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多囊卵巢综合症是什么原因造成的对于很多女性朋友来说，多囊卵巢综合症这个名词可能并不陌生，但对于它的成因，可能就不太清楚了。
今天，咱们就来好好聊聊多囊卵巢综合症到底是怎么回事，是什么原因导致它的出现。
首先，遗传因素在多囊卵巢综合症的发病中起着重要作用。
如果家族中有女性亲属患有多囊卵巢综合症，那么自己患上这种疾病的风险就会相对增加。
这就好像是家族中遗传下来的一种“密码”，使得某些基因的表达出现了异常，从而影响了卵巢的正常功能。
内分泌失调也是一个关键的因素。
女性体内的激素就像是一支精细编排的舞蹈队，它们需要相互协调、平衡，才能让身体的各项机能正常运转。
而在多囊卵巢综合症患者中，常常会出现雄激素水平过高的情况。
雄激素过多会导致卵巢内的小卵泡发育异常，不能正常地长大和排出卵子，就像一群迷路的孩子，找不到正确的方向。
胰岛素抵抗也是多囊卵巢综合症常见的原因之一。
胰岛素是我们身体里控制血糖的“小卫士”，当身体对胰岛素的反应不敏感，也就是出现胰岛素抵抗时，血糖水平就容易升高。
为了应对这种情况，胰腺会拼命分泌更多的胰岛素，这会进一步影响卵巢的功能，导致雄激素分泌增加，形成一个恶性循环。
长期的精神压力和不良的生活习惯也不能忽视。
现代社会的快节奏生活，让很多女性长期处于紧张、焦虑的状态。
精神压力过大可能会影响到下丘脑垂体卵巢轴的正常调节功能，导致激素分泌失衡。
而熬夜、过度节食或暴饮暴食、缺乏运动等不良生活习惯，也会打乱身体的生物钟和代谢平衡，为多囊卵巢综合症的发生埋下隐患。
环境因素也可能在其中推波助澜。
比如长期接触一些环境污染物、塑料制品中的化学物质等，这些都可能干扰内分泌系统的正常运作，增加患上多囊卵巢综合症的风险。
另外，肥胖也是多囊卵巢综合症的一个重要诱因。
尤其是腹部肥胖的女性，脂肪细胞会分泌一些特殊的物质，影响激素的平衡，加重胰岛素抵抗，进而影响卵巢的功能。
总之，多囊卵巢综合症的成因是复杂多样的，往往是多种因素相互作用的结果。
· 科普与经验交流 ·1622020年 第30期帮你了解认识多囊卵巢综合征李小宁四川省南部县河东中心卫生院 四川南部 637300多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，是一种终身性疾病，不可治愈，通过治疗可以对疾病进行有效的控制，高发于青春期和育龄期女性中，多见于青春期。
多囊卵巢综合症会对患者的正常生活带来严重影响，随着病情的发展会引起其他并发症严重损害患者的身体健康。
本文主要就多囊卵巢综合征及其症状、治疗进行简单的介绍。
一、多囊卵巢综合征及其症状多囊卵巢综合症是一种比较复杂的内分泌疾病，病因至今尚未清楚，一般认为与雄性激素过多、内分泌失调、代谢紊乱和遗传等因素等相关，多囊患者会出现双侧卵巢囊样改变、卵泡发育障碍、稀发排卵或者无排卵、高雄性激素等特征，患者常表现出以下症状：（一）月经不调因为多囊卵巢综合症患者的雄激素水平高于正常人群，导致患者出现月经不调的症状。
患者初潮的时间一般与正常人无异，但是初潮后患者就会表现出月经失调的症状，大部分患者会出现月经量减少甚至闭经的症状，也可表现为不规则子宫出血的症状，多表现月经周期35天以上甚至半年。
（二）不孕、易流产多囊卵巢综合的患者因为排卵障碍，患者容易发生不孕。
即使怀孕，患者也会因为激素水平异常影响卵子质量和子宫内膜，容易发生流产及早产。
（三）多毛和痤疮过高的雄性激素会导致患者出现身体局部多毛的症状，性毛特多、阴毛浓密且呈男性倾向，延至肛周，腹股沟或吸腹中线，也有出现呈男性倾向长胡须、乳晕周围长毛，也有的出现油脂性皮肤及痤疮。
（四）出现皮肤问题受高水平雄激素的影响，约25%-35%的多囊卵巢综合症患者会伴有难治性痤疮，在患者的额头、脸颊两侧和胸背部出现粉刺、脓包及结节，皮肤整体粗糙、毛孔粗大并脂溢明显，月经期前症状加重，使用常规的痤疮治疗方式效果不明显。
部分患者会出现黑棘皮症，腋下、颈部、乳房下及腹股沟等皮肤褶皱处发生皮肤颜色加深、增厚的症状，皮肤干燥并粗糙，严重者皮肤呈现细小乳头状或天鹅绒样隆起。
