2015执业医师真题笔试综合含答案第三单元

1.胸骨明显压痛应考虑: 答案：DA.肺炎B.肺癌C.肺结核D.白血病E.急性支气管炎2.检查乳房的方法不正确的是答案：2A.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂C.应用手指掌循序轻轻触按乳房D.乳房下部肿块，采平卧举臂触诊E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块3.胸壁矛盾呼吸见于答案：3A.胸腔积液B.大量腹水C.气胸D.麻痹性肠梗阻E.多发性肋骨骨折-暂停”周期性变化，此为深快-浅慢--浅慢4.病人呼吸呈“暂停E.点头呼吸C.深大呼吸 A.潮式呼吸答案：4B.间停呼吸 D.叹气呼吸下列不会出现语颤增强的是5.肺结核E.胸膜增厚 A.肺炎 C. B.肺梗死 D.气胸答案：56.下列语颤增强的是 C.肺炎E.胸膜增厚 A.肺气肿答案：D.支气管炎B. 气胸967.气管右偏，左胸叩诊实音，应考虑E.左侧肺不张 A.右侧胸腔积液C.左肺肺炎答案：7肺气肿 B.左侧胸腔积液D.8.呼气延长常见于贫血 C. E.阻塞性肺气肿A.发热8急性喉炎D.答案：B.肺炎9.局部的哮鸣音持续存在可见于1 / 44A.支气管肺癌早期 C.慢性支气管炎 E.支气管哮喘肺炎B. D.肺结核答案：910.局限于肺尖的湿啰音多见于A.肺炎 C.肺梗死 E.肺脓肿B.肺结核 D.支气管扩张答案：1011.支气管语音可见于 E.C.气胸支气管炎 A.肺气肿答案：11B.阻塞性肺不张 D.肺炎链球菌肺炎关于肺实变的体征下列不正确的是12. E. A.语颤增强支气管语音C.病理性支气管呼吸音答案：12B.肺泡呼吸音增强 D.实音关于支气管哮喘发作的体征，下列不正确的是13.可伴有湿啰音E.A.吸气延长C.叩诊过清音D.哮鸣音13答案： B.语颤减弱心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于14.全心扩大 A.左心室肥大C. 肺气肿E.答案：心包积液104B.右心室肥大D. 心前区抬举样搏动见于15.心包肿癌C. E.肺心病A.左心室肥大05 答案：D.心包积液 B.右心室肥大16.心前区隆起可见于冠心病E. C.房间隔缺损 A.右肺结核 D.原发性高血压16答案：B.右侧气胸2 / 4417.剑突下搏动，吸气时加强，提示C.肺心病 E.冠心病左心室扩大A.左心室肥大答案：17D. B.右心室肥大18.下列心脏病中，一般无震颤的是A.室间隔缺损 C.左房室瓣 E.主动脉瓣关闭不全动脉导管未闭答案： D.肺动脉瓣狭窄18B. 梨形心脏常见于19. 心包积液C.左房室瓣狭窄E. A.主动脉瓣关闭不全19答案： D.左房室瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄引起房颤最常见的原因是20.210答案：左房室瓣狭窄D.冠心病A.甲状腺功能亢进性心E. 心肌病B. 脏病C.肺心病22.下列最能提示心脏有器质性病变的是C.窦性心动过速 E.心音分裂震颤A.答案：22D.2级收缩期杂音心律失常B.23.下列提示左心功能不全的是A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤D.收缩早期喷射音E.心音分裂答案：2324.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是答案：24A.心尖搏动向左下移位B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音↓2亢进 D.第一心音亢进 E.心界向左下扩大25.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是答案：25A.血流加速B.瓣膜狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大3 / 4426.关于杂音特征的描述，下列不正确的是答案：26A.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的C.3/6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性27.肺动脉瓣区收缩期杂音的原因一般不考虑答案：27左房室瓣狭窄继发肺D. A.先天性肺动脉瓣狭窄动脉高压B.风湿性肺动脉瓣狭窄E.功能性杂音房间隔缺损C.28.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点答案：28A.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在E.出现部位29.主动脉瓣关闭不全，一般不出现于A.脉压增大↓2亢进 C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音D.奥-弗杂音E.靴形心答案：2930.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型B.第一心音亢进C.左心房肥大↓2亢进 E.心尖搏动向左移位答案：3031.下列可出现奇脉的是A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣狭窄C.扩张型心肌病D.左心功能不全E.重症哮喘答案：3132.交替脉提不A.心律失常 C.左心功能不全 E.脉压下降D.脉压增大答案：B.心包积液3233答案：舟状腹常见于33.胃扩张 B.A.腹水早期妊娠 D. C.恶病质 E.气腹4 / 4434.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于C.上腔静脉梗阻 E.肝动脉阻塞 A.门静脉高压D.下腔静脉梗阻答案：34肝静脉梗阻B. 35.小肠梗阻时，其蠕动波多见于 E. C.左上腹部下腹部上腹部A. D.脐部答案：35右下腹部B.36答案：36.下列可诊断急性腹膜炎的是肠鸣音减弱 C. A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛，腹肌紧张腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性E.37答案：37.出现急性腹膜炎体征提示内脏神经受刺激 B.A.腹膜壁层受刺激腹膜脏层受刺激 C.胃肠痉挛 E.脏器肿大D. 38.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点C.是否出现水肿 E.脾脏是否肿大A.肝脏是否肿大 B.是否有腹水 D.颈静脉是否怒张答案：3839.全腹紧张呈揉面感，常见于 C.肝硬化腹水E.肠梗阻急性腹膜炎A.胃下垂B.结核性腹膜炎 D. 答案：3940征阳性见于 E.急性腹膜炎急性胰腺炎 C. A.急性胆囊炎答案：40急性肝炎 D. 急性胃炎B.41.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简便的方法是线平片X腹部C. E.腹部检查超声检查A.41腹部体格检查D.答案： B.胃肠钡餐检查5 / 4442.下列为腹部搏动性肿块的是C.腹主动脉瘤 E.腹腔脓肿肝囊肿A.D.卵巢囊肿答案：42肝癌B.43.移动性浊音阳性，提示腹水量A.500 以上 C.1000 以上 E.1500 以上B.800 以上 D.1200 以上答案：4344.下列对肠梗阻诊断最有意义的是 E.C.肠型及蠕动波腹部移动性浊音 A.腹胀答案：44D.腹部压痛 B.腹式呼吸减弱肝浊音界消失多见于45.E.C.急性胃肠穿孔急性胃炎 A.急性胆囊炎答案：45D.急性胰腺炎 B.肺气肿肠鸣音亢进，呈金属音者见于46.急性胃炎E. C.机械性肠梗阻A.急性肠炎 D.46答案：麻痹性肠梗阻 B.消化道出血脊柱后凸多发生于47.腰椎 C. 尾椎E. 颈椎A.答案：47骶椎 D. B.胸椎引起小儿脊柱后凸的最常见原因是48. E. C.外伤强直性脊柱炎结核A.D.48答案：佝偻病 B.肿瘤匙状甲多见于49.风湿热E. C.发绀性先心病 A.缺铁性贫血 D.类风湿关节炎49答案：B.肺癌6 / 4450.发生手足抽搐的原因是肝性脑病 E. A.低血糖反应 C.癔症发作50D.癫痫发作B.低血钙反应答案：51.扑翼样震颤见于脑动脉硬化小脑肿瘤 E.A.甲状腺功能亢进 C.答案：52震颤麻痹 D.肝性脑病B. 中枢性面瘫与周围性面瘫有鉴别意义的是53. C.露齿E.鼻唇沟变浅口角A.斜答案：53D.吹口哨 B.皱额、皱眉交叉性偏身感觉障碍病变定位于54.E.C.脑干后根 A.大脑皮质答案：54D.脊髓 B.内囊以下不符合中枢性瘫痪的特征的是55.病理反射阳性E.腱反射亢进 C. A.瘫痪以整个肢体为主55答案：D.无明显肌萎缩 B.肌张力下降56.深反射亢进见于C.神经根炎多发性神经炎E. 周围神经麻痹A.答案：椎体束病变56D. 脊髓灰质炎B. “三偏征”提示病变在57.中脑 C.E.延髓A.内囊57答案：D.小脑 B.脑桥58.以下可出现白细胞、中性粒细胞升高的是系统性红斑狼疮E. C.急性大失血 A.伤寒 D.脾功能亢进58答案：B.过敏性鼻炎7 / 4459.血沉率增快可见于C.良性肿瘤 E.原发性高血压心绞痛A.D.红细胞增多症答案：56B.活动性肺结核57.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是A.