2.公立医院成本核算(田立启)

新财务制度下公立医院成本核算根据新财务制度，公立医院的成本核算实施以下几个方面的要求：1. 成本分类和分配：按照成本的性质和功能进行分类，例如人工成本、材料成本、设备折旧费用等。

针对不同的部门或项目，进行成本的分配和核算。

2. 成本计量：采用合理的计量方法，如直接成本法、间接成本法等，根据不同的成本要素和活动进行计量。

3. 成本驱动：通过与服务产出或事项相关的成本驱动因素进行关联，确定成本的发生时间和规模，以支持预算编制和费用控制。

4. 成本控制：建立成本控制的责任体系和过程，通过预算编制和实际成本的比较，考核和评估成本控制的效果。

5. 成本报告：根据会计准则和财务报告要求，编制财务报表，如成本收益表、费用账户等，向内部管理和外部利益相关方提供有关成本的信息。

6. 成本效益分析：通过成本和效益的对比，评估医院服务项目的经济效益，为决策和资源配置提供依据。

新财务制度下的成本核算要求公立医院建立科学的财务管理体系，加强成本控制和效益分析，提高经济效益和资源利用效率。

同时，需合规地执行会计准则和税法规定，确保财务信息准确和透明。

新财务制度下公立医院成本核算（二）公立医院作为公共服务机构，其成本核算对于提高医疗服务质量和效率至关重要。

随着新财务制度的推行，公立医院成本核算需要根据新的制度要求和管理理念进行调整和改进。

下面是一份新财务制度下公立医院成本核算的范文，供参考。

序言公立医院作为我国医疗卫生体系中重要的一环，对于保障人民健康和提高医疗服务质量发挥着重要作用。

为了提高公立医院的运营效率和效益，满足人民群众对医疗服务的需求，扎实推进新财务制度的改革和实施是当前的重要任务之一。

本文旨在探讨新财务制度下公立医院的成本核算问题，为改进和完善公立医院的财务管理提供参考。

第一部分：新财务制度下公立医院的成本核算原则1.1 成本核算的目的和重要性成本核算是公立医院财务管理的重要环节，是实现财务决策科学化和提高经济效益的基础。

论公立医院的成本核算公立医院是国家的重要医疗保健机构之一，其管理和获得的经费一直是政府和公众关注的焦点。

在当前医改背景下，公立医院的成本核算越发重要，因为它可以协助医院做好财务管理、诊疗服务定价、资产管理等工作，同时也能够削减成本，节约开支，增加医院财政收入。

那么，何谓成本核算？如何做好成本核算？本文从多个角度来探讨公立医院成本核算的问题。

一、成本核算的概念及意义成本核算是企业管理的重要组成部分，它是企业的制度化、科学化管理工作的必要手段和重要基础。

具体来讲，成本核算是以会计学、经济学为理论基础，结合企业管理实际，采用一定的核算方法和程序，对企业的生产、经营和管理过程及产生的各种费用进行计算、核对、控制和分析的过程。

公立医院是政府单位，其核算不仅要求具备管理拨款、资金使用、财务报告等经济学指标上的特点，还要遵循医学伦理、医疗保健规范等多个专业标准。

成本核算对于公立医院而言，可以帮助医院了解各项业务花费，为业务定价提供依据，制定科学的医疗机构管理策略，以达到提高经济效益、提升医疗品质、增加收益和降低成本的目的。

二、成本核算的方法和程序不同的企业可以采用不同的成本核算方法和程序，但需要遵循一定的规范和标准。

对于公立医院而言，成本核算可以采用以下几种方法：(1)直接成本法直接成本法是按照治疗方案和诊疗项目将成本分为直接成本和间接成本，其中直接成本可以直接与患者的治疗过程相联系，如物资、药品、診断用具、工资等。

