导乐分娩镇痛仪教程文件
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分娩镇痛仪操作流程及评分标准一、操作目的通过穴位刺激,减轻分娩镇痛。
二、物品准备分娩镇痛仪一台、75%酒精一瓶、洗手液、镇痛仪专用电极片、胶布三、操作流程报告(我是××科护士XX,我操作项目是分娩镇痛仪,现物品准备完毕,是否开始请您指示?是!)→洗手(六步洗手法)→核对用物(检查镇痛泵各导连线是否连接正确,有无导连线松动)→协用物至床旁,查对产妇的床号、姓名→嘱患者排尿→连接电源→(口述:我来协助您取侧卧位)→为孕妇贴好电极片(左右手桡神经虎口部和正中神经腕部,脊髓T10和L1位置)→连接导线→A 线连接左右手,B线连接腰部→取胶布固定→为孕妇整理衣物(天冷时注意保暖)→点击A路开始键,点击递增键(可连续递增进到3)→询问孕妇感觉(开始每隔30秒升一个数字)→调至最佳状态(后每隔3分钟增加一个数)→至手指自然颤动(臂部最大输出强度不宜超过30)→点击B路开始键→点击递增键(可连续递增到5)→询问孕妇感觉(开始每隔10秒上升两个数字)→调至最佳状态(每隔3分钟增加连个数字)→10分钟内输出强度达到或超过20(脊髓部必须要达到20以后才能有效)→整理好各导连线→协助采取舒适卧位→治疗结束后,点击“复位键”,治疗强度降至为0→先取下产妇身上所有的电极片→关闭电源开关→洗手四、应知应会1、分娩镇痛仪设备注意事项及保养?答:①开机后仪器设备正常运行时,不能摆动或移动设备。
以免发生以外事故造成仪器设备的损坏。
②仪器设备运行工作时,输出端输出高压脉冲电压,不能随意接触输出端座,不能使输出线两段贴片造成短路,以免发生意外事故,损坏设备。
如输出导线损坏时,必须正常关机后,安全的更换输出线。
③仪器设备运行工作时,不能强行非法关机。
必须正常操作退出系统后,安全关机。
④将仪器设备暴露在日光直晒下,或其他热源处。
勿将仪器设备放置在潮湿处,仪器设备、显示器上切勿摆放水杯、花盆等水湿物体,以免发生仪器设备的损坏;必须保持良好的通风,以防止电器零部件的损坏;2、电极片黏贴选择的部位?答:为产妇贴好电极片,这是设备能够有效发挥镇痛作用的关键。
导乐仪器的使用流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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导乐分娩镇痛仪在产科产程中的临床应用目的探究产科产程中产妇使用导乐分娩镇痛仪的方法和效果。
方法选取2014年1月~4月收治的300例产妇进行分娩研究,实验组168例产妇采用导乐分娩的镇痛仪,对照组132例产妇没有给予分娩镇痛,对患者产程时间、镇痛效果、分娩方式等进行观察。
结果实验组患者的镇痛有效率为96.43%,对照组患者的镇痛有效率为20.45%,两组患者在产妇的情况和活跃期时间上有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。
结论产妇在分娩中采用导乐分娩仪进行相应镇痛,能够提高镇痛效果,加快产程,且母儿不会有不良影响。
标签:导乐分娩镇痛仪;产科产程;镇痛效果阴道分娩的产妇有严重疼痛,同时会产生恐惧的心理,很多产妇甚至因为对自然分娩疼痛的恐惧选择剖宫产,在镇痛方面有药物性和非药物性的方法[1]。
其中导乐分娩镇痛仪能为产妇提供安全、舒适的感觉。
方法简单,使用安全。
选取2014年1月~4月收治的300例产妇进行分娩研究,随机分组,一组给予导乐分娩镇痛仪的使用,一组不给于该镇痛仪的使用,对两组患者的分娩情况进行观察,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月~4月收治的300例产妇进行分娩研究,实验组患者168例,年龄24~38岁,平均年龄(28.27±4.27)岁,孕周36~42w,117例为初产妇,51例为经产妇。
对照组患者132例,年龄24~38岁,平均年龄(28.27±4.27)岁,孕周36~42w,117例为初产妇,51例为经产妇。
两组产妇在基本资料上没有显著差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法实验组使用导乐分娩镇痛仪的使用,当产妇的宫口在3cm时,达到产程的活跃期,此时进行导乐分娩镇痛仪的使用,导乐分娩镇痛仪有显示器和主机部分,并在相应位置粘贴4个传导,并在主机背面给予4条输出线的相连,使产妇保持坐位,并对产妇的腰背部给予常规消毒,尤其对于T12~S4的位置,并给予手部的消毒,从髂嵴的最高一直到腰椎的棘突位置进行划线,使大传导贴中心点以相应点给予对应的粘贴,其中D组的传导贴在下面,C组的传导贴在上面,其中大传导贴与相应输出线的方形接口连接,在产妇左手桡神经的虎口部位给予A组小传导贴的粘贴,若为护腕型,要在产妇手臂的正中神经4cm的位置粘贴,与相应的输出线进行连接。
