剖宫产围手术期患者护理论文
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剖宫产患者围手术期的护理【摘要】目的探讨剖宫产患者的围手术期护理方法。
方法从我院对剖宫产患者的术前、术中、术后护理,总结其护理要点。
结果经过精心护理剖宫产手术均能顺利完成,满意率达98%以上。
结论孕产妇的围手术期护理至关重要,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均能起较好的促进作用。
剖宫产是解决某些难产最有效的手段,其特点就是快捷,且不经骨盆,因而无胎头畸形。
当胎儿宫内窒息、巨大儿或骨盆狭窄时剖宫产更能显示出它的优越性。
随着围产医学的发展以及麻醉、手术技术的进步,剖宫产术在处理高危妊娠方面起到了越来越重要的作用。
近年来由于剖宫产率的迅速上升,使得剖宫产术前及术后的护理问题已成为护理医学中值得研究和探讨的一个重要课题。
笔者现将我院2010年4月至2011年4月的91例剖宫产术的护理体会总结如下。
1 临床资料本组孕妇91例,年龄20~46岁,其中单胎84例,双胎7例,瘢痕子宫4例,臀位23例,巨大儿16例,胎儿窘迫15例,头盆不称19例,胎盘异常12例。
手术均采用连续硬膜外麻醉。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理虽然剖宫产已被广泛应用于临床,在一定程度上是降低孕产妇及围生儿病死率的重要手段,但几乎所有的孕产妇都会对手术产生不同程度的恐惧和顾虑,因此术前护士要根据患者的这种心态,给予必要的解释。
如剖宫产手术的原因,手术对母婴生命的安全性,向患者及家属详细解释,并介绍手术经过及术者资历等。
以解除患者的恐惧心理,减少术中并发症的发生。
2.1.2 术区皮肤的准备备皮的范围应上自剑突,下达大腿上1/3,包括会阴及硬膜外麻醉区的皮肤,备皮前嘱患者洗澡,备皮时再将术区皮肤用肥皂水清洗1次,脐窝内用0.25%碘伏棉球消毒,以避免术后切口感染。
2.1.3 胃肠道准备如非紧急情况术前4 h禁食水,如急诊手术患者未做胃肠道准备,应通知手术室巡回护士及麻醉师。
2.1.4 其他准备常规的血生化检查及心电图等,备血,术前30 min留置尿管,因晚期妊娠孕妇的特殊生理状况, 尿管应插入深度8~10 cm,否则常使导尿效果不佳。
临床医学论文剖宫产手术患者的围术期护理效果观察本文就剖宫产患者在围术期的护理效果进行了观察,并作报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料资料选取20xx年8月~20xx年8月本院收治的剖宫产产妇94例,将其作为研究对象。
其中,年龄22~41岁,平均年龄(32.5±2.66)岁;孕龄在35~42周,平均孕龄(37.7±2.13)周;所有孕妇均符合剖宫产的指征。
1. 2 护理方法1. 2. 1 术前护理护理人员应在术前对产妇进行常规检查,做好备皮、备血的工作,多与产妇交流沟通,充分了解产妇在心理方面的状态和变化,并及时疏导、排解产妇在术前的不良情绪,加强产妇对手术医师的信任感。
同时,护理人员还应为产妇详细讲解剖宫产的相关知识和注意事项,介绍手术过程和麻醉方法,以便产妇可以积极的配合术前工作,确保手术能够顺利展开[1]。
1. 2. 2 术中护理医护人员应确保手术室的安全、整洁、安静和舒适,为产妇提供一个良好的手术环境。
同时,护理人员应尊重产妇的隐私,在麻醉和消毒时注意遮盖,并时刻陪伴在产妇的身边,保持态度的和蔼亲切,用柔和、鼓励的语气与产妇进行沟通,以消除和改善产妇恐惧、焦虑、担忧等消极情绪。
在手术进行的过程中,护理人员应给予产妇积极的鼓励,并及时指导产妇利用深呼吸来减轻牵拉的疼痛感。
此外,可以播放优美、舒缓的音乐,分散产妇的注意力,引导其想象胎儿顺利出生之后的美好场景,在胎儿出生时应及时告知产妇关于胎儿健康的具体情况,尽量做好第一时间的母婴接触,使产妇能够安心,减轻心理负担。
