内科学笔记——隐匿性肾炎

隐匿性肾炎的常见症状有哪些
顾名思义，隐匿性肾炎意思就是其症状相对于一般的肾炎、慢性肾炎、尿毒症等，是比较隐匿的，患者朋友难以察觉。

所以，隐匿性肾炎发病一般是比较急。

虽然隐匿性肾炎的症状不明显，但其完全是可以治愈的。

要想更及时的发现隐匿性肾炎等疾病，先要知道它一些具体的症状体现。

隐匿性肾炎的诱因很多，初期虽然症状不明显，但一旦严重后，造成的伤害是比较不容小视的。

常常会令患者在无预期的情况下给予致命的打击。

1、一般体征状况：一些患者常有乏力、厌食、恶心、呕吐、头晕、嗜睡、腰痛等其他全身症状。

这种症状多发生于老年人及原有心血管系统疾病者，其发生主要与水钠潴留，血容量增加有关。

2、尿液异常状况：持续性的出现轻、中度的蛋白尿，尿沉渣中会出现颗粒的管型，还有少量的红细胞。

或者持续出现蛋白尿以及血尿，可导致水肿以及血压增高，血尿和蛋白尿消失后，又回复到先前的隐匿状态。

但无论是哪一种，都对肾功能有极大的影响。

3、其他表现状况：常常会在发烧、咽炎、过度劳累、着凉以及药物损伤等影响下，发生愕灶性增生。

持续出现以及间断性的血尿是隐匿性肾炎症状表现，显微镜下可观察到尿红细胞多以畸形为主。

隐匿性肾炎治疗并不复杂，只要及时发现、早期及早控制下来进一步病变，对于日后的健康恢复状况是十分有利的。

所以还在于我们自身对于疾病早期的发现和重视，才可保证我们的健康无忧。

什么是隐匿性肾炎及发病原因?该注意什么？关于《什么是隐匿性肾炎及发病原因?该注意什么？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

伴随着当代生活的节奏的加速，很多病症日渐展现出低龄化、普遍化的发展趋势，慢性肾脏病毫无疑问是十分让人头痛的病症，那麼隐匿性肾炎的病发原因是什么呢？什么叫隐匿性肾炎及病发原因?隐匿性肾炎是漫性肾小球肾炎的一种表达形式。

其突显特性是病人沒有一切临床医学主动病症，仅仅尿常规检查检测异常，如蛋白尿实验呈阳性，尿潜血实验呈阳性，持续或反复出現的镜下血尿，相差显微镜查验由此可见很多畸型血细胞等。

若开展肾脏功能穿刺检查，可发觉肾脏功能组织构造上的病理学改变，如肾小管系膜繁衍、细微变病型、系膜增殖性肾炎、局灶节段性增殖性肾炎等。

该病常见于青少年儿童，病发年纪大多数在10～30岁，40岁以上罕见，男士超过女士。

发病藏匿，通常欠缺水肿及高血压等肾小球肾炎特点，双侧无特异性的腰部酸疼可能是病历中唯一的病症。

主要是验尿出现异常，许多患者是在不经意尿液检查中发觉的，或因发烧感冒、发热作尿查验初次确认或在全身体格检查时才发觉。

因为隐匿性肾炎的产生发展趋势十分隐敝，造成了此病不可以被初期发觉，大部分隐匿性肾炎病人因而而缺失了立即医治的机会。

一部分病人在历经很多年(也可能是十几年或几十年)的潜在性发展趋势后演化变成肾功能衰竭，乃至尿毒症。

临床医学上经常看到许多病人一经发现，就进入了漫性肾功能衰竭环节。

逼问其病历，病人通常掩人耳目曾患肾炎。

在这种突患漫性肾功能衰竭的患者中，非常多的人是隐匿性肾炎的患上者。

若能初期发觉，早期治疗，肾功能衰竭原本是能够防止的。

定期做尿液检查怎么才能及时处理自身是不是患上隐匿性肾炎了呢?理应定期地做尿液检查。

便于使身患隐匿性肾炎的病人可以足以及时处理，立即医治。

隐匿性肾炎在儿童及青少年儿童中的患病率较高，父母们解决自身的小孩给与紧密的关心。

一个简易的方法是：假如小便后溅起沫许多，如同葡萄酒或肥皂粉水一样，且泡沫塑料经久不散，那么就有可能是蛋白尿的数据信号;假如小便的色调如同洗肉水或是茶叶茶色，那便是肉眼血尿。

