异位妊娠350例围手术期护理体会
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异位妊娠围手术期的护理体会摘要】目的探讨异位妊娠围手术期的护理措施及方法。
方法分析我院2014 年2 月—2015 年2 月入院手术的112 例异位妊娠患者的护理资料,对患者手术前后进行护理。
结合 112 例患者经手术治疗、抗炎、输血治疗,通过护理人员的有效护理、全部康复出院。
结论通过耐心、细致的护理,可提高异位妊娠患者的护理治疗,使患者安全度过休克期、感染期,预后效果佳。
【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-322-01引言异位妊娠习称宫外孕,是妇科临床最常见和多发的急腹症,它是受精卵在子宫体腔外着床发育,按其发生部位不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,其中以输卵管妊娠最常见,严重时可威胁到患者的生命。
现就我院2014 年2 月—2015 年2 月入院手术的112例异位妊娠患者的临床资料进行分析总结,现将护理体会报告如下:1.临床资料我院于2014 年2 月—2015 年2 月共收治112 例异位妊娠患者,年龄最大41 岁,最小20 岁。
其中发生在输卵管峡部9 例,壶腹部103例。
112 例患者均行手术治疗,均痊愈出院。
2.方法2.1 术前护理2.1.1 术前准备术前完善各项检查,明确诊断。
确定手术后,做好备皮、配血及药物过敏试验等准备,嘱患者术前禁食水,遵医嘱给患者留置导尿管。
2.1.2 心理护理由于宫外孕起病急、病情重,患者一般没有任何思想准备,再加上担心手术会影响未来生育,疼痛等会产生恐惧、焦虑等不良的心理问题。
护理人员应针对不同的患者进行不同的心理护理,向患者详细讲解手术的安全性及必要性,介绍术前术后的注意事项,使患者充分信任医护人员,消除患者紧张不安的心理,积极主动配合。
2.1.3 观察病情变化严密观察患者病情变化,观察患者生命体征、意识状态、面色及皮肤黏膜颜色有无异常,观察有无突然腹痛、阴道留血、尿频和肢端温度异常等症状,有无烦躁不安、昏迷,一旦发现病情变化,迅速配合医生做好抗休克等急救准备。
异位妊娠手术患者综合护理干预体会【摘要】目的:探讨异位妊娠患者的围手术期护理体会。
方法:对40例异位妊娠患者除良好的基础护理外,还涵盖心理护理、饮食指导、休息指导等全方位健康教育;采取科学、及时、有针对性的综合护理干预。
结果:通过对急诊异位妊娠围手术期患者术前术后的综合护理干预后,40例患者满意度高、均无并发症、康复出院。
结论:科学、有效、有针对性的综合护理干预是妇科异位妊娠手术患者身心康复的关键。
【关键词】异位妊娠;围手术期;综合护理干预【中图分类号】r473.7 【文献标识码】a 【文章编号】2095-6851(2017)06--01异位妊娠又俗称宫外孕,指受孕的卵子在子宫腔外着床发育。
通常以输卵管妊娠最为常见。
造成异位妊娠的原因有:1.输卵管炎症;2.输卵管发育不良或功能异常;3.受精卵游走;4.宫内节育器;5.内分泌失调;6.神经功能紊乱;7.辅助生育技术。
异位妊娠的种类包括输卵管妊娠(占90%以上)、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、残角子宫妊娠、重复异位妊娠。
异位妊娠是妇科严重的急腹症[1]。
护理实施过程中始终将患者生命健康摆在首位,不仅为患者提供良好的基础护理,更通过与患者密切沟通创造了和谐的护患关系,为患者提供积极的心理护理和生活指导,取得患者及其家属的积极配合和支持,确保了手术的成功进行,减少了并发症,同时患者对护理人员提供的服务的满意度显着提高。
1.一般资料和手术护理1.1 一般资料对2015年-2016年收治的40例异位妊娠破裂、腹腔内出血的患者,年龄在17-44岁之间,这里有17-22岁患者10例,有13例为22-30岁之间的患者,有17例患者为30-44岁。
所有患者术前均接受临床症状、激素水平、b超以及阴道后穹隆穿刺等辅助检查,均确诊为异位妊娠,均未合并严重影响健康或不宜进行手术的疾病如严重心脑血管疾病等血hcg值均在1000miu/ml以上,选择患者均为日间急诊手术。
腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理体会
围手术期护理对于腹腔镜治疗的异位妊娠的患者来说非常重要,很多时候护理活动可
以帮助患者更快恢复并保证手术成功。
