顺行性下肢静脉造影检查中影响下肢静脉显影原因分析
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下肢静脉顺行造影在下肢静脉曲张检查中的诊断价值
雷云宏;王沆;林隆辉;韩涛
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2017(30)12
【摘要】目的探讨下肢静脉顺行造影在下肢静脉曲张检查中的诊断价值.方法回顾性分析240例以下肢静脉曲张为门诊首诊的病例,行下肢静脉顺行造影检查,筛查分诊出髂静脉压迫综合征,与手术病理检查结果进行对比.结果本组240例中,经下肢静脉顺行造影检查出单纯大隐静脉曲张93例,大隐静脉合并小隐静脉曲张26例,单纯小隐静脉曲张12例,髂静脉压迫综合征109例,与病理检查比较,诊断符合率为98.33%.结论下肢静脉顺行造影可有效提高下肢静脉曲张诊断符合率,临床意义显著.
【总页数】2页(P3-4)
【作者】雷云宏;王沆;林隆辉;韩涛
【作者单位】福建省立医院心血管外一科福建福州 350001;福建省立医院心血管外一科福建福州 350001;福建省立医院心血管外一科福建福州 350001;福建省立医院心血管外一科福建福州 350001
【正文语种】中文
【中图分类】R543.6
【相关文献】
1.下肢静脉顺行造影在下肢静脉疾病中的诊断价值
2.顺行静脉造影在下肢静脉曲张术式选择中的临床意义
3.63例经足背静脉顺行造影对下肢静脉曲张的诊断价值
4.静脉顺行造影在下肢静脉曲张手术方式选择中的临床意义
5.191例下肢静脉曲张顺行下肢静脉造影征象与中医证型关系
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下肢静脉血栓的检查项目有哪些?检查项目:血管彩超、凝血四项实验室检查1.血液D-二聚体(D-dimer)浓度测定在临床上有一定的实用价值,D-二聚体是纤维蛋白复合物溶解时产生的降解产物。
下肢静脉血栓形成同时纤溶系统也被激活,血液中D-二聚体浓度上升,但手术后或重症病人D-二聚体浓度也有升高,故其阳性意义并不大。
如果D-二聚体浓度正常时,其阴性价值更可靠,基本可排除急性血栓形成的可能,准确率达97%~99%。
2.血常规急性欺期常有白细胞总数和中性粒细胞轻度增加。
3.血液生化可有乳酸脱氢本科等的增高。
4.血液黏稠度、血液凝固性、血液流变学和微循环检查。
影像学检查1.容积描记法一种间接的血循环生理学检查方法,包括电阻抗容积描记法(IPG)、应变容积描记法(SGP)、静脉血流描记法(PRG)和光电容积描记法(PPG)等,其中以电阻抗体积描记法应用最广泛。
血流是体内良好的电导体,电阻抗体积描记法的原理是通过测量电阻抗的改变来了解血容量的变化。
检测方法是在大腿上绑充气压脉带,小腿上绑电极带。
先将充气带内压力升至6.67kPa(50mmHg),持续1~2min,使下肢静脉充分扩张,静脉容量达到最大限度。
再将充气带快速放气,测定电阻的下降速率。
此法适用于髂、股、腘静脉急性血栓形成的病人,准确率达96%。
优点是无损伤检查方法,能相当准确地检测出主干静脉阻塞性病变。
缺点是:①对小腿静脉丛静脉血栓的检出率较低;②对静脉未完全阻塞的无症状下肢静脉血栓者检出率低;③对已再通或侧支循环已形成的陈旧性血栓检出率低;④不能区别阻塞是来自外来压迫还是静脉内血栓形成。
2.彩超检查超声检查目前在临床上应用最广,有相当高的检出率。
其优点是:①无损伤;②能反复检查;③对有症状或无症状的病人都有很高的准确率;④能区别静脉阻塞是来自外来压迫或静脉内血栓形成;⑤对小腿静脉丛及静脉血栓再通的病人也有满意的检出率。
3.下肢静脉造影顺行性下肢静脉造影一直作为诊断下肢静脉血栓的黄金标准,具体方法是:①病人仰卧于X线检查平台上,头高足低,倾斜30°~45°;②踝部扎一橡皮止血带,使其恰能阻断浅静脉回流;③用静脉留置针穿刺足背浅静脉;④病人患肢呈悬垂状态,并略向外展;⑤足背静脉内注入30%~45%的泛影葡胺或非离子型碘造影剂50ml;⑥在电视屏跟踪下,对小腿、膝、大腿作连续摄片;⑦当造影剂至髂静脉时,将检查平台倾斜度增至60°,嘱病人尽量屏气(Valsalva 法),使造影剂在髂静脉内浓聚,再行髂静脉摄片。
