2010年初级社会工作实务：老年社会工作概述

第五章老年社会工作5.1复习笔记一、老年社会工作概述（一）老年人及老年期1．年龄界定（1）日历年龄：按出生日期为标准界定的年龄常被称为日历年龄。

（2）生理年龄：按个体细胞、组织、器官、系统的生理状态、生理功能，以及反映这些状态和功能的生理指标确定的个体年龄。

（3）心理年龄：根据个体心理活动的程度来确定的个体年龄。

（4）社会年龄：根据一个人在与其他人交往中的角色作用来确定的个体年龄。

2．老年期的划分（1）60～69岁——低龄老人（2）70～79岁——中龄老人（3）80岁以上——高龄老人3．老年人及老年期划分的意义（1）三种年龄界定对社会工作的意义对年龄的不同界定标准提醒我们，认识老年人不能单凭日历年龄来判断，还要综合生理、心理和社会方面的标准来考虑。

因为每个人在生理、心理和社会方面的发展和衰退程度有可能不同步。

不能仅凭老年人的年龄来判定服务需求，还要关注个体差异。

（2）老年期划分对社会工作的意义划分老年期有助于社会工作者关注老年同期群的共性需要，更好地制订服务规划，统筹安排和使用好服务资源。

（二）老年期的特点1．生理变化——人体九大系统老化九大系统老化对开展老年社会工作的影响①社会工作者在开展工作时要特别关注老年人的身体健康状况。

②社会工作者要处理好涉及老年人隐私的健康问题。

③社会工作者要帮助机构和家庭策划环境方面的调整，让老年人能适应这些变化。

2．心理变化（1）智力、人格、记忆力的变化①年老的时候认知和智力功能减退；但老年人的结晶智力比年轻人还要多，反映出其一生学习和生活积累的结果。

②人格。

心理学家提出了五种老年人的性格类型，分别是成熟型、摇椅型、防卫型、愤怒型和自怨自艾型，除了成熟型，其他的类型都需要给予不同程度的关注。

③对许多老年人来说，随着年龄的增加，处理形成记忆信息的能力降低。

（2）智力、人格、记忆力的变化对开展老年社会工作的影响。

①提供机会但尊重选择。

②所有事放慢节奏。

③社会工作者在处理心理与社会问题的时候，也要考虑健康问题。

第十章老年社会工作案例：李奶奶今年已82岁了，老伴去年去世。

李奶奶共生有二子一女，均已成家立业。

大儿子15年前留学美国，一家人现在美国定居；二儿子1969年到江西插队落户，早在1978年就上调县城工厂，娶妻生子，现在夫妻俩都被选拔在县政府当干部；小女儿从戏剧学院毕业当了演员，结婚后住在婆家，经常出外景拍戏。

现在老房子里就李奶奶一人“留守”着,前几年李奶奶身体还算硬朗，这两年每况愈下，特别是老伴撒手人寰后，李奶奶总感觉到“下一个该轮到我了”。

老年人是一个特殊的群体，面临着诸多问题和需要，比如健康、生活照料精神或心理、社会需要等，案例中的李奶奶即是一例。

那么什么是老年人，他们面临着哪些普遍的问题和需要？以老年人为工作对象的老年社会工作及工作内容和基本原则是如何？第一节老年社会工作概念一．老年期按照国际标准，我国一般称老年群体中60~69岁的人为低龄老年人，70~79岁的人为中龄老年人，80岁以上的人为高龄老年人。

不同年龄段的老人在身体健康状况、生活自理能力、参与社会活动、婚姻状况、家庭关系、心理需求等方面都有不一样的特点。

许多低龄老人并不需要特别的服务，而大部分高龄老人都或多或少地需要一些社会服务。

对不同年龄段的老人在服务规划和提供上要做特别的考虑。

二．老年人的需要包括：健康维护、经济保障、就业休闲（如重新就业工作、外出旅游等）、社会参与（如意愿表达、利益维护等）、婚姻家庭、居家安全、后事安排等（如子女生活、财产处置、后事操办等）。

