密集型银质针导热松解术治疗慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛

观察密集型银质针导热疗法治疗腰臀部软组织损伤的临床效果目的：探讨使用密集型银质针导热疗法治疗腰臀部软组织损伤的临床效果。

方法：以2017年1- 3月来笔者所在医院进行治疗的50例腰臀部软组织损伤患者为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和观察组，每组25例。

对照组25例患者接受针刀松懈术治疗，观察组25例患者接受密集型银质针导热疗法。

两组均在治疗4周后进行疗效评定，并就两组患者软组织损伤愈合时间、下腰痛评分（JOA）情况进行比较。

结果：2个疗程后，观察组患者治疗总有效率为92.00%，显著高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（字2=5.9801，P＜0.05）。

观察组患者软组织损伤愈合时间为（19.12±4.33）d、JOA评分为（20.43±4.12）分，均显著优于对照组的（24.58±5.24）d、（16.82±3.18）分，差异均有统计学意义（t=5.1083、4.3472，P＜0.05）。

结论：针对腰臀部软组织损伤可行针刀松懈术和密集型银质针导热疗法治疗，相较于针刀松懈术后者对患者的影响小，治疗效果好，值得推广。

标签：密集型银质针；导热疗法；腰臀部软组织损伤；针刀松懈术腰臀部软组织损伤是临床上常见的疾病，可分为急性和慢性，因腰臀部的肌肉、韧带、筋膜及滑膜受到外来暴力刺激，造成腰臀部位正常的生理功能遭到破坏，导致患者出现腰痛、运动不协调等表现。

腰臀部软组织损伤的病因比较复杂，治疗方法也有很多，但目前并无特效方法[1]。

针刀松懈术、密集型银质针导热疗法均是临床上常见的手段，本次研究以笔者所在医院收治的50例患者展开分析，探讨使用密集型银质针导热疗法治疗腰臀部软组织损伤的临床疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料以2017年1-3月来笔者所在医院进行治疗的50例腰臀部软组织损伤患者为研究对象，均符合腰臀部软组织损伤的诊断标准。

纳入标准：主要以腰骶、臀部疼痛为主，可放射至小腿、足部等位置；屈颈试验、仰卧挺腹试验、股神经弹拨试验均为（-）；行腰椎X线检查可见患者存在生理曲度改变、骨质增生，行CT 检查可发现L3～S1存在轻度椎间盘膨出[2]。

运用银质针治疗颈肩腰腿痛心得体会银质针是由85%白银及掺杂少许铜、铬合金熔炼而成，以肌肉僵硬、痉挛为主的病症通过银质针治疗，可取得良好的疗效。

银质针疗法主要针对病程较长的慢性软组织疼痛，经其他治疗方法效果不佳且伴有局部软组织僵硬劳损的病症，通过银质针的透热治疗，可以很好地改善局部循环、松解肌肉、解除神经压迫，达到长期治愈的效果。

我国古代使用金针、银针治疗疾病历史悠久，相传是从古代“九针”中的鍉针和长针发展而成。

中华民族祖先创立的中医药学体系，其中针灸学占有相对独特的地位。

迄今针刺镇痛乃至达到治痛真是家喻户晓，广为流传至世界各地。

但是，我们对银质针针刺疗法，它在治痛方面有独特的远期疗效却是鲜为人知，它仅在南方民间医生（20世纪40年代宁波陆银华老中医用银质针循经取学）单传沿用。

20世纪70年代我国学者宣蜇人在开创人体软组织松解手术治疗严重腰腿痛和腰椎间盘突出症手术失败病例的认识基础上，以软组织损害压痛点分布规律，即严格按照人体软组织外科解剖，采用银质针（白银制作）做密集型针刺疗法，取得了意想不到的疗效。

既有强烈的镇痛作用，又有远期的治痛效果。

更为惊奇的是，发现凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效应，即人们难以对付的因痛而导致的肌痉挛现象神奇地获得缓解。

