肾脏科学总论简答题

肾内科学(医学高级)：总论考点巩固（三）1、单选?男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。

查：血压16.O/9.3kPa(120/70mmHg)，Hb109g/L。

上述病人下列哪项（江南博哥）诊断可不予考虑()A．肾结核B．肾盂肾炎C．肾小球肾炎D．多囊肾E．膀胱癌正确答案：E2、单选肾脏可降解下列哪种激素()A．甲状腺素B．降钙素C．血管升压素D．血管紧张素E．胰岛素正确答案：E3、单选多尿期定义是指尿量()A．>5000ml/24小时B．>3500ml/24小时C．>2500ml/24小时D．>2000ml/24小时E．>1500ml/24小时正确答案：C4、多选清蛋白尿，正确的()A．尿镜检白细胞>5个/HP为增多B．尿沉渣大量变性白细胞是脓尿C．低渗尿和碱性尿白细胞易破坏D．尿白细胞增多和细菌培养(+)可确诊肾盂肾炎E．尿中正常蛋白大于150mg正确答案：A, B5、配伍题微小病变性肾损害()肾小管有损害()肾小球及肾小管均有病变() A．混合性蛋白尿B．中分子量蛋白尿C．轻链蛋白尿D．高分子量蛋白尿E．低分子量蛋白尿正确答案：D,E,A6、单选?男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。

查：血压16.O/9.3kPa(120/70mmHg)，Hb109g/L。

上例病人若为泌尿系统疾病，最合适的进一步处理是()A．静脉给予抗生素治疗B．静脉或肌内注射止血药C．肾脏B超检查D．肾脏ECT检查E．放射性核素肾图检查正确答案：C7、判断题远端肾小管的功能是浓缩和稀释正确答案：对8、多选影响原尿生成因素()A．肾小球滤过膜面积B．肾小球滤过膜通透性C．有效滤过D．肾小管再吸收量E．以上均不正确正确答案：A, B, C9、配伍题尿蛋白分子量90000()尿蛋白分子量在1500～4000()尿蛋白分子量多在60000～500000()A．肾小球性蛋白尿B．组织性蛋白尿C．肾小管性蛋白尿D．溢出性蛋白尿E．分泌性蛋白尿正确答案：B,C,A10、问答题蛋白尿的分类有哪些?正确答案：(1)肾小球性蛋白尿(2)肾小管性蛋白尿(3)溢出性蛋白尿(4)分泌性蛋白尿(5)组织性蛋白尿11、单选关于慢性肾炎，哪项不正确()A．不同程度的蛋白尿B．水肿时有时无C．不出现尿毒症D．血压升高E．贫血正确答案：C12、判断题肾间质是由间质细胞、网状纤维、胶原纤维和细胞外基质组成正确答案：对13、问答题引起血尿的常见原因为哪些?正确答案：(1)全身性疾病：包括血液病(如白血病)、感染性疾病(如流行性出血热)、心血管类疾病(如充血性心力衰竭)、结缔组织病(如系统性红斑狼疮)、药物(如磺胺药、水杨酸类及抗凝药)等(2)尿路邻近器官疾病：如急性阑尾炎，急或慢性盆腔炎、恶性肿瘤以及其他疾病侵及或刺激尿路时。

