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前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性随着人口老龄化的加剧，高龄糖尿病并慢性肾脏病的患者数量也在不断增加。
这一类患者通常需要更加严格的治疗方案来控制他们的疾病，并且需要注意治疗方案的安全性和耐受性。
而前列地尔正是一种被广泛应用于治疗这类患者的药物，它的疗效和安全性备受关注。
本文将对前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的疗效和安全性进行探讨。
让我们来了解一下前列地尔的作用机制和药理特点。
前列地尔是一种口服降糖药，其主要作用是通过增加肠道GLP-1浓度，调节血糖代谢，促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌来降低空腹和餐后血糖。
前列地尔还能够改善肾脏的糖尿病肾病并发症，并且对体重变化、心血管事件等具有积极的影响。
这些特点使得前列地尔成为了治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的患者的首选药物之一。
关于前列地尔在治疗这类患者中的疗效，大量研究已经得出了明确的结论。
一项名为ELIXA的研究对前列地尔治疗2型糖尿病病患者进行了长达2年的观察，结果显示前列地尔并没有增加心血管不良事件的风险，而且还减少了心血管死亡的风险。
一项名为REWIND的研究也证实了前列地尔在降低心血管事件风险的效果。
这些研究都表明了前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的显著疗效。
除了疗效外，前列地尔的安全性也备受关注。
针对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的特点，前列地尔的安全性也得到了很多研究的验证。
一项名为FREEDOM-CVO的研究发现，前列地尔治疗患有慢性肾脏病的2型糖尿病患者时，并没有增加心血管事件的风险，而且在肾脏保护方面也表现出了积极的效果。
前列地尔还可以减少低血糖的发生率，这对高龄患者来说尤为重要。
可以说前列地尔在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的安全性是经过充分验证的。
前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中具有显著的疗效和良好的安全性。
我们也要意识到，治疗方案应该是个体化的，因此在选择治疗方案时需要综合考虑患者的病情、身体状况和生活习惯等因素。
头孢唑肟钠用法用量是多少？头孢唑肟钠（Ceftazidime Sodium）是一种广谱β-内酰胺类抗生素，主要用于敏感菌引起的感染，特别是严重感染。
下面将详细介绍头孢唑肟钠的用法用量。
一、适应症头孢唑肟钠适用于对头孢菌素敏感的细菌引起的感染，包括但不限于下列感染：1.呼吸道感染：如肺炎、支气管炎、肺脓肿等。
2.泌尿系感染：如尿路感染、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎等。
3.皮肤软组织感染：如蜂窝织炎、深部组织感染、烧伤感染等。
4.腹腔感染：如腹膜炎、胰腺炎、胆囊炎等。
5.血液感染：如败血症、败血性休克等。
6.骨关节感染：如骨髓炎、关节炎等。
二、用法用量头孢唑肟钠可静脉注射或静脉滴注，具体剂量需根据病情严重程度、感染部位、细菌敏感性等因素来确定。
1.成人用量：（1）轻中度感染：剂量为1-2克，每8-12小时一次。
（2）严重感染：剂量为2-6克，每8小时一次。
剂量取决于感染的严重程度和患者的肾功能。
2.儿童用量：（1）轻度感染：10-50mg/kg，每6-8小时一次。
（2）中度感染：50-100mg/kg，每6-8小时一次。
（3）重度感染：100-150mg/kg，每6-8小时一次。
3.肾功能不全患者的用量调整：头孢唑肟钠主要通过肾脏排泄，因此肾功能不全患者需要调整剂量。
一般来说，轻度肾功能不全（肌酐清除率大于50mL/min）的患者剂量无需调整；中度肾功能不全（肌酐清除率为30-50mL/min）的患者剂量减半；重度肾功能不全（肌酐清除率小于30mL/min）的患者剂量减为原剂量的1/3。
4.药物相互作用：头孢唑肟钠与氨基糖苷类抗生素、利福平等药物合用时可以相互协同作用，增强抗菌效果。
与静脉高浓度胆碱能受体阻滞药（如中枢镇静药、抗精神病药等）合用时可能增加中枢神经系统不良反应的风险。
5.不良反应：头孢唑肟钠在使用过程中可能会出现以下不良反应：（1）消化系统：恶心、呕吐、腹泻、胃肠道不适等。
（2）皮肤过敏反应：皮疹、荨麻疹等。
