皮肤基底细胞癌伴淋巴结转移临床特点及组织学观察
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基底细胞癌基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC) 是皮肤癌最常见类型之一,又称基底细胞上皮瘤(basal cell epithelioma) 、基底样细胞瘤侵蚀性溃疡等,是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤本病由Jacob于1827年首先描述,但到1902年才由Krompecher将其与其他上皮性肿瘤明确区分。
其特点是发展缓慢呈浸润性生长但很少有血行或淋巴道转移,恶性程度较低根据其分化的方向可分为毛发、皮脂腺、顶泌汗腺或汗腺4类良性附属器肿瘤但根据其分化程度则可再分为增生(成熟或近于成熟的结构),腺瘤(分化比增生低但有发育好的腺样结构),良性上皮瘤(分化程度更低,常难以辨别其将形成的结构)及基底细胞上皮瘤(为分化最高的恶性附属器瘤)基底细胞癌是由未成熟的非间变的类似基底层细胞构成有局部破坏性,肿瘤转移取决于损害的大小和深度损害大于3cm者,转移率为2%,直径5cm者转移率为25%;直径10cm者转移率为50%。
本病属于中医“翻花疮”范畴基底细胞癌好发于头面部位多见于户外工作者和老年人初起为基底较硬的斑状丘疹或呈疣状突起逐步破溃形成溃疡。
宜早期手术切除,若有骨浸润时则应辅助全身化疗。
基底细胞癌是皮肤癌中的一种为人类最常见的恶性肿瘤国外基底细胞癌占皮肤癌的50%~65%,中国皮肤癌中以鳞癌多见,与基底细胞癌的比例为5∶1~10∶1197l~1977年发病率增高18%每年有15万~93万新增病例。
上海华山医院经活检证实的51例基底细胞癌有以下特点:1.性别男女发病数相似。
但浅表性基癌以男性多见。
2.年龄主要发生在老年人,但较国外早10年,以 60~69岁为发病高峰其次为50~59岁30岁以下较少 20岁以下罕见大多发生于着色性干皮病。
3.职业上海华山医院资料与山东医学院的资料一样农民占半数以上(50.26%)其次为家庭妇女(18.42%)4.部位好发于身体的暴露部位特别是面部(占 86%~94%),尤见于眼眦、鼻部鼻唇沟和颊部非暴露部位的仅占5%~13%。
基底细胞癌概述基底细胞癌发生转移率低,比较偏向于良性,故又称基底细胞上皮瘤。
基于它有较大的破坏性,又称侵袭性溃疡。
基底细胞癌多见于老年人,好发于头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。
开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节,较典型者为蜡样、半透明状结节,有高起卷曲的边缘。
中央开始破溃,结黑色坏死性痂,中心坏死向深部组织扩展蔓延,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织。
二病因本病为来自基底细胞的恶性肿瘤,它与日光照晒有密切关系,所以它好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处。
现在普遍认为它是来自表皮多潜能细胞的肿瘤,用单克隆抗体证实基底细胞癌来自表皮细胞。
三临床表现基底细胞癌多见于老年人,好发于头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。
开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节,较典型者为蜡样、半透明状结节,有高起卷曲的边缘。
中央开始破溃,结黑色坏死性痂,中心坏死向深部组织扩展蔓延,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织,此乃侵袭性溃疡。
基底细胞癌的基底及边缘常有黑色色素沉着,本病呈慢性进行性发展。
根据组织病理和临床症状可分为:结节型、表浅型、囊肿型、腺样型、色素型、硬斑型、异形型、纤维上皮瘤和痣样基底细胞上皮瘤型。
