临床试验GCP
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For personal use only in study and research; not for commercial use第九章一、数据管理的目的是什么?答:把试验数据迅速、完整、无误的纳入报告,所有涉及数据管理的各种步骤均需记录在案,以便对数据质量及试验实施进行检查。
二、什么叫盲态审核?答:盲态审核(blind review)是指在最后一份病例报告表输入数据库后,第一次揭盲之前对数据保持盲态的预分析审核,以便对统计分析计划作最后的决定。
三、什么叫质疑表?由谁传送?能不能通过电话传达质疑表的内容?答:质疑表( query list,query form)是数据管理员再次检查病例报告表发现任何问题后,及时通知检查员,要求研究者作出回答的文件。
检查员、研究者、数据管理员之间的各种疑问及解答的交换都由质疑表完成。
质疑表应保存备查。
质疑表必须由检查员亲自传送给研究者,不能通过电话传达。
四、什么叫结果锁定?答:结果锁定指在盲态审核认为所建立的数据库正确无误后,由主要研究者、药物注册申请人、生物统计学专业人员和保存盲底的有关人员对数据库进行锁定。
此后,对数据库的任何改动只有在以上几方人员同意(可书面形式)的情况下才能进行。
五、临床试验统计分析中常用那两种分析方法?答:1.PP分析(合格病例分析)对完成治疗方案,且依从性好的病例分析。
2.ITT分析(意向性分析)对所有的病例进行分析,包括合格、脱落,出现不良反应的病例的分析。
六、什么是ITT?什么是FAS?答:ITT是Intention-To=Treat的缩写,即意向性。
指所有经随机化分组,分配了随机号的全部病例,也称为愿意治疗人群。
意向性分析时其中未能观察到全部治疗过程的病例资料,用最后一次观察数据接转到试验最终结果,对疗效和不良事件发生二进行意向性分析。
ITT 的误差较大。
FAS是全分析集(Full Analysis Set)指尽可能接近符合ITT原则的理想的受试者人群。
gcp临床实验类型临床实验是评估新药、治疗方法、医疗器械等医疗产品的效果和安全性的科学研究活动。
在进行临床实验时,遵守一定的规则和标准非常重要,这些规则和标准被称为“良好临床实践”(Good Clinical Practice,GCP)准则。
根据GCP准则,临床实验可以分为不同的类型,每种类型都有其特定的目的和实施方法。
一、药物试验药物试验是最常见的临床实验类型之一。
它是评估新药的安全性和有效性,以确定是否可以进入市场销售。
药物试验通常分为四个阶段:1. 目标发现阶段:在此阶段,研究人员通过实验室测试和动物试验,确定新药的潜在疗效和毒副作用。
2. 临床前研究阶段:在此阶段,研究人员通过在人类志愿者中进行试验,评估新药的药代动力学、安全性和耐受性。
这是确保新药进入临床实验的必要步骤。
3. 临床试验阶段:在此阶段,研究人员将新药分配给大量患者,并与安慰剂或标准治疗进行比较。
研究人员记录并分析患者的反应和副作用,以确认新药的疗效和安全性。
4. 上市后监测阶段:在此阶段,新药已经获得上市批准,并在市场销售。
研究人员通过长期观察和监测患者,进一步确认新药的疗效和安全性。
二、治疗方法试验治疗方法试验旨在评估新的或改进过的治疗方法的效果和安全性。
这些治疗方法包括手术技术、放疗方案、药物联合治疗等。
治疗方法试验可以帮助医生和患者了解何种方法对于特定疾病或病情最为有效。
治疗方法试验通常涉及一组患者,其中一部分接受标准治疗,另一部分接受新的或改进的治疗方法。
研究人员会观察和记录患者的治疗结果,并分析不同治疗方法的优劣之处。
通过治疗方法试验,可以不断改进医疗技术,提高治疗效果和患者生活质量。
三、设备试验设备试验是评估医疗器械(如心脏起搏器、人工关节等)的安全性和有效性。
在进行设备试验时,研究人员会验证设备的性能参数,并评估其对患者的治疗效果。
设备试验通常包括实验室测试、动物试验和人体临床试验。
研究人员通过安全性评估、性能测试和疗效评估来确定设备是否符合标准和要求。
临床试验GCP四十问1. 药物临床研究相关法规您知道哪几个?答:如中华人民共和国药品管理法、药品管理法实施条例、药物临床试验质量管理规范、药品注册管理办法等2. 什么叫GCP?答:药物临床试验质量管理规范,是临床试验全过程的标准规定,包括方案设计、组织实施、监查、稽查、记录、分析总结和报告等等。
