2017临床执业医师笔试真题答案:第三单元
（未完待续）
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1.急性胰腺炎的典型症状是
A.脐周阵发性疼痛，停止**排便和排气
B.上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射
C.上腹部烧灼样疼痛进食后可缓解
D.上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射
E.阵发上腹部钻顶样疼痛，碾转**
【答案】D
2.拟实施储存式自体输血的患者，其血红蛋白水平至少应大于
A.110g/L
B.100g/L
C.130g/L
D.120g/L
E.140g/L
【答案】B
3.下列细胞中能分泌降钙素的是
A.甲状腺滤I包细胞
B.甲状旁腺细胞
C.腺垂体细胞
D.神经垂体细胞
E.甲状腺滤泡旁细胞
【答案】E
4.手术病人胃肠准备中要求术前12小时进食，4小时禁水的目的是
A.减少术后感染
B.防止麻醉或手术中呕吐
C.防止术后切口裂开
D.防止术后吻合口瘘
E.防止术后腹胀
【答案】B
5.急性单纯性阑尾炎时，最不符合临床表现的是
A.右下腹局限性压痛
B.脐周疼痛
C.白细胞计数轻度升高
D.局部腹肌紧张
E.有低热表现
【答案】E
6.采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔，错误的处理措施是
A.静脉应用质子泵抑制剂
B.胃肠减压
C.静脉应用抗生素
D.静脉输液，营养支持
E.静脉应用糖皮质激素
【答案】E
7.MDS-RCMD不可能出现的异常表现是
A.骨髓造血祖细胞培养集落形成减少
B.难治性贫血
C.外周血可见幼稚细胞
D.血小板减少
E.骨髓原始细胞〉5%
【答案】E
8.根除幽门螺杆菌治疗后，首选的复查方法是
A.幽门螺杆菌培养
B.血清幽门螺杆菌抗体检查
C.13C或14C尿素呼气试验
D.快速尿素酶试验
E.组织学检查
【答案】C
9.以慢性腹痛相同加天书个月杯关节炎为特征临床表现的疾病是
A.腰椎间盘突出症
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风关节炎
E.腰肌劳损
【答案】C
10.疟疾患者血常规的特点是
A.红细胞及血红蛋白减少
B白细胞总数明显升高
C.血小板明显降低
D.淋巴细胞比例增加
E.网织红细胞减少
【答案】A
11.初治急性早幼粒细胞El细胞首选的药物 A.全反式维A酸
B.羟基尿
C.1,25-(OH)2-维生素D3
D.阿糖胞苷
E.高三尖杉酯碱
【答案】A
12.关于下肢丹毒临床表现的描述，正确的是
A.在中央部的表面有脓栓
B.局部多呈紫红色
C.界线清楚
D.局部硬肿
E.常累及双侧肢体
【答案】C
13.烧伤后第一个8小时应输入的液体量为估计伤后第一个24小时
补液总量的
A. 2/3
B. 1/3
C. 1/2
D. 1/4
E. 1/5
【答案】C
14.具有降低下食管括约肌压力作用的药物是
A.钙通道阻滞剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.P受体拮抗剂
E.促胃肠动力剂
【答案】A
15、腹部钝性损伤，腹壁末破裂却导致腹内下列某一脏器破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是
A.空肠
B.回肠
C.结肠
D.十二指肠
E.胃
16.甲状腺患侧腺叶大部切除术适用于
A.甲状腺**状癌
B.青少年原发性甲亢
C.单纯性弥漫性甲状腺肿
D.甲状腺癌功能腺瘤
E.桥本病
【答案】D
17.下列指导低血容量性休克补液治疗最可靠的检测指标是
A.血红蛋白
B.颈外静脉充盈度
C.中心静脉压
D.肢端温度
E.血细胞比容
【答案】C
18.霍乱的典型临床表现是
A.发热，腹痛，黏液脓血便，里急后重
B.大量水样便，剧烈呕吐，无发热或明显腹痛
C.发热，腹痛，果酱样便
D.无发热，剧烈呕吐，少量黄水样便
E.发热，剧烈腹痛，水样便或血便
19.与动，静脉血栓形成及反复流产相关的自身抗体是
A.抗SSA抗体
B.抗核抗体
C.抗Sm抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗心磷脂抗体
【答案】E
20.属于破伤风较为特异的临床表现是
A.稽留热
B.张口困难
C.恐水
D.昏迷
E.坏疸
【答案】B
21.下列乳腺癌病理类型中，预后最好的是 A.粘液腺癌
B.硬癌
C.单纯癌
D.髓样癌
E导管内腹
【答案】E
22.孕早期妇女感染下列哪种病原体易导致胎儿先天性感染
A.人**瘤病毒
B.沙眼衣原体
C启假丝酵母菌
D.淋病奈瑟薗
E.巨细胞病毒
【答案】E
23.来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是渐变
A.滤泡性淋巴瘤
B.套细胞淋巴瘤
C.边缘区淋巴瘤
D.毛细胞白血病
E.蕈样霉菌病
【答案】E
24、正常成人热量的基本需要量是
A. 25kcal/(kg·d)
B. 55kcal/(kg·d)
C. 45kcal/(kg·d)
D. 35kcal/(kg·d)
E. 15kcal/(kg·d)
【答案】A
25.向肝脏输送血液最多的血管是
A.肝静脉
B.胃右动脉
C.肝动脉
D.门静脉
E.肠系膜上动脉
【答案】D
26.血清淀粉酶水平是临床上诊断和监测急性胰腺炎的重要指标，其升高的高峰一般出现在发病后
A.4小时
B.48小时
C.12小时
D.24小时
E.8小时
【答案】B
27.病人因急性弥漫性腹膜炎需急症手术，正确的原则和步骤不包括
A.关腹前在腹腔内用抗生素控制感染
B.术后一股放置腹腔引流
C.寻找引起腹膜炎的原发灶
D.根据怀疑病变脏器的部位确定手术切口
E.用生理盐水冲洗腹腔至清洁
【答案】E
28.克罗恩病的主要手术指征是
A.持续性粪隐血阳性
B.严重腹泻
C.营养不良，体重减轻
D.疑有恶变
E.合并结肠息肉
【答案】D
29.全身性外科感染的综合性治疗中，最关键的是
A.保护最重要脏器功能
B.全身支持治疗
C.处理原发感染灶
D.对症治疗
E.应用抗菌药物
【答案】C
30.典型伤寒的临床表现不包括
A.脾大
B.相对缓脉
C.表情淡漠
D.持续发热
E.出血性皮疹
【答案】E
31.属于非特异性免疫的是 A.致敏T淋巴细胞
B.IgG抗体
C.IgM抗体
D.IgE抗体
E.单核一巨噬细胞
【答案】E
32.中毒后临床表现为双侧瞳孔散大的毒物
A.有机磷杀虫剂
B.氯丙嗪
C.**类药物
D.**
E.阿托品
【答案】E
33.肝硬化最常见的并发症是
A启发性腹膜炎
B.肝性脑病
C.门静脉血栓形成
D.上消化道出血
E.原发性肝癌
【答案】D
34.急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现。Reynolds五联征。不包括
A.腹痛
B.神经系统症状
C.休克
D.黄疸
E.呕吐
【答案】E
35.高钾血症的病因不包括
A.慢性肾衰竭
B.应用拌利尿剂
C.应用螺内酯
D.大量输入库存血
E.挤压综合征
【答案】B
37.男，62岁。腹痛、腹胀、乏力半年、腹部隐痛阵发性发作，无恶心、呕吐。查体T36.5℃，P88/次7分，R22次分，BP120/180mmHg，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律88次/分，心律齐，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查;血常规Hb90g/L,WBC9.5×10^9/L,PIt195 ×
