无创心排量讲义1、现在介绍的这款设备呢,是目前市场上唯一的可以在运动的状态下来检测血流动力学的设备。
2、看一下无创心排量的简介，这款设备产自法国。
英文名称：Ｅndｕro,全称叫做无创血流动力学检测仪(简称：动态心排)。
通过名字我们可以看出这是一款可以无线、遥测、连续、动态、精准的监测人体血流动力学的设备,他通过了ＦDA认证。
在国内我们也有注册证,动态心排能够测量每搏量、心输出量等１３个血流动力学参数，可以满足不同科室的临床需要3、中间的这个是数据采集盒，下边的是主机。
左边这张图片是enｄuro实际使用中的情况，右边的这张图是在不同科室的应用目前测量血流动力学的方法有三大类,有创的方式、半有创的方式和无创的方式。
有创的里面用到的是TD热稀释法也就是漂浮导管法这种方法被称作金标准,但是这种方法对医生技术水平要求比较高，对手术室的要求也比较高，应为是有创的所以有一定的感染风险,做一个病人不但费时还费力。
半有创的这种肺温度稀释法在进行热稀释测量时，要尽可能快的速度在静脉内注射已知容积的冷溶液温度至少比血液温度低10°通过被记录到的温度降低变化由冷指示剂流经的容积和流量决定。
通过描绘出热稀释曲线作为结果被绘制出。
这种方法同样是要求比较高。
我们这款设备用到的就是无创的测量方法，胸阻抗法。
这种方法对比前几种方法他的优势那就是操作简单对操作环境没有要求患者不需要成单任何风险,检查成本低。
对操作人员要求不高。
他的准确度也是非常高的，后面会讲到有研究证明enｄuro 的准确度和被称为金标准的漂浮导管法在同一时间测量的数据相关度在85%以上。
我们继续看一下熊阻抗法的原理4、刚刚已经提到,enｄuro用的是新一代的胸阻抗法,从功能上说精准、连续、实时、动态监测人体循环系统的血流动力状态。
临床价值呢就是全面评估病人心功能、辅助诊断疾病、指导治疗。
5、这个两张图呢就是说通过新一代的胸阻抗法检测到的数据和通过ｆｉck［fiｋ]氏法测量到的数据的相关度可以达到8５%,后面有相关论文,enduｒo相对传统的测量方法重复性高不依赖操作者6、下面看胸阻抗法的原理，他是通过向颈部和剑突的2对电极之间注入高频低幅电流，检测心动周期与胸部电阻抗值的变化来连续的检测胸部阻抗，通过分析软件将采集到的数据转化为阻抗波形图，我们就可以连续检测和分析胸阻抗波形图的变化来检测人体学流动力学变化,下面这两个图形就是阻抗图。