3. 知情同意书(IC)给病人吗?答:知情同意书一式二份,病人签字后复印件给病人4. 临床批件的有效期多长?答:2年,超过2年的自动作废。
5. GCP法规文件以什么为基础?答:赫尔辛基宣言,特别强调要保护受试者权益和保障试验质量。
6. GCP实施的目的是什么?或问GCP的宗旨/原则是什么?或问为什么要推行GCP?答:第一是保证临床试验过程规范、结果可靠;二是保护受试者权益和安全。
7. 药物临床试验质量管理规范-GCP,这个名称和旧版相比有何变化,为什么?答:药品改为药物,因为临床试验的药物还没有上市,故不能称之为药品,另外加了质量二字,以示更加强调质量。
8. 您作为研究者需要看厂家的哪些材料?答:药监局临床批件、研究者手册、试验药物质检报告等9. 受试者权益保护有哪些措施?答:伦理委员会、知情同意书10. 伦理委员会批件谁保存?答:研究者保存原件、复印件给申报者11. 临床研究机构要保存哪些文件?答:在临床试验准备阶段,有研究者手册,试验方案及其修正案(已签名,原件)病例报告表样表,知情同意书(原件),合同,多方协议(已签名),伦理委员会批件(原件),伦理委员会成员表(原件),研究者履历及相关文件,临床试验有关的实验室检测正常值范围,医学或实验室操作的质控证明(原件),试验用药品与试验相关物资的运货单等;在临床试验进行阶段,有研究者手册更新件,其他文件(方案、病例报告表、知情同意书、书面情况通知)的更新,新研究者的履历,医学、实验室检查的正常值范围更新,试验用药品与试验相关物资的运货单,已签名的知情同意书(原件),原始医疗文件(原件)等;在试验期间有病例报告表(已填写,签名,注明日期,保存副本),研究者致申办者的严重不良事件报告,保存原件,申办者致药品监督管理局、伦理委员会的严重不良事件报告,中期或年度报告,受试者签认代码表(原件),受试者筛选表与入选表,试验用药品登记表,研究者签名样张;在临床试验完成后,试验药物销毁证明,完成试验受试者编码目录,总结报告等。
gcp临床试验名词解释
gcp指GCP,全称是Good Clinical Practice,即药物临床试验管理规范。
药物临床试验管理规范是规范药物临床试验全过程的标准规定,包括方案设计、组织实施、监查、稽查、记录、分析总结和报告,在人体(病人或健康志愿者)进行的药物系统性研究时,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应或试验药物的药理学指标,其目的是保证临床试验过程的规范,结果科学可靠,保护受试者的权益并保障其安全。
GCP的建设有利于促进医院医疗水平的持续发展,不仅仅是药物的临床研究,更是丰富和补充医院综合目标管理内涵,是促进医院医疗工作的不断进步和发展的重要手段。
gcp临床实验分期在临床实验的过程中,分期是必不可少的步骤。
通过对实验过程的科学划分,可以更好地管理和监控实验进展,避免潜在的风险和问题。
GCP(Good Clinical Practice)是指符合伦理和科学原则的临床试验规范,因此在GCP临床实验中,分期也是非常重要的。
1. 研究设计阶段研究设计阶段是GCP临床实验的第一阶段,主要目的是确定研究的科学目标、研究计划和方法。
在这个阶段,需要进行大量的文献研究和前期调研,明确实验的目的和研究问题。
同时,还需要考虑实验的样本量、研究方案的合理性和可行性等因素。
2. 遴选研究对象遴选研究对象是GCP临床实验的第二个阶段,也是非常重要的一步。
在这个阶段,研究人员需要根据实验的目的和研究问题,确定适合的研究对象。
同时,还需要进行初步的筛选和评估,确保研究对象符合实验的入选标准。
3. 实验实施阶段实验实施阶段是GCP临床实验的核心阶段,也是最关键的部分。
在这个阶段,研究人员需要按照事先确定的研究方案和流程,进行实验的具体操作。
包括患者的随访、数据的收集、实验的监测等等。
同时,研究人员还需要严格遵守GCP的规定,确保实验的安全和可靠性。
4. 数据分析和结果解读数据分析和结果解读是GCP临床实验的最后一个阶段。
在这个阶段,研究人员需要对收集到的数据进行分析和处理,得出统计结果和结论。
同时,还需要将结果进行解读,并撰写相应的实验报告和研究论文。
总结起来,GCP临床实验的分期可以分为研究设计阶段、遴选研究对象、实验实施阶段和数据分析、结果解读阶段。
每个阶段都有其独特的任务和要求,需要研究人员严格按照规定和标准进行操作。