卵巢多囊症是什么原因造成对于很多女性朋友来说，卵巢多囊症可能是一个陌生又令人担忧的名词。
那么，卵巢多囊症究竟是怎么回事？它又是由什么原因造成的呢？首先，我们来了解一下卵巢多囊症的基本情况。
卵巢多囊症，简称多囊卵巢综合征（PCOS），是一种常见的妇科内分泌疾病。
它在临床上的表现多种多样，比如月经失调、排卵障碍、多毛、痤疮、肥胖等等。
这些症状不仅会给女性的身体健康带来影响，还可能对心理和生育方面产生困扰。
那么，究竟是什么原因导致了卵巢多囊症的发生呢？其实，它的发病原因目前尚未完全明确，但一般认为是由多种因素共同作用的结果。
遗传因素在卵巢多囊症的发生中起着重要的作用。
如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合征，那么个体患病的风险就会相应增加。
这表明，遗传基因可能在一定程度上决定了人体的内分泌调节机制和代谢特点，从而影响了卵巢的功能。
内分泌紊乱也是导致卵巢多囊症的一个关键因素。
女性体内的激素平衡对于卵巢的正常功能至关重要。
比如，下丘脑垂体卵巢轴（HPO 轴）的调节失常，就可能引发一系列问题。
当这个轴的功能出现异常时，会导致促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌频率和幅度发生改变，进而影响促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）的分泌比例。
通常情况下，多囊卵巢综合征患者体内的 LH 水平会升高，而 FSH 水平相对较低，LH/FSH 比值增大。
这种激素失衡会影响卵泡的发育和成熟，导致排卵障碍。
胰岛素抵抗也是多囊卵巢综合征常见的病理生理改变之一。
胰岛素是调节血糖代谢的重要激素，当身体对胰岛素的反应不敏感，也就是出现胰岛素抵抗时，为了维持血糖的正常水平，胰岛β细胞会代偿性地分泌更多的胰岛素，形成高胰岛素血症。
过多的胰岛素不仅会影响血糖代谢，还会作用于卵巢，增加雄激素的合成，并抑制肝脏合成性激素结合球蛋白（SHBG），从而导致游离雄激素水平升高。
雄激素水平升高又会进一步加重胰岛素抵抗，形成一个恶性循环。
肾上腺内分泌功能异常也可能与卵巢多囊症的发生有关。
多囊卵巢综合征诊断标准
《多囊卵巢综合征诊断标准》
一、定义：
多囊卵巢综合征（Polycystic Ovarian Syndrome, PCOS）是一种慢性以多囊细胞占优多的卵巢性病变为特征的复杂病因内分泌、免疫、遗传和精神病理学结合的综合征。
二、临床症状：
1. 临床表型：多囊卵巢综合征可表现出一系列临床症状，常见的有：发育障碍、痤疮、加重腹部脂肪分布、抑郁症和焦虑焦虑等症状。
2. 生殖系统表现：月经不调是PCOS最常见的临床表现之一，临床表现可复杂表现为月经不规则和闭经，出现排卵困难，宫颈松弛，宫角多汁及子宫内膜增厚。
3. 其他：PCOS可合并头发增多，阴毛增多，皮肤暗沉及容易接受炎症性改变、高钙血症以及凝血指标异常的表现。
三、诊断标准：
1. 在超声或CT扫描中发现椭圆形多囊肿，且大小在10mm以上，数量多于单侧12个，
2. 同时表现月经紊乱或者闭经表现，
3. 激素检测表明高雄激素水平及低雌激素水平，
4. 合并有肥胖、发育障碍、抑郁等表现时，可以确诊为多囊卵巢综合征。
多囊卵巢是卵巢增大(可比正常大2～3倍)、多囊，在B超显示下可以看到，两侧卵巢增大，里面有多个小卵泡。
这些卵泡是一种闭锁卵泡，无法成为正常的卵子，更无排卵迹象。
所以患者不容易受孕，甚至不孕。
多囊卵巢综合征常有月经不调的症状，主要表现为闭经，且绝大多数为继发性闭经。
多数患者是因为月经不调，或者婚后长期不孕到医院检查才确诊。
雄激素水平高脸上长痘
专家指出，近来多囊卵巢综合征患者越来越多。
目前多囊卵巢综合征的确切原因不清楚，可能与中枢神经系统、垂体、卵巢、肾上腺等有关，还可能与基因、环境、生活方式、情绪等有关。
其发病机理以性腺轴失调为主，与全身性神经内分泌失调有关，并与遗传和环境作用有关。