肾内科简答题试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪种情况不是肾脏血液流量减少的原因？A. 血容量不足B. 血压升高C. 血栓形成D. 肾动脉狭窄答案：B. 血压升高2. 下列哪种病理改变为肾小球肾炎的特征之一？A. 泌尿系统结石形成B. 肾小管腔内血栓形成C. 肾小球腔内纤维素样物质沉积D. 肾小球基底膜增厚及电镜下沉积物答案：D. 肾小球基底膜增厚及电镜下沉积物3. 以下哪种情况是肾性贫血最常见的原因？A. 铁缺乏B. 维生素B12缺乏C. 红细胞生成障碍D. EPO分泌不足答案：D. EPO分泌不足4. 钙离子在肾小管重吸收中发挥重要的作用，下列哪种激素对钙离子重吸收影响最大？A. 甲状旁腺激素B. 糖皮质激素C. 雌激素D. 抗利尿激素（ADH）答案：A. 甲状旁腺激素5. 以下哪个病症是急性肾衰竭的常见原因？A. 高血压B. 糖尿病C. 肾小球肾炎D. 严重感染答案：D. 严重感染6. 下列哪个指标不适用于评估慢性肾脏病的肾功能？A. 血尿素氮（BUN）B. 肌酐清除率C. 血尿酸D. 尿液离子浓度答案：C. 血尿酸7. 以下哪种疾病不属于遗传性肾小管疾病？A. 肾性酸中毒B. 成人多囊肾C. 肾小管性糖尿病D. 急进性肾小球肾炎答案：B. 成人多囊肾8. 以下哪个病症不属于肾上腺皮质功能减退症的表现？A. 低血压B. 低钠血症C. 低血糖D. 嗜铬细胞瘤答案：D. 嗜铬细胞瘤9. 以下哪个是慢性肾小球肾炎的特征之一？A. 蛋白尿B. 血尿C. 尿酸增高D. 血肌酐升高答案：A. 蛋白尿10. 以下哪种药物不属于肾脏保护药物？A. ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）B. ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）C. 降压药物D. 利尿药物答案：D. 利尿药物二、问答题（每题10分，共60分）1. 请简要概述急性肾衰竭的常见病因及临床表现。