直接成本法可以帮助医院掌握治疗成本，为治疗方案和药品选择提供依据。

(2)广义成本法广义成本法是将制造过程和管理过程中的费用全部算作成本，包括直接成本和间接成本，并将全部费用分摊到每个患者的治疗费用中。

广义成本法可以全面反映医院的经营成本，但其核算过程稍显复杂。

(3)标准成本法标准成本法是将成本分类并标准化，以便对各种不同成本进行控制和分析。

标准成本法可以充分发挥医院的资源效益，更好的了解医院各项业务部门的生产、经营成本及其成本构成。

2024年新财务制度下公立医院成本核算一、在医院经济管理中成本核算的重要性作为成本管理的基础，成本核算在新《医院财务制度》中被明确了具体的对象和分类，也设定了不同的核算层次，并提出了具体要求，这使管理水平和管理要求不同的医院能够根据自身的实际情况来推进成本核算。

成本核算的科学与否决定了所提供的成本信息是否真实、准确，以及医疗价格、财政补贴的确定是否合理，也是医疗保险费用的支出方式是否完善一项重要依据。

成本是衡量医院管理质量和决策水平的一项综合指标，通过开展成本核算，制定有效的成本考核指标，可以控制医院的各项成本开支，提高医院的盈利水平和竞争力。

在成本核算所提供相关数据的基础上并根据医院各科室的不同特点确定相应的薪酬标准和工资绩效分配办法。

二、公立医院成本核算存在的问题(一)对医院成本核算缺乏正确认识尽管在新《医院财务制度》中对医院的成本核算做出了明确而清晰的定位，但是目前大多数医院的成本核算工作仅局限在对各项成本数据的归集和整理上，所提供的成本信息具有滞后性，无法发挥成本信息在医院经济决策、服务定价方面所具有的重要作用，仅仅是为了核算而核算。

一些医院的成本信息仅被用于其科室的绩效考核和奖金分配，导致了成本核算是为了绩效考核而开展的误解。

对成本核算的这两种错误认知使医院的成本核算工作无法顺利开展，也无助于医疗资源的科学配置和降低医疗成本。

从宏观角度来讲，并不能有效解决医疗服务定价偏高，医疗费用不合理等亟待解决的难题。

(二)成本核算存在重制度、轻落实的情况新《医院财务制度》开始执行后，各医院都制定了相应的管理制度，但这些成本管理制度大多并没有得到真正贯彻执行。

对于各科室的成本归集，必须按照规定的要求和程序进行报送，采用直接或间接的方式将支出分配到相应的科室，构成各科室的成本。

但在实际执行中因为各医院的成本报送机构并不健全，甚至还存在财务人员在月末到各科室催收的现象。

根据制度要求，医院需要定期对成本进行分析，但现实情况是大多数医院的成本核算都没有深入开展，更谈不上成本分析了。

新财务制度下公立医院成本核算范文一、引言在新财务制度下，公立医院成本核算成为一项关键任务，目的是准确计算和控制医院的成本，以确保资源的合理利用和医院的可持续发展。

本文将分享一种针对公立医院的成本核算方法，旨在提供一个详细的范文，以帮助公立医院更好地进行成本核算。

二、背景介绍公立医院作为国家的医疗保障体系的重要组成部分，面临着财务管理的挑战。

在过去，公立医院的成本核算主要基于经验和简单的算法，缺乏科学性和准确性。

然而，在新的财务制度下，公立医院的成本核算应该符合更严格的要求，需要采用更科学和精确的方法。

三、成本核算方法1.直接成本核算直接成本是指可以直接与特定医疗服务相关的成本，主要包括医疗用品费用、医疗设备费用、人工成本等。

为了进行直接成本核算，公立医院可以采用以下步骤：（1）确定直接成本项目：根据医院的经营特点和业务范围，确定需要核算的直接成本项目；（2）收集数据：收集与直接成本相关的数据，包括医疗用品的购买记录、医疗设备的使用情况、员工的工资记录等；（3）计算成本：根据收集到的数据，计算每个直接成本项目的成本；（4）汇总成本：将每个直接成本项目的成本加总，得出总的直接成本。

