2021年胃疡(消化性溃疡)中医诊疗方案

胃疡 (消化性溃疡 )中医护理方案胃疡 (消化性溃疡 )中医护理方案一、常有证候重点( 一 ) 肝胃不与证 : 胃脘胀痛 , 窜及两胁 ; 善惋惜 , 遇情志不遂胃痛加重 ; 嗳气屡次 ; 口苦 ; 性急易怒 ; 喧闹泛酸。

舌质淡红 , 苔薄白或薄黄。

( 二) 脾胃气虚证 : 胃脘隐痛 ; 腹胀纳少 , 食后尤甚 ; 大便溏薄 ; 肢体疲倦 ; 少气懒言 ; 面色萎黄 ; 消瘦。

舌淡苔白。

( 三) 脾胃虚寒证 : 胃脘隐痛 , 喜暖喜按 ; 空肚痛重 , 得食痛减 ; 纳呆食少 ; 畏寒肢冷 ; 头晕或肢倦 ; 泛吐清水 ; 便溏腹泻。

舌体胖 , 边有齿痕 , 苔薄白。

( 四) 肝胃郁热证 : 胃脘痛势迫切 , 有灼热感 ; 口干口苦 ; 吞酸喧闹 ;浮躁易怒 ; 便秘 ; 喜冷饮。

舌质红 , 苔黄或苔腐或苔腻。

( 五) 胃阴不足证 : 胃脘隐痛或灼痛 ; 似饥而不欲食 , 口干而不欲饮 ; 口干舌燥 ; 纳呆干呕 ; 失眠多梦 ; 手足心热 ; 大便干燥。

舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。

二、常有症状 / 证候施护( 一) 胃脘痛苦1、察看痛苦部位、性质、程度、连续时间、引发要素及陪伴症状 , 做好痛苦评分 , 可应用痛苦自评工具“数字评分法(NRS)”评分 ,记录详细分值。

2、指导患者卧床歇息 , 防止活动及精神紧张。

出现呕吐或便血时立刻报告医师 , 辅助办理。

3、遵医嘱穴位贴敷 , 隐痛取中脘、建里、神阙、关元等穴; 胀痛取气海、天枢等穴。

4、遵医嘱穴位按摩 , 取中脘、气海、胃俞、合谷、足三里等穴。

5、遵医嘱艾灸 , 取中脘、神阙、气海、关元等穴。

6、遵医嘱药熨法 , 取胃脘部。

7、遵医嘱耳穴贴压 , 取脾、胃、交感、神门、肝胆等穴。

8、遵医嘱拔火罐 , 取脾俞、胃俞、肾俞、肝俞等穴。

( 二) 嗳气、反酸1、察看嗳气、反酸的频次、程度、陪伴症状及与饮食的关系。

2、指导患者饭后不宜立刻平卧, 发生时宜取坐位 , 可饮用温开水 ,若空肚时出现嗳气、反酸, 应立刻进食以缓解不适。

胃溃疡反反复复，中医药有奇效发布时间：2021-05-14T09:59:39.307Z 来源：《中国医学人文》2021年1月1期作者：梁旭[导读] 胃溃疡属于常见的消化性溃疡之一梁旭（梓潼县长卿镇卫生院；四川绵阳622150）胃溃疡属于常见的消化性溃疡之一，多发于裂孔疝、胃窦和胃角等部位，胃溃疡和十二指肠溃疡极为相似，统称为消化性溃疡，胃溃疡的产生是因长期的胃病迁愈不治所致，该病对机体健康损害性极大，每次发病必然伴随剧烈的上腹绞痛或胸骨疼痛，让病人觉得好像有人在用力拧他的肠道一样，痛得死去活来，而且该病迁愈难治，即便发病时服药后症状缓解，但仍然无法根除，很容易受到日常生活中的各项外界影响，导致病情去而复返。

那么面对胃溃疡，我们该如何入手治疗呢？也许我们可以求助于祖国医学的中医药！一、胃溃疡的病因病机中医领域中，将胃溃疡划分为“胃脘病”范畴，依据病症表现来鉴别区分，可将溃疡病一一细分为“虚”“实”“寒”“热”“瘀”等，症状交错复杂，需综合病人症状表现来细细分辨。

由于现代生活节奏较快，人们承受着多方精神压力，且生活作息和生存环境与过去相比，都有较大变化，特别是饮食和营养的摄取方面差异尤为鲜明，许多中青代时常暴饮暴食且作息不矩，导致正气下降，湿热气郁和痰浊瘀滞上升。

