尺桡骨干双骨折
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尺桡骨复位标准
尺桡骨双骨折,是门诊中较常遇到的骨折。
具体复位标准如下:
1. 骨折成角与关节活动方向一致,可以允许轻度成角畸形。
儿童成角小于15度,成人成角小于10度,日后一般不会影响太大。
2. 如果成角与关节方向垂直,一定要完全纠正,否则会影响关节的屈伸活动与旋转活动。
3. 对旋转移位畸形,同样要完全纠正,否则也会引起前臂的旋转活动障碍。
4. 如果出现分离移位,有可能会引起软组织嵌入分离骨端,引起骨不愈合,因此要尽量纠正。
5. 儿童对于短缩畸形允许2厘米的短缩,而成人可以允许1厘米以内的短缩。
6. 对于长骨骨折,对位对线至少要1/3以上;干骶端骨折,至少要四分之三以上对位对线。
此外,尺桡骨骨折复位标准要求非常严格,需要按关节内骨折处理,即必须达到解剖复位。
因为尺桡骨主要是组成前臂的骨性支架,前臂除了参与肘关节、腕关节屈伸功能运动外,自身还有重要的旋转功能。
骨折后双轴系统遭到破坏,旋转受限,可对生活造成巨大影响。
以上信息仅供参考,如有不适请尽快就医。
尺桡骨双骨折中医诊疗方案一、概述:尺桡骨干双骨折较为多见,约占全身骨折的6%。
青少年占多数。
前臂中立位时,两骨干接近平行,骨间隙最大,骨干中部距离最宽,骨间膜较紧张,对尺桡骨起稳定作用;当前臂旋后时,骨间隙缩小,骨间膜上下松紧不一致,而两骨的稳定性降低;前臂旋前时,桡骨上段斜向交叉于尺骨上段,骨间隙最窄,骨间膜处于松弛状态,对两骨的稳定不利。
二、诊断(一)诊断依据1、病史:多有明确的外伤史,肢体遭受直接、间接或旋转暴力均可产生尺桡骨干双骨折。
2、临床表现:(1) 前臂肿胀,皮下瘀斑较严重,疼痛剧烈,尤其活动时疼痛加剧;(2)疼痛及压痛明显,纵轴叩击痛阳性,旋转功能障碍;(3)完全骨折有移位者,前臂有短缩、成角或旋转畸形;可触及骨擦感及异常活动;(4)若合并有前臂筋膜间隔区综合征者,可出现患肢剧烈疼痛、肿胀严重,手指麻木,皮肤发绀,被动活动手指时疼痛加重。
(5)其他:应注意有无桡神经深支损伤。
3、辅助检查(1)实验室检查:入院后常规检查血、尿、大便检查、生化全套、心电图及胸片,需手术病人查丙肝、乙肝表面抗原、凝血系统、梅毒血清、艾滋病抗体等。
(2)影像学检查:拍摄正侧位X线片可确定骨折类型、移位方向。
注意拍片时应包括肘关节和腕关节,以免遗漏上下尺桡关节脱位。
(二)证候分类根据骨折部位可分为上1/3 骨折、中1/3骨折、下1/3骨折,如尺桡骨双骨折同时合并肱骨骨折,称为“漂浮肘”。
根据骨折处是否与外界相通分为闭合性骨折与开放性骨折两种。
以三期辨证治疗为基础,将骨折分为早期、中期和晚期三期,早期一般在骨折后1-2周,中期在骨折后3-4周,晚期在骨折1个月以后。
早期:前臂肿胀明显,压痛,纵轴叩击痛,前臂活动受限,局部散在瘀斑,舌红边有瘀斑,苔黄,脉弦数。
中期:前臂肿胀较前消退,压痛及叩击痛减轻,局部仍可见散在瘀斑,舌暗红,苔薄白,脉细弦。
晚期:前臂骨折处无压痛,肿胀消退,肌肉萎缩,肢体乏力,舌淡苔少,脉细缓。
尺桡骨干双骨折分型稿子一嘿,朋友!今天咱们来聊聊尺桡骨干双骨折分型这事儿。
你知道吗,这尺桡骨干双骨折啊,分型还挺复杂的呢。
比如说直接暴力型,那可猛啦,就好像被重重地砸了一下,骨头咔嚓就断了。
