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非小细胞肺癌组织起源分子病理分类及其临床意义王娜娜;江楠;杨晓庆;房磊;孙青【摘要】背景与目的近年来对肺癌研究的巨大发展,肺癌的病理学分类不断推陈出新.本研究旨在研究和验证非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织起源分子病理分类的临床价值和意义.方法通过免疫组织化学双染法对105例肺癌标本及正常肺组织进行P63/NapsinA、TTF-1/CK7标记,结合肿瘤免疫特征、组织学特点及正常肺组织的免疫特征,提出了NSCLC组织起源分子病理分类体系,将NSCLC分为支气管上皮癌、细支气管肺泡癌、肺泡细胞癌及分泌腺癌,并分析本分类与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变及临床预后的关系.结果本分类体系下不同亚型NSCLC中EGFR突变及其类型具有相对特异性;生存分析表明该分类有助于NSCLC患者预后情况的判断.结论本研究提出的基于组织起源的NSCLC分类体系具有较好的临床实用价值.【期刊名称】《中国肺癌杂志》【年(卷),期】2018(021)007【总页数】6页(P530-535)【关键词】肺肿瘤;组织起源;病理分类;EGFR【作者】王娜娜;江楠;杨晓庆;房磊;孙青【作者单位】250000济南,山东大学附属千佛山医院病理科;250022济南,山东省立医院西院病理科;250000济南,山东大学附属千佛山医院病理科;250000济南,山东大学附属千佛山医院病理科;250000济南,山东大学附属千佛山医院病理科【正文语种】中文肺癌是目前世界范围内死亡率最高的恶性肿瘤[1]，其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）约占其总数的85%[2-4]，成为严重威胁人们生命健康的社会问题。
现有的NSCLC病理分类依据是建立在形态和结构基础上的2015版世界卫生组织（World Health Organization,WHO）肺部肿瘤的组织病理学分类，由于肺组织本身结构复杂，癌组织又存在不同程度的异质性，在临床病理诊断中往往会遇到部分含混不清且难以分辨者，直接影响治疗方案的正确选择。
p53蛋白、雌激素受体、孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达及临床意义中国肺癌杂志 2000年第4期第3卷论著作者：张海青吕福东邓立宏王术增严红单位：张海青吕福东邓立宏王术增严红（101149 北京市胸部肿瘤结核病医院病理科）关键词：肺肿瘤；p53蛋白质；雌激素；孕激素；受体【摘要】目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)中p53蛋白、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达与临床病理和预后的相关性。
方法应用免疫组织化学SP法检测147例NSCLC癌组织标本中p53、ER、PR的表达。
结果p53蛋白总阳性率为61.2％(90／147)，鳞癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌阳性率分别为63.5％(40／63)、57.6％(33／66)、66.7％(10／14)、50％(2／4)。
腺癌p53蛋白阳性表达与其预后有密切关系，生存期低于3年组和高于3年组的p53蛋白阳性率分别为75％(21／28)和44.7％(17／38)，差异有显著性(P＜0.025)。
ER和PR总阳性率分别为49.7％(73／147)和76.9％(113／147)，鳞癌与腺癌的ER阳性率分别为38.1％(24／63)和66.7％(44／66)，PR阳性率分别为66.7％(42／63)和90.9％(60／66)。
ER和PR的阳性表达与肺癌组织分型相关，腺癌的阳性率明显高于鳞癌(P＜0.005)；ER和PR表达的部位在鳞癌和腺癌中亦有不同，鳞癌以核阳性居多，腺癌则以浆阳性为多。
在PR阳性组中，细胞核阳性者的3年生存率低，而细胞浆阳性者生存率高，差异有显著性(P＜0.025)。
结论检测肺腺癌p53蛋白表达可作为判断其预后的指标；检测ER和PR表达在鉴别肺鳞癌和肺腺癌中具有一定的参考价值；PR 阳性表达在细胞核者的预后差。
