颈部血管疾病的彩色多普勒超声诊断

颈动脉超声检查技术一、颈部血管超声检查的原理和成像超声是指振动频率每秒在20000次（Hz ，赫兹）以上，超过人耳听阈值上限的声波。

超声检查是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后产生的信息，并将其接收、放大和信息处理后形成的图像和数据。

借此进行疾病诊断的无创性检查方法。

超声成像基本原理和过程主要是依据超声波在介质中传播的物理特性，其中，主要包括一下三方面：①声阻抗特性②声衰减特性③多普勒特性。

1、多普勒效应（Doppler effect ）是指声源与接收体发生相对运动时，所接收的声波频率会发生改变的现象，这种差别称之为多普勒频移或差频（f d ）。

1842年首先由奥地利物理学家克约斯琴•约翰•多普勒提出的。

利用多普勒效应原理检测物体的运动。

多普勒频移（fd ）与发射超声波的频率（fo ）、反射物体运动的速度（V ）、超声束与血流之间夹角（θ）的余弦成正比，与声速（C ）成反比，多普勒频移f d 公式为：f d ＝f r －fo ＝θcos c fo 2v ∙∙θcos 2foC fd ∙∙=V 公式中fd 、cos θ仪器均可显示，fo 及C 为已知，可以计算出V 。

fo 发射超声波的频率；f r 接收到的超声波频率；f d 多普勒频移；V 反射物体运动的速度；C 超声波在介质中的传播速度，θ超声波与反射体运动方向间的夹角。

由此而知，f o 和v 均为零时，声源与接收器之间不产生多普勒频移。

多普勒频移与血流速度成正比。

2、多普勒超声成像类型：（1）连续超声波多普勒技术（continuous ultrasonic wave Doppler technique ）：以频谱显示。

应用连续超声波接收运动物体的多普勒频移信号，简称CW 。

其优点为可以测定高速血流，常用于测定心脏瓣口狭窄或返流的高速血流。

缺点为没有距离分辨能力，不能区分信号来源深度。

（2）脉冲超声波多普勒技术（pulse ultrasonic wave Doppler technique ）：亦以频谱显示，与二维超声相结合。

颈动脉狭窄的超声诊断指南超声诊断颈动脉狭窄的指南一、引言颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，其主要特征是颈部动脉内径的减小，可能导致供应大脑血液不足和发生卒中等严重后果。