想象一下,重物直接砸在手臂上,得多疼呀!还有间接暴力型,这种就有点绕弯子啦。
像摔倒的时候,手掌撑地,力量传导过去,就把尺桡骨干给弄骨折了。
这就像是一股力量在暗中使坏,偷偷地就把骨头给伤了。
再说说扭转暴力型,这就像是拧麻花一样,骨头被扭来扭去的,受不了就断啦。
是不是感觉有点不可思议?每种分型都有它自己的特点和受伤机制。
了解这些分型,医生就能更好地诊断和治疗啦。
咱们平时可得小心,保护好自己的手臂,别让这些意外发生。
不然,骨折了可不好受,又疼又麻烦的。
你说是不是呀?好啦,今天就先说到这儿,希望咱们都能健健康康的,别跟这骨折打交道!稿子二亲,来,咱们一起唠唠尺桡骨干双骨折分型哈。
先说那个横行骨折,就好像是被一把锋利的刀横着切了一下,骨头断得齐刷刷的。
还有斜形骨折,这就像是一个斜坡,骨头断得有角度,是不是感觉有点奇怪?粉碎性骨折可吓人啦,骨头碎成好多小块,就像摔碎的瓷器,拼凑起来都费劲。
青枝骨折呢,就像小树枝被轻轻折了一下,没完全断开,还有连着的部分。
不同的分型,治疗方法也不太一样哦。
医生得根据具体的情况来决定怎么处理。
有时候要打石膏,有时候得做手术放钢板。
咱们可得注意安全,别做那些危险的动作,要是不小心骨折了,那可遭罪啦。
平时运动的时候也要做好防护,保护好咱们的小胳膊。
哎呀,说了这么多,就是希望大家都能远离骨折的烦恼,开开心心、健健康康地生活哟!。
尺桡骨干双骨折手术入路尺桡骨干双骨折手术入路?听起来是不是有点儿复杂,别着急,咱们一点一点地说清楚。
想象一下你不小心摔倒了,摔得可不轻,手腕一疼,直觉告诉你:哎呦,这下完了,怕是骨头都断了。
去了医院,医生一看,果然,骨折了。
特别是尺桡骨,虽然名字听着很吓人,但其实这俩骨头就在咱们的前臂里,平时用得最多的就是这两根,拿东西、刷牙、玩手机,基本都靠它们。
要是骨折了,治疗的方法有很多种。
有的直接石膏一裹,就算了;有的需要通过手术来治疗。
手术?嘿,别急,手术可不像咱们想象的那么复杂,医生可不能马虎。
尤其是尺桡骨折,还是双骨折,那就更得小心了。
好在技术越来越好,手术进展也很快,基本上都能恢复得很好。
先来说说,手术做哪儿去?就是“入路”问题了,入路,顾名思义,就是医生如何进入骨折部位进行修复。
尺桡骨的双骨折,想想看,手术得从哪里动刀?是不是特别犹豫?医生是有技术的,不会乱来。
最常见的入路就是通过前臂的皮肤做一个切口,别看这个切口小小的,修复起来可是费劲的活。
要是骨折的地方不复杂,医生就会选择做最简单的“前臂正中”入路。
这种方法,就是从手腕的位置开始,轻轻一切,能很方便地到达尺桡骨的位置,把骨头摆正。
然后进行固定,钉上小钉子或者钢板,没错,钢板!有点像你看过的那些电影里的钢铁侠的装备,别小看它,给骨头打个钉子,固定好了,骨折就不容易再乱动了。
不过呢,这种手术方法适合于那些骨折不太严重,或者位置比较固定的情况。
要是碰到骨折比较复杂,或者有些小碎片,那医生可得考虑其他的入路。
比如“前臂外侧入路”。
这就有点不同了,医生从手臂外侧进入,切口稍微大一些,但能更好地看到骨头的情况。
别看切口大点,这方法其实挺稳妥的,因为它能够让医生更精准地操作,避免损伤到其他重要的组织,像肌肉、神经什么的,万一碰到了,可就麻烦了。
但说到这个“入路”,其实它并不单纯是个技术活,更多时候它是一场与时间的赛跑。
骨折后,如果不及时手术修复,骨头可能会愈合得不太好,甚至留下后遗症。