张、恐惧的情绪[4],使产程缩短,降低剖宫产率,降低了产时、产后并发病的发生率。
3.2缩短产程导乐在产妇生产的过程中对其进行一对一的全程陪伴,并且在产前、产中、产后为产妇提供全面、周到细致的服务。
为产妇进行心理疏导,使其注意力从宫缩引起的疼痛和不适上转移开,从而降低对宫缩的感受力,增加对不适的耐受力。
当宫口继续扩张,胎先露持续下降,胎膜破裂之后产程接近第二产程[5]。
产妇很高兴自己快有孩子了,但是又因为疼痛的加剧而担心目前的状况能否正常分娩,孩子出生后能否正常,增加了对分娩的紧张和恐惧,这种不良的情绪可致一系列的神经内分泌变化[6]。
良好的精神状态,能够增加交感神经的兴奋性,促进乙酰胆碱分泌。
交感神经能兴奋子宫肌层α肾上腺素受体,促使子宫收缩;乙酰胆碱能使子宫肌瘤细胞膜对Na+的同通行增加,Na+向细胞内转移,K+向细胞外转移,加强子宫收缩。
3.3减少胎儿窘迫潜伏期和活跃期疼痛剧烈会提高产妇剖宫产率,并对母儿健康产生不利影响[11]。
主要由于分娩疼痛可导致产妇过度通气,降低血液中动脉血二氧化碳分压。
而低碳酸血症克引起短暂的慢通气,从而降低产妇动脉血氧分压。
当动脉血氧分压<9.33 kPa时,胎儿动脉血氧分压也随之降低,导致胎儿缺氧,因而可出现晚期减速。
另外,产妇在产程中会增加去甲肾上腺素和肾上腺素的释放,加重子宫血流下降,使胎儿缺血缺氧情况加重,增加了新生儿窒息的概率。
导乐分娩,可大大缓解产妇在分娩时的疼痛,消除其焦虑、恐惧及孤独感,降低分娩对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响,使皮质醇、促肾上腺皮质激素、内啡肽及儿茶酚胺的释放减少,减轻分娩时的应激反应,减少能量消耗,并可使胎儿的氧合状况得到一定的改善,对于产妇及新生儿均有利[7-9]。
3.4减少产后出血在分娩过程中,初产妇(特别是高龄初产妇)存在恐惧心理及精神过度紧张,使大脑皮层功能紊乱、睡眠减少、膀胱充盈、进食不足、水及电解质紊乱,引起产时宫缩乏力,导致产程延长。
而产程延长又使产妇过度疲劳、体力消耗进而引起产后宫缩乏力,不利胎盘剥离和娩出。
另一方面宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦。
而导致产后出血[10]。
导乐分娩是一种全新的分娩方式,对产妇实行”一对一”的人性化,个性化服务,进一步证实了心理一生理一社会因素对分娩的影响。
影响分娩的因素不能只注重产力、产道、胎儿因素,而忽略精神因素和心理因素的作用。
导乐陪伴分娩有助于减轻产妇的心理压力,消除其焦虑、恐惧情绪,使剖宫产率显著降低,产后出血量显著减少。
3.5降低产妇产后抑郁有研究显示,采用导乐护理分娩可改变产妇的产后抑
郁情绪,具有降低产妇产后抑郁的作用[11]。
总之,导乐分娩是保护母婴身心健康经济有效的方法,是推行以人为本,实行人性化、个性化服务,促进产时服务模式转变的一项新技术,能保护、促进和支持自然分娩,降低剖宫产率,具有很强的科学性实用性,是衡量医院产科质量的标准,同时也可给医院创造更多的附加效应和经济效益,其社会效益也是不可估量的,因此值得临床进一推广和应用。
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