答案：急性肾衰竭的常见病因包括严重感染、严重创伤、肾脏供血不足等。

肾内科护理考试题简答题及答案一、简答题1. 请简要介绍肾脏的主要功能和结构。

肾脏是人体的重要器官之一，主要功能包括排泄废物、调节体液平衡、维持电解质平衡、产生激素以及参与酸碱平衡等。

其结构包括肾单位（由肾小球和肾小管组成）、肾小体、肾小管、肾盏、肾盂等。

2. 请解释肾小球滤过的过程，并指出影响滤过率的因素。

肾小球滤过是指血液通过肾小球的毛细血管壁，被滤出成为原尿的过程。

在此过程中，血液中的水、电解质等小分子物质通过肾小球壁的孔隙被滤出，而大分子物质如蛋白质则被留在血液中。

影响滤过率的因素包括滤过膜的通透性、滤过压力和肾小球滤过率等。

3. 请简要描述急性肾损伤（AKI）的病因、病理生理变化和临床表现。

急性肾损伤的病因多种多样，包括缺血、肾毒性、感染等。

在病理生理上，AKI可以表现为肾小管坏死、肾小球损伤等改变。

临床上，患者可能出现少尿、多尿、血尿、蛋白尿等症状，同时还可以伴随电解质紊乱、尿毒症等并发症。

4. 请列举常见的肾衰竭的治疗方法。

常见的肾衰竭治疗方法包括药物治疗、透析治疗和肾移植。

药物治疗可以针对具体病因和症状进行，如控制高血压、纠正电解质紊乱等。

透析治疗包括血液透析和腹膜透析，通过人工方式排除体内废物和调节电解质平衡。

肾移植是一种相对彻底的治疗方法，通过将健康的肾脏移植到患者体内以取代受损的肾脏。

5. 请简述肾小管功能障碍的原因和临床表现。

肾小管功能障碍可以由多种原因引起，如药物毒性、感染、肾小管坏死等。

其临床表现主要包括多尿、少尿、尿液浓缩功能障碍、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。

二、答案1. 肾脏的主要功能和结构肾脏主要功能包括排泄废物、调节体液平衡、维持电解质平衡、产生激素以及参与酸碱平衡等。

其结构由肾单位、肾小体、肾小管、肾盏和肾盂等组成。

2. 肾小球滤过的过程和影响因素肾小球滤过是指血液通过肾小球壁，被滤出成为原尿。

滤过过程受到滤过膜的通透性、滤过压力和肾小球滤过率的影响。

3. 急性肾损伤（AKI）的病因、病理生理变化和临床表现急性肾损伤的病因多样，包括缺血、肾毒性和感染等。

肾内科学--总论一、肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境的稳定。

1．肾小球滤过功能①经肾小球滤过是代谢产物排泄的主要形式。

其中含氮类废物如尿素、肌酐等由肾小球滤过排出，部分有机酸如马尿酸、苯甲酸、各种胺类及尿酸等也有一部分经肾小球滤过排出。

②系膜细胞还有吞噬功能，可以清除肾小球滤过的大分子物质。

2．肾小管重吸收和分泌功能①约100%的葡萄糖和氨基酸、90%的HC 3-、70%水和NaCl在近端肾小管被重吸收。

②远端肾小管，特别是连接小管是调节尿液最终成分的主要场所。

3．肾脏分泌的激素①血管活性肽：肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽释放酶一激肽系统、内皮素、利钠肽及类花生酸类物质。

②非血管活性激素：1，25-( H)2D3,促红细胞生成素。

二、肾脏疾病的检查l.尿液检查(1)尿量正常1000-2000ml/24h多尿> 2500ml/24h少尿< 400ml/24h无尿< 100ml/24h(2)尿常规蛋白尿蛋白尿每日尿蛋白定位> 150mg/d或尿蛋白／肌酐比率(PCR)>200mg/g 微量蛋白尿是指尿白蛋白排泄量为30--300mg/24h大量蛋白尿尿蛋白>3.5 g/24h分泌性蛋白尿尿中排出IgA增多，见于肾小管一间质疾病肾小管性蛋白尿常为小分子量蛋白尿（如浴菌酶、β2微球蛋白、核糖核酸醢等、尿蛋白总量一般<2g/d肾小球性蛋白尿选择性蛋白尿：病变较轻，仅有白蛋白滤过；非选择性蛋白尿：病变较重，高分子最蛋白质（主要是IgG）无选择性地滤过生理性蛋白尿功能性蛋白尿：是轻度、暂时的蛋白尿，常伴发热、运动或充血性心力衰竭；体位性蛋白尿：常见于青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现，卧位时消失，一般世< lg/d溢出性蛋白尿血中低分子蛋白（如本周蛋白、血红蛋白、肌红蛋白）超过肾阈值时，从尿中排出。

见于多发性骨髓瘤、血管内溶血组织性蛋白尿由肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增加所致，为Tamm -Hrsfall 蛋白白细胞尿（脓尿）每高倍视野白细胞>5个或40万/h或l00万/12h细菌尿无菌中段尿标本，涂片每个高倍视野均见细菌或培养菌落数>105个/ml血尿( RBC) 肉眼血尿：每1升尿液含血量大于1ml；镜下血尿：每高倍视野红细胞>3个或10万/h或50万/12h管型尿蛋白质在肾小管内凝固，其形成与尿蛋白的性质和浓度、尿液酸碱度、尿量密切相关。

肾科三基试题及答案1. 什么是慢性肾脏病（CKD）？答案：慢性肾脏病是指肾脏结构或功能异常持续3个月以上，且可能逐渐进展至终末期肾病的临床综合征。

2. 请列举至少三种慢性肾脏病的常见症状。

答案：慢性肾脏病的常见症状包括水肿、蛋白尿、高血压。

3. 肾小球滤过率（GFR）的正常值范围是多少？答案：肾小球滤过率（GFR）的正常值范围通常在90-120mL/min/1.73m²。

4. 简述急性肾损伤（AKI）的诊断标准。

答案：急性肾损伤的诊断标准包括48小时内血清肌酐升高≥0.3mg/dL（≥26.5 µmol/L）或血清肌酐升高至≥1.5倍基线值，或尿量减少至＜0.5 mL/kg/h持续6小时。