1. 2. 3 术后护理剖宫产后,产妇通常因为无法正常活动和切口疼痛而感到心情烦躁,护理人员应耐心的给予产妇鼓励和关心,并对产妇术后的不适及时进行有效的处理。
同时,还应适当增加新生儿和产妇之间的接触次数,使产妇能够保持积极乐观的情绪,并指导产妇如何使用正确的姿势喂奶[2]。
此外,护理人员还应嘱咐产妇的家属多安慰、关心和陪伴产妇,以增强其对康复出院的信心。
剖宫产手术患者的围术期护理效果观察目的:探讨剖宫产手术患者的围术期护理效果。
方法:选取我院2014年8月至2015年5月间收治的100例实施剖宫产手术的产妇,随机分为观察组与对照组,每组50例产妇,对照组在术后应用常规护理,观察组术后应用围手术期护理方法,对比两组患者的护理效果。
结果:对比两组的护理效果,观察组明显优于对照组。
两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对于应用剖宫产的产妇在术后采用围手术期护理,有效地提高了临床疗效,值得推广。
标签:剖宫产;围手术期;护理效果随着医院技术的不断进步,产妇在分娩时选择剖宫产手术的也越来越多,然而手术以及麻醉导致产妇均出现不同程度的情绪障碍情况,对产妇自身的恢复以及胎儿的健康都有不利的影响[1]。
为了帮助产妇尽快地缓解在剖宫产手术后的疼痛以及情绪障碍,优质护理成为最有效的方法。
因此选取我院2014年8月至2015年5月间收治的50例实施剖宫产手术的产妇采取围手术期护理,取得了满意的护理效果,现将报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年8月至2015年5月间收治的100例实施剖宫产手术的产妇作为本次研究的对象,随机分为观察组与对照组,每组50例产妇,对照组应用常规护理,观察组产妇在应用常规护理的基础上采用优质护理。
两组产妇年龄范围在23~43岁之间,平均年龄为(25.8±2.1)岁;孕周为34~39周,平均孕周为(37.9±1.1)周,100例产妇中初产妇为73例,经产妇为27例。
观察组50例产妇,年龄范围为25~43岁。
对照组50例产妇,年龄范围为23~40岁。
100例产妇均无精神类病史与不良孕产的现象,排除肾功能不全产妇,所有产妇在年龄等方面都没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法对照组采用常规护理:产妇大多为初产妇,没有生产经验,因此要及时和产妇沟通,缓解产妇的不安情绪。
保持产妇病房的安静、干燥和整洁。
探讨26例剖宫产产妇围手术期的护理干预【摘要】目的探讨剖宫产产妇围手术期的护理干预。
方法回顾性分析我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇,均是腹横切口剖宫产术,即耻骨联合1-2 cm腹壁皮肤弧形横切口,长约14 cm。
医护人员对本组26例剖宫产手术产妇进行全面的术前、术中配合以及术后护理。
结果本组所有产妇经过医护人员细致的围手术期护理,均在术后一周出院。
出院后随访结果是:产妇康复良好,新生儿发育生长正常。
结论产妇的围手术期护理至关重要,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均起到了关键性的作用。
【关键词】剖宫产;围手术期;护理干预剖宫产是妇产科的常用手术方法。
随着人们生活习惯以及方式的改变,孕妇妊娠期并发症以及分娩前期出现脐带绕颈、胎头不称等现象越来越多,给产妇以及围生儿带来了危险。
而剖宫产手术是解决难产以及产科并发症,挽救产妇与围生儿生命的有效措施,在有些医院剖宫产比例已达35%以上,可见,加强剖宫产产妇围手术期的护理干预,减轻产妇的痛苦以及并发症是极其重要的,直接影响着母婴的健康。