如果检查激素水平，就会发现雄激素明显高于正常值，所以脸上会长满痘痘，唇毛、腋毛、阴毛等体毛也会加重，阴唇、腋下、腹股沟等处皮肤色素沉着，皮肤增厚，这些现象都是雄激素过高的表现。
许多多囊卵巢患者会发胖，也与雄激素水平改变有关系。
治疗恢复排卵是关键
多囊卵巢与多囊卵巢综合征不同，多囊卵巢是卵巢增大，卵泡增多，如果伴有雄性激素增高和持续无排卵，应考虑多囊卵巢综合征。
部分多囊卵巢患者仍能正常排卵，可以受孕，而多囊卵巢综合征患者则多数不能排卵，月经失调，导致不孕。
所以单有多囊卵巢不能诊断为多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的患者也不一定有多囊卵巢。
是多囊卵巢还是多囊卵巢综合征，需要多项检查才能确定，如做B超了解卵巢情况，抽血测激素水平等各项生化指标。
多囊卵巢综合征，由于内分泌失调，患者月经失调及无排卵，导致不孕。
治疗包括调整月经、促进排卵、抗高雄和预防远期疾病(高血脂、高血压、II型糖尿病、子宫内膜癌，多囊卵巢综合征患者容易患这些疾病)。
调经的具体做法：从月经周期第五天开始服避孕药，每天1次，连续21天，停药7天后重复用药，共3～6个月。
对育龄妇女恢复排卵功能是治疗的关键，调经治疗后，再进行促进排卵治疗。
新法穿刺卵泡促排卵
严重的多囊卵巢综合症患者对促排卵治疗无效，可考虑腹腔镜手术治疗。
即在腹腔镜下，对多囊卵巢打洞、穿刺，可获得90%的排卵率和70%的妊娠率。
腹腔镜手术治疗的优点是损伤小，恢复快，一次手术还可获多个排卵周期。
过去，还曾用过卵巢楔形切除术，即楔形切除部分卵巢，治疗效果也较明显，但现在这种开腹手术在临床上已很少使用。
多囊性卵巢综合症的特征
月经失调是妇科常见疾病，引起失调的原因多种多样。
月经调节机理失常，以致发生一系列症状如多毛、肥胖、月经稀少、闭经、伴双側卵巢多囊性增大，形状象葡萄，医学上称为多囊性卵巢综合症。
多囊性卵巢综合症的发病原因还不清楚，目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下部—垂体平衡失调有关：由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响，使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性，以致垂体分泌的促性腺激素比例失调，造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵，成为囊状卵泡，天长日久就生成很多囊状卵泡，最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。
多囊性卵巢综合症的临床表现有四大特征：
1、慢性不排卵：表现为月经失调，月经次数少、经量少、甚至闭经。
少数患者很久才来一次月经，而且经量很多，经期长。
2、不孕：引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵，也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。
3、多毛症：体内过多的雄激素引起多毛，所以毛发的分布有男性化倾向，如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多，阴毛粗，浓而黑。
由于种族不同，亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。
有时伴随痤疮、脱发。
4、肥胖症：差不多25%的患者会出现肥胖，肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂，可能与胰岛素敏感性降低有关，而且雄激素降至正常后，肥胖依然存在。
如果患者出现典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖时，诊断并不困难。
症状不明显时，需做一些生化检查，若血清中雄激素增高、雌激素失去周期性变化、促性腺激素失调或腹腔镜检查发现卵巢有多囊性变化均可协助诊断。