现代医学认为胃黏膜的破坏和防御机制处于某种相对的动态平衡，一旦这种生理动态平衡被打破，那么就会形成溃疡病，这与中医学说中的阴平阳秘和精神乃治的中心思想不谋而合。

防御因素中的粘液、粘膜屏障、前列腺素等属于中医的正气范畴，有四季脾旺不受邪的说法；而破坏因素中的胃泌素和胃酸等则属于中医的邪气范畴，有饮食不节，寒温不适，脾胃乃伤的说法。

由此可以认为，七情失和，肝气郁结和肝气横逆反胃是引起胃溃疡的主要病因。

二、胃溃疡的辩证分型和对症施治临床治疗胃溃疡必须结合化验和仪器多方诊断，可采用中医理论实施辩证分型，开展多方位的综合治疗。

中医证候学中的溃疡病有多样化的临床表现，如脾胃虚寒、肝胃郁热、肝胃不和等，主要通过整体辩证和归纳病机对胃溃疡的病理进行鉴别，而后采用针对性的温中健脾、调肝清胃等治疗方法，目前在临床上已取得确切的疗效。

犯了胃溃疡咋办？中西医结合治疗方法来了！胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，表现为胃黏膜出现局部缺损。

这种疾病可能会导致患者出现胃痛、反酸、恶心等不适症状，严重时甚至可能引发出血和穿孔。

因此，对于胃溃疡的治疗，我们需要采取合理有效的方法。

本文将结合中西医的治疗手段，为您提供一个全面而详细的治疗方案。

下面，请跟随我们的步伐，一起了解如何应对胃溃疡。

一、西医治疗胃溃疡的方法而从西医的角度来看，胃溃疡属于消化系统的疾病，主要是由幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多引起。

西医治疗胃溃疡主要采用抗生素、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物进行治疗，同时也需要注意改善生活习惯和饮食结构，如减少辛辣刺激性食物摄入、戒烟限酒等措施。

