下载文档原格式
新形势下医院成本核算的现状分析及对策引言随着中国经济的快速发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也越来越高，医院作为提供医疗服务的机构，承担着关键的责任。
然而，随着医疗资源的日益紧缺和医疗费用的不断上升，医院成本核算变得异常重要。
本文将对新形势下医院成本核算的现状进行分析，并提出一些应对策略。
1. 现状分析1.1 医院成本核算的定义医院成本核算是指通过对医院各项支出的统计和分析，以确定医院运作的成本，并为优化资源配置和提升医院效益提供决策依据的过程。
1.2 医院成本核算的重要性目前，医疗资源严重不足，医疗费用不断上升的情况下，医院成本核算变得尤为重要。
正确的成本核算有助于医院合理配置资源，优化医疗服务流程，提高效率和服务质量。
同时，成本核算还可以为医院管理者提供科学的决策依据，促使医院降低费用，提高收益。
1.3 新形势下医院成本核算的挑战然而，新形势下医院成本核算面临着一些挑战。
首先，医疗服务的复杂性导致了成本核算的困难。
每个患者的病情、治疗方案以及费用都不同，如何准确计算每个患者的成本成为了一个难题。
其次，医疗技术的日新月异也给成本核算带来了挑战。
新技术的应用使得医疗设备和药品的成本大幅度增加，如何合理计算这些成本成为了一个难题。
此外，医疗保险制度的不完善也对成本核算造成了一定的困扰。
2. 对策分析2.1 提高医院信息化水平随着信息技术的发展，加强医院信息化建设是提高医院成本核算水平的关键。
通过建立电子病历系统、医疗设备联网监控系统等信息系统，可以实时统计患者的诊疗过程和费用，并对医疗资源进行合理配置。
2.2 加强医疗服务质量管理提高医疗服务质量，降低医院的医疗风险和低效废费，是优化成本核算的有效手段。
通过加强医疗服务的标准化、规范化，提高医护人员的技术水平和服务态度，可以减少医疗事故和纠纷，降低医疗费用。
同时，医院可以引入医疗质量评价机制，对医疗服务质量进行评估，并对医生和医院进行绩效奖励或惩罚，激励医疗服务的提升。
公立医院成本管理的现状及改进措施分析公立医院是我国医疗、保健服务体系的重要组成部分，承担着重要的公益性使命。
然而，在快速发展的背景下，公立医院的成本管理仍面临种种问题。
本文将从现状出发，分析公立医院成本管理的主要问题，并提出改进措施。
一、公立医院成本管理的现状1、成本意识不足在有些公立医院中，仍存在一些医生、护士等医疗服务人员没有十分清楚地认识到医院各项支出和收入的关系，从而导致他们对医院财务并不太关注。
这种成本意识不足的现象，直接导致了医院在管理成本、提高收入方面难以取得重大突破。
2、结构体系不完善成本管理需要建立健全的结构体系，起到科学性和有效性的作用。
但在公立医院中，成本管理的结构体系往往不够严谨，缺乏明确的管理标准、流程和职责，导致成本管理方面的效果受挫。
3、缺乏管理人才公立医院中缺乏专业的成本管理人才，大多数医院管理人员没有受过相关的财务经营和管理培训，导致其在成本管理时面临一系列困难和挑战。
二、公立医院成本管理的改进措施1、树立成本意识公立医院需要通过多种途径，向所有工作人员宣传成本的重要性，提高他们对成本管理事务的关注度和执行力。
可以通过培训、奖惩、激励等手段，增强员工的责任感和事业心，形成优化成本、提高效益的良好氛围。
2、建立诚信经营公立医院应越过“过劳、过度医疗、乱开药”等负面局面，树立起规范的医疗行业生态。
应通过制定规范的医疗标准与操作流程，及过硬的医学常识来维护诚信，并建立医疗质量管理制度，加大医师、药品、医疗设备质量监测力度，让公众认可政府的监管，让医疗机构的优劣不能被任意传播，让无辜的民众免于医疗陷阱。
3、健全成本管理体系为了优化成本结构并提升效能，公立医院应该在建立横向跨部门或跨领域的成本管理体系，打造出相对专业的技术等系列的科学算法，从而实现资源优化的目的。
同时，要为财务人员提供足够精细的训练，把财务管理工作逐渐标准化、集中化、专业化，为管理各个部门（包括园间合作伙伴）的发展和决策提供支持。
公立医院成本核算会计现状与对策思考公立医院作为国家医疗资源的重要组成部分，承担着维护人民健康、提供基本医疗服务的责任。
成本核算会计是公立医院财务管理的重要组成部分，对于医院的经济效益和资源利用效率具有重要作用。
目前公立医院成本核算会计存在着一些现状问题，需要制定对策思考以提高其管理水平和服务质量。
一、公立医院成本核算会计的现状1.成本核算缺乏科学性和准确性公立医院成本核算会计存在着成本测算不准确、成本分配不科学等问题。