【中图分类号】R734.202Expression and clinical significance of p53 protein, estrogen and progesterone receptors in non-small cell lung cancerZHANG Haiqing LU Fudong DENG Lihong WANG Shuzheng YAN Hong（Department of Pathology, Beijing Thorax Tumor and Tuberculosis Hospital (Institute), Beijing 101149, P.R.China）【Abstract】Objective To investigate the relationships between expression of tumor suppressor genep53 protein, estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR) and clinicopathology and prognosis in human non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods Expression of p53 protein, ER and PR in 147 NSCLC specimen was detected by SP immunohistochemistry method. Results Overall, 61.2％(90／147) tumor tissues had positive p53 staining. The positive rate of p53 expression in squamous cell carcinoma, adenocarcinoma, adenosquamous carcinoma and large cell carcinoma was 63.5％(40／63), 57.6％(38／66), 66.7％(10／14), and 50％(2／4) respectively. The overexpression of p53 protein was associated with the prognosis of patients with adenocarcinoma, the positive rate of p53 expression of patients who survived for less than 3 years was 75％, which was significantly higher than 44.7％ of patients who survived for more than 3 years(P＜0.025). For ER and PR, the overall positive rate was 49.7％(73／147) and 76.9％(113／147) respectively. The positive rate of squamous cell carcinoma and adenocarcinoma was significantly higher than that of squamous cell carcinoma (P＜0.005). Besides, expression area of ER and PR was often in the nucleus for squamous cell carcinoma and in the cytoplasma for adenocarcinoma (P＜0.005). The 3-year survival rate inpatients with cytoplasma-staining for PR was significantly higher than that with nucleus-staining (P＜0.025). Conclusion The results suggest that overexpression of p53 in adenocarcinoma could be used as a prognostic factor for the patients. Detection of ER and PR may have a definite value in differentiating squamous cell carcinoma from adenocarcinoma. The prognosis is poor for PCR-positive patients with nucleus-staining.【Key words】Lung neoplasms p53 protein Estrogen Progesterone Receptorp53基因是人类肿瘤中突变率最高的抑癌基因，其在肺癌中的突变率超过了50％［1］，可达100％［2］。
