原发性肝癌的诊治进展
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我国原发性肝癌研究进展
原发性肝癌是指发生在没有其他癌症的肝脏细胞中的一种癌症。
它是世界上最常见的恶性肿瘤之一,并且在中国的发病率较高。
近年来,我国对原发性肝癌的研究已经取得了一些重要进展,主要如下:
一、发病原因:
目前,对于原发性肝癌导致的具体原因还不完全清楚。
但是,研究表明大多数病例与乙型肝炎病毒感染有关。
此外,肝硬化、长期饮酒、血吸虫感染、肝囊肿等也可能是导致该癌症的原因。
二、筛查和诊断:
筛查和诊断在原发性肝癌的治疗中起着至关重要的作用。
目前,超声和CT扫描是两种主要的筛查和诊断方法。
此外,测定CEA和AFP等癌标物也有助于诊断。
三、治疗方法:
目前,原发性肝癌的治疗方法主要包括手术切除、介入治疗(包括栓塞、射频消融等)、放疗、化疗和免疫治疗等。
在治疗过程中,需结合患者的具体情况,进行有效的综合治疗。
四、干预和预防:
早期干预和预防是预防原发性肝癌的最佳方法之一。
在干预和
预防方面,我国进行了大量研究。
例如,避免长期的饮酒和传染性疾病、及时接种疫苗、增强肝脏健康和健康饮食等措施都将有助于降低患得原发性肝癌的风险。
总之,随着科学技术的发展,我们对原发性肝癌的认识越来越深入,并且在治疗和预防方面取得了一些积极的进展。
未来,我们可以期待更多的研究成果,以便为患者提供更好的治疗方法和卫生健康保障。
原发性肝癌的治疗进展关键词原发性肝癌治疗进展原发性肝细胞癌(PHCC)是一种常见的恶性肿瘤,在全世界位居所有恶性肿瘤的第5位,死亡率的第3位。
我国是全球肝癌发病率最高的国家,据统计,目前我国肝癌发病人数占全球的55%,而死亡人数占全世界肝癌死亡人数的45%,对国人的身体健康造成严重的威胁[1]。
而随着科技的发展和对肝癌的认识加深,肝癌的治疗有了一定的进展。
本文将对近几年的肝癌治疗的进展综述如下。
外科治疗术前评估:肝切除术术前肿瘤情况及肝储备功能的评估非常重要。
我国一期手术前提条件是:①患者一般情况较好,无明显重要脏器器质性病变。
②肝功能正常,或仅有轻度损害,按肝功能分级属A级;或肝功能分级属B级,经短期护肝治疗后有明显改善,肝功能恢复到A级。
③肝储备功能(如ICG,R15)正常范围。
④无广泛肝外转移性肝癌癌灶肿瘤。
小肝癌的治疗:小肝癌的治疗由“单一的手术切除”演变为“手术切除、局部治疗和肝移植相结合”的格局。
据报道[2]1000例小肝癌手术切除后的5年生存率为62.7%,10年生存率为46.3%。
以局部切除代替肝叶切除,是小肝癌研究取得成功的关键,而腹腔镜切除肝癌是微创外科观念在肝癌外科的体现,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、对肝脏损害较轻、有利于术后更早地进行辅助治疗等优点。
但是由于肝脏解剖及肝脏生理的特殊性,该手术技术难度较高。
二期切除:无法切除的巨大肝癌经综合治疗缩小后的切除,称为肝癌的二期切除或降期切除。
二期切除目前已成为治疗中晚期不能一期切除肝癌的一种经典模式。
使大肝癌变小的方法:外科治疗包括肝动脉结扎(HAL)、肝动脉栓塞化疗(HACE)、局部冷冻治疗等;非手术治疗包括经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)、PEI、导向治疗等,临床以TACE最为常用。
这些方法合理、综合、序贯应用能使11%~20%的患者获得二期切除的可能。
复旦大学肝癌研究所204例大肝癌经TACE或HAL+HACE缩小后再切除的5年生存率56.5%,疗效与小肝癌根治切除后相类似。