最近,我参与了一例腹腔镜治疗异位妊娠的护理,
非常有收获,在此谈谈护理体会。
本次护理从术前准备开始,要求患者进行严格的检查。
包括全身血液检查、心脏彩超、胎盘彩超等,以确保其身体状况良好,可以继续下去。
术前还需要为患者进行一些必要的
护理,如洗澡、清洗术前护理、体位变换、更换的床单。
经过准备,患者被移转到手术室,给患者安装显微镜检查系统。
术后护理上要督促患者半平卧位并形成一定的位置,在体力恢复时尽量避免低头,可
以使用头部轮椅以预防出血,此外,在腹腔镜手术患者中,为了减少术后组织压迫,可以
适当的缓慢的活动,促进术后的恢复。
为了检查术后的情况,需要定期对患者进行体征检测,进一步检查血压、心率、呼吸、体温等状态,及时发现异常情况及时处理,防止出现术后并发症。
妥善处理术后的应用护理,及时更换护理垫,配合医生要求,及时给予给予有效的药
物治疗,最重要的是注意患者的心理护理,充分意识到手术术前术后的变化,仔细解释术
后的风险和注意事项,帮助患者放心、安心,积极应对疾病。
本次腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理,让我有机会全面了解了腹腔镜治疗异位妊
娠的围手术期护理流程,增加了护理能力,丰富了护理知识。
在未来的护理实践中将应用
积极,为患者提供更优质的护理服务。
腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理体会腹腔镜治疗异位妊娠是一种常见的手术方式,对于这种手术的围手术期护理至关重要。
在临床护理工作中,我有幸参与了数百例腹腔镜治疗异位妊娠患者的围手术期护理工作,积累了一定的经验。
在这里,我愿意和大家分享一下我的体会和经验。
腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理必须重视患者的术前准备工作。
在手术前,我们需要对患者进行全面的评估,包括生理指标、血液指标、心理状态等方面。
尤其是对于存在心理压力、焦虑情绪的患者,我们需要做好心理护理工作,缓解其紧张情绪,增强其对手术的信心。
术前护理还包括术前呼吸训练、营养指导、肛门冲洗等工作,保证患者术中术后的生理状态良好。
腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理要注重团队协作。
在手术室内,我们需要密切与外科医生、麻醉科医生等医护人员进行联动协作,确保手术的安全、顺利进行。
在手术室外,我们也需要与病房护理人员、营养科、心理科等相关科室进行有效的信息沟通和工作协作,共同做好术中术后的护理工作。
腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理要做好术后的疼痛管理。
腹腔镜手术属于微创手术,疼痛感相对较轻,但对于一些术后疼痛较为敏感的患者,我们需要根据患者的实际情况,采取相应的镇痛措施,如静脉镇痛、贴敷止痛贴等,以减轻患者的疼痛感,提高患者的舒适度。
腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理要做好术后并发症的预防和处理。
尽管腹腔镜手术是微创手术,但在术后患者仍有可能发生感染、出血、肠梗阻等并发症,我们需要及时发现、及时处理,避免病情的恶化。
还需要对术后患者进行定期的术后复查和随访,了解患者的康复情况,及时发现并处理术后并发症。
腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理工作需要我们细心、细致、负责。
在这个过程中,我们需要紧密配合医生,密切关注患者的生理和心理状态,做好术前、术中和术后的护理工作,确保患者的手术顺利进行,康复良好。
希望通过我们的不懈努力,能够为更多腹腔镜治疗异位妊娠的患者带来更多的福祉。
异位妊娠护理心得与感想一、什么是异位妊娠异位妊娠是指受精卵着床在子宫腔以外的部位,最常见的是输卵管内异位妊娠。
由于异位妊娠的特殊位置,其治疗和护理相对复杂,需要特别关注和重视。
在对异位妊娠进行护理的过程中,我有一些心得和感想,希望能与大家分享。
二、护理心得1. 早期识别和评估早期识别和评估是异位妊娠护理的关键。
对于有相关症状的孕妇,应及时进行妊娠检测和B超检查,明确是否存在异位妊娠。
一旦诊断出异位妊娠,就需要及时评估其严重程度和相关并发症的风险,以制订相应的护理方案。
2. 与患者进行有效沟通在异位妊娠护理过程中,与患者进行有效沟通是至关重要的。
理解患者的需求和恐惧,提供及时的信息和解释,可以帮助患者更好地应对和接受治疗。