全血细胞减少B.红细胞减少C.浆细胞增多D.淋巴细胞增多E.骨髓巨核细胞减少或消失答案：5758.尿中出现白细胞管型提示E.尿道炎 C.肾盂肾炎 A.急性肾炎答案：58D.膀胱炎慢性肾炎B.58 59.尿液呈浓茶色见于答案：E.急性溶血 C.肾肿瘤阻塞性黄疸A. 肾结石D.肾结核B.答案：60大便隐血试验持续呈阳性要考虑60.C.十二指肠溃疡十二指肠炎E. 慢性胃炎A. 胃癌D. B.胃溃疡62 答案：61.漏出液的特点是E.易凝固)C.相对密度(比重大A.浑浊 D.黏蛋白定性阴性B.血性63 答案：63.血性脑脊液多见于脑脓肿E. C.脑栓塞 A.脑出血 D.脑肿瘤脑血栓形成B.64 结核性脑膜炎脑脊液多为64.答案：清亮E.深黄色C. A.血性 D.毛玻璃浑浊B.脓性8 / 4465.有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是答案：6570.抗链球菌溶血素“O”()的参考值是答案：70C.<500 U E.<800 U A.<200 UD.<600 UB.<400 U71.下列对急性肝炎的早期诊断有意义答案：71A.血清丙氨酸氨基转移酶B.血清天门冬酸氨基转移酶C.血清清蛋白D.血清球蛋白E.血清比值72.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是C.胸片 E.血清心肌酶学 A.血沉率D.心功能答案：72B.白细胞73.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是A.血清转氨酶 C.单胺氧化酶 E.血清总胆红素B.碱性磷酸酶答案：73D.血清比值74.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是答案：74A.血沉率增快B.血清持续明显增高C.血清明显增高超示肝内占位病变示肝内占位病变75.检测肾小球滤过功能最好的指标是A.血清尿素氮测定C.内生肌酐清除率测定E.二氧化碳结合力测定答案：75B.酚红排泄率测定血清肌酐测定D.76.左心房肥大的心电图改变为波电压≥0.25 波电压<0.25 76答案：秒，双峰波时间>0.11 波低平切迹≥秒0.04 E.PⅡ、Ⅲ导联波倒置9 / 4477.弓背向上的段抬高多见于C.急性心包炎 E.左室肥大 A.急性心肌梗死D.慢性心包炎答案：77B.陈旧性心肌梗死78波高大多见于C.低血糖E.冠心病高血压A.78低血钾 D. 答案： B.高血钙79.诊断下壁心肌梗死的导联为↓1、V↓2、V↓3 ↓7、V↓8、V↓9 E.Ⅱ、Ⅲ、答案：5↓4、V↓、V↓679、Ⅰ、V↓680.房颤时，房颤波最清楚的是导联↓1导联Ⅱ导联A.导联答案：80B.Ⅲ导联81.下列组织对超声波传播的阻碍小的是C.肝实质 E.血液 A.肌肉肾实质答案：81D. 脂肪B.82.左房室瓣狭窄的超声心动图改变不会出现于D.前叶呈城墙样改变左房室瓣增厚A.E.后叶呈异向运动 B.左房室瓣开放受限呈圆顶状答案：82左房扩大C.83.下列属病因诊断的是 E.心功能Ⅲ级 C. 左下肢静脉血栓A.风湿性心脏病83D.心房颤动答案：B.左房室瓣狭窄84.肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是答案：84A.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞E.钙化10 / 4485.食管异物的X线检查方法是，应选择A.硫酸钡造影法 C.胸部断层相 E.右前斜位平片D.胸部正侧位平片B.钡棉造影法答案：8586.回肠部病变造影检查首先选择C.全胃肠造影 E.腹平片 A.钡灌肠答案：86D.上胃肠造影小肠灌肠法B.87.胃肠穿孔应采取的检查是答案：87A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.盆腔相E.腹侧位片88线平片不能显示的骨骼系统是答案：88A.骨皮质B.骨松质C.骨髓腔D.正常骨膜E.骨小梁89.慢性支气管炎的常见继发症是答案：89A.肺气肿B.肺不张C.肺空洞D.胸膜炎E.钙化90.描述肺气肿的X线表现不适当的是答案：90A.肺野透过度增加B.肺纹理稀少纤细C.两肺内散在多个大小不等的结节影D.横膈下降呈“八”字形E.心缘平直91.消化道X线诊断，目前常用的检查方法是答案：91C.碘化油造影检查 E.腹部体层相 A.腹部平片相腹部透视D. B.双重对比造影检查92.周围型类风湿关节炎的骨骼早期X线改变常规投影位置是答案：92C.双膝关节正位相双手正斜位A.D.双手正侧位包括腕(B.双手正位相)关节 E.双踝关节正位93.关于骨肉瘤的一般概述错误的是答案：93A.好发于长管状骨的干骺端B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见11 / 44C.多见于10～25岁青少年，男比女多1倍D.均为溶骨性破坏E.增生的骨膜呈“三角形”94.肺结核原发综合征的原发灶早期是A.渗出性病变 C.肿块 E.空洞增殖性病灶答案：94B.纤维索条 D. 急性心包积液的心影形态是95.C.烧瓶形 E.主动脉型A.梨形答案：95B.靴形 D.三角形线征象错误的是长骨骨折的X96.骨折两端向后成角C. 骨骼连续性中断A. B.骨折远端向后上方移位96 E.答案：骨小梁断裂D.骨质弥漫性脱钙静脉胆道造影使用的造影剂是97. A.50%放影钠 B.60%碘番酸泛影葡胺 C.97E.碘化油答案：50%D.30%或胆影葡胺心包积液最佳投照位置是98. E.心脏侧位 C.心脏左前斜位心脏正位A.98答案：心脏立、卧位 D. B.心脏右前斜位急性化脓性骨髓炎显示死骨的常规检查方法是99. 体层检查E.放大摄影C.平片检查A.99D.造影检查答案：透视检查B. 影响心脏大血管形态的生理因素错误的是100.E.体位呼吸 C.体型A.100D.答案：血压年龄B.12 / 44101.胃癌的好发部位是C.胃底部 E.贲门区 A.胃体前壁D.胃体后壁答案：101B.胃体小弯侧102.关于肺结核的X线诊断中，下列错误的是答案：102A.好发于两肺下叶基底段B.多形性病灶是诊断肺结核的重要依据C.“三均匀”是粟粒型肺结核的特点D.原发综合征可见哑铃征E.干性胸膜炎可无异常表现103.观察肾的排泄功能应做的检查是C.口服胆囊造影形管造影 A.静脉尿路造影答案：103D.静脉胆道造影B.逆行肾盂造影104.用阿托品治疗胃肠绞痛时出现口干、视物模糊属于C.特异性反应E.继发反应副作用A. D.变态反应答案：104B.毒性反应105.药物分类的依据是C.选择性耐药物性E. 两重性A.105D.答案：效关系-量 B.差异性106.不良反应不包括E.戒断效应 C.继发反应副作用A.106答案：后遗效应D. B.变态反应药物作用的两重性是107. C.预防作用和变态反应 A.变态反应和毒性反应防治作用和不良反应E.107答案：D.治疗作用和副作用副作用和毒性反应B.108.病人服用某种药物的最低限量后可产生正常药理效应或不良反应是属于A.变态反应或过敏反应B.超敏反应C.高敏性13 / 44D.耐受性E.快速耐受性答案：108109.治疗指数是指↓(50)↓↓(50) (50) ↓(50)↓(50)答案：109↓(50)110.首关效应存在于 C.肌内注射 E.口服给药直肠给药A.答案：110D.皮下给药B.静脉给药111.药物自给药物部位进入血液循环的过程称为答案：111 A.吸收 B.转运 C.分布 D.排泄E.消除112.大多数药物在体内吸收和转运都需要通过细胞膜的方式为答案：112C.易化扩散 E.入胞特殊转运A.D.主动转运B.简单扩散113.药物清除的半衰期依赖E.饮食的多少药物分布容积 C. 给药剂量A.113答案： D.给药途径B.药物清除率114.大多数药物的排泄主要通过答案：114 A.汗腺 B.肠道 C.胆道 D.呼吸道 E.肾脏115肝微粒体中能与药物形成复合物并使药物氧化的含铁细胞色素是C.细胞色素C E.细胞色素P↓(450) A A.细胞色素答案：115细胞色素 D.EB细胞色素B.116.当某药物与其特异性的受体结合后能产生某种作用并引起一系列效应的药剂名称是答案：116C.竞争性拮抗剂阻滞剂E. A.非竞争性拮抗剂激动剂D. B.部分激动剂14 / 44117.不同给药途径的药物药效出现时间从快到慢的顺序是答案：117A.皮下注射，肌内注射，静脉注射，口服B.静脉注射，口服，皮下注射，肌内注射C.静脉注射，肌内注射，皮下注射，口服D.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射E.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射118.有关阿托品的各项叙述，错误的是答案：118D.可用于全身麻醉前给药以制止腺体分阿托品可用于各种内脏绞痛A.泌 B.可用于治疗前列腺肥大E.能解救有机磷酸酯类中毒对中毒性痢疾有较好的疗效C.119.阿托品的作用不包括答案：119A.视调节痉挛B.扩瞳C.对抗胃肠道的平滑肌痉挛D.抑制腺体分泌E.视调节麻痹120.下列药物中可治疗青光眼的是A.阿托品B.毛果芸香碱C.山莨菪碱D.东莨菪碱E.新斯的明答案：120121.毛果芸香碱滴眼后会产生A.缩瞳、降眼压，调节痉挛B.扩瞳、升眼压，调节麻痹C.缩瞳、升眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛E.