注射用苯妥英钠说明书

注射用苯妥英钠注射用苯妥英钠使用说明书•【药品名称】通用名称：注射用苯妥英钠英文名称：Phenytoin Sodium for Injection汉语拼音：Zhusheyong Bentuoyingna•【成份】本品的主要成分为苯妥英钠•【性状】本品为白色粉末。

•【适应症】适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。

也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessivedystrophicepidermolysisbullosa），发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。

本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。

•【规格】（1）100mg（2）250mg•【用法用量】5%葡萄糖注射液20~40ml缓慢静脉注射。

抗惊厥成人常用量：1 50~250mg，每分钟不超过50mg，需要时30分钟后可再次静注100~150mg，一日总量不超过500mg。

小儿常用量：静注5mg/kg或按体表面积250mg/m2，1次或分2次注射。

抗心律失常成人常用量：为中止心律失常以100mg缓慢静注2~3分钟，根据需要每10~15分钟重复一次至心律失常中止，或出现不良反应为止，总量不超过500mg。

•【不良反应】本品副作用小，常见齿龈增生，儿童发病率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈。

神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停药可消失；较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。

可影响造血系统，致粒细胞和血小板减少，罕见再障，常见巨细胞贫血，可用叶酸加维生素B12防治；可引起过敏反应，常见皮疹伴高烧，罕见严重皮肤反应，如剥脱性皮炎、多形糜烂性红斑、系统性红斑狼疮。

抗癫痫药物-苯妥英钠片[英文名]：Phenytoin Sodium【性状】本品为白色片或薄膜衣片。

【鉴别】取本品的细粉适量（约相当于苯妥英钠1g），加水20ml，浸渍使苯妥英钠溶解，滤过；滤液照苯妥英钠项下的鉴别(1)、(2)项试验，显相同的结果；另取部分滤液，蒸干，残渣照苯妥英钠项下的鉴别(3) 项试验，显相同的反应。

【类别】同苯妥英钠。

【规格】 (1) 50mg (2) 100mg【贮藏】遮光，密封保存。

【成份】苯妥英钠【适应症】适用于治疗1. 全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。

2. 也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessive dystrophic epidermolysis bullosa），3. 发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），4. 肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。

5. 本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。

【用法用量】成人常用量(抗癫癎)：每日250~300mg（2.5-3片），开始时100 mg(1片)，每日二次，1~3周内增加至250~300 mg（2.5-3片），分三次口服，极量一次300mg（3片），一日500mg（5片）。

由于个体差异及饱合药动学特点，用药需个体化。

应用达到控制发作和血药浓度达稳态后，可改用长效（控释）制剂，一次顿服。

如发作频繁，可按体重12~15 mg/kg，分2~3次服用，每6小时一次，第二天开始给予100mg（或按体重1.5~2mg/kg ），每日3次直到调整至恰当剂量为止。

小儿常用量：（抗癫痫）：开始每日5mg/kg，分2~3次服用，按需调整，以每日不超过250 mg为度。

维持量为4~8 mg/kg或按体表面积250 mg/m2，分2~3次服用，如有条件可进行血药浓度监测。

苯妥英钠片使用说明书【药品名称】通用名：苯妥英钠片汉语拼音：Bentuoyingna Pian英文名：Phenytoin Sodium Tablets曾用名：Dilantin 大仑丁商品名：本品的主要成分为苯妥英钠，其化学名为：5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮钠盐，化学结构式为：ONaHNNO分子式：C15H11N2NaO2分子量：【性状】本品为白色片或薄膜衣片。

【药理毒理】本品为抗癫癎药、抗心律失常药。

治疗剂量不引起镇静催眠作用，1.动物实验证明，本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫癎大发作有良效，而对失神性发作无效。

其抗癫癎作用机制尚未阐明，一般认为，增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。

2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期，还可抑制钙离子内流，降低心肌自律性，抑制交感中枢，对心房、心室的异位节律点有抑制作用，提高房颤与室颤阈值。