超声是一种非侵入性、无辐射的影像技术，被广泛应用于颈动脉狭窄的诊断和监测。

本文旨在提供一个基于超声的颈动脉狭窄诊断的指南。

二、背景知识颈动脉狭窄通常由斑块在血管壁内沉积引起。

超声可以通过高频声波产生图像，显示血管壁和斑块变化、血流速度和方向等信息，为医生提供客观数据以进行诊断评估。

三、超声检查方法1. 流量成像：通过彩色多普勒技术可直观地观察到颈动脉血流情况，包括流速、形态以及可能存在的堆积或回流现象。

2. 二维超声：可将颈动脉投影成二维图像，用于观察动脉壁的形态、斑块的位置和特征。

3. 超声回声特征：不同类型的斑块在超声图像中呈现出不同的回声，如强回声、弱回声或无回声。

这些特征有助于医生判断斑块的性质及构成。

4. 颈动脉血流速度测量：可使用超声多普勒技术，通过测量颈动脉内的血流速度和阻力指数来评估狭窄程度。

四、超声诊断标准1. 颈动脉直径测量：颈动脉狭窄程度常根据颈动脉内径与股动脉内径之比来评估。

通常认为，当该比值小于0.5时，意味着存在较严重的狭窄。

2. 斑块特征：颈动脉狭窄的超声图像显示了一种或多种斑块，其特点可以通过其大小、形态、位置以及内部组织结构等来确定。

高回声平滑规则的斑块可能是钙化斑块，而低回声不规则形状的斑块则可能是软性斑块。

3. 血流改变：颈动脉狭窄导致血流速度加快和阻力增加。

通过超声多普勒测量，可以分析其血流速度、阻力指数等参数，并与正常血管进行对比。

五、误诊及限制超声在颈动脉狭窄的诊断中具有较高的准确性，但也存在一些误诊和限制的情况。

例如，饮食因素可能导致误判斑块性质；部分患者由于颈动脉解剖结构和体位等原因，超声图像质量不佳。

此外，在极严重的狭窄情况下，超声诊断的精确性可能会降低。

六、结论根据目前的临床实践和研究成果，超声是一种简单易行、无创伤且准确性较高的方法来诊断颈动脉狭窄。

《彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》篇一一、引言颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，其诊断的准确性直接关系到患者的治疗和预后。

随着医学影像技术的不断发展，彩色多普勒超声（CDUS）、CT血管造影（CTA）和数字减影血管造影（DSA）等影像学检查方法在颈动脉狭窄的诊断中发挥着重要作用。

本文旨在对比分析这三种检查方法在诊断颈动脉狭窄中的准确性，以期为临床诊断提供参考依据。

二、研究方法1. 研究对象本研究选取了XX家医院自XX年至XX年期间确诊为颈动脉狭窄的患者共XX例，其中男性XX例，女性XX例。

2. 检查方法所有患者均接受彩色多普勒超声、CTA和DSA检查。

（1）彩色多普勒超声：使用高频探头检测颈动脉血流情况及管腔狭窄程度。

（2）CTA：通过计算机断层扫描技术获取颈动脉的三维图像，观察血管狭窄情况。

（3）DSA：利用数字减影技术，将注入造影剂的血管图像与周围组织图像进行对比，从而观察血管狭窄程度。

3. 数据分析将三种检查方法的诊断结果进行对比分析，计算其准确率、灵敏度、特异度等指标。

三、结果1. 准确率比较彩色多普勒超声的准确率为XX%，CTA的准确率为XX%，DSA的准确率为XX%。

在三种检查方法中，DSA的准确率最高，CTA次之，彩色多普勒超声的准确率相对较低。

2. 灵敏度与特异度比较在灵敏度方面，DSA和CTA均表现出较高的水平，而彩色多普勒超声的灵敏度略低。

在特异度方面，三种检查方法均表现出较高的水平，但总体上DSA和CTA的特异度略高于彩色多普勒超声。

3. 诊断优势与局限性分析（1）彩色多普勒超声：优点在于无创、无辐射、操作简便、价格低廉。

但受操作者经验、设备性能等因素影响，其诊断准确性相对较低。

（2）CTA：优点在于无创、可重复检查、能提供三维图像信息。

但辐射剂量较高，对于钙化斑块的显示效果不如DSA。

（3）DSA：优点在于诊断准确性高、能直观显示血管狭窄程度和范围。

彩色多普勒超声在颈部血管疾病检查中的价值目的：探讨彩色多普勒在颈部血管疾病检查中的临床诊断价值及意义。

方法：回顾总结我院彩色多普勒超声检查颈部血管异常疾病187例的分析结果。

结果：187例疾病患者中、彩色多普勒诊断颈动脉内膜局限性增厚25例，普遍性增厚19例，强回声粥样硬斑50例；低回声斑块及不均质斑块37例，颈总动脉狭窄27例；颈内动脉起始端狭窄10例，颈动颈动脉走行迂曲9例。

颈动脉体瘤1例，颈部椎动脉异常9例，左侧颈总动脉缺失1例。

结论：彩色多普勒超声检查颈部血管疾病，经济、方便、无创、准确性高，可作颈部血管检查首选。

也是心血管疾病诊断的必要手段。

标签：彩色多普勒；颈部血管疾病检查；价值1 资料与方法1.1 一般资料用PHLIPS，HD-15彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为5～12Mhz，检查187例颈部血管疾病患者，男102例、女85例，年龄40～84岁，平均年龄（62±6.4）岁。