这是传统的银质针针刺疗法在软组织外科学理论指导下取得的一次疗效上的突破。

也就是说，经一般物理疗法和药物治疗难以奏效的，须经外科松解手术才能治愈的顽固性痛症。

采用密集的银质针针刺治疗能取得显著疗效。

颈肩腰腿痛，痛起来还真要命！很多人把颈肩腰腿痛看做是“劳累病”，认为休息休息、贴贴膏药就好了。

其实不然，颈肩腰腿痛大部分是腰颈椎病的突出症状。

颈肩腰腿痛，是一个老生常谈的话题。

多数颈肩腰腿痛的高发人群以民工等体力劳动者为主。

而现在，出现了一种现象；大量的白领、财务人员、教师、银行职员等伏案时间长的工作者患颈肩腰腿痛的人越来越多，尤其是白领。

主要原因在于：1、生活习惯、工作方式不合理。

银质针导热疗法在颈肩腰腿痛中的应用发表时间：2016-07-19T14:26:05.720Z 来源：《中华临床医师杂志》(电子版)2016年4月第7期作者：张斌李莲雄[导读] 慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛是中老年人常见病、多发病，且逐步年轻化。

张斌李莲雄【摘要】目的探讨密集型银质针导热松解术治疗慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛的临床疗效。

方法选取具备慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛诊断标准的患者128例，进行密集型银质针导热松解术治疗，治疗结束后1年随访疗效。

结果经密集型银质针导热松解术治疗后临床治愈89例，占70%，显效39例，占30%，且取得满意的长期疗效，针刺部位不易复发。

结论密集型银质针导热松解术治疗颈肩腰腿痛能更彻底的消除病灶无菌性炎症，松弛痉挛肌肉，疗效更持久，是较好的非手术疗法之一，值得广泛推广应用。

【关键词】银质针；颈肩腰腿痛；应用慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛是中老年人常见病、多发病，且逐步年轻化，严重影响他们的健康。

非手术治疗主要有牵引、手法、理疗、卧床、药物治疗、神经阻滞及注射疗法等，均有一定疗效，但易复发。

自2010年04月至2015年12月我科用密集型银质针导热松解术治疗此类患者128例取得满意疗效。

介绍如下：临床资料1．一般资料 128例中男45例，女83例，年龄38—72岁，病程4—18年。

共同特点都具备慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛诊断标准如：1）、发病前都有发病部位急性损伤后遗或慢性劳损史；2）、疼痛反复发作；3）、疼痛部位均有规律性高度和中度敏感压痛点；4）、常伴肢体痛麻酸胀感；5）、颈脊柱六种活动功能（即被动性颈脊柱过度前屈后伸、左右侧屈、左右旋转功能）和腰脊柱三种试验（即脊柱侧弯试验、仰卧腰脊柱屈伸位加压试验及胫神经弹拨试验）检查阴性；6）、压痛点强刺激推拿或利多卡因痛点注射试验后疼痛暂时缓解；7）、X片等影像学检查常见脊柱侧弯、棘突偏歪、多椎体退变增生或有椎体压缩变形及椎间盘突出、膝关节退行性改变等。