四检查1.组织病理学检查:皮肤基底细胞癌病理上由基底细胞组成,呈栅栏样排列,其周围有收缩裂隙。
2.皮肤镜技术:可用于早期监测皮肤肿瘤中微血管面积的变化,初步判断肿瘤的良恶性。
3.激光共聚焦显微镜:在共聚焦显微图像下,基底细胞癌的小血管密布于癌细胞团周围或者癌巢里面,细胞呈伸长的椭圆形,中间是高度单型、极化的细胞核。
基底细胞癌细胞的细胞核有很高的屈光率,看起来偏暗,细胞质则比较亮。
这些都是基底细胞癌在共聚焦显微图像下的特点,是诊断的重要依据。
4.PET:PET灵敏度高,当疾病早期处于分子水平变化阶段,PET检查即可发现病灶所在,并可获得三维影像,进行定量分析,达到早期诊断。
PET还可以诊断恶性肿瘤是否发生了转移,以及对转移的部位一目了然,这对肿瘤诊断的分期,是否需要手术和手术切除的范围等起到重要的指导作用。
基底细胞癌基底细胞癌(basal cell carci noma , BCC)是皮肤癌最常见类型之一,又称基底细胞上皮瘤(basal cell epithelioma)、基底样细胞瘤侵蚀性溃疡等,是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤本病由Jacob于1827年首先描述,但到1902年才由Krompecher将其与其他上皮性肿瘤明确区分。
其特点是发展缓慢呈浸润性生长但很少有血行或淋巴道转移,恶性程度较低根据其分化的方向可分为毛发、皮脂腺、顶泌汗腺或汗腺4类良性附属器肿瘤但根据其分化程度则可再分为增生(成熟或近于成熟的结构),腺瘤(分化比增生低但有发育好的腺样结构),良性上皮瘤(分化程度更低,常难以辨别其将形成的结构)及基底细胞上皮瘤(为分化最高的恶性附属器瘤)基底细胞癌是由未成熟的非间变的类似基底层细胞构成有局部破坏性,肿瘤转移取决于损害的大小和深度损害大于3cm 者,转移率为2%直径5cm者转移率为25%直径10cm者转移率为50% 本病属于中医“翻花疮”范畴基底细胞癌好发于头面部位多见于户外工作者和老年人初起为基底较硬的斑状丘疹或呈疣状突起逐步破溃形成溃疡。
宜早期手术切除,若有骨浸润时则应辅助全身化疗。
图2堆底貂原袒基底细胞癌是皮肤癌中的一种为人类最常见的恶性肿瘤国外基底细胞癌占皮肤癌的50%-65%中国皮肤癌中以鳞癌多见,与基底细胞癌的比例为5:1〜10:11971〜1977年发病率增高18%5年有15万〜93万新增病例。
上海华山医院经活检证实的51例基底细胞癌有以下特点:1.性别男女发病数相似。
但浅表性基癌以男性多见。
2.年龄主要发生在老年人,但较国外早10年,以60〜69岁为发病高峰其次为50〜59岁30岁以下较少20岁以下罕见大多发生于着色性干皮病。
3.职业上海华山医院资料与山东医学院的资料一样农民占半数以上(50.26%)其次为家庭妇女(18.42%)4.部位好发于身体的暴露部位特别是面部(占86%〜94%),尤见于眼眦、鼻部鼻唇沟和颊部非暴露部位的仅占5%〜13%值得注意的是,其中绝大多数为浅表性基底细胞癌。
基底细胞癌(Basal cell carcinoma,BCC )是由间质依赖性多潜能基底样细胞组成,向表皮或附属器分化的低度恶性肿瘤[1]。
BCC 的诊断主要依靠组织病理学检查,但早期或不典型BCC 的诊断需要无创性检查与其他色素性疾病鉴别,以避免不必要的创伤。
皮肤镜作为一种新兴无创检查,在很大程度上解决了单纯肉眼检查的局限性。
国内外均有文献证实皮肤镜检查能够显著提高色素性皮肤疾病的诊断准确率[2]。
Menzies 等[3]根据142例色素型BCC 的皮肤镜下指征提出经典诊断模式。
此后,Altamura 等[4]进行补充,被认为是非经典的皮肤镜诊断指征。
鉴于我国人群与白种人肤色之间的差异,李薇薇等[5]对于86例BCC 的皮肤镜特点研究提出补充,针对我国人群诊断BCC 有一定提高作用。
笔者回顾21例经组织病理检查确诊的BCC ,分析其皮肤镜图像特点,总结如下。
1 资料与方法1.1 材料 选取2018年6月~2019年6月就诊我院皮肤科行皮肤镜检查且病理诊断为BCC 的患者21例。