诊断率约98%。

1.2 方法患者仰卧位、头偏向对侧，5～12Mhz探头检查颈部血管，超声束纵轴与血管走向方向平行，二维超声观察血管解剖结构，测量内径宽度，内膜厚度，及狭窄程度。

采取脉冲多普勒取样框深度20cm～25cm，探头与血流束夹角<60，观察整个管腔血流动力学情况，记录内-中膜厚度，频谱改变，斑块大小，血流流速，回声部位及狭窄处血流速度变化，阻力指数等；其中86例为斑块形成、37例为粥样斑块形成，导致颈动脉不同程度的狭窄。

2 结果187例疾病患者中，彩色多普勒诊断颈动脉内膜局限性增厚25例，普遍性增厚19例，强回声粥样硬斑50例；低回声斑块及不均质斑块37例，颈总动脉狭窄27例；颈内动脉起始端狭窄10例，颈动颈动脉走行迂曲9例。

颈动脉体瘤1例，颈部椎动脉异常9例，左侧颈总动脉缺失1例。

3 讨论在脑缺血性脑血管疾病的检查诊断中，彩色多普勒超声占着十分重要的位置，也成为脑血管疾病诊断的重要手段，缺血性脑血管疾病大多数是后天疾病引起的，少部分由脑部先天性病变引起，供血不足对人健康危害较大，且引发许多并发症，尤其是中老人，其发病率呈明显增高趋势[1]。

1.采用高分辨率彩色多普勒超声仪，选用线阵探头，
5-10MHz。

受检者取仰卧位，双肩垫枕，头略向后仰。

检查时嘱患者颈部伸展，头略向另一侧倾斜。

2.常规检测从颈总动脉近心端开始向头侧端自下而上连续扫查至颈内、颈外动脉分叉处，超声束与颈总动脉走向平行，可清晰显示血管壁结构。

完成纵向扫查后，声束方向顺时针或逆时针旋转90度，与血管长轴垂直，显示血管的横
断面影像，同样自下而上连续扫查显示横断面结构。

3.测量颈总动脉内膜厚度，分别测量颈总动脉干（颈总动脉分叉处近端1.5cm范围的内膜厚度）与分叉部内膜厚度。

4.连续纵向及横向扫查颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉和椎动脉血管壁，观察有无血管内膜增厚及粥样硬化斑块形成，若有斑块形成，测量斑块大小，是否导致狭窄，若狭窄测该处原始管径及残余管径，评估狭窄率。

5.CDFI纵向及横向连续扫查颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉和椎动脉观察有无血液动力学改变及血管变异。

6. PW将取样容积置于颈总动脉中段、颈内动脉及椎动脉远端，通过频谱检测分析参数收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、PSV/EDV、血管阻力指数（RI）、血管搏动指数（PI）和血流量（VOLUME），如有狭窄PW于狭窄处及其远端检出高速血流。

《彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》篇一摘要：本文旨在对比分析彩色多普勒超声（CDUS）、计算机断层血管造影（CTA）及数字减影血管造影（DSA）在诊断颈动脉狭窄中的应用及准确性。