5. 请解释什么是肾性贫血。

答案：肾性贫血是指由于肾脏功能衰竭导致促红细胞生成素（EPO）分泌减少，进而引起的贫血状态。

6. 肾活检的适应症有哪些？答案：肾活检的适应症包括不明原因的蛋白尿、血尿、肾功能进行性下降、肾脏疾病诊断不明确等情况。

7. 简述肾病综合征的诊断标准。

答案：肾病综合征的诊断标准包括大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/24h）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症。

8. 什么是肾小管酸中毒？答案：肾小管酸中毒是指由于肾小管功能障碍导致的酸负荷排泄障碍和/或HCO3-重吸收减少，从而引起血液酸中毒。

9. 请列举两种常见的肾小球疾病。

答案：常见的肾小球疾病包括IgA肾病和膜性肾病。

10. 简述慢性肾脏病的分期。

答案：慢性肾脏病根据肾小球滤过率（GFR）分为5期：G1期（GFR≥90 mL/min/1.73m²）、G2期（GFR 60-89 mL/min/1.73m²）、G3a期（GFR 45-59 mL/min/1.73m²）、G3b期（GFR 30-44mL/min/1.73m²）、G4期（GFR 15-29 mL/min/1.73m²）和G5期（GFR＜15 mL/min/1.73m²）。

肾脏病学基础知识试题1. 简答题：请解释肾脏的主要功能。

肾脏是体内非常重要的器官，其主要功能包括以下几个方面：- 滤泳：通过肾小球对血液进行过滤，将代谢产物、药物、毒物等废物排除体外。

- 清除废物：肾脏能够清除体内产生的废物，如尿素、尿酸等。

- 水盐平衡：肾脏调节体内水分平衡，根据血液浓缩程度调整尿液浓度。

- 酸碱平衡：肾脏调节体内酸碱平衡，排泄多余的酸或碱。

- 调节血压：通过调节体内的水分和电解质浓度，肾脏对血压有一定调控作用。

- 激活维生素D：肾脏参与激活维生素D，调节体内钙、磷等离子的平衡。

2. 选择题：在下列哪项病症中，肾脏功能受损最为严重？A. 肾病综合征B. 肾盂肾炎C. 尿毒症D. 肾结石答案：C. 尿毒症3. 填空题：肾脏组织中的最小功能单元是________。

答案：肾单位4. 判断题：肾脏病分为急性肾脏损伤和慢性肾脏疾病两大类。

答案：对5. 简答题：请解释肾炎的病因。

肾炎是指肾小球的炎症性疾病。

常见的病因包括：- 免疫因素：如自身免疫性疾病、感染后的免疫反应等。

- 药物、毒物：某些药物或毒物能够导致肾小球炎症反应。

- 微生物感染：细菌、病毒等感染引起的肾炎也是常见原因。

- 遗传因素：某些肾炎疾病有家族遗传倾向。

6. 选择题：下列哪种病情通常不属于肾炎的症状？A. 尿蛋白增多B. 血尿C. 肾区疼痛D. 体重明显下降答案：D. 体重明显下降7. 填空题：慢性肾脏疾病的最终阶段是________。

答案：终末期肾脏病8. 判断题：肾脏疾病的初诊和治疗应由肾脏科医生负责。

答案：对9. 简答题：请解释肾功能不全的常见临床表现。

肾功能不全指肾脏的功能受到不同程度的损害，无法正常完成肾脏的各项功能。

其常见临床表现包括：- 尿量改变：尿量减少、尿频、尿夜多等。

- 尿液改变：尿色深、尿泡沫多、尿出现血尿等。

- 全身症状：疲乏、食欲减退、恶心呕吐等。

- 血液改变：贫血、高血压等。

10. 选择题：下述哪个检查可直接反映肾脏滤过功能？A. 肾脏超声检查B. 尿液常规检查C. 肾活检D. 肾小球滤过率测定答案：D. 肾小球滤过率测定在本篇文章中，我们对肾脏病学的一些基础知识进行了试题的形式呈现。

