阿昔洛韦片与泛昔洛韦片治疗带状疱疹效果对比研究
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盐酸伐昔洛韦片和阿昔洛韦注射液对带状疱疹的治疗效果及不良反应研究[摘要]目的:分析盐酸伐昔洛韦片和阿昔洛韦注射液对带状疱疹的治疗效果及不良反应。
方法:收集2021年1月至12月期间我院收治带状疱疹患者的临床资料,选取其中90例患者入组研究,分为研究组、对照组,每组患者45例,分别予以盐酸伐昔洛韦片和阿昔洛韦注射液治疗。
对比两组治疗效果、不良反应发生率、后遗神经痛发生率。
结果:组间治疗总有效率对比,研究组高于对照组,P<0.05;组间不良反应发生率对比,研究组低于对照组,P>0.05;组间后遗神经痛发生率对比,研究组低于对照组,P<0.05。
结论:带状疱疹治疗中,相较于阿昔洛韦注射液应用效果,盐酸伐昔洛韦片更安全有效。
[关键词]盐酸伐昔洛韦片;阿昔洛韦注射液;带状疱疹;不良反应作为临床常见水痘-带状疱疹感染行疾病,带状疱疹的临床发病率较高[1]。
带状疱疹患者发病部位可累及头面部、颈部及胸背部,以出现绿豆状大小不等水疱为主要表现,并可伴发灼烧剧痛感[2]。
抗病毒治疗为临床治疗带状疱疹主要方式。
盐酸伐昔洛韦片和阿昔洛韦注射液均为常用抗带状疱疹药[3]。
为了进一步对比分析盐酸伐昔洛韦片和阿昔洛韦注射液对带状疱疹的治疗效果及不良反应,笔者进行本次研究。
1资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2021年1月至12月期间我院收治90例带状疱疹患者。
纳入标准:1)符合《临床皮肤病学》中的带状疱疹诊断标准。
2)用药依从性良好。
排除标准:1)过敏体质。
2)重要脏器功能不全。
3)恶性肿瘤。
4)其他类型皮肤疾病。
5)妊娠期、哺乳期女性。
分为研究组、对照组,每组45例患者。
研究组中,男性患者30例,女性患者15例;年龄35-62岁,均龄(46.31±1.34)岁;疱疹分布于头颈部者15例,胸背部者20例,腰背部者10例。
对照组中,男性患者29例,女性患者16例;年龄36-61岁,均龄(46.95±1.21)岁;疱疹分布于头颈部者16例,胸背部者19例,腰背部者10例。
泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察目的:观察泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。
方法:患者口服泛昔洛韦治疗带状疱疹,观察其疗效及治疗过程中出现的不良反应。
结果:泛昔洛韦治疗带状疱疹止疱、止痛、痊愈时间均较阿昔洛韦明显缩短。
结论:泛昔洛韦治疗带状疱疹比阿昔洛韦起效快,能有效缩短病程。
标签:带状疱疹;泛昔洛韦;阿昔洛韦我院2008年2月~2009年5月分别采用泛昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹,观察治疗效果与不良反应,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择我院就诊的具有典型症状和体征的带状疱疹患者,在发病的5 d内,年龄18~50岁,不限性别,患者及家属同意使用泛昔洛韦或阿昔洛韦治疗者并定期复诊者。
对于下列情况不予选择:妊娠和哺乳期妇女;应用皮质类固醇或免疫抑制者;老年体弱或患恶性肿瘤等免疫功能低下者;对核苷类药物及多种药物过敏者;使用氨基糖苷类、磺胺类、环孢霉素A、丙磺舒及头孢菌素等肾毒性药物;精神异常者、肝肾功能出现异常者;1个月内外用、口服或注射过核苷类药物者。
治疗过程中,由于发生不良反应未完成疗程的病例不统计疗效,统计为不良反应。
将病例按治疗组∶对照组为2∶1的比例随机分组。
1.2 治疗方法治疗组口服泛昔洛韦,每次250 mg,每日3次,7 d为1个疗程。
对照组口服阿昔洛韦,每次200 mg,每日5次,7 d为1个疗程。
两组均不再使用其他药物。
1.3 观察项目观察患者在治疗前和开始服药第3、7、12、18天的治疗情况,个别有疱疹后神经痛患者延续观察到30 d。
记录患者皮损止疱、结痂、止痛、痊愈时间等。
疱疹后神经痛设为观察项目,但有无疱疹后神经痛不作为痊愈的项目。
对患者自觉症状和皮疹进行评分,皮疹项目包括水疱数目,水疱内容物性质,水疱塌陷、干涸、破溃、结痂、坏死进展情况,皮损面积,疼痛、瘙痒、烧灼感,有无全身症状及区域性淋巴结肿大等。
在用药7 d内观察并记录不良反应的症状、发生及持续的时间、反应程度、措施与转归等。
伐昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床评价发布时间:2021-07-07T16:01:21.733Z 来源:《中国医学人文》2021年1月1期作者:钟霞[导读] 探究在治疗带状疱疹患者中将伐昔洛韦和阿昔洛韦进行应用的临床效果。
