留置套管针流程-20100909

留置针的使用步骤和使用注意事项静脉留置针又称套管针，它以操作简单、使用方便，被广泛使用在小动物临床治疗中。

留置针是用软质聚氨酯塑料导管和钢针制成，生物相容性高。

留置针穿刺成功后将软管留在静脉内，导管在血管内成漂浮状态，不会对血管造成影响。

留置针一般可以留置3-4天，因此减少了反复穿刺对小动物血管的不利影响。

由于留在静脉血管中的导管是软管，不会像钢针会刺破血管，从而很少发生药物外渗，减少了小动物在输液过程中的惊恐感，也保证了抢救和治疗小动物用药时间，为输血和输液提供方便。

今天带大家认识一下留置针的使用步骤和使用注意事项。

01输注静脉的选择静脉留置针穿刺宜选择粗、直、弹性好、血流丰富、清晰易见、避开关节及静脉瓣的静脉。

小动物常用的穿刺静脉有：头静脉、外侧隐静脉、内侧隐静脉、趾背侧总静脉、颈静脉等。

02输注前准备（1）操作者应着装整洁，手臂清洁，戴口罩。

（2）操作者应主动向小动物主人询问小动物的年龄、病情、心肺功能、过敏史等。

（3）用品准备：基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架等；型号合适的静脉留置针1套；封管需另备5ml 注射器1支、1.25万IU肝素钠1支及生理盐水、敷贴及弹力绷带、胶布2条。

（4）输液室应选择环境安静、整洁、宽敞房间，光线适宜，符合无菌要求。

03留置针操作步骤（1）检查准备的用品是否齐全，确定穿刺部位。

（2）连接、排气，检查药液并将输液瓶挂在输液架上，排尽输液器内空气。

部分打开留置针外包装，显露肝素帽，插入头皮针至斜面进入肝素帽，排尽肝素帽和留置针内空气，关闭调节器，将头皮针插至根部，挂妥。

（3）选择合适静脉，将针刺部位皮肤常规剪毛、消毒后扎止血带，消毒待干，在纸质胶布上注明置管日期和时间。

（4）转松针芯，去除肝素帽，检查针尖和外套管尖端是否完好。

转动针芯以松解针芯和外套管，并使针尖斜面向上，再次排气。

（5）左手绷紧皮肤，右手持针翼，于静脉上方进针，针头与皮肤呈15°-30°角缓缓地直刺静脉，见回血后以5°-10°角推进0.2cm左右。

重症医学科留置周围静脉套管针操作规范及规程（一）目的规范留置套管针的操作规程，指导护士熟练地掌握操作步骤、观察要点及注意事项。

（二）适用范围1.需持续输液并有周围静脉穿刺困难的患者。

2.老人、儿童等输液不易固定的患者。

（三）物品准备除常规静脉注射用物外，另备留置套管针、肝素帽、切口膜（透明敷料）、100ml生理盐水注射液1瓶、肝素注射液12500U/支、2ml注射器、无菌纱布。

（四）操作步骤1.穿刺前准备。

（1）洗手，戴口罩。

（2）携物到病床旁，查对床号、姓名。

（3）向患者做好解释工作，以取得配合。

（4）选择血管：选择触摸柔软、富有弹性并走行较直的静脉，应避开静脉上方的静脉瓣。

（5）留置套管针的选择：在满足治疗需要的前提下，应同时考虑患者的年龄、静脉局部条件、治疗时间及患者活动的需要，选择合适的套管针并注意检查有效消毒日期及完整性。

2.留置套管针的穿刺步骤。

（1）选择好血管、套管针后，穿刺部位下垫一次性扩垫巾、止血带。

（2）按医嘱准备好所输液体。

（3）按常规消毒穿刺部位皮肤，待干。

（4）扎止血带，打开套管针包装，去除针套。

（5）左手绷紧皮肤，右手拇指与食指握住套管针回血腔两侧，以15°～30°斜面朝上进行穿刺。

（6）见套管针尾部有回血后，降低穿刺角度，将套管针沿静脉走向缓缓推进少许，以保证外套管进入静脉内。

（7）将外套管送入血管：送管方法如下：①一手固定针芯，以针芯为支撑，另一手将外套管全部送入静脉内（注意不要抽出针芯再送外套管，否则将导致管失败）。

②将针尖部退入外套管内，将套管与针芯一起送入静脉。

（8）松开止血带，以左手无名指（或小指）按压套管针尖端处静脉，拇指、食指固定套管针尾部，右手抽出针芯，连接肝素帽，再通过头皮针连接输液管；若无肝素帽可直接与输液管相连接。

