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【摘要】目的：分析了解中西医结合治疗方案应用于高血压性脑出血外科治疗术后出现认知功能障碍患者中的临床效果。
方法：选取50例高血压性脑出血外科治疗术后认知功能障碍的患者作为研究对象，使用奇偶数法随机分为各25例的两组，对照组患者接受常规西医方案治疗，观察组患者接受中西医结合方案治疗，对比两组患者治疗效果、治疗前后中医证候积分。
结果：接受常规西医方案治疗的对照组患者治疗效果评价中无效、有效、显效以及见效率数据分别为4（16.00%）、13（52.00%）、8（32.00%）、84.00%，接受中西医结合方案治疗的观察组患者对应数据分别为1（4.00%）、10（40.00%）、14（56.00%）、96.00%（P＜0.05）；接受常规西医方案治疗的对照组患者在治疗后神识昏蒙、偏身麻木、言语蹇涩症候积分分别为（1.38±0.51）分、（1.42±0.40）分、（1.39±0.42）分，接受中西医结合方案治疗的观察组患者对应数据分别为（0.67±0.33）分、（0.57±0.37）分、（0.45±0.29）分（P＜0.05）。
结论：对高血压性脑出血术后认知功能障碍患者使用中西医结合方案进行治疗，相较常规西医西药治疗方案具有更高的临床应用价值。
【关键词】中西医结合疗法；高血压性脑出血；术后；认知功能障碍；康复效果；钻孔微创颅内血肿清除术前言高血压综合症作为一种具有庞大罹患人群基数的慢性疾病，其潜在风险同样可见一斑，在众多并发症中以心脑血管疾病的危害性与致死率最为严重，本次调研的主体———高血压性脑出血就是其中一种。
对于高血压性脑出血患者来说，颅内血肿清除术是目前临床中应用较多的治疗方式之一，但由于疾病本身特性影响，患者在术后往往伴随程度不一以及表现不同的认知功能障碍，所以患者在术后恢复治疗时期的诊治重点除常规控制血压等对症治疗内容外，认知功能的改善与恢复也是治疗重点。
脑出血患者的中西医结合治疗指南脑出血是一种严重的脑血管疾病，其发生常伴随着急性神经系统损伤和功能障碍，给患者的生命和健康带来严重威胁。
中西医结合治疗作为一种综合性的治疗方法，将中医和西医的理论与实践相结合，以促进患者康复、降低并发症风险，逐渐受到临床医生和患者的重视。
本文将详细探讨脑出血患者的中西医结合治疗指南，包括治疗原则、中西医结合的方法、关键技术和临床应用等方面。
一、脑出血的中西医结合治疗原则脑出血的治疗目标主要包括保护神经功能、减轻颅内压、防止并发症、促进康复等。
中西医结合治疗可以从以下几个方面出发，制定治疗原则：1.综合评估：中西医结合治疗应充分考虑患者的整体情况，结合临床表现、影像学检查结果、病程等因素，进行全面的评估。
这有助于确定个体化的治疗方案，合理选择中西医治疗方法。
2.早期干预：对于急性期的脑出血患者，早期干预尤为重要。
西医方面，通过药物治疗控制颅内压、抗凝、降低血压等；中医方面，可采用针刺、中药等方法，促进血液循环，减轻脑水肿。
3.强调个体化治疗：脑出血患者的病因、病情和体质各异，因此治疗应强调个体化。
中西医结合治疗要根据患者的具体情况，选择最适合的治疗方法，避免盲目使用。
4.防治并发症：脑出血患者常伴随着各种并发症，如脑水肿、脑血管痉挛、感染等。
中西医结合治疗应注意预防和积极处理这些并发症，以减轻患者的痛苦和风险。
5.强调康复：脑出血后的康复是一个漫长的过程，中西医结合治疗应注重康复阶段的干预，包括康复训练、中医理疗等，促进患者神经功能的恢复。
二、中西医结合治疗的方法与关键技术中西医结合治疗脑出血，可以综合运用中医、西医的药物、物理疗法、康复训练等方法，以提高治疗效果。
以下是中西医结合治疗脑出血的一些常用方法和关键技术：1.药物治疗：西医药物可用于控制高血压、抗凝、抗凝血等，中医药物则可以通过活血化瘀、理气宽中等作用，促进血液循环，减轻脑水肿。
常用中药包括丹参、川芎、红花等，可单独使用或配伍应用。
