保胎之要重在节欲蒲辅周先生述

蒲辅周先生学术思想精粹（一）STORY.2021蒲辅周先生（1888—1975年），四川梓潼县人。

少名启宇，出生于中医世家。

蒲辅周先生以善治急性热病和疑难病证而盛名于世，上承经典，中及历代百家，下采同道或民间经验，医理精深广博，临床术高效宏，德高艺精，誉满杏林，名扬九州，望重如山，乃学验丰富的杰出中医药大师，被敬爱的周总理誉为“高明医生，又懂辩证法”。

蒲辅周先生从医70余年，以振兴中医学为己任，突显了中医药应对急性传染病的非凡之功，诊治疑难病证的卓越之效，为保障人民的健康奉献了一生，为祖国卫生事业的发展、中医药事业的发展，做出了卓越的贡献，堪称20世纪中医学界一代宗师。

蒲辅周先生一生勤求古训，博采众长，融会新知，兼收并蓄，师古而不泥古，扬新而不弃道。

熔伤寒、温病学说于一炉，经方时方合宜而施，形成了自己的独特风格和学术思想。

著名老中医董建华谓：“勤求古训，博采众方，既不取一家之言，亦不守一孔之见，此乃蒲公学术思想之特点。

”博采融通，寒温一统01尊崇经典，博采众长蒲辅周先生幼禀庭训行医，虽求诊人数众多，但有效者亦有不效者。

为提高水平，毅然决心闭门读书三年，对《黄帝内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》《温热经纬》等熟读、精思，反复揣摩，深有领悟。

关于此事后来蒲辅周先生曾说：“当时有很多人不了解我的心情，认为我闭户停诊是高其身价，实际是不懂得经典的价值所在。

”蒲辅周先生认为，医易同源，“《内经》《难经》是中医理论的基础，如果没有好的基础理论，就谈不上学好临床。

如果仅读点汤头、药性去治病，那是无根之木”。

《黄帝内经》《易经》之阴阳、五行、八卦学说，为纯朴的自然唯物辩证法，“道法自然”结合人体生理病理产生了藏象与经络学说，构建了中医学独特的理论体系，蒲老称赞中医药学是东方文化的结晶、瑰宝。

仲景依纯朴自然唯物辩证、脏腑经络学说著《伤寒杂病论》，创立六经辨证体系学说，突出八纲辨证要领，内含脏腑辨证及病因辨证，孕育卫气营血、三焦辨证，为中医药学智慧之学。

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名医蒲辅周验方精选
作者：刘建
来源：《保健与生活》2019年第05期
当年，名医蒲辅周先生由四川到北京的时候，他的老家四川梓潼县几乎整个县城的人都来相送。

名医之所以出名，是因为其经验来源于不间断的实践，以疗效让患者信服。

蒲辅周先生将一生经验毫无保留地传承下来，现精选其常用的7个效方以飨读者。

为了保持原方的药效，剂量用当时原量。

1.茺蔚老姜汤
组成：茺蔚子（益母草代亦可）一两，煨老生姜一两，红糖二两。

用法：上药煎取三碗，分三次热服。

主治：经行腹痛。

每月行经时服之，多年痛经亦可随之而愈。

2.当归艾叶汤
组成：当归一两，生艾叶五钱，红糖二两。

用法：上药煎熬取三碗，分三次温服，每月经期服。

主治：经行腹痛，下腹凉，手足不温，属血寒者。

多年痛经、月经不调者，服此方经痛消失。

3.艾附丸
组成：艾叶、四制香附各等分。

用法：共为细末，红糖熬膏为丸，每次三钱，开水送服。

主治：妇科痛经、月经不调，属胞宫有寒、肝气不舒者，用之有效。

4.痛风验方
组成：三角风、八角枫、九节风、鸡血藤、白通草、黑马草、花椒根（或用花椒一钱）
各二钱。

蒲辅周先生学术思想及其医疗特点探讨
陈鼎祺
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】1990(0)1
【摘要】先师蒲辅周,是当代杰出的医德高尚的中医学专家,在他七十多年的歧黄生涯中,以振兴中医药学为已任,勤学苦研,呕心沥血,技术粘湛,医学成就突出。

