浅谈头孢他啶的临床应用

头孢他啶1、对青霉素类药有过敏史的患者，使用本品时须进行皮试。

如遇休克反应，可按青霉素G过敏性休克处理方法进行处理。

2、头孢他啶静脉给药时应快速静脉滴注或缓慢静脉推注，不宜作快速静脉推注。

3、头孢他啶肌内注射不宜用于早产儿、新生儿、6岁以下幼儿及对利多卡因或酰胺类局部麻醉药过敏者。

4、头孢他啶与氨基糖苷类抗生素属配伍禁忌，联合应用时，不能置于同一容器内。

5、头孢他啶可加入氯化钠注射液、5%-10%葡萄糖注射液、含乳酸钠的溶液、右旋糖酐溶液中。

但本品遇碳酸氢钠不稳定，与之不可配伍。

6、头孢他啶治疗期间及停药后一周内应避免饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。

7、溶液配制：(1)肌内注射用药的配制，1.5mL注射用水或0.5%-1%盐酸利多卡因液(不含肾上腺素)加入500mg装瓶中或3mL加入1g装瓶中，使完全溶解后，作深部肌内注射。

(2)静脉给药原始溶液配制，5mL注射用水加入0.5g装瓶中或10mL注射用水加入1g或2g装瓶中，使完全溶解后，于3-5分钟内缓慢静脉推注。

将上述溶解后的药液用5%葡萄糖液或生理盐水100-250mL稀释后静脉滴注。

8、用药过量的表现及处理：(1)用药过量的症状：注射处疼痛、发炎和静脉炎；眩晕、头痛；有肾功能障碍患者引起癫痫发作等。

(2)药物过量时的处理：立即停药，保护患者的气道通畅；注意监护和维护患者的生命体征、血气、电解质等；对严重过量患者可应用血液透析和腹膜透析清除部份药物。

剂量与用法成人肌内注射：1.轻至中度感染：每次剂量0.5-1g，每12小时1次。

溶于0.5-1%利多卡因溶剂2-4mL中作深部肌内注射。

2.重度感染并伴有免疫功能缺陷者(包括中性粒细胞减少者)：每次剂量可酌情递增至2g，每8-12小时1次。

3.单纯性尿路感染：每12小时0.25-0.5g。

4.复杂性尿路感染：每8-12小时500mg。

5.骨、关节感染：每12小时2g。

6.单纯性肺炎和皮肤软组织感染：每8小时0.5-1g。

浅谈头孢他啶的临床应用范继伟;吴东梅【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)013【摘要】目的探讨头孢他啶在临床上的应用价值。

方法回顾性分析2013年2月~11月我院收治的普通外科疾病患者40例的病例资料，分析临床治疗效果。

结果40例患者使用头孢他啶治疗，显效率为90%，有效率为7.5%，总有效率2.5%。

结论运用头孢他啶治疗普通外科疾病患者疗效确切，安全低毒。

%Objective To investigate the value of application of ceftazidime in clinic.Methods Retrospective analysis of 2013 2-November in our hospital were patients in general surgery diseases 40 cases clinical data,analysis of clinical treatment.Results 40 patients with ceftazidime treatment,the ef ective rate was 90%,ef ective rate was 7.5%,the total ef iciency of 2.5%.Conclusion The use of ceftazidime in the treatment of common surgical disease curative ef ect,safety and low toxicity.【总页数】1页(P432-432)【作者】范继伟;吴东梅【作者单位】广元市第三人民医院药剂科，四川广元 628001;广元市第三人民医院结核科，四川广元 628001【正文语种】中文【相关文献】1.头孢他啶(新安欣)在胆道感染中的临床应用 [J], 钟健;田相2.头孢他啶（新安欣）在胆道感染中的临床应用 [J], 钟健;田相3.252例住院患者注射用头孢他啶临床应用合理性评价 [J], 卜伟;王玉和;龚磊4.252例住院患者注射用头孢他啶临床应用合理性评价 [J], 卜伟;王玉和;龚磊5.头孢他啶-阿维巴坦在耐药菌感染中的临床应用研究进展 [J], 甄思思;冯四洲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