（9）固定：用切口膜（透明敷料）或一般胶布固定。

（10）调节液体滴速。

（11）取出垫巾、止血带，整理用物。

（12）为患者整理衣服，协助患者卧位，交待注意事项。

留置针的操作流程
1.前期准备
置留针的操作，首先需要充分的前期准备，具体有以下步骤：
- 确定操作区域。

根据具体临床病情，操作人员需要明确操作区域；
- 准备止血，对于要置留置针的重要血管，可以采用止血衣或绷带止血；
- 向患者裸露操作部位，操作人员需要把患者血管处的衣服等拆除；
- 给患者留置晶体，置留针时需要给患者注射镇定剂；
- 操作人员需要提前清洁好设备，并将其贴近操作部位；
- 准备操作必要的仪器设备，包括诸如注射器等仪器。

#2.开始操作
完成以上准备工作后，就可以开始置留针的操作了，具体有以下步骤：
- 使用置留针，针入血管；
- 把置留针穿过血管，并将针头完全插入血管内；
- 拔除置留留针，等待滴液耐受，等待液体流出；
- 给患者注射抗生素；
- 清洗操作部位，并用消毒液洗消；
- 在采血前给患者补血，填补被采出的血液；
- 将患者的置留针拔出，给患者进行疗程的血液测定。

#3.后期处理
置留针操作完毕后，需要进行妥善的后期处理，具体包括：
- 操作人员要清理好置留针入股的血液；
- 清洗操作部位，再次用消毒液清洗操作部位；
- 用橡皮布贴压置留置针留空，已防止出血；
- 置留针不可用金属钳夹夹持；
- 将置留置针包裹并备案，有助于今后的医疗查询。

置留置针是临床医疗检测的重要方式。

它的操作需要操作人员充分准备，及时有效地处理后期处理。

只有以上步骤都得到完善管理，才能保证操作准确无误。

打套管针的操作方法打套管针是一项常见的临床操作，用于插入套管并提供给输液、给药等治疗行为。

本文将详细介绍打套管针的操作方法。

首先，打套管针前需要准备以下工具和材料：一根套管针、一套消毒洗手液、一根生理盐水包装，一个消毒盘，无菌手套、口罩和手术巾。

1. 首先，邀请患者进入操作环境并向其解释操作的目的和过程。

确保患者理解并同意。

2. 进入操作环境后，执行严格的手卫生措施。

洗手后，戴上无菌手套。

3. 确定套管针插入点：选择靠近锁骨中央或剑突下侧乳头线的适合位置。

清洁插入点周围5cm的皮肤，用洗手液搓洗并用生理盐水冲洗。

4. 打开套管针包装，拿出套管针，小心避免套管针碰触任何非无菌物体。

5. 拿起套管针的护盖，检查套管针的外观和完整性。

确保套管针没有损坏并可以正常使用。

6. 将套管针的注射器与之连接，并确保连接牢固。

打开套管针的夹子。

7. 将套管针的稳定板放置在套管射针口上方的皮肤上并将其向下推压。

将夹子夹在皮肤上以固定套管针。

8. 套管针的插入：以30-45度角靠近皮肤插入套管针。

尽量避免涂抹和剧烈插入以减轻患者的不适感。

9. 当进入血管时，会出现血液回流。

此时，应停止推进。

10. 移动注射器的活塞，观察血液回流。

确保血液回流顺畅。

如果回流过慢或没有，请轻轻推进套管针。

11. 确保套管针进入适当的位置后，将注射器上的夹子夹住套管针。

然后，取下注射器并放置在消毒盘上。

12. 将套管连接到输液瓶或其他治疗设备。

13. 检查套管针的大张小口以确保套管正常开放。

如果套管针有任何问题，应及时更换。

14. 协调医疗团队，将患者连接到适当的治疗设备上，以实施治疗方案。

15. 打开包装并封存套管针的夹子。

16. 完成操作后，确保适当处理所有使用过的材料和废物。

消毒工作站和工作区域。

总结起来，打套管针的操作方法需要准备工具和材料，执行手卫生措施，确保患者理解和同意操作，确定插入点并清洁皮肤，打开套管针包装并连接注射器，插入套管针到血管，确保顺畅血液回流，连接到治疗设备并实施治疗，处理使用过的材料和废物。