2.间接成本核算间接成本是指无法直接与特定医疗服务相关的成本，主要包括管理人员的工资、办公用品费用、水电费用等。

为了进行间接成本核算，公立医院可以采用以下步骤：（1）确定间接成本项目：根据医院的经营特点和业务范围，确定需要核算的间接成本项目；（2）确定成本分配基础：根据间接成本的性质和发生原因，确定成本分配的基础，例如按照人员工作时间、按照使用面积等；（3）收集数据：收集与间接成本相关的数据，例如管理人员的工资记录、办公用品的购买记录、水电费的支出记录等；（4）计算成本：根据收集到的数据和成本分配基础，计算每个间接成本项目的成本；（5）汇总成本：将每个间接成本项目的成本加总，得出总的间接成本。

3.总成本核算总成本是指包括直接成本和间接成本在内的所有成本。

简述新医院会计制度下公立医院全成本核算概要随着医药卫生体制改革的推进，老百姓“看病难、看病贵”的问题得到了缓解，但是，公立医院的公益性越来越得不到体现，具体表现为用高耗材、高价药、高成本耗费来加重人民的就医成本，这种高投入的增长方式，需要大量土地等配套设施的跟进，然而土地资源是有限的，医院的发展期待二次转型，主要依靠提高医疗救治水平本身以及通过改善与提高医疗服务水平来提高人民的就医满足感。

同时医疗机构自身也要注重成本节约，做到开源节流。

国务院在《2011年公立医院改革试点工作安排》中提出：公立医院一定要把财务管理放在重要的位置，努力进行成本核算和控制，对成本核算工作要做到应算尽算，使的每一分成本都用得有成效。

《医院财务制度》（2012）提出：医院一定要着手开展全成本核算，把所有的成本都纳入财务报表，根据全成本数据对医院的成本进行分析，而且为了能够取得实效，医院预算管理、绩效管理也要帮助成本核算落到实处，通过财务方式与激励机制，调动全员搞全成本核算的积极性，使得成本核算工作落到实处。

在现有水平下，医院的成本核算分为两个方面，分别为院级成本核算和科室级成本核算，核算是为了服务于医院奖金的分配，没有从理论上规定成本核算的实施框架、原则及具体实施步骤，医疗业务管理软件没有和财务系统的软件实现对接，存在信息孤岛，对成本的把控也没有深入人心，仅仅只想着提高收入，为了提高收入不计成本，结果结余并不理想，一方面没有充分的资金来购买设备、投入研究，另一方面又没有厉行节约，造成了很多不必要的浪费，成本确实需要进行科学合理的规划。

一、研究背景与意义（一）研究背景我国医改花费了30年时间，但是离预期的效果还有一段距离。

在这30年间，有经验也有教训，自从开展了低水平广覆盖的全民医保，老百姓看病确实得到了实惠，但医保还有很多不完善的地方，同时，医改能不能成功，起决定作用的是政府的主导和参与，政府有责任为全民的健康负责，公立医院也要在自身正常运营的同时体现自身的公益性，让老百姓明明白白看病，让老百姓看得起病，而不是一味地追求利益最大化，从而使医改获得真正的成功。

财务管理FINANCIAL MANAGEMENT新制度下医院财务核算若干重难点问题解析王丽英厦门市儿童医院摘要：本文对公立医院在财务核算中出现的若干重难点问题进行了解析，并对制度中需要进一步完善的方面做了探讨，为公立医院更好地遵循政府会计制度，准确地进行财务核算以及制度的进一步修订、完善提供了参考。

关键词：政府会计制度；公立医院；财务核算引言《政府会计制度》自2019年1月起开始实施，作为行政事业单位记账、编制报表的依据和方法，因医疗行业的特殊性，又出台了关于医院执行《政府会计制度》的补充规定和衔接规定，对具体明细科目和特殊事项作了进一步的规范。