隐匿性肾炎发病的原因
隐匿性肾炎症状比较隐匿，所以，不多数患者是不能自己察觉症状、做好预防的。

因此，发病率越来越高。

越来越多的年轻人也开始患上隐匿性肾炎了，我们必须要弄清楚其具体的发病原因：如工作压力过度、夜生活过于丰富、生活习惯和饮食的无规律、缺乏锻炼等等，所以积极治疗才是解决问题的根本。

有些年轻人没日没夜的工作，熬夜加班疏忽了自己的身体，还有的每天应酬不断，暴饮暴食。

还有的甚至因为工作忙长时间憋尿等，这些都是隐匿性肾炎的诱因，又加上隐匿性肾炎的早期症状不明显，容易被忽视，很多人发现的时候往往已经是严重的阶段。

隐匿性肾炎发生后，开始没有明显的症状，但是肾脏纤维继续发展，当出现浮肿、恶心、呕吐等症状的时候，说明隐匿性肾炎病情严重了，所以及时发现隐匿性肾炎的早期症状很重要。

如今患隐匿性肾炎的年轻人也越来越多，引起了人们的广泛关注，其实劳累过度、滥用药物、不合理的饮食和不健康的生活方式等。

隐匿性肾炎在近年来发病率不断增加，而年轻人发病人数较多，这种疾病的出现会给自身带来很大的危害。

为了自身的健康大家在平时一定要做好预防，多加注意生活中的某系细节，这对身体是比较有利的，您如果感觉身体不适请一定要及时选择正规医院进行治疗，祝愿大家身体健康，生活美满。

隐匿性肾炎的常见症状【长沙普济医院】隐匿性肾炎虽然症状不明显，但我们也不能因此而忽视了健康的重要性。

及早的行动有助于我们早日恢复健康。

那么了解隐匿性肾炎的常见症状更为有利，下面就对这一问题的详细介绍。

隐匿性肾炎的诱因很多，但是它是属于一种渐进性发展的肾脏疾病，初期表现的可能不太明显，然而随着肾脏纤维化的持续发展，病情也越来越严重。

1、一般情况：一般无水肿、高血压等肾炎症状，肾功能亦无改变，其临床表现有尿的异常，多在诊视其它疾病或体检时偶然发现。

发作时可有血尿，少数病情发展者可有其它类型肾小球肾炎的表现，甚至有肾功能不全。

2、临床症状：临床上分为单纯蛋白尿、反复发作血尿、持续蛋白尿并反复发作性血尿等三型。

药物、上呼吸道感染、过劳等某些诱因可使症状明显，这是隐匿性肾炎临床主要症状之一，大家一旦发现有此症状，要及时的治疗隐匿性肾炎。

3、尿液异常：根据持续性尿改变，特别是轻度蛋白尿，而无水肿、高血压、肾功能异常者;反复发作性肉眼白尿，发作后血尿基本消失而无肾结石、动脉硬化、肾肿瘤病变者。

隐匿性肾炎(专业知识值得参考借鉴)一概述隐匿性肾炎是隐匿性肾小球肾炎或隐匿性肾小球疾病的简称，临床上以轻度蛋白尿和（或）血尿为主要临床表现，无水肿、高血压、及肾功能损害，故又被称为无症状性蛋白尿和（或）血尿。

它是一组病因、发病机制及病理类型不尽相同、临床表现类似、预后良好的原发性肾小球疾病。

二病因病理本组疾病的病理变化均较轻，47%的病例肾脏病理学检查光镜下为正常肾小球，但45%为轻度、中度非特异性改变，8%为原发性肾小球疾病，镜下改变主要可见肾小球轻微病变、轻度系膜增生、局灶节段性增生等三种病理类型。