非小细胞肺癌雌激素受体的表达及内分泌治疗【关键词】肺肿瘤;非小细胞肺癌;雌激素受体;内分泌治疗肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,且发病率逐年上升,在国内已成为男性恶性肿瘤的首位,女性恶性肿瘤的第2位，男、女性恶性肿瘤死亡率首位。
虽经手术、放疗、化疗等综合治疗，生存率仍偏低，有必要寻找新的治疗方法。
体内性激素及其受体状况影响着多种肿瘤的发生、发展及预后。
在成人肿瘤中，乳腺癌的预后与雌激素受体(estrogen receptor， ER)的状况具有明显的相关性，在乳腺癌组织中雌、孕激素受体状况是判断乳腺癌预后及激素治疗的重要依据。
早在1955年Olson[1]就报道在肺癌组织中存在某种激素作用因子，并提出可用类固醇治疗。
Beattie等[2]在1985年时提出正常人及肺癌患者的肺组织中均存在激素受体，肺癌组织中的激素受体水平明显高于正常人，提出肺癌也是激素依赖性肿瘤。
迄今为止，有关ER在肺癌中的表达及其意义仍有很多争议。
目前肿瘤ER的检测及其内分泌治疗的研究已成为医学界重点研究方向之一。
1 ER与肺癌1.1 ER的结构及作用机制 ER是一种糖蛋白，人的ER氨基酸序列为595个，相对分子质量约为260 000，有3个基本的结构域，N端是与转录活性有关的调节域，中央C区是DNA的结合域，C端的E 区是激素结合域。
ER在细胞内的浓度极低，占细胞总蛋白的0.01%以下，在一定浓度下，受体与激素的特异性结合具有饱和性。
促进激素依赖性癌细胞生长的主要雌激素是雌二醇(E2)，其次是雌酮(E1)，两者的生物之比是10∶1。
动物实验和体外实验已证实雌激素具有致癌作用和促癌作用，其作用是通过ER介导的。
E2可以经弥散进入癌细胞与ER结合，E2-ER复合物激活后移位至细胞核内，并与DNA结合促进特定的mRNA 产生并合成相应的功能蛋白，从而使癌细胞增殖。
雌激素的致癌作用与雌激素代谢过程中产生的中间产物有关，这些产物可使DNA损伤、断裂,导致细胞发生突变。
rgs5在非小细胞肺癌中的转录水平及其临床病理意义黄桂春;张有为;陈龙邦【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2009(007)005【摘要】目的研究G蛋白信号通路调节蛋白5基因(rgs5)在非小细胞肺癌中的转录水平及其与病人临床病理参数之间的关系.方法收集2007年9月～2008年9月49例肺部占位手术切除标本,RT-PCR分析比较病灶组织及病灶旁组织rgs5的mRNA水平,并用X2检验及单因素相关分析分析病人临床病理参数与rgs5转录水平的关系.结果所有病例中,共有45%的病例(22/49)病灶组织中的rgs5 mRNA水平高于病灶旁组织,其中良性组织和恶性组织高表达率分别为38%(5/13)和47%(17/36).良性与恶性组织中rgs5 mRNA的转录水平没有统计学差异(P=0.436).相关分析提示,肺癌组织中rgs5转录水平与肿瘤的淋巴结转移存在负相关关系(Spearman相关系数=-0.433,P=0.008),而与其他临床病例参数相关关系不明确.结论 rgs5高转录水平与肿瘤的淋巴结转移呈负相关,提示rgs5在调节肿瘤转移方面有一定的作用.【总页数】4页(P486-489)【作者】黄桂春;张有为;陈龙邦【作者单位】南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院肿瘤内科,南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院肿瘤内科,南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院肿瘤内科,南京,210002【正文语种】中文【中图分类】R655.3【相关文献】1.线粒体转录因子A在非小细胞肺癌中的表达及其与临床病理因素的关系 [J], 栾岚;韩斌;白阳;滕猛;王翠芳;徐洪涛;王恩华2.非小细胞肺癌组织中angiostatin与VEGF mRNA的转录表达及临床病理意义[J], 高英;郝利铭;张玲;王睿;田大力3.非小细胞肺癌中人线粒体转录终止因子3蛋白的表达及临床病理学意义 [J], 自加吉;杨勇琴;孙美涛;梅雯;张晓娟;熊伟4.甲状腺转录因子1、细胞角蛋白7及抑癌基因p53在非小细胞肺癌中的表达及与临床病理的关系 [J], 王红莉;曲延刚;李虹5.非小细胞肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达及其临床病理意义 [J], 刘政宏;晏淼;张蕾;杨成喜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