至此公立医院需遵循政府会计准则、政府会计制度、补充规定和衔接规定。

本文结合现实财务工作，分析了医院在执行新制度时应关注的重难点以及对制度中有待完善的方面做了探讨。

一、公立医院财务核算若干重难点问题解析（一）财务核算主体范围确认难点对于公立医院普遍存在的基本建设投资、工会、党费、团费问题，应如何正确处理？《政府会计制度》规定，公立医院基本建设投资不再单独建账、核算，应统一进行会计核算。

各级工会组织，暂不执行政府会计准则制度，继续执行《工会会计制度》，因此工会账套应单独建立，单独核算，不能并入医院财务账套进行核算。

党费方面，按制度规定党费资金应独立于本单位的国有财产及其管理的其他财产，实行分账核算。

团费由单位财务部门代办，并按规定单独设立银行账户的，应分账核算；但因其金额较小，医院普遍不会单独设立银行账户，这时应作为受托代理资金，按照受托代理业务进行核算，收取的团费资金应与收取的押金、保证金等暂收款项严格区分，不能在“其他应付款”科目核算。

（二）平行记账处理难点到底什么时候做预算会计？什么时候不做预算会计？按制度规定，预算会计的核算范围是纳入本年度部门预算管理的全部现金收支，包括未纳入年初预算但纳入决算范围的非财政拨款收支。

四个关键点需注意：①是否纳入预算管理不应单看财政的年初预算批复，所有纳入决算范围的均可视为纳入部门预算管理。

浅谈新医改下公立医院的成本核算体系的构建随着新医改的推进，公立医院成本核算体系的构建成为了一个热门话题。

公立医院是提供国民医疗保健服务的关键机构之一，其成本核算体系的设置能够直接影响医疗服务的质量和成本。

一、成本核算的定义和意义成本核算是在会计方法的基础上，采用各种方法，对企业或机构的各个环节进行成本核算和控制。

成本核算可以帮助医院了解其经营活动的实际成本和利润，进而指导医院的财务、经营和管理决策，实现成本控制和业务分析等目的。

成本核算的具体内容包括医疗技术服务成本、医用材料成本、人工成本和管理费用等。

总的来说，成本核算体系是一个系统化、动态的管理工具，可以帮助医院有效控制成本，提高效益和服务质量。

二、新医改下公立医院成本核算存在的问题不同于传统的医疗保险，新医改引入了医保基金定点机构的制度。

基金承包的医院需要依据定点标准进行服务，并把收费报销和支付委托给医保基金，由医保基金进行统一核算、支付和结算。

这种医保基金的定点机构制度带来了诸多挑战：1.收入的流向难以追溯，导致定点机构存在收费乱象和医疗服务过度。

2.由于定点机构的服务标准和收费标准都较为模糊，医院间同质化现象严重，导致医疗服务的质量难以保证。

3.由于成本核算标准不统一，各个机构的成本核算方式不同，导致最终的财务报表难以比较，也难以作为业绩考核的标准。

以上问题使得公立医院成本核算体系的表现出较大的混乱和不确定性。

三、新医改下公立医院成本核算体系的构建针对上述问题，公立医院应该建立新的成本核算体系。

1.建立全方位的联合策略公立医院应该采用联合策略，与医保基金机构积极合作，共同开发一套合适的核算标准体系，以实现成本核算的标准化。

此外，对于政府部门，公立医院应该与财政部门进行合适合作，在资金使用上实现统一管理，确保支出的合理性。

2.建立科学的管理体系公立医院需要建立一个科学、完整的管理体系，包括精良的财务管理、流程管理和治理管理。

应该对不同的管理岗位进行细致的划分和任务分配，确保每一位从业人员都有明确的职责，同时在日常操作中建立科学的操作规范，并在适当的时候对规范进行修订或优化。