复方石韦片联合左氧氟沙星治疗2型糖尿病合并尿路感染患者的疗效观察黄淑娟【摘要】目的：研究复方石韦片联合左氧氟沙星治疗2型糖尿病合并尿路感染患者的临床效果。
方法选取诊治的180例2型糖尿病合并尿路感染的患者，随机分为2组，各90例。
观察组采取复方石韦片联合左氧氟沙星的治疗方法，对照组采取单纯使用左氧氟沙星治疗的方法，对2组患者的尿路感染的治疗效果以及治疗前后尿血细胞变化情况进行观察并比较。
结果观察组显效57例，有效26例，无效7例，总有效率92.2%，相比对照组患者的81.1%有明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组尿中红细胞从治疗前的（15.7±2.2）个/HP下降到治疗后的（3.2±1.4）个/HP；白细胞从治疗前的（27.6±1.9）个/HP下降到治疗后的（9.7±1.6）个/HP；较对照组患者减少更明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论临床上对2型糖尿病合并尿路感染患者采用复方石韦片联合左氧氟沙星的治疗方法对临床疗效影响显著，对于患者的帮助更明显，值得在临床推广。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)019【总页数】2页(P118-118,119)【关键词】复方石韦片;左氧氟沙星;2型糖尿病;尿路感染;联合治疗【作者】黄淑娟【作者单位】江西 330029 江西省肿瘤医院药剂科【正文语种】中文尿路感染是一种常见的感染性疾病，主要因病原体所致泌尿系统的尿路粘膜或其他组织的炎症。
从感染部位的区分为上尿路感染（包括急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎）与下尿路感染（包括膀胱炎）[1]。
尿路感染的常见致病菌包括大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌等[2]。
江西省肿瘤医院近年来在2型糖尿病合并尿路感染的临床治疗中深入探讨并采用复方石韦片联合左氧氟沙星的治疗方法进行治疗，疗效比较令人满意，现将结果报道如下。
头孢他啶联合左氧氟沙星治疗尿路感染的临床效果分析【摘要】目的：探讨头孢他啶联合左氧氟沙星治疗尿路感染的临床效果。
方法：选取2021年5月-2022年12月在本院接受治疗的尿路感染患者（30例）进行研究，经随机数字表法分组。
对照组（采用左氧氟沙星治疗，15例），观察组（采用头孢他啶+左氧氟沙星治疗，15例），分析两组免疫指标、临床效果、症状恢复情况。
结果：观察组治疗后的IgA、IgM分别为（1.03±0.27）g/L、（1.18±0.39）g/L，均高于对照组的（0.65±0.18）g/L、（0.69±0.24）g/L；观察组的退热时间（2.83±0.27）d、尿菌转阴时间（2.36±0.31）d、症状消失时间（6.43±0.80）d，均短于对照组的（5.02±0.48）d、（4.08±0.42）d、（8.45±1.27）d；观察组的痊愈率为86.67%，高于对照组的53.33%；存在显著性差异（P＜0.05）。
结论：联合使用头孢他啶与左氧氟沙星对尿路感染患者进行治疗的效果较好，并且有助于其免疫功能的提升，促进康复。
【关键词】头孢他啶；左氧氟沙星；尿路感染；临床效果尿路感染的发生主要与病原菌侵袭有关，当机体免疫力下降的时候，在过度劳累、不注意个人卫生、长时间憋尿等，就很容易增加细菌、病毒等病原体入侵的风险，最终引发尿路感染。
针对尿路感染，临床多主张采用抗生素治疗，比如左氧氟沙星[1-2]。
通过抗生素治疗可以对抗致病菌，消除感染症状。
但有学者认为，单一治疗的效果仍有待提高，容易出现复发的情况，可联合头孢他啶进行治疗。
头孢他啶同属于抗生素，可杀死多种细菌，增强抗菌作用[3-4]。
鉴于此情况，本文就头孢他啶联合左氧氟沙星治疗尿路感染的临床效果展开分析。
1.资料与方法1.1一般资料此次研究中，共选取30例本院接收的尿路感染患者，时间：2021年5月-2022年12月，根据随机数字表法展开分组。
头孢硫脒、克林霉素治疗儿童呼吸道感染的疗效分析
黎明燕
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2005(011)004
【摘要】目的评价和比较头孢硫脒、克林霉素在治疗儿童呼吸道感染中的疗效.方法将临床诊断为上呼吸道感染的儿童100例随机分为两组,分别给予头孢硫脒、克林霉素加在注射生理盐水或5%葡萄糖中静脉滴注,每日1次,连续4天,并同时口服抗病毒药物.结果使用头孢硫脒治疗组显效39例,占78.0%,总有效率为92.0%;克林霉素治疗组显效32例,占64.0%,总有效率为80.0%,两组比较有非常显著性差异(P ＜0.01).结论在治疗细菌所致儿童呼吸道感染中,结合抗病毒药物治疗,头孢硫脒的疗效较克林霉素高.