根据免疫病理，又可以将他们分为IgA肾病及非IgA肾病，以单纯性血尿表现者多为IgA肾病。

如果持续性蛋白尿，则多为病理性，除了常见的肾小球病变引起的白蛋白尿外，应注意除外轻链蛋白尿、β2微球蛋白等系统性疾病引起的小量蛋白尿。

三临床表现隐匿性肾病是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，又叫无症状性血尿和（或）蛋白尿，无急慢性肾炎病史，肾功能检查结果正常。

多无明显临床症状或体征，而表现为单纯性血尿和（或）蛋白尿。

以轻度蛋白尿为主者，尿蛋白定量一般＜1.0g/24h，但无其他异常，称为单纯性蛋白尿型。

可表现为体位性蛋白尿，多见于青年人，男性较为常见。

镜下血尿呈现持续性或间断性，在感冒后、劳累后尿中红细胞异常增加，甚至出现肉眼血尿。

病情迁延，时轻时重。

四检查本病因为主要表现为尿检异常，所以主要检查方式为尿常规及尿沉渣，尿常规化验常见轻度蛋白尿或见镜下血尿，或二者同时出现，大多数患者肾功能检查结果正常。

鉴别肾小球及肾小管性蛋白尿可行尿蛋白SDS-PAGE电泳，肾小球性蛋白尿中常呈现中、大分子蛋白尿，而肾小管主要为小分子蛋白尿。

以持续性间断镜下血尿或者肉眼血尿为主，无其他异常，相差显微镜检查尿红细胞以变形多样化为主，可称为单纯性血尿，应注意与非肾小球源性血尿相互鉴别。

五诊断本病在诊断前，应该进行仔细的鉴别诊断。

/隐匿性肾小球肾炎的临床表现有什么隐匿性肾小球肾炎大多起病隐匿，或突然出现肉眼血尿，无其他泌尿系统症状，肾功能大多正常，主要临床表现为尿异常。

临床可分为3种形式：一、无症状性血尿隐匿性肾病是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，又叫无症状性血尿和(或)蛋白尿，无急慢性肾炎病史，肾功能检查结果正常。

多无明显临床症状或体征，而表现为单纯性血尿和(或)蛋白尿。

以轻度蛋白尿为主者，尿蛋白定量一般<1.0g/24h，但无其他异常，称为单纯性蛋白尿型。

可表现为体位性蛋白尿，多见于青年人，男性较为常见。

镜下血尿呈现持续性或间断性，在感冒后、劳累后尿中红细胞异常增加，甚至出现肉眼血尿。

病情迁延，时轻时重。

患者多为青年人，无临床症状和体征，有时在体检时发现有镜下肾小球源性血尿，呈持续性或反复发作。

部分患者于剧烈运动、高热、感染、饮酒等情况下，出现一过性肉眼血尿，并于短时间内迅速消失。

血尿发作时可出现腰部酸痛。

如此反复发作，故又称良性复发性血尿。

此类型多见于IgA肾病，亦可见于非IgA 系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球肾炎、薄基底膜肾病。

二、无症状性血尿和蛋白尿此型患者血尿呈发作性，蛋白尿可持续存在。

在血尿发作期间，蛋白尿亦加重，血尿消失后，蛋白尿随之减轻，病情比单纯性血尿严重。

由于其不伴高血压、水肿、肾功能减退，患者往往不能及时就诊，易造成早期漏诊。

此类型多见于系膜增生性肾炎、局灶肾小球硬化症及IgA肾病。

三、无症状性蛋白尿多发生于青年男性，呈持续性蛋白尿(每次尿蛋白检查虽有波动，但总是阳性)。

尿蛋白定量通常为2g/d以下，以白蛋白为主。

尿沉渣正常、无水肿、高血压等临床表现，肾功能正常，血液生化检查多无异常。

本病可持续多年，预后良好。

组织学上无任何明确病变;亦可能是不同类型的肾小球疾病，如膜性肾病、系膜增生性肾炎、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化，甚至某些IgA肾病的早期表现。