肾脏的结构与功能：肾单位，肾小球滤过屏障，肾功能肾单位：是组成肾脏结构和功能的基本单位肾小体 肾小球 肾 肾小囊 曲部单 近端小管 直部位 细 段 降支细部肾小管 升支细部远端小管 直部曲部肾小球滤过屏障：毛细血管内皮细胞、基底膜、上皮细胞肾脏生理功能：排出代谢废物及调节水,电解质和酸碱平衡（滤过，重吸收，分泌）内分泌（肾素，EPO ， 1-α羟化酶，前列腺素， 激肽 ）代谢功能（某些激素的代谢场所）肾脏疾病的检查手段：尿液检查和肾功能检查尿液检查：尿常规(化学分析&尿沉渣镜检) ； 尿细胞形态分析 ；尿蛋白定量及定性分析尿液化学分析(试纸法)：尿沉渣镜检：红细胞<3/Hp ；白细胞<5/Hp管型：透明管型，颗粒管型，白细胞管型，红细胞管型，上皮细胞管型…尿细胞形态学检查：尿红细胞位相（相差显微镜观察尿红细胞形态）尿白细胞分类（显微镜结合细胞染色观察有核细胞种类）尿蛋白分析---定量：24小时尿蛋白定量（<150mg/天） ；尿蛋白/肌酐比值肾功能检查肾小球滤过功能：血生化指标（血肌酐，血尿素氮）；肌酐清除率预测公式估计GFR ；同位素方法肾小管功能：重吸收功能（尿β2-MG，尿糖等）；尿浓缩功能（尿浓缩试验、尿渗透压）；尿酸化功能肾小球滤过率(GFR)≈肌酐清除率肾小球滤过率(GFR)：单位时间（每分钟）内从双肾滤过的血浆的量（毫升）肌酐清除率：双肾在单位时间（每分钟）内能将多少毫升血浆中所含的肌酐完全清除血中浓度×清除率＝尿中浓度×每分钟尿量肌酐清除率的影响因素：苦味酸动力学法高估血肌酐；肾小管排泌：导致Ccr偏高；肌酐的肾外排泄；药物影响（产生、检测、排泄）其它：留尿不方便和错误肾脏疾病的诊断和治疗原则肾脏疾病的诊断要求临床诊断；病理诊断；肾功能诊断：正常；急性肾衰竭（急性肾损伤）；慢性肾脏病（1-5期）；并发疾病诊断肾脏疾病的治疗原则去除病因；控制炎症和免疫抑制（激素&免疫抑制剂）对症处理，防止合并症及病情进展；替代疗法：EPO，透析或肾移植慢性肾脏病的定义和分期慢性肾脏病（CKD）定义：肾脏结构或功能异常，且持续3个月以上，具体表现为:肾脏损伤，伴或不伴GFR下---病理异常；肾脏损伤证据：尿液异常 (蛋白尿)；血液异常；影像学异常GFR <60mL/min/1.73m2，伴或不伴肾脏损伤指标CKD的分期分期 GFR（ml/min/1.73m2）表现1 ≥90 肾损害伴GFR正常或升高2 60-89 肾损害伴GFR轻度降低3 30-59 肾损害伴GFR中度降低4 15-29 肾损害伴GFR重度降低5 ＜15（或透析）肾衰竭原发性肾小球疾病的临床分型分为哪几类？急性肾小球肾炎 AGN ；慢性肾小球肾炎 CGN ；急进性肾小球肾炎 RPGN 隐匿性肾小球肾炎LG ；肾病综合征 NS ； IgA肾病简述急进性肾小球肾炎的临床特点与免疫病理分型多病因所致的一组病急性肾炎综合征肾功能急剧恶化，早期出现少尿和肾衰竭病理表现新月体性肾炎新月体性肾炎：诊断标准---50%以上的肾小球有新月体形成新月体占肾小囊腔的50%以上原发性急进性肾炎免疫病理分型---Ⅰ型：抗肾小球基底膜抗体型Ⅱ型：免疫复合物型Ⅲ型：少免疫复合物型，ANCA（+）由其他原发性肾小球病转化而来继发性急进性肾炎急进性肾小球肾炎的主要治疗方法RPGN 治疗：强化治疗；对症治疗；替代治疗强化血浆置换：适用于I型，部分III型置换液：血浆，5%白蛋白，2-4L配合：强的松；环磷酰胺甲基强的松龙冲击：适用于II、III型， I型较差甲基强的松龙冲击；环磷酰胺（CTX）总量6-8g 请举出两种对急进性肾炎诊断有帮助的自身抗体简述肾病综合征的诊断标准尿蛋白大于3.5g/d 必备血浆白蛋白小于30g/L ；水肿；高脂血症肾病综合征的常见并发症有哪些？感染；血栓栓塞；急性肾衰竭；蛋白质脂肪代谢紊乱引起原发性肾病综合征的常见病理类型有哪5种？微小病变型肾病；系膜增生性肾小球肾炎；系膜毛细血管性肾小球肾炎；膜性肾病；局灶节段性肾小球硬化MCD MsPGN MPGN MN FSGS好发年龄儿童，老年青少年青少年>35岁儿童及青少年肾功能减退少依病理常见依病理常见肾病综合征的主要治疗包括那些？一般治疗；对症治疗；主要治疗；预防和治疗并发症主要治疗：糖皮质激素：使用原则：足量（1mg/kg, 8-12w)；慢减 (10%，1-2w)；维持（半年至一年）剂型考虑治疗反应：敏感，依赖，抵抗副作用：感染、血糖升高、消化性溃疡、骨质疏松等细胞毒药物环磷酰胺：用法用量（2mg/kg/d, 总量6-8g）；副作用：肝损害、性腺抑制、脱发、胃肠反应、出血性膀胱炎等其他: 环孢素A、骁悉、爱若华等。

