手术讲解模板:硬脑膜外脓肿清除术
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一例颅脑损伤的护理查房时间:2017.2.28地点:手术室护办室参加人员:手术室全体人员主讲人:洪少进主持人:郑绘郑绘:大家下午好!颅脑损伤手术基本是急诊手术,病情都比较重,我们护士必须要有良好的抢救技术,以及熟练的手术配合技术。
下面请主讲人介绍一下主要内容。
洪少进:大家下午好!今天我们共同回顾一下颅脑损伤的相关知识。
主要内容:1.病史介绍2.概述3.解剖4.分类5.病因6.临床表现7.检查8.治疗9.洗手护士配合10.巡回护士配合11.PIO首先我来介绍一下病史:一;病史介绍患者郑玉花,男,70岁,住院号:17010099.因患者今天在工地干活时,突发头痛,被工友送回家休息。
8点左右,患者意识逐渐模糊,当地乡村医生予甘露醇静脉滴注。
呼120急诊送入我院检查治疗。
病程中,小便失禁。
无四肢抽搐,无呕吐,右侧上下肢活动减少。
头颅CT示左基底节颅内血肿。
完善相关检查,积极术前准备,于2017-2-25下午3点在全麻插管下行左基底节颅内血肿清除术,于17:00带气管插管转入ICU病房。
二:概述颅脑损伤是一种常见外伤,可单独存在,也可与其他损伤复合存在。
其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在。
头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。
颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折。
脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。
按损伤发生的时间和类型又可分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤。
按颅腔内容物是否与外界交通分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤。
根据伤情程度又可分为轻、中、重、特重四型。
洪少进:我来给大家介绍一下解剖:三:解剖颅骨脑颅(8块)成对:顶骨、颞骨不成对:筛骨、蝶骨、额骨、枕骨面颅(15块)成对:上颌骨、颧骨、下鼻骨、鼻骨、腭骨、泪骨不成对:犁骨、舌骨、下颌骨小脑位于大脑半球后方,覆盖在脑桥及延髓之上,横跨在中脑和延髓之间。
它由胚胎早期的菱脑分化而来,小脑通过它与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系,参与躯体平衡和肌肉张力(肌紧张)的调节,以及随意运动的协调。