由于医疗服务质量和成本并存，医院在进行成本核算时往往难以准确确定各项成本，导致成本核算结果的准确性和科学性受到影响。
2.成本核算方式单一目前大部分公立医院成本核算会计仍然采用传统的计量成本核算方法，缺乏对医院内部各项成本的全面分析和掌握。
这种单一的成本核算方式难以满足医院内部管理需求，无法准确反映医院各项成本的实际情况。
3.成本核算会计体系不健全公立医院成本核算会计体系往往缺乏系统性和完整性，各项成本核算条例和规章不够健全，导致成本核算会计工作缺乏科学的指导和规范。
这一问题也影响了医院成本核算会计的准确性和可靠性。
二、对策思考1.建立科学有效的成本核算体系公立医院应当建立科学有效的成本核算会计体系，推动成本核算从传统的计量成本核算向资源消耗成本核算转变。
应当明确各项成本核算的规范和方法，采用先进的信息技术手段，确保成本核算的科学性和准确性。
2.建立健全的成本核算会计制度公立医院应当建立健全的成本核算会计制度，规范各项成本核算的流程和方法，并建立成本核算负责人的责任制度。
应当加强对医院各项成本核算规章和条例的修订和管理，确保成本核算会计工作的科学性和规范性。
4.加强对成本核算会计人员的培训公立医院应当加强对成本核算会计人员的培训，提高其成本核算理论水平和实践能力。
应当加强对成本核算会计人员的业务培训和专业知识学习，确保其能够胜任成本核算会计工作的要求。
5.加强与医疗服务管理的协调公立医院成本核算会计应当加强与医疗服务管理的协调，确保成本核算会计工作与医院的实际情况相适应。
公立医院成本核算问题与对策--以A公立医院为例第一篇范文公立医院成本核算问题与对策——以A公立医院为例在全球范围内，公立医院是医疗服务提供的主要载体，尤其在社会主义国家，公立医院占据着举足轻重的地位。
然而，随着医疗改革的不断深入，公立医院成本核算问题日益凸显，成为阻碍医疗事业健康发展的瓶颈。
本文以A公立医院为例，分析其成本核算存在的问题，并提出相应的对策。
成本核算问题1. 成本核算体系不健全：A公立医院现有的成本核算体系，多依赖于财务报表，对于医疗服务的直接成本和间接成本，缺乏系统的分类和统计。
2. 成本控制意识薄弱：在A公立医院，管理层对成本控制的重视程度不足，导致成本控制措施难以有效实施。
3. 人力资源成本上升：随着医疗技术的不断发展，医疗人才的需求日益增加，而优秀人才的引进和培养成本，对医院造成较大的经济压力。
4. 设备采购与维护成本高：医疗设备的更新换代周期短，且维护成本高昂，使得医院的运营成本不断上升。
5. 医疗服务价格形成机制不合理：目前，公立医院的医疗服务价格，主要由政府定价，忽视了市场供求关系，导致医疗服务价格与实际成本脱节。
对策1. 完善成本核算体系：A公立医院应建立一套科学、完整的成本核算体系，对医疗服务的直接成本和间接成本，进行细化和分类，为成本控制提供准确的数据支持。
2. 提高成本控制意识：医院管理层应加强成本控制意识，将成本控制纳入到医院日常管理工作中，形成全员成本控制的良好氛围。
3. 优化人力资源管理：通过建立科学的人力资源管理体系，提高医务人员的工作效率，降低人力资源成本。
4. 强化设备采购与维护管理：在设备采购过程中，应充分考虑设备的性价比，选取性能稳定、维护成本低的设备；同时，加强设备维护管理，延长设备使用寿命。
5. 改革医疗服务价格形成机制：建议政府逐步放开医疗服务价格管制，允许医院根据实际成本和市场供求关系，自主调整医疗服务价格，以实现医疗服务的可持续发展。
公立医院成本核算会计现状与对策思考公立医院是我国医疗卫生事业的重要组成部分，承担着为广大人民群众提供基本医疗服务的重要职责。
在当前我国医疗卫生体制改革的背景下，公立医院面临着许多问题，其中之一就是成本核算会计的现状。
本文将对公立医院成本核算会计的现状进行分析，并提出相应的对策思考。
1.传统的成本核算模式目前，大多数公立医院仍采用传统的成本核算模式，即按科室分别核算成本，无法实现全院成本的精确核算。
这种模式存在着明显的不足之处，无法为管理决策提供准确的成本信息。
2.成本核算与经济效益分离在许多公立医院中，成本核算与经济效益是分离的，成本核算工作无法真正为医院的经济效益提供支持。
这种情况造成了医院管理者对成本核算的重视程度不高，成本控制的能力较弱。
3.成本核算与财务核算分离成本核算和财务核算是相互联系的，但在许多公立医院中，成本核算与财务核算是分离的。
这种情况导致成本核算信息无法与财务报告相结合，影响了对医院财务状况和经营状况的全面了解。
二、对策思考1.推行全院成本核算公立医院应推行全院成本核算，通过整合各科室的成本信息，实现对全院成本的精确核算。