10^9/L,肝功能正常，CEA20μg/L.粪隐血实验阳性。最可能的诊断是
A.回盲部肠套叠
B.回盲部肠核
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.回盲部肿瘤
【答案】E
38.女，35岁。术后粘连性梗阻3天，加重1天。查体：腹部可见肠型，右下腹有局限性压痛，肠鸣音亢进，多次腹部X线平片可见固定肠襻，首选的治疗措施是
A.继续补液，观察病情变化
B.灌肠治疗
C.剖腹探查
D.注射**止痛
E.出现腹膜**征后手术
【答案】C
39.男，32岁。左下腹痛2个月，伴腹泻，大便为黄稀便，时有黏液血便，每日3次，查体;T36.5。C，P80次/分，R18次分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音，心律齐，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿，粗颗拉样改变，多发糜烂及浅溃疡，最可能的诊是
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.慢性结肠炎
D.溃疡性结肠炎
E.肠结核
【答案】D
40.男，45岁。骑车时摔倒，左前臂可见皮肤破损、肿胀。查体：T36.5C,P80次/分，R18次/分，BP120/80mmH夕，双肺双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音，心律齐，腹软，无压痛。血常规：H B120g/L,WBC9.6 × 10^9/L,X线提示左前臂桡骨中断骨折。其创伤按伤情分类是
A.中度闭合伤
B.轻度开放伤
C.重度闭合伤
D.中度开放伤
E.轻度闭合伤
【答案】D
41.男，62岁。上腹痛10天。既往高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/日、降压药物、他丁类降脂药等治疗。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，双肺双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音，心律齐，腹软，无压痛。上消化道X线钡剂造影：胃角切记壁外龛影。13C尿素呼气试验阴性，最
适宜的治疗药物是 A.氢氧化铝
B.雷尼替汀
C.枸橼酸铋钾
D.多潘立酮
E.奥美拉唑
【答案】E
42.女，65岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸。胸闷、气短，既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病病史8年。查体T36.5℃, P110次/分, R24次/分, BP90/50mmHg, 双肺双肺呼吸音清，未闻及干湿性嘐音心律不齐，可闻及早博10次/分，腹软，无压痛。最适合的治疗药物是
A.西米替丁
A.硝酸甘油
C.血管加压素
D.**
E.生长抑素
【答案】E
43.女，45岁，厨师，头痛半年，加重伴呕吐1个月。无高血压，心脏病病史，查体：BP130/86mmHg，颈无抵抗，眼底检查发现视**水肿，头颅C片金查提示脑实质多个低密度病灶，最可能的诊断是A.脑肿瘤
B.囊尾蚴病
C.腔隙性脑梗死
D.脑出血
E.脑脓肿
【答案】A
44.女，65岁，乏力，乏力，胸痛1个月，既往体健，查体轻度贫血貌，双侧肋骨有局部压痛，实验室检查;血常规Hb80g/L,WBC5.6×10^9/Lplt120×l0^9/L,血清总蛋白100g/L,白蛋白27g/L,SCr190umol/L,骨髓细胞学检查是骨髓中幼浆细胞占0.45。为明确诊断，最重要的检查是
A.血，尿免疫固定电泳
B.血清β2微球蛋白测定
C.尿常规
D.尿本周蛋白测定
E.血沉
【答案】A
45.男，55岁，被重物砸伤双下肢2小时。查体P108次/分，BP113/64mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢肿胀，广泛软组织挫裂伤，最佳处理方法是
A.快速输平衡盐溶液
B.输血
C.使用升压药
D.输葡萄糖溶液
E.输血浆代用品
【答案】A
46.女，55岁，寒战，发热，右上腹痛15天，体温每日高达39.8℃左右，CT提示肝内两个脓肿，最大直径达6cm，其治疗方法应首选
A.全身大剂量应用抗生素
B.右半肝切除术
C.经皮穿刺重管引流坴
D.脓腔内注入抗生素
E.支持治疗
【答案】C
47.男，72岁，10小时前突发昏迷。CT诊断为脑出血，2小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升，其上消化道出血最可能的原因是
A.缺血性胃病
B.胆汁反流性胃炎
C.感染引起急性胃粘膜病变
D.药物性胃炎
E.应激引起急性胃粘膜病变
【答案】E
48.女，45岁，突发有下腹痛伴呕吐，停止排气排便7小时，查体;P110次/分，BP130/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可触及半球形包块，压痛明显，不能还纳。正确的处理是
A.立即扩容补液
B.手法还纳包块
C.应用**，缓解疼痛
D.密切观察病情变化
E.立即手术治疗
【答案】E
49.男，32岁，右上臂刀割伤16小时，查体：T36.5℃,P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音，心律齐，腹软，无压痛，右上臂外侧纵行伤口，长约4cm，边缘尚整齐。清创后，伤口不缝合，此时伤口内应放置的引流物是
A.烟卷纱布
B.生理盐水纱条
C.硅胶管
D.乳胶管
E.乳胶片
【答案】E
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷二）【试题·解析】 1.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和 A.内脏小神经 B.第10胸神经 C.第12胸神经 D.内脏大神经 E.第1腰神经 『正确答案』A 2.阑尾易发生坏死的解剖因素是 A.阑尾腔狭细 B.阑尾为盲端器官 C.阑尾动脉为无侧支终末血管 D.阑尾腔内细菌含量大 E.阑尾扭曲 『正确答案』C 3.急性阑尾炎常见的典型临床表现 A.阵发性右下腹痛 B.腰大肌试验阳性 C.发热 D.转移性腹痛 E.恶心、呕吐
4.关于小儿急性阑尾炎，错误的是 A.病情发展快且重 B.右下腹体征明显 C.穿孔率高 D.并发症及死亡率较高 E.宜早期手术 『正确答案』B 5.老年急性阑尾炎的临床特点是 A.阑尾容易缺血、坏死 B.腹痛、恶心明显 C.常有寒战、高热 D.右下腹压痛明显 E.显著腹肌紧张 『正确答案』A 6.女，27岁，妊娠4个月，因转移性右下腹痛2h就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是 A.行阑尾切除术 B.围手术期加用黄体酮 C.手术切口应偏低 D.尽量不用腹腔引流 E.可应用广谱抗生素
7.阑尾切除术后最常见的并发症 A.粪瘘 B.腹腔出血 C.切口感染 D.阑尾残株炎 E.粘连性肠梗阻 『正确答案』C (8～10共用题干) 女，45岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显 8.首先考虑的诊断是 A.粪块所致肠梗阻 B.急性化脓性阑尾炎 C.盲肠肿瘤 D.阑尾周围脓肿 E.盲肠扭转 『正确答案』D 9.此时最佳的处理措施是 A.急诊行阑尾切除术 B.X线钡灌肠
