肝血管瘤的结构变化较大,因此其声象图的表现 为多种多样。主要表现如下: 多呈强回声,边缘清晰规则,周围肝组织正常。 内部回声较远均匀,但亦有弥漫性多个小液性暗 区。 肝脏有不同程度的增厚肿大。(随血管瘤的大小 而变化)。 当有较多出血时,则在相应部位出现较大液性暗 区。
肝囊肿
单纯性肝囊肿超声图像特征:
1 囊肿形态呈类圆形,大小不一。 2 囊壁薄,整齐。 3 内部无回声。 4 两侧壁出现“回声失落”现象,和 侧壁声影。
多囊肝
病因,病理 : 先天性疾病,要求加分50%病人伴 有多囊肾.
原发性肝癌
【声像图诊断要点】 一、肝癌形态大小: (1)结节型:直径≤5cm。 (2)块状型:直径>5cm,超过10cm为巨块型。 (3)弥漫型:无数细小结节遍布全肝。 (4)小肝癌:直径<3cm。 二、肝癌边界: (1)有明显假包膜时边界清晰形成晕圈。 (2)肿瘤呈侵润生长时边界多不规则,模糊不清轮廓 斜切面声像图上,正常肝 脏的外形近似楔性,右侧厚而大,向左侧逐渐缩 小变薄,延至左叶外侧边缘处形如三角形的锐角。 在纵切面声像图上,肝脏的外形略呈三角形,后 缘近膈顶端圆厚,呈半弧形的钝角,近下缘处扁 薄。右半肝的截面积较左半肝大,轮廓光滑、整 齐,轮廓线回声强而清晰。
肝癌间接征象: (1)肝实质受压。 (2)边缘血管受压移位、变细、中断。 (3)肝内胆管扩张。 (4)肝外周邻脏器受压横膈抬高、胆囊移位、 右肾变形。
肝血管瘤
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,它较其它内 脏血管瘤多见,可单发或多发,无蒂或有蒂。体积从针 尖大至胡桃大,病灶约1厘左右的多见。血管瘤较小时 多无特殊症状,而较在的血管瘤可致肝脏种大。国内有 人报告1例特大肝海绵状血管瘤标本重1800g。