原文链接：/sy/2014/0924/200846.html。

急进性肾小球肾炎和隐匿型肾炎急进性肾小球肾炎是临床以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为特征，病理呈新月体肾小球肾炎表现的一组疾病。

(一)病因和发病机制型又称抗肾小球基膜型肾小球肾炎，由于抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原相结合激活补体而致病。

Ⅱ型又称免疫复合物型，体内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病。

此型患者常有前驱上呼吸道感染史。

Ⅲ型为非免疫复合物型，为肾微血管炎(原发性小血管炎肾损害)，肾脏可为首发、甚至惟一受累器官或与其他系统损害并存。

原发性小血管炎患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体常呈阳性。

(二)病理本病病理类型为毛细血管外增生肾炎。

肾小囊内早期形成细胞新月体，晚期形成纤维新月体。

(三)临床表现我国急进型肾炎以Ⅱ型多见。

可有呼吸道前驱感染(多见于Ⅱ型)，起病多较急，病情急骤进展。

临床表现为急进性肾炎综合征，进行性少尿或无尿，肾功能于数周内进行性恶化并发展至尿毒症。

常伴有中度贫血。

Ⅱ型患者常伴肾病综合征，Ⅲ型患者可有不明原因的发热、乏力、关节痛和咯血等系统性血管炎的表现。

Ⅲ型若为微血管炎引起血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。

(四)诊断和鉴别诊断急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化，病理证实为新月体肾小球肾炎，根据临床和实验室检查能除外系统性疾病，诊断可成立。

1.引起少尿性急性肾衰竭的非肾小球病(1)急性肾小管坏死常有明确的肾缺血(如休克，严重脱水)或肾毒性药物或肾小管堵塞(如异型输血)等诱因，临床上肾小管损害为主，一般无急性肾炎综合征表现。

(2)急性过敏性间质性肾炎常有明确的用药史及药物过敏反应(发热、皮疹、关节痛)，血和尿嗜酸性粒细胞增加等，必要时依靠肾活检确诊。

(3)梗阻性肾病为肾后性急性肾功衰竭，患者常突发或急骤出现无尿，但无急性肾炎综合征表现，B超、膀胱镜检查或逆行尿路造影可证实尿路梗阻的存在。

2.引起急进性肾炎综合征的其他肾小球病(1)继发性急进性肾炎肺出血~肾炎综合征、系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎均可引起新月体肾小球肾炎，这些疼病均有肾外器官或系统受累临床表现，依据系统受累的临床表现和实验室特异检查。

隐匿性肾炎的症状有哪些呢
一、概述
在临床医学中隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病，一般来说该病的临床症状主要表现为轻度蛋白尿，高血压，肾功能损害以及血尿等等，通常该病是由风寒，潮湿，感染，免疫力低下经常憋尿等因素引起的，患上这种疾病会给患者带来极大的痛苦，所以患者一定要抓紧时间去医院，找出发病原因，然后对症下药，患者要以及时发现及时治疗的原则为首要原则，最后祝愿患者早日康复。

二、步骤/方法：
1、患者每天应该多吃一些高蛋白饮食，比如鸡蛋，瘦肉，牛奶，鱼类等食物，它们对于患者的病情是有利的，但是烟酒就要戒掉，因为酒精和尼古丁会对中枢神经系统带来极为不利的影响，所以患者要戒掉。

2、患者平时的时候可以多吃一些新鲜的水果，比如香蕉，苹果，草莓，葡萄，桃子，橘子，李子，柚子，菠萝，火龙果等食物，这些水果中含有丰富的营养物质，而且水果本身就是对人体有利的。

3、患者在病情没有痊愈的情况下不可以食用辛辣，刺激性的食物，比如辣椒，胡椒，芥末，桂皮，咖喱，咖啡，雪碧，酱牛肉，咸鸭蛋等食物，这些食物会刺激患者的炎症加重，所以要忌食。