2012年临床执业医师笔试考试部分真题对照(答案仅供参考)——第三单元 A1型选择题(1-51题) 1. 临产后正常宫缩起自： A. 两侧宫角部 B. 两侧子宫侧壁 C. 宫颈部 D.子宫下段 E. 宫底部 2. 导致新生儿胆红素生成过多的疾病是： A. 新生儿败血症 B. 新天性甲状腺功能减低症 C. 先天性胆道闭锁 D. 新生儿窒息 E. 胆汁粘稠综合征 3. 枕先露行的阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是： A. 额缝 B. 氏状缝 C. 冠状缝 D. 人字缝 E. 颞缝 4. 卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为： A. Meniere综合征 B. Down综合征 C. Meigs综合征 D. Cushing综合征 E. 类癌综合征 5. 婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是： A. 树突、轴突少 B. 神经髓鞘形成和发育不完善 C. 神经元少 D. 神经元体积小 E. 树突、轴突短 6. 成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白数量是： A.3g/L B.1 g/L C.10 g/L D.7 g/L E.5 g/L 7. 用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2h血糖应： A. ≧11.1mmol/L B. ≧12.1mmol/L C. ≧10.1mmol/L D. ≧7.8mmol/L E. ≧7.0mmol/L
8.最易并发维生素A缺乏症的： A.幼儿急疹 B.麻疹 C.川崎病 D.风疹 E.咽结合膜热 9.在治疗重症希恩(Sheeha n综合征)时，单独使用可能诱发垂体危象： A.雌激素 B.孕激素 C.氢化可的松 D.生长激素 E.左旋甲状腺素钠 10. 用于类风湿性关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是： A.甲氨喋呤+来氟米特 B.双氯芬酸钠+米氟米特 C. 甲氨喋呤+硫酸氨基葡萄糖 D.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖 E. 双氯芬酸钠+强的松 11.不属于风湿热诊断标准中主要表现的是： A.关节痛 B.舞蹈病 C.皮下小结 D.环形红斑 E.心脏炎 12.不属于中毒型细菌性痢疾临床特征的是： A.起病时肠道症状可不明显 B.迅速发生休克与呼吸衰竭 C.均有脑膜刺激征 D.多见于2-7岁儿童 E. 急起高热，反复惊厥 13.子宫内膜癌的高危因素不包括： A.不孕症 B.卵巢早衰 C.肥胖 D.无排卵性功能失调子宫出血 E.糖尿病 14. 衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是： A.胎儿期死亡率 B.围生期死亡率 C.新生儿期死亡率 D.婴儿期死亡率 E.幼儿期死亡率 15.用药物可能治愈的先天性心脏病是： A.法洛四联症 B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.大血管部分转位
临床执业医师资格考试及题型说明 临床执业医师资格考试及题型说明 医师资格考试医学综合笔试部分采用A型题(One Best Answer最佳选择题)和B型题(Matatching Question配伍题)两大类型。其中A型题又分为四类，即A1、 A2、 A3、 A4型题。B型题又分为两类，即B1、 B2型题，医师资格考试暂不采用B2型题。以下就各种题型分别说明并举例。 一、 A型题 (一)A1型题(单个的最佳选择题) 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。例：有些物质如钴、 锌、 铅、 硒等动物致癌试验已有阳性结果尚无人群资料，它们属于 A．确认致癌物
B．职业致癌物 C．可疑致癌物 D．近似致癌物 E. 潜在致癌物 (二)A2型题(病历摘要型最佳选择题) 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干，后有五个备选答案，要求选出最正确的一个答案。 例：“1990年某地肺癌的发病率与该年该地区该人群吸烟的暴露程度上存在剂量——反应的正相关联系”。据此研究结果不能进行病因推断的原因是 A．是间接联系 B．无特异性 C．调查时间短 D．无法确定前因后果的联系 E．重复调查可能不存在该联系 (三)A3型题(病历组型最佳选择题) 此种类型共用题干，题干为一个病情案例，然后提出几个相关的问题，每个问题都与案例有关，但测试点不同，问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案，要求选择出最佳答案。 例：男性，30岁，溺水致呼吸心跳停止。现场急救同时送人医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。不久出现体温升高伴有肌
2019年临床执业医师历年真题精选 [单项选择题]1、 真正的结缔组织病包括 A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B.SLE、RA、PSS C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCT) D.贝切特综合征、干燥综合征 E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis)、脂膜炎 参考答案：A [单项选择题]2、 男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征，化验血Hb100g/L，粪隐血(+)，首先考虑的诊断是（） A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 参考答案：D 参考解析： 胃癌的临床表现为：早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠
前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 [单项选择题]3、 淋病的病变主要累及 A.心血管系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿生殖系统 E.神经系统 参考答案：D [单项选择题]4、 某患儿做健康体检，测体重12kg.身高85cm，头围48cm，胸围49cm，乳牙20枚，其相应的年龄应是 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案：B 参考解析： 我国正常新生儿的出生体重平均为3kg，2岁时的体重为出生时体重的4倍；我国新生儿出生的平均身长约为50cm，2岁时身长约为87cm;2岁时的头围为 48cm;1岁至青春期前胸围应大于头围，约为(头围+年龄-1cm)，2岁时的胸围约为49cm;全副乳牙应该在2.5岁之前出齐。由以上推知，该患儿相应的年龄应该是2岁，故选B。 [单项选择题]5、 患者，男，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷一） 一、A1 1、胆固醇结石形成的主要原因 A、慢性胆道感染 B、胆汁中胆固醇浓度增加 C、胆道内蛔虫残体存留 D、胆汁中胆盐和磷脂相对减少 E、胆道梗阻 2、关于胆道X 线检查，不正确的是 A、平片胆色素结石一般不显影 B、平片胆固醇结石显影 C、肝功能不佳造影时不显影 D、胃肠功能紊乱，可影响口服法造影 E、胆囊功能不正常，造影时可不显影 3、静脉胆囊造影的适应证 A、疑有慢性胆囊炎者 B、疑有胆囊结石症者 C、胆管疾病可疑者 D、急性胆囊炎者 E、急性胰腺炎者 4、胆囊三角(Calot三角)是由 A、由胆囊管、胆总管、肝脏下缘所构成的三角区