出血性脑卒中急性期的中西医综合治疗进展通过对近年来中西医结合综合治疗出血性脑卒中的方法和思路进行归纳和总结，为广大医药工作者探讨本病急性期综合治疗新方法提供参考和启迪。
以期找到治疗本病急性期的最佳治疗方案。
标签：出血性脑卒中；急性期；中西医综合治疗；综述出血性脑卒中亦即脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH），是指非外伤性脑实质内出血，约占所有卒中的10%～15%。
脑出血有多种病因，其中高血压是最常出现的。
现阶段认为，本病首选综合性治疗，消除血肿，治疗的重心在于最大程度的恢复脑功能，减轻出血造成的脑损害[1]。
中医综合治疗、西医综合治疗和中西医结合是综合治疗的3种临床应用。
本文就我国出血性脑卒中综合治疗的现状作一综述。
1 出血性脑卒中的中医综合治疗中医综合治疗是针对出血性脑卒中的病因和病机，运用中医传统的治疗方法（中药内服、中药外用、针灸、推拿等）辩证施治。
本病急性期内科治疗时化瘀、清热、平肝熄风、通腑、醒神、解毒、补虚诸治法多辨证合并应用[2]。
各种治疗方法既可单独用于治疗，又可同时施治，然而本病急性期病情危重，综合的治疗手段往往更能取得满意疗效。
付渊博等[3]观察中医综合方案（包括推拿、针灸，中药注射剂早期介入，辨证中药汤剂，中药泡洗，中医健康教育等）早期干预本病的临床疗效和安全性，结果显示能促进患者神经功能恢复、显著改善患者临床症状、提高患者生活能力。
蒲正荣等[4]采用补阳还五汤和针灸、穴位注射联合治疗本病60例，疗效显著，提高了治愈率，降低了致残率和死亡率。
邹忆怀等[5]认为本病急性期患者病情往往不稳定，容易变化，临证时当灵活选用中医综合治疗，可提高患者临床疗效，减少并发症、病残率及死亡率。
另外，尚有研究报道[6]中医综合康复方案是有效、经济的出血性脑卒中急性期治疗方案，这是由于中医综合康复方案重视对患者的整体状况进行综合辨证调治，使得患者在神经功能缺损程度、日常生活活动能力等方面的改善优于西医综合康复组，且中医综合康复治疗的成本和效果比西医综合康复治疗更好。
中西医结合论治脑出血后遗症发布时间：2023-05-30T09:18:41.202Z 来源：《医师在线》2023年1月1期作者：廖勇利[导读]中西医结合论治脑出血后遗症廖勇利（四川省凉山州德昌县中医医院；四川凉山615500）随着社会的发展进步，人们的日常生活方式发生了巨大改变。
同时，由于生活及工作的压力不断上升，就会导致脑出血等脑血管疾病的发生。
现在的脑出血患者可以通过手术治疗或药物治疗等多种治疗手段，使得患者的机体在一定程度上有所改善，但会有40%-50%的患者存在一些偏瘫等不同程度的后遗症。
由此为了更好的帮助患者获得健康状态，接下来就由我向大家介绍一些治疗方法，希望能够帮助到更多的人。
1. 脑出血及其后遗症的概述脑出血是指因脑实质内血管破裂而出血，其病因主要与脑血管的病理改变有关，即高脂血症、糖尿病、高血压。
脑出血患者常因情绪激动、劳累过度而突然发病，早期死亡率非常高。
发病时伴有明显的症状，如偏瘫和发作后神志不清，需要较长的临床治疗时间。
为了逆转疾病状况，必须及时进行血肿引流改善神经系统损害和预后。
而脑出血后遗症的出现主要是由于一些治疗方法或疾病发展所导致的，其主要表现出偏瘫，吞咽障碍、言语障碍等等2. 怎样更好的治疗脑出血后遗症根据近代康复理论，中枢神经系统可以通过外来的因素进行补充和重组结构。
其中对中枢神经系统恢复的最重要的外部因素是功能恢复训练。
2.1中医治疗中医将脑出血归于中风的范畴，主要病因是经脉运行阻滞、气血运行不畅和精血不足，致使肢体功能受到限制。
因此，在中医管理模式下，针对脑出血后遗症患者的康复管理，强调补气益血、通经活络的作用。
在实施过程中，根据患者各种情况选择穴位，刺激患者的经络，从而达到促进气血循环的作用。
现代药理研究表明，针灸可以激活上升的脑干网络的结构，刺激患者的中枢神经系统，并促进受损神经细胞的恢复。
对于脑出血患者而言可以进行中药内服治疗，但是此过程中需要对患者的实际病症进行分析，以达到对症治疗的目的。