・146・中华现代影像学杂志JournalofChineseModernImaging 2009年第6卷第3期・论著・DSA下肢深静脉顺行造影的X线分析3伍玉蓉,任毅,杨国戈[摘要] 目的分析下肢静脉曲张的分类及相应X 线表现,探讨DSA下肢深静脉顺行造影在诊断下肢静脉疾病中的价值。
方法对110例数字减影下肢深静脉顺行造影病例进行回顾性总结,根据临床病因及造影表现进行分析。
结果静脉障碍性病变占2613%,静脉反流性病变占76%,先天性静脉发育异常占2%。
结论DSA下肢深静脉顺行造影对下肢静脉疾病的诊断具有重要价值,能为临床诊断或治疗提供非常有价值的影像学依据。
[关键词] 下肢静脉曲张;下肢深静脉顺行造影;数字减影血管造影[中图分类号] R81618 [文献标识码] A [文章编号] 168122824(2009)0320146204X2rayanalysison110casesofanterogradeangiographyfordeepveinsoflow erlimbwithDSA WUYu2rong,RENYi,YANGGuo2ge.TheSecondPeoplesHospitalofChengdu,Cheng du610017,China[Abstract] Objective Thepaperanalyzesthecategoryandthecorrespond ingX2raymanifestationofthelowerlimbvaricosityanddis cussesthevalueofanterogradeangiographyfordee pveinsoflowerlimbwithDSAindiagno2singlowerlimbdisorders.Methods110casesofanterogradeangiographyforlowerlimb deepveinsunderDSAwereretrospectivelystudieda ndanalyzedinaccordancewiththeclinicpathogeny andangiographicmanifestation. Results Veinsbarrierpathologicalchangeswas2613%,veinsrefluxpathologicalchangeswas76%andc ongenitalveinsheteroplasiawas2%.Conclusion Anterogradeangiographyfordeepveinsoflowerlim bwithDSAhasanimportantvalueindiagnosinglowe rlimbdisordersandcanofferavaluableangiography basistoclinicdiagnosesortreatment.[Keywords] lowerlimbvaricosity;anterogradeangiographyfor deepveinsoflowerlimb;digitalsubtractionangi2ography 下肢静脉曲张是临床常见的周围性血管性疾5例,左侧下肢67例,右侧下肢48例。
CT静脉造影检查中造影剂不同注射方法对下肢静脉血管显影
的影响
张建平
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2018(031)001
【摘要】目的探讨CT静脉造影检查中造影剂不同注射方法对下肢静脉血管显影的影响.方法选择临床上诊断为可疑静脉血栓的患者89例,利用不同注射方法(注射一次,注射两次间隔10 s,注射两次间隔30 s)进行造影剂注射,进行CT下肢静脉造影扫描,并对图像CT值进行分析.结果分两次注射CT明显高于一次注药测定的下肢各部位静脉CT,差异有统计学意义(P<0.05);同时间隔30 s注射两次的注射方法CT值高于10 s注药获得的各部位多的静脉CT值,差异有统计学意义(P<0.05).结论造影剂分两次注入比一次注入更能清楚地显示下肢静脉血管,间隔30 s效果最佳,获得下肢静脉血管图像更清晰.