化学发光法检测非小细胞肺癌患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平及其临床意义骆小娟;陈辉;余丽梅【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)7【摘要】目的采取化学发光法测定非小细胞肺癌患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平,分析其临床意义。
方法筛选2016年1月-2017年11月在广东省湛江市第四人民医院就诊的非小细胞肺癌患者50例作为非小细胞肺癌组,另选择同期行体检健康者40例为对照组。
采取全自动化学发光测定仪测定并比较2组血清雌激素和血管内皮生长因子水平,分析非小细胞肺癌患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平与患者临床病理特征的关系。
随访2年,比较死亡患者与存活患者入院时血清雌激素和血管内皮生长因子水平。
结果非小细胞肺癌组患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平均显著高于对照组(P<0.01)。
非小细胞肺癌患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平与患者的性别、年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤直径无关(P>0.05),与非小细胞肺癌的分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。
随访2年,死亡14例,存活36例,死亡患者入院时血清雌激素和血管内皮生长因子水平均显著高于存活组(P<0.01)。
结论非小细胞肺癌患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平显著升高,与肺癌临床病理特征和预后相关。
【总页数】4页(P27-30)【作者】骆小娟;陈辉;余丽梅【作者单位】广东省湛江市第四人民医院检验科;广东省湛江市第四人民医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子和一氧化氮的水平及临床意义2.非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子C的水平及临床意义3.放疗前后非小细胞肺癌患者血清中血管内皮生长因子的表达水平及临床意义4.非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子C的水平及临床意义5.非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子水平及临床意义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
非小细胞肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达及其临床病理意义作者：刘政宏晏淼张蕾杨成喜来源：《中国医药科学》2014年第18期[摘要] 目的探讨非小细胞肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达及其临床病理意义，为非小细胞肺癌的防治提供一些参考。
方法选择2010年1月～2012年12月本院收治的经病理证实的肺腺癌患者36例作为观察组，同时选择同期在我院治疗的经病理学证实的肺鳞癌患者32例作为对照一组和来我院体检肺部健康的志愿者30例作为对照二组，然后利用免疫组织染色化学技术对所有参与实验的人员肺部组织进行瘦素、血清雌激素（E）及雌激素受体（ER）的检测，分别对观察组、对照一组、对照二组患者的瘦素、血清雌激素（E）及雌激素受体（ER）进行比较，然后对观察组男性肺腺癌患者和女性肺腺癌患者的瘦素、血清雌激素（E）及雌激素受体（ER）进行比较。
结果观察组与对照一组、对照二组相比，瘦素、血清雌激素（E）及雌激素受体（ER）阳性表达明显高于其他两组，差异具有统计学意义（P0.05），但是女性患者中ER阳性表达显著高于男性，差异有统计学意义（P[关键词] 非小细胞肺癌；肺腺癌；肺鳞癌；血清雌激素；雌激素受体[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2014）18-181-04肺癌是一种呼吸系统恶性肿瘤，发病率和死亡率的增长在所有恶性肿瘤里最快，已严重威胁着人类的身体健康和生命安全。
近50年来，在许多国家，肺癌的发病率和死亡率都明显增高，在中国亦如此，肺癌已成为全球癌症的首要死因。