套管针的使用流程1. 准备工作在使用套管针之前，需要准备以下工具和材料： - 套管针 - 注射器 - 静脉穿刺器- 消毒剂 - 消毒棉球 - 手套 - 包扎材料2. 消毒准备2.1 首先，将注射器、静脉穿刺器和套管针分别进行消毒处理。

2.2 使用消毒剂擦拭注射器和静脉穿刺器的外表面，确保其表面干净。

2.3 将消毒剂喷在消毒棉球上，轻轻擦拭套管针的外表面，使其彻底消毒。

3. 套管针的使用3.1 穿戴好手套，确保双手清洁和干燥。

3.2 取出消毒过的套管针，保持其与任何其他非消毒物品的接触。

3.3 确认使用套管针的正确尺寸和规格，根据实际需要选择合适的套管针。

3.4 用非支配手拇指和食指，紧握套管针的套管部分。

3.5 拆开静脉穿刺器的封包，确保静脉穿刺器的尖端没有被触碰到任何物品。

3.6 将套管针的锥端与静脉穿刺器的尖端对齐。

3.7 缓慢地、稳定地将套管针插入静脉穿刺器的尖端，确保插入的深度适当。

3.8 使用注射器，抽取所需的药物。

3.9 慢慢地将注射器连接到套管针的适配器上。

3.10 查看连接是否牢固，没有任何泄漏。

3.11 慢慢地推注射器以将药物注入患者体内。

4. 给予护理4.1 完成注射后，小心地将套管针和注射器分开。

4.2 用消毒棉球擦拭穿刺部位，以防止感染。

4.3 用包扎材料包扎穿刺部位，确保伤口不再出血。

4.4 丢弃使用过的套管针和注射器，按照医疗废物处理规定进行处理。

4.5 清洁消毒工具和材料，以备下次使用。

5. 注意事项•在使用套管针前，必须进行消毒处理，以确保器材的洁净度。

•在注射过程中要注视患者的反应，确保发现异常情况及时处理。

•使用完套管针后，要将其正确处置，避免造成二次污染和传染风险。

•操作过程中要穿戴好手套，做好个人防护，以减少交叉感染的风险。

•使用套管针前要确认其尺寸和规格是否符合实际需要，避免使用错误的器材。

通过以上的准备工作和使用流程，您可以正确地使用套管针进行注射操作。

静脉穿刺套管针留置技术操作程序项目技术操作程序依据仪表仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。

护理部素质要求评估1.了解病人年龄、病情、意识状态，体位变化。

2.了解病人自理能力及合作的程度。

3.了解病人的皮肤状况及浅静脉情况。

4.了解病人的语言表达能力，与病人交流内容、语言要适当。

护理学基础操作前准备护士：核对医嘱，检查输液瓶有无裂痕、输液器、套管针是否完好、有无过期，写输液卡，注明药名、剂量、二人核对后并签字。

物品：治疗盘、止血带、输液贴、套管针、肝素帽、皮肤膜、必要时备小夹板、绷带（对于不合作的病人）、安多福。

环境：病房安静、整洁、舒适、保暖。

病人：心情平静、取卧位或坐位。

护理学基础操作过程安全与舒适1.输液前协助病人采取舒适的卧位或坐位，嘱病人排空膀胱。

2.向病人讲解套管针用于输液治疗，即可保护血管、减轻反复穿刺的痛苦，又可保持静脉通畅，便于用药和抢救。

现代护理1.将输液架、治疗盘拿到病人床旁，核对病人床号、姓名，并铺输液器袋于穿刺部位下，严格无菌技术操作。

2.扎止血带，选择静脉（选择柔软富有弹性并走行较直的血管，避免上方有静脉瓣的血管）松开止血带。

3.打开套管针包装，将头皮针刺入肝素帽内与套管针连接备用，安多福消毒局部皮肤（直径大于5厘米），扎止血带，再次安多福消毒皮肤，嘱病人握拳，使静脉充盈。

4.排气后（针头距排气碗3-5厘米），旋转松动外管套，（以消除套管与针芯的粘连）。

5.左手绷紧皮肤，右手拇指与食指握住套管针回血腔两侧，稳定穿刺手势。

6.以15-30度角进行穿刺，回血后，降低穿刺角度推进少许（以保证外套管也在静脉内），将针芯退入外套管内，松开止血带，让病人松拳，借助针芯将外套管送入血管内，确定无误后将针芯拔出放入污物碗内，用无菌透明敷料固定，并注明日期，时间、操作者。