可以借鉴先进的成本核算方法和工具，如活动成本法、成本驱动型管理等，提高成本核算的精确度和准确性。
2.加强成本管理意识公立医院管理者和医务人员应增强成本管理意识，认识到成本管理的重要性。
可以通过组织培训和宣传教育，提高管理者和医务人员对成本管理的认识，并促使他们积极参与成本管理工作。
3.建立成本与经济效益的关联机制公立医院应建立成本与经济效益的关联机制，使成本核算工作真正为医院的经济效益提供支持。
可以将成本核算结果与各科室的经济绩效进行比对，推动各科室提高效益，降低成本。
5.加强电子化管理公立医院应加强信息化建设，推动成本核算会计的电子化管理。
可以建立成本核算的电子数据库，实现成本信息的及时、准确、方便地查询和分析，提高成本核算工作的效率和精确度。
三、总结公立医院成本核算会计的现状与对策思考主要包括推行全院成本核算、加强成本管理意识、建立成本与经济效益的关联机制、强化成本与财务核算的整合和加强电子化管理。
公立医院成本核算会计现状与对策思考随着社会经济的发展，公立医院的成本核算在医疗行业中显得尤为重要。
成本核算是指对医院的各项费用进行科学合理的核算和分析，以提供决策依据，提高资源利用效率，降低医疗成本，优化医疗服务。
目前，公立医院成本核算存在以下几个方面的现状：公立医院成本核算的水平参差不齐。
一些医院已经开始建立成本核算体系，但大部分医院对成本核算并不重视。
有的医院只注重收入统计，而忽略了成本核算的重要性。
公立医院成本核算中存在的问题较多。
医院的经费支出大部分来自医保和财政补助，导致医院内部成本核算较为混乱。
医院内部各个部门之间的信息共享和协作不够，导致成本核算工作进展缓慢。
公立医院成本核算的技术手段较为简单。
大部分医院仍然采用传统的手工记账方式进行成本核算，缺乏信息化支持，效率低下。
医院内部对成本核算软件和技术的了解和运用也较为有限。
针对以上现状，可以采取以下对策进行改进：医院管理者应增强成本核算的意识，将成本核算作为医院管理的一项重要工作。
建立相关的管理制度和流程，明确各个部门的责任和义务。
建立成本核算的科学体系。
医院应根据实际情况，制定相应的成本核算指标和方法，确保成本核算的科学性和准确性。
推行以病种为中心的成本核算，通过分析各个病种的成本，优化资源配置和医疗服务，提高医疗质量和效益。
加强信息化建设。
利用先进的信息技术手段，建立成本核算信息系统，实现成本核算的自动化和集中化，提高成本核算的准确性和效率。
加强对医院人员的培训和教育，提高员工对成本核算软件和技术的熟练度和运用能力。
积极参与市场竞争。
公立医院应加强与社会各方面的合作，借鉴先进的管理经验和技术手段，提高自身的竞争力。
加强与其他医疗机构的合作，充分利用市场机制，降低医疗成本，提高医疗服务水平。
公立医院成本核算是医院管理的一项重要工作，应引起各级医院管理者的重视。
通过建立科学的成本核算体系和加强信息化建设，可以提高成本核算的准确性和效率，优化资源配置，提高医疗服务水平，从而在激烈的市场竞争中立于不败之地。
公立医院成本核算会计现状与对策思考随着医疗服务的不断提高，医院的成本核算会计工作变得愈发重要。
公立医院在为民众提供医疗服务的也面临着严峻的财务压力，因此成本核算会计的准确性和及时性对于医院的运营和发展至关重要。
本文将从公立医院成本核算会计的现状出发，提出一些对策思考，希望能够为公立医院的成本核算会计工作提供一些参考。
一、公立医院成本核算会计现状分析1.成本核算会计存在的问题公立医院成本核算会计的现状存在一些问题。
公立医院的医疗服务项目复杂多样，涉及的各种治疗手段和药物种类繁多，造成成本核算的复杂性增加。
医疗服务的特殊性导致医院在成本核算上存在一定的盲区，例如医疗设备的维护和更新、医生护士的培训和教育等成本往往被忽视。
公立医院对待成本核算的重视程度不高，导致成本核算的及时性和准确性不够。
公立医院对于最终成本核算结果的运用和决策不够灵活，影响到了管理效能。
成本核算会计对于公立医院的管理和发展至关重要。
成本核算能够让医院管理者清晰地了解到医疗服务的成本构成，有利于合理制定医疗服务价格，提高医院的盈利能力。
成本核算可以帮助医院管理者找出成本高昂的项目和环节，进行成本控制和降本增效。
成本核算还可以为医院管理者提供决策依据，推动医院的管理和运营向着科学化、规范化方向发展。
1.完善成本核算体系公立医院应该建立完善的成本核算体系，确保成本核算的及时性和准确性。
应该设立专门的成本核算部门，由专业的会计人员负责成本核算工作，提高成本核算的专业性和精准度。