B、由胆总管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区 C、由胆囊管、左肝管、肝脏下缘所构成的三角区 D、由胆囊管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区 E、由胆囊管、右肝管、肝脏下缘所构成的三角区 5、胆道手术极易发生误伤的区域 A、Hartmann袋 B、Heister瓣 C、Calot三角 D、Vater壶腹 E、Oddi括约肌 6、胆囊结石常嵌顿于 A、Hartmann袋 B、Heister瓣 C、Calot三角 D、Vater壶腹 E、Oddi括约肌 7、胆总管的血液供应主要来自 A、肝固有动脉 B、胆囊动脉 C、胃十二指肠动脉 D、肝右动脉 E、肝左动脉
8、胆囊动脉多源于 A、肝左动脉 B、肝固有动脉 C、胃十二指肠动脉 D、肝右动脉 E、胃右动脉 9、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的 A、胆囊管常有变异 B、胆囊动脉常有变异 C、胆总管末端多与主胰管汇合 D、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成 E、胆囊分为颈体底三部 10、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括 A、住院时间短 B、术后疼痛轻 C、可早期恢复正常活动 D、腹壁创伤的并发症少 E、胆管损伤的风险性小 二、A2 1、男，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石，随体位活动，口服法胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议
2015年执业医师真题第三单元 A1型选择题(1～49题) 1.针对女性患者，诊断淋病的金标准是 C A.尿培养 B.血培养 C.宫颈管分泌物培养 D.血清学检查 E.阴道分泌物培养 2.与电源直接接触所致电烧伤的主要特点 A A.损伤范围通常外小内大 B.电流“出口”处较“入口”处损伤重 C.伤后坏死范围一般不会再扩大 D.局部渗出较一般烧伤轻 E.有明显的坏死层面 3.甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为 D A.喉上神经内侧支损伤 B.喉返神经单侧损伤 C.手足抽搐 D.呼吸困难和窒息 E.甲状腺危象 4.急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是 C A.呼吸衰竭 B.感染 C.体液丧失
D.毒素中毒 E.休克 5.对危重急性中毒患者，应立即采取的措施是 A A.维持生命征并终止毒物接触 B.吸氧，保护脑组织 C.洗胃，迅速排出消化道毒物 D.导泻，迅速揸出体内毒物 E.使用特效解毒药 6.门静脉高压症手术·术后最易发生肝性脑病的术式是 A A.非选择性门体分流术 B.食管下端胃底切除术 C.限制性门体分流术 D.远端脾一肾静脉分流术 E.贲门周围血管离断术 7.系统性红斑狼疮治疗的基础用药是 C A.硫唑嘌吟 B.甲氨蝶呤 C.羟氯喹 D.环磷酰胺 E.柳氮磺吡啶 8.青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方法是 E A.多食含碘食物 B.甲状腺次全切除术 C.放射性碘治疗
D.口服碘剂 E.口服小剂量甲状腺素片 9.直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是 B A.骨盆直肠间隙 B.肛门周围皮下 C.肛管括约肌间隙 D.坐骨肛管间隙 E.直肠壁内 10.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有义的血细胞免疫标志是 E A.CD19、CD20 B.CD3、CD4 C.CD33、CD34 D.CD3、CD8 E.CD55、CD59 11.描述传染病流行病学特征，不正确的是 C A.暴发 B.流行 C.隐性感染 D.散发 E.大流行 12.下列按伤情分类属于重任的是 B A.肱骨骨折 B.股骨干骨折合并肺脂肪栓塞 C.脾被膜破裂
临床执业医师资格考试常见考点总结 （关注：百通世纪获取更多） 2018年临床执业医师考试“一年两试”常见考点汇总/总结2018年临床执业医师考试成绩查询入口已经开通，大家是不是已经顺利通过考试了呢？2018年临床执业医师考试于8个地区（天津、海南、云南和上海、福建、广西、吉林、贵州）作为“一年两试”试点考区，预备参加临床执业医师考试“一年两试”的考生朋友不妨跟随百通世纪小编再对这些考试中的常见考点做一次复习吧！ 关于“适应证”的考题 1.溃疡病行胃大部切除的手术适应证是瘢痕性幽门梗阻 2.放置宫内节育器适应证为剖宫产后半年 3.肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应症是支气管哮喘。 4.胃十二指肠溃疡外科手术的适应症是溃疡病出血。 关于“并发症”的考题 1.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是胰腺假性囊肿 2.肾病综合征常见并发症是感染和电解质紊乱 3.在急性胰腺炎的并发症中，较常见的是胰腺假性囊肿 4.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是腹胀，腹泻。 5.骨筋膜室综合症的晚期并发症是肾功能衰竭。 6.输血后7~14天发生的输血并发症是迟发性输血反应。
7.胃大部切除术后早期并发症是胃排空延迟。 8.乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括急性肝静脉血栓形成。 9.属于骨折早期并发症的是骨筋膜室综合症。 关于“禁忌”的考题 1.对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用2%-3%碳酸氢钠溶液 2.肝昏迷时患者灌肠或导泻时禁用肥皂水3。 3.禁忌使用洋地黄的是肥厚性梗阻型心肌病 4.肾结石行体外冲击碎石主要禁忌症输尿管狭窄。 5.腰穿的禁忌有后颅窝占位病变。 关于“表现”、“特点”、“特征”、“典型”等方面的考题 1.结肠癌的早期表现为大便习惯和性状的改变 2.夏柯三联症是腹痛、寒战高热、黄疸 3.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是蛛网膜下腔脓性渗出物堆积 4.门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶的形成 5.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 6.单纯左心衰的典型体征是双肺底可闻及中小水泡音 7.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀 8.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 9.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为面部蝶形红斑 10.纤维蛋白性心包炎典型体征是心包摩擦音 11.内痔早期的典型症状是无痛性、间歇性便后出血 12.上尿路结石的典型症状是活动后绞痛并有血尿 13.食管癌的典型临床症状是进行性吞咽困难 14.念珠菌性阴道炎典型的白带是凝乳块状 15.典型苯丙酮尿症是由于缺乏苯丙氨酸羟化酶 16.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是T4下降，TSH 升高 17.动作电位的传导特点呈双向传导 18.动作电位的传导特点是相对于突触传递易疲劳