【总页数】2页(P75-76)
【作者】黎明燕
【作者单位】江门市结核病防治所,广东江门,529000
【正文语种】中文
【中图分类】R978.11;R725.6
【相关文献】
1.头孢硫脒治疗肠球菌尿路感染的疗效分析 [J], 朱冬菊;吴祥
2.头孢硫脒与万古霉素联合用药治疗腹腔感染的疗效分析 [J], 申安;孟翔飞;李世平;王雪莲;赵典朋
3.头孢硫脒治疗外科软组织感染的疗效分析 [J], 赵不非;王宇凤
4.头孢硫脒联合喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效分析 [J], 韩强
5.头孢硫脒联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效分析 [J], 李继锋;蔡健生;彭志坚;聂明卿
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左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染疗效及药学分析【摘要】目的：分析左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染疗效及药学。
方法：选择我院2021年1月-2022年1月尿路感染患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予左氧氟沙星治疗，观察组在该基础上增加头孢他啶。
比较两组体温恢复正常、实验室检查正常时间、治疗前后患者炎症指标、总有效率、不良反应。
结果：观察组体温恢复正常、实验室检查正常时间短于对照组，治疗后患者炎症指标低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。
两组治疗过程不良反应未见，P＞0.05。
结论：左氧氟沙星联合头孢他啶对于尿路感染的治疗效果确切。
【关键词】左氧氟沙星；头孢他啶；尿路感染；疗效；药学尿路感染是一种常见的感染性疾病，主要是因为病原菌通过上行感染、血流感染、直接感染甚至淋巴道感染等途径侵入人体，并攻破机体的防御，导致尿频、尿急、尿痛、甚至是肉眼可见的血尿、腰痛等全身症状。
因为泌尿系统感染是一种反复发生的疾病，所以寻求一种有效的、有效的治疗方法来治疗泌尿系感染是非常必要的[1]。
目前，左氧氟沙星、头孢他啶是临床上常用的治疗药物。
本研究分析了左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染疗效及药学，如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年1月-2022年1月尿路感染患者共70例，数字表随机分2组每组35例。
其中，对照组男11例，女24例，年龄23-56（38.55±2.21）岁。
观察组男10例，女25例，年龄23-56（38.51±2.67）岁。
两组统计学比较显示P大于0.05。
所有患者都有不同程度的尿急、尿频、尿痛，符合临床用药的适应证。
入选条件：所有入选的病人符合泌尿系统感染的诊断标准，并能按时服用药物。
排除条件：（1）精神分裂症、抑郁症等精神方面的严重病症；(2)有严重的内、外器官病变；(3)由于各种原因而造成治疗中断；(4)在纳入试验之前，服用本试验药物无效的患者；(5)有肝、肾、心肺功能损害的患者。
药物与临床M e d i c a t i o n &C l i n i a l状的哮喘患者的影响，提示PPI s 治疗可减缓哮喘的加重。
Toni O 等[5]研究表明，用埃索美拉唑40m g ，2次/日，共16周，抑制胃酸治疗可以改善伴G ERD 及夜间哮喘症状的中、重哮喘患者的早、晚呼气峰值流速（PEF ）；而对不伴G ERD 及夜间哮喘症状的患者无益。
本组15例无效，可能与服药时间不足，夜间酸突破未得到有效控制，或存在其他引起气管反应性增高的因素有关。
例因服用I 导致哮喘加重，经升级治疗后，症状得以控制，原表1PP I s 不同用药周期治疗成人夜间哮喘疗效比较服药例数有效无效有效率（%）12w 2315865*6—12w85362＜6w 62433合计37221560*:P ＜0.05，与＜6w 组比较。
表2不同制剂PP I s 治疗成人哮喘患者夜间哮喘疗效分布用药例数有效无效奥美拉唑743潘托拉唑1064埃索美拉唑1385合计301812因不得而知。
国外研究[5]也有类似报道，但与安慰剂组相比，两者无显著性差异。
全部随访的37例中，有1例因服药后出现恶心而停用PPI s ，未影响哮喘的继续治疗。
从临床观察，绝大多数患者对PPI s 有较好的依从性。
故对难治性哮喘，尤其是夜间哮喘伴有典型的G ERD 症状者，加服PPI s ，可有益于哮喘的缓解。
参考文献[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南.中华结核和呼吸杂志，2003;26（3）：132－138。