周恩来总理在世时,称他为懂得辩证法的高明医生。

现仅就个人从师学习15年的粗浅体会,概述其治学、医疗特点如下。

【总页数】3页(P38-40)
【关键词】蒲辅周;歧黄;中医药学;医学成就;经方派;先师;温病学说;粗浅体会;寒凉;补而勿滞
【作者】陈鼎祺
【作者单位】中国中医研究院广安门医院
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.伏其所主先其所因--蒲辅周治疗疑难病证学术思想初探 [J], 任光荣
2.蒲辅周先生的学术思想及其成就 [J], 赵苍
3.沿着中医的传统思路开拓前进——蒲辅周学术思想述要 [J], 金孝信
4.蒲辅周学术思想及医疗风格的探讨 [J], 吴登山;高辉远
5.蒲辅周学术思想拾萃 [J], 李兴培
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蒲辅周医话十则蒲辅周是已故著名中医学家，在学术上有很高的造诣。

惜生前忙于诊务，亲自著述甚少。

这里所选《蒲辅周医话》十则，系蒲老生前对其子志孝言传心授。

虽系只言片语，但亦可窥蒲老学术思想之一斑，现公诸于世，以飨读者。

一、谈脉之常变及诊脉的价值六三年在京同先父出诊。

诊张老之脉，六脉皆大。

先父说张老禀赋素厚，不能以火看待，这是六阳脉，还有一种六脉沉细如丝，亦不为病者，名六阴脉，如刘某就是这样。

我的脉也经常结代，仍然活了这么多年。

一女学生一日为我诊脉，先喜形于色，既则蹙眉不语。

余笑问曰：“何如？”良久，始告曰：“我知之而不敢言。

”余曰：“何也？”答曰：“四至一歇。

”余微笑曰：“汝有功夫。

歇止脉危，是否三四动止应六七？六七日后尔当再来。

”后果来，讶其如初，问其故？余曰：“我有此脉久矣，岂可一见歇止脉即断为不治，须脉证合参”。

我在四川、北京都曾见过。

六脉俱浮，但从容和缓者，皆活了九十多岁。

还曾见一女同志其脉细，沉取始见，但六部匀平，也长寿。

所以无病之脉亦可见浮或沉，如五部脉皆虚，一部脉独实，其病为实；反之五部脉皆实，一部脉独虚者，其病为虚。

可见持脉应知常达变。

《金匮》云：男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。

所谓大，是大而无力或无柔和感，心脏有病者多见此脉。

中医所称痰湿体形多见脉沉细，或大而鼓指，皆为气血紊乱所致。

临证一定要四诊合参，切不可执一。

罗天益云：“医之病，病在不思”，确为名言。

“不知其常，焉知其变”，惜乎中医典籍中言变甚多，言常甚少。

蒲老结合实例，不仅指出六阳脉、六阴脉是其常，就是结代脉，正常人亦有出现者。

六脉皆浮，六脉皆沉，只要和缓匀平者，均属正常。

临证时细心观察其常与变，认真总结，可补典籍之不足。

蒲老为海内名医，尚且不单凭脉断病。

遗憾的是现在有些医生自恃高明，只凭三个指头切脉，便可洞察一切。

真可谓“不用病家开口，便知病情根由”，其实这纯属江湖之术。

《内经》早就指出要四诊合参，不可执一，如《素问·脉要精微论》说：“切脉动静，而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑虽弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。

读《蒲辅周医学经验集》有感_读后感_模板读《蒲辅周医学经验集》有感小议蒲老治疗湿温大法马竹溪蒲辅周蒲老是名副其实的国医圣手蒲老是我父辈所敬仰的中医大家，家父曾撰文数篇。

总结，挖掘蒲老的学术思想和临床经验。

（《蒲辅周医学经验集》中就收录了家父的文章）家父的老师沈仲圭先生当年亦是对蒲老非常敬佩，曾数次给家父讲述与蒲老交往的故事（《蒲辅周医学经验集》亦有沈老的文章收录）沈老是清末温病大家王香岩的入室弟子，1955年与蒲老同期奉调入京，专门负责毛泽东，周恩来等老一辈革命家和外国使节的保健工作，沈老在《我是怎样学习中医》一文中写道“解放后，我长期与蒲辅周老中医一起工作，蒲老临床经验丰富，治病颇有把握，我向他学习了不少东西”。

