银质针松解术治疗腰腿疼痛的临床护理体会

运用银质针治疗颈肩腰腿痛心得体会银质针是由85%白银及掺杂少许铜、铬合金熔炼而成，以肌肉僵硬、痉挛为主的病症通过银质针治疗，可取得良好的疗效。

银质针疗法主要针对病程较长的慢性软组织疼痛，经其他治疗方法效果不佳且伴有局部软组织僵硬劳损的病症，通过银质针的透热治疗，可以很好地改善局部循环、松解肌肉、解除神经压迫，达到长期治愈的效果。

我国古代使用金针、银针治疗疾病历史悠久，相传是从古代“九针”中的鍉针和长针发展而成。

中华民族祖先创立的中医药学体系，其中针灸学占有相对独特的地位。

迄今针刺镇痛乃至达到治痛真是家喻户晓，广为流传至世界各地。

但是，我们对银质针针刺疗法，它在治痛方面有独特的远期疗效却是鲜为人知，它仅在南方民间医生（20世纪40年代宁波陆银华老中医用银质针循经取学）单传沿用。

20世纪70年代我国学者宣蜇人在开创人体软组织松解手术治疗严重腰腿痛和腰椎间盘突出症手术失败病例的认识基础上，以软组织损害压痛点分布规律，即严格按照人体软组织外科解剖，采用银质针（白银制作）做密集型针刺疗法，取得了意想不到的疗效。

既有强烈的镇痛作用，又有远期的治痛效果。

更为惊奇的是，发现凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效应，即人们难以对付的因痛而导致的肌痉挛现象神奇地获得缓解。

这是传统的银质针针刺疗法在软组织外科学理论指导下取得的一次疗效上的突破。

也就是说，经一般物理疗法和药物治疗难以奏效的，须经外科松解手术才能治愈的顽固性痛症。

采用密集的银质针针刺治疗能取得显著疗效。

颈肩腰腿痛，痛起来还真要命！很多人把颈肩腰腿痛看做是“劳累病”，认为休息休息、贴贴膏药就好了。

其实不然，颈肩腰腿痛大部分是腰颈椎病的突出症状。

颈肩腰腿痛，是一个老生常谈的话题。

多数颈肩腰腿痛的高发人群以民工等体力劳动者为主。

而现在，出现了一种现象；大量的白领、财务人员、教师、银行职员等伏案时间长的工作者患颈肩腰腿痛的人越来越多，尤其是白领。

主要原因在于：1、生活习惯、工作方式不合理。

密集型银质针松解治疗慢性腰腿痛临床效果观察发布时间：2021-11-01T08:33:43.253Z 来源：《健康世界》2021年17期作者：马俊萍王文马维平孙金子单素英[导读] 探究密集型银质针松解治疗慢性腰腿痛临床效果。

方法以120例慢性腰腿痛患者为对象，研究时间为2018年3月到2020年3月，采用抽签法近分组，分为参照组60例与研究组60例，参照组应用常规治疗，研究组应用密集型银质针松治疗，对比疼痛程度、活动功能、治疗有效率，对比分析。

马俊萍王文马维平孙金子单素英北京市中关村医院脊柱微创科北京102209摘要:目的探究密集型银质针松解治疗慢性腰腿痛临床效果。

方法以120例慢性腰腿痛患者为对象，研究时间为2018年3月到2020年3月，采用抽签法近分组，分为参照组60例与研究组60例，参照组应用常规治疗，研究组应用密集型银质针松治疗，对比疼痛程度、活动功能、治疗有效率，对比分析。

结果研究组治疗后疼痛评分低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组治疗后活动功能评分高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

对于治疗有效率，研究组更高，与参照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论慢性腰腿痛患者实施密集型银质针松治疗，有效缓解疼痛，改善腰腿功能，提高治疗有效率，治疗效果显著，应用效果显著。

关键词：密集型银质针；腰椎间盘突出症；疼痛程度；前言腰腿痛在临床较为常见，受到人们的重视，然而，多数治疗方式无法彻底治愈疾病。

近年来，随着临床研究的深入，密集型银质针松广泛应用于临床，在腰腿痛患者的治疗中取得显著效果，有效缓解疼痛，治愈疾病。

密集型银质针松属于侵入性物理疗法，受到患者及医护人员的青睐[1]。

当前，临床缺乏慢性腰腿痛患者采用密集型银质针松治疗有关研究，基于此，本文将以120例患者为对象进行研究，探究密集型银质针松治疗慢性腰腿痛临床效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料以120例慢性腰腿痛患者为对象，研究时间为2018年3月到2020年3月，采用抽签法近分组，分为参照组60例与研究组60例。

银质针配合整脊调曲法治疗下腰痛的临床护理研究摘要目的：制定一套适用于银质针配合整脊调曲法治疗下腰痛患者的综合性、规范性护理方案，减少患者治疗前后心理生理上的不利因素及治疗过程相关并发症的发生，提高护理的整体水平。