本文回顾性分析我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇,探讨其围手术期的护理干预,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本文收集并选择我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇作为研究对象,年龄在24岁至38岁之间。
其中,急性手术产妇6例,择期手术产妇20例。
巨大儿8例,过期妊娠6例,体位异常6例,其他原因6例。
本组26例产妇进行剖宫产手术时均采用连续硬膜外麻醉法。
1.2方法均是腹横切口剖宫产术,即耻骨联合1-2 cm腹壁皮肤弧形横切口,长约14 cm。
医护人员对本组26例剖宫产手术产妇进行全面的术前、术中配合以及术后护理。
2结果本组所有产妇经过医护人员细致的围手术期护理,均在术后一周出院。
出院后随访结果是:产妇康复良好,新生儿发育生长正常。
3讨论3.1剖宫产的适应证并不是所有产妇都建议行剖宫产术的,临床上若产妇出现头盆不称、先兆子宫破裂、胎儿较大的臀位以及高龄产妇等原因时,医务人员可行剖宫产术。
152例剖宫产围术期的护理摘要】目的探讨剖宫产围术期的护理措施。
方法对行剖宫产术产妇进行行之有效的术前心理护理、术中护理、术后心理护理。
结果经有效护理,剖宫产术手术均顺利完成,152例产妇母乳喂养率达到98.7%。
结论行之有效的术前、术中、术后护理,对于剖宫产术产妇的康复能起到很好的促进作用。
【关键词】剖宫产围术期护理有效对孕妇及胎儿危机状态解除的方法是剖宫产,其是经过麻醉将腹腔及子宫腔切开,将胎儿及附属物取出,而后缝合子宫壁及腹腔各层组织的手术。
该手术的切口大、创面广、相连阴道、可出现较多后遗症及并发症,甚至会导致猝死。
如何加强对剖宫产围术期护理是妇产科护理的又一重要课题。
本文通过对2010年1月~2010年12月某院收治的152例剖宫产围术期产妇护理资料回顾分析,先报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文选取2010年1月~2010年12月某院行剖宫产术的152例产妇,年龄为18~44岁,平均年龄为26.20±4.10岁,其中143例初产妇,9例经产妇。
1.2 手术方式在连续硬膜外麻醉下对产妇下腹部横切口子宫下段剖宫产,将胎儿取出后采用可吸收线缝合各层切口,术后不需要拆线。
1.3 护理结果 152例产妇在行剖宫产术术前、术中、术后均经过细致观察和精心护理,产妇及婴儿均安全,产妇伤口Ⅰ期愈合,没有出现并发症,术后达到98.7%的母乳喂养,母婴健康出院。
2 护理2.1 术前护理当产妇被告诉由于某种原因需要行剖宫产术时,大多数会有不同程度的焦虑和恐惧表现出来,如:怕手术后导致疼痛、出血症状;孩子出现畸形;手术后遗症导致以后的生育出现问题;医生技术水平不够导致意外发生等。
在术前,护士应当给予产妇适当的心理护理,向产妇介绍麻醉后手术的良好效果及在手术期间专人对整个手术的全程护理及监护,使其消除心理障碍。
同时要将手术医生、麻醉师、护士技术水平向产妇做详细介绍,特别是要告诉产妇剖宫产的新生儿将会在第一时间与产妇接触,使其对自身及婴儿的担忧消除,树立战胜困难的决心以及手术成功的信心,由此能更好的配合医生、麻醉师、护士做好此手术。
摘要:剖宫产作为一种常见的分娩方式,在处理难产、胎儿异常等情况中发挥着重要作用。
然而,剖宫产术后护理对产妇恢复至关重要。
本文旨在分析剖宫产术后护理措施,包括饮食、休息、伤口护理、心理护理等方面,以期为临床护理提供参考。
关键词:剖宫产;术后护理;饮食;休息;伤口护理一、引言剖宫产作为解决难产、胎儿异常等情况的有效手段,在我国广泛应用于临床。
然而,剖宫产术后护理不当会导致各种并发症,影响产妇的身心健康。
因此,加强剖宫产术后护理,对保障母婴安全具有重要意义。
二、剖宫产术后护理措施1. 饮食护理(1)术后禁食6小时,待肛门排气后可进食少量流质饮食,如粥、面条等。
(2)术后第二天过渡到半流质饮食,如蛋花汤、稀饭等。
(3)术后第三天逐步恢复正常饮食,注意饮食清淡、易消化,多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜、水果等。