分娩镇痛操作规范一、分娩镇痛原则(一)分娩镇痛遵循自愿、安全的原则,以达到最大程度地降低产妇产痛,最小程度地影响母婴结局为目的。
(二)分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛(包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛)。
当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时,在产妇强烈要求实施分娩镇痛情况下,根据医院条件可酌情选择静脉分娩镇痛方法,但必须加强监测和管理,以防危险情况发生。
(三)本共识主要针对椎管内分娩镇痛。
二、分娩镇痛前产妇的评估分娩镇痛前对产妇系统的评估是保证镇痛安全及顺利实施的基础。
评估内容包括:病史、体格检查、相关实验室检查等。
(一)病史:产妇的现病史,既往史,麻醉手术史,药物过敏史,是否服用抗凝药物,合并症,并存症等。
(二)体格检查:基本生命体征,全身情况,是否存在困难气道,脊椎间隙异常,穿刺部位感染灶或占位性病变等禁忌证。
(三)相关实验室检查:常规检查血常规、凝血功能;存在合并症或异常情况者,进行相应的特殊实验室检查。
三、分娩镇痛适应证(一)产妇自愿。
(二)经产科医师评估,可进行阴道分娩试产者(包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等)。
四、分娩镇痛禁忌证(一)产妇拒绝。
(二)经产科医师评估不能进行阴道分娩者。
(三)椎管内阻滞禁忌:如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等,以及影响穿刺操作等情况。
五、分娩镇痛前准备(一)设备及物品要求1.麻醉机;2.多功能心电监护仪;气道管理用品,包括喉镜、气管导管、口咽通气管、喉罩、困难气道器具等;3.4.吸痰器、吸痰管、负压吸引器;5.供氧设备,包括中心供氧、氧气瓶、面罩;6.椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵;7.胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备;8.加压加热输血设备、加热毯;9.抢救车,包括抢救物品及药品。
(二)药品要求局麻药(利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、氯普鲁卡因等),阿片类药物(芬太尼、舒芬太尼等),配置药品的生理盐水,急救类药品(肾上腺素、脂肪乳剂等),消毒液,抢救设备及麻醉药品由专人负责维护补充、定期检查并做登记。
导乐分娩镇痛仪:导乐仪通过有效促使人体自身分泌镇痛物质阿片肽用于分娩镇痛,阻断来自子宫底和子宫体的中枢神经疼痛信息传导通路,能迅速使产妇剧烈疼痛降至可忍受的轻微疼痛,起效快,可持续镇痛,满足产程需要。
根据临床需要可随时调整治疗参数加强镇痛效果,延长镇痛时间,切实有效的提高了产科的服务水平和质量。
有效缓解产妇焦虑、恐惧和烦躁情绪,从而明显改善产妇的精神状态,产妇始终保持清醒,参与全程分娩。
该设备是目前降低剖宫产促进自然分娩最安全、最有效、最理想的一种方法,是产科分娩镇痛领域划时代的新方法。
导乐分娩镇痛仪- 优势特点
一、非药物、无创伤
非药物、无创伤的导乐仪,应用非药理学技术,采用高科技持续激活技术,充分调动产妇自身镇痛递质,避免了药物镇痛可能会造成的医疗风险。
1、对产妇和胎儿均无任何副作用;
2、镇痛效果显著、确切,起效快;
3、持续镇痛,满足产程需要;
4、有效解决产妇恐惧、紧张、疼痛综合症。
二、支持母乳喂养
导乐仪对孕妇子宫收缩的内分泌自然反射无抑制作用,孕妇的垂体正常分泌催产素和泌乳素,不但能增加子宫收缩力,减少医疗干预,促进产程的进展;还能促进母亲产后乳汁的分泌,初乳分泌早,乳量足,新生儿可以按正常的哺乳时间,及时得到母亲的初乳,甚至在促进母儿感情中也起到一定的作用。
三、减少产后出血,减少留院时间导乐仪镇痛效果确切,产妇精神愉快,平安完成自然分娩,产后子宫收缩力增强,有利于产后止血、恶露排出、子宫复旧,产妇恢复快,早日合家团圆。
四、舒适分娩,有效促进自然分娩
导乐师的陪伴和导乐仪的良好镇痛效果,使产妇产力良好,产程缩短,产妇的身体不再“痛”,心理不再“苦”,能积极调动产妇的主观能动性参与分娩过程,使满足自然分娩条件的产妇更乐于选择自然分娩方式,降低了剖宫产率。
五、改变产科医疗现状,完善文明科室建设
该设备操作简单,使用方便,产科医护人员配合导乐师完成分娩镇痛,无需专业麻醉师,非常适合在基层医院推广,目前欧美等发达国家分娩镇痛率为90%以上,从根本上改变我国分娩镇痛率不足1%的现状。