其中男8人,女13人,男女比例1∶1.62,年龄(42~86)岁,平均年龄(64.90±10.96)岁,病程(0.5~20)年。
皮损位于头面部18例,躯干2例,四肢1例。
根据临床表现分为结节型9例,溃疡型17例,浅表型3例,色素型1例。
1.2 仪器 江苏捷达科技发展有限公司研发的与电脑联机采集图片的电子皮肤镜,接触式镜头(50倍、200倍)直接对准病灶部位,通过JD -801医学影像工作站采集数码图像,并输出皮肤镜检查报告。
见图1~图8。
1.3 方法 所有患者均行皮肤镜检查,按BCC 诊断基底细胞癌皮肤镜下特征分析丁 一(郑州市第三人民医院皮肤科,河南 郑州 450000)【摘要】 目的 观察分析基底细胞癌在皮肤镜下的表现,为无创诊断该病提供参考。
方法 回顾分析21例经组织病理确诊为基底细胞癌的皮肤镜图像。
结果 21例患者全部具备皮肤镜下基底细胞癌的经典指征表现,皮肤镜下各主要指征按照出现频率的大小依次为大的蓝灰色卵圆形巢、多发的蓝灰色小球、蓝黑色斑片、树枝状毛细血管扩张、短小的毛细血管扩张、蓝白幕。
基底细胞癌临床病理分析发表时间:2014-07-23T09:34:08.107Z 来源:《中外健康文摘》2014年第19期供稿作者:杨立1 袁红芬2[导读] 基底细胞癌是一种皮肤基底细胞病变,以皮肤基底细胞样细胞呈不规则增生为特征的一类恶性皮肤肿瘤。
杨立1 袁红芬2(1贵州省安顺市人民医院病理科 561000)(2贵州省安顺市贵航集团302医院儿科 561000)【摘要】目的分析基底细胞癌的临床病例特点,以降低基地细胞癌的临床误诊率。
方法选取2006年1月到2013年12月期间在我院疑似为基底细胞癌的患者120例,其中确诊82例,对其手术后的癌组织进行病理分析,得到相应的数据。
结果从发病的部位来比较其误诊率,统计数据显示,不同部位的误诊率差异比较小(P>0.05),且差异没有统计学意义;从年龄的误诊率来看,60岁之前误诊率高,与总的误诊率比较有差异(P<0.05),且差异有意义,结论基底细胞癌在临床上的诊断很容易发生误诊,但是对容易误诊的疾病类型的主要特点进行掌握,做好临床的鉴别诊断,可以提高基底细胞癌的确诊率,及早确诊,及早对症治疗,减少此病的并发症和致残率。
【关键词】基底细胞癌病理检验病理分析【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)19-0093-01 基底细胞癌是一种皮肤基底细胞病变,以皮肤基底细胞样细胞呈不规则增生为特征的一类恶性皮肤肿瘤。
根据临床形态将基底细胞癌分为结节溃疡型、局限性硬皮病样型、色素型、纤维上皮瘤型、浅表型等五种。
此病在临床较常见,其临床误诊率也相对较高,常见的误诊类型是色素型型,此类癌组织通常呈浅表扩散型或结节状生长,多为单发,瘤体中央可出现破溃,基底部淤血、结痂。
肿瘤中有大量的黑色色素,主要是由肿瘤内非肿瘤性黑素细胞合成而产生的,且在肿瘤内分布不均。
色素型皮肤基底细胞癌在临床上确诊较困难,易被误诊为色素痣等色素性肿瘤。
基底细胞癌的分类
基底细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤,根据其临床和病理特征,可以分为以下几种类型:
1.结节型基底细胞癌:这是最常见的类型,通常表现为单个或多个圆形或椭圆形的结节,表面可能有鳞屑或溃疡。
2.浅表型基底细胞癌:这种类型的肿瘤通常较小,呈扁平状,边界不清,表面可能有鳞屑或轻度糜烂。
3.硬斑病型基底细胞癌:这种类型的肿瘤通常表现为硬化的斑块,边界不清,表面可能有轻度鳞屑或溃疡。
4.囊性基底细胞癌:这种类型的肿瘤通常表现为囊性结构,内部可能有液体或坏死组织。
5.纤维上皮瘤型基底细胞癌:这种类型的肿瘤通常表现为纤维性增生和上皮细胞的异常分化,边界不清。
这些类型的基底细胞癌在临床表现和治疗方法上可能会有所不同,但它们的基本特征和生物学行为是相似的。
基底细胞癌的治疗通常包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗方法。