第 51 题 (单项选择题) 以下哪项不是肺血栓栓塞症体征 A.发绀 B.肺部湿罗音 C.心动过速 D.颈静脉充盈或异常波动 E.频发提前 正确答案：E, 第 52 题 (单项选择题) 抗体抗原反应的特异性主要依赖于 A.抗原的相对分子质量 B.抗体的电荷 C.抗原和抗体的浓度 D.抗原和抗体的构象 E.免疫球蛋白的类别 正确答案：D, 第 53 题 (单项选择题) 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是 A.上腹剧痛向左背腰部放射 B.黄疸 C.发热 D. Cullen 征
E.呕吐 正确答案：D, 第 54 题 (单项选择题) 可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是 A.均数和中位数 B.均数和标准差 C.均数和极差 D.中位数和方差 E.几何均数和标准差 正确答案：B, 第 55 题 (单项选择题) 疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由 A.患者保管 B.医疗机构保管 C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管 D.患者和医疗机构任何一方均可以保管 E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管 正确答案：B, 第 56 题 (单项选择题) 血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 A.增强心肌收缩力 B.改善心肌供血
C.降低心脏前，后负荷 D.降低心肌耗氧量 E.减慢心率 正确答案：C, 第 57 题 (单项选择题) 治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括 A.糖皮质激素 B. LT调节剂 C.曲尼斯特 D.抗胆碱药 E.氯雷他定 正确答案：D, 第 58 题 (单项选择题) 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为 A.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音 B.呼吸性呼吸困难，双肺哮鸣音 C.端坐呼吸，双肺密布中小水泡音 D.呼气性呼吸困难，双肺散在干，湿罗音 E.进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘 正确答案：B, 第 59 题 (单项选择题) 下列哪项不是肾病综合征的临床表现
2020临床执业医师考试《消化系统》263个考点（必备） 1、十二指肠高选择术附加幽门成形术的目的是避免发生胃潴留 2、降结肠癌早期表现为排便习惯与粪便改变 3、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是低血钾 4、克罗恩病典型的表现不包括受累肠段弥漫性充血水肿伴糜烂 5、胆囊动脉最多来源于肝右动脉 6、中国人急性胰腺炎最常见的病因是胆道系统疾病 7、急性胰腺炎血清淀粉酶值的高峰出现在发病后24小时 8、病因不明的急性腹膜炎手术切口多选择右旁正中 9、急性阑尾炎时，判断阑尾尖端指向盆腔的体征是闭孔内肌试验阳性 10、原发性肝癌最常见淋巴转移部位是肝门 11、细菌肝脓肿致病菌最常侵入途径是胆道系统 12、判断疝是否绞窄依据是疝内容物是否有血循环 13、肛门截石位肛裂好发于6点 14、有助于诊断肝性脑病血液化验指标是血氨 15、可确诊反流性食管炎的依据是胃镜发现食管下端黏膜破损 16、判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是中性粒细胞浸润 17、家族性息肉首选开腹手术 18、外科治疗肝硬化门脉高压重点是治疗和预防出血 19、汇入门静脉的血流中，来自脾的血液占20% 20、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性表现是Reynolds五联征 21、胃食管反流患者需定期接受内镜复查的是Barrett食管 22、标志将肝脏分为大致相等的两半的是正中裂 23、有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为有明显腹膜刺激征 24、有关结肠癌的描述，正确的是浸润性癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄 25、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括——腹泻，包括的有 (1)发热 (2)消化道出血 (3)休克
(4)腹膜炎 26、急性胃炎的临床表现不包括黄疸，包栝的有 (1)呕吐 (2)消化道出血 (3)上腹痛 (4)穿孔 27、结核性腹膜炎临床表现的描述恰当的是青壮年多见，男女比例约1：2 28、早期食管癌的X线表现为黏膜呈局限性管壁僵硬 29、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括脾大，包括的有 (1)浮肿(2)黄疸(3)齿龈出血(4)肝掌 30、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是腹泻 31、肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现的是肝区肿块 32、婴儿肠套叠的三大表现是腹痛、血便、腹部肿块 33、中晚期胰头癌的表现为黄疸呈进行性加重 34、溃疡性结肠炎的临床表现下列错误的是易形成肠瘘，正确的有 (1)左下腹有压痛(2)腹痛-便意-便后缓解(3)可有发热(4)常有腹胀 35、胃大部分切除术后早期并发症为胃排空延迟 36、腹腔镜胆囊切除优于开腹肪囊切除不包括一胆道损伤的风险性小，包括的有(1)住院时间短(2)腹壁创伤的并发症少(3)可早期恢复正常活动(4)术后疼痛轻 37、急性肝衰竭时不可能出现胆红质正常 38、胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征是胆囊水肿 39、急性胰腺炎诊断中，不正确的是血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比，正确的有(1)血清淀粉酶在发病后24-48小时达到高峰(2)血清淀粉酶在发病后3-12小时开始升高(3)尿淀粉酶在发病12-24小时后开始上升(4)血清淀粉酶高于128Winslow单位 40、胃切除术后呕吐的原因不包括倾倒综合征，包括的有(1)胃排空延迟(2)输出段梗阻(3)吻合口梗阻(4)输入段梗阻 41、乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括急性肝静脉血栓形成，包括的有(1)肝癌(2)肝功能衰竭(3)急性肠系膜上静脉血栓形成(3)门静脉高压症