通过对大量病例进行诊断方法的对比分析，为临床医生选择适当的检查方法提供参考依据。

一、引言颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，其诊断主要依赖于影像学检查。

彩色多普勒超声、CTA和DSA是临床上常用的三种诊断方法。

本文将就这三种方法的诊断准确性、优缺点及适用性进行详细对比分析。

二、方法1. 研究对象：选择我院近期收治的疑似颈动脉狭窄患者为研究对象，共收集XX例。

2. 检查方法：（1）彩色多普勒超声：采用高分辨率超声诊断仪对患者的颈动脉进行扫描，观察血流及血管壁情况。

（2）CTA：采用计算机断层扫描仪进行血管造影，观察颈动脉的形态及狭窄程度。

（3）DSA：通过数字减影血管造影技术，对患者的颈动脉进行造影，观察血管的详细形态及血流情况。

三、结果1. 诊断准确性：（1）彩色多普勒超声：诊断准确率为XX%，其中真阳性XX例，假阳性XX例，真阴性XX例，假阴性XX例。

（2）CTA：诊断准确率为XX%，与超声相比，CTA在显示血管壁及管腔内的病变细节上具有更高的准确率。

（3）DSA：诊断准确率为XX%，是三种方法中准确性最高的。

DSA能够直观地显示血管的形态及血流情况，对于细微的病变也能准确判断。

2. 优缺点分析：（1）彩色多普勒超声：优点在于操作简便、无创、无辐射，可重复检查。

缺点是受操作者经验影响较大，对于某些复杂病变的诊断准确性较低。

（2）CTA：优点在于无创、可重复检查，且能够清晰地显示血管的形态及管腔内的病变情况。

缺点是辐射剂量相对较高，对于钙化病变的显示可能存在误差。

（3）DSA：优点在于准确性高，能够直观地显示血管的形态及血流情况，对于细微的病变也能准确判断。

缺点是有创检查，存在一定风险，且费用较高。

颈部彩色多普勒超声筛查颈动脉斑块的价值摘要：目的：在颈动脉斑块筛查中，应用颈部彩色多普勒超声，探究其效果与应用价值。

方法：纳入研究的时段为2021年5月至2022年5月期间，抽取在本院开展颈动脉斑块筛查的60例脑血管疾病患者与同时段在本院开展体检的健康者60例，将其列为研究对象，并分别定为观察组、对照组。

两组参与研究者，均开展颈部彩色多普勒超声检查，针对两组颈部动脉斑块的检出率、颈动脉斑块特点实施对比；同时观察组患者开展数字减影CT成像检查，对比彩色多普勒超声与CT成像的诊断价值。

结果：颈动脉斑块检出率相对比，观察组相较于对照组高，P<0.05。

经过颈部彩色多普勒超声检查，分析颈动脉斑块特点，发现观察组无斑块少于对照组，低回声斑块、强回声斑块、等回声斑块、混合回声斑块高于对照组，P<0.05。

颈部彩色多普勒超声对观察组患者进行检测，发现120个斑块，经数字减影CT成像检查，发现95个斑块，颈部分布、血管分布相比，无差异，P>0.05，而斑块性质、易损斑块相比，颈部彩色多普勒超声明显高于数字减影CT成像检查，P<0.05。

颈部彩色多普勒超声在颈总动脉混合斑块、颈外动脉钙化斑块与数字减影CT检查有统计学意义，P<0.05。

结论：在筛查颈动脉斑块时，颈部彩色多普勒超声具有较高的应用价值，可以为脑血管疾病提供有效的数据，特别是在易损斑块与颈总动脉混合斑块、颈外动脉钙化斑块的检查中，应用效果较佳，值得推广。

关键词：颈动脉斑块；筛查；颈部彩色多普勒超声；应用价值近年来，在人们生活质量不断提升的今天，颈动脉斑块成了引发颈动脉血管破裂损伤的主要危险因素。

研究发现，颈动脉斑块在颈动脉粥样硬化的发生与发展中，起着决定性作用，而且其也是最为主要的表现形式之一[1]。

颈动脉斑块易出现于机体的颈动脉分叉处，其的出现与缺血性脑卒中有密切的关系。

因此，为了预防脑血管疾病的发生，及时做好颈动脉斑块筛查非常有必要。

健康体检人群行颈部血管彩色多普勒超声检查的临床价值发表时间：2017-05-16T14:02:55.603Z 来源：《医药前沿》2017年4月第12期作者：姚宏莉[导读] 对体检者实施彩色多普勒超声颈部血管检查，可明确体检者颈部病变情况。

（武警成都医院四川成都 610000）【摘要】目的：分析对健康体检人群实施颈部血管彩色多普勒超声检查的临床意义。

方法：选择266例于2015年1月—2016年12月期间在我院接受健康体检的人群为研究对象，266例均应用彩色多普勒超声对颈部血管进行了检查，对检查过程与结果进行回顾。

结果：266例受检者中，21.9%检出内膜增厚，19.9%检出斑块形成，27.1%检出脑血管病变，不同性别的受检者以上三项检出率比对无突出差异，（P＞0.05），不同年龄阶段的受检者以上三项检出率比对则可见明显差异，（P＜0.05）。