只有这样,才能保证实验的科学性和可靠性,为医学研究提供有力的支持。
gcp临床试验管理规范临床试验是一项重要的研究活动,为了保证试验的科学性、可靠性和伦理性,需要遵循一定的管理规范。
GCP(Good Clinical Practice)临床试验管理规范是国际上被广泛接受和采用的一套指南,旨在确保试验的安全性和有效性。
本文将就GCP临床试验管理规范进行详细介绍。
一、试验设计阶段在试验设计阶段,需要明确研究目的、试验方案、目标人群、随机分组和盲法原则等内容。
同时,应将试验方案和研究目的提交给伦理委员会进行审查和批准。
在试验草案的准备和修改过程中,应充分考虑试验草案的可行性、合理性和科学性。
所有试验相关人员都应参与讨论并达成共识。
二、试验实施阶段1. 受试者招募和入组在受试者招募和入组过程中,所有试验相关人员需要遵守一定的伦理规范。
首先,必须保护受试者的权益,并经过知情同意之后方可进行试验。
其次,需要确保受试者的随机分组和盲法原则的执行。
同时,还需要进行合理的筛选和排除标准的制定,以确保受试者的安全性和试验结果的可靠性。
2. 数据收集和记录数据收集和记录是试验中的重要环节,需要严格按照试验方案和相应的数据采集工具进行操作。
所有数据应及时、准确地记录,并保存在试验记录表中。
在数据收集和记录过程中,需要确保数据的保密性和完整性,防止数据的篡改和丢失。
3. 药物管理和使用药物管理和使用是试验中的关键环节,应按照GCP的要求进行管理和操作。
所有药物必须经过合法途径获取,并在试验过程中进行有效控制。
对于受试者的药物给予,应根据试验方案和适用法律法规进行操作。
同时,对药物的存储、运输和处置也要按照相应的规范进行管理。
三、试验结果分析与报告试验结果分析与报告是试验的最终目的,需要对试验数据进行统计分析,并编写试验报告和论文。
在试验结果分析和报告编写过程中,应充分考虑数据的真实性和可靠性,合理使用统计学方法进行分析,并遵守学术规范和伦理要求。
四、试验结束与总结试验结束后,需要对试验过程和结果进行总结和评价。
gcp伦理原则一、GCP是什么?GCP中文名称为药物临床试验管理规范(Good Clinical Practice),是规范药物临床试验全过程的标准规定。
二、GCP的宗旨从上述GCP的定义可以看出,GCP的宗旨包括两个重要方面:1.保护受试者的安全、健康和权益;2.保证临床试验结果的准确性和可靠性。
三、GCP的基本原则根据ICH GCP,GCP的基本原则主要包括13条内容:1、临床试验的实施应依据《赫尔辛基宣言》中的伦理原则,同时应符合药物临床试验质量管理规范(GCP)及现行管理法规;2、在试验开始前,应权衡可预见的风险和不便,并比较每名试验受试者的风险和社会预期获得的受益。
临床试验只有在预期的受益大于其风险时才能予以启动和继续;3、受试者的权益、安全和健康应是首要的考虑,并应胜过科学及社会的利益;4、一种试验药物应有充足的临床及非临床资料来支持提出的临床试验;5、临床试验应具有良好的科学性,并应在试验方案中明确、详细地描述;6、临床试验的实施应与已被机构审查委员会或独立伦理委员会给于批准或同意的试验方案相一致;7、给予受试者医疗保障以及为受试者做出医疗决定是合格的医生的责任;8、每位参与实施试验的人员均应在教育、培训和经验方面具有资格来完成其任务;9、应在每位受试者参加试验前获得其自愿给出的知情同意;10、全部临床试验资料应以能确保其被准确报告、解释及核对的方式来记录、处理和保存;11、应对可识别受试者的保密性记录进行保护,并遵从现行管理法规中有关隐私权及保密性的规则;12、试验用药应依据现行的药品生产质量管理规范(GMP)进行生产管理和保存。
应根据被批准的试验方案使用试验用药;13、应建立并实施能够确保试验各方面质量的程序系统。
gcp临床试验管理规范一、背景介绍GCP(Good Clinical Practice)临床试验管理规范是保障和监管人类临床试验的国际化标准,确保试验的科学性、伦理性和可靠性。
GCP规范提供了试验设计、试验实施、数据收集与分析等方面的指导,旨在保护试验受试者的权益并提高试验结果的可信度。
二、试验设计与计划在进行GCP临床试验之前,研究团队需要制定详细的试验设计与计划。
试验设计包括确定试验目标、选择受试者人群、确定试验期限和样本大小等。
试验计划则包含了试验草案、试验材料和试验流程等内容,确保试验按照GCP规范进行。
