卵巢癌预后因素分析

77例上皮性卵巢癌预后相关因素分析开题报告1. 研究背景和意义上皮性卵巢癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤，其预后因不同患者的临床及分子病理学特征而异。

为了预测患者的预后和制定个体化治疗方案，有必要深入探究与上皮性卵巢癌预后相关的因素。

本研究拟通过对77例上皮性卵巢癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析，探究其预后相关因素，以期为临床实践提供参考依据。

2. 研究目的本研究旨在分析影响上皮性卵巢癌患者预后的相关因素，以期为患者提供更为精准的治疗和管理方案。

3. 研究内容和方法3.1 研究对象本研究将回顾性分析2010年至2019年间，北京大学人民医院收治的77例上皮性卵巢癌患者的临床及病理资料。

所有患者均经过手术治疗，并在术后接受了化疗和/或放疗。

3.2 数据收集通过电子病历系统和纸质病历检索，收集患者的一般资料（如年龄、婚姻状况、生育史等）、临床特征（如症状、体征、肿瘤大小、分化程度等）、病理特征（如组织学类型、分子病理学特征、分期等）和治疗信息（如手术方式、化疗和/或放疗方案、治疗反应等）。

3.3 数据分析通过对收集到的患者资料进行统计学分析，探究影响上皮性卵巢癌患者预后的相关因素。

具体分析方法包括单因素和多因素生存分析、卡方检验、t检验等。

4. 预期结果本研究预计会得出以下结论：4.1 上皮性卵巢癌患者的年龄、肿瘤分化程度、分期、化疗反应和病理学类型等因素可能与预后相关。

4.2 患者治疗方案中的手术方式、化疗和/或放疗方案也可能影响患者的预后。

5. 研究意义通过对上皮性卵巢癌患者预后相关因素的分析，可以为临床医生制定个体化治疗方案提供参考。

此外，研究结果还有助于深入理解上皮性卵巢癌的分子病理学特征、转移机制等，为卵巢癌的早期诊断和治疗提供新思路。

卵巢上皮性恶性肿瘤46例预后因素分析
王丽;赵丹梅;王芳;欧阳俊;彭久君
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2014(000)026
【摘要】目的：探讨影响上皮性卵巢癌预后的因素，为临床治疗提供依据。

方法：2004年6月-2010年9月收治卵巢癌患者，对其临床资料进行回顾分析，用SPSS 13软件进行Kaplan-Meier单因素生存分析。

结果：病理分级高分化，年
龄≤50岁，无淋巴结转移，手术残余病灶＜1 cm，术后规范化疗的患者预后较好。

结论：对于卵巢癌患者，满意的肿瘤细胞减灭术，规范、足量、合理的化疗方案，是改善预后的重要因素，也提示着临床工作者努力的方向。

【总页数】3页(P29-30,32)
【作者】王丽;赵丹梅;王芳;欧阳俊;彭久君
【作者单位】213003江苏南京医科大学附属常州市妇幼保健院;213003江苏南京医科大学附属常州市妇幼保健院;213003江苏南京医科大学附属常州市妇幼保健院;213003江苏南京医科大学附属常州市妇幼保健院;213003江苏南京医科大学
附属常州市妇幼保健院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.上皮性卵巢恶性肿瘤的预后分析 [J], 肖雪;宋林红;董丹丹;王巧;陆欢;谢兰
2.52例老年上皮性卵巢癌病人的临床特点及预后相关因素分析 [J], 李小钊;应小燕
3.交界性卵巢上皮性肿瘤及卵巢恶性肿瘤患者保留生育功能手术预后的临床观察
[J], 杨璐;马彩玲
4.ⅢC～Ⅳ期上皮性卵巢癌预后影响因素分析 [J], 刘传忠;李力;赵冰冰
5.87例上皮性卵巢癌铂耐药患者的预后及影响因素分析 [J], 陈丽君;周福兴;李慧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