缩瞳、升眼压，调节麻痹答案：12115 / 44122.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A.能直接激动M受体，产生M样作用B.可使汗腺和涎腺的分泌明显增加C.可使眼压升高D.可用于治疗青光眼E.常用制剂为1%滴眼液答案：122123.毛果芸香碱治疗虹膜炎应采用A.与缩瞳药物同时使用B.与扩瞳药物同时使用C.单独使用D.与缩瞳药物交替使用E.与扩瞳药物交替使用答案：123124.新斯的明的作用应除外A.对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用B.抑制胆碱酯酶的作用C.直接激动骨骼肌运动终板上的N↓2胆碱受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.激活β↓1肾上腺能受体答案：124125.下列说法中解释阿托品作用正确的是A.阻滞副交感神经B.阻滞M胆碱能受体16 / 44C.阻滞N胆碱能受体D.阻滞胆碱能受体E.阻滞M和N胆碱能受体答案：125126.下列有关阿托品中毒的治疗中不正确的是A.口服阿托品中毒时应尽快洗胃B.用新斯的明对抗阿托品的中枢作用C.用地西泮镇静病人并控制躁动D.毒扁豆碱为有效解毒剂E.必要时可行人工呼吸答案：126127.有机磷杀虫药中毒治疗时最恰当的抢救措施是A.阿托品+胆碱酯酶抑制剂B.毛果芸香碱+胆碱酯酶抑制剂C.毒扁豆碱+胆碱酯酶复活剂D.阿托品+胆碱酯酶复活剂E.重度中毒时单用阿托品答案：127128.以下有关山莨菪碱的叙述中不正确的是A.不易透过血-脑脊液屏障，中枢作用弱B.能改善微循环C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.不产生心动过速、口干、尿潴留等副作用17 / 44答案：128129.阻断乙酰胆碱M样作用的药物是A.琥珀酰胆碱B.毛果芸香碱C.硫酸阿托品D.烟碱E.毒扁豆碱答案：129130.以下药物有扩瞳作用且起效快而持续时间最短的是A.毛果芸香碱B.托吡卡胺C.阿托品D.氢溴酸后马托品E.山莨菪碱答案：130131.有机磷酸酯抗胆碱酯酶类的作用机制是A.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化B.裂解胆碱酯酶的多肽链C.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化答案：131132.下列抢救有机磷杀虫药中毒错误的是A.及时脱离中毒现场18 / 44B.全面清洗皮肤及毛发C.配合肌内注射新斯的明D.同时应用胆碱酯酶复活剂E.及早、足量应用阿托品答案：132133.下述有机磷农药类药物中毒时不可用碱性溶液洗胃的是A.马拉硫磷B.乐果C.内吸磷D.异氟磷E.敌百虫答案：132133.下述有机磷杀虫药中毒时不可用高锰酸钾洗胃的是A.敌百虫B.对硫磷C.乐果D.马拉硫磷E.内吸磷答案：133134.去甲肾上腺素小剂量静脉滴注时下列心血管指标不会增高的是A.收缩压B.舒张压C.平均动脉压D.心率19 / 44E.外周阻力答案：134135.去甲肾上腺素的升压作用在用β受体阻滞剂后的改变是A.一般无变化B.翻转为降压C.升压作用减弱D.升压作用明显增强E.先升高后降低答案：135136.临床应用下列药物适当稀释后口服用于上消化道出血的是A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素答案：136137.有关间羟胺的叙述中不正确的是A.作用时间、强度、药理作用均与去甲肾上腺素相似B.几乎完全用于治疗低血压情况C.有直接和间接拟交感作用D.口服有效E.无明显中枢作用答案：137138.下列不是肾上腺素的适应证的是20 / 44A.过敏性休克B.心脏停搏C.支气管哮喘D.高血压E.局部止血答案：138139.下列药物中不仅兴奋α受体而且兴奋β受体的是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.羟甲叔丁肾上腺素E.甲氧胺答案：139140.消除从神经末梢释放到突触间隙的去甲肾上腺素主要是A.单胺氧化酶()代谢B.被肾上腺素能神经末梢重新摄取C.被血浆蛋白结合移走D.被其作用的受体灭活E.减少循环血容量答案：140141.肾上腺素不具有A.治疗药物过敏性休克B.治疗心源性休克C.延长局部麻醉药作用21 / 44D.止皮肤表面外伤出血E.扩张细支气管治疗支气管哮喘答案：141142.经典的β↓1、β↓2受体激动剂是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.异丙肾上腺答案：142143.临床上对血容量已补足但有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克病人用何种药物抢救A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺答案：143144.催化多巴胺生成去甲肾上腺素的酶是A.酪氨酸羟化酶B.多巴胺脱羧酶D.多巴胺β羟化酶答案：14422 / 44145.异丙肾上腺素治疗哮喘的最常见副作用是A.调节麻痹B.心动过速C.腹泻D.直立性低血压E.中枢兴奋作用答案：145146.下列可被酚妥拉明翻转升压作用的是A.间羟胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.麻黄碱E.新福林答案：146147.特异性阻断α↓1受体的药物是A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.酚苄明D.哌唑嗪E.育亨宾答案：147148.以下不属于酚妥拉明临床应用的是A.心绞痛B.嗜铬细胞瘤诊断23 / 44C.外周血管痉挛性疾病D.去甲肾上腺素外渗E.休克答案：148149.不属于β受体阻滞药临床应用的是A.心动过速B.心绞痛C.高血压D.甲状腺功能亢进E.重度房室传导阻滞答案：149150.下列关于β受体阻滞剂的禁忌证应除外A.严重左心功能不全B.支气管哮喘C.高血压D.重度房室传导阻滞E.变异型心绞痛答案：150151↓1受体阻断剂的各项叙述，错误的是A.主要用于治疗晕动病B.主要代表药有法莫替丁C.可用于治疗妊娠呕吐D.可用于治疗晕动病E.最常见的不良反应是中枢抑制现象24 / 44答案：151152.对高肾素型高血压病有特效的是A.卡托普利B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.尼群地平E.二氮嗪答案：152153.苯二氮类的药物理作用不包括A.镇静催眠作用B.麻醉作用C.抗惊厥作用E.中枢性肌肉松弛作用答案：153154.临床治疗癫痫持续状态应首选的药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥答案：154155.苯二氮■类的不良反应不包括A.明显肝药酶诱导作用25 / 44B.嗜睡、乏力、头昏C.大剂量致共济失调D.静脉注射时对心血管的抑制作用E.依赖性和成瘾性答案：155156.巴比妥类和苯二氮■类药理作用的共同点应除外A.镇静作用B.催眠作用C.抗惊厥作用D.抗癫痫作用答案：156157.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于A.心律失常B.尿崩症C.帕金森病D.心绞痛E.失眠答案：157158.巴比妥类的不良反应不包括A.成瘾性B.突然停药有“反跳现象”C.肝药酶诱导作用D.眩晕和困倦26 / 44E.有兴奋呼吸中枢的不良发应答案：158159.长期应用会引起牙龈增生的药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平答案：159160.可用于静脉麻醉的药物是A.苯巴比妥B.硫喷妥钠C.戊巴比妥D.巴比妥E.可可巴比妥答案：160161.对各种类型癫痫均有治疗作用的药物是A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.乙琥胺E.苯巴比妥答案：161162.仅用于治疗癫痫的小发作的药物是27 / 44A.苯妥英钠B.地西泮C.乙琥胺D.卡马西平E.苯巴比妥答案：162163.有关氯丙嗪的药理作用，错误的是A.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C.催眠和降温作用D.无加强中枢抑制的作用E.影响心血管系统答案：163164.下述不是氯丙嗪作用的是A.抗精神病作用B.镇吐作用C.对体温调节的影响D.翻转肾上腺素的升压作用E.中枢兴奋作用答案：164165.氯丙嗪的不良反应不包括A.心悸B.直立性低血压C.锥体外系反应28 / 44D.变态反应E.消化道反应答案：165166.吩噻嗪类抗精神病作用是通过A.阻断黑质纹状体通路B.阻断结节漏斗通路C.阻断α受体D.阻断中脑边缘叶通路E.阻断M受体答案：166167.丙米嗪抗抑郁作用机制是A.抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取B.抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的分解C.抑制受体D.抑制α受体E.抑制M胆碱能受体答案：167168.丙米嗪的临床应用不包括A.抑郁症B.遗尿症C.焦虑症D.恐惧症E.粒细胞缺乏症答案：16829 / 44168.左旋多巴主要临床应用是A.帕金森病。