其实蒲老的所有著作、文章、医案、医话，我家已经全部集齐，但手捧这部（《蒲辅周医学经验集》还是非常激动。

该书之付梓真乃集大成矣（以下简称《经验集》）蒲老审时度势，知常达变，辩证施治1956年8月北京流行性乙型脑炎和1955年石家庄流行性乙型脑炎的案例，至今仍脍炙人口，称颂久远。

之所以拿1955年石家庄流行性乙型脑炎的成功经验，用于1956年8月北京流行性乙型脑炎不效，就在于当时北京雨水较多，正值立秋前后，天气湿热，证属湿温，而石家庄当时是久晴无雨，天气酷暑，证属暑瘟。

正是遵循“必先岁气，勿伐天和”，“必伏其所主，而先其所因”的原则，加之怹深厚的温病学功底，在与温病一次又一次较量之中，蒲老出类拔萃，独树一帜，每能见解独特，另辟蹊径。

蒲老总结的治疗流行性乙型脑炎治疗八法，选定66方，直接指导临床，弥足珍贵，增强了运用中医药治疗急性传染病和危重症的信心，突出了中医特色，发挥了辩证论治的重要性。

一、治湿温首重通阳化湿。

叶天士在《温热论》中讲：“通阳最难，救阴不在血，而在津与汗，通阳不在温，而在利小便”蒲老继承了叶天士治疗温病的思想，又借鉴吴瑭“湿热非辛不通，非苦不降，非淡不渗，非若寒邪之一汗而解，温热之一凉即退”指出：“辛以通阳，淡以渗湿，苦以彻热”。