(完整版)肾脏科简答题20个1. 什么是肾脏科？肾脏科是一门专注于诊断、治疗和预防与肾脏相关疾病的医学科目。

它涉及到了肾脏的解剖学、生理学、病理学以及相关的诊断和治疗方法。

2. 人体有多少个肾脏？人体有两个肾脏。

3. 肾脏的主要功能是什么？肾脏的主要功能包括排除代谢废物和毒素，调节体液平衡和电解质，控制血压以及产生和排泄尿液。

4. 肾脏疾病有哪些常见症状？常见的肾脏疾病症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛、高血压、水肿、尿量变化等。

5. 肾炎是什么？肾炎是指肾脏的炎症性疾病，可以由细菌、病毒、药物等引起。

常见的肾炎包括急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。

6. 肾结石是怎么形成的？肾结石是由体内的尿液中溶解度过高的物质结晶而形成的，常见的成分包括草酸钙、草酸铵、尿酸等。

结石可以在尿路中引起疼痛和其他不适。

7. 肾衰竭是什么？肾衰竭是指肾脏功能严重受损或完全丧失，无法正常进行排毒和调节体液平衡。

肾衰竭根据发生的快慢可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。

8. 血透是肾衰竭患者常用的治疗方法吗？是的，血透是一种常见的治疗肾衰竭的方法。

它通过外部设备过滤患者血液，去除体内的废物和多余的液体，维持体液平衡。

9. 肾移植是治疗慢性肾衰竭的方法之一吗？是的，肾移植是治疗慢性肾衰竭的一种有效方法。

它通过将一个健康的肾脏移植到患者体内，以取代失去功能的肾脏。

10. 如何预防肾脏疾病？预防肾脏疾病的方法包括保持良好的生活惯，如定期锻炼、合理饮食、充足睡眠等。

此外，避免过度用药、控制血压和血糖，定期体检也是预防肾脏疾病的重要措施。

11. 什么是肾小球肾炎？肾小球肾炎是一种以肾小球结构损伤为特征的疾病，常见的症状包括尿蛋白、血尿等。

12. 什么是慢性肾小球肾炎？慢性肾小球肾炎是一种进展缓慢的肾小球结构损伤，其特征是肾小球萎缩和瘢痕形成。

疾病进展会导致肾脏功能逐渐丧失。

13. 高血压会对肾脏造成影响吗？是的，长时间的高血压会对肾脏造成影响。

肾病科试题附答案（2）肾病科考试题一、填空题1.临床上最常出现血尿疾病—。

2.蛋白尿就是指—。

3、蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时就是----- 。

3 肾小球蛋白尿4、尿中出现腊样管型见于—-。

5.临床中大量蛋白尿就是指尿中排出蛋白超过---。

6、目前认为多数肾小球疾病得事发机制就是-----。

7.肾小球疾病出现大量蛋白尿得主要原因就是----。

8急性肾小球肾炎水肿得主要发生机制就是-----。

9.肾脏活检病理为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能得诊断为—10.急性肾炎尿量甚少时慎用或不用得利尿剂----- 。

