标准化病人建设,助推医学生综合素养提升——中国首届国际SP医学教育论坛综述

标准化病人（SP）培训体系研究摘要】基于对标准化病人培训体系的分析，首先分析出SP的招募条件，其中包括年龄、职业背景、学历、语言表达能力、表演能力、应变能力、责任心和恒心；其次分析出了SP的培训流程；最后分析出了表针体系的建立。

【关键词】培训、标准化病人、标准化体系引言标准化病人（SP）是经过系统的训练，能恒定且逼真地复制临床情况的人。

他们基本都是从事医疗工作的人，经过培训后可以很好的扮演病人，然后根据自己的感受在专门设计的表格上记录评估医师或者医学生的操作技能，从而充当评估者和教师的角色。

SP在实际操作过程中，有着很大的优势。

早在1963年国外就已经有了SP的雏形，而在国内SP起步较晚，现在医学院校存在着临床资源匮乏，医学生理论多余时间的问题，再加上近几年医患关系十分紧张，医学生在附属医院接触病人的机会越来越少，基于此类问题，SP的出现在一定的程度上缓解了这种问题，也弥补了传统教学的缺陷，锻炼了学生的实操技能，提高学生的临床思维能力。

如何选择和培训一批高质量的标准化病人是本文主要的探究方向。

一、SP的招募条件（一）我校护理专业学生，具体符合条件1、根据SP角色的需要，能尽可能模仿角色特点，严格按照病案细节表现，有适当的表演才能；2、SP受训者应具备良好的沟通能力，并能接受学生的检查及检验。

在进行问诊及体格检查时能够专注，结束问诊以后，能够正确回忆护生表现，并能记录下来；3、SP受训者能够在一段时间内重复演出，且每一次都能灵活机动，能正在表现出该病人应有表情、声音和动作；4、具有敬业精神并乐意接受此项工作（二）职业背景和学历此类SP病人为简易标准化病人：一般指由在校护生经严格培训合格后扮演的病人，可用于对护生进行系统化整体护理技能的训练和考核。

此类SP病人由于医学知识较为丰富，培训较为简单，但可能由于临床知识过多造成一定模式化。

教师标准化病人：一般指由具有丰富的工作经验和教学经验的临床护理教师进行施教，对护生进行各项技能的训练、指导和考核，能较好的发挥作为模拟病人、考核者、指导者的三大作用。

标准化病人在我院临床教学及考核中的建设与应用研究【摘要】本研究旨在探讨标准化病人在临床教学及考核中的建设与应用情况。

引言部分介绍研究背景和目的，强调标准化病人对临床教学的重要性。

正文部分解析标准化病人的定义、特点以及在我院的建设和应用情况，探讨其在临床教学和考核中的作用和效果评价。

结论部分总结标准化病人在我院临床教学及考核中的优势，提出未来发展方向。

研究意义在于提高临床教学质量，培养医学生的临床实践能力，为提高医疗质量和安全性奠定基础。

本研究为标准化病人在临床教学和考核中的应用提供了实践经验和理论支持。

【关键词】标准化病人、临床教学、临床考核、建设、应用研究、效果评价、优势、未来发展、教学模式、医学教育1. 引言1.1 研究背景本研究旨在探讨标准化病人在我院临床教学及考核中的建设与应用情况，旨在提高医学生的临床实践能力和专业水平。

近年来，随着医学教育的不断发展和医疗技术的不断进步，对医学生的实践能力和专业素养提出了越来越高的要求。

传统的临床教学方式往往存在一些问题，医学生在真实患者身上进行训练可能会存在一定的风险，且不同病例的患者数量受限，无法满足医学生全面的学习需求。

标准化病人是一种通过专业模拟培训而制作成的虚拟患者，具有高度仿真度和互动性，可以为医学生提供真实的临床案例和模拟诊疗环境。

我院在这方面的建设和应用相对落后，缺乏系统化的标准化病人培训机制和教学模式。

本研究旨在分析标准化病人在临床教学中的作用，探讨其在临床考核中的应用，评价其在我院临床教学及考核中的实际效果，为今后的医学教育改革提供借鉴和参考。

1.2 研究目的研究目的是通过对我院标准化病人在临床教学及考核中的建设与应用进行研究，探讨其在提高学生临床实践能力和临床考核质量方面的作用。

具体包括了对标准化病人的定义和特点进行阐述，分析我院目前标准化病人的建设与应用情况，探讨标准化病人在临床教学中扮演的角色以及在临床考核中的应用方式，并对标准化病人在我院临床教学及考核中的效果进行评价。