三、注意事项：
患者要注意个人卫生，避免由于细菌感染而引起其他疾病出现，
平常要多休息，避免熬夜，还要多喝水，有利于将体内的有害物质排出体外。

隐匿性肾炎的表现症状有哪些
一、概述
相信大家在日常生活中，对于肾炎的疾病一定都不会感觉到陌生，而隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，由于临床表现轻微或毫无症状很多患者就很疑惑了，也有很多患者，在发病初期的时候，因为不了解身体所出现的变化，便未能及时的进行相关的治疗，这样，往往都会加大了日后的治疗难度，那么到底在临床上，隐匿性肾炎的表现症状有哪些？
二、步骤/方法：
1、患者在发病之后，首先身体会因为某一些诱导的因素，比如
受凉，发热以及过度劳累等，这样便会在1~3天内出现肉眼血尿，数天后肉眼血尿消失，可伴有腰痛、周身不适等症，这也是较为常见的临床表现之一。

2、另外，患者在发病志气，由于身体中的抵抗能力都会下降，
这时期便容易造成继发感染，最常见的是肺部和尿路感染，一旦发生继发感染，则应积极对症处理，以免引起原有病加重。

3、最后，患者还会有剧烈的头痛，恶心以及视力障碍的情况出现，如果患者没有及时的进行相关的治疗，甚至还会引起了惊厥、昏迷、少数暂时偏瘫失语，严重时发生脑疝。

这对于患者身体健康的危害性是很大的。

三、注意事项：
建议患者一旦出现了持续性的疼痛时，应该尽快到正规的医疗机构接受检查，直到确认病症后在对症进行治疗，避免擅自服用药物，以免对病症恢复造成影响。

【疾病名称】隐匿型肾炎【英文名称】Latent glomerulonephritis【别名】无症状性蛋白尿或血尿；无症状性蛋白尿及血尿；隐匿型肾小球肾炎；隐匿性肾炎【类别】肾内科/原发性肾小球疾病【 ICD 号】N00-N08【概述】隐匿型肾小球肾炎(Latent glomerulonephritis)又称无症状性蛋白尿及(或)血尿，指轻至中度蛋白尿和(或)血尿，临床表现为反复持续性血尿，伴或不伴轻度蛋白尿，或者其中一种表现突出。

本病一般不伴水肿、高血压、肾小球滤过率减少和肾功能不全，常于偶然情况下检查尿常规发现异常，可持续性或反复发生。

该综合征亦可作为其他肾小球疾病病程中的一个阶段，实际上是包括不同病因和不同发病机制的一组肾小球疾病。

【流行病学】本病多发于儿童和青年，男性较女性多见。

【病因】隐匿性肾炎的特点是血尿、蛋白尿或血尿和蛋白尿并存，常有多种1.以单纯性血尿(asymptomatic hematuria)为主要表现的病因主要有：① IgA肾病，尤其早期，非IgA系膜增生性肾小球肾炎；②局灶性肾小球肾炎以及薄基底膜肾病也可为过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、感染性心内膜炎等所致肾脏损害的早期表现，以及薄基底膜肾病。

2.以轻、中度无症状性蛋白尿(asymptomatic proteinuria)为主要表现的常见病因为微小病变性肾炎、系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化及某些 IgA 肾病的早期、淀粉样变肾病、糖尿病肾病(DN)，系统性红斑狼疮(S LE)、狼疮性肾炎LN)以及指-骨突骨综合征。

3.以无症状性血尿伴蛋白尿为主要表现的常见病因为多种肾小球疾病(如肾小球轻微病变、系膜增生性肾炎、局灶增生性肾炎及 IgA肾病)某一阶段的早期表现。

【发病机制】本病发病机制尚不清楚，目前认为多与感染及免疫反应有关，因病因不同，故发病机制也不一样。

其病理形态也有多种类型，多系各种病理改变的早期。

1.单纯性蛋白尿可系微小病变性肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化及 IgA肾病的早期。