(附件1)甘肃省退役士兵基本情况表
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入党 时间 入党 时间 □自主择业干部 □初级士官 □军休干部 □带病回乡退伍军人 □60周岁以上烈士子女 □退伍证件
□复员干部 □转业志愿兵 □复员士官 □农村退役士兵 □退休士官 □伤残军人 □参战人员 □参试人员 □60周岁以上农村籍退役士兵 □其他方式 □在岗 工作 □下岗 状况 □退休 缴费 状况 缴费 状况 □正常 □断缴 □未缴 □正常 □断缴 □未缴 □未安置 □自谋就业 □安置后未上岗 断缴 年限 断缴 年限 年 至 年 至 年
医疗保 障方式 养老保 障方式 健康 状况
年 年
年
年
住房 条件
享受扶 □五保 持政策 □精准扶贫
□低保 □无
家庭成 员及现 就业情 况
家庭收 入及生 活情况
政策落 实情况
解决情 况及政 策依据
帮扶情 况
本人及 家庭帮 扶需求 退役军 人本人 签字
村（社 区） 意见 调查人： 时 间： 年 月 日
乡镇 （街道） 意见 审核人： 时 间： 年 月 日
（社区）
√
甘肃省军队退役人员个人信息登记表
填报单位： 市（州） 县（市、区） 乡镇（街道） 村（社区）
姓名 文化 程度 身份 证号 户籍地 现家庭 住址 入伍 时间 退伍 时间
郭常平 高
性别 婚姻 状况
男 已
民族 家庭 人口 学历 户籍 类别
汗 4 高中
出生 年月
1978·1
联系 18893376889 电话 特长 农村 肅州区东方雅苑
622102197801174711 肅州区总寨镇清泉村五组
无
2寸免冠正面 红底照片
Байду номын сангаас
1997·11
入伍地 2000·11
陕西·三原
服役部队 退伍时 职级 组织关系接转 的党支部 组织关系接转 的支部
87243 上士 组织关系 接转时间 组织关系 接转时间
中共党员 政治 面貌 其他党派 □军转干部 □转业士官 身份 □城镇退役士兵 类别 □在乡老复员军人 □“三属”对象 身份认 □个人档案 定依据 安置 方式
年
□相关证明
退役安 是否符合 □是 置单位 政府岗位 安置条件 □否 现工作 单位 □新型农村合作医疗 □城镇居民基本医疗保险 □城镇职工基本医疗保险 □商业保险 □无 □新型农村养老保险 □城镇职工基本养老保险 □良好 □一般 □差 生活 状况 □好 □一般 □差 □城镇居民基本养老保险 □商业保险 □无 □A级 □B级 □C级 □D级 □无住房
