消化道憩室病详解(内容详细)
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疾病名:食管憩室英文名:diverticulum of oesophagus缩写:别名:oesophageal diverticulumICD号:Q39.6分类:消化科概述:食管憩室(diverticulum of oesophagus)系指与食管相通的囊状突起。
其分类比较繁杂。
按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。
根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。
根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。
此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。
流行病学:食管憩室相对少见,在国外以咽食管憩室多见,食管中段憩室仅占15%左右,膈上憩室更为罕见;在我国则以中段憩室居多,本病好发于成年人,男性发病率是女性的3倍。
病因:食管憩室的病因与发病机制尚未完全清楚。
咽食管憩室系咽食管联结区的黏膜和黏膜下层在环状软骨近侧的咽后壁肌肉缺陷处膨出而成,又称为Zenker’s憩室,也叫咽囊(pharyngeal pouch)。
上食管括约肌(UES)是由环咽肌、下咽缩肌和食管上端环状纤维所共同组成,其主要功能有: 1.保持静止状态下食管的关闭,防止食管内容物反流进入咽部,使气管、支气管免受来自食管内容物的侵袭。
2.阻挡空气吸入食管腔内,防止呼吸引起的食管扩张。
3.吞咽时立即开放,保证适量的食团迅速通过咽部进入食管。
UES的后壁即下咽缩肌的斜形纤维和环咽肌的横行纤维之间存在着一个缺乏肌层的三角形薄弱区,在吞咽时LES未能协调地充分弛缓,致使该薄弱区内压急剧增加,导致局部黏膜自薄弱区疝出,形成内压性假性憩室。
C D D C D D C D D C DD食管中段憩室多发生于气管分叉处的食管前壁和前侧壁。
其形成与邻近气管、支气管淋巴结炎症、瘢痕收缩有关(尤其是结核性炎症),致使食管壁向外牵引而形成牵引性憩室。
膈上食管憩室确切的病因不详,常与贲门失弛缓症、食管弥漫性痉挛、膈疝、Barret食管并存,可能与先天性发育不良或食管运动功能障碍有关。
憩室的名词解释是什么意思憩室这个名词在医学上有特定的含义,它是指人体消化系统中的一种器官结构,出现在结肠的末端。
憩室可以形容为一个小的囊状膨出,通常由结肠壁的一部分凸出,形成一个袋状结构。
这种结构通常比周围的组织薄弱,类似于一个薄薄的气球,可以容纳消化食物和粪便。
憩室的形成通常是由于结肠肌肉收缩的不规律性和不协调性导致的。
当肌肉收缩不如预期地强烈时,结肠壁的薄弱区域便会膨出形成憩室。
这种结果可能是由于长期的便秘、肠道痉挛、饮食不良或生活习惯所导致的。
憩室可以发生在结肠的不同部位,特别是左半结肠和直肠,但在一些罕见的情况下也可能出现在其他部位。
憩室的存在通常是无症状的,很多人可能在一生中都不会察觉自己有憩室的存在。
然而,在一些特定的情况下,憩室可能会变得炎症或感染。
这种状况被称为憩室炎或憩室炎症。
憩室炎的常见症状包括腹痛、腹胀、便秘或腹泻、发热、恶心和呕吐等。
如果发生严重的憩室炎症,可能会引起并发症,例如穿孔、脓肿、腹腔炎或疝气等。
对于憩室的治疗,通常需要根据症状的严重程度和憩室的位置来确定。
对于无症状的人群,通常无需特殊的治疗,只需保持一个健康的生活方式,包括饮食均衡、加强运动、避免长时间的便秘和腹泻等。
对于憩室炎症的治疗,可能需要使用药物来缓解炎症和疼痛,如抗炎药和止痛药。
在一些严重的情况下,可能需要进行手术治疗,包括切除憩室或修复结肠的损伤。
除了憩室的医学意义之外,这个名词在日常生活中也可以引申为一种休息的暂时场所。
当人们感到疲倦或压力太大时,他们往往会寻找一个憩室,来放松身心、恢复精力。