同时,通过与患者的沟通,也能及早掌握患者出现的异常情况,及时调整护理方案。
3. 管理疼痛和不适在异位妊娠中,疼痛和不适是常见的症状。
针对不同程度的疼痛和不适,可以采取相应的护理措施。
轻度疼痛可以建议患者进行休息和热敷,同时也可以使用一些非处方药物缓解疼痛。
对于严重疼痛的患者,需要及时评估疼痛原因,如有必要可给予镇痛治疗。
4. 保持情绪稳定和心理支持异位妊娠对患者的身心健康都带来很大影响,患者常常面临焦虑、恐惧和沮丧的情绪。
在护理过程中,需要给予患者充分的情绪支持和心理护理。
通过与患者的交流,可以倾听她们的心声,鼓励她们面对困难,增强信心,积极应对治疗。
5. 定期随访和观察对于异位妊娠患者,定期的随访和观察是必不可少的。
通过定期随访,可以评估治疗的效果,发现并及时处理潜在的并发症。
同时,也能为患者提供必要的指导和建议,帮助她们更好地进行康复和恢复。
三、护理感想异位妊娠的护理工作并不容易,需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
在实际的护理工作中,我深刻感受到了以下几点:1. 护士的角色至关重要在异位妊娠护理中,护士起着至关重要的作用。
护士不仅需要对疾病本身有深入的理解,还需要具备与患者有效沟通和支持的能力。
腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理体会我要强调的是,腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理需要护士具备丰富的专业知识和经验。
在手术前,护士需要详细了解患者的病史、手术方式、术后可能出现的并发症等情况,以便有针对性地进行护理准备。
护士还需要具备相关的急救知识和技能,以应对可能出现的突发情况。
术后早期护理是非常重要的。
腹腔镜手术相对于传统开放手术的优势在于创伤小、恢复快,但术后早期护理同样不可忽视。
在患者醒来后,护士需要密切观察患者的生命体征,及时发现并处理术后出血、感染等并发症,确保患者的安全。
护士还需关注患者的疼痛情况,根据患者的疼痛评估结果及时给予止痛药物,缓解患者的不适感。
护士在围手术期护理中还需要关注患者的心理健康。
腹腔镜治疗异位妊娠通常是因为患者怀孕失败或出现并发症而进行的手术,患者的心理可能会受到一定的影响。
护士需要耐心倾听患者的诉说,给予患者充分的情绪支持,帮助她们尽快走出心理阴影,重拾信心。
护士还需要对患者进行营养指导和康复指导。
在术后的康复期间,患者需要合理的饮食和充足的营养,以促进伤口愈合和身体恢复。
护士可以根据患者的具体情况,为其制定个性化的饮食方案,指导其注意饮食卫生,保证营养的摄入。
护士还需要告知患者术后需要注意的事项,如避免剧烈运动、保持切口干燥清洁等,以减少术后并发症的发生。
在围手术期护理工作中,护士需要具备丰富的专业知识和经验,关注患者的身心健康,进行全面的护理,才能保证患者的安全和康复。
希望我的围手术期护理体会能对正在从事或将要从事这方面工作的护士们有所帮助,也希望我们能一起为患者的健康贡献自己的一份力量。
异位妊娠术后的临床护理体会异位妊娠术后的临床护理体会异位妊娠是指受货币营养不良影响而在子宫以外的部位着床和生长的一种妊娠。
异位妊娠会导致腹痛、阴道出血、腹腔内出血等严重后果,需要采取手术治疗。
术后对患者进行良好的护理,不仅能够促进恢复,还能够预防一些并发症的发生。
下面我将分享一下我在护理异位妊娠术后的几点体会。
一、密切观察患者的病情变化术后的患者因为身体状况较为虚弱,容易发生一些不良症状。
因此,护士应当密切关注患者的体温、呼吸、心率等基本生命体征的变化。
如果有异常情况,应及时采取措施进行干预,避免病情进一步恶化。
同时,定时询问患者的排便和排尿情况,及时处理。
如果患者出现恶心、呕吐等不良反应,可以采用一些手段如口服对症治疗药物来缓解疼痛和恶心感。
二、管理好患者的留置导尿管大部分异位妊娠手术后需要留置导尿管以保证尿液排出不留痕迹。
导尿管具有一定的刺激性,在留置期间,患者可能会感到一定的不适和疼痛。
因此,护士应当注意检查导尿管的情况,普遍会在两天后拆除留置导尿管,如果留置时间超过三天,需要更换导尿管,以减少感染风险也就是避免输尿管或者膀胱炎等并发症的发生。
三、注意保持切口处的卫生异位妊娠手术后的切口处因为需要进行积极的愈合,因此需要注意保持卫生。
护士要教患者如何正确清洗和更换敷料,注意防止污染和感染。
对于长期不能下地行走的患者,还应当帮助其进行床位转移或进行被动运动,以避免静脉栓塞的发生。