银质针导热疗法治疗慢性颈肩腰腿痛35例作者：庞众刘宁于尚伟来源：《风湿病与关节炎》2014年第03期【摘要】目的：观察银质针导热疗法对慢性颈肩腰腿痛临床疗效。

方法：将70例慢性颈肩腰腿痛（排除椎管内及骨性病变）患者随机分为治疗组和对照组，每组35例。

治疗组根据规律压痛点，依据王福根推荐处方布针，连接银质针巡检导热仪，加热15 min。

依据留置皮外针的长度，设定温度85～105 ℃。

对照组采用椎旁神经阻滞。

依据疼痛区域选择相应责任神经，注入止痛液。

治疗2 周、3个月后进行疗效评定。

结果：治疗2周后，治疗组治愈率占40.00%，有效率占97.14%；对照组治愈率占60.00%，有效率占100%。

两组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。

治疗3个月后治疗组治愈率降占37.14%，有效率占97.14%；对照组治愈率占11.43%，有效率占71.43%。

两组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。

结论：银质针疗法用于治疗慢性颈肩腰腿痛近期疗效确切，远期疗效满意，值得临床推广使用。

【关键词】慢性颈肩腰腿痛；银质针；银质针巡检导热仪慢性颈肩腰腿痛目前仍然是一个棘手的难题，与之相关的各学科治疗效果，近期较满意，远期较差。

采用软组织松解手术治疗取得了较为满意的远期效果。

笔者采用银质针导热疗法治疗慢性颈肩腰腿痛35例，现报告如下。

1 临床资料根据参考文献[1]诊断标准，选择椎管外软组织疼痛患者70例，随机分为治疗组和对照组，每组35例。

治疗组年龄32～70岁；病程最短4个月，最长5年。

对照组年龄30～72岁；病程最短6个月，最长5年。

70例患者中颈肩背痛15例，腰及下肢痛55例。

以上患者均在所诉疼痛区域或可寻找到多处压痛点。

影像检查诊断：颈间盘突出13例，腰间盘突出43例，骨与关节退变61例。

其中43例患者曾接受多种非手术治疗。

用银质针刺治疗前2周均未采用其他任何治疗。

两组患者在性别、年龄、病程和病情等方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

一次性治愈颈椎病密集型银质针在针对颈椎病进行治疗的过程中，通常情况下采取的是针刺治疗方法，针对病灶部位进行针刺，这样会产生一种比较持久的肌肉松弛效应，也就是说，能够有针对性的解除身体部位的疼痛以及相对应的肌肉痉挛。

采取密集型银质针针刺治疗方法，能够呈现出比较良好的治疗效果，可以一次性治愈患者的颈椎病情况，通过相对应的临床实践也证明了这一点。

针对具体的治疗方法和特点而言，本文介绍如下。

一、什么是银质针？银质针由80%的银做成，它有着更为良好的导热和消毒杀菌功能，比常规的合金针要有更为显著的优势，同时比一般针更长、更粗，约15厘米，直径约1.1毫米，在具体的操作过程中，患者会感到比较明显的疼痛，因此需要进行表皮的局部麻醉，这种治疗方法对于颈椎病有十分独特的疗效。

二、银质针的主要特点是什么？首先，在应用银质针的过程中，其肌筋膜是在骨骼上的附着点（区），而不是一般针刺方法所涉及的相关穴位，因此银质针的治疗方法要比普通的针灸部位更深一些，而且所涉及的针刺范围更广，所以采取的通常是密集型的银质针治疗方法。

其次，银质针的质地相对来说比较柔软，白银是其中的主要材料，这种特点也决定着这种治疗干预方法能沿着骨膜的骨凹面弯曲推进，但是不会折断。

这样的优势能够为远距离针刺提供必要的条件，同时对于治疗面也能够起到拓展作用，而且在实际的操作过程中能够针对发痛具体部位进行精准有效的针刺，准确率更高。

第三，这种密集型的银质针整体相对来说更粗一些，其直径大约为1.0-1.1mm，不会由于肌肉过度收缩而导致其折断。

第四，采用密集型银质针治疗方法，对患者的创伤程度相对来说比较小，而且不需要进行住院，治疗之后患者能够自行回家，而且对其正常生活不会造成负面影响，通常情况下治疗一次到两次左右，就可以使患者恢复健康，真正意义上呈现出一次性治愈的效果。

这种密集型银质针治疗方法，对于颈椎病以及其他的慢性腰部等软组织疼痛等等都有着属于明显的治疗效果，在近期有镇痛作用，在远期有治愈性。