在组织学上，肺癌主要分为小细胞癌和非小细胞癌，而非小细胞肺癌患者占所有肺癌患者总数的约80%～85%，是肺癌的主要类型。
肺腺癌和肺鳞癌成为非小细胞肺癌的主要代表，因此这两种癌症种类又成为有关医学专家的主要研究类型[1-3]。
当前虽然对非小细胞肺癌的有关研究在不断深入，但其病理病因机制尚不清楚，因此目前对该病的治疗虽然取得一定的进展，但是治疗效果和预后仍然很差，防治仍然缺乏根本有效措施，在治疗方面急需寻找新的治疗方法进行突破，积极探索该病的病因病理和高危因素成为突破的关键。
近年来，有关研究者们发现雌激素（E）与肺癌尤其是非小细胞肺癌的发生、发展存在着一定的密切关系。
本研究通过对2010年1月～2012年12月我院收治的非小细胞肺癌患者并对其进行瘦素、血清雌激素（E）、雌激素受体（ER）的相关分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月～2012年12月我院收治的肺腺癌患者36例作为观察组，其中男11例，女25例，年龄42～73岁，平均61.6岁，均为初次治疗。
其中ⅢA期17例、ⅢB期14例、Ⅳ期5例。
选择同期在我院治疗的肺鳞癌患者32例作为对照一组，其中，男27例，女5例，年龄45～72岁，平均59.2岁，均为初次治，其中ⅢA期12例、ⅢB期15例、Ⅳ期5例。
选择同期在我院进行健康检测的肺部健康志愿者30例，其中男25例，女5例，年龄45～72岁，平均60.5岁。
该研究得到所有志愿者同意并签订同意协议书。
1.2 方法首先对所有参与研究人员进行血清雌激素（E）水平的检测。
所有参与研究人员均于检测当天早晨空腹抽取肘静脉血1mL，并进行2000r/min离心5min，然后吸取上层血清，采用化学发光法进行血清雌激素水平检测，具体操作流程按照试剂盒操作说明书进行，并对检测结果详细记录。
其次对所有组织样本进行瘦素和血清雌激素受体检测。
采集到的全部组织均采用10%甲醛溶液进行固定，然后采用石蜡进行包埋处理，再将各个标本制成厚度为4μm的组织切片（共9张），电热恒温箱内60℃烤片4h，石蜡切片常规脱蜡和水化后，自来水冲洗。
取其中一张行HE染色进行病理诊断。
其余8张分两组行免疫组织化学染色。
将切片浸入0.01mmol/L、pH6.0的柠檬酸钠钾中高温加热30min进行抗原修复，紧接着用磷酸盐缓冲液（PBS）冲洗3次，2min/次，然后除去PBS液，每张切片加入PicTure-Plus液，室温孵育15～30min，然后PBS液冲洗3次，2min/次，每张切片加100μL新鲜配置的二氨基联苯胺（DAB），光镜下控制5min，接着进行蒸馏水冲洗，苏木素复染，PBS或者自来水冲洗返蓝，最后进行封片。
鼠抗人雌激素受体按照1：40的比例进行稀释，采用PBS缓冲液作为阴性对照，阳性对照采用的是已发现典型症状的阳性组织切片。
瘦素兔抗人抗体采用1：100的比例进行稀释，阴性对照同上，阳性对照采用的是脂肪组织切片的染色结果。
1.3 判断标准标本中瘦素以细胞质呈棕黄色或棕褐色为阳性细胞，试剂由博士德生物有限公司提供。
计算出阳性细胞百分数（即阳性细胞百分数=阳性表达的细胞/全部细胞总数），并取其均值设为阳性表达率。
按染色强度和阳性细胞百分数进行判定，细胞呈棕黄色或>50%细胞呈黄色判定为阳性结果；细胞不着色或25%判定为阳性结果。
1.4 统计学原理所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计学处理，具体采用x2检验和Fisher's确切概率法进行统计学分析，其中采用的检验水准为α=0.05， P2 结果2.1 所有研究对象瘦素、血清雌激素（E）及血清雌激素受体（ER）的表达情况观察组与对照一组、对照二组相比，瘦素、血清雌激素（E）及雌激素受体（ER）阳性表达明显高于其他两组，差异有统计学意义（P2.2 性别对肺腺癌患者瘦素、血清雌激素（E）及血清雌激素受体（ER）的表达影响女性肺腺癌中的瘦素、血清雌激素（E）阳性表达与男性的相比差异均没有统计学意义（P>0.05）。
而女性肺腺癌中的雌激素受体（ER）阳性表达高于男性，差异有统计学意义（P3 讨论近10年来，肺癌成为世界各国最常见的恶性肿瘤之一，其总死亡率位居各类恶性肿瘤之首[4-6]。
有关研究发现雌激素（E）是不但有重要的生理作用调节着人体的环境，而且还在多种恶性肿瘤的发病中起到重要的作用。
流行病学研究发现，在非小细胞肺癌中，女性所患的肺癌种类以肺腺癌为主，相比较男性而言，女性虽然抽烟更少、发病年龄低，但更容易患肺腺癌，预后效果更好[7-9]。
Taioli等的病例配对研究资料中显示在女性中停经较早者患肺腺癌危险度低（OR=0.3）；用雌激素替代治疗（hormone replacement therapy，HRT）发生肺腺癌的危险性则高（OR=1.7）；此外，妊娠次数多、绝经晚和口服避孕药可增加肺腺癌发生的危险性。