2018年临床执业医师考试第三单元真题 (总分150, 考试时间150分钟) A1型题 1. 以下关于腹股沟直疝描述正确的是 A 多数能进入阴囊 B 多见于儿童和青壮年 C 回纳后压住腹股沟内环，疝块不再突出 D 极少发生嵌顿 E 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 答案:D ①速记：直疝不嵌顿（D 对），斜疝要嵌顿，股疝最容易嵌顿，故本题选 D。②其余四项的描述都是斜疝的特点 2. 甲状腺癌根治术时，Ⅵ区（中央组）淋巴结清扫是指清扫 A 颈内静脉中群淋巴结 B 颈后三角淋巴结 C 颈下和颌下淋巴结 D 前上纵隔淋巴结 E 颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结 答案:E 中央区淋巴结清扫指清洁颈总动脉内侧、甲状腺周围、食管沟之间及上纵隔的淋巴结组织（E 对），故本题选 E。 3. 病理类型可属于 T 细胞淋巴瘤的是 A 间变性大细胞淋巴瘤 B 滤泡性淋巴瘤 C 黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤 D 套细胞淋巴瘤 E 边缘区淋巴瘤 答案:A 该题为记忆题。间变性大细胞淋巴瘤属于 T 细胞淋巴瘤，其余均为 B 细胞淋巴瘤。 4. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A 消瘦 B 呕吐胃内容物及胆汁 C 移动性浊音阳性 D 呕吐宿食、不含胆汁 E 持续呃逆 答案:D ①瘢痕性幽梗阻突出症状是呕吐大量宿食且不含胆汁（D 对），故本题选 D。 5. 急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括 A 关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染 B 用生理盐水冲洗腹腔至清洁 C 寻找引腹膜炎的原发灶 D 术后一般放置腹腔引流 E 根据病变脏器的部位确定手术切口 答案:A 临床中，目前观点认为关腹前一般不在腹腔内用抗生素，以免造成严重粘连（A 错），故本题选 A。 6. 鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是 A 腹部 MRI B 腹部多普勒超声 C 放射性核素肝扫描 D 腹部 CT 平扫 E 内镜超声 答案:B MRI 对肝癌的诊断价值与 CT 相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于 CT（A 对），故本题选 A。
精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题（1-80题） 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B） A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E） A.地西泮（安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C） A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证（答案：D） A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D） A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于（答案：D） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A） A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为（答案：A） A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D） A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖
2014年国家执业医师考试第三单元陈纭老师押中题目 1.发生应激性+E胃 2.乳腺包块钼靶 3.孕早期=巨细胞病毒 4.对疑有=注射止痛剂 5.霍乱的传播途径=空气传播（陈纭老师押中） 6.甲状腺功能亢进=中度Graves（陈纭老师押中） 7.关于志贺菌属细菌=均能产生（陈纭老师押中） 8.周围血管=2.5（陈纭老师押中） 9升结肠+C 便血（陈纭老师押中） 10.休克指数，脉率/收缩压 11.高选择性迷走神经+减少胃酸分泌 11.采用高选择性+能够减少胃酸 12.关于掌深部+切口常选 13.关于志贺菌+对抗菌药物（陈纭老师押中） 14.下列切口+乳腺癌改良（陈纭老师押中） 15.上消化道大+门静脉高压（陈纭老师押中） 16.腹膜反折以+向髂内淋巴 17.肝硬化最常见+上消化道（陈纭老师押中） 18.最易引起嵌顿+股疝（陈纭老师押中） 19.霍乱的传播+空气传播（陈纭老师押中） 20.铁剂治疗+网织红（陈纭老师押中） 21 ATG+抑制T细胞 22 治疗急性髓细胞+CHOP（陈纭老师押中） 23 先天性腹股沟+伏魔桥 24 正常人+20K 25 来源于T淋巴+渐变性大细胞 26 流行性乙脑+持续高热（陈纭老师押中）
27 可判断有机+心率（陈纭老师押中） 28应激性溃疡+胃 29腹腔内空腔+注射止疼 30 胃大部分切除+5年 31 狼疮肾+抗DNA（陈纭老师押中） 32升结肠癌+贫血（陈纭老师押中） 2.33门静脉高压+腹水（陈纭老师押中） 34流行性脑脊髓+奈瑟（陈纭老师押中） 35 根除幽门螺杆+质子泵+克拉+1月（陈纭老师押中） 36孕早期+生殖道 37右下腹麦氏点+内帐神经 38根除幽门螺杆菌治疗后+快速尿 39小胃癌+ 应该是低于10cm的是小胃癌，低于05cm的是微小胃癌 40 为大部分切除+止血不确切 41 菌痢+60天 42 梗阻化脓+血清结合 43 胆总管结石+夏洛特三联 44高渗性缺水+口渴（陈纭老师押中） 45蛛网膜+平卧（陈纭老师押中） 4脓毒症早期+寒战 47甲状腺+碘及 48原发性肝癌+肝张肿大 49 胃大部切除=30分钟（陈纭老师押中） 50 男 55岁 =胃镜（陈纭老师押中） 51 男 35岁左下腹外伤=穿孔处 52 女 39岁因胆囊=（陈纭老师押中） 53 男 44岁肝区=根治性 54 男 55岁胰头癌=静脉输注 55 女 40岁皮肤出血点= 56.男 7岁便血10天=内痔 57 女 60岁被家人=一氧化碳（陈纭老师押中） 58 女 43岁乙肝=血浆纤维 59 男 50岁右下腹=右半结肠（陈纭老师押中）