这个憩室可以是一个安静的角落、一个书桌上的小物件、一本好书、或者是与心爱的人共度的美好时光。
无论是在医学上还是在日常生活中,憩室都有着相似的含义和作用,作为一种逃离生活繁忙和压力的场所。
最后,憩室作为一种生理结构,在人体消化系统中发挥着重要的功能。
然而,它也可能成为健康问题的来源,特别是在发生炎症或感染时。
消化道憩室诊断详述
*导读:消化道憩室症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
诊断主要依靠X线钡餐造影、钡剂灌肠检查和消化系内镜检查。
本病诊断时应与肠激惹综合征、结肠癌相鉴别。
值得注意的是,少数病人憩室与肠激惹综合征或结肠癌可同时存在。
少吃多渣的水果或粗纤维的蔬菜及刺激性的食物,以免增加肠蠕动,使症状加重。
发作期应吃流质饮食,以使粪便软滑,减少郁积,使其容易由憩室排出。
可每晚临睡前服5ml液体石蜡或番泻叶代茶饮等,不宜做结肠灌肠,以免引起穿孔。
*结语:以上就是对于消化道憩室的诊断,消化道憩室怎么
处理的相关内容介绍,更多有关消化道憩室方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。
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结肠憩室病病情说明指导书一、结肠憩室病概述结肠憩室病是指一种由于各种病因导致结肠内存在憩室的疾病,大多数患者无临床症状,有症状者可表现为慢性间歇性左下腹痛,便秘伴腹部胀气及消化不良。
一般认为本病发生与经济水平和饮食习惯密切相关,经济发达的国家和高收人阶层发病率明显升高。
目前可以通过药物对症治疗或手术治疗,积极治疗预后良好。
英文名称:diverticular disease of colon其它名称:无相关中医疾病:暂无资料。
ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:与遗传有关,遗传是本病发病的一个重要因素发病部位:腹部,肠常见症状:慢性间歇性左下腹痛、便秘、腹部胀气、消化不良主要病因:可能与饮食、肠腔状态、肠壁组织结构、结肠动力、遗传因素等相关检查项目:体格检查、结肠镜检查、超声、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像检查(MRI)、钡灌肠 X 线成像、生物标志物检测重要提醒:结肠憩室病如果伴发憩室炎和憩室出血等并发症,可导致诸如休克、大出血等急症,应积极治疗。
临床分类:基于症状的类型和持续时间分类1、症状性结肠憩室病(DD)(1)单纯性憩室病(SUDD):被定义为由憩室引起轻度、复发性腹痛等轻度症状,可能很难与肠易激综合征(IBS)相鉴别。
(2)复杂性结肠憩室病(CDD):指结肠憩室病合并结肠憩室炎或出血等并发症,又分为急性和慢性 CDD。
2、无症状性结肠憩室病二、结肠憩室病的发病特点三、结肠憩室病的病因病因总述:本病病因尚不清楚,肠腔经常处于高压状态、肠壁结构异常和缺陷、构成肠壁的结缔组织胶原成分的改变、结肠动力和肠神经的变化以及遗传因素与本病发生有关。
基本病因:具体病因不明,目前有理论认为和消化道内纤维含量有关。
1、有学者认为西方发达国家低纤维素饮食是造成结肠憩室病的主要原因。
2、影响憩室形成的因素(1)肠腔内压力增高:腔内压力增高是憩室形成的重要因素,慢性便秘、肠痉挛、低纤维少渣饮食等可增加结肠内压力,促进发病。
Meckel憩室Meckel憩室是末端回肠壁上的指状突出物,为卵黄肠管部分未闭所遗留下来的一种先天性畸形,Meckel于1809年首先对该病作了比较完整的描述,故称为Meckel憩室。
在胚胎早期,中肠与卵黄囊之间原有卵黄肠管相连接,于胚胎第5~6周,近脐端卵黄管先闭合,形成纤维条索后逐渐消失,中肠与脐完全分离。
若卵黄管未完全闭合,与回肠相通,则形成回肠远端憩室,即Meckel憩室。