钟霞(四川省成都市双流区中医医院.皮肤科;四川成都610200)摘要:目的:探究在治疗带状疱疹患者中将伐昔洛韦和阿昔洛韦进行应用的临床效果。
方法:选择我院状疱疹患者88例,时间为2019年9月-2020年9月,对其展开随机数字法分组,分为给予阿昔洛韦治疗的对照组和给予伐昔洛韦治疗的实验组。
结果:与对照组患者进行比较,实验组患者的止疱评分更高,结痂效果更好,而且疼痛评分低,痊愈效果更好,P<0.05。
结论:在治疗带状疱疹患者中将伐昔洛韦进行应用,其疗效显著,可促进患者恢复,提高患者生活质量,可在临床进行推广使用。
关键词:伐昔洛韦;阿昔洛韦;带状疱疹;临床评价Abstract: Objective: To explore the clinical effect of valacyclovir and acyclovir in the treatment of patients with herpes zoster. Methods: A total of 88 patients with herpes pes in our hospital from September 2019 to September 2020 were randomly divided into two groups: the control group receiving acyclovir and the experimental group receiving varacyclovir. Results: Compared with the control group, the experimental group had higher antiblister score, better scab effect, lower pain score and better healing effect (P<0.05). Conclusion: The application of valaciclovir in the treatment of patients with herpes zoster has a significant effect, can promote the recovery of patients, improve the quality of life of patients, and can be popularize in clinical use.Key words: valaciclovir; Acyclovir; Herpes zoster; Clinical evaluation带状疱疹在临床中较为常见,对患者的生活质量和生命健康影响均相对较大,需要临床给予患者及时有效的治疗干预。
阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果分析目的探讨阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果。
方法以2010年7月~2012年7月来本院治疗的110例带状疱疹患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组55例。
观察组采用泛昔洛韦治疗,对照组采用阿昔洛韦治疗。
治疗10 d后,对比分析两组的治疗效果,止疱、结痂、止痛、痊愈所需的时间。
结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止疱、结痂、止痛、痊愈所需的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论泛昔洛韦治疗带状疱疹较阿昔洛韦抗病毒作用强、见效快,能有效缩短病程并减轻患者的疼痛。
[Abstract] Objective To compare the clinical effect of acyclovir and famciclovir in the treatment of herpes zoster.Methods 110 cases of patients with herpes zoster treated in our hospital from July 2010 to July 2012 were selected,and were randomly divided into the observation group and the control group,each group had 55 patients.The observation group were treated by famciclovir,the control group were treated with acyclovir.After 10 days treatment,the clinical effect,the time