11.急进性肾小球肾炎主要得病理改变为-----。

12.慢性肾炎水肿产生得主要因素就是-----。

13.肾病综合征主要最临床特点就是----。

14.肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制就是-----。

15.肾病综合征低蛋白血症得主要原因就是---。

二:就是非判断题1.临床上鉴别肾小球性及非肾小球性血尿最简单得方法就是新鲜尿离心沉渣显微镜检查。

2.血管内溶血引起得血红蛋白尿属于生理性蛋白尿。

3.大量蛋白尿说明肾小管对蛋白得回吸收障碍。

4.正常尿中偶见透明管型。

5.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后得重要依据就是肾活检病理检查。

6.引起急性肾小球肾炎得常见病因就是溶血性链球菌。

7.急性肾炎临床表现中消失或恢复最慢得就是血尿及微量蛋白尿。

8.急性肾小球肾炎得主要治疗就是用激素与免疫抑制剂。

9.慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎得鉴别点就是既往过敏性紫癜史。

10、肾病综合征最常见得并发症就是感染。

三.选择题:1.根据血尿出血部位不同临床上血尿分为()A功能性血尿B器质性血尿C肉眼血尿,镜下血尿D原发性血尿,继发性血尿E肾小球及非肾小球性血尿2.在肾脏疾病中出现血尿最常见得原因就是()A多囊肾B肾结核C肾小球肾炎D肾血管病变E肾挫伤3.选择性蛋白尿得特点就是()A24小时尿蛋白少于150mgB运动后出现一过性蛋白尿C每日尿蛋白超过3、5gD仅有白蛋白滤过增多E少量得球蛋白4.临床上何种疾病最早出现白细胞管型()A肾小球肾炎B急性肾小管坏死C肾移植后急性排异D腹膜炎E肾盂肾炎5.男性25岁,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于() A溢出性蛋白尿B组织性蛋白尿C肾小管蛋白尿D选择性蛋白尿E肾小球蛋白尿6.下列哪项就是加剧肾小球硬化得主要原因()A三高现象B中性粒细胞C血小板D补体E内皮细胞7.有关慢性肾炎,下列哪项就是正确得()A发病与链球菌感染有明确关系B大部分与急性肾炎之间有明确得因果关系C发病机制得起始因素为免疫介导性炎症D不同得病例其肾小球得病变就是相同得E可发生于任何年龄,其中女性居多8.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值()A血沉增快B抗“O”增高C尿沉渣可见红细胞管型D血清C3下降E蛋白尿9.链球菌感染后急性肾小球肾炎得主要治疗措施就是() A休息与对症抗炎B激素与免疫抑制剂C限制钠盐与水得摄入D抗凝剂E利尿剂10. 急性肾小球肾炎得诊断依据中哪一项就是关键() A全身水肿B高血压C尿少D血尿及红细胞管型尿E蛋白尿及通明管型尿11. 急进型肾炎得病理不正确得就是()A肾小球新月体形成B肾小球内皮细胞与系膜细胞增生C肺部毛细血管基底膜可同时受累D免疫变态反应损伤IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布E肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着12. 成年人引起肾性高血压最常见得疾病就是()A肾动脉狭窄B慢性肾盂肾炎C肾动脉硬化D急性肾小球肾炎E慢性肾小球肾炎13. 慢性肾炎临床表现错误得就是()A中等程度蛋白尿B轻、中度水肿C高血压D不导致肾功能不全E贫血14. 慢性肾炎治疗得主要目得()A消除蛋白尿B消除血尿C控制感染D应用血小板解聚药E防止或延缓肾功能衰竭15. 