早期诊断和治疗可以提高患者的生存率和生活质量。
基底细胞癌皮肤镜下特征分析李亚娟;尹嘉文;杨文林【摘要】目的:总结基底细胞癌的皮肤镜特征,提高临床医生利用无创手段诊断该病的水平.方法:回顾分析23例经组织病理确诊为基底细胞癌的皮肤镜图像.结果:23例患者全部具备基底细胞癌的经典指征,皮肤镜下各主要指征按照出现频率的大小依次为:大的蓝灰色卵圆巢、分支状血管、短小的毛细血管扩张、蓝黑色斑片、白色无结构区、蓝白幕,一半以上的病例均出现这些特征.大的蓝灰色卵圆巢、蓝白幕和短小的毛细血管扩张在重度色素组基底细胞癌中出现频率明显高于轻中度色素组(P值均<0.05).结论:皮肤镜能明显提高基底细胞癌的早期诊断率,对临床具有一定的推广意义.【期刊名称】《皮肤性病诊疗学杂志》【年(卷),期】2018(025)004【总页数】4页(P212-215)【关键词】基底细胞癌;皮肤镜;早期诊断【作者】李亚娟;尹嘉文;杨文林【作者单位】佛山市南海经济开发区人民医院皮肤科,广东佛山 528234;广州医科大学附属第二医院皮肤科,广东广州 510260;广州医科大学附属第二医院皮肤科,广东广州 510260【正文语种】中文【中图分类】R739.5基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)是最常见的皮肤恶性肿瘤之一,虽然恶性程度较低,但仍可出现局部浸润破坏,甚至造成毁容性损害[1],因此提高早期诊断率具有较大的临床意义。
目前,病理检查仍是BCC诊断的“金标准”,但其有创伤性和术后发生不良反应的可能,对于早期临床表现不典型的BCC诊断较困难。
皮肤镜是一种无创的检查方法,可直观地观察人体表皮和表皮下部肉眼无法识别的形态学特征,与组织活检相比,易被患者接受。
本研究回顾分析了我院皮肤科门诊23例经组织病理检查确诊为BCC的皮肤镜图像特点,对临床医生利用皮肤镜辅助诊断BCC、提高诊断的准确率具有一定的指导意义。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2016年10月-2018年4月期间在我科行皮肤镜检查且经病理检查确诊为BCC的患者。
皮肤基底细胞癌伴淋巴结转移临床特点及组织学观察戎锡云【摘要】目的观察皮肤基底细胞癌版淋巴结转移临床特点及组织学特点.方法选择2010年1月~2016年1月我院收诊的20例皮肤基底细胞癌伴淋巴结转移患者作为观察对象,收集患者的一般资料和临床资料,分析患者的临床特点及组织学特点.结果 20例皮肤基底细胞癌版淋巴结转移患者中,约有18例(90.0%)患者发生于面部,其中鼻周6例(30.0%)、头皮4例(20.0%)、眶周3例(15.0%)、唇部3例(15.0%)、耳周2例(10.0%);仅有2例(10.0%)发生于四肢,其中小腿1例(5.0%)、手臂1例(5.0%),说明面部为基底细胞癌多发部位.20例患者中,有男性7例、女性13例,男女比例差异有统计学学意义(P<0.05),说明女性在基底细胞癌发病率方面高于男性;年龄<30岁仅有1人(5.0%),30~50岁有4例(20.0%),>50岁有15例(75.0%),说明老年人群的发病率高于中青年人群.结论老年女性患者在该病中的发生率要高于同年龄段男性患者,且面部是基底细胞癌的高发区域.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)007【总页数】3页(P1181-1183)【关键词】皮肤基底细胞癌;淋巴结转移;临床特点;临床观察【作者】戎锡云【作者单位】汕尾市人民医院,广东汕尾 516600【正文语种】中文【中图分类】R735.1基底细胞癌(BCC)是皮肤恶性肿瘤的一种,在皮肤肿瘤中的发生率高达 60~75%[1]。
由于我国人口老龄化趋势的加深以及臭氧层的破坏加大了紫外线照射,该病在全球范围内的发生率呈逐年上升的趋势[2],加重了患者的家庭负担,影响患者的生活与工作[3]。
面部是 BCC 的多发布为,可造成患者面容损害[4]。
相关文献指出,臭氧层破坏导致紫外线进入地球表面的辐射量增加,电离波容易引起皮肤细胞基因突变,进而向肿瘤发展。