复发上皮性卵巢癌的综合治疗和预后因素黄啸;蔡树模;范建玄;李子庭;汤洁【期刊名称】《中国癌症杂志》【年(卷),期】2001(011)005【摘要】目的:研究分析上皮性卵巢癌复发影响因素及其综合治疗,以期提高复发性卵巢癌的生存率.方法:研究组为1998年1月-2000年12月收治的60例复发性卵巢上皮癌.研究组在二次细胞减灭术后,铂类敏感者选用TP方案(紫杉醇+顺铂)或CC方案(卡铂+环磷酰胺).铂类耐药者采用TM方案(紫杉醇+丝裂霉素)或VM方案(依托泊苷+丝裂霉素).获得缓解后采用原方案2/3剂量维持治疗,平均4-6次化疗.对盆腔有残存肿瘤病例进行盆腔大野外放射治疗.在化放疗期间穿插选用干扰素、白介素-2.将1986年1月-1997年12月收治的167例复发性卵巢上皮癌作为对照组,进行回顾性研究分析.对照组复发后采用以CAP为主的化疗配合中医中药治疗.结果:研究组CR为43.33%、PR为45.00%,均高于对照组的2.99%、7.78%(P=0.000);研究组一年、二年、三年生存率为89.38%、79.69%、71.25%分别高于对照组的64.58%、40.39%、31.20%(P＜0.01);多因素分析结果显示,初次治疗因素中,首次细胞减灭术后残癌≥1 cm、透明细胞癌患者预后较差,接受静脉化疗者预后较好.复发治疗因素中,术后接受放疗或二线化疗者预后较好. 结论:通过二次细胞减灭术、二线化疗、放疗及免疫治疗可提高疗效、延长生存期.和预后有关的因素有首次细胞减灭术后残癌大小、病理类型、静脉化疗,复发术后接受放疗或二线化疗.【总页数】4页(P419-422)【作者】黄啸;蔡树模;范建玄;李子庭;汤洁【作者单位】复旦大学附属肿瘤医院妇科,;复旦大学附属肿瘤医院妇科,;复旦大学附属肿瘤医院妇科,;复旦大学附属肿瘤医院妇科,;复旦大学附属肿瘤医院妇科,【正文语种】中文【中图分类】R737.31【相关文献】1.临床手术病理因素与上皮性卵巢癌预后因素分析 [J], 李昌英;王颖欣;王景成;何胜利;何艳红;杜雪茹;秦彩娟2.上皮性卵巢癌生存率及预后因素分析 [J], 关珊;李永辉;宋鸿碧;陈琨;杨英捷3.上皮性卵巢癌预后因素分析 [J], 王健4.上皮性卵巢癌92例预后因素分析 [J], 卢彩霞;王黎明;曲开欣;周晓彬;潘黎晓5.上皮性卵巢癌预后因素的研究进展 [J], 马明月;吴瑾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

晚期上皮性卵巢癌预后的相关因素分析罗中明;郭振仪;阮晓红;杨爱莲;练晓勤【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2009(2)16【摘要】目的探讨影响晚期卵巢癌预后的相关因素。

方法对Ⅲ～Ⅳ期原发性上皮性卵巢癌患者共119例的临床病理资料进行回顾性分析,采用Kaplan-Meier法进行生存时间分析,用Cox风险比例回归模型对影响预后的因素进行多因素分析。

结果91例Ⅲc期卵巢癌患者的3、5年生存率分别为55.42%和35.62%,Ⅳ期(6例)的3年生存率仅为30.14%。

88例残余肿瘤直径≤2cm患者3、5年生存率分别为58.31%和38.83%,高于残余肿瘤直径>2cm者(P<0.05)。

组织学分化为G2和G3者,3年(46.82%)及5年(31.53%)生存率明显低于G1者(P<0.05)。

比较术前CA125<500U/ml,500～5000U/ml,以及>5000U/ml3组患者的生存情况,发现各组的远期生存率差异无统计学意义(P>0.05)。

Cox风险比例回归模型进行多因素分析,发现手术病理分期[相对危险度(RR)=2.473,P=0.025],组织学分化[RR=2.316,P=0.033]及残余肿瘤的直径[RR=3.584,P=0.001]是独立预后因素。

结论手术病理分期、组织学分化、残留肿瘤的直径是晚期卵巢癌独立的预后因素。

【总页数】3页(P31-33)【关键词】上皮性卵巢癌;残余肿瘤;分化;血清CA125水平;预后【作者】罗中明;郭振仪;阮晓红;杨爱莲;练晓勤【作者单位】广东省江门市中心医院妇科【正文语种】中文【中图分类】R737.31【相关文献】1.晚期上皮性卵巢癌患者新辅助化疗治疗效果及预后影响因素分析 [J], 陈会晓;张凤丽;刘雪崴;杜静;王斌;庄献鹏2.晚期上皮性卵巢癌患者新辅助化疗治疗效果及预后影响因素分析 [J], 穆霞;高杰;王媛;李丽3.晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者新辅助化疗后Ki-67表达与预后的相关性分析 [J], 刘玥曦;令狐华4.晚期上皮性卵巢癌患者新辅助化疗治疗效果及预后影响因素分析 [J], 穆霞;高杰;王媛;李丽5.晚期上皮性卵巢癌不同治疗方案的预后影响因素分析 [J], 刘传忠;王鹤;蔡志福;赵冰冰;李力因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

卵巢癌预后评估方法卵巢癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，其预后评估方法对于患者的治疗和生存至关重要。