——某天您一定会感动那个遗弃您的人，感动那个您曾深爱着却置之您掉臂的人.搞一个出心出肺的人,比什么皆强.________舍出有得又何如到末尾还出有是道集便集.保胎之要沉正在节欲---蒲辅周先死述之阳早格格创做做女母的谁皆期视子女结实、智慧.要做到那一面，除后天的营养培养中，要害果素还正在先天.所以正在有身之前，最先应注意女母的身体结实，雅话道“母壮女肥”，若育女妇妇体量短佳，胎女的结实必定受到效率，要念育女妇妇身体佳，节欲是个要害圆里.如果房事出有节，肾中真阳、真阳俱缺累，则很易受孕；纵然受孕，多易流产，苔多出有壮，便是念尽千圆百计保住，死下的小孩往往强出有由风，无论才华，体量，各圆里皆好.要念胎女结实，正在受孕前三月至半年，妇妇最佳分居，那样戒房事一段时间，单圆气血皆充脚，粗髓歉谦，最易受孕.孕后胎女收育也佳，孩子普遍皆结实智慧.尔曾睹一男子患遗粗病，无论黑日乌夜，心中稍有所动，粗便遗泻了.前后治疗半年多，补养、支涩、沉镇等药如六味、八味、宽裕大补、斑龙、金锁固粗之类，迭进百余剂无效，病者正在医死暂时收脾气，认为医死对于他出有竭力，有绝招出有必.通过小心询问，才了解他正在新婚蜜月，性死计无分昼夜，到第二十五天性接时突然感触天旋天转，周身骨架如集.通过多圆治疗，半年后才搞做近距离止走，稍处事则气短、心慌、疲倦非常十分.爱人果他形共兴人，也仳离而去.尔报告他：“伉俪房室，切勿纵欲贪欢，纵然年少力壮，也应节制，以一月三五次为宜.昔人所以提议男子三十而嫁，女子二十而婚，便是免得早婚益伤元气.您昼夜无度，元气大伤，肾出有克出有及躲五净六腑之粗，近期安能回复.如能浑心鳏欲，注意营养，再帮以药饵，缓缓或者可功效.若徒靠药物，真易支功.”那类纵欲伤身者，临床本去很多睹.纵欲者岂然而出有简单种子，即种子亦易夭合.《内经》道：“以欲竭其粗，以耗集其真，出有知持谦，出有时御神，务快其心，顺于死乐，起居无节，故半百而衰也.”便是对于纵欲伤身的下度综合.有的人把期视拜托正在药物上，期视依赖药物去挖粗补髓，那也出有是出有成能然而总出有如自养.李恒超曾批“种玉丹”道：“取其粗既竭而籍药饵以补挖之，何如节之使之出有竭之为得乎.即或者禀受怯强，真量真羸，然惟能节欲而后药力之滋补乃灵验耳.”可谓要止出有繁.何况药物总有偏偏弊，哪及自己调养.尔正在旧社会止医数十年，有很多繁华之家，出有知节欲，供诸药饵，奏效者屈指可数.记得正在成皆止医时，有一富家嫁妻三房仅得一子.某年冬秋之接，其子急躁笑哭出有已，三天内更医近十人，孩子仍旧笑哭出有思乳食，末尾供尔诊治.尔睹已启药圆很多，有健脾的，如参苓黑术；有消导的，如神直、山楂；有集热的；有疏风的，等等尔小心查看小孩的指纹、大便‘舌苔均无特殊之处，仅表情略黑，思索半天，处出有出什么圆子.于是询问家少，初知此大亨死子前累嗣，常服参茸后才死此子.果而此子先天便阳衰阳盈，故而急躁出有乳.那便证明寄期视于药饵，经常出有那么理念的.