建立起与医院运营管理相结合的成本核算模型，充分考虑到医疗服务的特殊性和复杂性，使得成本核算更加贴近实际情况。
建立健全的成本核算审计机制，加强对成本核算结果的审核和监督，确保成本核算的公正和可信度。
2.加强成本控制公立医院应该加强成本控制，从源头上降低医疗服务的成本。
医院可以采取多种方式提高医疗资源的利用率，比如加强诊疗流程的管理，合理安排医护人员的工作时间，优化医疗设备的使用等，以此来降低医疗服务的成本。
公立医院成本核算会计现状与对策思考1. 引言1.1 公立医院成本核算会计现状与对策思考在当今社会，医疗资源紧张、医疗成本不断上升的情况下，公立医院成本核算会计的重要性愈发突出。
作为公共资源的管理者，公立医院需要确保医疗服务的质量和效率，同时又要保证成本的合理性和透明度。
目前我国公立医院在成本核算会计方面存在着许多问题和挑战。
在现状分析中，公立医院的成本核算会计体系相对滞后，缺乏完善的成本核算制度和规范的会计流程。
导致医疗服务项目的成本核算不够准确和全面，无法有效评估医疗服务的经济效益。
部分医院存在着成本管理不透明，甚至存在成本数据篡改和虚报的问题。
针对以上问题，对策建议应当包括完善公立医院的成本核算会计制度，建立科学的成本核算体系，加强成本数据的真实性和可靠性。
建议公立医院加强成本管理和监控，提高成本效益，促进医疗服务的质量和效率。
在改进措施方面，公立医院可以引入先进的成本核算技术和管理工具，提高成本核算的精度和准确性。
加强对医务人员和管理人员的成本核算培训，强化他们的成本意识和管理能力。
最终的实施方案应当是建立健全的成本核算会计体系，提高公立医院的管理水平和服务质量。
通过优化管理、提高效率，实现公立医院的可持续发展，为人民群众提供更高质量、更便捷的医疗服务。
2. 正文2.1 现状分析公立医院成本核算会计是医疗机构管理的重要组成部分，对于保障医院财务健康和提高经营效益至关重要。
目前公立医院成本核算会计存在一些问题，需要进行深入分析与探讨。
公立医院成本核算会计的现状在于缺乏全面、准确的成本数据。
许多医院只关注收入和支出，而忽视了各项成本的详细核算，导致对医疗服务的真实成本缺乏清晰的了解。
这样就很难进行合理的定价和费用控制，影响了医院的经营效益。
公立医院成本核算会计还存在着成本分类不清晰、成本核算方法单一等问题。
医院在成本核算过程中往往只是简单地将成本分为直接成本和间接成本，而没有逐项详细分类，导致了成本核算的不准确和不全面。
医院成本核算的现状和对策一、医院成本核算的现状医院作为社会公共服务机构，其服务对象多种多样，除了一般的诊疗服务，还包括公共卫生、医学教育、医学科研等多个方面。
而在医院的服务过程中，所需要投入的各种资源也十分繁杂，包括医疗设备、医药用品、人员成本等等。
这些投入成本的管理和核算对医院的经营效益和服务质量都有很大的影响。
但是，当前医院的成本核算存在着一些问题：1.缺乏标准化的成本核算方法。
在医院的成本核算中，有些医院采用直接成本法，即将所有的直接成本加总，以此作为总成本；有些则采用间接成本法，即将所有的间接成本分配到各个部门或项目中，以此得到各个部门或项目的全面成本。
目前，还没有一种固定的标准化成本核算体系被广泛采用，这导致了不同医院出现了不同的成本核算方式，不利于进行成本比较和控制。
2.成本核算的资金来源不清。
在医院中，资金的来源多种多样，包括政府拨款、医保报销、自费等等。
但是，在成本核算时，往往没有对这些资金来源进行清晰的划分和统计，导致在核算结果上无法体现不同资金来源对医院经营成本的影响，需要提高透明度。
3.医疗服务的复杂性给成本核算带来挑战。
与一般行业的成本核算不同，医院的成本核算受到的影响因素更加多样，例如病人就诊频率、医生主观判断、病人病症等都会对成本核算产生影响，导致精确的成本核算难以实现。
二、医院成本核算的对策1.建立统一的成本核算标准为了解决医院成本核算的问题，就需要建立一个统一的成本核算标准。
与此同时，还需要逐步引进国际通行的成本核算方法，以便对医院的成本进行更加科学、透明、准确的核算，从而实现更加公正的经营管理。
2.提高成本核算的透明度在成本核算的过程中，需要对资金来源进行统计和划分，以此来反映不同资金来源对医院经营成本的影响。
此外，还需要建立一个透明的成本报告机制，将核算结果公示给相关部门、医院管理层、医生和患者等多方面。
3.把握医疗服务复杂性的特点在成本核算的过程中，需要考虑医疗服务的复杂性，以便更加准确的判断成本的组成和变化。
公立医院全成本核算及成本控制研究摘要：我国现阶段医疗改革取得了巨大成就,但仍然存在群众看病难、医疗负担重的问题。