因此可以说明肺腺癌的发病存在着性别的关系，女性相比较男性而言更容易患肺腺癌，雌激素在肺癌尤其是女性肺腺癌的发生中起到一定的作用。
瘦素（leptin）是由肥胖基因编码的一种蛋白质产物，目前研究显示瘦素除与代谢调节密切相关外，瘦素与人类多种肿瘤相关，已被作为肿瘤标志物应用于肿瘤的早期诊断。
目前瘦素与肺癌的关系得到学者们的关注。
本研究发现非小细胞肺癌患者的瘦素表达明显高于正常人的，而在肺腺癌患者中，女性患者的瘦素表达与男性患者的无明显差异，表明瘦素是否刺激内分泌激素的产生雌激素并与其一起在肺腺癌的发生中起协调作用，尚不确定[10-12]。
本研究通过对肺癌患者和正常人利用免疫组织化学技术进行雌激素受体（ER）检测，发现肺癌患者相比较正常人有较高的雌激素受体（ER）表达。
我们推测，雌激素（E）在癌变的发生、发展中主要是通过雌激素受体（ER）来发挥作用的，雌激素受体（ER）阳性肺癌组织的生长可能需要雌激素环境的维持。
有关研究者们长期研究发现雌激素受体（ER）在某些癌变的过程中被全部保留。
在肺癌中，雌激素受体（ER）信号传到通路中，在与雌激素（E）结合后，然后通过基因途径和非基因途径产生生物学效应。
雌激素及其受体表达与女性肺腺癌的研究取得了一定进展，但是雌激素在非小细胞肺癌发病机制中的作用尚未明确，还有很多问题需要解决，如女性肺腺癌中雌激素及其受体表达有无差异，女性肺腺癌组织中雌激素及其受体表达与肺腺癌的临床生物学特性关系如何，其表达与疗效及预后有无相关性，目前报道较少，还需要大样本、前瞻性的规范研究。
综上所述，非小细胞肺癌患者的雌激素及雌激素受体表达明显高于正常人，肺腺癌患者的雌激素及雌激素受体表达又高于肺鳞癌患者的，说明雌激素及雌激素受体参与肺腺癌的发生的可能性最大，但是也不代表雌激素及雌激素受体不参与着肺鳞癌的发生。
因此在非小细胞肺癌的发生中，雌激素及雌激素受体均可能参加。
由于临床实验的病例偏少，因此雌激素及雌激素受体在非小细胞肺癌的作用还需进一步研究，但是雌激素及雌激素受体可以作为非小细胞肺癌的一种重要诊断指标，有利于临床判断预后。
[参考文献][1] 李海泉，朱述阳，贾晓民，等.肺癌中瘦素受体的表达及其在血管生成中的作用[J].临床肺科杂志，2009，14（11）：1441-1442.[2] 李琳，王晖，杜俊，等.雌激素受体α和β及表皮生长因子受体的表达与非小细胞肺癌临床病理特点关系[J].现代肿瘤医学，2013，21（3）：539-543.[3] 王瑞娟，张建中，王萍.雌激素受体在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义[J].临床肺科杂志，2010，15（10）：1435-1436.[4] 陈秀琴，郑安桔.左炔诺孕酮对无排卵型功能失调性子宫出血患者子宫内膜血管内皮细胞生长因子，雌激素受体，孕激素受体及血清激素的影响[J].中国医药导报，2013，10（11）：77-79.[5] 顾颖，卢慧宇，江爱桂，等.重组人血管内皮抑制素联合gp方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究[J].实用临床医药杂志，2010，14（5）：86-87.[6] 尹志永，王兴波，陈丽娜，等.非小细胞肺癌中CD44，HER-2，P53，VEGF的表达及与临床病理特征的关系[J].中华临床医师杂志（电子版）ISTIC，2013（18）.[7] 刘天舟，张琳，王庆芳.非小细胞肺癌患者血清CA153，CA242及CYFRA21-1水平测定[J].郑州大学学报（医学版），2012，47（1）：113-115.[8] 刘少平，钱文军，茅卫东.恩度对晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF和bFGF的影响[J].郑州大学学报（医学版），2013（1）：144-146.[9] 陈文学，方选妹，黎文婷，等.SFTPB，TACSTD1，PVA基因联合检测非小细胞肺癌淋巴结微转移的研究[J].实用癌症杂志，2013，28（6）：587-589.[10] 张丽娜，么建立，郝殿晋，等.CYFRA21-1，CEA联合检测对局部晚期非小细胞肺癌的诊断价值[J].河北医药，2013，35（2）：197-198.[11] 高玉伟，尹立杰，丁田贵，等.威麦宁胶囊联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].实用癌症杂志，2013，28（6）：668-670.[12] 陈建忠.电视辅助胸腔镜手术治疗周围型非小细胞肺癌的临床观察[J].实用癌症杂志，2013，28（6）：664-667.（收稿日期：2014-07-29）。