孕后出有克出有及共房，那是保胎的要诀，孕后共房最易引导流产.纵然出有流产，欲火煎熬，出死后的小孩也简单死病.曾有某君果爱人多次流产，格中苦恼，背尔问询保胎良圆，尔察其无病，问及妇妇死计，得知孕期共房过多.嘱其孕期一定出有要共房，截止顺产一婴.除注意节欲中，还应注意浑心宁神.那一条对于孩子的性格战才华闭系很大，共时也将效率孩子的体量.《内经》非常强调粗神战结实的闭系，比圆：“心者，五净六腑之主也，·····故哀思忧忧则心动，心动则五净六腑皆摇”，“震喜则形气绝”，“恬浓真无，真气从之，粗神内守，病安从去”等等.后世医家正在此前提上更给予补充、收挥.如宽杂玺正在“修养宜忌论”中便反复道到妇人妊娠三月，局里初化，已有定仪，果感而变，心道正止，身止正事，死计规则庄宽.还道：“勿疑师巫，勿听淫词汇家传，心出有成出恶止，勿睹鬼神怪戏.”妇人正在孕期粗神舒畅，情绪安靖，对于胎女的收育是有益的.情绪短佳，除了效率孕期胎女，以至不妨使妇女出有孕，如傅青主便博门把嫉妒列为出有孕的本果之一.果此，孕妇应比通常越收注意性情建养.节劳，也是孕期出有容沉视的一个问题.果为孕期气血消耗大于通常，过劳，气血消耗量删大，必然引导胎女扶养缺累，进而效率到胎女收育以至流产.很多孕妇出现气短，心慌的局里，便是气血缺累是明证.正在那种情况下，如出有节劳，死下的孩子也出有会很结实.尔所道的孕期节劳，出有是道什么皆出有搞.还要证明的是，人们往往注意了“形劳”而忽略了“神劳”.做血汗处事的妇女，孕期更应注意出有克出有及用脑过分.“直运神机则快乐.”脑力太过所伤，正在某种程度上道，更甚于体力处事，所以有“形苦志乐寿，形乐志苦夭”的道法.有些劳心过分的妇女，死是孩子也隐得衰老.她们曾问尔：“咱们的孩子营养也出有好，为什么经常搞肥？”殊出有知那便是孕期已节“心劳”所致.尔所道的“心劳”便是指为公利而末日营营，必然效率胎元.孕期的营养卫死也该当注意，除了出有吃刺激性的物品中，饮食的营养一定要合理.孕期是二个死命正在消耗营养物量，越收是胎女的收育，需要多种营养，所以营养的消耗量也相映的删大.可则胎女收育短佳，产死先天缺累，制成末死憾事.然而是，也出有成无采用天把百般营养品所有上，那样便会起到好同的效率.孕妇体形肥肥，仄素黑戴较多者，宜少吃火果，免得孩子将去胃凉，沉微饮食得慎，出有吐便泻.有的婴女常年流心火，便是过食火果，死热，二干相合，伤及中阳的表示.那类孕妇饮食应偏偏于温热.孕妇仄素热沉者，饮食应偏偏于浑凉，不妨时常吃适量新陈火果、出有唯出有伤胎，还能有帮胎元.为预防将去小孩死疮，孕妇仄素适量吃面苦瓜最佳.果为苦瓜虽苦，非大苦大热之品，苦中有苦，出有伤胃气.历代各家所列饮食宜忌，多可动做参照，然而出有成齐疑，孕妇饮食总宜浑浓，果浓味为五味之本，禀冲战之气.那里主要道节欲、宁神、注意饮食取胎元的闭系，出有独妇女应注意，便是男子也应注意.人们往往只注意了饮食、药饵，忽略了上述几个圆里，殊出有知是忽略了最要害的圆里.。