3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用，而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用。

4.本品可抑制皮肤成纤维细胞合成（或）分泌胶原酶。

还可加速维生素D代谢，可引起淋巴结肿大，有抗叶酸作用，对造血系统有抑制作用，可引起过敏反应，有酶诱导作用，静脉用药可扩张周围血管。

【药代动力学】口服吸收较慢，85~90%由小肠吸收，吸收率个体差异大，受食物影响。

新生儿吸收甚差。

口服生物利用度约为79%，分布于细胞内外液，细胞内可能多于细胞外，表观分布容积为kg。

血浆蛋白结合率为88~92%，主要与白蛋白结合,在脑组织内蛋白结合可能还高。

口服后4~12小时血药浓度达峰值。

主要在肝脏代谢，代谢物无药理活性，其中主要为羟基苯妥英（约占50~70%），此代谢存在遗传多态性和人种差异。

存在肠肝循环，主要经肾排泄，碱性尿排泄较快。

T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者，T1/2可为15~95小时，甚至更长。

苯妥英钠有什么副作用？很多人对苯妥英钠这种药是比较陌生的，可能从来都没听说过，这种药有一个重要的作用，就是对人的大脑皮层有抑制作用，所以经常被用来治疗癫痫病，比如癫痫病人在发作的时候，为了快速缓解病情，苯妥英钠就会起到重要作用，除此之外，有的人会出现三叉神经痛，有的人会出现坐骨神经痛，在疼痛难忍的时候，就可以注射这种药物，疼痛症状很快就能得到缓解。

但必须要提醒大家，这是一种有副作用的药物，必须要在医生的指导下用药，尤其运动员使用这种药物要慎之又慎。

★第一、苯妥英钠副作用：1.局部刺激：苯妥英钠碱性较强、对胃肠道有刺激性口服易引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状、宜饭后服用2.神经系统：要量过大引起急性中毒、导致小脑-前庭系统功能失调、表现为眼球震荡、复试、共济失调等严重者可出现语言障碍、精神错乱甚至昏迷、昏睡等3.贫血可用甲酰四氢叶酸治疗4.过敏反应：少数患者发生皮疹、粒细胞缺乏、血小板缺乏、再生障碍性贫血和肝坏死5.骨骼系统：本药能诱导肝药酶、可加速维生素D的代谢、长期饮用可致低钙血症、儿童患者可发生佝偻样改变必要时应用维生素D预防6.其他反应：偶见男性乳房增大、女性多毛症、淋巴结肿大等早孕妇女服用可偶致畸胎、故孕妇慎用是药就有三分毒、副作用难免的、可以多了解一些中药疗法、采取中西医结合的方案或者根据发病机理、中医治疗讲究辨证论治、治疗比较严谨、不同的发病类型、不同的个人体质、治疗也不同。

★第二、用药禁忌禁用于对乙内酰脲类药有过敏史者及有阿斯综合征、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞、窦房结阻滞、窦性心动过缓者。

★第三、不良反应较常见的不良反应有行为改变、笨拙或步态不稳，思维混乱，发音不清，手抖、神经质或烦躁易怒，这些反应往往是可逆的，一旦停药很快就消失。

另外较常见有齿龈肥厚、出血，面容粗糙，毛发增生。

偶见有颈部或腋部淋巴结肿大（IgA减少），发热或皮疹（不能耐受或过敏）、白细胞减少、紫癜。

罕见致双眼中毒性白内障，闭经，小脑损害、萎缩。

名称：苯妥英钠制造商：关键词：癫痫；phenytoinum natricum；心律失常药物分类：Y5.5．抗癫痫药别名：大伦丁、D1antinSodium、Phen—toin。