在临床上，医生们会综合多种因素来评估卵巢癌患者的预后情况。

首先，肿瘤的分期是一个关键因素。

早期发现的卵巢癌，比如在肿瘤还局限于卵巢内时就被诊断出来，预后通常会相对较好。

而如果肿瘤已经扩散到了盆腔、腹腔甚至更远的部位，那预后可能就不太乐观了。

就拿我认识的一位阿姨来说吧。

她平时身体还算不错，能吃能睡，也没什么大毛病。

但有一段时间，她总觉得肚子有点胀胀的，一开始以为是消化不良，没太在意。

后来这种胀感越来越明显，还伴有隐隐的腹痛。

她这才去医院做了检查，结果发现是卵巢癌。

幸运的是，发现的时候还处于相对早期的阶段。

医生在评估她的预后时，除了考虑肿瘤分期，还会看肿瘤的组织学类型。

不同类型的卵巢癌，其恶性程度和预后也有所不同。

比如，浆液性癌和黏液性癌的预后就可能有差别。

还有肿瘤细胞的分化程度也很重要。

分化程度高的肿瘤细胞，往往看起来更接近正常细胞，生长速度相对较慢，预后相对较好。

而分化程度低的肿瘤细胞，长得奇形怪状，非常“凶猛”，预后往往较差。

这位阿姨的肿瘤细胞分化程度还算不错，这让医生和她都稍微松了一口气。

另外，患者的年龄和身体状况也会影响预后。

年轻、身体好的患者，往往能够更好地耐受治疗，预后也会相对好一些。

阿姨虽然年龄不算小了，但她平时注重锻炼，身体底子还不错，这在一定程度上也为她的治疗和恢复增加了一些有利因素。

手术的效果也是预后评估的重要一环。

如果手术能够把肿瘤彻底切除干净，没有残留，那预后通常会比较好。

阿姨的手术进行得还算顺利，医生成功地切除了肿瘤和周围可能受侵犯的组织。

手术后的化疗反应也很关键。

化疗过程中，如果患者没有出现严重的副作用，能够顺利完成化疗疗程，那么对于控制肿瘤复发和转移会有很大帮助。

阿姨在化疗期间虽然也经历了脱发、恶心等不适，但她都坚强地挺了过来。

除了这些医学上的指标和治疗因素，患者的心态也对预后有着不可忽视的影响。

卵巢癌手术后能活多久？是接受手术的卵巢癌患者常会出现的疑问。

据有关资料显示，由于术后可能出现复发或转移，治疗较难，预后极差，故患者和家属极其关注术后的生存期问题。

其实对于这个问题并不能一概而论，因人而异，卵巢癌手术预后受多方面因素影响，如癌肿临床分期、组织学类别、分化程度，患者年龄，手术方式的选择等。

早期发现、早期诊断出的卵巢癌，及时进行手术治疗是战胜癌魔的法宝。

但大部分肿瘤，早期一般可毫无症状，发现时一般都为中晚期。

如果是普查发现的癌肿，往往偏早，对手术后提高患者的生存率很有帮助，对于卵巢癌高危人群，建议一年参加1-2次详细的妇科检查。

并且随着如今医疗设备的更新，医师手术水平的提升，能保证一个成功的手术，大大降低了术后并发症的发生率，使患者接受卵巢癌手术后活得更久，甚至治愈。

卵巢癌的手术治疗卵巢癌的手术治疗可分为以下几个方面：1、全面确定分期的剖腹手术腹部纵切口（从耻骨联合至脐上四横指）；全面探查；腹腔细胞学（腹水，或盆腔、结肠侧沟、横踊冲洗液）；大网膜切除；全子宫和双侧附件切除；盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术（至肠系膜下动脉水平）。

2、再分期于术指首次手术未进行确定分期，亦未用药而施行的全面探查和完成准确分期。

如己用化疗，则属第二次剖腹手术。

3、肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发灶及一切转移瘤，使残余癌灶直径<2cm 。

手术内容包括：手术需要一个足够大的直切口。

4、再次肿瘤细胞减灭术指对残余瘤或复发瘤的手术，如果没有更有效的二线化疗药物，这种手术的价值是很有限的。

5、二次探查术指经过满意的成功的肿瘤细胞减灭术1 年内，又施行了至少6 个疗程的化疗，通过临床物理检查及辅助或实验室检测（包括CA125 等肿瘤标记物）均无肿瘤复发迹象，而施行的再次剖腹探查术。

其目的在于了解腹腔癌灶有无复发，作为日后治疗的依据，以决定：停止化疗，或少数疗程巩固；改变化疗方案或治疗方案；切除所见癌灶。

二次探查术的内容包括：全面细致的探查和活检；腹腔冲洗液细胞学检查；盆底、双侧盆壁、结肠侧沟、膀脱窝、直肠窝、大网膜及骨盆漏斗韧带根部、肠系膜、肠浆膜大网膜的可疑结节及可疑腹膜后淋巴结等活检。