中西医结合治疗脑出血临床观察脑出血是一种严重的神经系统疾病，常导致生命危险和严重的残疾。
传统的医学治疗方法包括手术和药物治疗，但效果并不理想。
中西医结合治疗作为一种综合性治疗方法，在临床实践中得到了广泛应用，并取得了一定的治疗效果。
本文将对中西医结合治疗脑出血进行临床观察。
首先，药物治疗是中西医结合治疗脑出血的重要手段之一、西药方面，常用的药物包括利尿剂、降压药、溶栓药等。
利尿剂能够排除体内多余的水分，降低颅内压力，缓解脑部的水肿情况；降压药能够降低血压，减少出血的风险；溶栓药可以溶解血液中的血栓，改善供血情况。
中药方面，常用的药物有川芎、三七、越光米等，这些药物具有活血化瘀、止血抑瘀的作用，能够改善脑血流动力学，促进脑血管的再通。
其次，针灸理疗也是中西医结合治疗脑出血的重要手段之一、针灸理疗主要通过刺激穴位，调整机体的气血运行，促进脑血流的循环，改善神经功能。
常用的穴位包括百会穴、神车穴、阳白穴等。
临床观察发现，针灸理疗能够有效缓解脑部的水肿和炎症反应，降低颅内压力，改善脑血供，促进神经功能的恢复。
最后，康复治疗在中西医结合治疗脑出血中也起到了重要的作用。
康复治疗包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等。
物理治疗主要通过运动训练、功能锻炼等手段，促进患者的肢体活动和功能的恢复；语言治疗主要通过言语康复训练、语言理解训练等手段，改善患者的语言交流能力；职业治疗主要通过培养患者的生活自理能力和社交能力，帮助他们尽快返回正常的生活和工作中。
在临床观察中，中西医结合治疗脑出血取得了一定的治疗效果。
通过合理的药物治疗，可以降低脑出血的死亡率和致残率。
针灸理疗能够促进脑血液循环，改善患者的神经功能，提高生活质量。
康复治疗则可以提高患者的生活自理能力，促进康复过程。
因此，中西医结合治疗脑出血具有重要的临床意义，值得临床医生和患者的进一步研究和推广应用。
综上所述，中西医结合治疗脑出血是一种综合性治疗方法，在临床实践中取得了一定的治疗效果。
急性脑出血中西医结合治疗指南脑出血一般是因为脑实质内血管破裂而导致的出血，是内伤，而不是外伤性的，该疾病是重症疾病，在急性期有较高的死亡率，最高有68%。
患者该疾病的程度情况，与患者的出血部位以及量有直接的联系，通常，患者的出血量越多，出血部位更深，且出血位置距离大脑半球中线越近，那么患者的病情自然就比较严重。
患者如果昏迷时间较长，昏迷程度较深，那么就会影响到患者的预后，效果会降低。
一般该疾病容易出现在45-75岁的人身上，且具有一些显著特点，包括致残率、病死率以及发病率都很高。
2、急性脑出血中西医结合治疗指南该疾病起病比较急，病情比较危险，容易病死，且会给患者带去其他的影响，一般很多患者在治疗之后都会产生后遗症，只不过程度上存在差异，如，认知、吞咽以及运动障碍等。
对于急性脑出血患者，在治疗方面就需要注重减少血肿给脑组织带去的压迫，对颅内压进行降低，要实现这一点，就需要提升血肿吸收速度，或者是将血肿消除掉。
在西医治疗方面，会给患者应用甘露醇，这能够对患者的颅内压进行降低，还会一起使用吠塞米，二者结合可以发挥出更好的疗效。
人血蛋白具有重要作用，其能够提供营养支持，还可以对脑细胞水肿情况进行缓解，这样患者在脑出血之后的继发性损伤就能够得到降低。
这些治疗，都能够有效的缓解患者的脑水肿情况，降低他们的颅内压。
在中医治疗急性脑出血中，这种疾病被看做是中风、厥证范围中，很多患者都有肝肾阴虚、肝阳上亢的情况，由于内风旋动而引发病症，也就是火升痰动以及气血上逆，使得患者的脑脉受到影响，出现麻痹阻塞的情况，蒙蔽脑窍。
对于出血性中风，一般症状包括癖血阻窍，因此，对于这种情况的治疗，就需要采取活血化癖的方式，三七就是一种合适的治疗药物，其活血化癖效果很好，这种重要也被称作是血管清道夫，具有多种功能，比如，活血、止血以及补血等，其中就止血功能来说，主要的物质有三七素以及棚皮昔等等。