三、试验实施1. 试验草案编制试验草案是试验的基本文件,包括试验目的、试验设计、试验流程、试验材料和受试者招募等内容。
试验草案需要经过伦理委员会的审批才能进行试验。
2. 受试者招募与入组研究团队根据指定的受试者入选标准进行招募,并对符合入组标准的受试者进行初步筛选。
在征得受试者知情同意后,进行详细的入组评估。
3. 试验数据收集与记录试验过程中,研究人员需准确记录试验数据,包括受试者的基本信息、实验操作记录、药物使用情况等。
所有记录的数据需具备可追溯性和完整性,以确保试验数据的真实性和可靠性。
4. 质量控制与监督研究团队应建立质量控制和监督机制,确保试验过程的质量。
这包括设立监督人员或委员会、定期进行监测和审核,发现问题时及时采取纠正措施等。
四、试验结果分析与报告1. 数据分析试验完成后,研究团队需要对试验数据进行分析,包括统计学分析、结果解释和效应评估等。
数据分析应基于预先制定的统计分析计划进行,确保结果的科学性和可比性。
2. 结果报告试验结果应及时编制成结果报告,并提交给相关机构进行审查和评估。
结果报告应包括试验目的、试验设计、试验结果和结论等内容,以便他人进行独立的审查和验证。
五、伦理和法律要求进行GCP临床试验时,研究人员和临床试验机构需严格遵守伦理和法律要求,确保试验的伦理性和合法性。
gcp临床试验管理规范GCP(Good Clinical Practice)是临床试验管理中的一个重要概念。
临床试验是为了评估新药、新疗法或新医疗器械的安全性和有效性而进行的科学研究,而GCP则是确保试验过程中的伦理和科学要求得到满足的指导性规范。
首先,我们来了解一下GCP的背景和意义。
随着科技的进步和社会的发展,人们对于医疗治疗水平的要求越来越高。
因此,药品和医疗器械的研发和上市必不可少,而临床试验作为评估其安全性和有效性的重要手段,因而变得越来越重要。
GCP规范的引入,旨在保障试验的安全性、科学性和伦理性,为试验结果的准确性提供保证。
其次,我们来看一下GCP规范的基本要求。
GCP规范包括试验方案的设计和执行、试验过程中的数据记录和分析、试验药物的管理和质量控制等多个方面。
试验方案的设计应该合理科学,确保试验的目的和方法明确,样本量充足,并有充足的伦理审查程序。
试验过程中的数据记录应该准确完整,确保数据的可追溯性和准确性,以确保试验结果的可靠性。
同时,试验药物的管理也是GCP规范的重要内容之一,包括试验药物的购买和保存、使用和分发等环节,以保证试验药物的质量和安全。
然而,GCP规范的实施并不是一帆风顺的。
临床试验管理涉及多个环节和多个参与者,包括研究者、监察员、受试者等,因此存在一些挑战和难点。
首先,试验方案的设计需要考虑多个因素,包括伦理、科学、经济等,而不同因素之间可能存在冲突和平衡的问题。
其次,试验过程中的数据记录需要严谨细致,但又要确保研究者拥有足够的自由度进行实验操作。
最后,监察员的职责和权力也需要进行严格的管理,以确保其规范行为,并减少潜在的不当影响。
为了解决这些问题,GCP规范的实施需要多方合作和努力。
研究者应该具备专业的知识和技能,严格遵守GCP规范,并接受监察员的监督和指导。
监察员要具备专业的背景知识和丰富的经验,能够及时发现和纠正试验过程中的问题。
受试者作为试验的直接参与者,应该充分了解试验的目的和过程,并在知情同意的基础上参与其中。
gcp临床实验的含GCP临床实验的含义及重要性临床实验是评估和验证药物或其他医疗产品的有效性和安全性的重要手段之一。
GCP(Good Clinical Practice,良好临床实践)是制订和追求高质量临床实验的指导原则和要求。
本文将探讨GCP临床实验的含义及其重要性。
一、GCP临床实验的含义GCP临床实验是在人类身上进行的药物研究和评价的过程。
它包括多个阶段,从药物研发初期的实验室实验,到经过临床试验批准进入市场。
GCP临床实验的目的是通过科学合理的研究方法和严谨的实验管理,确保药物的有效性和安全性。
GCP临床实验需要符合一些基本原则,例如试验参与者的知情同意、试验方案的科学性和可行性、试验数据的真实性和完整性。
此外,GCP还涉及试验的组织和监督,包括人力资源的管理、试验药物的管理和分配等方面。
二、GCP临床实验的重要性1. 保护试验参与者的权益GCP临床实验强调试验参与者的知情同意和权益保护。
试验参与者必须充分了解试验的目的、预期效果、可能的风险和福利,并自愿参与。