2. 休息护理(1)术后24小时内需卧床休息,避免剧烈活动,防止伤口裂开。
(2)术后24小时后可下床活动,但应适当限制活动量,避免过度劳累。
(3)保持良好的睡眠,有助于身体恢复。
3. 伤口护理(1)术后第一天进行伤口换药,观察伤口有无红肿、渗液、出血。
(2)每间隔2-3天进行伤口换药,观察伤口变化。
(3)保持伤口部位清洁干燥,避免沾水。
(4)如有异常情况,及时就医。
4. 心理护理(1)了解产妇的心理状态,给予心理支持和鼓励。
(2)讲解术后注意事项,减轻产妇焦虑、紧张情绪。
(3)帮助产妇建立信心,积极配合治疗。
5. 其他护理措施(1)保持外阴部清洁,预防感染。
(2)定期测量体温、血压、脉搏等生命体征。
(3)观察恶露情况,如有异常及时就医。
(4)注意排尿,预防尿潴留。
三、讨论剖宫产术后护理是保障母婴安全的重要环节。
通过合理的饮食、休息、伤口护理、心理护理等措施,可以有效预防并发症,促进产妇恢复。
临床护理人员在护理过程中应密切关注产妇病情变化,及时调整护理措施,确保母婴健康。
剖宫产围手术期护理模式【中图分类号】 r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)05-0209-01【摘要】目的剖宫产围手术期整体护理措施与效果。
方法通过我院387例剖宫产围手术期护理进行系统的回顾性分析。
结果387例剖宫产产妇,除2例为产妇肥胖切口脂肪液化,给于酒精表面湿敷后切口愈合良好,余均全部愈合出院。
结论我院自实施整体护理模式后缩短床位占用率,平均为5—7天,提高手术的成功率和降低手术的风险,并预防和减少并发症的发生,避免医疗纠纷的发生。
术后产妇切口身体恢复取得满意的效果。
【关键词】剖宫产围手术期整体护理近年来,剖宫产手术在产科的应用上呈逐年上升趋势,由于破宫产手术创面大,又与藏有细菌的阴道相连。
]1为有效的防止手术后并发症,后遗症的发生提高手术的成功率和降低手术风险。
系统的科学地围手术期护理模式在临床上灵活应用起到至关重要的作用。
我院自2008年1月至2009年2月387例剖宫产,围手术期通过对孕产妇评估制定合理的护理计划并采取适当的护理措施,从而使护理对象以最佳的状态来对待手术和术后身体恢复健康取得满意的效果。
现报道如下:1 临床资料2008年1月至2008年12月我院共收治387例剖宫产产妇。
年龄18—42岁,初产妇177例。
经产妇210例。
136例为相对头盆不称,85例臀位或横位,39例羊水过少,27例妊高症,36例胎儿宫内窘迫,20例双胎或多胎,23例为人为因素,其他17例。
1.1 护理体会1.1.1 入院评估:孕产妇在入院后都存在不同程度的恐惧、紧张情绪,首先医护人员要以热情严谨的态度接待每一位孕产妇及其家属,建立起良好的医患关系。
做好健康宣教。
产妇生理、心理情况进行了解,评估产妇的生理心理状况,及对分娩相关知识及母乳喂养技巧的掌握情况,进行有的放矢地教育与指导。
并根据产妇的基本情况做好各项评估,根据评估结果及时做好相应的护理计划并实施。
1.1.2 术前指导:根据护理计划认真有序的执行各项护理措施,并遵医嘱配合完成相关辅助检查,并详细耐心向产妇及家人说明检查的重要性。
妇产科剖宫产术围手术期护理体会论文导读:本论文是一篇关于妇产科剖宫产术围手术期护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于产妇论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:摘要:良好的护理有益于患者身心的康复,妇产科剖宫产围手术期的护理有别于其它的护理,更加需要优质的护理,本文作者结合多年妇产科护理经验,总结妇产科围手术期的护理体会,提出指导性倡议,现报告如下。
关键词:妇产科剖宫产护理1008-1879(2012)12-0301-02妇产科剖宫产术应用逐年上升,它是经腹壁切开子宫取出成活胎儿及附属物的手术[1],是解决难产的主要途径之一。