急性肾炎,浮肿高血压,并发左心衰竭,肾功能不全时应选() A噻嗪类利尿药B氨苯蝶啶C渗透性利尿剂D利尿合剂E速尿16. 以下哪组诊断为肾病综合征所必须得()A大量蛋白尿与血尿B大量蛋白尿与低蛋白血症C低蛋白血症与贫血D水肿与高脂血症E水肿与高血压17. 贫血出现最早得就是()A微小病变病B膜性肾病C局灶性节段性肾小球硬化D系膜增生性肾炎E系膜毛细血管性肾炎18. 最适合应用肾上腺皮质激素得就是() A慢性肾炎B急性肾炎C肾盂肾炎D肾静脉血栓形成E肾病综合征19. 关于肾病综合征治疗错误得就是() A只要血肌酐不高,应给予正常量优质蛋白饮食B限制食盐与水得摄入C免疫抑制剂与糖皮质激素可以应用D可应用抑制血小板凝集药物E因血浆胶体渗透压低,尿量虽少有不能用利尿剂20. 对激素治疗最敏感得就是()A微小病变型B膜性肾病C局灶性、节段性肾小球硬化D系膜增生性肾炎E系膜毛细血管西肾炎四:名词解释:1.肾病综合征2、无症状性细菌尿3、急性肾炎综合征五、问答题1.简述肾穿刺活检术得适应证、2.简述急进性肾炎得治疗原则、3.简述慢性肾小球肾炎得治疗原则、4.简述糖尿病肾病得临床与病理分期、。

肾内科名词解释及简答题一、名词解释1.肾炎综合征：是以蛋白尿、血尿、高血压为特点的综合征。

按病程及肾功能改变，可分为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。

2.功能性蛋白尿:因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。

3.急进性肾小球肾炎：急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体肾小球肾炎的一组疾病。

4.慢性肾小球肾炎:是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

5.肾病综合征:各种原因所致的大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症的临床综合征。

6.IgA肾病：是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。

7.慢性肾小管间质肾炎：是一组以肾间质-小管病变为主的慢性肾脏疾病。

肾脏病理以肾小管萎缩及间质纤维化、细胞浸润为突出表现，临床以肾小管损害先于和重于肾小球的损害。

8.范可尼综合征：是一种遗传性或获得性疾病，特征是近端肾小管复合功能异常，引起肾性糖尿、磷酸盐尿、氨基酸尿、碳酸氢盐尿。

9.真性菌尿:①在排除假阳性的前提下，清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml，如临床上无症状，则要求两次细菌培养均为有意义的细菌尿，且为同一菌种;①膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长。

10.再发性尿感:指尿感经治疗后，细菌尿转阴，但以后再次发生细菌尿，可分为复发和重新感染。

11.急性肾衰:指各种病因致肾功能在短期内急剧下降而致含氮产物体内积聚及水、电解质、酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。

12.肾性骨病:为慢性肾衰伴随的代谢性骨病，有称肾性骨营养不良。

主要因活性VitD3缺乏、甲旁亢、铝中毒等原因所致。

可表现为纤维骨炎、骨质疏松症、骨软化、骨硬化。

13.肾性贫血:为慢性肾衰的常见临床表现。

主要由于慢性肾衰时肾脏生成促红素减少、失血、尿毒症毒素的骨髓抑制、胃肠吸收功能下降所致，表现为血红蛋白下降、红细胞压积降低。