此外,GCP要求研究者对试验参与者进行充分的保护,确保他们的权益得到尊重和保护。
2. 提高试验结果的可靠性和可比性GCP临床实验要求制定科学合理的试验方案,并对试验过程进行监督和管理。
这确保了试验数据的真实性和完整性,提高了试验结果的可靠性和可比性。
只有符合GCP要求的临床试验结果,才能作为药物上市注册和临床应用的重要依据。
3. 促进国际合作与交流GCP临床实验是全球范围内通用的实验规范,各国纷纷采用GCP标准。
符合GCP的临床试验数据在国际上具有较高的可信度和通用性,有利于国际合作与交流。
通过共享数据和经验,各国可以共同推进医药科研和药物研发的进展。
4. 保障药物的质量和安全性GCP临床实验确保了药物研发和评价环节的科学性和可行性。
通过GCP要求的明确规定和严格监督,可以及早发现并解决潜在的药物安全问题,保障药物的质量和安全性。
医学临床试验数据分析要点GCP 医学临床试验是评估新药物或治疗方法在人体中的安全性和疗效的重要步骤。
在这个过程中,数据分析起着至关重要的作用。
良好的数据分析可以确保试验结果的准确性和可靠性,提高研究的可信度。
为了保证数据的正确和合规性,各个国家和国际组织都制定了一系列数据分析的要求和准则,其中包括医学临床试验数据分析的国际通用准则GCP(Good Clinical Practice)。
本文将就医学临床试验数据分析要点GCP进行详细阐述。
1. 保证数据的完整性和准确性在医学临床试验中,数据的完整性和准确性是首要保障。
试验数据应当全面、完整地记录,并且要与研究参与者的原始文件相一致。
数据收集应遵循规范化的流程,并且应由经过培训和合格的人员进行操作,以减少因操作者不当或错误而引起的数据偏差。
2. 保护试验参与者隐私和权益医学临床试验中,试验参与者的隐私和权益是需要特别关注和保护的。
在数据分析过程中,要严格按照相关的法律法规和伦理准则,保护试验参与者的隐私信息。
数据应当以匿名的形式进行处理,不得泄露个人身份信息。
同时,在进行统计分析时,要保证样本的多样性和统计学的有效性。
3. 执行预定的分析计划在医学临床试验中,数据应当按照预定的分析计划进行处理和分析。
分析计划应当明确规定分析的方法、指标和统计学假设等内容。
数据分析人员应具备相关的专业知识和技能,能够熟练使用常用的数据分析软件和统计学方法。
4. 控制数据访问和数据存储医学临床试验涉及大量的敏感信息和数据,因此要采取相应的措施来控制数据的访问和存储。
只有经过授权的人员才可以访问和处理数据,同时要保证数据的安全存储,防止数据丢失或损坏。
对于冗余数据和异常数据,要有合理的处理和记录。
5. 文档管理和审查医学临床试验数据分析还需要进行相关的文档管理和审查工作。
所有与数据分析相关的文件都应当及时记录和保存,包括数据集和分析报告等。
同时,要定期进行数据分析的审查,确保数据的准确性和可信度。
临床试验相关人员和部门的GCP职责临床试验是评估药物、医疗器械和其他医疗产品的安全性和有效性的过程。
在临床试验中,有许多相关人员和部门承担着不同的职责,其中包括GCP职责(Good Clinical Practice,良好临床实践)。
GCP是指一系列的伦理和科学原则,旨在确保临床试验的患者权益、安全性和数据的可靠性。
GCP的主要目标是保护试验参与者的权益和福利,确保试验数据的可靠性和准确性,以及确保试验的质量和完整性。
在临床试验中,涉及到以下相关人员和部门的GCP职责:1. 试验发起者(Sponsor):试验发起者是指为进行试验而进行组织、管理和资助试验的实体或个人。
其GCP职责包括:-设计试验方案,并确保其符合伦理原则和科学要求。
-编写试验方案和试验协议,明确试验目的、设计、方法、纳入标准、排除标准等。
-提供试验所需的药物、器械或其他实验材料。
-负责试验数据收集、处理和分析,确保试验数据的准确性和可靠性。
-监督试验进展和质量,确保试验符合法规和伦理要求。
-审查和批准试验方案和试验协议。
-确认试验的伦理可行性,并确保试验符合伦理原则和法规要求。
-审查试验过程中的风险和益处,并做出相应的决策,保护试验参与者。
-审查试验中的信息和文档,并保护试验数据的机密性。
3. 实施者(Investigator):实施者是直接执行临床试验的医生、护士或其他医疗专业人员。
其GCP职责包括:-负责试验患者的招募和入组,确保患者符合纳入标准。
-根据试验协议进行试验操作和治疗,确保试验的准确性和一致性。