性状：为白色粉末；无臭，味苦；有吸湿性；在空气中渐渐吸收二氧化碳分解为苯妥英。

易溶于水，溶于乙醇，几不溶于乙醚和氯仿。

水溶液显碱性反应，因水解而显浑浊。

作用与用途：为抗癫痫及抗心律失常药。

能阻止脑部病灶发生的异常电位活动向周围正常脑组织的扩散，而起到抗癫痫的作用。

对心脏的作用，能直接抑制心室和心房的异位自律点，加速房室结的传导，缩短不应期。

主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常，也可用于三叉神经痛及坐骨神经痛。

用法与用量：口服：每次50—100mg，每日2—3次，饭后服；极量：每次0．3g，每日O．6g。

小儿每日5-8mg／kg，分1-3次。

肌注、静注或静滴：每次0．125—0．25g，1日总量不超过0．5g，临用前，加灭菌生理盐水或灭茵注射用水适量溶解后缓慢注射。

用于癫痫持续状态或严重心律不齐：每次0.125-O．25g，以灭菌注射用水20-40ml稀释后缓慢注入，以每分钟25—50mg 为宜，若1次注射发作未能完全控制，则30分钟后再注射0．1g。

小儿每次3—5mg ／kg。

副作用与毒性：1．孕妇慎用；低血压、心动过缓、高度房室传导阻滞、充血性心力衰竭、严重心肌损害、糖尿病及有过敏反应等患者忌用。

2．定期检查血象。

3．用药过程中应逐渐减量后停药。

4．其作用可被双香豆素、戒酒硫与异烟阱所增强。

5．不宜与酸性药物配伍，亦不宜用葡萄糖注射液溶解，以免产生沉淀。

6．因本品碱性强，刺激胃部而引起胃肠道反应如胃浦、恶心、呕吐、食欲不振等，偶见眩晕、失眠、精神紧张，严重者可致精神错乱、皮疹、白细胞减少、肝损害、齿龈增生、骨质疏松及畸胎等。

贮藏：避光，密闭保存。

制剂：片剂：每片50mg、100mg；注射剂：每支0．1g、0．25g、5ml：0．25g。

癫痫发作急救药品的使用技巧癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在发作时可能会出现意识丧失、肢体抽搐等症状。

为了及时应对癫痫发作，使用急救药品是非常必要的。

本文将介绍一些癫痫发作急救药品的使用技巧，以帮助人们在紧急情况下正确地进行救治。

1. 硫喷妥钠（俗称安定）硫喷妥钠是一种常用的抗癫痫药物，广泛用于癫痫发作急救。

在使用硫喷妥钠时，有几个关键的注意事项需要牢记：（1）剂量选择：剂量的选择应该根据患者年龄、体重以及发作情况来确定。

一般来说，成人剂量为10-20毫克/千克，儿童剂量为15-20毫克/千克。

但请务必在医生的指导下使用。

（2）给药途径：硫喷妥钠可以通过静脉注射或肌肉注射的方式给药。

在紧急情况下，可以优先选择肌肉注射以节省时间和提高效率。

（3）静脉注射：如果需要静脉注射，应该确保针头插入正确的位置。

在注射前，请先用生理盐水冲洗静脉通道，然后缓慢地将硫喷妥钠注入静脉中。

（4）不良反应：硫喷妥钠的使用可能会引起一些不良反应，如头晕、嗜睡、口干等。

如果患者出现不适，应该立即停止使用并及时就医。

2. 苯妥英钠（俗称东莨菪碱）苯妥英钠作为一种抗癫痫药物，也常用于癫痫发作的急救。

以下是使用苯妥英钠时需要注意的几个要点：（1）剂量选择：剂量的选择应该基于患者的具体情况。

通常，成人剂量为15-20毫克/千克，儿童剂量为15-20毫克/千克。

但是，使用前最好咨询医生以获取准确的剂量。

（2）给药方式：苯妥英钠可以通过口服或静脉注射的方式给药。

如果患者处于无法进食或者无法咀嚼的状态下，应优先选择静脉注射。

（3）静脉注射：进行静脉注射时，应确保针头插入正确的位置。

在注射前，先用生理盐水冲洗静脉通道，并缓慢地将苯妥英钠注入静脉中。

（4）不良反应：使用苯妥英钠可能导致一些不适，如食欲不振、皮疹、肝功能异常等。

如出现不适症状，应立即停止使用，并咨询专业医生的建议。

3. 银杏叶总黄酮片银杏叶总黄酮片是中医药中一种用于治疗癫痫的药物，具有安全、无毒副作用的特点。

癫痫发作急救苯妥英钠的使用要点癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在发作期间会出现短暂的脑功能失调，表现为肢体抽搐、意识丧失等症状。