标准化病人在国内外发展历程的回顾与分析厉岩华中科技大学同济医学院，武汉，430030摘 要：本文总结了标准化病人的产生，以及50多年来标准化病人在国内外的发展历程，为进一步扩大标准化病人在我国医学教育的教学、评价、研究等领域的应用提供参考。

关键词：标准化病人，国内外，发展历程Review and analysis of the Development History of Standardized Patient at Home and AbroadLI YanTongji Medical College ，Huazhong University of Science & Technology ，Wuhan 430030，ChinaAbstract ：This paper summarizes the emergence of standardized patient and the development of standardized patient at home and abroad over the past 50 years，providing some references for the application of standardized patient in the field of teaching and learning，evaluation，research of medicine education in China.Keywords ：Standardized patient，At home and abroad，Development history高校医学教学研究（电子版）2019年4月，9（2）：52-56ISSN 2095-1582 CN 11-9308/R  DOI：10.3868/j.issn.2095-1582.2019.02.013模拟教学收稿日期：2018-09-02；修回日期：2019-04-14通讯作者：厉岩，E-mail：liyan@1964年美国Howard S. Barrows 医学博士首先提出“标准化病人”（standardized patient，SP）的概念，经过了50多年的发展，SP 在医学教育的教学、评价和研究领域中发挥了重要作用。

标准化病人在循证医学教学中的作用姜林娣（复旦大学附属中山医院，复旦大学上海医学院内科学系；上海２０００３２）・教学改革・［摘要】采用标准化病人（ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔ，ＳＰ）模拟临床场景实践和考核医学生，强化和促进临床技能的掌握，而且促进循证医学教学的实践性、社会性，以此获得个体病人特征和重要信息，这是搜寻循证最佳证据以及积累丰富经验的基础和前提。

循证医学强调“以病人为中心”的教学，不同的个体病人在循证决策中应采取不同的策略和形式。

［关键词】标准化病人；循证教学；客观结构化临床考核；检核表；循证医学［中图分类号】Ｇ６４２．０【文献标识码】Ａ［文章编号】１６７１—８５６９（２００６）０３—０２００—０２Ｅｆ扎ｃｔｏｆＳｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄＰａｔｉｅｎｔｏｎＥｖｉｄｅｎｃｅｄ—ｂａｓｅｄＥｄｕｃａｔｉｏｎＪＩＡＮＧＬｉｎ－ｄｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＺｈｏｎｇｓｈａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｈａｎｇｈａｉＭｅｄｉｃａｌＣｅｎｔｅｒｏｆＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔ（ＳＰ）ｉｓｕｓｅｄｔｏｓｉｍｕｌａｔｅｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅｆｏｒｅｘａｍｉｎｉｎｇｍｅｄｉｃａｌｓｔｕｄｅｎｔｓＳＯａｓｔｏｔｒａｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｓｋｉｌｌｓａｎｄｐｒｏｍｏｔｅｐｒａｃｔｉｃａｌｉｔｙａｎｄｓｏｃｉａｌｉｔｙｉｎｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｔｈｒｏｕｇｈｗｈｉｃｈｉｍｐｏｒｔａｎｔｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｆｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｐａｔｉｅｎｔｃａｎｂｅｇａｉｎｅｄ．Ｉｔｉｓｔｈｅｆｏｕｎｄａｔｉｏｎａｎｄｐｒｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｆｏｒｓｅａｒｃｈｉｎｇｔｈｅｂｅｓｔｃｌｉｎｉｃａｌｅｖｉｄｅｎｃｅｓａｎｄａｃｃｕｍｕｌａｔｉｎｇａｂｕｎｄａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓ．Ｅｖｉｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ．ｅｍｐｈａｓｉｚｅｓｔｈｅｔｅａｃｈｉｎｇｍｏｄｅｌｗｈｉｃｈｃｅｎｔｅｒｓｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐａｔｉｅｎｔｓｓｈｏｕｌｄｒｅｃｅｉｖｅｄｉｓｔｉｎｃｔｓｔｒａｔｅｇｙｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｈｉｌｅｍａｋｉｎｇｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄｄｅｃｉｓｉｏｎ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔ；Ｅｖｉｄｅｎｃｅｄ－ｂａｓｅｄｅｄｕｃａｔｉｏｎ；Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓｔｒｕｃｔｕｒｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ（ＯＳＣＥ）；Ｃｈｅｃｋｌｉｓｔ；Ｅｖｉｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ医学科学的全球化进程促进医师跨国界交流日益广泛，为使不同医学院毕业的学生具有同质的知识水平、从业能力，国际医学教育专门委员会（ＩＩＭＥ）在中华医学基金会（ＣＭＢ）理事会的支持和资助下．组织了有经验的医学教育家和医学专家制定医学毕业生“全球最低基本要求”。