方法选用银质针配合整脊调曲法治疗下腰痛的60例患者，随机分为两组，30例对照组采用常规护理, 30例试验组应用综合护理程序, 观察两组患者在银质针治疗过程中发生不良反应（晕针、血肿）的情况，分析其护理效果。

结果两组的SAS、SDS评分比较，差异有统计学意义（P <0.05），两组患者的不良情绪均有一定的改善，相对于对照组，试验组中患者不良情绪的情况改善更为显著。

两组患者并发症发生率对比：对照组为30%，试验组为6.67%，两组对比，差异均有高度显著意义（P <0.01），具有可比性。

结论银质针配合整脊调曲法治疗下腰痛的患者实施护理干预，解决患者在治疗过程中产生的焦虑、恐惧、抑郁等特殊的负面心理及生理反应，让患者逐步建立起心理准备和主动应对措施，最大限度改善其心境，加快疾病的康复过程，达到安全、有效的治疗效果，值得临床推广及应用。

关键词: 银质针; 并发症；护理下腰痛（low back pain，LBP）是一类症状的总称，泛指可引起腰腿疼痛的多种伤病，是一种常见的疾病，是现代社会最常见的、花费最多的肌肉骨骼疼痛综合征［1］。

本病目前治疗方法多种多样，其中针灸是较常用的治疗方法之一，银质针比普通针灸针长度要长、直径要大，相对普通针灸针而言，施针过程更加容易发生不良反应。

为此，为临床应用“银质针配合整脊调曲法治疗下腰痛”这一新技术提供相关的护理经验，形成相应的护理规范，笔者采集2013年 5月～ 2016 年 5月在我科住院的下腰痛患者，选取接受银质针配合整脊调曲法治疗的60例患者作为研究对象，分别给予常规护理和按照预定的护理方案实施护理，通过对照，发现该护理方案适合使用于银质针配合整脊调曲法治疗下腰痛患者的护理，具有综合性、规范性强的优点，能减少患者治疗过程发生的不良反应，有利于提高医院护理的整体水平。

银质针治疗慢性软组织损害性疼痛护理配合慢性软组织损害性疼痛可分为外伤性，炎症性、劳损性、压迫性。

慢性软组织损害性疼痛发病率与工作方式和环境有关，重体力劳动、腰背劳动者易发病，多为机械性损伤，长期繁重劳动易有慢性劳损。

持久坐位、身高及体重大者增加患病机率，疼痛初次发作多在成年的早期，包括一次严重损伤或反复损伤，未得到有效的治疗又恢复工作，或受风寒侵袭而遗留慢性疼痛，并随着年龄增加而功能障碍进行性加重[1]治疗原则主要为消除原发痛点，解除肌肉痉挛，方法多选用痛胀、麻木点针刺。

在同一病变区域通常仅做一次针刺治疗，多个病变区域的治疗，间隔时间以2-3周为宜[4]。

随着软组织疼痛学研究的深入，一种直径达1．1咖的银质针被逐渐应用于临床。

2008年1-12月，我院采用银质针治疗慢性软组织性疼痛患者1825例。

通过有效的护理，治愈率达卡98%，现将其临床护理体会介绍如下。

1 临床资料本组1825例，男1398例，女429例；年龄27-68岁，平均39.2岁腰痛时间平均1.5年；其中腰肌劳损1667例，腰三横突综合征45例，腰椎间盘突出症113例，所有患者均采用银质针针刺治疗，根据局部解剖及压痛点的范围，银质针呈1-5列线型排列，即密集阵排列。

治疗后腰痛症状完全缓解1789例，部分缓解36例。

2 护理2.1 术前护理术前护理的重点是让患者及家属了解银质针针刺治疗的具体方法及其优点。

根据患者的病情、性别、年龄、职业及文化程度的不同安排不同的讲解方式，并拿来实物(银质针)让患者观看，让患者了解银质针治疗的目的，原理，方法与注意事项，使患者消除顾虑，放心接受治疗。

了解患者术前进餐情况，避免空腹治疗。

嘱患者事先洗好澡，保持皮肤清洁。

对合并有高血压或冠心病等疾病者，嘱患者按照医嘱及时服用相关药物。

2.2术中配合若针体加热达到高峰时，因针体选择欠长会使针眼周围皮肤产生灼痛难忍，此时可用备好的装满凉水的20ML注射器将水从针头喷出直至高热的针柄，瞬间即可降温而消除灼痛。

Clinical Journal of Chinese Medicine 2016 V ol.(8) No.31 -38-由表2可见，治疗前两组患者JOA比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

两组在治疗后，功能障碍皆有明显改善（均P<0.05），治疗组较对照组改善更为显著（P<0.01）。

3.4.2 两组治疗疗程结束后疗效比较表3两组治疗前后疗效比较组别n治愈显效有效无效愈显率治疗组6038154388.33%对照组60311412375.00%注：与对照组比较，P<0.05。