BCC 在非白种人中的发生率较低[5,6]。
因此,文章主要针对皮肤基底细胞癌版淋巴结转移临床特点及组织学特点展开讨论。
报道如下。
1.1 一般资料选择 2010 年 1 月~2016 年 1 月 20 例我院收诊皮肤基底细胞癌版淋巴结转移患者作为观察对象。
20 例患者中有男 7 例,女 13 例;年龄为 28~76(56.8±3.6)岁。
所有患者经组织病理学检查确诊为基底细胞癌,且均伴随淋巴结转移[7]。
1.2 方法收集患者的一般资料和临床资料,分析患者的临床特点及组织学特点。
一般资料包括患者的姓名、性别、家庭住址、文化水平、婚姻状况、家族史等方面的情况;临床资料包括治疗方案、用药情况、各项检测结果以及病历档案等方面。
1.3 统计学分析采用 SPSS 16.0 统计学软件进行统计学分析,计量资料用(±s)表示,组间差异、组内差异采用 t值检验,计数资料比较采用χ2值检验,P<0.05 时为差异有统计学意义。
2.1 患者的临床特点 20 例皮肤基底细胞癌版淋巴结转移患者中,约有 18 例(90.0%)患者发生于面部,仅有 2 例(10.0%)发生于四肢,说明面部为基底细胞癌多发部位。
20 例患者中,男 7 例、女 13 例,男女比例差异有统计学学意义(P<0.05),说明女性在基底细胞癌发病率方面高于男性;年龄<30 岁仅有 1人(5.0%),30~50 岁有 4 例(20.0%),>50 岁有 15 例(75.0%),说明老年人群的发病率高于中青年人群。
见附表。
2.2 组织学特点基底细胞癌组织学特征:出现明显黑色包块、大小不一,直径为3~22mm,包块呈进行性变化;经激光治疗可暂时性消除,但容易复发,且发展速度增快;反复治疗后可出现包块弥散并伴随皮肤瘙痒,患者挠破后容易形成溃疡,出现脓性分泌物。
当包快直径超过 7mm 后,包块无触痛和红肿,挤压无脓性分泌物出现。
基底细胞癌多发于面部,容易造成患者面容改变,但近些年来有研究指出,躯干及四肢 BCC 发生率呈逐年增长的趋势[8,9]。
紫外线是引发该病的主要因素,相关文献指出,日照量大的国家其 BCC 发生率较高[10,11]。
基底细胞癌在我国的发生率不高。
本次研究观察中,20 例患者中有男 7 例、女 13 例,男女比例差异有统计学学意义(P<0.05),说明女性在基底细胞癌发病率方面高于男性[12,13]。
年龄<30 岁仅有 1 人(5.0%),30~50 岁有4 例(20.0%),>50 岁有 15 例(75.0%),说明老年人群的发病率高于中青年人群,这可能与老年人的免疫力和抵抗力较弱,容易发生病变有关[14,15]。
本次研究中,20 例皮肤基底细胞癌版淋巴结转移患者中,约有 18 例(90.0%)患者发生于面部,其中鼻周 6 例(30.0%)、头皮 4 例(20.0%)、眶周 3 例(15.0%)、唇部 3 例(15.0%)、耳周 2 例(10.0%);仅有 2 例(10.0%)发生于四肢,其中小腿 1例(5.0%)、手臂 1 例(5.0%),说明面部为基底细胞癌多发部位,这可能与面部在紫外线暴露时间长,而 BCC 多发于毛囊皮脂腺多的皮肤组织[16,17]。
相关文献指出,面部皮脂腺密度高是面部 BCC 发生率高的主要影响因素[18,19]。
波长为 280~3 20nm 的紫外线容易造成皮肤损伤,引起皮肤细胞基因变异,从而导致癌变细胞向肿瘤发展。
波长为 320~400nm 的紫外线能够增强紫外线对皮肤的损伤,同时促进肿瘤生长。
在显微镜观察下可以发现,癌症细胞与基底细胞相似[20]。
图1为基底细胞癌在显微镜放大观察的图像,主要特征为细胞核大、深染、呈圆形或肠型,这些细胞正在逐步形成癌巢;图 2 为基底鳞状细胞癌,基底细胞样癌细胞聚集成癌巢,中心区域为角化珠,又被称为癌珠。
本次研究观察发现,基底细胞癌组织学特征为大小不一黑色包块,包块呈进行性变化;经激光治疗可暂时性消除,但容易复发,且发展速度增快;反复治疗后可出现包块弥散并伴随皮肤瘙痒,患者挠破后容易形成溃疡,出现脓性分泌物。