而活血化癖的功能中，主要的活血成分就是皂昔类以及黄酮类，三七粉中的三七总皂昔之所以可以对血小板聚集进行抑制，主要还是依靠人参皂昔以及人参三醇型皂昔的成分。
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脑出血中西医结合治疗规范————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：中风病中医概念：中风病是由于正气亏虚，饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。
根据脑髓神机受损程度的不同，有中经络、中脏腑之分，有相应的临床表现。
本病多见于中老年人。
四季皆可发病,但以冬春两季最为多见。
西医概念:脑出血系指脑实质内的血管破裂引起大块性出血所言，约80%发生于大脑半球,以底节区为主，其余2０%发生于脑干和小脑。
中医病因病机1．积损正衰“年四十而阴气自半,起居衰矣”。
年老体弱，或久病气血亏损，脑脉失养。
气虚则运血无力，血流不畅,而致脑脉瘀滞不通;阴血亏虚则阴不制阳，内风动越，携痰浊、瘀血止扰清窍,突发本病。
2.劳倦内伤烦劳过度,伤耗阴精，阴虚而火旺，或阴不制阳易使阳气鸱张，引动风阳，内风旋动，则气火俱浮，或兼挟痰浊、瘀血上壅清窍脉络。
3.脾失健运过食肥甘醇酒，致使脾胃受伤，脾失运化，痰浊内生,郁久化热,痰热互结，壅滞经脉,上蒙清窍；或素体肝旺，气机郁结,克伐脾土,痰浊内生。
４.情志过极七情所伤，肝失条达，气机郁滞,血行不畅,瘀结脑脉；暴怒伤肝,则肝阳暴张，或心火暴盛,风火相煽,血随气逆,上冲犯脑。
凡此种种,均易引起气血逆乱，上扰脑窍而发为中风。
尤以暴怒引发本病者最为多见。
西医发病机制高血压和动脉硬化是脑出血的主要因素,还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病(如再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜及血友病等)、感染、药物（如抗凝及溶栓剂等)、外伤及中毒等所致。
其发病机理可能与下列因素有关,①脑内小动脉的病变。
②微小动脉瘤:绝大多数微小动脉瘤位于大动脉的第一分支上，呈囊状或棱形,好发于大脑半球深部(如壳核、丘脑、尾状核)其次为脑皮质及皮质下白质，中、桥脑及小脑皮制裁下白质中亦可见到。
中医临床表现脑脉痹阻或血溢脑脉之外所引起的脑髓神机受损是中风病的证候特征。
其主症为神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。
次症见头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆。
１.神昏初起即可见。
轻者神思恍惚,迷蒙,嗜睡。
重者昏迷或昏愦。
有的病人起病时神清，数日后渐见神昏，多数神昏病人常伴有谵妄、躁扰不宁等症状。
2．半身不遂轻者仅见偏身肢体力弱或活动不利，重者则完全瘫痪。
3.口舌歪斜·多与半身不遂共见,伸舌时多歪向瘫痪侧肢体,常伴流涎。
4．言语謇涩或不语轻者,仅见言语迟缓不利，吐字不清,患者自觉舌体发僵;重者不语。
部分患者在病发之前，常伴有一时性的言语不利，旋即恢复正常。
西医临床表现本病多见于高血压病史和50岁以上的中老年人。
多在情绪激动、劳动或活动以及暴冷时发病，少数可在休息或睡眠中发生。
寒冷季节多发。
（一）全脑症状1.意识障碍：轻者躁动不安、意识模糊不清,严重者多在半小时内进入昏迷状态,眼球固定于正中位，面色潮红或苍白，鼾直播大作，大汗尿失禁或尿猪留等。
2.头痛与呕吐：神志清或轻度意识障碍者可述头痛,以病灶侧为重。
3.去大脑性强直与抽搐：如出血量大，破入脑室和影响脑干上部功能时,可出现阵发性去皮质性强直发作(两上肢屈曲,两下肢伸直性，持续几秒钟或几分钟不等)或去脑强直性发作（四肢伸直性强直）。
４.呼吸与血压：病人一般呼吸较快,病情重者呼吸深而慢,病情恶化时转为快而不规则，或呈潮式呼吸,叹息样呼吸，双吸气等。