-记录试验数据并维护试验记录,确保数据的完整性和可靠性。
-保证试验所用的药物和器械符合规定并妥善使用。
-报告试验相关的不良事件和离组情况。
4. 数据监管员(Data Monitor):数据监管员是负责监督试验数据质量和完整性的独立人员。
其GCP职责包括:-定期访问试验中心,审核试验数据的准确性和完整性。
-根据GCP要求,监督试验执行和记录,确保试验符合规定和要求。
gcp术语及其定义GCP中文名称为药物临床试验管理规范(Good Clinical Practice),是规范药物临床试验全过程的标准规定。
其术语及定义如下:1. 临床试验指以人体(患者或健康受试者)为对象的试验,意在发现或验证某种试验药物的临床医学、药理学以及其他药效学作用、不良反应,或者试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,以确定药物的疗效与安全性的系统性试验。
2. 临床试验的依从性指临床试验参与各方遵守与临床试验有关要求、本规范和相关法律法规。
3. 非临床研究指不在人体上进行的生物医学研究。
4. 独立的数据监查委员会独立的数据监查委员会(数据和安全监查委员会,监查委员会,数据监查委员会),指由申办者设立的独立的数据监查委员会,定期对临床试验的进展、安全性数据和重要的有效性终点进行评估,并向申办者建议是否继续、调整或者停止试验。
5. 伦理委员会指由医学、药学及其他背景人员组成的委员会,其职责是通过独立地审查、同意、跟踪审查试验方案及相关文件、获得和记录受试者知情同意所用的方法和材料等,确保受试者的权益、安全受到保护。
6. 研究者指实施临床试验并对临床试验质量及受试者权益和安全负责的试验现场的负责人。
7. 申办者指负责临床试验的发起、管理和提供临床试验经费的个人、组织或者机构。
8. 合同研究组织指通过签订合同授权,执行申办者或者研究者在临床试验中的某些职责和任务的单位。
9. 受试者指参加一项临床试验,并作为试验用药品的接受者,包括患者、健康受试者。
10. 弱势受试者指维护自身意愿和权利的能力不足或者丧失的受试者,其自愿参加临床试验的意愿,有可能被试验的预期获益或者拒绝参加可能被报复而受到不正当影响。
包括:研究者的学生和下级、申办者的员工、军人、犯人、无药可救疾病的患者、处于危急状况的患者,入住福利院的人、流浪者、未成年人和无能力知情同意的人等。
11. 知情同意指受试者被告知可影响其做出参加临床试验决定的各方面情况后,确认同意自愿参加临床试验的过程。
第九章一、数据管理的目的是什么?答:把试验数据迅速、完整、无误的纳入报告,所有涉及数据管理的各种步骤均需记录在案,以便对数据质量及试验实施进行检查。
二、什么叫盲态审核?答:盲态审核(blind review)是指在最后一份病例报告表输入数据库后,第一次揭盲之前对数据保持盲态的预分析审核,以便对统计分析计划作最后的决定。
三、什么叫质疑表?由谁传送?能不能通过电话传达质疑表的内容?答:质疑表( query list,query form)是数据管理员再次检查病例报告表发现任何问题后,及时通知检查员,要求研究者作出回答的文件。
检查员、研究者、数据管理员之间的各种疑问及解答的交换都由质疑表完成。
质疑表应保存备查。
质疑表必须由检查员亲自传送给研究者,不能通过电话传达。
四、什么叫结果锁定?答:结果锁定指在盲态审核认为所建立的数据库正确无误后,由主要研究者、药物注册申请人、生物统计学专业人员和保存盲底的有关人员对数据库进行锁定。
此后,对数据库的任何改动只有在以上几方人员同意(可书面形式)的情况下才能进行。
五、临床试验统计分析中常用那两种分析方法?答:1.PP分析(合格病例分析)对完成治疗方案,且依从性好的病例分析。
2.ITT分析(意向性分析)对所有的病例进行分析,包括合格、脱落,出现不良反应的病例的分析。
六、什么是ITT?什么是FAS?答:ITT是Intention-To=Treat的缩写,即意向性。
指所有经随机化分组,分配了随机号的全部病例,也称为愿意治疗人群。
意向性分析时其中未能观察到全部治疗过程的病例资料,用最后一次观察数据接转到试验最终结果,对疗效和不良事件发生二进行意向性分析。
ITT 的误差较大。
FAS是全分析集(Full Analysis Set)指尽可能接近符合ITT原则的理想的受试者人群。
它应包括几乎所有的随机化后的受试者。