为此国家出台了一系列医疗改革政策,为我国公立医院的转型和进一步发展带来了巨大的机遇和挑战。
文中介绍了在新医改背景下公立医院成本核算和控制存在的问题并提出了解决对策。
关键词：公立医院;全成本核算;成本控制全成本核算及成本控制,是目前公立医院的重要工作之一。
通过全成本核算及控制可以合理配置医院资源,改善医院运营环境;医院的绩效考核与成本管理挂钩,提高医务人员成本控制积极性。
全成本预算及控制是提高医院运营效率、增长业务动力的有效途径。
本文将分析目前公立医院全成本核算及控制现状,探讨如何完善构建新医改形式下公立医院全成本核算及控制体系。
一、公立医院新医改提出的背景我国现阶段医疗改革取得了巨大成就,但是人们仍然面临着看病难、医疗负担重的问题。
另外我国公立医院依靠资源消耗求得发展,使其公益性愈加淡化,这种发展模式导致投入产出的不平衡。
同时随着城市化加快,城市三甲医院面临巨大的压力,导致医护人员超时工作,医疗事故时有发生。
在此背景下公立医院要寻找新型发展路径,突破发展瓶颈,恢复公益性本质,实现医院发展的二次转型。
为此我国2009年出台了国务院深化医药改革的意见,意见指出医疗保障逐步覆盖城乡居民并全面推进五项改革。
2011年国务院出台文件并实施公立医院改革,选择条件符合的区域进行改革试点。
2014年出台了深化医药体制改革重点任务,将公立医院的医疗改革作为工作重点。
2015年国务院又出台了公立医院改革试点意见,意见指出了公立医院应该更新运行机制,重视并落实好成本预算、成本控制问题,对公立医院政府必须加强监督,加紧实施全成本核算制度。
一系列医疗改革政策的出台我国公立医院的转型和进一步发展带来了巨大的机遇和挑战。
二、公立医院成本核算以及成本控制面临的问题1.公立医院成本核算面临的问题（1）成本核算体系不完善。
公立医院成本管理的现状及改进措施分析【摘要】公立医院成本管理是医院经营管理中的重要组成部分，直接影响着医院的财务状况和服务水平。
本文从公立医院成本管理的现状、存在的问题、影响因素、改进措施建议和实施难点分析等方面展开讨论。
通过对当前公立医院成本管理存在的问题进行分析，提出了改进措施建议，包括建立有效的成本核算体系、优化资源配置、提高医院管理水平等方面。
也对实施这些改进措施可能遇到的难点进行了分析。
总结了公立医院成本管理的现状，并展望未来，指出了在未来发展中需要关注的重点和方向。
通过本文的研究，可以为公立医院成本管理提供一定的参考和借鉴，促进医院管理水平的提升。
【关键词】公立医院、成本管理、现状、问题、影响因素、改进措施、实施难点、结论总结、未来展望1. 引言1.1 研究背景公立医院成本管理一直是医院管理中的重要问题，随着医疗服务的不断扩大和医疗费用的逐年增加，医院成本管理的重要性愈发凸显。
公立医院作为服务广泛、承担社会责任重大的医疗机构，其成本管理的效率和精细化程度直接关系到医院的经营状况和医疗服务质量。
但目前我国公立医院成本管理还存在不少问题，如成本核算不精确、资金使用效率低下等，导致了医院的经营效益和服务质量无法达到最佳状态。
正因如此，深入研究公立医院成本管理的现状以及改进措施势在必行。
本文旨在通过对公立医院成本管理的现状进行深入分析，探讨存在的问题及其影响因素，并提出切实可行的改进措施，力求为公立医院成本管理的提升提供有益的借鉴和建议。
本研究也将对实施改进措施可能遇到的难点进行分析，以期更好地引导公立医院成本管理的改革发展方向。
1.2 研究目的公立医院是我国医疗体系中很重要的一部分，承担着大部分人民群众的医疗需求。
随着医疗技术的不断更新和医疗服务水平的提高，医疗成本也在不断增加，给医院的经营管理带来了很大挑战。
对公立医院的成本管理进行研究，对提高医疗服务质量、降低医疗费用、实现医院可持续发展具有重要意义。
成本核算在医院中的现状随着医疗行业的发展，成本核算越来越成为医院管理的重要组成部分。
成本核算是指对医疗服务过程中产生的各种成本进行分配、计算、分析和控制的过程。
医院成本核算的实施不仅能帮助医院精细管理成本、提高效益，也能够优化医疗资源配置和提高医疗服务质量。
本文将探讨成本核算在医院中的现状及其重要性。
一、成本核算的现状目前，我国医院成本核算的实施存在以下问题：1. 缺少标准化的成本分类和计量方法目前，我国医院成本的分类和计量方法还不够标准化，导致成本核算的结果具有一定的主观性，难以进行有效比较和分析，影响成本控制和效益评估。
2. 信息系统建设不完善当前，医院管理信息化程度较低，导致医院无法对各个科室和医生的服务、药品、耗材等费用进行实时监控和控制，也难以轻松获取成本数据，影响成本核算的精准性和实时性。