头孢他啶持续输注观点、临床讨论以及使
用总结
马头孢他啶是头孢菌素类抗生素，可耐受大多数β-内酰胺酶，对广谱革兰氏阳性菌及阴性细菌有效。

持续输注
不推荐持续输注。

头孢他啶配置溶液后室温放置不稳定性，不推荐持续静脉滴注给药。

可以持续输注。

头孢他啶可以持续输注，初始剂量15 mg/kg，然后即刻开始静脉持续滴注：CrCl＞50 ml/min，6g/d。

β-内酰胺类药物属于时间依赖性药物，头孢他啶药物杀菌效果主要取决于血药浓度高于最低抑菌浓度时间，延长输注时间或持续输注。

两种方法都能够延长药物在体内的时间，不是所有β-内酰胺类药物都可以通过延长输注时间或持续输注来实现疗效提高。

头孢他啶在37℃的温度下最小稳定性8 h；25℃：24 h；4℃：≥24 h。

在室温环境下，配置好头孢他啶至少能够稳定24 h。

在没有并发症情况下选择头孢他啶，先给予2g的单剂量，然后q8h给药或者6g/d持续性输注。

注意事项
PD重要参数MI是体外药敏试验，可能与体内存在差异；PK 中参数Cmax是以血药浓度为标准，可能与最终靶组织、靶器官浓度存在差别。

总结
1.正常情况下轻症感染，按照药品说明用法用量给药，不需要延长输注时间或者持续输注。

2.中重度感染，使用头孢他啶原研药可在结合临床的前提下方案：先给予15mg/kg的初始剂量，然后即刻开始6g/d或根据情况适当延长药物的输注时间并监测血药浓度。

3.治疗中重度感染需要使用仿制药抗感染，按照说明使用，根据实际情况适当延长输注时间。

注射头孢他啶的功能主治引言注射头孢他啶是一种广泛应用于临床的抗生素药物。

它属于头孢菌素类药物，具有一系列的功能和主治作用。

本文将介绍注射头孢他啶的功能主治，并以列点的方式进行说明。

功能主治以下是注射头孢他啶的功能主治：1.治疗细菌感染：注射头孢他啶可有效抑制细菌的生长和繁殖，从而用于治疗细菌感染。

它对许多常见的细菌感染引起的疾病如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等具有很好的疗效。

2.预防手术感染：在一些手术操作前，医生常常会使用注射头孢他啶来预防手术感染。

它能有效减少手术操作过程中患者体内的细菌数量，降低手术后感染的风险。

3.对多种细菌的抗菌作用：注射头孢他啶能够干扰细菌细胞壁的合成，从而导致细菌死亡。

它对包括革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌等多种细菌具有良好的抗菌作用。

4.适用于各年龄段患者：注射头孢他啶可以用于各个年龄段的患者，包括儿童和成人。

对于儿童患者来说，它是一种安全有效的治疗选择。

5.疗效稳定可靠：注射头孢他啶已经被广泛应用于临床，且经过多年的实践验证，其疗效稳定可靠。

以上是注射头孢他啶的功能主治的介绍，它能够有效治疗细菌感染，预防手术感染，并且对多种细菌具有抗菌作用。

此外，它适用于各个年龄段的患者，且疗效稳定可靠。

结论注射头孢他啶是一种功能强大的抗生素药物，具有广泛应用于临床的主治作用。

通过抑制细菌的生长和繁殖，它能够治疗细菌感染、预防手术感染，并对多种细菌具有抗菌作用。

同时，它适用于各个年龄段的患者，且疗效稳定可靠。

作为临床常用的抗生素，注射头孢他啶对于细菌感染的治疗起到了重要的作用。

以上就是本文对注射头孢他啶的功能主治进行的介绍，希望对读者有所帮助。

参考资料暂无。

头孢他啶治疗呼吸道感染的临床分析摘要：目的：探讨头孢他啶在呼吸道感染患者中的临床效果。

方法：对来我中心诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。

对照组采用阿司匹林治疗，实验组采用头孢他啶治疗，比较两组治疗效果。

结果：实验组95%治疗效果理想，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组（P<0.05）。

实验组没有1例出现不良反应，不良反应发生率为0%，低于对照组（3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%）（P<0.05）。