of ended blisters,crusting,pain,recovery were compared and analyzed between the two groups.Results The total effective rate of observation group was higher than that of control group,the difference was significant (P<0.05);the time of ended blisters,crusting,pain,recovery in the observation group was less than that of control group respectively,the difference was significant (P<0.05).Conclusion Compared with acyclovir,antiviral effect of famciclovir is strong,quick,and can effectively shorten the course of disease and reduce the pain of patients in the treatment of herpes zoster.[Key words] Acyclovir;Famciclovir;Herpes zoster阿昔洛韦与泛昔洛韦均为治疗带状疱疹的临床常用药,本文探讨阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果及症状改善时间。
带状疱疹患者接受不同药物治疗的临床对比研究带状疱疹(Herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus)引起的一种常见的皮肤感染疾病。
该病主要特征是在一侧神经皮肤分布区域出现疼痛、红斑和水疱。
这种疾病往往会在病人的免疫状态下发生,尤其是老年人和免疫功能低下的患者。
治疗带状疱疹主要是通过抗病毒药物控制症状和加速恢复。
近年来,有关带状疱疹治疗的临床对比研究广泛开展,以找到最有效的治疗方法。
以下是针对带状疱疹患者接受不同药物治疗的临床对比研究的总结和结果。
1. 阿昔洛韦(Acyclovir)治疗:阿昔洛韦是一种作用于病毒DNA聚合酶的抗病毒药物,已被广泛应用于治疗带状疱疹。
临床研究表明,早期使用阿昔洛韦可以有效减少带状疱疹的疼痛和持续时间,缩短水疱的愈合时间。
此外,阿昔洛韦还能降低带状疱疹后遗症(例如神经痛)的发生率。
2. 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor, GM-CSF)治疗:GM-CSF是一种促进白细胞产生和免疫功能增强的生长因子。
一项对比研究发现,使用GM-CSF治疗带状疱疹后,可以显著减少病人的疼痛症状、加速痊愈和预防并发症的发生。
此外,GM-CSF还可以增加细胞免疫反应,可能有助于预防带状疱疹后遗症的发生。
3. 曲安奈德(Topical Triamcinolone)治疗:曲安奈德是一种强效皮质类固醇,可用于控制带状疱疹疼痛和炎症。
临床对比研究发现,使用曲安奈德外用可以缓解带状疱疹的疼痛和症状,促进病变愈合并减少疼痛后红斑的发生。
然而,曲安奈德的长期使用可能会出现一些潜在的副作用,因此需谨慎使用。
综上所述,带状疱疹患者接受不同药物治疗的对比研究表明,阿昔洛韦、GM-CSF和曲安奈德等药物在控制症状、缩短愈合时间和预防并发症方面都具有独特的疗效。
然而,在实际临床中,针对不同患者的病情和病理特点,医生应该根据患者的具体情况选择合适的药物治疗方案,并权衡疗效和潜在副作用。
阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效分析【摘要】目的:探讨阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。
方法:将67例带状疱疹患者分为两组,观察组34例给予泛昔洛韦片治疗,对照组33例给予阿昔洛韦治疗。
结果:观察组、对照组总有效率分别为97.06%、75.76%,两组总有效率差异存在统计学意义(P<0.05);观察组结痂、疼痛、止疱及脱痂等的缓解时间明显短于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。
结论:与阿昔洛韦相比,泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效更明显,症状缓解时间短,不良反应少,值得推广。
【关键词】带状疱疹;阿昔洛韦;泛昔洛韦;临床疗效带状疱疹是医院常见的皮肤病,属于群集性水疱。
患者皮疹位置处常出现明显的疼痛感,对其日常生活和工作均造成严重的影响。