2015年执业医师综合笔试真题及答案解析2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一A1型题1．下列各项不属子宫内膜异位症好发部位的是（）A．卵巢B．子宫颈C．子宫骶骨韧带D．子宫后壁E．子宫直肠窝2．下列关于子宫腺肌病治疗的叙述，错误的是（）A．已近绝经期的患者可保守治疗B．长期剧烈痛经者应行子宫全切术C．年轻患者可用高效孕激素治疗D．GnRH—a可导致人工绝经和缓解症状E．服用布洛芬仅为对症治疗3．继发性痛经伴月经失调常见于的疾病是（）A．卵巢囊肿B．子宫肌瘤C．子宫内膜异位症D．多囊卵巢综合征E．功血4．下列各项，不属盆腔子宫内膜异位症主症的是（）A．痛经B．性交痛C．白带量多，色黄D．不孕E．月经不调5．下列各项，属诊断子宫内膜异位症金标准的是（）A．盆腔B超检查B．病理检查C．妇科检查D．腹腔镜检查E．盆腔CT检查6．最易被子宫内膜异位症侵犯的器官是（）A．卵巢B．输卵管C．肠管D．输尿管E．膀胱7．下列各项，属子宫内膜异位症根治性手术的是（）A．子宫及双附件B。

子宫、双附件及盆腔内所有病灶C．双附件及盆腔内所有内膜异位病灶D．子宫、双附件及盆腔淋巴结清扫E．子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶8．下列关于子宫内膜异位症的叙述．错误的是（）A．常发生于育龄期妇女B．以手术治疗为主C．腹腔镜是最佳辅助检查方法D．最常发生的部位是卵巢E．可合并子宫肌瘤9．达那唑治疗子宫内膜异位症，其服药时间是（）A．月经周期第1天B．月经周期第3天C．月经周期第5天D．月经周期第6天E．月经周期第7天10．下列各项，属子宫内膜异位症临床特点的是（）A．多发生在40—50岁B．病变局限在生殖系统C．不影响受孕D．继发性和进行性加重的痛经E．痛经发生在月经第1一2天11．下列关予子宫腺肌病的叙述，正确的是（）A．多发生在初产妇B．大部分合并有外在性子宫内膜异位症C．异位于子宫肌层的内膜组织对孕激素敏感D．子宫呈均匀性增大，硬而压痛。

临床执业医师2015年真题-(3)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1. 下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是______A.浸润性小叶癌B.浸润性导管癌C.导管内原位癌D.小叶原位癌E.髓样癌答案：C[解答] 导管内原位癌根据组织学上肿瘤有无坏死分为粉刺癌和非粉刺型导管内原位癌。

2. 由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是______A.跨膜浓度梯度降低B.载体特异性较差C.跨膜电位梯度降低D.物质转运能量不足E.载体转运达极限答案：E[解答] 载体转运达到极限，则发生饱和现象。

3. 对涉及人的生物医学研究进行伦理审查的根本目的是______A.保护受试者的尊严和权利B.保护受试者的经济利益C.尊重研究者的基本权利D.确保医学科研的规范性E.维护研究机构的科研利益答案：A[解答] 伦理审查根本目的是为了保护受试者的尊严和权利。

4. 饥饿时分解代谢可产生酮体的物质是______A.维生素B.核苷酸C.葡萄糖D.氨基酸E.脂肪酸答案：E[解答] 饥饿时葡萄糖利用减少，脂肪动员加强，脂肪酸分解增多，脂肪酸分解产生酮体。

5. 以疾病的发展自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为______A.健康维护计划B.病例管理C.疾病管理D.需求管理E.残疾管理答案：C6. 在医务人员之间人际关系的特点中，“比、学、赶、超”体现的是______B.平等性C.互助性D.竞争性E.同一性答案：D7. 农业生产中主要职业危害不包括______A.矽尘引起的肺部疾患B.谷物粉尘引起的肺部疾患C.农药中毒D.化肥中毒E.窑内气体中毒答案：A[解答] 矽尘是生产性粉尘，主要来源于矿石开采和冶炼等工业生产中。

8. 最常引起血道转移的癌是______A.甲状腺乳头状癌B.肺鳞状细胞癌C.乳腺浸润性导管癌D.直肠未分化癌E.子宫绒毛膜癌答案：E[解答] 绒毛膜癌常通过人体血道转移至肺，其次是肝。

2015年临床执业医师资格考试（第三单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.转移性腹痛最常见的疾病是（）。

A．急性肠穿孔B．急性胆囊炎C．急性胃炎D．急性胰腺炎E．急性阑尾炎【答案】E【解析】急性阑尾炎的典型症状即为转移性腹痛，早期疼痛在脐周或上腹部，持续而剧烈的炎症刺激影响相应脊髓节段的传入纤维，出现牵涉痛，疼痛逐渐转移至右下腹麦氏点。

2.对于腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是（）。

A．应用抗菌药物B．拆除缝线，散开切口C．局部处理D．切口内放置引流条E．切开引流冲洗后立即缝合【答案】E【解析】切口化脓性感染时，应在伤口红肿处拆除缝线以使脓液流出或切口内放置引流条引流脓液，同时行细菌培养，也可急诊切开清创，使用广谱抗生素。

E项，感染伤口切开引流冲洗后应注意观察，不应立即缝合。

3.Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（）。

A．右肝管B．肝总管C．左肝管D．胆总管E．副肝管【答案】B【解析】解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角（又称Calot三角）。

4.最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是（）。

A．胃液中胃酸测定B．血清胃蛋白酶原定量C．血清促胃液素测定D．血清抗壁细胞抗体检测E．胃液中胃蛋白酶定量【答案】D【解析】自身免疫性胃炎患者的血液中存在自身抗体（如壁细胞抗体），自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或丧失，该型胃炎多伴有贫血症状。

5.传染病的病原学及免疫学检查方法不包括（）。

A．病原体核酸检测B．特异性抗原检测C．粪便涂片革兰染色D．细菌培养E．病毒分离【答案】C【解析】粪便涂片革兰染色不属于病原学及免疫学检查方法，属一般实验室检查范围。

6.青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方法是（）。

A．口服碘剂B．放射性碘治疗C．甲状腺次全切除术D．口服小剂量甲状腺素片E．多食含碘食物【答案】D【解析】青春期甲状腺肿大多为单纯性甲状腺肿，其治疗方法为口服小量甲状腺素片，以抑制腺垂体TSH分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。