手术方式包括子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术、腹膜外剖宫产术。
目前临床常采用子宫下段破宫产术。
剖宫产术围手术期优质的护理,可以消除患者紧张恐惧、减少手术并发症、推动产妇身体快速恢复。
我们结合多年临床护理经验总结妇产科剖宫产术围手术期的护理体会,现报告如下。
1 术前护理1.1 心理引导。
产妇在分娩前多心理紧张、甚至恐惧,正确的引导是必要的,首先要产妇熟悉产房的环境,消除其陌生感,有助于产妇情绪稳定。
然后,针对不同患者运用通俗易懂的语言向患者及其家属解释手术的安全性及必要性,介绍医护人员信息,告知产妇整个产程中都有专业的医生及护理人员保障母婴的安全。
另外,要缓解孕产妇的家属的顾虑,让他们鼓励产妇以一个愉快的心态接受手术。
1.2 术前准备。
剖宫产前充分准备,检测生命体征,常规检验血、尿常规、凝血四项、D-二聚体、血型、感染系列等,手术当日禁食,留置尿管,对会阴部及腹部皮肤严格消毒,常规备皮,留置导尿管,存在妊娠并发症者对症治疗。
密切观察并记录胎心变化,彩色多普勒超检查胎儿的宫内情况并详细记录。
2 术中护理产妇放置于合适的体位,注意保暖,术中长期受压部位垫软垫。
保持手术室室温适宜,宜在24~27℃,湿度40~60%为宜。
医护人员熟练操作手术步骤,密切配合,使手术顺利进行,尽量缩短手术时间。
优质护理在剖宫产围手术期的应用效果探究摘要目的分析优质护理在剖宫产围手术期患者中的应用效果。
方法72例剖宫产产妇随机分为观察组及参照组,各36例。
观察组行优质护理,参照组则行常规护理,比较两组护理效果。
结果观察组术后各项观察指标均明显优于参照组(P<0.05);观察组的护理满意度(97.22%)显著高于参照组(80.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论优质护理在剖宫产围手术期中的应用效果良好,值得推广。
关键词优质护理;剖宫产;围手术期剖宫产手术是对高危妊娠有效的临床补救手段[1]。
随着近年来人们生活水平的提高及思想意识的改变,巨大儿、择产现象较为常见,剖宫产手术也随之被广泛应用[2]。
而积极有效的围手术期护理可改善剖宫产产妇的预后[3]。
作者分析本院对剖宫产围术期产妇应用优质护理的临床资料,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料择取2013年5月~2014年5月本院收治的72例剖宫产产妇,年龄24~35岁,平均年龄(29.7±2.3)岁;孕周37~42周,平均孕周(40.6±2.2)周;初产妇53例,经产妇19例。
将其随机分为观察组和参照组,各36例,两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 护理方法参照组产妇行常规护理,产前对产妇进行饮食、休息、心理等相应护理,严密观察并做好日常记录工作;产后48 h做好疼痛护理,对症处理术后疼痛,遵医嘱用药,确保用药安全。
观察组则行优质护理,内容包括如下。
1. 2. 1 强化优质护理服务理念护理前,由护士长对相关护理人员进行思想教育,强化优质护理服务理念,并学习优质护理内容,组织培训,提高护理人员对优质护理模式的认识。
护理人员应从对患者细心、礼貌、爱心、耐心等方面进行自我认识并加强练习。
护理过程中使用文明用语,常说“您好”、“请”、“对不起”、“谢谢”、“祝您健康”等。
1. 2. 2 心理健康指导护理人员应注意为产妇营造一个安静、舒适的病房环境,及时与产妇沟通,做好其心理疏导工作,鼓励产妇树立自信,注意态度诚恳热情,语言亲切自然。
手术室护士对剖宫产患者围手术期的护理体会目的:探讨手术室护士对剖宫产患者围手术期的相关护理。
方法:对我院175例剖宫产患者实施围手术期护理,并对其方法进行总结。