中国高等医学教育2020年第9期•117••教学方法标准化病人在医学教育中的应用现状与思考熊良圣，郭玉华,秦忠萍(宜春职业技术学院，江西宜春336000)［摘要］标准化病人(Standardized Patient,SP)教学在当前国内外的医学教学和考核中被广泛应用并取得良好效果，有力推动了医学教育事业的健康发展。

但相对于真实的临床实践教学.SP教学仍有其局限性，教学中应根据教学环节的需要和不同类型SP的特点合理选择使用；另外我国SP的职业认证和规范化培训等工作还有待进一步完善。

［关键词］标准化病人;应用现状；类型［中图分类号］G642.0［文献标识码］A标准化病人(Standardized Patient, SP)又称模拟病人、病人演员，是指通过严格设计和系统培训后，能较准确、逼真、恒定地表现真实临床患者现实情景的非医技工作的正常人或轻症病人;SP能够扮演病人、充当评估者和教师三种角色功能作为一种新的教学模式已被医学界广泛接受，在医学教育和临床评价考核中发挥重要作用。

现结合我校在教学中培训与使用SP的体会和文献复习，就SP教学的应用现状、不同类型SP的特点及教学中存在的问题等作一阐述。

-、SP的应用现状(一)SP在国外的应用。

1963年美国Howard Barrows博士在心理学教学中首次运用SP训练学生病史采集与体格检查能力，并作出评估与反馈，此后SP作为一种新的教学方法逐步进入医学教学领域并在欧美国家广泛应用，涉及临床医学、护理学、口腔医学等学科20世纪90年代美国率先在临床医师培训、考核与评价中引入SP技术,2004年被大范围推广并强制执行;之后加拿大、日本、德国等国的资格认证机构也广泛采用了SP评估与考核方式,且扩展到住院医师特殊技能培训和其他医务工作者的培训与考核中。

(二)SP在国内的应用。

SP于1991年由Paulal Stillmam引入我国，在美国中华医学基金会的支持下,1993年由华西医科大学、浙江医科大学、九江医学专科学校三校共同培养了国内首批SP。

标准化病人在全科医生模拟教学中的应用标准化病人（SP）是一种在医学教育中广泛应用的教学模式，它能够帮助医学生在模拟真实情境下进行临床实践，提高其临床技能和交流能力。

在全科医生模拟教学中，标准化病人的应用具有非常重要的意义，它能够提供更真实、更有效的教学体验，帮助培养更具备全科医生素养的医学生。

本文将重点探讨标准化病人在全科医生模拟教学中的应用价值和实践效果。

1. 提供真实的患者情况：标准化病人是经过专业培训的演员，能够模拟真实的患者情况，包括症状表现、情绪状态等。

在全科医生模拟教学中，医学生通过和标准化病人进行互动，可以更真实地感受到临床医生应对患者时的情景，更好地理解和应用临床技能。

2. 提供多样化的病例体验：标准化病人可以扮演不同年龄、不同性别、不同疾病的患者，为医学生提供多样化的临床体验。

通过与不同类型的标准化病人进行互动，医学生可以更全面地了解不同类型患者的特点和需求，提高其临床诊断和治疗能力。

3. 提供高质量的反馈和评估：标准化病人不仅可以模拟患者情况，还可以根据医学生的表现给予高质量的反馈和评估。

他们可以客观地描述医学生的表现，并针对性地提出建议和改进意见，帮助医学生发现和改正自身的不足之处，提高临床实践能力。

4. 提供教学内容的标准化和可控性：因为标准化病人是经过专业培训的演员，他们可以根据教学需求进行角色扮演，并严格按照标准程序进行操作，保证教学内容的标准化和可控性。

这样一来，教学过程将更加高效和规范，有利于医学生的学习和成长。

1. 提高医学生的临床技能：通过与标准化病人进行互动，医学生可以在模拟情境下进行临床实践，提高其临床诊断、沟通和治疗能力。

他们可以在实践中发现和解决问题，同时提高自己的自信心和应对能力。

2. 提高医学生的交流能力：在与标准化病人的互动过程中，医学生需要运用良好的沟通技巧和人际交往能力，倾听患者的诉求、表达自己的观点，从而提高自己的交流能力和沟通技巧。

3. 培养医学生的全科医生素养：全科医生需要具备广泛的临床知识和技能，同时能够与不同种类患者进行有效沟通和合作。