For personal use only in study and research; not for commercial use1.胸骨明显压痛应考虑: 答案：DA.肺炎B.肺癌C.肺结核D.白血病E.急性支气管炎2.检查乳房的方法不正确的是答案：2.EA.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂C.应用手指掌循序轻轻触按乳房D.乳房下部肿块，采平卧举臂触诊E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块3.胸壁矛盾呼吸见于答案：3.EA.胸腔积液B.大量腹水C.气胸D.麻痹性肠梗阻E.多发性肋骨骨折4.病人呼吸呈“暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停”周期性变化，此为A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸E.点头呼吸答案：4.A5.下列不会出现语颤增强的是A.肺炎B.肺梗死C.肺结核D.气胸E.胸膜增厚答案：5.D6.下列语颤增强的是A.肺气肿B.支气管炎C.肺炎D.气胸E.胸膜增厚答案：96.C7.气管右偏，左胸叩诊实音，应考虑A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎D.肺气肿E.左侧肺不张答案：7.B8.呼气延长常见于A.发热B.肺炎C.贫血D.急性喉炎E.阻塞性肺气肿答案：8.E9.局部的哮鸣音持续存在可见于A.支气管肺癌早期B.肺炎C.慢性支气管炎D.肺结核E.支气管哮喘答案：9.A10.局限于肺尖的湿啰音多见于A.肺炎B.肺结核C.肺梗死D.支气管扩张E.肺脓肿答案：10.B11.支气管语音可见于A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.气胸D.肺炎链球菌肺炎E.支气管炎答案：11.D12.关于肺实变的体征下列不正确的是A.语颤增强B.肺泡呼吸音增强C.病理性支气管呼吸音D.实音E.支气管语音答案：12.B13.关于支气管哮喘发作的体征，下列不正确的是A.吸气延长B.语颤减弱C.叩诊过清音D.哮鸣音E.可伴有湿啰音答案：13.A14.心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于A.左心室肥大B.右心室肥大C.全心扩大D.心包积液E.肺气肿答案：104.A15.心前区抬举样搏动见于A.左心室肥大B.右心室肥大C.心包肿癌D.心包积液E.肺心病答案：05.B16.心前区隆起可见于A.右肺结核B.右侧气胸C.房间隔缺损D.原发性高血压E.冠心病答案：16.C17.剑突下搏动，吸气时加强，提示A.左心室扩大B.右心室肥大C.肺心病D.左心室肥大E.冠心病答案：17.C18.下列心脏病中，一般无震颤的是A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.左房室瓣D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全答案：18.E19.梨形心脏常见于A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣狭窄D.左房室瓣关闭不全E.心包积液答案：19.C20.引起房颤最常见的原因是A.冠心病B.心肌病C.肺心病D.左房室瓣狭窄E.甲状腺功能亢进性心脏病答案：210.D22.下列最能提示心脏有器质性病变的是A.震颤B.心律失常C.窦性心动过速D.2级收缩期杂音E.心音分裂答案：22.A23.下列提示左心功能不全的是A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤D.收缩早期喷射音E.心音分裂答案：23.A24.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是答案：24.DA.心尖搏动向左下移位B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音C.P↓2亢进D.第一心音亢进E.心界向左下扩大25.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是答案：25.AA.血流加速B.瓣膜狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大26.关于杂音特征的描述，下列不正确的是答案：26.EA.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的C.3/6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性27.肺动脉瓣区收缩期杂音的原因一般不考虑A.先天性肺动脉瓣狭窄B.风湿性肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.左房室瓣狭窄继发肺动脉高压E.功能性杂音答案：27.B28.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点答案：28.DA.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在E.出现部位29.主动脉瓣关闭不全，一般不出现于A.脉压增大B.A↓2亢进C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音D.奥-弗杂音E.靴形心答案：29.B30.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型B.第一心音亢进C.左心房肥大D.P↓2亢进E.心尖搏动向左移位答案：30.A31.下列可出现奇脉的是A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣狭窄C.扩张型心肌病D.左心功能不全E.重症哮喘答案：31.E32.交替脉提不A.心律失常B.心包积液C.左心功能不全D.脉压增大E.脉压下降答案：32.C33.舟状腹常见于答案：33.CA.腹水B.胃扩张C.恶病质D.早期妊娠E.气腹34.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于A.门静脉高压B.肝静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻E.肝动脉阻塞答案：34.A35.小肠梗阻时，其蠕动波多见于A.上腹部B.右下腹部C.左上腹部D.脐部E.下腹部答案：35.D36.下列可诊断急性腹膜炎的是答案：36.BA.腹部压痛B.压痛伴反跳痛，腹肌紧张C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.腹式呼吸减弱37.出现急性腹膜炎体征提示答案：37.AA.腹膜壁层受刺激B.腹膜脏层受刺激C.内脏神经受刺激D.胃肠痉挛E.脏器肿大38.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点A.肝脏是否肿大B.是否有腹水C.是否出现水肿D.颈静脉是否怒张E.脾脏是否肿大答案：38.D39.全腹紧张呈揉面感，常见于A.急性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.胃下垂E.肠梗阻答案：39.B40.Murphy征阳性见于A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.急性腹膜炎答案：40.A41.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简便的方法是A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部X线平片D.腹部体格检查E.腹部CT检查答案：41.D42.下列为腹部搏动性肿块的是A.肝囊肿B.肝癌C.腹主动脉瘤D.卵巢囊肿E.腹腔脓肿答案：42.C43.移动性浊音阳性，提示腹水量A.500 mL以上B.800 mL以上C.1000 mL以上D.1200 mL以上E.1500 mL以上答案：43.C44.下列对肠梗阻诊断最有意义的是A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛E.腹部移动性浊音答案：44.C45.肝浊音界消失多见于A.急性胆囊炎B.肺气肿C.急性胃肠穿孔D.急性胰腺炎E.急性胃炎答案：45.C46.肠鸣音亢进，呈金属音者见于A.急性肠炎B.消化道出血C.机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性胃炎答案：46.C47.脊柱后凸多发生于A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：47.B48.引起小儿脊柱后凸的最常见原因是A.结核B.肿瘤C.外伤D.佝偻病E.强直性脊柱炎答案：48.D49.匙状甲多见于A.缺铁性贫血B.肺癌C.发绀性先心病D.类风湿关节炎E.风湿热 答案：49.A50.发生手足抽搐的原因是 A.低血糖反应 B.低血钙反应 C.癔症发作 D.癫痫发作E.肝性脑病 答案：50.B51.扑翼样震颤见于 A.甲状腺功能亢进 B.震颤麻痹C.小脑肿瘤D.肝性脑病E.脑动脉硬化 答案：52.D53.中枢性面瘫与周围性面瘫有鉴别意义的是A.B.皱额、皱眉C.露齿D.吹口哨E.鼻唇沟变浅 答案：53.B54.交叉性偏身感觉障碍病变定位于 A.大脑皮质 B.内囊C.脑干D.脊髓E.后根 答案：54.C55.以下不符合中枢性瘫痪的特征的是 A.瘫痪以整个肢体为主 B.肌张力下降 C.腱反射亢进 D.无明显肌萎缩E.病理反射阳性 答案：55.B56.深反射亢进见于 A.周围神经麻痹 B.脊髓灰质炎C.神经根炎D.椎体束病变E.多发性神经炎 答案：56.D57.“三偏征”提示病变在 A.内囊 B.脑桥C.中脑D.小脑E.延髓 答案：57.A58.以下可出现白细胞、中性粒细胞升高的是A.伤寒B.过敏性鼻炎C.急性大失血D.脾功能亢进E.系统性红斑狼疮答案：58.C59.血沉率增快可见于A.心绞痛B.活动性肺结核C.良性肿瘤D.红细胞增多症E.原发性高血压答案：56.B57.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是A.全血细胞减少B.红细胞减少C.浆细胞增多D.淋巴细胞增多E.骨髓巨核细胞减少或消失答案：57.E58.尿中出现白细胞管型提示A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.尿道炎答案：58.C59.尿液呈浓茶色见于答案：58.EA.阻塞性黄疸B.肾结核C.肾肿瘤D.肾结石E.急性溶血60.大便隐血试验持续呈阳性要考虑答案：60.DA.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌E.十二指肠炎61.漏出液的特点是答案：62.DA.浑浊B.血性C.相对密度(比重)大D.黏蛋白定性阴性E.易凝固63.血性脑脊液多见于答案：63.AA.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑肿瘤E.脑脓肿64.结核性脑膜炎脑脊液多为答案：64.DA.血性B.脓性C.清亮D.毛玻璃浑浊E.深黄色65.有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：65.C70.抗链球菌溶血素“O”(ASO)的参考值是答案：70.CA.<200 UB.<400 UC.<500 UD.<600 UE.<800 U71.下列对急性肝炎的早期诊断有意义答案：71.AA.血清丙氨酸氨基转移酶B.血清天门冬酸氨基转移酶C.血清清蛋白D.血清球蛋白E.血清A/G比值72.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是A.血沉率B.白细胞C.胸片D.心功能E.血清心肌酶学答案：72.E73.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是A.血清转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.血清A/G比值E.血清总胆红素答案：73.D74.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是答案：74.BA.血沉率增快B.血清AFP持续明显增高C.血清GGT明显增高D.B超示肝内占位病变E.CT示肝内占位病变75.检测肾小球滤过功能最好的指标是A.血清尿素氮测定B.血清肌酐测定C.内生肌酐清除率测定D.酚红排泄率测定E.二氧化碳结合力测定答案：75.C76.左心房肥大的心电图改变为A.P波电压≥0.25 mVB.P波时间>0.11秒，双峰切迹≥0.04秒C.P波电压<0.25mVD.P波低平E.Ⅱ、Ⅲ导联P波倒置答案：76.B77.弓背向上的ST段抬高多见于A.急性心肌梗死B.陈旧性心肌梗死C.急性心包炎D.慢性心包炎E.左室肥大答案：77.A78.U波高大多见于A.高血压B.高血钙C.低血糖D.低血钾E.冠心病答案：78.D79.诊断下壁心肌梗死的导联为A.V↓1、V↓2、V↓3B.V↓4、V↓5、V↓6C.V↓7、V↓8、V↓9D.aVL、Ⅰ、V↓6E.Ⅱ、Ⅲ、aVb答案：79.E80.房颤时，房颤波最清楚的是A.Ⅱ导联B.Ⅲ导联C.aVF导联D.aVL导联E.V↓1导联答案：80.E81.下列组织对超声波传播的阻碍小的是A.肌肉B.脂肪C.肝实质D.肾实质E.血液答案：81.E82.左房室瓣狭窄的超声心动图改变不会出现于A.左房室瓣增厚B.左房室瓣开放受限呈圆顶状C.左房扩大D.前叶呈城墙样改变E.后叶呈异向运动答案：82.E83.下列属病因诊断的是A.风湿性心脏病B.左房室瓣狭窄C.心功能Ⅲ级D.心房颤动E.左下肢静脉血栓答案：83.A84.肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是答案：84.DA.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞E.钙化85.食管异物的X线检查方法是，应选择A.硫酸钡造影法B.钡棉造影法C.胸部断层相D.胸部正侧位平片E.右前斜位平片答案：85.B86.回肠部病变造影检查首先选择A.钡灌肠B.小肠灌肠法C.全胃肠造影D.上胃肠造影E.腹平片答案：86.C87.胃肠穿孔应采取的检查是答案：87.BA.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.盆腔相E.腹侧位片88.X线平片不能显示的骨骼系统是答案：88.DA.骨皮质B.骨松质C.骨髓腔D.正常骨膜E.骨小梁89.