7.调节输液速度（根据病人年龄、病情、药物的性质和医嘱调节，成人60-80滴/分）。

8.在输液巡回单上注明操作时间、操作者姓名、液体滴速，并请病人或家属签字。

浅谈静脉留置套管针的方法及注意事项发表时间：2011-03-18T15:04:40.797Z 来源：《中外健康文摘》2010年第36期供稿作者：董春梅[导读] 留置针已经成为临床输液的重要工具，尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用。

董春梅（河南省洛阳市中心医院供应室河南洛阳 471009）【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）36-0350-02【摘要】留置针已经成为临床输液的重要工具，尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用。

本文就套管针的应用及护理进行总结。

【关键词】静脉留置针套管针不仅可以减少穿刺次数减轻患者的痛苦，利于抢救及长期给药，同时又能减轻护理人员工作量，被患者与护理人员所接受。

1 留置针的操作中要点首先排尽输液器内的气体，将头皮针斜面插入肝素帽内，排尽留置针内的气体，再将头皮针针梗部分全部插入肝素帽内，夹紧调节器。

撕开敷贴的外包装备用。

选择血管，常规皮肤消毒，左手固定患者的肢体并绷紧皮肤，右手握住重叠的留置针针柄（针芯柄在下，Y型柄在上）以10～15°角直刺血管，见回血后确认留置针已进入血管后，利用右手拇指顶住Y型柄向前，食指顶住针芯柄向后，拇指、食指迅速错位（即单手推管），使软管与针芯分离3mm左右，此时留置针的软管正好覆盖并超出针芯尖端，借助针芯的硬度将留置针软管全部送入血管内，利用左手的拇指按住Y型柄，右手拔出针芯。

最后用留置针敷贴做封闭式固定，将透明的无菌贴膜固定在穿刺部位，贴膜一端紧贴在进针点前上方2cm处，从左向右将贴膜与皮肤贴紧，使皮肤显现轻度皱纹为宜，将贴膜另一端紧贴在皮肤上，拉紧进针松弛的皮肤，使留置针固定更牢固。

为了便于每日换输液器，贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住，可用一条胶布固定输液器针头在皮肤上。

肝素帽放置位置应高于穿刺点，以免停止输液后发生回血。

套管针的使用流程套管针是一种用于人体组织穿刺的医疗器械，适用于多种医疗操作和治疗。

使用套管针时需要特别小心谨慎，以下是套管针的使用流程的详细步骤：1.预备工作a.准备好所需的器械和材料，包括套管针、麻醉药物、护理包、消毒用品等。

b.进行洗手消毒，穿戴好手术敷料和手套。

2.患者准备a.将患者安置在舒适的姿势，并确保患者满足进行穿刺操作的条件要求。

b.使用本地麻醉药物在穿刺部位进行局部麻醉。

根据需要，可能要进行皮肤消毒。

3.套管针器械准备a.检查套管针的包装和有效期，确认器械无损坏和异物等。

b.打开护理包，取出套管针，按照使用说明进行器械装配。

4.穿刺操作a.使用无菌操作将套管针插入穿刺部位，尽量减小创伤和疼痛。

b.注意遵循正确的穿刺角度和深度，确保套管针可以进入目标组织。

c.穿刺过程中需要谨慎操作，与患者沟通以得到反馈，以确保操作的准确性。

d.如果遇到较大的阻力或血管破裂，应停止穿刺并寻求专业医生的帮助。

e.在达到预期深度后，稳定套管针并慢慢将内芯取出，保持穿刺通路畅通。

5.套管针的应用a.根据需要，将相应的器械或药物通过套管针输送到目标区域。

b.对于药物注射，应首先抽取药物并排出气泡，然后逐渐注射，注意监测患者的反应。

c.操作时要特别小心，避免损伤周围组织，确保操作准确和安全。

6.结束操作a.操作完成后，缓慢将套管针从穿刺处拔出。

b.对穿刺部位进行清洁和消毒，在需要的情况下进行止血处理。

c.对患者进行观察，注意监测是否出现异常反应或并发症。

d.整理和清理使用过的器械和材料，按照医疗废物处置的规定进行处理。

以上为套管针的使用流程，使用套管针时务必注意操作规范和安全性，确保操作准确和患者安全。

在使用过程中如有任何疑问或困难，应及时请教专业医务人员的指导和帮助。