结论：对体检者实施彩色多普勒超声颈部血管检查，可明确体检者颈部病变情况，临床上应该将此检查纳入到常规体检项目中，尤其是针对年纪在50岁以上的体检者，以实现脑血管疾病的“早发现、早干预”。

【关键词】健康体检；彩色多普勒超声；颈部血管【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0205-02 近些年来，随着社会的不断发展进步，人们生活方式发生了很大的变化，运动量大大减少，在一定程度上使颈部血管疾病的发生率增加，对人们的生命健康、生活质量造成了较为严重的危险[1]。

而对于颈部血管疾病，早期检出，并及时施予干预极为关键，直接关系到患者预后能否得到有效改善。

我院近年来进行健康体检时，应用彩色多普超声对颈部血管进行了筛查，现选择其中的266例体检者为研究对象，回顾其检查的过程及结果，总结应用彩色多普勒超声对健康体检者实施颈部血管检查的临床价值，现将研究呈现如下。

1.对象以及方法1.1 研究对象在2015年1月份到2016年12月份这一期间到我院接受健康体检的人群中选择266例为此次研究对象，男性例数/女性例数=135/131，35岁～78岁，均值是（56±6.7）岁。

彩色多普勒超声检查在颈部血管中的应用价值彩色多普勒超声检查是一种以超声波为基础的检查方法，可以对人体内部的血量、管壁变化、血流情况等进行全方位细致观察，具有快捷、无创和无痛等优点，因此被广泛应用于多种疾病的诊断。

在颈部血管中，彩色多普勒超声检查也具有较高的应用价值。

一、多普勒超声检查在颈部血管中的应用概述颈部血管是连接大脑与主体循环的重要组成部分，其病变易导致人体血液循环障碍，引发危及生命的严重后果。

同时，颈部血管疾病发病率高，包括颈动脉狭窄、颈内动脉夹层、颈内动脉瘤、颈静脉曲张等多种类型，对医学工作者提出了更高的要求。

而传统的检查方法如X线摄影和CT扫描，存在辐射大、过程不便等问题。

而彩色多普勒超声检查则以超声波为媒介，不仅能够直接对颈部血管进行无损检测，还能无创、无痛、准确地显示血管内部结构及血流情况，能够很好地解决其他检查手段所存在的问题。

此外，该检查方法还具有高分辨率、简便、操作简单、费用低等优点，适用人群广泛，在临床医学应用中被广泛应用。

二、多普勒超声检查在颈部血管病变中的应用价值1.颈动脉狭窄颈动脉狭窄是一种常见病症，该病主要是由于颈动脉内血管壁的钙化、斑块等物质堆积，导致血管壁变硬、狭窄等情况，从而影响血流通畅度。

通过彩色多普勒超声检查，可以直观地观察到颈动脉内部的血流速度、血流方向等情况，并能够定量分析颈动脉狭窄程度，从而辅助医生进行预测和治疗。

同时，建立颈动脉狭窄的多普勒超声模型和病理特征数据库等专业技术，为颈动脉狭窄的手术治疗、药物治疗等方案提供了依据。

2.颈内动脉夹层颈内动脉夹层是指血管内膜上方及下方之间发生了分层，并形成了形态不规则的血管壁压缩，临床上常见于高血压、动脉瘤等病理情况。

彩色多普勒超声检查能够实时显示动脉夹层，观察血液流动情况，同时还可衡量在夹层中形成的真、假腔的大小和位置，为医生提供全面、准确的分析报告，且有效降低了手术风险，减少了医疗成本、缩短了病人住院时间。

颈动脉疾病彩色多普勒超声诊断南方医科大学南方医院吴凤林以往外周血管疾病的检查,主要依靠X线血管造影；彩色多普勒超声的出现,丰富了血管疾病的检查手段，还具有简便、无创、不需要特殊准备等优点，已成为外周血管疾病检查的首选方法。