慢性支气管炎的常见继发症是答案：89.AA.肺气肿B.肺不张C.肺空洞D.胸膜炎E.钙化90.描述肺气肿的X线表现不适当的是答案：90.CA.肺野透过度增加B.肺纹理稀少纤细C.两肺内散在多个大小不等的结节影D.横膈下降呈“八”字形E.心缘平直91.消化道X线诊断，目前常用的检查方法是答案：91.BA.腹部平片相B.双重对比造影检查C.碘化油造影检查D.腹部透视E.腹部体层相92.周围型类风湿关节炎的骨骼早期X线改变常规投影位置是答案：92.BA.双手正斜位B.双手正位相(包括腕关节)C.双膝关节正位相D.双手正侧位E.双踝关节正位93.关于骨肉瘤的一般概述错误的是答案：93.DA.好发于长管状骨的干骺端B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见C.多见于10～25岁青少年，男比女多1倍D.均为溶骨性破坏E.增生的骨膜呈“三角形”94.肺结核原发综合征的原发灶早期是A.渗出性病变B.纤维索条C.肿块D.增殖性病灶E.空洞答案：94.A95.急性心包积液的心影形态是A.梨形B.靴形C.烧瓶形D.三角形E.主动脉型答案：95.C96.长骨骨折的X线征象错误的是A.骨骼连续性中断B.骨折远端向后上方移位C.骨折两端向后成角D.骨质弥漫性脱钙E.骨小梁断裂答案：96.D97.静脉胆道造影使用的造影剂是A.50%放影钠B.60%泛影葡胺C.碘番酸D.30%或50%胆影葡胺E.碘化油答案：97.D98.心包积液最佳投照位置是A.心脏正位B.心脏右前斜位C.心脏左前斜位D.心脏立、卧位E.心脏侧位答案：98.D99.急性化脓性骨髓炎显示死骨的常规检查方法是A.平片检查B.透视检查C.体层检查D.造影检查E.放大摄影答案：99.A100.影响心脏大血管形态的生理因素错误的是A.体型B.年龄C.呼吸D.血压E.体位答案：100.D 101.胃癌的好发部位是A.胃体前壁B.胃体小弯侧C.胃底部D.胃体后壁E.贲门区答案：101.B102.关于肺结核的X线诊断中，下列错误的是答案：102.AA.好发于两肺下叶基底段B.多形性病灶是诊断肺结核的重要依据C.“三均匀”是粟粒型肺结核的特点D.原发综合征可见哑铃征E.干性胸膜炎可无异常表现103.观察肾的排泄功能应做的检查是A.静脉尿路造影B.逆行肾盂造影C.口服胆囊造影D.静脉胆道造影E.T形管造影答案：103.A104.用阿托品治疗胃肠绞痛时出现口干、视物模糊属于A.副作用B.毒性反应C.特异性反应D.变态反应E.继发反应答案：104.A105.药物分类的依据是A.两重性B.差异性C.选择性D.量-效关系E.耐药物性答案：105.B106.不良反应不包括A.副作用B.变态反应C.戒断效应D.后遗效应E.继发反应答案：106.C107.药物作用的两重性是A.变态反应和毒性反应B.副作用和毒性反应C.防治作用和不良反应D.治疗作用和副作用E.预防作用和变态反应答案：107.C108.病人服用某种药物的最低限量后可产生正常药理效应或不良反应是属于A.变态反应或过敏反应B.超敏反应C.高敏性D.耐受性E.快速耐受性答案：108.C109.治疗指数是指A.TD↓(50)B.ED↓(50)C.LD↓(50)/ED↓(50)D.LD↓(50)E.EC↓(50)答案：109.C110.首关效应存在于A.直肠给药B.静脉给药C.肌内注射D.皮下给药E.口服给药答案：110.E111.药物自给药物部位进入血液循环的过程称为答案：111.AA.吸收B.转运C.分布D.排泄E.消除112.大多数药物在体内吸收和转运都需要通过细胞膜的方式为答案：112.BA.特殊转运B.简单扩散C.易化扩散D.主动转运E.入胞113.药物清除的半衰期依赖A.给药剂量B.药物清除率C.药物分布容积D.给药途径E.饮食的多少答案：113.B114.大多数药物的排泄主要通过答案：114.EA.汗腺B.肠道C.胆道D.呼吸道E.肾脏115肝微粒体中能与药物形成复合物并使药物氧化的含铁细胞色素是A.细胞色素AB.细胞色素BC.细胞色素CD.细胞色素EE.细胞色素P↓(450)答案：115.E116.当某药物与其特异性的受体结合后能产生某种作用并引起一系列效应的药剂名称是答案：116.DA.非竞争性拮抗剂B.部分激动剂C.竞争性拮抗剂D.激动剂E.阻滞剂117.不同给药途径的药物药效出现时间从快到慢的顺序是答案：117.CA.皮下注射，肌内注射，静脉注射，口服B.静脉注射，口服，皮下注射，肌内注射C.静脉注射，肌内注射，皮下注射，口服D.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射E.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射118.有关阿托品的各项叙述，错误的是答案：118.BA.阿托品可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大C.对中毒性痢疾有较好的疗效D.可用于全身麻醉前给药以制止腺体分泌E.能解救有机磷酸酯类中毒119.阿托品的作用不包括答案：119.AA.视调节痉挛B.扩瞳C.对抗胃肠道的平滑肌痉挛D.抑制腺体分泌E.视调节麻痹120.下列药物中可治疗青光眼的是A.阿托品B.毛果芸香碱C.山莨菪碱D.东莨菪碱E.新斯的明答案：120.B121.毛果芸香碱滴眼后会产生A.缩瞳、降眼压，调节痉挛B.扩瞳、升眼压，调节麻痹C.缩瞳、升眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛E.缩瞳、升眼压，调节麻痹答案：121.A122.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A.能直接激动M受体，产生M样作用B.可使汗腺和涎腺的分泌明显增加C.可使眼压升高D.可用于治疗青光眼E.常用制剂为1%滴眼液答案：122.C123.毛果芸香碱治疗虹膜炎应采用A.与缩瞳药物同时使用B.与扩瞳药物同时使用C.单独使用D.与缩瞳药物交替使用E.与扩瞳药物交替使用答案：123.E124.新斯的明的作用应除外A.对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用B.抑制胆碱酯酶的作用C.直接激动骨骼肌运动终板上的N↓2胆碱受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.激活β↓1肾上腺能受体答案：124.E125.下列说法中解释阿托品作用正确的是A.阻滞副交感神经B.阻滞M胆碱能受体C.阻滞N胆碱能受体D.阻滞胆碱能受体E.阻滞M和N胆碱能受体答案：125.B126.下列有关阿托品中毒的治疗中不正确的是A.口服阿托品中毒时应尽快洗胃B.用新斯的明对抗阿托品的中枢作用C.用地西泮镇静病人并控制躁动D.毒扁豆碱为有效解毒剂E.必要时可行人工呼吸答案：126.B127.有机磷杀虫药中毒治疗时最恰当的抢救措施是A.阿托品+胆碱酯酶抑制剂B.毛果芸香碱+胆碱酯酶抑制剂C.毒扁豆碱+胆碱酯酶复活剂D.阿托品+胆碱酯酶复活剂E.重度中毒时单用阿托品答案：127.D128.以下有关山莨菪碱的叙述中不正确的是A.不易透过血-脑脊液屏障，中枢作用弱B.能改善微循环C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.不产生心动过速、口干、尿潴留等副作用答案：128.E129.阻断乙酰胆碱M样作用的药物是A.琥珀酰胆碱B.毛果芸香碱C.硫酸阿托品D.烟碱E.毒扁豆碱答案：129.C130.以下药物有扩瞳作用且起效快而持续时间最短的是A.毛果芸香碱B.托吡卡胺C.阿托品D.氢溴酸后马托品E.山莨菪碱答案：130.B131.有机磷酸酯抗胆碱酯酶类的作用机制是A.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化B.裂解胆碱酯酶的多肽链C.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化答案：131.A132.下列抢救有机磷杀虫药中毒错误的是A.及时脱离中毒现场B.全面清洗皮肤及毛发C.配合肌内注射新斯的明D.同时应用胆碱酯酶复活剂E.及早、足量应用阿托品答案：132.C133.下述有机磷农药类药物中毒时不可用碱性溶液洗胃的是A.马拉硫磷B.乐果C.内吸磷D.异氟磷E.敌百虫答案：132.E133.下述有机磷杀虫药中毒时不可用高锰酸钾洗胃的是A.敌百虫B.对硫磷C.乐果D.马拉硫磷E.内吸磷答案：133.B134.去甲肾上腺素小剂量静脉滴注时下列心血管指标不会增高的是A.收缩压B.舒张压C.平均动脉压D.心率E.外周阻力答案：134.A135.去甲肾上腺素的升压作用在用β受体阻滞剂后的改变是A.一般无变化B.翻转为降压C.升压作用减弱D.升压作用明显增强E.先升高后降低答案：135.A136.临床应用下列药物适当稀释后口服用于上消化道出血的是A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素答案：136.E137.有关间羟胺的叙述中不正确的是A.作用时间、强度、药理作用均与去甲肾上腺素相似B.几乎完全用于治疗低血压情况C.有直接和间接拟交感作用D.口服有效E.无明显中枢作用答案：137.A138.下列不是肾上腺素的适应证的是A.过敏性休克B.心脏停搏C.支气管哮喘D.高血压E.局部止血答案：138.D139.下列药物中不仅兴奋α受体而且兴奋β受体的是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.羟甲叔丁肾上腺素E.甲氧胺答案：139.A140.消除从神经末梢释放到突触间隙的去甲肾上腺素主要是A.单胺氧化酶(MAO)代谢B.被肾上腺素能神经末梢重新摄取C.被血浆蛋白结合移走D.被其作用的受体灭活E.减少循环血容量答案：140.B141.肾上腺素不具有A.治疗药物过敏性休克B.治疗心源性休克C.延长局部麻醉药作用D.止皮肤表面外伤出血E.扩张细支气管治疗支气管哮喘答案：141.B142.经典的β↓1、β↓2受体激动剂是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.异丙肾上腺答案：142.E143.临床上对血容量已补足但有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克病人用何种药物抢救A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺答案：143.E144.催化多巴胺生成去甲肾上腺素的酶是A.酪氨酸羟化酶B.多巴胺脱羧酶C.CDMTD.多巴胺β羟化酶E.MAO答案：144.D145.异丙肾上腺素治疗哮喘的最常见副作用是A.调节麻痹B.心动过速C.腹泻D.直立性低血压E.中枢兴奋作用答案：145.B146.下列可被酚妥拉明翻转升压作用的是A.间羟胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.麻黄碱E.新福林答案：146.B147.特异性阻断α↓1受体的药物是A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.酚苄明D.哌唑嗪E.育亨宾答案：147.D148.以下不属于酚妥拉明临床应用的是A.心绞痛B.嗜铬细胞瘤诊断C.外周血管痉挛性疾病D.去甲肾上腺素外渗E.休克答案：148.A149.不属于β受体阻滞药临床应用的是A.心动过速B.心绞痛C.高血压D.甲状腺功能亢进E.重度房室传导阻滞答案：149.E150.下列关于β受体阻滞剂的禁忌证应除外A.严重左心功能不全B.支气管哮喘C.高血压D.重度房室传导阻滞E.变异型心绞痛答案：150.C151.H↓1受体阻断剂的各项叙述，错误的是A.主要用于治疗晕动病B.主要代表药有法莫替丁C.可用于治疗妊娠呕吐D.可用于治疗晕动病E.最常见的不良反应是中枢抑制现象答案：151.B152.对高肾素型高血压病有特效的是A.卡托普利B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.尼群地平E.二氮嗪答案：152.A153.苯二氮类的药物理作用不包括A.镇静催眠作用B.麻醉作用C.抗惊厥作用D.抗焦虑作用E.中枢性肌肉松弛作用答案：153.B154.临床治疗癫痫持续状态应首选的药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥答案：154.B155.苯二氮■类的不良反应不包括A.明显肝药酶诱导作用B.嗜睡、乏力、头昏C.大剂量致共济失调D.静脉注射时对心血管的抑制作用E.依赖性和成瘾性答案：155.A156.巴比妥类和苯二氮■类药理作用的共同点应除外A.镇静作用B.催眠作用C.抗惊厥作用D.抗癫痫作用E.麻醉作用答案：156.E157.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于A.心律失常B.尿崩症C.帕金森病D.心绞痛E.失眠答案：157.E158.巴比妥类的不良反应不包括A.成瘾性B.突然停药有“反跳现象”C.肝药酶诱导作用D.眩晕和困倦E.有兴奋呼吸中枢的不良发应答案：158.E159.长期应用会引起牙龈增生的药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平答案：159.A160.可用于静脉麻醉的药物是A.苯巴比妥B.硫喷妥钠C.戊巴比妥D.巴比妥E.可可巴比妥答案：160.B161.对各种类型癫痫均有治疗作用的药物是A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.乙琥胺E.苯巴比妥答案：161.B162.仅用于治疗癫痫的小发作的药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.乙琥胺D.卡马西平E.苯巴比妥答案：162.C163.有关氯丙嗪的药理作用，错误的是A.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C.催眠和降温作用D.无加强中枢抑制的作用E.影响心血管系统答案：163.D164.下述不是氯丙嗪作用的是A.抗精神病作用B.镇吐作用C.对体温调节的影响D.翻转肾上腺素的升压作用E.中枢兴奋作用答案：164.E165.氯丙嗪的不良反应不包括A.心悸B.直立性低血压C.锥体外系反应D.变态反应E.消化道反应答案：165.E166.吩噻嗪类抗精神病作用是通过A.阻断黑质纹状体通路B.阻断结节漏斗通路C.阻断α受体D.阻断中脑边缘叶通路E.阻断M受体答案：166.D167.丙米嗪抗抑郁作用机制是A.抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取B.抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的分解C.抑制DA受体D.抑制α受体E.抑制M胆碱能受体答案：167.A168.丙米嗪的临床应用不包括A.抑郁症B.遗尿症C.焦虑症D.恐惧症。