2015年医师资格考试临床执业报名要求 2014年医师资格考试成绩和分数线公布，有更多的考生开始进入2015年医师资格考试的备考时段，为帮助广大考生，中域教育搜集整理了2015年临床执业医师资格考试的报名要求，希望能给广大考生带来帮助。 2015临床执业医师资格考试报名要求： 1.临床医学专业能否报考中西医结合专业医师考试？ 已获得临床执业医师或执业助理医师资格的人员，取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识并获得省级中医药管理部门认可，或者参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班，并完成了规定课程学习，取得相应证书的，或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习满3年并取得《传统医学师承出师证书》的，可以申请参加相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试。 2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。 （1）报名时考生应当提交与报考类别相一致的试用期满1年并考核合格的证明。 应届毕业生报名时应当提交试用机构出具的试用证明，并于当年8月31日前提交试用期满1年并考核合格的证明。 考生报考时应当在与报考类别相一致的医疗、预防、保健机构试用时间或累计（含多个机构）试用时间满1年。
（2）现役军人必须持所在军队医疗、预防、保健机构出具的试用期考核合格证明，方可报考。 （3）试用期考核合格证明当年有效。 3.关于医师资格考试报名有效身份证件的详细说明： （1）中国大陆公民报考医师资格人员的有效身份证件为第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部证、士兵证、军队学员证；台港澳地区居民报考医师资格人员的有效身份证件为台港澳居民往来大陆通行证。 （2）外籍人员的有效身份证件为护照。
2016年临床执业医师考试专项试题及答案 A型题 在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的选项。 1、促性腺激素释放激素来源于 A.腺垂体 B.下丘脑 C.卵巢 D.子宫 2、不能引起促胃液素分泌的是 A.HCl灌注刺激幽门部黏膜 B.肉汤灌注刺激幽门部黏膜 C.扩张刺激幽门部黏膜 D.刺激支配幽门部迷走神经 3、大脑皮质额中回后部受损将导致 A.感觉性失语症 B.运动失语症 C.失读症 D.失写症 4、长期大量使用糖皮质激素可导致 A.神经系统兴奋性降低 B.骨质疏松 C.血中嗜酸性粒细胞增加 D.胃酸分泌减少 5、促甲状腺激素作用有
A.促进甲状腺腺细胞的增生 B.调节糖皮质激素的释放 C.促进甲状腺的聚碘作用 D.促进碘的活化 6、导致射血分数增大的因素有 A.动脉血压升高 B.心室舒张末期容积增大 C.心率减慢 D.心肌收缩力增强 7、Na+的重吸收受醛固酮调节，影响的具体部位在 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管和集合管 8、刺激血管升压素释放最重要的因素是 A.循环血量减少 B.血浆晶体渗透压升高 C.应激刺激 D.低血糖 9、不参与眼调节过程的是 A.视区皮层 B.中脑正中核 C.动眼神经交感核团 D.睫状神经
10、“神经激素”就是 A.作用于神经细胞的激素 B.神经细胞分泌的激素 C.神经系统内存在的激素 D.作用方式类似神经递质的激素 11、常温安静状态下，机体散热的主要方式是 A.传导 B.辐射 C.对流 D.蒸发 12、当刺激感受器时，刺激仍在进行，但传入神经冲动的频率已开始下降，此现象称为 A.传导阻滞 B.衰减性传导 C.疲劳 D.适应 13、Ach使窦房结细胞自律性降低是通过 A.膜对K+通透性增大 B.阈电位水平下降 C.If电流增强 D.最大复极电位降低 14、传导速度最慢的部位是 A.窦房结 B.心房肌
执业医师常考点之消化系统系列 腹膜炎39题 1、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热 A、胃、十二指肠溃疡穿孔 B、急性阑尾炎，胆囊炎穿孔 C、实质脏器破裂 D、结肠破裂早期 E、代谢性酸中毒 2、急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的 A、溃疡病急性穿孔 B、急性阑尾炎穿孔 C、肠管损伤破裂 D、直肠下段损伤 E、腹内脏器炎症的扩散 3、急性腹膜炎哪项概念是错误的 A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多 B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克 C、急性腹膜炎不须一律手术 D、急性腹膜炎常伴有碱中毒 E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻 4、急性腹膜炎腹痛的特点 A、疼痛阵发加剧 B、病人转侧不安 C、指不出确切部位 D、原发病灶处最著 E、解大便后减轻 5、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是 A、是儿童或是成人患者 B、是第一次发病或多次发病 C、致病细菌的种类不同 D、腹腔有无原发病灶 E、病人全身抵抗力的好坏 6、继发性腹膜炎的细菌感染多是
A、链球菌 B、葡萄球菌 C、绿脓杆菌 D、变形杆菌 E、大肠杆菌 7、男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确 A、腹部B超 B、X线腹透视 C、便常规 D、直肠指诊 E、检查腹部切口 8、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是 A、补液，纠正水，电解质紊乱 B、输血 C、应用大量有效抗生素 D、禁食、水，胃肠减压 E、急诊手术 9、患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗 A、积极抗休克，如休克不能纠正，不手术 B、积极抗休克，一定休克好转后手术 C、立即手术 D、抗休克同时手术 E、积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗 10、女性，34岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37.8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为 A、急性盆腔炎 B、原发性腹膜炎 C、阑尾粘膜化脓 D、右侧尿路结石 E、十二指肠球溃疡穿孔 11、女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为 A、黄色透明液体 B、带臭味脓性液 C、黄色浑浊无臭味 D、浅红色水样液体 E、暗红色血样液
2018临床执业医师笔试《第三单元》押题卷及答案（A1型题） A1型题 答题说明 每一道考试题下面有A、b、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下列五种感染过程最常见的是 Ao病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 2.确立传染病检疫期是根据该病的 A.隔离期 B.症状明显期 C.潜伏期 D.传染期 E.前驱期 3.关于抗IIBs与抗HBc、下列那一项是正确的 A.两者均为自身抗体 B.两者均为保护性抗体 C.抗IIBs为自身抗体，抗IIBc为保护性抗体 D.抗HBs为保护性抗体，抗HBc不是保护性抗体 E.抗HBs不是保护性抗体，抗HBc为保护性抗体 4.在下列诊断阿米巳肝脓肿要点中，其中错误的是 A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断 B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断 C.脓液中找到夏科-莱登结晶可考虑诊断 D.服用甲硝哇有效 E.脓液为棕褐色可考虑诊断 5.下列霍乱休克抢救措施中错误的是 A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗 B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键 C.必要时加用氢化可的松 D.及时补充钾离子 E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花昔 6.下列疾病不是由日本血吸虫病引起的是 A.上消化道出血