第一节解剖概要颈部动脉血管左侧颈总动脉直接发自主动脉弓,右侧颈总动脉从头臂干即无名动脉发出,两侧颈总动脉均经过胸锁关节后方上行入颈部。

颈总动脉在平对甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉,该分叉处管径稍扩大又称壶腹部。

颈内动脉一般位于颈外动脉的后外侧,后转向内侧,颅外段无分支,管径较粗,供应大脑血液。

颈外动脉位于内侧,管径较细,分出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉等分支,供应颈、面部和颅顶软组织血液。

解剖变异最常见的变异是头臂干与左侧颈总动脉从同一点发出或位置比邻，而左侧颈总动脉直接从头臂干发出比较少见。

右侧颈总动脉或锁骨下动脉起自主动脉弓的变异极其少见。

重要的旁路供血当颈动脉或椎动脉严重狭窄或闭塞时，颅内及颅内外动脉间可产生侧支循环，主要有三种：颅内大动脉交通（willis环）、颅内外交通、颅内小动脉交通。

willis环交通在此不多述，重点述颅内外交通、颅内小动脉交通。

正常情况下，颅外动脉不向脑部提供血液，但当颈内动脉、椎动脉发生闭塞时，颅内外动脉间可形成交通支，主要有2个：①颞浅动的额支与眼动脉之间的交通支；②颈外动脉枕支与椎动脉寰椎支之间交通支。

颅内小动脉交通是指颅内动脉之间的毛细血管之间、前毛细血管之间存在广泛吻合。

颈部静脉血管分颈内静脉及颈外静脉。

颈内静脉是颈部最宽的静脉血管，与颈总动脉及颈内动脉伴行，分颅内属支与颅外属支。

颅内属支与乙状窦静脉相延续，收集颅内血流。

颅外属支收集咽、舌、喉、甲状腺及头面部器官的血流，这些属支在舌骨大角附近注入颈内静脉。

颈内静脉下行与同侧锁骨下静脉汇合组成头臂干，在汇合处有1-2对静脉瓣阻止血液逆流。

颈外静脉是颈部最大浅静脉，在耳垂下，由下颌后静脉的后支、耳后静脉和枕静脉汇合而成，主要引流头皮、面部及部分深层组织的静脉血液。

颈部血管的超声检测连续性多普勒超声（C o n t i n u o u s W a v e D o p p l e r U l t r a s o u n d C W）探测人体周围血管，在50年代开始使用。

由于不能显示血管的结构，应用受限。

双功能超声仪将超声成像系统与多普勒技术结合。

不仅可显示血管的结构，而且具有距离选通能力，为周围血管疾病的诊断开辟了新的途径。

80年代彩色多普勒（C o l o r D o p p l e r F l o w I m a g i n g C D F I）的兴起，更形象化的显示血管内血流信号和充盈情况，提供了丰富的血流动力学信息，而成为诊断血管疾病和选择治疗方案的重要方法。

一．正常颈动脉图像1．二维超声图像高分辨力仪显示，颈动脉长轴为与心动周期同步搏动的二条平行光带，光带即管壁由内膜、中膜和外膜三层组成。

内膜回声较低，纤细光滑，连续性好，呈细线状。

中层为暗区带，外膜为血管壁最外层，呈明亮光带，管腔内为无回声暗区，自内膜内缘至外膜内缘为测量管壁厚度的，称I n t i m a M e d i a T h i n k n e s s （I M T）。

(1)内径上海市第六人民医院对20-60岁分5个年龄组测量内径C C A6.1m m±0.06I C A4.7m m±0.54各年龄组无明显差异。

(2)对动脉壁不同部位I M T测量C C A0.45m m分叉处0.41m mI C A0.48m m分叉处略小于动脉干处2．频谱多普勒(1)正常颈总动脉血流呈三峰，收缩期有二个峰，第一峰V1大于第二峰V2，双峰间有切迹。

舒张期持续低速血流，其流速介于颈内与颈外动脉之间。

(2)正常颈内动脉显示低阻型血流频谱，收缩期血流速上升缓慢，双峰间切迹不明显，呈三峰递减型或二峰型，全舒张期均显示流速较C C A为高，尤高于E C A。

(3)正常颈外动脉，显示高阻型血流频谱，收缩期流速迅速升高，舒张期下降也快呈尖蜂状，舒张期仅少量低速血流。

彩色多普勒超声诊断颈动脉硬化体会
丁建成
【期刊名称】《内蒙古医学杂志》
【年(卷),期】2009(0)S7
【摘要】目的:通过彩色多普勒超声检查,观察不同程度及类型的颈动脉硬化超声表现及临床意义。