基本信息•中文名:Meckel憩室•分类:先天性畸形•起源:Meckel首先对该病作了完整描述•病因:卵黄管残余部分退化程度不同相关搜索meckel憩室怎么读meckel憩室炎小肠憩室麦克尔憩室简介正在加载Meckel憩室Meckel憩室是回肠末端先天发育过程肠卵黄管部分未闭合所遗留的囊袋状物,因其粘膜层常含有异位的胃粘膜、胰腺组织等,所以憩室自身可发生消化性炎症和溃疡,以致在X线钡餐检查中憩室不易被钡剂充盈而误诊。
好发于距离回盲部1米以内的回肠。
Meckel于1809年首先对该病作了比较完整的描述,故称为Meckel憩室。
流行病学男女发病率相同。
尸检中出现率为0.2%~4%。
典型的Meckel 憩室呈指状,直径小于回肠,长约0.5~13cm,距回盲瓣2~200cm,平均80~85cm。
半数的憩室含有异位组织,其中70%~80%为胃粘膜,其余为胰腺、十二指肠、胆道、空肠及结肠粘膜。
临床表现大部分患者无症状,出现并发症时产生相应症状。
并发症的发生率为15%~30%。
男性多见,大多发生于10岁前,发生于一岁以内的占1/3。
1.当憩室突向肠腔内时,可引起肠套叠及阻塞性肠梗阻,症状为呕吐、腹胀、便秘或有红色果酱样粪便。
2.异位胃粘膜能分泌胃酸和胃蛋白酶,产生憩室消化性溃疡与出血,均是儿童病例常见的并发症。
90%的Meckel憩室合并出血的患者,憩室内均有异位胃粘膜存在。
由于异位胃粘膜对锝元素有浓聚作用,故可用T c扫描诊断本病,其特异性为88%。
结肠憩室的症状与治疗方法结肠憩室是指结肠部位的壁层突出,形成一种袋状结构。
有时候,这些袋状突出会成为肠道内部的结石、粪块等物质的沉着点,也会促进炎症或致癌物质的存在。
因此,结肠憩室是一种常见的结肠疾病,我们需要掌握它的症状和治疗方法。
一、症状1.腹痛结肠憩室可能会引起腹痛,特别是在结肠左半段或者直肠附近的时候。
肛门周围的疼痛也可能会出现,但是这种情况通常与其他病症一起出现,比如痔疮。
2.肠胀气结肠憩室形成的袋状结构会使粪便在通过该部位的时候受到阻塞或滞留,从而引起肠胀气或排便困难。
3.消化问题结肠憩室可能会导致消化不良或腹泻,这是因为袋状结构会妨碍结肠正常的传输作用。
4.出血结肠憩室有可能会引起出血,通常是由于粪便促使结肠憩室壁层 rupture导致的。
二、治疗方法治疗结肠憩室通常取决于病变的严重程度和病人自身的健康状况。
以下是一些常见的治疗方法:1.改变生活方式经常便秘是结肠憩室的风险因素之一,因此改变生活方式是治疗结肠憩室的重要措施之一。
注意每日饮食营养均衡,保持充足的水分摄入,并且保持适量的运动,都是可以改善便秘情况的方法。
不过在夜间饮用大量液体可能会加重夜间排泄困难。
2.药物治疗有些药物可以改善结肠憩室的症状。
如利用人工合成的药物透明质酸修复花粉造成的问题,缓解花粉引起的发炎和过敏(抗组胺)。
3.手术治疗如果结肠憩室严重且其他治疗措施无效,就可能需要进行手术治疗。
手术的目的是去除形成结肠憩室的部位,以减少病变的发展。
结肠憩室是一种常见的结肠疾病,虽然多数患者不会出现明显的症状,但一些患者可能会遭受严重的并发症,比如疼痛和出血。
因此,我们应该避免自己暴饮暴食,多进行预防措施,对于手术治疗时机我们也要有一个严谨的把握。
十二指肠憩室有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍十二指肠憩室症状,尤其是十二指肠憩室的早期症状,十二指肠憩室有什么表现?得了十二指肠憩室会怎样?以及十二指肠憩室有哪些并发病症,十二指肠憩室还会引起哪些疾病等方面内容。
……*十二指肠憩室常见症状:恶心、腹部不适、腹胀、发炎*一、症状:依靠胃肠钡餐检查,一些较小而隐蔽的憩室,尚需在低张十二指肠造影时始能发现。
十二指肠憩室没有典型的临床症状,仅于X线钡剂检查,纤维内窥镜检查,剖腹探查或尸检的偶然发现。
憩室的大小与症状程度不呈正相关。
当憩室并发炎症时,可出现上腹部不适,右上腹或脐周疼痛、恶心、呕吐、打呃、腹胀、腹泻甚至呕血和便血等消化道症状。