临床执业助理医师2015年真题-(3)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：20，分数：50.00)1.两样本均数比较的t检验，差异有统计学意义时，P越小，说明______（分数：2.50）A.越有理由认为两总体均数的差别很大B.越有理由认为两总数均数不同√C.两总体均数的差别越大D.两总体均数的差别不大E.越有理由认为两样本均数不同解析：2.疾病的三间分布是指______（分数：2.50）A.年龄、性别和种族分布B.职业、家庭和环境分布C.时间、地区和人间分布√D.短期波动、季节性和周期性分布E.国家、地区和城乡分布解析：3.肝脾损伤后可能发生的主要危险是______（分数：2.50）A.腹腔内出血√B.腹膜炎C.肠麻痹D.全身感染E.胃肠道出血解析：[解析] 脾是腹部内脏中最容易受损的器官。

肝脾破裂往往出血量大，患者可迅速出现休克，如未及时抢救，可致生命危险。

4.依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于______ （分数：2.50）A.生理学角度B.经验学角度C.文化学角度√D.认知学角度E.行为学角度解析：5.大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是______（分数：2.50）A.下肢水肿B.皮肤溃疡√C.局部血管破裂出血D.血栓性静脉炎E.皮下淤血解析：[解析] 长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良，可能会出现皮肤棕褐色的斑片，发黑，皮肤色素沉着，甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。

6.医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。

该时限是______（分数：2.50）A.2小时√B.6小时C.1小时D.12小时E.24小时解析：7.不属于冠心病发病危险因素的是______（分数：2.50）A.低密度脂蛋白增高B.收缩压升高C.高密度脂蛋白降低D.吸烟E.饮酒√解析：[解析] 冠心病发病危险因素包括：年龄、性别；血脂异常；高血压；吸烟；糖尿病和糖耐量异常；肥胖；家族史等。

2015年执业医师真题第一单元1、医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴，这种模式属于 EA国家医疗保险B储蓄C商业D补充E社会2、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门依法对其作出的处理是 BA警告B吊销执业证书C暂停执业半年D取消麻醉药品处方资格E罚款3、卫生服务需求形成的条件是 CA消费者的便利程度和购买愿望B消费者的购买愿望和服务提供者的水平C消费着的购买愿望和支付能力D消费者的支付能力和便利程度E消费者的支付能力和服务提供者的水平4、有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述，错误的是 E?A血清间接胆红素含量升高B血清总胆红素含量升高C 血清直接胆红素含量升高D直接胆红素含量低于间接胆红素E尿胆红素阴性5、在DNA重组实验中使用DNA霉的目的是 AA使DNA片段与载体结合B 坚定重组DNA片段C 催化质粒与噬菌体的D获得较小的DNA片段E扩增特定DNA序列6、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是 AA鸟氨酸B丙‘C亮D谷E甘7、下列关于某食物中毒的发病特点叙述正确的是 AA发病与某种食物有关B发病曲线呈缓慢上升趋势C人与人之间有传染性D临床症状完全不同E潜伏期较长8.B 患者本人C 院长D 科主任E 经治医生解析：9. 患者在患病后变得以自我为中心、兴趣**、依赖性增强，并过分关注自己的机体功能，这种心理反应属于 BA 猜疑加重B 行为退化C 感情淡漠D 焦虑增强E 情绪低落10 .已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为A/D/E?A 暗示B 功能固着C 保持D 迁移E 创造解析：创造，是指将两个或两个以上概念或事物按一定方式联系起来，主观的制造客观上能被人普遍接受的事物，以达到某种目的的行为。

简而言之，创造就是把以前没有的事物给产生出或者造出来，这明显的是一种典型的人类自主行为。

11 在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是A 血栓B 栓塞C 淤血D 栓子E 凝血12 医学心理学的基本观点不包括A 心身统一的观点B 主动适应与调节的观点C 认知评价的观点D 情绪影响的观点E 道德约束的观点13 维系DNA双链间碱基配对的化学键是有说选A A 氢键B 磷酸二酯键C 肽键D 疏水键E 糖苷键14 基础代谢率低于正常范围的疾患是A 白血病B 库欣综合征C 垂体性肥胖症D 中暑E 糖尿病15 葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是A 单核细胞B 中性粒细胞C 嗜酸性粒细胞D 淋巴细胞E 嗜碱性粒细胞16 医患沟通中的非语言沟通形式不包括A 面部表情B 人际距离C 引导话题D 身段姿态E 目光接触17 大肠癌最好发的部位是A 升结肠B 直肠C 乙状结肠D 横结肠E 降结肠18 属于《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是A 心理因素发生的群体心因性反应B 实施规范接种后造成受种者的损害C 与受种者疾病偶合出现的损害D 疫苗质量不合格给受种者造成的损害E 接种医生违反接种程序造成的损害19 医生与患者的交谈原则应具有A 隐蔽性B 情绪性C 广泛性D 指令性E 针对性20 孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏A 维生素B12B 泛酸C 叶酸D 蛋白质E 铁21 执业医师的权利是A 依法参与所在机构的XX管理B 宣传卫生保健知识C 保护患者隐私D 努力专研业务E 遵守技术操作规范24 由于医务人员医疗水平对患者安全威胁的因素属于A 医院服务因素B 医院专业因素C 医院管理因素D 医院社会因素E 医院环境因素25 医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是？A 紫外线B 红外线C γ射线D 可视线E 微波辐射26 苯急性毒作用主要影响A 造血系统B 消化系统C 中枢神经系统D 呼吸系统E 内分泌系统27 不属于糖皮质激素类药物抗休克作用的是A 增强心肌收缩力B 抑制*性细胞因子释放C 中和细菌外毒素D 扩张痉挛收缩的血管E 稳定溶酶体膜28 每张中成药处方可以开具的药品种类最多是A 5种B 7种C 3种D 6种E 2种29 可承载生物遗传信息的分子结构是A 多不饱和脂肪酸的双键位置B 氨基酸的侧链基团C 脂蛋白的脂质组成D 核酸的核苷酸序列E 胆固醇的侧链碳原子30 普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是A 减低心肌耗氧量B保护缺血心肌细胞C 增加心室容积D 加强心肌收缩力E 松弛血管平滑肌31.雇主雇员之间的属于E 社会医疗保险社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳疗保险制度。