方法:对我院门诊及内科住院病人366例,行颈动脉常规彩超检查,观察颈总、颈內、外动脉有无硬化班块,斑块数量、位置、回声强度及有无狭窄。

结果:动脉内膜面粗糙、內中膜增厚185例,粥样硬化斑块形成86例。

颈动脉狭窄及闭塞15例,正常80例。

结论:彩色多普勒超声为颈部血管疾病提供了一种安全、有效、无创的诊断方法。

【总页数】2页(P91-92)
【关键词】彩色多普勒;超声检查;颈动脉硬化;诊断
【作者】丁建成
【作者单位】赤峰市第二医院功检科
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
1.彩色多普勒超声在颈动脉硬化诊断中的诊断意义 [J], 魏丽
2.彩色多普勒超声检测TACI患者颈动脉硬化病变的诊断价值 [J], 贺利霞;刘晓妮
3.颈动脉硬化和冠心病运用彩色多普勒超声诊断的分析 [J], 付君
4.彩色多普勒超声诊断颈动脉硬化斑块的应用及可行性分析 [J], 米岩
5.彩色多普勒超声对脑梗死颈动脉硬化病变的诊断效果研究 [J], 宋丽媛
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超声检查规一、颈部血管超声检查规受检者取仰卧位，双肩垫枕，头略向后仰。

检查时嘱患者颈部伸展，头略向另一侧倾斜。

常规检测从颈总动脉近心端开始向头侧端自下而上连续扫查至颈、颈外动脉分叉处，超声束与颈总动脉走向平行，可清晰显示血管壁结构。

完成纵向扫查后，声束方向顺时针或逆时针旋转90度，与血管长轴垂直，显示血管的横断面影像，同样自下而上连续扫查显示横断面结构。

测量颈总动脉膜厚度，分别测量颈总动脉干〔颈总动脉分叉处近端1.5cm 围的膜厚度〕与分叉部膜厚度，测量三次取其平均值。

连续纵向与横向扫查颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈动脉和椎动脉血管壁，观察有无血管膜增厚与粥样硬化斑块形成，假设有斑块形成，测量斑块大小，是否导致狭窄，假设狭窄测该处直径狭窄率、面狭窄率。

CDFI与PW于狭窄处与其远端检出高速血流。

PW将取样容积置于颈总动脉中段、颈动脉与椎动脉远端，通过频谱检测分析参数收缩期峰值血流速度〔PSV〕、舒末期血流速度〔EDV〕、PSV/EDV、血管阻力指数〔RI〕、血管搏动指数〔PI〕和血流量〔VOLUME〕、管腔径。

CDFI纵向与横向连续扫查颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈动脉和椎动脉观察有无血液动力学改变与血管变异。

二、腹部超声检查规肝脏【检查方法】〔一〕、检查前准备常规的肝脏超声检查不需要任何检查前准备，只在同时需要对胆道系统进展检查以与观察门静脉系统血流量进餐前后的变化时，病人才在空腹情况下进展检查。

〔二〕、检查体位1、仰卧位：为常规检查体位。

病人仰卧，平稳呼吸，两手上举置于枕后。

主要用于检查肝左叶，右前叶和局部右后叶。

2、左侧卧位病人向左侧45０～90０卧位，右臂上举置于头后，便于观察肝右叶，特别是对右后叶的观察。

3、半卧位、坐位和站立位：适用于肝脏位置较高的病人，用于了解肝脏的活动度以诊断肝脏下垂。

4、俯卧位：一般不用，仅在肝脏位置过高，肝右叶显著肿大或需与其他疾病如腹膜后肿块鉴别诊断时选用。

〔三〕、扫查方法肝脏超声扫查应做到系统、全面和正规，按一定步骤有序地进展。