[2]K il jan der TO .T h e ro l e o f p roto n p u m p in h i b itors i n the m anag em en t o f g astro eso p hag eal reflu x d isease-rel ated ast h m a an d ch r o n ic co ug h .A mJ M ed 2003;56:65S-71S.[3]K atz PO ,C astell D O ,C h en Y ,et al.I n t rag astr ic aci d su pp r essi o n and p h arm acok i n et ics of t w i ce-d aily eso m ep r azo le :a r and o m ized ,three-w ay cr ossover st udy.A l i m ent Phar m acol Ther 2004;20:399-406[4]L i tt n er M R ,Leu ng F W ,B allard E D ,et al.L ansop razole A sth m a S tud y G r o up .E f fects o f 24w eeks o f lan sop razole therap y o n asthm a sym p t o m s,ex a cer b atio ns,q u al ity o f life ,an d p u lm o nary fun ctio n in adu lt asth m ati c p ati en ts w i t h aci d r ef l ux sym pt om s.C hest 2005;128:1128-1135[5]T O K j ,S M ,S K f f f z y ,z R M 6;3临床上老年女性糖尿病合并尿路感染患者非常多见，但由于老年糖尿病患者自身免疫功能低下，机体抵抗力差，尿路感染较为顽固，临床治疗较难彻底[1，2]。
为了评价头孢硫脒治疗老年女性糖尿病患者尿路感染的临床疗效和安全性，我们采用左氧氟沙星作为对照，回顾性分析我院住院78例患者经应用头孢硫脒治疗，取得了明显疗效，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院2006年10月～2007年8月住院治疗的糖尿病合并尿路感染患者78例，均为女性，年龄55～70岁，平均67.5岁。
均依叶任高等编著《内科学》[3]的标准，根据症状、体征、实验室及细菌学检查确诊为糖尿病合并尿路感头孢硫脒治疗老年糖尿病患者合并尿路感染的疗效与安全性郭玉珊裴育红黄海 [摘要]目的评价头孢硫脒治疗老年女性糖尿病合并尿路感染患者的疗效与安全性。
方法78例年龄≥55岁老年女性糖尿病合并尿路感染患者，随机分为观察和对照组，观察组40例，静脉滴注头孢硫脒2.0g,2次/d ，对照组38例，静脉滴注左氧氟沙星0.2g ，2次/d ，结果观察组和对照组临床有效率分别为95.0%和78.8%，细菌清除率分别为94.21%和70.62%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）不良反应率分别为2.58%和5.64%，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论头孢硫脒用于治疗老年女性糖尿病患者尿路感染疗效高，安全性好。
[关键词]头孢硫脒；糖尿病；尿路感染；疗效；安全性染。
以上患者治疗期间未应用其他类抗菌药物或联合应用抗菌药物。
1.2方法1.2.1病例选择78例明确糖尿病合并尿路感染年>龄≥55岁老年女性患者，随机分为两组，头孢硫脒组（观察组）40例，2.0g ，静脉滴注，2次/d ；左氧氟沙星组（对照组）38例，0.2g ，静脉滴注，2次/d ，两组就病程、有效率、治愈率、不良反应发生率和耐药性作对照。
1.2.2治疗方法观察组用头孢硫脒，（商品名：仙力素，由广州白云山制药总厂生产，批号：3070117），2.0g ，2次/d 加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，对照组用左氧氟沙星（由江苏杨子江药业公司生产，批号：67120402）0.2g ，2次/d ，加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注。
作者单位：132011吉林北华大学附属医院内分泌科（郭玉珊裴育红黄海）2P P s o ni .i l an der usan .H ar d i ng t ep hen .etal.E ects o eso m epra o l e 40m g tw ice d ai l on ast h m a Aran do m i ed p l aceb o-co n t roll ed t r i al.A m J espi r C r r i t ed 20017:1091-1097药物与临床Medi ca ti on&Cl ini al1.3疗效评价标准根据卫生部颁发的“抗菌药物临床研究指导原则”按痊愈、显效、进步、无效四级进行评定，痊愈与显效合计为有效，据此计算有效率。
细菌学疗效按清除、部分清除、未清除、替换、再感染五级标准评定。