5．体温:出血后即刻出现高热，乃系丘脑下部体温调节中枢受到出血损害征象；若早期体温正常,而后体温逐渐升高并呈现弛张型者,多系合并感染之故（以肺部为主)。
６.瞳孔与眼底：早期双侧瞳孔可时大时小,若病灶侧瞳也散大，对光反应迟钝或消失,是小脑幕切迹疝形成的征象；若双侧瞳孔均逐渐散大，对光反应消失,是双侧小脑幕切迹全疝或深昏迷的征象;若两侧瞳孔缩小或呈针尖样，提示桥脑出血。
7．脑膜刺激征：见于脑出血已破入脑室或脑蛛网膜下腔时。
倘有颈项僵直或强迫头位而Kernｉg征不明显时,应考虑颅内高压引起枕骨大孔疝可能。
（二）局限性神经症状与出血的部位、出血量和出血灶的多少有关。
１.大脑基底区出血。
病灶对侧出现不同程度的偏瘫。
偏身感觉障碍和偏盲，病理反射阳性。
双眼球常偏向病灶侧。
主侧大脑半球出血者尚可有失语、失用等症状。
2．脑叶性出血:大脑半球皮质下白质内出血。
多为病灶对侧单瘫或轻偏瘫,或为局部肢体抽搐和感觉障碍。
3.脑室出血:多数昏迷较深,常伴强直性抽搐，可分为继发性和原发性两类。
前者多见于脑出血破入脑室系统所致；后者少见,为脑室壁内血管自身破裂出血引起。
脑室出血本身无局限性神经症状,仅三脑室出血影响丘脑时,可见双眼球向下方凝视，临床诊断较为困难，多依靠头颅CT检查确诊。
4．桥脑出血：视出血部位和波及范围而出现相应症状。
常见出血侧周围性面瘫和对侧肢体瘫痪(Millard-Gubler综合征）。
若出血波及两侧时出现双侧周围性面瘫和四肢瘫,少数可呈去大脑性强直。
两侧瞳孔可呈针尖样，两眼球向病灶对侧偏视。
体温升高。
5．小脑出血:一侧或两侧后部疼痛,眩晕,视物不清，恶心呕吐,行走不稳，如无昏迷者可检出眼球震颤共济失调，呐吃、周围性面瘫，锥体束征以及颈项强直等。
如脑干受压可伴有去大脑强直发作。
中医诊断1.以神志恍惚、迷蒙，甚至昏迷或昏愦,半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇或不语,偏身麻木为主症。
2．多急性起病。
3.病发多有诱因，病前常有头晕、头痛、肢体麻木、力弱等先兆症。
４．好发年龄为４0岁以上。
5．血压、脑脊液检查、-服底检查、颅脑Cr、真OU等检查，有助于诊断。
西医诊断与鉴别诊断(一）脑出血的诊断要点：①大多数发生在５0岁以上高血压病患者。
②常在情绪激动或体力活动时突然发病。
③病情进展迅速，具有典型的全脑症状或和局限性神经体征。
④脑脊液压力增高，多数为血性。
⑤头颅CT扫描可确诊。
病程及预后：因素有:①血肿较大,严重脑组织破坏,且引起持续颅内增高者,预后不良。
血肿破入脑室者其预后更严重。
②意识障碍明显者。
③并发上消化道出血者。
④瞳孔一侧散大者（脑疝形成者)。
⑤高烧。
⑥七十岁以上高龄者。
⑦并发呼吸道感染者。
⑧复发出血。
⑨血压过高或过低。
⑩心功能不全。
出血量较少且部位较浅者，一般一周后血肿开始自然溶解，血块逐渐被吸收,脑水肿和颅内压增高现象逐渐减轻,病人意识也逐渐清醒，最终少数病人康复较好，多数病人则遗留不同程度偏瘫和失语等。
中医鉴别诊断１.口僻俗称吊线风，主要症状是口眼歪斜，多伴有耳后疼痛，因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。
2．痫病痛病与中风中脏腑均有卒然昏仆的见症。
3．厥证神昏常伴有四肢逆冷,一般移时苏醒,醒后无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症。
4.痉病以四肢抽搐，项背强直,甚至角弓反张为主症。
5．痿病痿病以手足软弱无力、筋脉弛缓不收、肌肉萎缩为主症,起病缓慢，起病时无突然昏倒不省人事,口舌歪斜，言语不利。
中医辨证论治1．了解病史及先兆中老年人,平素体质虚衰或素有形肥体丰，而常表现有眩晕、头痛,或一过性肢麻、口舌歪斜、言语謇涩。
2．辨中经络与中脏腑临床按脑髓神机受损的程度与有无神识昏蒙分为中经络与中脏腑两大类型。
3．明辨病性中风病性为本虚标实,急性期多以标实证候为主，根据临床表现注意辨别病性属火、风、痰、血的不同。