腹泻可能是影响胰腺功能或憩室内细菌过度繁殖所致吸收不良。
若憩室穿孔可引起腹膜炎症状,嵌入胰腺的穿孔,疼痛剧烈可引起急性胰腺炎的症状,血、尿淀粉酶增高。
若憩室压迫胆总管时可以出现胆管梗阻、发热、黄疸、上腹胀等症状。
若在上腹偏右固定于憩室区有局限性深压痛,可提示憩室有慢性炎症存在。
*二、诊断:由于十二指肠憩室无典型症状,临床难以作出正确诊断,即使因并发症而产生一些症状,也常与溃疡病、胆道疾病和胰腺炎的临床症状相混淆而不易鉴别。
十二指肠憩室的确诊,须仔细排除可引起相应症状及体征的其他疾病,并有赖于X线检查、十二指肠镜和胆道造影等检查加以证实。
*以上是对于十二指肠憩室的症状方面内容的相关叙述,下面再看下十二指肠憩室并发症,十二指肠憩室还会引起哪些疾病呢?*十二指肠憩室常见并发症:慢性胰腺炎、十二指肠溃疡、结肠瘘、黄疸、肠梗阻*一、并发症:憩室的大小、形状各不相同,但多数是其入口较小,一旦肠内容物进入憩室又不易排出而潴留时,可引起各种并发症;或者憩室内虽无肠内容物潴留,但它也可能压迫邻近器官而产生并发症。
故对于由憩室所继发的一些病理变化的了解很重要。
十二指肠憩室的并发症较多,如十二指肠部分梗阻、憩室炎、憩室周围炎、憩室内结石、急性或慢性胰腺炎、胃十二指肠溃疡、恶变、大出血、穿孔、胆管炎、憩室胆总管瘘、十二指肠结肠瘘、梗阻性黄疸等。
十二指肠憩室2010.5憩室可发生在胃肠道任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物,十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于结肠憩室的常见部位。
概述十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃十二指肠溃疡所形成的疤痕牵拉所引起(继发性憩室)。
本病多发生于40岁至60岁中年人,男略多于女。
90%以上的憩室并不产生症状而于X线钡餐检查或胃镜检查时发现。
仅少数病人可出现梗阻,穿孔,出血等症状或继发胆管炎,胰腺炎,胆石症等并发症而需要治疗。
十二指肠憩室的确切发病率难以统计,因为很多憩室不产生临床症状,不易及时发现。
有报告胃肠钡餐检查时十二指肠憩室的发现率为1%,而尸体解剖时的十二指肠憩室发现率可高达22%。
90%的憩室是单个的,80%位于十二指肠第二部,尤其是内侧壁或凹面。
本病多发十二指肠憩室多发生在40~60岁的病人,30岁以下较罕见。
其发病率在特别中无差异。
憩室可发生在胃肠道任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物,十二指肠憩室(duodenaldiverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于结肠憩室的常见部位。
1710年Chimel报道第1例十二指肠憩室,1913年Case首先用X线钡剂检查发现十二指肠憩室,1914年Bauer对1例产生梗阻症状的十二指肠憩室行胃-空肠吻合术,1915年Forsell和Key首次切除1例经X线检查出的十二指肠憩室。
但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状,因此不易及时发现。
疾病病因十二指肠憩室1.病因:憩室产生的确切原因尚不清楚,多认是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱,在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时,肠壁薄弱处,肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。
亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢痕的牵导致憩室的发生。
因不同类型的憩室,其产生原因也有所不同。