3. 成本控制意识不强一些医院存在对成本控制的疏忽，没有有效地制定成本控制管理制度，导致医院在运营过程中出现不必要的浪费，增加医院成本。
同时，医院对于成本核算的认识和使用也有所欠缺，导致成本核算没有得到有效应用。
二、成本核算的重要性1. 对医院运营管理具有重要意义成本核算可以对医院的运营管理进行全方位的监控和管理，帮助医院更好地制定管理策略，精确定位各项成本，实时监控成本变化。
通过成本控制，可以有效降低医院的运营成本，提高医院效益。
2. 有效调整医疗资源配置成本核算结果能够帮助医院评估各项医疗服务的成本值，了解医院的核心业务是否符合成本核算要求。
通过对成本核算结果的分析，医院可以根据实际情况调整医疗服务的费用定价，优化医院资源配置和利用。
3. 提升医疗服务质量成本核算除了对医院运营管理和医疗资源配置提供支持之外，还可以帮助医院制定更为科学的医疗服务方案和服务管理策略，提高医疗服务质量。
同时，通过对成本核算的监控和管理，可以更好地控制医疗服务的成本，提升服务质量和满意度。
三、成本核算的应用1. 勤俭节约医院应树立勤俭节约的理念，每项支出都要有充分的论证，尽可能节约医疗资源和成本，从而实现收支平衡和医院的可持续发展。
浅析新形势下公立医院成本核算与控制存在的问题及对策成本核算控制是我国医疗卫生体制改革的一项重要内容，成本核算将直接关系到医院的成本控制效果，进而影响到医院的经营能力和核心竞争力。
在我国医疗体制改革不断深化的今天，我国公立医院的成本问题日益引起人们的重视。
在医疗改革中，医疗服务质量的提升和内部管理的强化是医疗改革的重点，而费用核算的目的是使医疗服务和内部管理达到最佳的效果。
为此，在新的形势下，公立医院必须积极推动医疗费用核算的改革和发展。
一、新形势下公立医院成本核算及控制的重要性近年来，医疗制度的改革有了很大的进步，在新的环境下，医疗费用的核算就变得非常重要。
从医院发展的角度，探讨如何建立优质、低耗、高效的医疗服务体系，以及医疗服务价格、医疗保障等问题。
目前，我国公立医院的医疗保障制度由服务收费、药品附加、财政补贴向服务收费、财政补贴过渡，财政补贴逐渐减少。
公立医院必须独立核算，自负盈亏，要想在市场竞争中取得优势，必须加强成本核算，减少运营费用，提高企业的发展能力。
而医院的发展则是为病人提供更好的服务，构建和谐的医患关系，要实现医疗服务，要从医疗费用的角度来考虑，降低医疗费用，提高医疗设施设备的使用效率，以满足更多的病人，解决目前的医疗卫生问题。
因此，从长远的可持续发展观点出发，对公立医院进行成本核算，以确保其经济效益与社会效益。
二、公立医院加强成本核算的意义(一)优化公立医院的资源配置在激烈的市场竞争中，各级公立医院要想提高自身的核心竞争力，必须以最少的费用实现最大的经济利益和社会利益。
要实现这个目标，就必须通过对各种经济活动进行全面的成本核算，掌握各种费用的情况，并根据情况编制预算，使有限的医疗资源得到最大程度的利用，减少资源的浪费。
(二)提高医院的综合效率“看病难”和“贵”问题的产生，很大一部分原因在于医院的运营成本太高，即使是以“公益”为主导的公立医院，也必然要承担一定的费用，从而导致看病贵。
公立医院成本管理的现状与分析随着新医改取消药品、材料成本加成等政策的进一步执行和深化，医保DRGs 支付改革的推进。
为此，降低医药成本，强化成本管控成为了焦点话题。
公立医院的发展模式从重收入、重规模的粗放型发展模式必将面临调整。
以重质量、重内涵、重效率的精细化管理模式将成为公立医院面对挑战的必然选择。
医院精细化管理的重要手段之一就是控制运行过程中的各类成本，使成本核算、分析、预算和考核成为一个闭环管理的有效循环。
一、公立医院进行全成本管理的必要性(一)成本核算是解决“看病难”问题的有效方式“看病难”是社会长期存在的问题，也会医患矛盾产生的一个诱因。
其产生根源在于财政资金供给不足，尽管卫生防疫所是事业单位，不以营利为目的，但在它发挥了服务性的同时要想能够使医院有效运行，提升职工的幸福感和获得感则需要政府逐渐增加对医疗卫生事业资金的支持，那么就需要按照一个真实的成本核算数据作为资金投入的根据。
(二)全成本核算是应对公立医院现实危机的重要手段受到疫情的影响，医疗机构收到不小的打击，不但面临自身接诊数量的急剧减少，还担负维持医院自身经营所必需的固定成本和相应的疫情防控支出，这无疑进一步增加了医院的总成本。
此外，随着医疗卫生政策的不断改革，药品零加成，财政收入缩减，DRGs 改革了传统的医保支付方式。
重重因素累加，医院运营压力持续加大，如何做到有效控制医疗费用和成本控制是摆在公立医院管理层面前的一个迫切难题。