结论：呼吸道感染发病率较高，临床上采用头孢他啶治疗效果理想，值得推广使用。

关键词：头孢他啶；呼吸道感染；临床效果呼吸道感染是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，且在老年人中发病率较高。

由于老年人年龄较大，身体各器官功能呈现衰老状态，造成呼吸道局部防御能力降低，造成细菌、病毒等在其呼吸道快速繁殖，从而引起患者呼吸道发生感染。

常规方法虽然能够改善患者症状，但是患者药物依从性较差，并发症较多，给患者带来很大痛苦。

因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。

为了探讨头孢他啶在呼吸道感染患者中的临床效果。

对2013年4月至2014年4月来我中心诊治的80例患者入院资料进行分析，分析报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料对来我院诊治的80例患者病历资料等进行分析，将其随机分为两组。

实验组有40例，其中男23例，女17例，患者年龄为63-84岁，平均年龄为79.3±1.2，病程在1-6周，平均病程为3.5±2.4周；对照组有40例，其中男24例，女16例，患者年龄为60-76岁，平均年龄为68.7±0.8岁，病程在1.2-6.5周，平均病程为4.2±3.1周。

研究中，两组对其治疗方案等均具有完全知情权，实验均通过我院伦理委员会批准。

两组患者年龄、病情等差异不显著（P>0.05）。

浅析头孢他啶治疗老年肺心病并发肺部细菌感染的临床效果摘要：目的：研究分析头孢他啶治疗老年肺心病并发肺部细菌感染的临床效果观察。

方法：此次研究的对象是选取2015年1月至2015年5月期间我院患有老年肺心病并发肺部细菌感染患者86例，将其临床资料进行回顾性分析，并分为观察组和对照组。

观察组采用头孢他啶治疗，对照组采用青霉素治疗，比较两组用药后的效果。

结果：观察组老年肺心病并发肺部细菌感染患者的用药效果明显高于对照组老年肺心病并发肺部细菌感染，p<0.05，有统计学意义。

结论：头孢他啶治疗老年肺心病并发肺部细菌感染具有良好的临床疗效，值得推广。

关键词：头孢他啶；老年肺心病并发肺部细菌感染；青霉素；[Abstract] Objective：To study the clinical effect of the treatment of senile pulmonary heart disease complicated with pulmonary bacterial infection.Methods：the object of this study is to our hospital with 86 cases of elderly patients with pulmonary heart disease complicated with pulmonary infection during the period from January 2015 to May 2015，the clinical data were retrospectively analyzed，and divided into observation group and control group.The observation group was treated with lamivudine，and the control group was treated with penicillin，and the effect of the two groups was compared.Results：the observation group of elderly pulmonary heart disease complicated with pulmonary bacterial infection in patients with drug effect was significantly higher than the control group of elderly patients with pulmonary heart disease complicated with pulmonary bacterial infection，p<0.05，there was statistical significance.Conclusion：the treatment of senile pulmonary heart disease complicated with pulmonary bacterial infection has good clinical curative effect，it is worth to be popularized.[Key words]：in the elderly patients with pulmonary heart disease complicated with pulmonary bacterial infection；penicillin；据相关的医学资料报道，肺部细菌感染[1]是一种常见病，肺部细菌感染是导致肺源性心脏病加重恶化的原因。

临床头孢他啶、头孢曲松和头孢哌酮等药物作用及抗菌活性、药代动力学、临床用药选择、不良反应及注意事项等要点区别头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松是临床上常用的三代头孢菌素，均为半合成的广谱β-内酰胺类抗菌药物，主要通过抑制粘肽转肽酶，使其催化的反应不能进行，从而阻碍细胞壁的形成，导致细菌死亡而发挥抗菌作用。

第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌作用较第一二代强，对革兰阳性菌较第一二代弱，无肾毒性，酶稳定性较第一、二代强，对铜绿假单胞菌和厌氧菌有不同程度的抗菌作用。

抗菌活性区别头孢他啶是头孢菌素中对铜绿假单胞菌、沙雷菌属作用最强的药物；头孢哌酮对β-内酰胺酶不稳定，多与酶抑制剂组合使用；头孢曲松是头孢菌素类中半衰期最长药物。