４，辨闭证、脱证闭者,邪气内闭清窍，症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体痉强，属实证，根据有无热象，又有阳闭、阴闭之分。
阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻,脉象弦滑而数。
5．辨病势顺逆临床注意辨察病人之“神”，尤其是神志和瞳孔的变化。
中医治疗原则中风病急性期标实症状突出,急则治其标,治疗当以祛邪为主,常用平肝熄风、清化痰热、化痰通腑、活血通络、醒神开窍等治疗方法。
闭、脱二证当分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴回阳。
内闭外脱则醒神开窍与扶正固本可以兼用。
在恢复期及后遗症期,多为虚实夹杂，邪实未清而正虚已现,治宜扶正祛邪,常用育阴熄风、益气活血等法。
分证论治风痰瘀血,痹阻脉络症状：半身不遂,口舌歪斜,舌强言謇或不语，偏身麻木,头晕目眩，舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
治法：活血化瘀,化痰通络。
方药：桃红四物汤合涤痰汤。
肝阳暴亢，风火上扰症状：半身不遂，偏身麻木,舌强言謇或不语,或口舌歪斜,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干，心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,脉弦有力。
治法：平肝熄风,清热活血,补益肝肾。
方药:天麻钩藤饮。
痰热腑实,风痰上扰症状:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,偏身麻木,腹胀便干便秘，头晕目眩，咯痰或痰多，舌质暗红或暗淡，·苔黄或黄腻,脉弦滑或偏瘫侧脉弦滑而大。
治法:通腑化痰。
方药:大承气汤加味。
气虚血瘀症状：半身不遂，口舌歪斜,口角流涎，言语謇涩或不语,偏身麻木,面色觥白，气短乏力，心悸,自汗，便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻,脉沉细、细缓或细弦。
治法:益气活血,扶正祛邪。
方药：补阳还五汤。
预防与调摄中风病的预防,在于慎起居、节饮食、远房帏、调情志。
慎起居，是生活要有规律,注意劳逸适度,重视进行适宜的体育锻炼。
节饮食是指避免过食肥甘厚味、烟酒及辛辣刺激食品。
远房帏是指节制性生活。
调情志是指经常保持心情舒畅,稳定情绪,避免七情伤害。
重视先兆症的观察，并积极进行治疗是预防中风病发生的关键。
加强护理是提高临床治愈率、减少合并症、降低死亡率和病残率的重要环节。
急性期病人宜卧床休息，尤其是中脏腑患者要密切观察病情，重点注意神志、瞳神、气息、脉象等情况，以了解闭、脱的转化。
保持呼吸道通畅和肠道的通畅。
防止肺部、口腔、皮肤、会阴等部位感染。
语言不利者,宜加强语言训练，循序渐进。
病情稳定后,可配合推拿及功能训练,并指导病人自我锻炼,促进患肢功能的恢复。
西医治疗与预防(一）急性期1．内科治疗（1)一般治疗：①安静卧床，床头抬高,保持呼吸道通畅,定时翻身,折背，防止肺炎、褥疮。
②对烦躁不安者或癫痫者，应用镇静、止痉和止痛药。
③头部降温,用冰帽或冰水以降低脑部温度,降低颅内新陈代谢,有利于减轻脑水肿及颅内高压。
(2)调整血压：血压升高者,可肌注利血平1ｍg,必要时可重复应用，如清醒或鼻饲者可口服复方降压片１-2片,2-3次/ｄ，血压维持在２０.0~21.3/12.0～13．3ｋpa左右为宜。
如血压过低（10．97／7.９8ｋpａ以下时)，应及时找出原因，如酸中毒、失水、消化道出血、心源性或感染性休克等，及时加以纠正，并选用多巴胺、阿拉明等升压药物及时升高血压。
（3）降低颅内压:脑出血后且有脑水肿,其中约有2/3发生颅内压增高，使脑静脉回流受阻,脑动脉阻力增加,脑血流量减少,使脑组织缺血、缺氧继续恶化而导致脑疝形成或脑干功能严重受损。