只有在导入期中被排除而未入组或者入组后没有任何的随访数据才能从FAS人群中排除。
即只要服用了一次药,做了一次有效检测的受试者都应入FAS。
七、什么是PP?答:PP是Pet-Protocol的缩写,即符合方案集。
指所有符合试验方案、依从性好(如接受治疗、主要指标可以测定等)、试验期间未服禁止用药、完成CRF规定填写内容的病例,对其疗效统计分析。
八、ITT和PP有何关系?答:在确证性试验中,对药物的有效性评价时,宜同时用ITT和PP进行统计分析。
当以上两种数据集的分析结论一致时,可以增强试验结果的可信性。
当不一致时,应对其差异进行清楚的讨论和解释。
如果从符合方案集中排除受试者的比例太大、则对试验的总的有效性会产生疑问。
九、什么是生物利用度?答:生物利用度(Bioavailability)是指药物进入人体循环的速度和程度。
用Cmax、Tmax和AUC来表示。
生物利用度可分为绝对生物利用度(Fa)和相对生物利用度(Fr)。
生物利用度比较试验例数一般为18-24例。
十、什么是生物等效性试验?答:是指用生物利用度研究的方法,以药代动力学参数为指标,比较同剂的制剂,在相同的试验条件下,其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。
十一、什么是脱落病例?答:脱落病例指所有填写了知情同意书并筛选合格进入临床试验的受试者,均有权随时退出临床试验,无论何时何种原因退出,只要没有完成规定周期的受试者,都为脱落病例。
十二、脱落病例如何处理?答:当受试者脱落后,研究者应尽可能与受试者联系,完成所能完成的评估项目,并填写试验结束表,尽可能记录最后一次服药时间。
对因不良事件而脱落,经随访最后判断与试验药物有关者,必须记录在CBF表并通知申办者。
对任何脱落病例,研究者必须在CRF表中填写脱落的原因,一般情况下游6种:即不良事件、缺乏疗效、违背试验方案(包括依从性差者)、失访(包括患者自行退出)、被申办者中止和其它。
十三、药物临床试验中,数据库的保密性如何保证?答:采用适当的程序保证,应有计算机数据库的维护和支持程序。
十四、如何制定安全性评价数据集?答:对安全性评价的数据集(safetyset)选择应在方案中明确定义,通常安全性数据集应包括所有随机化后至少接受一次治疗的受试者。
即只要服用了一次药,做了一次安全性评价的受试者都应纳入。
十五、选择统计分析数据集应遵循哪两个原则?答:①使偏倚达到最小;②控制I类错误的增加。
十六、药物临床试验是有效假设还是无效假设?答:是有效假设。
十七、数据员对病例报告表数据的管理有何要求?答:经过监查员检查后的病例报告表,需及时送交临床试验的数据管理员。
对于完成的病例报告表在研究者、监查员、数据管理员之间的传送应有专门的记录,收到时应有相应的签名,记录需妥善保存。
十八、什么叫双份录入?答:对每一份病例报告表应由两个操作人员独立地输入数据库中,再用软件对两份输入结果进行比较,并输出比较结果。
如果有不一致,需查出原因,加以改正。
第十章试验用药品的管理一、什么是试验用药品?答:试验用药品(Investigational Product),用于临床试验中的药物,对照药品或安慰剂。
二、如何保证发药的随机性?答:要保证发药的随机性,必须根据生物统计学专业人员产生的随机分配表进行编码,受试者应按照试验用药物编号的顺序人组,不得随意变动,否则会破坏随机化效果。
三、什么是试验用药物的SOP?答:①试验用药和物由专人专柜管理,不得销售;②在双盲试验中检查试验药物与对照药品或安慰剂在外形、气味、包装、标签和其他特征上是否一致;③试验用药物的使用记录应包括数量、装运、递送、接收、分配、应用后剩余试验用药物的回收与销毁等方面信息;④保证所有试验用药品仅用于临床试验的受试者,其剂量与用法遵照试验方案,剩余的试验药物退回申办者;⑤研究者不得把试验用药品转交任何非临床试验参加者,试验用药物不得销售;⑥试验用药品的攻击、使用、储藏及剩余试验用药物在处理过程应接受机构办公室质量监督委员会和机构办公室的都察。
四、试验用药物的使用记录应包括哪些信息?答:应包括试验用药物的数量、装运、递送、接收、分配、应用后剩余试验用药物的回收与销毁等方面信息。
五、申办者向研究者提供的试验药物有何要求?答:试验用药物应按试验方案的需要进行适当包装,具有易于识别、正确编码并贴有特殊标签。
六、双盲临床试验中,试验药物与对照药品或安慰剂在哪些特征上均应一致?答:在外形、气味、包装、标签和其他特征上均应一致。