由表3可以看出，治疗组愈显率与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），结果表明，采用电针配合药熨疗法治疗腰椎间盘突出症愈显率明显优于对照组。

4讨论腰椎间盘突出症俗称“老寒腿”，药物的外用自古由来已久，中药烫熨疗法属于“热”的治疗，根据“寒者温之”，有温经散寒的作用。

《韩非子·喻老》：“疾在腠理，汤熨之所及也。

”随着现代针灸理论研究的不断深入，使烫熨疗法得到进一步完善和发展。

中药烫熨疗法不仅能在体表形成相对密闭的高浓度药物离子场，而且其温热作用使皮肤毛孔开大通畅，易于药物离子吸收达到深层，并能加速局部的血液循环，消除病损处的瘀血和水肿，改善组织的营养状态，降低受刺激神经的兴奋性，解除肌肉痉挛，使病损的组织得到修复，从而使疼痛缓解或消失[3]；制川乌、制草乌等止痛效果好，但有毒性，外用的方法可降低药物不良反应，将药物打粉炖煮外用提高了药物的利用率和患者的使用率，同时操作简便，可满足患者的需求，更好地缓解病痛。

参考文献：[1]范振华,胡永善.骨科康复医学[M].上海:上海医科大学出版社, 1999:219.[2]Kuga N,Kawabuchi M.Histologyof intervertebral disc Protrusion;an experimental study using an agedratmode[J].Spine,2001,26(17):379-384.[3]邢俊领.中药热敷治疗颈椎病及腰椎骨关节病67例疗效观察[J].河南外科学杂志,2005,11(3):48.基金项目：卫计委“十二五”重点推拿专科资助项目（2013239）。

银质针松解术治疗腰腿疼痛的临床护理体会本文将介绍银质针松解术治疗腰腿疼痛的临床护理体会。

银质针松解术是一种创伤小、疗效显著的治疗腰腿疼痛的方法，临床上应用较为广泛。

在银质针松解术前，需要对病人进行详细的术前评估，包括病史、体格检查、相关检查等，以明确病因及病情。

在术中，要注意保持病人的舒适感，避免疼痛或不适。

同时，要对病人的生命体征进行监测，如血压、心率、呼吸等，及时处理可能出现的并发症。

术后，需要对病人进行密切观察，注意疼痛、感觉、肌力等变化。

同时，要对病人进行相关的康复指导，如饮食、休息、运动等。

在康复过程中，还需要对病人进行必要的心理疏导，帮助其积极面对治疗与康复过程。

总之，银质针松解术是一项需要专业的临床护理团队进行配合的治疗措施，护理人员需要具备扎实的理论知识和丰富的临床经验，以确保病人能够得到安全、有效的治疗。

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银质针松解配合手法复位治疗腰间盘突出症的临床效果观察摘要】目的观察银质针松解配合手法复位治疗腰间盘突出症的临床疗效。

方法回顾性分析2011年10月～2012年10月在我院理疗门诊诊治的110例腰间盘突出症患者临床资料，将其随机分为两组，对照组55例患者采用手法复位治疗，治疗组55例患者采用银质针松解配合手法复位治疗，将两组患者的临床疗效进行对比性分析。

结果疗程结束后，治疗组的有效率为94.5%，对照组有效率为74.5%，两组比较有显著性差异（P＜0.01）。

结论银质针可改善局部血循环、消除神经根水肿，配合手法复位纠正脊柱结构失稳，两者配合起到互补作用，因其方法简单、疗效显著、安全可靠，值得广泛应用。

【关键词】腰间盘突出症银质针手法复位疗效【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）24-0082-01腰间盘突出症是临床常见病、多发病；是指纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的临床综合征；是导致腰腿痛的主要原因。

本病属中医“腰痛”范畴，又称腰脊痛，是指外感、内伤或挫伤导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病症。

近年来，中医治疗腰椎间盘突出症无论是内治或外治，或是几种方法联合使用，大多数患者经治疗后腰腿痛的症状得到缓解，还起到控制疾病发展和反复的作用[1]。

本文笔者对55例腰间盘突出症患者采用银质针松解配合手法复位治疗，取得了满意的临床效果，现总结如下：1.资料与方法1.1 临床资料本组110例患者均经CT或MRI检查确诊为腰间盘突出症，其中男68例、女42例；年龄21～58岁，平均年龄39.5岁；病程最短2天，最长16年。

患者均有不同程度的腰腿痛，查体发现患处棘上韧带有条索样纵向剥离，触之钝厚且压痛明显，直腿抬高试验阳性。

将110例患者随机分为对照组（手法复位）55例和治疗组（银质针松解配合手法复位）55例，两组患者临床资料等方面比较无显著性差异（P＜0.05），具有可比性。