当包快直径超过 7mm 后,包块无触痛和红肿,挤压无脓性分泌物出现。
本次研究通过观察发现,老年女性患者在该病中的发生率要高于同年龄段男性患者,且面部是基底细胞癌的高发区域。
【相关文献】[1]伍斌,谢红付,张江林,等.Ezrin 蛋白及其磷酸化水平在皮肤鳞癌、基底细胞癌、脂溢性角化中的表达及其临床意义[J].中国现代医学杂志,2013,20(2):161-167.[2]黄琨,黄闯,单葵,等.PCDGF 和 VEGF 蛋白在皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌中的表达及临床意义[J].重庆医科大学学报, 2013,36(3):306-309.[3]王文鑫,王晓彦,张瑞.皮肤基底细胞癌 55 例临床与病理分析[J].中国皮肤性病学杂志,2014,23(11):733-734.[4]王伟,刘林嶓,陈广法,等.PinX1 在皮肤基底细胞癌组织的表达及意义[J].中华实验外科杂志,2015,32(8):1964-1965.[5]刘梅,朱红,尹新江,等.皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌 856例回顾性分析[J].中国医科大学学报,2013,42(12):1099-1101.[6]邓妮,高永良,赵恒光,等.TLR7 和 AP-1 在基底细胞癌中的表达及意义[J].激光杂志,2013,23(6):78-79.[7]应来飞,秦晓怡,郑景伟,等.老年眼睑基底细胞癌中人激肽释放酶 10 的表达及意义[J].中国老年学杂志,2015,35(23):6830-6831.[8]姜东.眼睑基底细胞癌中 Survivin 表达对血管内皮生长因子及受体的影响[J].中国老年学杂志,2015,35(22):6448-6450.[9]何德明,吴饶平,秦赟娜,等.子宫颈腺样基底细胞癌 12 例临床病理特征分析[J].临床与实验病理学杂志,2015,21(5):510-513.[10]刘扬,刘荔萍,刘爱东,等.老年眼睑基底细胞癌患者术后组织Survivin、Ataxin-3 和PTEN 表达及意义[J].中国老年学杂志 , 2014,21(11):2933-2934.[11]孙红兵,樊秀婷,龚莉华,等.眼睑基底细胞癌患者术后组织SOX18、整合素αvβ3 表达与血管生成的关系[J].中国老年学杂志,2014,32(14):3885-3887.[12]陈俊,潘双双,李丽,等.大蒜素对人皮肤基底细胞癌 A431细胞的放疗增敏作用研究[J].国际免疫学杂志,2016,39(2):136-138.[13]樊秀婷.弗林蛋白酶、转移抑制基因 23 和血管内皮生长因子在老年眼睑基底细胞癌中的表达及意义[J].中国老年学杂志,2014,24 (10):2665-2667.[14]徐磊,曾维惠,郑焱,等.Psoriasin 在皮肤基底细胞癌中的表达及意义[J].西安交通大学学报(医学版),2012,33(6):797-798.[15]李薇薇,涂平,杨淑霞,等.皮肤镜对基底细胞癌鉴别诊断价值的初步研究[J].中华皮肤科杂志,2013,46(7):480-484.[16]云亚歌.老年眼睑基底细胞癌患者癌组织中空泡膜蛋白 1、磷酸酶及张力蛋白同源蛋白和抗转移蛋白 23 的表达及意义[J].中国老年学杂志,2014,23(14):3865-3867.[17]云亚歌.连接子蛋白 43、上皮型黏附素和基质金属蛋白酶 9 在老年眼睑基底细胞癌患者癌组织中表达的关系[J].中国老年学杂志,2014,35(12):3281-3283.[18]贺琪,岳青,皮先明,等.p33ING1b 和 p53 在银屑病和基底细胞癌中的表达及临床意义[J]. 实用医学杂志,2014,14(9): 1391-1394.[19]高第,黄二顺,孙婷婷,等.痣样基底细胞癌综合征一家系PTCH1 基因突变分析[J].中华皮肤科杂志,2014,47(12):860-863.[20]邓越,刘海东,庄乐,等.真核细胞翻译起始因子 4E 在皮肤基底细胞癌中的表达[J].中国麻风皮肤病杂志,2016,32(7):388-390.。