三．老年人的问题老年人问题，是由老化而引起的社会问题。

包括因个人的老化而导致的问题，以及由于社会人口老龄化而出现的问题。

1.由老年人的特殊情况而产生的老年人自身的社会问题，称之为老龄问题的人道主义方面的问题。

2.由人口年龄结构的变化，老年人口在总人口中的绝对值和相对值上升，而导致的人口年龄化对整个社会所产生的问题，国际上称之为老龄问题在社会发展方面的问题。

具体表现为：（1）国民寿命延长与老年慢性病增加；（2）家庭结构改变与无人照顾老人增加（“空巢”老人、独居老人增加）；（3）工业化都市的迅速发展与老人生活环境的恶化；（4）教育文化进步与严重的代际隔阂；（5）医药发达与老人医疗费用负担；（6）老人闲暇的增多与社会交往的减少。

老年社会工作整理●老年社会工作概念●老年社会工作是以老年人为服务对象，运用社会工作专业理论和方法，帮助其解决物质生活和精神生活方面的困难，促进改善其生活质量的专业服务●当前，老年社会工作从过去那种只在改善老年人生活待遇和服务水平，提升到改善其物质生活的基础上，挖掘老年人潜能提倡老年人互助，为老年人争取合法权益的高度，鼓励老年人不在以单纯受惠于社会角色出现在社会上，还是以为社会创造价值，有权重新参与分配生活支援的形象生活在社会中●影响老年社会工作的主要因素●经济发展●社会政策●文化因素●老年社会工作的理论●社会撤离理论●人的能力会不可避免的随年龄的增长而下降，老年人因活动能力的下降和生活角色的丧失，希望摆脱要求他们具有生产能力和竞争能力的社会期待，愿意扮演比较次要的社会角色自愿脱离社会●社会撤离理论看来，老年人减少他们的活动水平，减少与人交往，关注内心的生命体验，会使老年人过上平静的晚年生活，●而且老年人主动的撤离社会，能使社会权利井然有序的实现交接，社会也不会因为老年人的死亡而功能受损，对一个人和社会都会产生积极影响●活动理论●认为活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易感到生活满意和更能适应社会●主张老年人应该尽可能长久的保持中年人的生活方式，以否定老年的存在，用新的角色取代因丧偶或退休而失去的角色，从而自身与社会的距离缩小到最低●连续性理论●该理论认为，不论是年轻，还是年老。

人们都有着不同的个性和生活方式，而个性在适应衰老时期着重要的作用●如果一个人在老年时仍然保持中年时代的个性和生活方式，那么他便会有一个幸福的晚年●因此，每个人不用去使用共同的规范，而是应该根据自己的个性来设计生活模式●符号互动理论●认为，人们是在他们的社会环境中，在与他人的交往中获得只获得他们的自我概念●换句话来说，人们是根据他人对自己的评判，态度，来思考自身的。

强调人们赋予符号的意义对人们行为的影响●从符号互动理论派生出了社会损害理论和社会重建理论●社会损害理论●有时老年人的一些正常情绪反应会被他人视为病兆而做出过分的反应，从而对老人的自我认知带来损害●社会重建理论●意在改变老年人生存的客观环境，以帮助老年人重拾自信●社会重建理论的基本模式是●第一阶段、了解社会上现存对老年人的偏见和错误观念●第二阶段、改善老年人的客观环境，通过提倡政府资助的服务来解决老年人的等问题●第三阶段、鼓励个人的自我计划，自我决定，增强自我解决问题的能力●社会交换理论●以行为心理学和功利主义经济学为理论依据，●认为社会互动是一种双方交换的行为，在交换过程中双方都考虑各自的利益●人们是通过掌握物质财富能力，成就，健康，美丽的社会认可的资源来确定自己的社会地位●老年个案工作的基本原则和技巧●基本原则●从价值上尊重并接受老人●建立相互信赖的关系●有耐心多鼓励●让老人自我选择自我决定●个别化的原则●辅助技巧●怀旧●怀旧是让老人回顾他们过往生活中最重要，最难忘的事件或时刻，从回顾中让老人重新体验快乐，成就感尊严等，多种有利于身心健康的情绪，帮助老人找回自尊和荣耀●通过怀旧老人也可能再次体验过往不愉快的事件，但对不愉快事件的追诉，在一定程度上会缓解其自责和内疚，减轻焦虑和不安●生命回顾●是指通过缅怀过去成功或失败的经历，让老人重建完整的自我。