(三)全成本核算是科学合理地配置资源整个成本核算涉及面广，涵盖了人员、药品、耗材、水电、固定资产等多方面，通过将医疗经营中产生的成本费用进行精确和合理的成本核算使得医生在面对错综复杂的市场经济环境时可以妥善的调度各种资源，提高资源的运用效果，同时进一步提升自身的服务质量，确保医疗的整体利益。
由此可见，加强全成本核算对于优化医院内部各项资源配置，提高医院的服务时效具有非常重要的意义。
(四)成本核算是制定医疗服务收费标准的根据物价部门在对医疗服务制定统一收费标准时，其制定依据就是成本核算，效益考量。
公立医院成本核算会计现状与对策思考随着我国医疗体制改革的深入推进，公立医院成本核算会计在医疗机构的管理中发挥着越来越重要的作用。
在实际操作中，公立医院成本核算会计存在着一些问题，如费用核算不够精细、成本分摊不合理等。
本文将对公立医院成本核算会计现状进行分析，并提出相应的对策思考，以期为公立医院管理提供有益的借鉴和参考。
一、公立医院成本核算会计现状分析公立医院成本核算会计是医院财务管理和决策的基础，它直接关系到医院的经营效益和发展前景。
在实际操作中，存在着一些问题：1.费用核算不够精细。
部分公立医院在费用核算环节存在不够细致的情况，导致一些成本，尤其是隐性成本无法得到很好的控制和管理。
这就使得医院在决策、评价和预测等方面缺乏准确的数据支持，降低了管理的科学性和精细化程度。
2.成本分摊不合理。
在公立医院中，由于医疗服务的特殊性，部分成本项目的分摊并不合理。
某些部门可能因为业务量大或者绩效考核等原因而过多地获得了资源支持，导致其他部门资源匮乏。
这就造成了医院内部资源的浪费和不均衡分配。
3.管理层对成本核算的重视程度不够。
在一些公立医院中，管理层对成本核算的重视程度不够，成本核算会计部门的人员也相对较少，导致了对成本核算的重视程度不够，并且成本核算会计人员的专业素质和技术水平有待提高。
鉴于上述问题，公立医院应该积极采取相应的对策措施来提升成本核算会计的水平，从而更好地支持医院的管理和发展。
1.提高成本核算会计人员的素质和技术水平。
公立医院应该通过加强培训和学习，提高成本核算会计人员的业务水平和技能，增强他们的成本核算和管理决策能力。
加强外部资源的引入，例如邀请专业的会计师事务所来协助医院的成本核算会计工作，提升核算水平。
2.加强费用核算的细化管理。
公立医院应该加强对费用核算的细致化管理，将所有的费用都进行明细的分解和核算，包括直接成本和间接成本，确保每一分钱都能够得到合理的利用和支配。
通过费用核算的精细化管理，可以提高成本控制的精细程度，为医院经营提供更科学的支持。
公立医院成本核算管理现状和优化研究
摘要：近年来,国家大力号召降低医疗资源的收费标准,降低人民群众的医疗成本,进行了很大力度的医疗体制改革公立医院,医疗市场的竞争也日趋白热化。
本文通过对我国公立医院的成本管理现状以及存在的问题进行阐述,并对Y医院医疗成本体质改革措施进行分析,进一步验证了科学有效的成本管理体系对医院管理提升的重要意义。
通过高效的成本管理,能够让更多的人民大众享受到质优价廉的医疗服务。
关键词：公立医院;成本管理
教育、医疗、养老是关乎国计民生的大事,也越来越受到国家的重视。
公立医院作为国家资源投放的重要部门,在国民经济中处于重要地位。
让更多的人民群众享受到更优质、便宜的医疗,是国家医保改革的目标。
近年来,国家大力号召降低医疗资源的收费标准,降低人民群众的医疗成本,进行了很大力度的医疗体制改革公立医院,医疗市场的竞争也日趋白热化。
公立医院的成本管理也越来越被重视起来,各公立医院也试图通过药品成本管理、部门作业成本管理、人员绩效
考核等方式提高成本管理水平和竞争优势,但是,在很多方面的管理效果并不是很理想,依然存在着很多的问题。
一、公立医院成本管理现状
(一)没有从上到下形成正确的成本管理意识。
成本管理应该贯穿于医院管理的各个环节。
但是,由于当前我国医院的负责人和管理团队多为医学方面的专家,而在财务管理、经营管理上的知识并不足够,以至无法认识到正确的成本管理内容,也没有聘请和安排专人员负责成本管理,在制定成本管理方案的制定以及贯彻落实方面必然无法起到好的效果。
(二)没有形成全面的成本管理方法。
目前,很多公立医院的成本管理依然把重点放在药品成本的管理、部门成本的管理上面。
没有把成本管理成本作为经营管理的重要一环来考虑,而是把成本管理的目标作为对人员、部门的绩效考核和奖惩上来。
导致没有做到全面的成本管理,而影响公立医院成本管理的效率和运营效益。
(三)未能让全员参与到成本管理中。