B.肝纤维化 C.急性肠穿孔 D.淤血性脾肿大 E.肠壁增厚，黏膜浅表溃疡形成或形成息肉 7.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞 B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯细胞 C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D.黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞 E.疟原虫释放毒素 8.下列不是脑囊虫病临床类型的是 A.颅内压增高型 B.癫痫型 C.脑膜炎型 D.脊髓型 E.末梢神经型 9.流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是 A.蚊 B.幼猪 C.成年猫 D.乙型脑炎带毒者 E.虱 10.能引起人畜共患病的病原体是 A.梅毒螺旋体 B.霍乱弧菌 C.布氏杆菌 D.淋球菌 E.白喉杆菌 11.细菌性痢疾病理改变的部位是 A.盲肠 B.回肠末端 C.直肠和乙状结肠 D.升结肠 E.降结肠 12.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是 A.原始淋巴细胞
2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0
D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。
消化系统(76分左右) 第一节食管、胃、十二指肠疾病 一、胃食管反流病(GERD)（1分） （一）发病机制(2大机制) (1)抗反流防御机制：包括三部分。 构成。 ：食管裂孔疝形成可降低食管对酸的清除能力，并使下食管括约肌压力下降，从而消弱了抗返流屏障。 (2)食管的粘膜屏障: LESP下降因素：贲门失迟缓术后、激素、食物、药物、腹压升高及胃压升高。是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。 （二）临床表现 ②咽部不适、异物感：可能与食管上段括约肌压力升高有关 （三）辅助检查 1.金标准：镜检查。镜是检查的最准确方法（确诊）； 2.银标准：镜无效者24小时食管pH监测：答案里没有镜或者做镜无效用24小时食管pH监测 3. 滴酸试验：15分钟阳性---活动性食管炎。 （五）并发症：上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管（食管腺癌的癌前病变） （六）治疗 ①一般治疗：避免睡前2小时进食，减少腹压增高因素，尽量避免使用降低LES压力的食物及药物。 ②药物治疗 （题目中只要有拉唑类的就选它）比如奥美拉唑（又叫洛赛克）20mg，每日2次，连续应用7-14天，症状明显改善支持GERD 2.促胃肠动力药：吗丁啉，多潘立酮 3.H2受体拮抗剂：替丁类，适用轻、中度 注意： 1.胃食管反流病最可靠的检查：镜。 2.胃食管反流病治疗药物：选拉唑类。 二、食管癌 （一）病理 1、食管分4段：（背） ①颈段：自食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口处（最少发食管癌）； ②胸上段：自胸廓上口至气管分叉平面； ③胸中段：自气管分叉平面至贲门口全长的上1/2 ④胸下段（包括腹段）：自气管分叉平面至贲门口全长的下1/2； 歌诀：胸最长，腹最短，颈不长不短 2、中晚期的食管癌的分型：●一厚（髓质型）一窄（缩窄型）；一突出（蕈伞型）一凹陷（疡型） （1：●最常见，占55%-60%。食管呈管状肥厚。 （2）缩窄型（硬化型）：最易发生梗阻
第三单元血液循环 考情分析 第一节心脏的泉血功能 一、心脏的泵血功能 (―)心动周期(cardiac cycle)心动周期是指心脏?次收缩和舒张构成的一个机械活动周期。(%1)心脏泵血的过程和机制(表1-3—1) 表1-3-1心脏射血过程中心室容积、压力以及瓣膜的启闭和血流方向的变化 时相 心房等容收缩压力瓣 膜 心室动脉A\ 心室容积的变化血流方向 无 ；v 无变化 快速射血期Pa 7.在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是（2004）ZL A 房室瓣关闭，动脉瓣开放 B.房室瓣开放，动脉瓣关闭 C 房室瓣关闭，动脉瓣关闭 D.房室瓣开放，动脉瓣开放 E 二尖瓣关闭，三尖瓣开放 答案：C （2004） 8 当心脏处于全心舒张期时（2005）ZL A心室达到最大充盈 B房室瓣关闭 C心室容积不变 D动脉瓣关闭 E心室内压略高于心房内压 答:D (2005) 二、心脏泵血功能的评价 （一）每搏输出量一次心跳一侧心室射出的血液量，正常人约70ml,简称为搏出量。 （二）每分输出量一侧心室每分钟射出的血液量称每分输出量，简称心排出量，等于 心率与搏出量的乘积。健康成年男性静息状态下约为5L/min, （4.5?6.OL/min）。 （三）射血分数搏出量与心室舒张末期容积的百分比，正常人约55%.65%。 （四）心指数以单位体表面积（m2）计算的每分输出量，正常人约为3.0-3. 5L/ （min ?m2）。 （五）心脏做功量每搏功：心室一次收缩所做的功。 6.心输出量是指（2001,2005） A.每搏输出量 B.左、右心室输出的总血液量 C.每分钟左心室所泉出的血量 D.心房进入心室的血量 E.每分钟两心房进入心室的血量 答案：C （2001,2005） 15.心指数等于（2004,2005） A.心率X每搏输出量/体表面积B,每搏输出景X体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量X体表面积 答案：A 心输出量是指（2000）ZL A.每分钟由一侧心室所射出的血量 B.每分钟由左、右心室所射出的血量 C 每分钟由心房所射出的血量 D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量 E心脏停搏动一次，由左、右心室所射出的血量答案：A （2000）输出量要用时间来衡定。 三、心脏泉功能的调节 （一）每搏输出量的调节 1.前负荷指心室舒张末期压力，心室舒张末期压力与心室舒张末期容积在一定范围内具有良好的相关性，即心室舒张末期容积相当于心室的的负荷。它与心室舒张末期容量和静脉I口I 心血量成正比。静脉I口I心血成愈多，心室舒张血期容多愈大，心肌纤维被拉长。根据Frank-Starling机制，心肌纤维的初长度越长，心肌收缩的力量越强，因而搏出量愈多, 相反，静脉回心血量少，搏出量也减少。
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