1.4不良反应评价不良反应和化验异常与所用药物的关系 按肯定有关、很可能有关、可能有关、可能无关、肯定无关五级标准评价。
前三项计为不良反应，据此计算不良反应发生率。
1.5统计学分析数据统计采用spss10.0统计软件，计量资料用t检验，计数资料用x2检验、进行相应统计处理与分析，比较观察组与对照组各项指标是否有差异，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果2.1两组疗程对照结果观察组40例，给予注射用头孢硫脒，疗程5～；对照组3例，给予注射用左氧氟沙星，疗程～。
上述两组疗程对照差异有统计学意义（＜5）。
见表。
2.2耐药率比较按照改良K－B法对培养的69株菌株行头孢硫脒和左氧氟沙星的药敏试验，差异有统计学意义（P＜0.01）。
见表2。
2.3两组疗效比较 头孢硫脒组（观察组）有效率95.0%，左氧氟沙星组（对照组）为74.8%；治愈率头孢硫脒组为72.5%，左氧氟沙星组为42.1%，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。
见表3。
2.4不良反应头孢硫脒组1例，出现皮肤瘙痒，无皮疹，经对症治疗后，症状消失。
左氧氟沙星组2例，1例出现轻度腹泻，另1例出现轻微荨麻疹，经处置后缓解。
两组不良反应发生率分别为2.58%和5.64%，差异无统计学意义（P＜0.05）。
2.5细菌学疗效评价观察组40例中治疗前35例细菌培养阳性，分离致病菌株35株。
细菌阳性率87.5%，治疗后33例患者细菌阴转，33株菌被清除，1株未清除，1株替换，（大肠埃希菌替换为变形菌）。
细菌清除率为94.2%。
对照组38例中治疗前34例细菌培养阳性，共分离34株致病菌，细菌阳性率89.4%，治疗后24例细菌转阴，24株菌被清除，9株菌未清除，2株菌替换（1株大肠埃希氏菌替换为表葡球菌，1株铜绿假单胞菌替换为金葡菌），细菌清除率为70.6%。
两组细菌清除率组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表4。
3讨论头孢硫脒是我国自行研制并已应用于临床的头孢菌素，其侧链是带有取代的脒基，主要作用于细菌的中隔细胞壁，对革兰阳性球菌作用较强，尤其是对葡萄球菌和肠球菌具有强的抗菌活性[4，5]。
老年女性糖尿病患者尿路感染发生率非常高，但由于其自身免疫功能低下，机体抵抗力差，不易治愈或治疗不彻底，反复发生，一些抗菌素临床治疗效果不满意。
本组资料表明，头孢硫脒对糖尿病合并尿路感染的总有效率达到95.0%，病菌清除率达94.21%,其临床疗效以及病菌清除率均优于左氧氟沙星。
本组资料提示头孢硫脒疗效好，临床可推广应用于老年糖尿病并尿路感染患者。
但应首先查明细菌种类，根据药敏结果选用抗菌药物。
本组头孢硫脒不良反应轻微，仅有1例出现皮肤瘙痒，对症治疗后消失，不良反应与文献报道相似[6]，因此，头孢硫脒临床上用于治疗老年女性糖尿病患者尿路感染，安全、可靠、效果确定。
参考文献[1]B ren ner B M.Th e K idn ey.6th.P hil adel ph i a:Saun der s C om pany, 1999,210-215.[2]钱桐荪，尿路感染的治疗.中国中西医结合肾病杂志，2001，2（4）：187-189.[3]叶任高，陆再英.内科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004，522-528[4]戴自英.临床抗菌药物学.北京：人民卫生出版社,1995,150[5]唐英春，张和兴，吴本权，等.头孢硫脒体外活性测定.当代医学，2002，8（2）：44-46.[6]李杰仙，尹海平，朱滢，等头孢硫脒对老年人呼吸道革兰阳性细菌感染疗法观察中国抗生素杂志，3，（6）：3表1两组抗菌药物疗程对比项目头硫左氧氟沙星P值 疗程（d）5～108～14 平均住院天数（d）8.610.9＜0.05表269株菌株对头孢硫脒与左氧氟沙星的药敏率比较（%）病原菌株数试验组（n=40对照组（n=38）S I R S I R金葡萄21100.00.00.071.8 3.524.7肠球菌1297.1 2.80.063.28.629.2大肠埃希菌1093.20.7 6.168.0 5.326.7表葡萄989.60.211.272.3 1.825.9铜绿假单胞菌1190.6 1.97.870.5 2.427.1变形菌693.4 1.2 5.474.8 4.221.0合计6993.8 1.1 5.070.1 4.325.2表3两组临床疗效比较组别例数痊愈显效进步无效痊愈率（%）有效率（%）P值对照组3816145342.178.8P＜0.05观察组402991172.595.0表4两组细菌学疗效比较菌种观察组（n=40）对照组（n=38）P值株数清除未清除替换株数清除未清除替换金葡菌1111972肠球菌66752大肠埃651441希菌表葡菌44532铜绿假5416421单胞菌变形菌33321合计353311342492细菌阳性率87.2389.40＞0.05（%）细菌清除率94.2170.62＜0.05（%）10d8714d P0.0 1..2002871。