【总页数】3页(P28-30)
【作者】张建平
【作者单位】福建省三明市第二医院CT、MR室福建三明366000
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.造影剂不同注射速率对冠状动脉CT血管成像的影响 [J], 周令飞
2.不同造影剂注射方案对头颈部动脉CT血管造影扫描图像的影响 [J], 孙耀辉
3.不同造影剂注射方案对头颈部动脉CT血管造影扫描图像的影响 [J], 武永红
4.不同造影剂注射方案对头颈部动脉CT血管造影扫描图像质量的影响研究 [J], 李元
5.胰腺CT血管造影检查中造影剂浓度对增强效果的影响 [J], 刘玉;董海鹏;邵丹丹;林晓珠;徐学勤;陈克敏
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下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊治过程中的临床意义孙岩,何玉祥,张十一,金星,董典宁(山东大学附属省立医院血管外科山东济南250021)摘要目的:探讨下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊治过程中的临床意义。
方法:本组患者共1696例,对其中2123条下肢行下肢静脉顺行造影,同时行逆行下肢静脉造影452条,对造影表现进行分析。
结果:2123条下肢造影成功率为100%。
其中正常静脉11条(0.52%),单纯性浅静脉瓣膜关闭不全409条(19.27%),原发性深静脉瓣膜功能不全1120条(52.76%),深静脉血栓形成后综合征302条(14.23%),先天性下肢深静脉瓣膜发育不全症15条(0.71%),深静脉血栓形成65条(3.06%),先天性静脉畸形骨肥大综合征14例条(0.66%),左髂总静脉压迫综合征187条(8.81%)。
结论:下肢静脉造影对下肢静脉疾病原发病因的明确诊断、选择恰当的治疗方法以及疗效的观察等具有重要的临床意义和实用价值。
关键词下肢静脉疾病;静脉造影中图分类号:R543.6;R814.43文献标识码:A文章编号:10069011(2011)05075203The clinical significance of venography in the diagnosis and tr eatment of lower limb venous diseasesS UN Y an,H E Yu xia ng,ZH AN G S hi yi,J I N Xing,DONG Dia n ningDepar tment of V a scula r S ur ger y,P r ovincia l H osp ital Af f ilia ted to S ha ng dong Univer sity,J ina n250021,P.R.China Abstr act Objective:To investigate the clinical significance of venous angiogr aphy In the pr ocess of diagnosis and tr eat ment of venous disease.Methods:Venous angiogr aphy were per formed in2123legs of1696patients,including452legs with retr ograde angiography,then analysis the results.Results:The procedur es wer e all technically successful in2123 legs,11nor mal legs(0.52%),409legs with simple lower extremity var icose veins(1927%),1120legs with pr imar y deep venous insufficiency(52.76%),302legs with post thrombosis syndr ome(1423%),15legs with congenital hypo plasia of deep vein(0.71%),65legs with deep venous thr ombosis(3.06%),14legs with klippel t renaunay syndrome (066%),and187legs with Cockett syndrome(8.81%).Conclusion:It is important to take venous angiogra phy in diag nosis and treatment of lower limb venous disease.Key words Venous angiogra phy;Lower ext remity venous disease下肢静脉病变是血管外科较为常见的疾病,其原发病因较复杂,临床表现相似,易误诊。
254鱼女i自£Q££bi!i丛世生也刍S£Q!!虫b!12Q Q8,№!§,趟!:12士旦垦荭i§壹2QQ S生2旦筮§垄差12塑态顺行性下肢静脉造影的临床应用何忠金黄娥【摘要】目的评价动态顺行性下肢静脉造影对下肢静脉疾病诊治的临床价值。
方法:我科2001-2008年74例共96条肢体,临床表现主要足下肢静脉曲张、皮肤色素沉着或伴溃疡者进行动态顺行性下肢静脉造影。
结果X线造影表现正常10条,单纯浅静脉.交通静脉瓣膜功能不全76条,深静脉瓣膜功能不全32条,静脉瘤样改变13条,深静脉附擘血栓14条,深静脉血栓形成6条。
结论动态顺行性下肢静脉造影简便安全,创伤少,造影剂用量明显减少,适时观察静脉血管允盈情况并点片减少了患者射线照射量,可替代常规顺行性下肢静脉造影,作为常规诊断下肢静脉疾病的首选和可靠方法,能为血管外科治疗提供准确的诊断。
【关键词】动态下肢深静脉静脉造影术临床应用中图分类号:R364文献标识码:B文章编号:1671-8194(2008)170254旬2下肢静脉疾病是外科常见病,发病率高,诊断方法多种,目前顺行性下肢静脉造影仍足首选可靠方法。
我科自2001年采用动态顺行性下肢静脉造影,本文收集我科2001~2008年74例96条疑有下肢静脉疾病的患者进行了造影检查的病例,现就动态顺行性下肢静脉造影的临床应用作回顾性分析。
1资料与方法1.1一般资料本组74倒,男54例,女20例(其中双侧下肢22例),年龄45~76岁,平均50岁。
病程最长28年,最短3年。
临床主要表现为下肢肿胀38条,下肢静脉曲张48条,小腿皮肤色素沉着56条,小腿部皮肤溃疡47条。
1.2造影方法采用岛津FA S T-1型摇控胃肠机,造影剂为76%复方泛影筒胺,造影前患者作碘过敏试验。
为避免造影剂严重过敏反应,造影前可常规肌注地塞米松5T l l g。
检查时,患者平卧于摄影诊断床,取头高足低斜立位30。