结果:175例剖宫产患者,均顺利完成手术,术后生命体征正常,均未出现并发症,满意度为100%。
结论:剖宫产患者的围手术期护理,利于建立良好的护患关系,加快术后康复,增加满意度。
标签:手术室护士;剖宫产;围手术;护理近年来,我国剖宫产率呈逐年上涨趋势[1]。
剖宫产对产妇来说属于应激源,术前会出现显著的心理应激反应[2]。
故手术室护士应准确判断每例患者的心理状态及特点,方能给予针对性的护理,使患者达到最佳的心理进行手术,缩短手术时间与康复时间。
现笔者对我院2012年2月~2013年2月175例剖宫产患者实施围手术期护理,均取得了满意的疗效,体会如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组行剖宫产患者175例,年龄21~34岁,平均28.4±1.2岁,初产妇159例,经产妇16例,所有患者均无妊娠合并症与并发症。
其中为小学文化水平90例,中学65例,高中10例,大学10例。
1.2 方法1.2.1术前护理术前准确分析患者的心理状态,做好术前访视工作,熟悉掌握患者的基本资料,访视时要保持和蔼的态度。
根据患者的文化水平,采取不同的交谈方式。
向患者耐心讲解剖宫产的术前注意事项,其目的性、安全性、必要性及术中与术后可能发生的问题,介绍相关麻醉方法、手术配合等,告知患者及家属剖宫产是在充分麻醉与无痛下完成的,耐心回答患者的提出的问题,介绍医院的先进医疗设备与医护人员的专业素质,使患者多了解手术的相关事件,加大信心,由于心理因素对手术有较大影响,故尽量消除紧张、害怕的心理,取之信任与配合,使其顺利完成手术。
如果患者经济条件允许,术后可采用镇痛泵。
1.2.2术中护理患者进入手术室后,认真做好查对工作。
多与患者交流,陪伴其身边,给予温暖,尽量消除不必要的恐慌。
剖宫产围手术期的护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)05-0193-01近年来,选择剖宫产作为生产方式的产妇越来越多,剖宫产的围手术期护理,成为产科护理工作中的重要内容。
我们在工作中,坚持以人为本,耐心细致的护理工作,受到了广大产妇及其家人的好评。
总结如下:1 术前认真做好健康教育选择剖宫产的产妇,由于对手术的不了解,对术后疼痛的害怕以及胎儿安危的担心,往往表现出恐惧、焦虑和紧张。
因此,术前护理人员应全面仔细地了解孕妇的病情、家庭情况、个人信仰、对手术的要求等,有针对性的向孕妇做好健康教育工作。
简要介绍手术室环境,提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的信息,告知剖宫产的安全性,使孕妇大致了解手术的目的、意义、过程和预后、麻醉方式及可能产生的影响。
并说明手术全程都有医护人员的陪伴和监护,帮助其消除不确定性,赢得孕妇的信任,从而消除孕妇不必要的猜疑、忧虑和恐惧。
与产妇交流时,做到专心,回答询问时认真耐心,加强对产妇的鼓励,努力缓解孕妇的心理压力。
2 术后做好常规护理产妇术后,护士应为她们提供良好的休养环境,保持舒适的体位,尽量减少探视,避免不良刺激。
同时做好以下常规护理工作。
补液:由于产妇在围产期内消耗大,进食少,血液浓缩,呈高凝状态,容易形成血栓诱发肺栓塞,因此术后三天内要遵医嘱坚持足量补液,纠正脱水状态。
输液中葡萄糖、抗生素,可防止感染,促进伤口愈合。
注意阴道出血:剖宫产者子宫出血较多,应勤查看阴道出血量,如量过大要及时告知医生采取止血措施。
保护伤口:嘱咐产妇在咳嗽、呕吐时应压好伤口两侧皮肤,防止缝线断裂。
及时排尿:导尿管拔出后3-4小时应及时排尿,卧床解不出者应去厕所。
再不行应报告医生及时处理。
及早活动:术后及早锻炼是促进伤口愈合,防止肠粘连及血栓形成的重要措施。
麻醉作用消失后,可做些上下肢肌肉收放、提肛等动作练习,术后第二天可在医生指导下下床活动。
65018 临床医学论文剖宫产产妇围手术期应用健康教育护理的效果观察摘要:目的:分析剖宫产产妇围手术期应用健康教育护理的路径及效果。