在带状疱疹治疗中,阿昔洛韦及泛昔洛韦发挥着重要的作用,相比于阿昔洛韦,泛昔洛韦的治疗效果较佳,临床疗效较高,更值得在临床医学中推广应用。
我院在带状疱疹治疗中,分两组给予阿昔洛韦及泛昔洛韦治疗,其中泛昔洛韦的疗效更明显,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2011年11月-2013年3月我院收治的67例带状疱疹患者作为研究对象,将其分为两组。
观察组:34例,男19例,女15例;年龄21-81岁,平均(45.17±8.49)岁;病程0.5-15d,平均(6.11±1.62)d;皮损位置:下肢1例,上肢13例,臀部1例,胸背部8例,头颈部2例,腰背部9例。
对照组:33例,男20例,女13例;年龄22-83岁,平均(46.20±7.93)岁;病程0.5-14d,平均(6.07±1.57)d;皮损位置:下肢2例,上肢11例,臀部1例,胸背部7例,头颈部2例,腰背部10例。
两组患者一般资料无明显差异(P>0.05)。
1.2治疗方法两组患者均给予常规治疗,即于皮损部位涂上适量的炉甘石洗剂,同时应用维生素B12与B1。
伐昔洛韦、阿昔洛韦和泛昔洛韦的区别及其荐药特点转载请注明作者与来自第一药店·药店人(yaodianren520)【整理摘编:时英平】伐昔洛韦、阿昔洛韦和泛昔洛韦都是抗病毒的药物,三者虽然名称上非常相似,但是是完全不同的药物,最直观的表现就是伐昔洛韦、阿昔洛韦和泛昔洛韦的功效差别。
伐昔洛韦伐昔洛韦最常用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染。
伐昔洛韦到达体内之后可迅速转化为阿昔洛韦,再进入到被感染的细胞当中,从而抑制病毒DNA的合成,终止病毒的复制,从而达到抗病毒作用。
阿昔洛韦阿昔洛韦的功效种类比泛昔洛韦的功效种类多,阿昔洛韦和泛昔洛韦一样治疗病毒性的疱疹。
阿昔洛韦与人体内的嘌呤,核苷酸有类似的结构,借此结构来影响人体内的酶对物质的辨识,并通过这些酶的作用转变成能够抑制病毒扩散的物质,实现它的功效。
泛昔洛韦泛昔洛韦常用于带状疱疹和原发性生殖器疱疹。
泛昔洛韦在进入人体的消化道后会接受消化道给予的刺激,转变为有活性,有治疗效果的喷昔洛韦,然后渗透进入受到了病毒感染的细胞内部,对DNA的合成以及遗传信息的传递进行抑制。
不良反应伐昔洛韦、阿昔洛韦和泛昔洛韦的功效差别还表现在这两种药物的不良反应上。
头痛或恶心是服用泛昔洛韦后有可能发生的不良反应;阿昔洛韦的不良反应主要表现为用药部位发生炎症,皮肤瘙痒等;而伐昔洛韦不良反应的发生率与阿昔洛韦相似,常见有头痛、恶心、腹泻、腹痛、乏力等反应,但并不引起血常规、肝肾功能改变。
敲黑板划重点阿昔洛韦和伐昔洛韦都是抗病毒药物,用于治疗单纯疱疹和带状疱疹,伐昔洛韦是阿昔洛韦前体药物,口服生物利用度为67±13%,约是阿昔洛韦的3~5倍。
阿昔洛韦因具有高效低毒,选择性强等优点,因此多年来被认为是治疗带状疱疹的理想药物。
泛昔洛韦是近年发现的新型抗疱疹病毒类药物,它是阿昔洛韦的L-氨酸酯,可在细胞内或体内水解成ACV,因水溶性好,口服生物利用度高等优势,目前在临床广泛应用。
临床与实践 Linchuangyushijian
《中外医学研究》第10卷 第19期(总第171期)2012年7月- 26 -
Chinese and Foreign Medical Research Vol.10, No.19 Jul,2012
①中山市坦背医院 广东 中山 528412
阿昔洛韦片与泛昔洛韦片治疗带状疱疹效果对比研究
刘全①
【摘要】 目的:分别对两组带状疱疹患者采用阿昔洛韦片与泛昔洛韦片进行治疗,然后观察比较两组的疗效。
方法:选择2010年11月-2011年3月到笔者所在医院进行治疗的带状疱疹患者90例,将患者随机分为观察组和对照组,观察组口服泛昔洛韦片进行治疗,对照组口服阿昔洛韦片进行治疗,在治疗后4 d、8 d、15 d、22 d 和29 d 分别对患者进行随访,观察患者皮疹、神经痛等症状的改善情况并记录用药过程中可能出现的不良反应。
结果:两组间止疱、结痂、脱痂、缓解疼痛、神经痛持续时间的比较差异有统计学意义(P <0.01)。
观察组后遗神经痛发生率为33.3%,对照组后遗神经痛发生率为68.9%,两组发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组中1例患者出现胃部不适,对照组中1例于用药后感到头晕,这2例患者未停药,继续治疗后不良反应消失。
结论:治疗带状疱疹泛昔洛韦片较阿昔洛韦片疗效好,不但能缩短病程,也能降低后遗神经痛发生率,泛昔洛韦治疗带状疱疹值得在今后研究中推广应用。
【关键词】 带状疱疹; 阿昔洛韦; 泛昔洛韦 中图分类号 R752.1
文献标识码 A
文章编号 1674-6805(2012)19-0026-01