2015年执业医师真题【含解析】（呼吸、循环、泌尿、内分泌、运动部分）51.男，73岁。

因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。

3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻状黏痰。

查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿罗音。

胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中课件多个空洞。

该患者最可能的诊断是A.真菌性肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.干酪性肺炎E.厌氧菌肺炎选C答案。

解析：肺炎克雷伯杆菌肺炎：急性起病，高热，咳嗽，咳痰（典型的痰呈砖红色，胶冻状）和胸痛。

常伴畏寒，气急、心肌，可早期出现休克。

X表现：肺叶实变，多为右肺上叶、双肺下叶，可有多发性蜂窝状脓肿，可见叶间裂下垂（弧形下坠）由于炎性渗出物的重力作用。

《2015手把手教内部讲义》原文52.女，48岁。

风湿性心脏瓣膜病10年，喘憋1天。

查体：BP120/79mmHg，端坐位，双肺可闻及湿性啰音，心率106次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿。

缓解该患者喘憋的首选药物为A.美托洛尔B.胺碘酮C.呋塞米D.普罗帕酮E.地高辛选C答案。

F老师说：喘憋的就是呼吸困难。

呼吸困难、风心病、舒张压低、双肺湿罗音都指向一个问题——心衰。

心衰首选利尿剂。

53.女，55岁。

骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。

既往高血压病史10年，血压控制良好。

查体：BP120/80mmHg。

下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰（价值最大的是）A.颈静脉怒张B.口唇发绀C.心动过速D.呼吸过快E.双下肢水肿选B答案。

解析：左心衰典型：劳力性呼吸困难肺栓塞：肺梗死三联征（呼吸困难、胸痛、咯血）《2015手把手教内部讲义》原文F老师说：两者重叠的只有呼吸困难，也就是口唇发绀。

54.男，68岁。

进行性排尿困难5年。

夜尿4-5次，近期曾发生急性尿潴留2次，既往体健。

心肺功能正常。

前列腺II度肿大，血清PSA3.1μg/L，膀胱残余尿80ml，首选的手术方法是A.双侧睾丸切除B.经会阴前列腺切除C.经尿道前列腺切除D.耻骨上前列腺切除E.耻骨后前列腺切除选C答案。

2015年科学综合测试题及答案1 选择一题A1型1.慢性支气管炎临床分型为：A.单纯型、混合型B.单纯型、喘息型C.急性型、慢性型、迁延型D.单纯型、喘息型、迁延型E.单纯型、喘息型、混合型【答案】B2.医院获得性肺炎中，最常见的致病菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.革兰氏阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】C3.支气管哮喘中、重度发作首选药物A.茶硷类B.β受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.抗过敏类【答案】D4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起A.低钾、低钠、高镁血症B.低钙、低钠、低尿素血症C.低钙、低钠、高尿素血症D.高钾、低钠、低镁血症E.低钾、低钠、低镁血症【答案】E5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大A.谷草转氨酶（SGOT）B.乳酸脱氢酶（LDH）C.红细胞沉降率（ESR）D.磷酸肌酸激酶（CPK）E.白细胞计数【答案】D6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制A.支气管感染B.红细胞增多C.血液粘稠度增加D.肺小动脉痉挛E.肺毛细血管床减少【答案】D7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关A.大肠杆菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌【答案】C8.左心功能不全最早期的体征为A.舒早期奔马律B.交替脉C.颈静脉怒D.肝肿大E.下肢浮肿【答案】A9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.胃多发性溃疡【答案】D10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E.大于60%【答案】A11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用A.降低血脂B.消炎止痛C.降低心肌耗氧量D.抑制血小板聚集E.抑制免疫反应【答案】D12.广泛心前壁梗塞是由于A.左冠状动脉主干阻塞B.左冠状动脉前降支阻塞C.左冠状动脉回旋支阻塞D.冠状动脉窦阻塞E.右冠状动脉阻塞【答案】A13.动脉血气分析PH7.47，PaCO24.3Kpa，PaO28Kpa，BE-2.1mmol/L.表示A.正常围B.代性硷中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性硷中毒E.代性酸中毒【答案】D14.原发性扩型心肌病A.以心脏扩大为主B.以心肌肥厚为主C.心尖部有隆隆样舒期杂音D.虽然适当治疗，心脏不能缩小E.心衰纠正后杂音可明显增强【答案】A15.男性，40岁，吸烟史20年，胸片左肺门团块影。

1构成世界的本源是( )B．精气2“在液为汗”的是( )B．心3情志骤变致病，多为( )A．猝发4苦楝皮人汤剂宜( ) C．久煎5卫生法所调整的法律关系是( )D．人们在生活卫生和生产活动中所发生的关系具有下列条件的，可以参加执业助理医师资格考试( ) D．6《中华人民共和国药品管理法》规定的药品是指用于( )D．预防、治疗、诊断人的疾病的物质冬7瓜皮、薏苡仁均能治疗( ) B．肺痈肠痈8能对疾病虚实作出判断的是( )A．老嫩舌9病室有烂苹果样气味，常提示为( ) B消渴厥10表证夹痰之脉象是( ) C．浮滑11川芎茶调散中，善治少阳、太阳、阳明经头痛的药物是( )A．川芎、羌活、白芷12下列疾病表现为呼气性呼吸困难的是( ) D．支气管哮喘13疮疡未成脓表现为( )B．患处坚硬14经断前后诸证的预防措施不包括( )E．饮食应高脂、高糖摄入15以下哪一项不是外科疾病的主要发病机制( ) C．营卫失调16积聚的主要病位在( )B．肝脾17患者，女，59岁，两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数，治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外，还应加()A．大椎、曲池18患者，男，22岁，发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧，治疗应首选( )A．手太阴、手阳明、足太阳经穴19半夏厚朴汤适用于( )C．咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，20胸中窒闷提插补泻法中，泻法的操作手法是 D．轻插重提，幅度大，频率快21适宜于脱疽的治疗方法是( ) C．结扎法22患者，男，5l岁。

间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。

查体：上腹部轻压痛。

胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。

此病例考虑诊断为( ) E．慢性萎缩性23胃炎病人语声低微，气短不续，欲言不能复言者，属于( ) D．夺气24越鞠丸组成中不含下列哪味药物 E．茯苓25眼睑闭合障碍，最可能的原因的是 B．面神经麻痹26下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的指标是( )A．尿胆原定性和定量检查27患者寒热如疟，寒轻热重，口苦胸闷，吐酸苦水，舌红苔白腻，治疗应首选的方剂是( )C．蒿芩清胆汤28正疟的治法是( )C．祛邪截疟，和解表里29治疗因痰饮引起的呕吐，除取主穴外，还应加( )E．膻中、丰隆30患者，女，48岁，久病崩漏，大便秘结，数天一行，面色无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，脉细，治疗首选( )D．润肠丸31患者，男，60岁，病久体虚，近两天来心悸自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡，脉沉迟，治当( )D．益气温阳32绝经前后诸证肾阳虚的表现不包括以下哪项( )B．经断前后，月经紊乱，经色鲜红33患者疮顶忽然凹陷，色黑无脓，肿势迅速扩散，伴见心烦而躁，神识昏愦，应考虑( )B．走黄34被称为心理学第三种势力的是D.人本主义理论患者的心理需要中最为突出的是A.安全感的需要37人脑对已有表象进行加工改造形成新形象的过程称为C. 想象38 患者，女，28岁，平素形体消瘦，性情急躁，胁痛口苦，纳呆泛恶，目黄溲赤，苔黄而腻，脉弦数，辨证属于( )A．肝胆湿热型39 临床上对诊断肛管直肠癌有重要诊断意义的简易检查方法是( )A．肛门直肠指诊40 幼儿期是指( )A．从1周岁至满3周岁41患者，男，40岁，右胁部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红，苔薄黄，脉弦，治疗除取血海、三阴交、太冲外，还应加( )E．曲池、合谷、支沟42 痄腮邪毒从口鼻而入，主要壅阻于以下哪两条经脉( )D．足少阳、足厥阴43 患儿腹泻3天，每天大便二十余次，质稀如水，尿少渴饮，皮肤干燥，目眶及前囟凹陷，啼哭无泪，舌红少津，应诊断为泄泻之( )D．气阴两伤44 适用于皮肤松弛部位穴位的进针方法是( )C．舒张进针法45 患儿，9岁，发热咳嗽2天，症见发热恶风，咳嗽气急，痰多而黄，口渴咽红，舌质红，苔薄白，脉浮数，其治法是( ) B．辛凉宣肺，清热化痰46 以下论述除哪项外均是阳证的表现( )D．坚硬如石或柔软如棉47 下列哪种疾病易损坏筋膜( ) E．蛇肚疔48 相当于西医下肢静脉曲张的是( )E．筋瘤49 胎黄是指( )A．新生儿黄疸50 流行性脑脊髓膜炎流行期间最重要的传染源是( )C．带菌者51 患者男20岁，河北人。