头孢他啶和头孢哌酮对包括铜绿假单胞菌在内的革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性，而对革兰阳性菌的作用比较差。

而头孢曲松对链球菌属尤其是肺炎链球菌具有较强的抗菌活性，而对铜绿假单胞菌无效。

具体抗菌谱区别如下：头孢哌酮、头孢他啶和头孢曲松的抗菌谱注：+：表示敏感菌超过60%；±：表示敏感率30%-60%；0：敏感菌少于30%；空白为无资料。

药代动力学区别表2 头孢哌酮、头孢他啶和头孢曲松的药动学特点上述表可以看出头孢哌酮和头孢曲松主要通过胆汁和肾双通道代谢，因此肾功能不全患者不需要调整剂量，胆道感染首选此两种药物；头孢他啶主要通过肾脏代谢，肾功能不全患者需减量应用，对于泌尿系感染三种药物首选头孢他啶、临床用药选择区别三种药物均属于 B 级，妊娠期内使用较为安全。

头孢曲松和头孢他啶的哺乳分级为L1 级（最安全），头孢哌酮的哺乳分级为L2 级（比较安全）。

三种药物临床选择推荐如下：头孢哌酮、头孢他啶和头孢曲松的临床选择推荐不良反应与注意事项区别三种头孢菌素的不良反应有相似之处，常见皮疹、瘙痒、药物热等过敏反应，腹泻、恶心、呕吐消化系统症状等。

三代头孢菌素由于抗菌谱广，可致二重感染，如假膜性肠炎、念珠菌感染等。

【临床上常用的几种三代头孢菌素药理作用汇...第三代头孢菌素类抗菌药物种类众多，不同种类的药物抗菌谱存在显著差异，分清常用药物的药理作用以便临床合理诊疗方案的制定尤为重要。

临床上常用的三代头孢菌素有头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮、头孢克肟，它们主要的给药途径为静脉注射、静脉滴注、肌内注射、口服。

这几种头孢在不同年龄人群药物用药存在差异，提示临床在实际使用时，应当根据患者的用药指征决定药物种类与药量，以避免抗生素滥用。

1. 头孢他啶属于抗菌谱相对较广的药物种类，其对革兰阳性菌及阴性菌均有极强的抗菌活性，除此之外，还对变形杆菌、肺炎球菌、大肠杆菌等病原菌存在杀菌作用，该药物进入人体后，可在短时间内发挥药效，且不易与机体血浆蛋白结合，用药更为安全。

2. 头孢曲松头孢曲松抗菌作用主要通过抑制细胞壁合成而实现，其可以降解多种β-内酰胺酶，对流感杆菌、沙雷杆菌、淋球菌、吲哚阳性变形杆菌等尤为敏感，是败血病、呼吸道感染、皮肤感染的首选药物，但应当注意的是，该药物对于不动杆菌属、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌等病原菌敏感性较弱，对多种脆弱拟杆菌的抑制作用同样不明显，提示临床应当谨慎用药。

3. 头孢哌酮头孢哌酮是可与氨基糖苷类药物同时使用的抗生素，其主要作用于枸橼酸杆菌、伤寒沙门菌、铜绿假单胞菌等，对于鼠伤寒杆菌、肠球菌、脆弱拟杆菌等效果较差，有报道提示该药物可能引发过敏反应，患者会出现恶心、呕吐、腹泻、发热、瘙痒等诸多不良反应，同时该药物还会干扰维生素 K 在人体内的正常代谢，使得患者出现出血倾向，因此，临床在使用头孢哌酮时应当关注患者是否存在过敏史，在长期或大剂量用药时需密切关注患者的各项体征。

4. 头孢克肟头孢克肟是对β 内酰胺酶稳定的半合成型的抗生素药物，其进入人体后，于蛋白3、1a、1b 等均具有较高的亲和作用，阻碍病原菌生物学行为，并促使其在短时间内溶解死亡，该药物对于化脓性链球菌、淋球菌、肺炎球菌、流感杆菌等绝大部分肠杆菌科细菌灭菌作用良好，常用于治疗胆道、泌尿系统、呼吸系统的感染。