1.抗酸药物H2受体拮抗剂（H2RA）：通过阻止胃酸分泌来减轻症状，例如兰索拉唑、奥美拉唑等。

这类药物通常需要在医生指导下长期服用，以保持胃酸水平稳定。

胃泌素受体拮抗剂（PPIs）：如雷贝拉唑、泮托拉唑等，它们可以有效地抑制胃酸分泌，改善胃黏膜的修复和愈合。

2.消炎药物系统性消炎药：如非甾体抗炎药（NSAIDs），可在短期内缓解炎症和疼痛，但长期使用可能加重胃溃疡，需遵循医嘱。

局部消炎药：如铋剂或硫酸铝，它们可以直接作用于胃黏膜，起到保护和舒缓的作用。

3.治疗幽门螺杆菌感染抗生素：根据患者的耐药情况和药物敏感性，选择合适的抗生素进行治疗，如阿莫西林、克拉霉素等。

辅助治疗：同时应用PPIs或H2RA降低胃酸分泌，以提高抗生素的疗效；同时使用铋剂可以保护胃黏膜。

4.针对性的药物治疗促动力药物：如多潘立酮、莫沙必利等，它们可以增加胃肠道的蠕动，缩短食物通过胃的时间，减少刺激。

保护黏膜药物：如硫糖铝、生物碱类药物，它们能够形成保护层，防止胃酸对胃黏膜的侵蚀。

在治疗胃溃疡时，需要根据患者的具体病情和病因进行针对性治疗。

西医所提供的药物治疗方法相较于中医治疗更注重症状缓解及病因治疗。

在服用药物过程中，务必遵循医生的建议和指导，同时注意观察症状变化，以确保治疗的效果和安全性。

中药治疗胃溃疡的土方处方胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，给患者带来不适和痛苦。

中药作为传统的治疗方法，有着悠久的历史和丰富的经验。

下面，本文将介绍几种中药治疗胃溃疡的土方处方，希望对患者有所帮助。

一、炙黄连胃颗粒【处方】炙黄连30g、洋金花30g、黄芩30g、泽泻15g、苦参15g、南星12g、黄柏15g。

【制备方法】将上述药材研磨成粗末，加入适量蜂蜜拌匀制成胃颗粒，每次10g，餐后温开水送服。

【功效与作用】此处方通过清热、解毒、凉血、生津的作用，能够有效缓解胃溃疡引起的疼痛和不适，促进溃疡的愈合。

二、杜仲大方【处方】杜仲15g、黄芩15g、南星9g、当归9g、丹参12g、白薇12g、山药15g、白术9g、甘草6g。

【制备方法】将上述药材洗净，加水煎煮30分钟，滤去渣留汤。

每日2次，每次服用250ml的药汤，饭前后30分钟服用。

【功效与作用】此处方具有益气养血、滋阴润燥的作用，能够有效缓解胃溃疡患者的胃痛、饱胀等症状，并促进胃部溃疡的修复。

三、黄连保肝汤【处方】黄连30g、黄芩30g、泽泻15g、当归18g、白芍15g、茯苓15g、山药20g。

【制备方法】将上述药材加水煎煮40分钟，滤去渣留汤备用。

每日3次，每次饭前后30分钟服用。

【功效与作用】此处方具有清热解毒、保肝养胃的作用，能够舒缓患者的消化不良症状，促进溃疡的愈合。

四、黄芩杏仁饮【处方】黄芩15g、杏仁15g、黄连6g、白芍15g、泽泻9g、白术12g、炒谷芽15g。

【制备方法】将上述药材研细末，加水煎煮20分钟，滤去渣留汤。

每日2次，每次500ml，分早晚饭前后服用。

【功效与作用】此处方具有清热解毒、生津润燥的作用，能够有效缓解溃疡患者的胃痛、恶心等症状，并有助于溃疡的修复。

中药治疗胃溃疡具有独特的优势，但在使用时也需注意以下事项：1. 在服用中药期间，患者需要注意饮食规律，避免吃辛辣刺激食物，如辣椒、咖啡等。

2. 患者应尽量避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态和作息规律。

内科消化性溃疡【概述】消化性溃疡(peptic ulcer) 系指主要发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，亦可发生在与酸性胃液相接触的其他部位，包括食管、胃肠吻合术后的吻合口及其附近肠襻，以及梅克尔(Meckel)憩室。

由于溃疡的病损超过黏膜肌层，故不同于糜烂。

消化性溃疡的得名在于其发生与胃酸、胃蛋白酶有关。

消化性溃疡的发生是由于胃黏膜的损害因素(幽门螺杆菌、胃酸及非街体抗炎药等)大于防御因素(胃黏膜屏障、黏液、黏膜血流、细胞更新及前列腺素等)所致。

【临床表现】1. 消化性溃疡的典型症状(1) 疼痛部位：十二指肠溃疡在上腹部或偏右，胃溃疡在上腹部偏左。

(2) 疼痛性质及时间：空腹痛、灼痛、胀痛、隐痛。

十二指肠溃疡有空腹痛、半夜痛，进食可以缓解。

胃溃疡饭后半小时后痛，至下餐前缓解。

(3) 患病的周期性和疼痛的节律性：每年春秋季节变化时发病。

(4) 诱因：饮食不当或精神紧张等。

2. 其他症状：可以伴有反酸、烧心、暧气等消化不良症状。

3. 体征(1) 上腹部压痛：十二指肠溃疡压痛偏右上腹；胃溃疡偏左上腹。

(2) 其他体征取决于溃疡并发症，幽门梗阻时可见胃型及胃蠕动波，溃疡穿孔时有局限性或弥漫性腹膜炎的体征。

4. 特殊类型的溃疡：包括胃及十二指肠复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、老年性溃疡及胃泌素瘤。