带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒所引起,临床以集簇性小水疱为主要特征,常伴神经痛[1]。
本次临床研
究分别对两组带状疱疹患者采用阿昔洛韦片与泛昔洛韦片进行治疗,然后观察比较两组的疗效,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料
选取2010年11月-2011年3月到笔者所在医院进行治疗的带状疱疹患者90例,所有患者病程均小于3 d,均为初诊,均耐受阿昔洛韦片与泛昔洛韦片。
将患者随机分为观察组和对照组,每组45例,两组患者年龄、性别、病程等一般情况比较差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法
观察组口服泛昔洛韦片250 mg,3次/d,;对照组口服阿昔洛韦片200 mg,5次/d,两组均连续治疗7d。
所有患者在治疗期间均不采用止痛剂、针灸、中药及其他种类西药等影响治疗效
果的方法进行治疗。
1.3 疗效判定
参考徐慧珍等[2]的疗效判定标准,在治疗后4 d、8 d、15 d、22 d 和29 d 分别对患者进行随访,观察患者皮疹、神经痛等症状的改善情况并记录用药过程中可能出现的不良反应。
1.4 统计学处理
使用SPSS 13.0统计学软件进行数据处理,计量资料以(x -±s )表示,采用t 检验,P <0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组间止疱、结痂、脱痂、缓解疼痛、神经痛持续时间比较差异有统计学意义(P <0.01),详见表1。
观察组后遗神经痛发生率为33.3%(15/45),对照组后遗神经痛发生率为68.9%(31/45),两组发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组中有1例患者出现胃部不适,对照组中有1例用药后感到头晕,这2例患者未停药继续治疗后不良反应消失。
表1 两组患者症状消失和急性神经痛持续时间 d
组别止疱结痂脱痂缓解疼痛急性神经痛观察组(n=45) 3.59±1.61* 4.53±2.41* 10.18±3.95* 4.48±2.77* 9.01±3.61*对照组(n=45) 5.45±2.98
6.31±3.51
13.21±5.01
7.76±5.49
12.49±5.41
*与对照组相比,P <0.01
3 讨论
带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒所引起的皮肤、神经均同时受累的皮肤病,多成群、缠腰而发,多发于春秋季节,发病前通常无身体不适、低热或过敏等症状,可见成簇带状丘疹,迅速形成水疱,后干燥结痂,留下暂时性红斑[3]。
张秀珠[4]总结现今带状疱疹的治疗方法主要有抗病毒、免疫疗法、中医治疗等,认为中药治疗是不遗留神经痛的最好治疗手段。
毛静玲等[5]认为,阿昔洛韦属于抗病毒药物,干扰单纯疱疹病毒DNA 聚合酶,令病毒的DNA 无法复制,最终达到治疗单纯疱疹和水痘带状疱疹的效果。
其采用阿昔洛韦对小儿疱疹性咽峡炎进行治疗发现效果优于利巴韦林。
泛昔洛韦属于新一代嘌呤核苷酸类抗病毒药物,陆云团[6]发现泛昔洛韦的口服生物利用度达到77%,而阿昔洛韦只有10%~20%,是治疗生殖器疱疹的首选药物之一。
本次研究发现,观察组患者各阶段恢复时间均较对照组患者短,说明泛昔洛韦能有效缩短病程,减轻患者的痛苦,减少生活
不便。
进一步的研究也发现观察组神经痛发生率显著低于对照组。
综上所述,在治疗带状疱疹时泛昔洛韦片较阿昔洛韦片疗效好,能缩短病程,降低后遗神经痛发生率,值得在今后研究中推广应用。
参考文献
[1] 刘丽娜.阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察[J].中国药物与临床,2011,11(6):731.
[2] 徐慧珍,毛玲娥,罗邦国,等.泛昔洛韦和阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效对比研究[J].临床皮肤科杂志,2000,29(5):288-289.
[3] 裴丽英,李艳超.泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察[J].中国医药导报,2010,5(1):64.
[4] 张秀珠.带状疱疹的中药外用治疗及护理[J].中外医学研究,2011,9(14):93-94.
[5] 毛静玲,吴英杰.阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察[J].中外医学研究,2012,10(6):123.
[6] 陆云团.包皮环扎术与泛昔洛韦联合治疗生殖器疱疹26例[J].中外医学研究,2011,9(30):125.
(收稿日期:2012-04-07) (编辑:陈春梅)。