对于突发的癫痫发作，急救措施至关重要，其中苯妥英钠是一种常见的抗癫痫药物。

本文将介绍癫痫发作急救时苯妥英钠的使用要点。

1. 了解苯妥英钠的作用机制苯妥英钠是一种长效的抗癫痫药物，通过增强神经细胞的抑制性传导，减少神经元的兴奋性，从而达到抑制癫痫发作的效果。

在急救癫痫发作的过程中，苯妥英钠可以有效地控制症状，并避免发作的进一步恶化。

2. 急救苯妥英钠的剂量及给药途径苯妥英钠的剂量应根据患者的年龄、体重和病情来确定。

通常情况下，成人的初始剂量为10-15毫克/千克，然后每10-15分钟可以增加剂量，直到发作停止或达到最大剂量为止。

对于儿童和老年患者，剂量需要相应调整。

苯妥英钠可以静脉注射或肌肉注射，但在急救情况下，静脉注射是更常见的给药途径。

注射苯妥英钠时要注意缓慢注射，以减少注射过快引起的不良反应。

3. 观察苯妥英钠的疗效和不良反应在给予苯妥英钠治疗后，需要密切观察患者的疗效和不良反应。

苯妥英钠可以控制癫痫发作，但同时也可能引起一些副作用，如头晕、恶心、皮疹等。

如果出现严重的副作用，应及时停止苯妥英钠的使用，并寻求医生的帮助。

4. 相关注意事项在急救癫痫发作时，除了使用苯妥英钠外，还需要注意以下事项：4.1 保护患者的安全。

癫痫发作时患者有可能出现肢体抽搐或意识丧失，要确保患者的头部不受伤害，同时将周围的物品清除，以避免患者碰撞到尖锐物体。

4.2 给予足够的氧气。

癫痫发作时，患者可能会出现缺氧的情况，需要及时给予氧气补充，以维持患者的呼吸道通畅。

4.3 尽量避免过度治疗。

在给予苯妥英钠的过程中，应根据患者的症状和癫痫的类型来确定剂量，避免过度治疗或过度依赖药物。

总结：癫痫发作是一种常见的急症情况，及时的抢救和治疗对于患者的生命安全至关重要。

苯妥英钠是一种常用的抗癫痫药物，在急救癫痫发作时可以有效地控制症状，并避免发作的进一步恶化。

苯妥英钠预防白消安致癫痫发作失败病例分析舒鹤;王哲;刘洋;张莉【摘要】Objective To explore the antiepileptic prophylaxis induced by busulfan .Methods By in‐depth analysis of one case of busulfan‐induced epilepsia ,we discussed the failure reason of phenytoin antiepileptic prophylaxis focusing on busulfan formula‐tion .Furthermore ,we overviewed the evidence on the necessity of prophylactic antiepileptic treatment ,the timing of starting an‐tiepileptic therapy ,the selection of antiepileptic drugs and other issues in pharmaceutical care .Results Evidence‐based research led us thinking that there were sufficient reasons for prescribing prophylactic antiepileptic drugs for this patient ,but oral form of busulfan and inadequate dosage of phenytoin may result in epileptic seizure .Phenytoin may not be the only choice for prevent busulfan‐induced seizures .Conclusion Clinical pharmacists played a positive role in the clinical treatment on antiepileptic protocols for the patients receiving busulfan /cyclophosphamide therapy .%目的：探讨白消安致癫痫的预防及治疗的应用及优化。