特殊类型的溃疡不具备典型溃疡的疼痛特点，往往缺乏疼痛的节律性。

胃泌素瘤患者多有顽固性症状和多发性难治性溃疡，手术后近期多复发，有的伴有水泻或脂肪泻。

【诊断要点】1•临床表现：消化性溃疡往往具有典型的临床症状，但要注意特殊类型溃疡症状往往不典型。

还有极少数患者无症状，甚至以消化性溃疡的并发症如穿孔、上消化道出血为首发症状。

2. 体征：消化性溃疡除在相应部位有压痛之外，无其他对诊断有意义的体征。

但要注意，如患者出现胃型及胃蠕动波揭示有幽门梗阻；如患者出现局限性或弥漫性腹膜炎体征，则提示溃疡穿孔。

3. 胃镜检查：胃镜可对消化性溃疡进行最直接的检查，而且还可以取活体组织作病理和幽门螺杆菌检查。

胃溃疡的中西医结合治疗胃溃疡是一种常见的胃部疾病。

在我国，它目前的发病率正不断上升。

如今，我国平均每10到20个人当中就有一个得胃溃疡的。

胃溃疡不但会影响人正常的消化功能，并且给人带来胃痛、反酸、烧心等痛苦，而且若长期并且不能控制，还会造成胃出血甚至癌变等后果。

胃溃疡常常以病情较迁延，久治不愈而容易复发而著称。

不少患者长期吃药，但仍然反复发作，甚至病情进一步加重。

其实，想要让胃溃疡的病情得到控制，除了应该保持良好的生活习惯，做到不抽烟，不酗酒，不吃辛辣刺激性食物或生冷食物之外，还应该积极调整治疗方案和调理方案。

中西医结合治疗是一种应对胃溃疡的较为理想的调理手段。

可以有效地减轻症状，改善胃部功能，抑制胃酸分泌，并有效降低西药的毒副作用。

下面就为大家介绍一些关于胃溃疡的中西医结合治疗方法。

希望能够给胃溃疡的患者带来一些帮助。

一、胃溃疡的基本机制和确诊手段（一）胃溃疡的基本机制胃溃疡，即发生于胃部的溃疡，是消化性溃疡的一种，也是临床上最常见的消化性疾病之一。

在我国，每10到20个人当中就有差不多一个患有胃溃疡。

引起胃溃疡的最基本原因在于胃酸分泌过多。

胃部幽门螺杆菌等细菌的感染、服用了一些刺激胃粘膜的药物如阿司匹林或激素类及消炎药等、长期精神紧张或情绪抑郁、长期酗酒、饮食缺乏规律等因素，都可能造成胃溃疡的发生。