七、如何审查临床试验药物和对照药物的药检合格报告?答:申办者必须出示所在省的省级药检所出具的本批次临床试验药物和对照药的药检合格报告原件(若为复印件需加盖申办者单位红章)。
八、试验用药物验收由哪个部门负责?答:由药物临床试验机构负责。
九、试验用药物的使用由谁负责?答:研究者。
十、剩余试验药物能否给其他相关患者使用?为什么?答:不能。
GCP第五十五条明确规定:临床试验用药物的使用由研究者负责,研究者必须保证所有试验药物仅用于该临床试验的受试者,其剂量与用法应遵照试验方案,剩余的药物退回申办者,上述过程需由专人负责并记录在案。
研究者不得把试验用药物转交任何非临床试验参加者。
十一、药物临床试验结束后,受试者要求继续使用,如何处理?答:如果试验药物的效果很好,而目前无其他更好的药物治疗该疾病,本着伦理原则,可与申办者联系,让其参加下期临床试验继续用药。
十二、试验用药品的管理要点?答:临床试验用药品不得销售。
申办者负责对临床试验用药品作适当的包装与标签,并标明为临床试验专用。
在双盲临床试验中,试验药物与对照药品或安慰剂在外形、气味、包装、标签和其他特征上均应一致。
试验用药物的数量、装运、递送、接收、分配、应用后剩余试验用药物的回收与销毁等方面信息试验用药品的使用由研究者负责,研究者必须保证所有试验药品仅用于该临床试验的受试者,其剂量与用法应遵照试验方案,剩余的药物退回申办者,上述过程需由专人负责并记录在案,试验用药品须有专人管理。
研究者不得把试验用药物转交任何非临床试验参加者。
试验用药品的供给、使用、储藏及剩余药物的处理过程应接受相关人员的检查。
第十一章质量保证一、什么是质量控制?答:用以保证与临床试验相关活动的质量达到要求的操作性技术和规程。
二、如何建立临床试验的质量保证体系?答:研究者QA、监查、稽查、SOP、管理制度。
三、为保证临床试验的质量,应抓好哪五个环节?答:准备、批准、实施记录、数据处理和总结报告。
四、如何保证药物临床试验质量?如何协调管理?答:实行三级质量保证体系,即机构办公室、专业负责人、专业主要研究者。
①加强各专业组建人才建设,在合法的医疗机构中具有相关专业技术职务和行医资格;具备试验方案要求的专业知识,在本专业领域具有一定学术地位,分期分批安排各专业成员参加国家食品药品监督管理局举办的药物临床试验培训班,培训合格持证上岗。
②门诊量、出入院人数符合要求,仪器设备等硬件条件符合要求。
③保证伦理委员会的组成符合GCP要求,保证伦理委员会的正常运转,履行伦理委员会职责,保证受试者的权益。
④技术委员会保证研究方案的质量(科学性)。
⑤具体由机构办公室协调管理。
五、药物临床试验的“质量保证体系”如何保证?答:药物临床试验的质量保证体系主要包括以下几个方面:(1)机构的质量控制与质量保证:①监查②稽查③视察质量控制方面主要措施:制定完整的SOP,并要求所有人员在各个环节严格按各项SOP进行操作:数据的记录及时、准确、真实、完整。
机构对于本机构承担的临床试验项目质量应进行自查,保证试验数据与资料的真实性和可靠性。
申办者委派训练有素而又尽职尽责的监查员对临床试验的全过程进行监查。
国家药品监督部门对从事药物临床试验的单位对GCP和有关法规的依从性进行监督管理。
(2)专业的质量控制与质量保证:①研究者②质控员③专业负责人六、多中心试验在什么时间应组织召开研究者会议?答:临床试验开始时及进行的中期及总结阶段应组织研究者会议。
七、多中心试验各中心数据能否单独进行分析?答:应集中管理与分析。
八、多中心试验的主要研究者与申办者共同讨论认定。
九、监查、稽查和视察有何不同?答:监查(monitoring)临床试验申办单位委派人员对临床试验情况进行检查以保证临床试验数据的质量并保护受试者的安全和合法权益。
稽查是由申办者委托其质量保证部门或第三者(独立的稽查机构)进行。
是指由不直接涉及试验的人员对临床试验相关行为和文件所进行的系统而独立的检查,以评价临床试验的运行及其数据的收集、记录、分析和报告时否遵循试验方案、申办者的SOP、GCP和相关法规要求,报告的数据是否与试验机构内的记录一致,即病例记录表内报告或记录的数据是否与病历和其他原始记录一致。
视察又称检查,指药品监察管理部门对从事药品临床试验的单位对GCP和有关的依从性进行的监督管理手段,是对开展药物临床试验的机构、人员、设施、文件、记录和其他方面进行的现场考核。