输尿管镜诊治原发性输尿管息肉13例报告

原发性输尿管恶性肿瘤(附48例报告)宋宗禄　荣　石　李汉忠　臧美孚　张锐强　曹　坚摘要　1955～1995年经手术治疗原发性输尿管恶性肿瘤48例,其中移行细胞癌46例,腺癌1例,平滑肌肉瘤1例。

41例随访7个月～15年,5年生存率43.9%。

主要手术方式为肾输尿管全长及膀胱部分切除,在低期、低级肿瘤也可行输尿管部分切除,认为其预后主要取决于肿瘤的分期及分级。

关键词　输尿管肿瘤 癌Primary malignant tumor of ureter (report of 48cases)　Song Zonglu ,Rong S hi ,L i Hanz hong ,et al.Depart ment of U rology ,PU M C Hospital ,Chinese Academy of Medical Sciences ,Beijing 100730Abstract 48cases of primary carcinoma of ureter had been operated during 1955to 1995.Among these ,46were transitional cell carcinoma ,1being adenocarcinoma and 1leiomyosarcoma.41cases have been followed up for 7months to 15years.The 5years survival rate was 43.9%.Total ne phroureterectomy with bladder cuff resection was the treatment of choice.Partial ureterectom y had been performed for early tumors.Prognosis was relevant to the stage and grade of the tumor.K ey w ords Ureter neoplasms Carcinoma 作者单位:100730　北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院泌尿外科 原发性输尿管恶性肿瘤是泌尿生殖系少见病,至1976年国外文献报道为2200例。

原发性输尿管息肉15例临床分析【摘要】目的探讨原发性输尿管息肉的临床特点与诊治方法。

方法回顾性分析15例原发性输尿管息肉的临床表现、诊断方法和治疗原则。

结果 1例行肾切除加输尿管大部切除术，3例行病变节段输尿管切除加输尿管端端吻合术，7例行病变节段输尿管切除加肾盂成形术或输尿管膀胱吻合术，4例经输尿管镜息肉电切和电灼术。

术后12例获随访6～68个月，未见息肉复发及恶变。

结论原发性输尿管息肉确诊依靠输尿管镜检查及活检，行病变节段输尿管切除术可以治愈，经输尿管镜息肉电切和电灼术是治疗本病的理想方法。

关键词输尿管息肉手术输尿管镜Clinical analysis of15cases of primary ureteral polyp【Abstract】Objective To investigate the clinical features，diagnosis and treatment of primary ureteral polyp.Methods The clinical manifestations，diagnosis and treatment of primary ureteral polyp were discussed in15cases from1997to2004.Results 1case underwent nephroureterectomy.3cases underwent local ureteral resection and ureteral anastomosis.7cases local ureteral resection and pyeloplasty.4cases resection or fulgerization byuretero-scope.12cases had been followed up for8～68months with no recurrence and canceration.Conclusion The final diagnosis depends on ureteroscope and biopsy.Local ureteral resection and ureteral anastomosis is the treatment of choice.Resection or fulgerization by ureteroscope is the perfect treatment.Key words ureteral polyp operation ureteroscope原发性输尿管纤维上皮性息肉是一种少见的良性肿瘤，好发于40岁以下人群。

输尿管镜下钬激光术治疗原发性输尿管息肉(附11例报告)【摘要】目的探讨输尿管镜下钬激光术治疗输尿管息肉的有效性，安全性。

方法采用硬性输尿管镜下钬激光治疗输尿管息肉11例。

结果11例患者10例一次成功，1例重度肾积水患者取病检后1周行开放手术，术中未发生输尿管黏膜撕脱、穿孔黏膜隧道等严重并发症。

结论输尿管镜下钬激光术是治疗输尿管息肉的有效而安全的方法之一。

【Abstract】ObjectiveTo evaluate the efficacy and safety of the holmiumlaser ureteroscopic treatment of ureteral polyps. Methods The 11 cases of ureteral polyps treated by rigid ureteroscopic holmiumlaser. Results 11 patients, 10 cases succed, 1 case of severe hydronephrosis case took open surgery after one week to pathological examination. intraoperative ureteral mucosal avulsion, mucosal perforation tunnels and other serious complications did not occur. Conclusion Holmiumlaser ureteroscopic treatment of ureteral polyps surgery is effective and safe methods.【Key words】Ureteral polyps; Ureteroscopy; Holmium laser输尿管息肉较少见，我们两院自2000年6月至2011年5月共收治11例输尿管息肉，现报告如下。

原发性巨大下输尿管息肉1例报告并文献回顾蔡运林;张宗平;岳小峰【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2016(023)004【总页数】3页(P541-543)【关键词】原发性巨大下输尿管息肉;输尿管镜;手术【作者】蔡运林;张宗平;岳小峰【作者单位】川北医学院附属第二临床医学院泌尿外科，南充 637000;川北医学院附属第二临床医学院泌尿外科，南充 637000;川北医学院附属第二临床医学院泌尿外科，南充 637000【正文语种】中文【中图分类】R693原发性输尿管息肉是一种输尿管良性肿瘤，临床少见，发病率占输尿管肿瘤的1%以下[1]。

原发性输尿管息肉因缺乏典型的临床表现，而影像学表现又与输尿管移行上皮细胞癌相似，容易误诊。

由于原发性输尿管息肉罕见，目前尚无统一的治疗方案。

我院近年来收治1例原发性巨大下输尿管息肉患者，现将其诊疗过程报告如下，并通过文献复习探讨输尿管息肉的诊断及治疗方案。

患者女性，53岁，以无痛性全程肉眼血尿2年、尿频1个月于2015年3月入住我院。

入院前3 d外院行彩超，提示膀胱内新生物。

入院后行静脉肾盂造影 (IVP) ，可见右输尿管下段蚯蚓状条索影(图1A)。

膀胱镜检查示，右侧输尿管口增粗；新生物突入膀胱、色淡红、表面光滑(图1B)，活检提示为“炎性息肉”。

于右输尿管口插入F5输尿管导管，插入约10 cm后阻力明显，无法继续插入；行逆行肾盂造影，造影剂未能进入输尿管上段及肾盂，而输尿管下段充盈缺损(图1C)。

患者在全麻下行输尿管镜检，见息肉呈长条葡萄串状，长度约15 cm，有蒂，蒂根部位于右输尿管下段距离输尿管开口处约13 cm处，周围输尿管黏膜光滑。

息肉上端未见输尿管开口，无法通过输尿管镜及斑马导丝。

以钬激光切除输尿管内部分息肉组织；留置双J管，使其上端位于输尿管息肉根部，更换电切镜，切除息肉突入膀胱内的部分。

两份息肉组织送活检，证实为输尿管息肉。

术后行肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)检查，发现右侧双J管于第五腰椎平面扭曲折叠，提示该患者安置的双J管顶端位于息肉根部。