——某天你必定会感激谁人抛弃你的人,感激谁人你曾深爱着却置之你掉落臂的人.做一个没心没肺的人,比什么都强.________舍不得又如何到最后还不是说散就散.保胎之要重在节欲---蒲辅周师长教师述作怙恃的谁都愿望后代健康.愚蠢.要作到这一点,除后天的养分教导外,重要身分还在先天.所以在怀孕之前,起首应留意怙恃的身材健康,俗话说“母壮儿肥”,若育儿伉俪体质不好,胎儿的健康必定受到影响,要想育儿伉俪身材好,节欲是个重要方面.假如房事不节,肾中真阴.真阳俱缺少,则很难熬痛苦孕;即使受孕,多易流产,苔多不壮,就是想尽千方百计保住,生下的小孩往往弱不由风,无论智力,体质,各方面都差.要想胎儿硬朗,在受孕前三月至半年,伉俪最好分家,如许戒房事一段时光,两边气血皆充足,精华饱满,最易受孕.孕后胎儿发育也好,孩子一般都健康愚蠢.我曾见一须眉患遗精病,无论白日黑夜,心中稍有所动,精就遗泻了.前后治疗半年多,补养.收涩.重镇等药如六味.八味.十全大补.斑龙.金锁固精之类,迭进百余剂无效,病者在大夫今朝发性格,以为大夫对他不努力,有绝招不必.经由细心讯问,才知道他在新婚蜜月,性生涯无分日夜,到第二十五本性交时忽然觉得天旋地转,周身骨架如散.经由多方治疗,半年后才干作近距离行走,稍劳动则气短.心慌.疲惫平常.爱人因他形同废人,也离婚而去.我告知他：“夫妻房室,切勿纵欲贪欢,即使年青力壮,也应控制,以一月三五次为宜.前人所以倡导须眉三十而娶,女子二十而婚,就是以免早婚毁伤元气.你日夜无度,元气大伤,肾不克不及藏五脏六腑之精,短期安能恢复.如能清心寡欲,留意养分,再助以药饵,慢慢或可见效.若徒靠药物,实难收功.”这类纵欲伤身者,临床其实许多见.纵欲者岂但不轻易种子,即种子亦易夭折.《内经》说：“以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也.”就是对纵欲伤身的高度归纳综合.有的人把愿望依附在药物上,愿望依附药物来填精补髓,这也不是不成能但总不如自养.李恒超曾批“种玉丹”说：“与其精既竭而籍药饵以补填之,何如节之使之不竭之为得乎.即或禀受怯弱,本质虚羸,然惟能节欲尔后药力之滋补乃有用耳.”可谓要言不繁.况且药物总有偏弊,哪及自身保养.我在旧社会行医数十年,有许多富贵之家,不知节欲,求诸药饵,奏效者寥若晨星.记得在成都行医时,有一巨室授室三房仅得一子.某年冬春之交,其子焦躁哭泣不已,三天内更医近十人,孩子仍然哭泣不思乳食,最后求我诊治.我见已开药方许多,有健脾的,如参苓白术;有消导的,如神曲.山楂;有散寒的;有疏风的,等等我细心检讨小孩的指纹.大便‘舌苔均无特别之处,仅神色略红,思虑半天,处不出什么方剂.于是讯问家长,始知此财主生子前乏嗣,常服参茸后才生此子.因而此子先天就阳盛阴亏,故而焦躁不乳.这就解释寄愿望于药饵,老是不那么幻想的.孕后不克不及同房,这是保胎的要诀,孕后同房最易导致流产.即使不流产,欲火煎熬,出生后的小孩也轻易生病.曾有某君因爱人多次流产,十分忧?,向我问询保胎良方,我察其无病,问及伉俪生涯,得知孕期同房过多.嘱其孕期必定不要同房,成果安产一婴.除留意节欲外,还应留意清心宁神.这一条对孩子的性格和智力关系很大,同时也将影响孩子的体质.《内经》平常强调精力和健康的关系,比方：“心者,五脏六腑之主也,·····故哀思忧闷则心动,心动则五脏六腑皆摇”,“大怒则形断气”,“澹泊虚无,真气从之,精力内守,病安从来”等等.后世医家在此基本上更予以填补.施展.如严纯玺在“教化宜忌论”中就重复谈到妇人怀胎三月,形象始化,未有定仪,因感而变,口谈正言,身行正事,生涯正直肃静.还说：“勿信师巫,勿听淫词野传,口不成出恶言,勿见鬼神怪戏.”妇人在孕期精力高兴,情感安定,对胎儿的发育是有益的.情感不好,除了影响孕期胎儿,甚至可以使妇女不孕,如傅青主就专门把嫉妒列为不孕的原因之一.是以,妊妇应比日常平凡加倍留意性格教养.节劳,也是孕期不容疏忽的一个问题.因为孕期气血消费大于日常平凡,过劳,气血消费量增大,势必导致胎儿赡养缺少,从而影响到胎儿发育甚至流产.许多妊妇消失气短,心慌的现象,就是气血缺少是明证.在这种情形下,如不节劳,生下的孩子也不会很硬朗.我所说的孕期节劳,不是说什么都不干.还要解释的是,人们往往留意了“形劳”而疏忽了“神劳”.作劳力劳动的妇女,孕期更应留意不克不及用脑过度.“曲运神机则悲伤.”脑力太甚所伤,在某种程度上说,更甚于体力劳动,所以有“形苦志乐寿,形乐志苦夭”的说法.有些劳心过度的妇女,生是孩子也显得年轻.她们曾问我：“我们的孩子养分也不差,为什么老是干瘪？”殊不知这就是孕期未节“心劳”所致.我所说的“心劳”就是指为私利而终日营营,势必影响胎元.孕期的养分卫生也应当留意,除了不吃刺激性的器械外,饮食的养分必定要合理.孕期是两个性命在消费养分物资,尤其是胎儿的发育,须要多种养分,所以养分的消费量也响应的增大.不然胎儿发育不好,形成先天缺少,造成毕生憾事.但是,也不成无选择地把各类养分品一路上,如许就会起到相反的感化.妊妇体形肥胖,平昔白带较多者,宜少吃生果,以免孩子未来胃凉,稍微饮食掉慎,不吐就泻.有的婴儿长年流口水,就是过食生果,生冷,两湿相合,伤及中阳的表示.这类妊妇饮食应偏于温热.妊妇平昔热重者,饮食应偏于清冷,可以经常吃适量新颖生果.不唯不伤胎,还能有助胎元.为防止未来小孩生疮,妊妇平昔适量吃点苦瓜最好.因为苦瓜虽苦,非大苦大寒之品,苦中有甘,不伤胃气.历代各家所列饮食宜忌,多可作为参考,但不成全信,妊妇饮食总宜清淡,因淡味为五味之本,禀冲和之气.这里重要讲节欲.宁神.留意饮食与胎元的关系,不独妇女应留意,就是须眉也应留意.人们往往只留意了饮食.药饵,疏忽了上述几个方面,殊不知是疏忽了最重要的方面.。

