腹部血管疾病超声诊断(医学知识)

腹部超声检查你了解多少冯彩发布时间：2023-06-21T00:22:47.561Z 来源：《系统医学》2023年6期作者：冯彩[导读] 在现代医学影像中，超声诊断和CT、核磁共振南江县人民医院 636600在现代医学影像中，超声诊断和CT、核磁共振、同位素扫描并驾齐驱，互为补充，称为四大影像诊断技术。

腹部超声检查能够及时检查出患者腹腔内各脏器是否存在病变或异常，以便及时进行治疗。

下面就腹部超声相关知识做科普介绍。

一、检查目的该检查能迅速检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、形状变化；是否处于正常位置；脏器内有无占位；占位是实质性还是液性如囊肿、血肿及脓肿等，并能在一定程度上鉴别出占位是良性还是恶性的，有无受到周围肿物或脏器的压迫；还可查出腹腔、盆腔肿大的淋巴结；可观察胆囊的收缩情况，判断胆囊功能；还能准确判断有无腹水，即使少量腹水也可测出。

二、检查方法1.检查前准备（1）腹部超声检查，特别是做胆囊和胰腺检查应空腹，一般要求检查前24小时禁食油腻，检查当日至少空腹8小时。

如果之前已做胃肠钡剂透视检查，应于3天后待钡剂排除后进行检查。

（2）怀疑低置或前置胎盘的孕妇做超声检查，也需适度充盈膀胱。

（3）早期妊娠(小于3个月)，检查胚胎及胎儿及其附属物也需要充盈膀胱。

（4）检查膀胱、输尿管、子宫附件、前列腺等需要适度膀胱充盈，才能观察膀胱有无异常。

检查前两小时需饮水1000～1500ml，且不排尿待膀胱充盈、待膀胱有发胀感觉才能检查。

如果之前已做胆系造影，应两日后再做超声检查。

2.检查方法（1）体位①仰卧位，受检者平静呼吸，两手置于头两侧，使肋间距增大，便于检查，是用于肝、胆囊、胰腺、脾、双肾以及腹部大血管等经腹壁超声检查的基本体位；也是观察有无腹水，特别是少量腹水时常采用的体位；②左侧卧位，向左侧30°～90°卧位，右臂上举至枕后，便于检查肝、胆囊、右肾及右肾上腺，肝门结构如门静脉及其分支、肝外胆管，检查时常需受检者同时腹式呼吸做深吸气后屏气配合扫查；③右侧卧位，向右侧60°～90°卧位。

超声检查的五点科普性知识超声在医学上用途很广泛，可以用于检查多部位的疾病，比如囊肿、血管瘤、占位性病变、斑块、结石等，或者是产检过程中的胎儿超声。

以下介绍超声检查的五点科普性知识。

一、什么是超声？超声是目前临床工作中比较常用的检查手段，超声的检查原理是将声波向组织内放射，并根据回声的强、弱、深、浅等，对肿物的性质进行判断。

超声检查能查出许多的身体的问题，如囊肿，血管瘤，占位性的病变，一些斑块，结石等。

一般超声检查主要用于腹部、泌尿系统，甲状腺、乳腺、血管和一些妇科问题。

如在对乳腺肿物进行检查时，乳腺的超声或乳腺的彩色多普勒检查是比较常用的检查手段，通过超声可以对肿物的部位、大小，边缘是否光滑及肿物内是否有血运、钙化等基础的肿瘤特征，进行超声波影像描述。

同时还可观察腋窝是否有异常肿大的淋巴结，根据这些超声现象，对肿物进行超声的分级，称作BI-RADS分级，分0-6级。

3级以前，肿物属于良性病变，4级分为4A、4B、4C三个亚级。

4A即患者的肿物有10%的可能性是恶性，如果是4C，肿物有50%的可能性为恶性，因此当诊断为4级肿物时，应积极的进行穿刺活检或手术切除的方式，对肿物进行病理判断。

超声检查应用范围较广，从头到脚，从内脏到体表，只要超声探头可以清晰地显示图像，均可用其检查。

检查主要内容如下：1.显示脏器组织微细结构：包括位置、形态、断层结构，同时还能显示组织、病灶数量、回声强弱程度和有无包膜等声学特性；2.血流动力学方面：可显示心脏和血管血流方向，性质和持续时间等；3.脏器功能性评估：如心脏收缩功能和舒张功能评估，胆囊收缩功能和胃排空功能评估等；4.介入性超声：包括超声引导下的各种穿刺、活检和药物治疗等。

目前超声专业大致可以分为腹部、心脏、妇产、浅表脏器和介入超声五个亚专业，其中浅表脏器内容更加广泛，包括乳腺、甲状腺、血管、脊骨、神经、眼睛、淋巴结等，同时超声在呼吸系统领域应用也越来越广泛。

二、超声检查是否对人体有害？当一定时间剂量内通过超声波检查，出现的热效应对人体没有伤害，没有像x线那样，具有电离辐射的伤害，没有放射性、穿透性，对人体没有损害；超声波在临床也可以应用于产科，检查胎儿生长发育情况，正常超声波还可用于治疗咽喉炎、结石患者，使药物吸收性提高，对减轻患者痛苦，治愈疾病具有很好的作用。

腹部血管超声简介腹部血管超声是一种无创的医学影像技术，通过超声波在腹部区域进行成像，用于检测和评估腹部血管的情况。

腹部血管超声可以提供对主动脉、肝脏、脾脏、肾脏等腹部器官的血管结构、血流速度和血流方向的详细信息，对于血管病变的诊断有着重要的临床价值。

检查过程腹部血管超声是由专业的超声医师进行操作的。

在进行检查前，患者需要解开上衣，并躺在检查床上，暴露腹部皮肤。

超声医师会在腹部涂抹一层凝胶，然后用超声探头在腹部区域进行移动。

超声波会通过探头发射到患者体内，然后回波被探头接收并转换成图像。

整个检查过程通常需要10到30分钟，具体的时间取决于患者的具体情况和需要检查的腹部区域。

检查的目的腹部血管超声主要用于以下几个方面的检查：1.主动脉疾病：可以检测到主动脉的扩张、狭窄、夹层等疾病，帮助医生判断疾病的程度和治疗方案。

2.肝脏血管病变：可以检测到肝动脉、门静脉等血管的异常，帮助医生了解肝脏的血液供应情况。

3.脾脏血管病变：可以检测到脾动脉、脾静脉等血管的异常，帮助医生了解脾脏的血液供应情况。

4.肾脏血管病变：可以检测到肾动脉、肾静脉等血管的异常，帮助医生了解肾脏的血液供应情况。

检查结果腹部血管超声可以生成清晰的图像，显示出腹部血管的解剖结构和血流情况。

医生会根据检查结果判断是否存在血管病变，如动脉狭窄、血栓形成等，并评估病变的程度和对周围器官的影响。

根据检查结果，医生可以确定最适合的治疗方案，并及时进行干预治疗。

注意事项进行腹部血管超声前需要注意以下几点：1.患者需要空腹进行检查，通常要求禁食8小时以上。

空腹可以避免肠道的气体和食物对腹部超声图像的干扰。

2.检查前要告知医生是否有过敏史，特别是对超声凝胶或麻药有过敏的患者。

3.孕妇应在医生指导下进行腹部血管超声检查，以避免超声波对胎儿的影响。

4.检查过程中患者需要保持平静和配合，以便医生能够获得准确的图像信息。

结论腹部血管超声是一种无创、简便、安全的医学影像技术，对于腹部血管病变的诊断和治疗具有重要的临床意义。