很多医院只是简单地把成本管理关注在医院的前中台上,只是对相关的采购、成本、营销部门提出成本管理的要求,而在中台的管理成本和后台的运营成本上并没有加以重
视。
更未将成本管理理念在全院进行宣贯。
在考核上也仅仅是用成本效益进行考核,而并没有将科室-病种-项目-投入-产出进行关联,大大削弱了成本管理的力度。
(四)成本核算的内容不够全面。
公立医院虽然以公益作为标准进行经营,但其作为一个经营主体,也应该按照企业的经营方法以及经济管理目标进行管理。
一个企业的经营既包括显性的成本,又包括隐形的成本。
对于医院,也是同样。
医药耗材的损耗、医疗器械的折旧、人员效率不足、部门协调不力等等方面都会增加医院的隐形成本。
而很多医院在成本核算时却只是将投入产出比进行考虑,而并没有将这些成本纳入成本核算体系,导致成本核算准确性不够。
(五)缺少有效的成本核算工具。
目前,很多公立医院都加大了信息化建设力度,也认识到了信息化在医院经营管理上的重要性。
的确,信息化的加强帮助医院将很多工作内容进行了固化和记录,提高了医院的运营管理效率,但是,在成本核算方面,信息化投入依然不够。
目前医院的信息化建设更多地在医用消耗品的进销存系统、员工和病人的管理系统、财务系统等方面。
而这些系统里面也还是按照不同的部门或业务流进行划分和管理,各个系统之间的数据未能打通,统计标准也完全不同,导致无法以全院为标准进行统计和分析,依然是以部门为标准进行的。
(六)对成本预算重视不够。
很多公立医院目前对成本管理的认识局限于时候的成本核算上,而并没有将成本预算、成本计划和事中的成本控制纳入成本管理的范畴。
事实上,提前进行成本预算,制定成本计划,然后在实际工作中按照预算和计划进行成本管控,通过实际运行中的偏差来调整和修订预算和计划,能让
医院的成本管理工作更加简便,起到更好的效果。
二、Y医院的成本管理提升案例分析
Y医院是一家综合性的三甲医院,成本、费用、损耗都在医院成本中占有很大比例。
在国家大力提倡医疗体质改革和管理提升的号召中,Y医院充分认识到科学进行成本管理和成本核算的重要性,从制度、人力、流程、方法等多个方面对现有成本管理方法进行优化：(一)成立专门部门进行成本管理和核算。
医院的成本核算实行院长负责制,并成立专门的成本核算部门,同时行政、物资部、采购部、人力资源部等要予以协作。
(二)让成本管理在全员进行落实。
首先,对全员进行宣贯,培养成本管理意识和理念;其次,对各部门负责人进行培训,让其了解和学会如何在工作中进行成本管理;完善相关制度,优化绩效考核和奖惩制度,提高医护人员在成本管理工作上的积极性。
(三)对成本对象进行归属。
将成本按照所属对象进行划分为：医院成本、部门成本和业务单元成本。
医院成本主要包括医院的固定资产、综合管理成本等,部门成本按照不同的部门进行归属,业务单元成本按照不同的项目、病种等进行归属。
(四)划分成本责任中心。
按照责任中
心原则进行成本计量。
我们具体以该医院的A科室为例：A科室为Y 医院的外科科室,其成本费用可以分为“不变成本“可变成本”,不变成本主要包括药品药材和医护人员的工资等,可变成本主要包括医疗器械的折旧费等。
据此,能够计算出各项成本在总成本中的占比。
外科手术相对在数据的积累方面还是比较完备的,因为每一项都有详细的记录,所以可以获得每台手术相对应的全部数据,比如说对应的病种,参与手术的医护人员、手术使用的耗材数量、术前术中术后使用的药品数量、手术时长等等。
由此,根据人员工资、耗材药品价格、消耗水电费等,可以计算出每台手术的大致成本。
其中的手术室占用成本和设备的折旧费也可以根据使用次数归集到每一台手术上去。
这样,把每个部门的手术成本等进行归集,就可以得到一个部门的具体成本。
另外,设备等折旧成本可以根据全年度手术时间进行分摊。
将以上作业成本加起来后,就构成了该科室全部的手术作业成本。
同时也可以详细计算每个手术以及每个部门的收入和盈利情况。
通过上述成本管理优化,Y医院2017-2018年总收入提高9.9%,成本收益率较上年增长了6.5个百分点,医院取得了良好的经济效益。
三、结束语
科学有效的成本管理,对公立医院的经营管理至关重要。
让全员认识到成本管理的重要性,并从上到下进行落实,提升医院的管理水平,不仅是医院进行长期有序发展的必要,更是促进医疗事业健康发展的必然。
参考文献
[1]王宇.浅谈新医院会计制度实施后的医院成本管理[J].行政事业资产与财务,2017(24)：35-36.
[2]汤明兰,董俊,胡丹.公立医院成本管理与控制[J].现代医院,2012,12(9).
作者:贾晓荣单位:山西省运城市中心医院。