蒲辅周先生谈用药（卢祥之）执一方，当万方，左右逢源——蒲辅周先生生前一席谈1971年，笔者与一友受邀在蒲老家中吃过一次午饭。

饭前，见蒲老入内室，将一枚自制丸药交与家人，嘱炖鸡时化入。

当时正值多事之秋，十年动荡尚未结束，我们数人自云贵归京省亲，数周颠簸，皆极疲惫。

蒲宅的午饭虽不为盛，但能喝鸡汤，且食鸡肉，很是知足了。

然后不仅饱腹，而且疲倦全消，精力倍增。

为什么我们几个人吃只鸡以后，精神焕发，体力迅速恢复，至今，我还疑是那一丸“神药”的作用。

那次饭后，与蒲老曾有一席短谈。

蒲老告诉我们，学医的人，不要去死记硬背几千几百首方剂。

临床组方，切忌浮泛。

方不在多，药不在杂，执一可以驭万，左右而可逢源。

一首桂枝汤，能变化出小建中、当归四逆汤许多方子，既治外感，又治内伤。

蒲老说他早年在四川学医，有位老中医，善用五积散，饮誉川蜀。

蒲老曾求教于他，老中医说：“一首五积散，房上不喊房下喊。

”待笔者年事稍长，蒲老早已仙逝。

后阅及六人著述，更深地体会到蒲老善用小方、经方的精湛功底。

蒲老用当归四逆汤治月经不调和冠心病，取其养血虚，祛寒闭之功；用乌梅丸治头痛、失眠、痛经和慢性结肠炎，取其直入厥阴之能。

其他如封髓丹治遗精，还治慢性口腔溃疡。

调经用茺蔚子与老姜，童便治长期低烧，急性传染病以《伤寒温疫条辨》杨栗山温疫十五方入手，以升降散为总方，化裁进退，泛用于流行性脑炎、急性肺炎等症。

蒲老治此类温病，尤重胃气，讲求升降润燥与通补，以及擅用两和散治冠心病、高血压，玉屏风散治老年外感等经验，都一直为医界所乐道。

方不在多，药不在杂，执一可以驭万，左右而可逢源。

旨在斯言，愿事斯语。

转载：蒲辅周前辈之医路体会绍奇述：三十六年前，我有幸在北京拜访了同乡前辈蒲辅周先生。

那是一个春光明媚的上午，蒲老谈兴颇浓，他一边吸着叶子烟，一边回答我提出的问题。

其间，有沈仲圭先生、陈鼎祺大夫来过，寒喧几句之外，我们老少两代的谈话没有停止过。

我们都忘掉了窗外如火如荼的世事。

蒲辅周先生临证四诊撷菁
戴永生
【期刊名称】《辽宁中医杂志》
【年(卷),期】1996(23)6
【摘要】文中据《蒲辅周医疗经验》，将其临证四诊举隅为察神浮断病危、望白主情志伤、析动静知病候、验舌象辨病证、闻声音知虚实、问寒热辨气血、切脉象达常变等，旨在继承蒲老的四诊经验。

【总页数】2页(P243-244)
【关键词】蒲辅周;四诊;中医诊断
【作者】戴永生
【作者单位】贵阳中医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R241
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【蒲辅周先生】论医妙语本文是蒲辅周先生学术精粹，文章稍长，纯干货，请耐心看完！有很多病，只宜调而不宜治。

与其药石杂投，损伤胃气，不如不服药。

不要执死方治活人——1968年访谈蒲辅周先生录1968年，我有幸在北京拜访了同乡前辈蒲辅周先生。

那是一个春光明媚的上午，蒲老谈兴颇浓，他一边吸着叶子烟，一边与我论医。

其间，有沈仲圭先生、陈鼎棋大夫来过，寒喧几句之外，我们老少两代的谈话没有停止过，并且都忘了窗外如火如荼的世事。

蒲老这次的谈话，影响了我一生。

香江教余，心境颇静，回想往事，恍然如昨。

兹就记忆所及，追写出当年谈话的内容，浑金朴玉，以公同好，是为记。

一、病证论治伤寒本寒而标热，故治用辛温，汗出热去；温病本热而标寒，故清热必兼透达。

外感病重在辨表里寒热，内伤病重在辨虚实阴阳。

张菊人先生改银翘散为银翘汤，说北方室外天寒地冻，室内却炉火不熄，如此，则寒郁于外，热固于中，银翘散中辛温的荆芥，升提的桔梗皆非其宜，当去之，加黄芩、栝楼。

蒲老说：此固一说也，但不可视为定例，蒲老用银翘散，治风温初起，无汗畏风者，怕它透达之力不足，还要加葱白呢。

葱白辛润，汗而不伤，和麻桂羌防不同，表解热透。

蒲老一般不用苦寒药，用白虎汤亦嫌早，常用鲜芦根、鲜竹叶，衄者再加白茅根，此名“三鲜汤”。

沈钧儒先生的公子，感冒发热，午后为甚，倦怠，纳少，口淡，尿少，自服银翘散，药后热不退，反增便溏。

外感当分六淫，当辨何邪而区别治之。

区区感冒，也不是只分风寒、风热那么简单。

此乃阳气不足之体，感受寒湿，湿为阴邪，治当芳香淡溜，间可用刚，凉药伤中阳，湿就更难化了。

蒲老用平陈汤合三仁汤，二剂，即汗出，尿畅，热退。

湿温或温邪夹湿，最容易见到湿热郁遏，阳气不能通达。

徒清热而热不去，湿留之故也。

叶天士说通阳不在温，而在利小便，常用芦根、通草、薏米、茯苓皮、滑石、竹叶。

通阳不在温，是因为湿热混在一起，热在湿中，故与杂病不同，不能用温药如桂枝、肉桂、大茴香通阳，小便利，则湿去热孤。