胃溃疡的发病一般以男性为主，女性相对少见。

过去认为它是40岁以上的中老年人的常见病。

但是现在，青少年患有胃溃疡的也不少见。

胃溃疡若长期得不到控制甚至不断加重，可造成胃粘膜的破裂而造成胃出血。

此外，长期发作的胃溃疡由于对胃粘膜的长期刺激作用，可造成肠上皮化生，最终引发癌变而造成胃癌。

所以，积极治疗胃溃疡，可以在一定程度上防止胃癌的发生。

胃溃疡的确诊手段胃溃疡的确诊，一般需要进行胃镜检查。

一些人惧怕做胃镜的痛苦，希望拿钡餐等检查手段来替代。

但事实上，钡餐等检查手段的诊断效果是远不如胃镜的，临床上无法替代胃镜检查。

2024年胃疡（消化性溃疡）中医诊疗方案嘿，各位，咱们今天就来聊聊如何用中医的方式治疗胃疡，也就是消化性溃疡。

这可是个棘手的问题，不过别担心，有了我这位有着十年方案写作经验的大师，保证让你对这个方案了如指掌！一、病因病机先来聊聊病因病机。

中医认为，胃疡的发生与情志不遂、饮食不节、脾胃虚弱等因素有关。

简单来说，就是心情不好、吃饭不规律、脾胃功能差，这些都可能导致胃疡。

具体来说：1.情志不遂：长期情绪压抑、焦虑、忧郁等，会导致肝气郁结，进而影响脾胃功能。

2.饮食不节：暴饮暴食、饮食不规律、过食辛辣刺激性食物等，都会损伤脾胃。

3.脾胃虚弱：先天不足、后天失养，导致脾胃功能减弱，易患胃疡。

二、辨证分型1.肝气郁结型：症状表现为胃脘胀痛、胸闷、善太息、脉弦等。

2.脾胃虚弱型：症状表现为胃脘隐痛、食后加重、面色苍白、脉细弱等。

3.胃阴不足型：症状表现为胃脘疼痛、口干舌燥、大便干燥、脉细数等。

4.瘀血停滞型：症状表现为胃脘刺痛、夜间加重、面色晦暗、脉涩等。

三、治疗方案1.肝气郁结型：治法：疏肝解郁，理气止痛。

方药：柴胡疏肝散加减。

2.脾胃虚弱型：治法：健脾益气，和中止痛。

方药：四君子汤加减。

3.胃阴不足型：治法：滋养胃阴，和中止痛。

方药：一贯煎加减。

4.瘀血停滞型：治法：活血化瘀，和中止痛。

方药：失笑散加减。

四、辅助治疗1.饮食调理：保持饮食规律，避免过食辛辣刺激性食物，多吃易消化、营养丰富的食物。

2.情绪调节：保持心情舒畅，避免过度焦虑、忧郁等情绪。

3.运动锻炼：适当进行运动，增强脾胃功能。

五、预后与调护1.遵医嘱用药，按时服药。

3.定期复查，监测病情变化。

4.如有病情加重，及时就诊。

注意事项：1.药物使用要严格按照医嘱，别自己乱来。

2.饮食上要特别注意，别贪嘴吃那些辣的、油腻的，胃不舒服你难受。

3.情绪管理要做好，别让压力和焦虑把病情搞得更糟。

4.定期复查，别以为症状缓解了就万事大吉。

解决办法：1.药物使用要精准，别看别人吃什么药效果好就跟着用，每个人的体质不一样，一定要听医生的话，按时按量服药，不舒服了及时反馈。

胃疡病中医诊疗方案胃疡是指胃黏膜上出现的溃疡，常见症状包括胃痛、消化不良、恶心等。

中医认为胃疡是由于脾胃虚弱、气血不足、湿热郁滞等因素引起的，因此中医治疗胃疡主要是调理脾胃、补气养血、清热解毒。

以下是一套中医针对胃疡的诊疗方案。

1.望诊：通过观察病人的面色、舌苔、脉象等来判断病情。

胃疡患者常常面色黯淡、舌苔厚腻、脉象沉细等。

2.问诊：与患者进行详细的询问，了解病情、症状、饮食习惯等信息。

关键要了解患者是否有胃痛、消化不良、恶心等症状，以及饮食是否刺激性的、饮食是否规律等。

3.切诊：通过对腹部进行按摩、敲打等手法，来进一步了解病情。

胃疡患者常常有脐痛或胃区疼痛，按压病灶区域会加重疼痛。

4.辨证：根据望诊、问诊、切诊的结果，进行辨证论治，确定疾病的辨证类型。

胃疡的辨证类型有脾胃虚弱型、气血不足型、湿热型等。

针对不同的辨证类型，可以采取以下治疗方案：1.脾胃虚弱型：主要表现为纳差、腹胀、消化不良等。

治疗原则是补脾和胃、健脾化湿。

可以使用中药杞菊地黄丸进行治疗。

此外，还可以采用针灸调理脾胃功能，如足三里、中脘等穴位。

2.气血不足型：主要表现为胃痛、疲乏无力等。

治疗原则是补气养血、调理脾胃。

可以使用中药养心丸进行治疗。

针灸方面可以选择大椎、关元等穴位。

3.湿热型：主要表现为胃痛、口苦、口渴、口腔溃疡等。

治疗原则是清热解毒、健脾和胃。

可以使用中药香砂养胃丸进行治疗。

针灸方面可以选择足三里、合谷等穴位。

需要注意的是，在中医治疗胃疡的过程中，还应注意调整饮食习惯。

患者应尽量避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃易消化、富含维生素的食物。

此外，还应避免过度劳累，保持充足的休息。

综上所述，中医诊疗胃疡的方案包括望诊、问诊、切诊、辨证等环节，根据患者的病情及辨证类型，采用不同的治疗方法。

同时，还应注意调整饮食习惯，保持充足的休息，综合治疗可以获得较好的疗效。

中医治疗胃溃疡药方胃溃疡治疗方法溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。

中医治疗胃溃疡药方有哪些呢?下面是店铺整理中医治疗胃溃疡药方的资料，欢迎阅读。

中医治疗胃溃疡药方木瓜姜醋治胃溃疡【功能主治】健脾化瘀，平肝和胃，祛湿舒筋，散寒解毒。

适用于胃、十二指肠溃疡。

【偏方组成】木瓜500克，生姜30克，醋500克。

【用法用量】将以上3味一同放入沙锅内，用小火炖熟。

1剂分3次服用，每天1次，连续服用3～4剂。

【病例验证】用此方治疗胃及十二指肠溃疡患者119例，其中痊愈87例，好转25例，无效7例，总有效率为94.1%。

三七白芨治胃溃疡【功能主治】消肿定痛，收敛止血。

主治胃溃疡、十二指肠溃疡。

【偏方组成】三七粉、白芨粉、生大黄粉克6克(冲)，仙鹤草、煅瓦楞子克20克，枳实9克，陈皮、茯苓各15各，清半夏10克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

30剂为1疗程。

【病例验证】治疗胃及十二指肠溃疡35例，临床痊程34例，好转1例，平均止血时间为4天。

白芍延胡索治胃溃疡【功能主治】主治胃溃疡、十二指肠溃疡。

【偏方组成】白芍40克，延胡索20克，十大功劳叶、五灵脂各15克，白及30克，乳香、没药、生甘草各10克。

【用法用量】将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚口服;每日1剂，半个月为1个疗程。

【加减】若胃酸偏低者，加乌药10～15克;若胃酸偏高者，加乌贼骨10～15克。

【病例验证】用本方治疗胃、十二指肠溃疡患者56例，其中，治愈者50例，显效5例，无效1例。

对治愈者随访2年，未见复发。

党参黄芪治胃溃疡【功能主治】益气活血，理气和中。

主治胃及十二指肠球部溃疡，表现为胃脘胀痛、泛酸纳少、肢倦乏力、面色萎黄、脉沉细，舌淡红、苔白。

【偏方组成】党参20克，黄芪30克，茯苓、白术各10克，当归20克，三七6克(研粉吞服)，赤芍15克，枳壳、广木香、乌贼骨、浙贝、甘草各10克。