四、积极的心理疏导异位妊娠是一种非常严重的疾病,对于患者来说也是非常大的的打击和创伤。
因此,护士应当积极的开展心理疏导工作来帮助患者调整好自己的心态。
可以告诉患者手术是为了治疗病情,增强治愈的信心;在生活和饮食上多给予关心和建议,使患者慢慢从创伤中走出来。
总之,对于异位妊娠手术患者的护理,是一个非常重要的工作。
护士应当密切观察患者的病情变化,管理好患者的留置导尿管和切口处的卫生,进行积极的心理疏导,为患者的早日恢复提供有力的保障,减少并发症的发生,促进康复。
腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理体会腹腔镜治疗异位妊娠是一种常见但危险的手术,对于护理人员来说,提供良好的围手术期护理非常重要。
在护理一个患者的过程中,我收获了以下的体会。
与患者建立良好的沟通很重要。
术前,我花时间与患者交谈,了解她的病情和手术的意义,解答她的疑虑和问题。
我亲自检查了她的病历,确保了解她的病史和相关的检查结果。
通过与患者的交流,我能大体了解她的情况,向她传达积极的信息和鼓励,增加她对手术的信心。
在手术前为患者做好准备工作也很重要。
在将患者送入手术室之前,我检查了她的麻醉药物和术前用药的情况,确保她没有禁忌症。
我帮助患者解决了衣物、首饰等个人物品的问题,并叮嘱她脱掉所有的金属物品。
我还帮助患者排尿,以避免手术期间的尿憋。
然后,在手术期间,我密切观察了患者的生命体征和手术进程。
我监测了她的心率、呼吸、血压和体温等指标,及时采取必要的措施。
我通过观察手术区域的切口情况和出血情况,了解手术进展,并及时汇报给医生。
在手术的过程中,我还密切协助医生,为他们提供所需要的器械和药物。
关注患者的舒适和安全也是非常重要的。
在手术结束后,我帮助患者翻身,保持体位的合适,预防术后并发症的发生。
我留意患者是否有恶心、呕吐等术后不适症状,及时解决。
我也注意提醒患者及早恢复饮食,鼓励她们进行早期活动和康复锻炼。
在整个护理过程中,我也遇到了一些困难和挑战。
患者的身体状况可能不稳定,需要密切监测和护理;手术室环境紧张,需要快速行动和决策;患者可能出现术后并发症,需要及时处理等。
在与医生和其他护理人员的配合和团队合作下,我成功地完成了我的任务,为患者提供良好的护理。
通过这次经历,我深刻体会到了围手术期护理的重要性和挑战性。
只有通过与患者的良好沟通、充分准备、密切观察和关注患者的舒适和安全,我们才能为患者提供最好的护理服务,帮助他们顺利度过手术期。
我也意识到自身的不足之处,并希望通过学习和进一步的实践来提高自己的护理水平。
异位妊娠护理心得与感想异位妊娠是一种较为罕见的妊娠并发症,由于胚胎着床在子宫以外的部位,对孕妇和胚胎都存在较高的风险。
作为护士,我们在护理异位妊娠的过程中深深地体会到了其给患者带来的身心困扰,并总结出一些有用的护理心得与感想,旨在为其他护士提供参考和指导。
首先,我们要重视异位妊娠的风险评估。
对于有疑似或确诊异位妊娠的孕妇,我们应该全面评估其身体状况,包括疼痛程度、出血情况和体征变化等。
同时,要了解患者的妊娠史和手术史等信息,以便及时采取相应的护理措施。
其次,我们要及时准确地进行监测和观察。
对于异位妊娠患者,其病情变化往往非常迅速,我们要每隔一段时间测量一次体温、血压和脉搏等生命体征,并密切观察其病情变化和出血情况。
同时,要关注患者的精神状态和情绪变化,及时给予心理支持和安慰。
第三,我们要注重提供有效的疼痛缓解措施。
异位妊娠患者常常伴有明显的下腹疼痛,严重影响其日常生活和睡眠。
我们可以通过给予热敷、局部按摩和合理用药等手段,缓解其疼痛症状,提高其生活质量。
第四,我们要积极采取治疗措施。
异位妊娠的治疗方式包括手术和药物治疗,我们要与医生密切合作,及时安排手术或给予药物治疗。
术后,我们要注意观察患者的手术切口和出血情况,及时更换敷料并进行伤口护理,预防感染和并发症的发生。
第五,我们要提供全面的健康宣教。
对于异位妊娠患者,他们常常存在生理和心理上的困惑和焦虑。
我们要给予他们足够的时间和空间,耐心解答其问题,并向他们详细介绍异位妊娠的相关知识,包括病因、发病机制、治疗方案和预后等内容,帮助他们更好地理解和应对疾病。
最后,我们要密切关注患者的复诊和随访情况。
异位妊娠的复发率较高,我们要与患者保持联系,定期询问其身体状况和生活质量,并及时为其安排复诊和随访,及时发现和治疗问题,预防并发症的发生。
通过以上护理心得与感想的总结,我们希望能够提高对异位妊娠的护理水平和质量,为患者提供更加全面、个性化的护理服务,帮助他们尽快康复,重返健康的生活轨道。