方法:选取20xx年2月-20xx年2月期间于我院妇产科接受剖宫产的产妇96例,随机均分为观察组与对照组两组。
观察组产妇给予健康教育护理路径,对照组产妇给予常规护理模式,对比两组产妇临床护理成效。
结果:两组产妇经临床不同护理模式护理后,观察组产妇产后知识技能掌握、护理总满意度、新生儿母乳喂养率等指标均显著优于对照组产妇,组间差异对比,P<0.05,具有统计学意义。
结论:针对剖宫产产妇围手术期实施健康教育护理方法,具有着明显的成效价值,值得临床推广运用。
Abstract:objective: to analysis of cesarean section of health education nursing. methods:during February 20xx年2月以来收治的48例实施健康教育护理的剖宫产产妇为例,对其健康教育护理方法及所取得的护理成效意义予以探讨,现将研究结论具体报告如下:1.临床资料1.1 一般资料选取20xx年2月-20xx年2月,我院妇产科所收治的96例剖宫产住院产妇作为临床研究对象,随机均分为观察组与对照组两组,每组48例。
观察组产妇平均年龄跨度为24-32岁,平均年龄为(27.5±6.72)岁,其中经产妇22例,初产妇26例。
对照组产妇平均年龄跨度为23-34岁,平均年龄为(27.2±6.68)岁。
其中经产妇21例,初产妇27例。
两组患者年龄、产次等一般资料对比无明显差异,p<0.05,存在统计学意义。
1.2 护理方法对照组产妇围术期给予常规护理路径,即产妇入院后将其领到相应的病房,并系统告知其责任护士以及主治医生的相关情况,遵医嘱对产妇给予术前输液护理,同时告知产妇住院期间以及手术过程中的注意事项。
剖宫产围术期的护理摘要:目的观察分析护理干预对围术期产妇及新生儿的影响。
方法抽选我院收治的58例剖宫产产妇,对其实施围术期护理干预措施,观察护理干预对产妇及新生儿的影响。
结果 58例产妇经围术期护理干预,顺利分娩,未出现新生儿死亡,产妇状态良好。
产妇及家属对护理满意度为100%。
结论剖宫产围术期的有效护理干预,能够降低新生儿的死亡率,保证母婴安全,促进产妇身体的快速恢复,提高患者及家属对护理的满意度,值得临床推广应用。
关键词:剖宫产;围术期;护理剖宫产术(cesarean section)是指妊娠28周后,切开腹壁和子宫取出胎儿及其附属物的手术,是产科最常用的手术之一。
近年来,由于剖宫产手术技术更加熟练,麻醉方法改进及抗生素的应用,剖宫产的安全性有了很大提高,剖宫产作为解决异常分娩的主要措施被越来越广泛地应用于临床,剖宫产术在国内外有日益增加的趋势,其适应证也越来越宽[1]。
现抽选我院收治的58例剖宫产产妇,对其实施围术期护理干预措施,观察分析护理干预对产妇及新生儿的影响。
报告如下。
1一般资料抽选我院收治的58例剖宫产产妇作为研究对象,年龄24~29岁,平均年龄26岁,均满足剖宫产适应症,其中11例产妇产道异常,包括6例骨盆狭窄、5例头盆不称;9例软产道异常,包括6例宫颈坚韧、3例水肿;16例产力异常,包括9例子宫收缩乏力、7例发生滞产经处理无效;8例胎位异常,包括3例横位、4例臀位、1例异常头位;4例子宫先兆破裂;10例妊娠并发症,包括6例妊娠期高血压、3例前置胎盘,1例胎盘早剥。
2围术期护理2.1术前护理2.1.1向家属讲解剖宫产术的必要性、手术的过程及术后的注意事项,消除患者的紧张情绪,以取得患者及家属的配合。
2.1.2腹部备皮同一般腹部手术。
2.1.3禁用呼吸抑制剂,如吗啡等,以防新生儿窒息。
2.1.4导尿并留置导尿管,做好输血准备。
2.1.5准备好新生儿保暖及抢救所需物品,如气管插管、氧气及急救药品。
手术室剖宫产产妇围术期护理3300字目的:分析进行剖宫产孕产妇的术中护理要点,以提高手术期护理质量,减少患者病死率。
方法:对102例接受剖宫产手术的孕产妇手术室中护理措施进行分析和总结。
结果:102例患者平均手术时间40~50分钟,均于术后5~6天痊愈出院。
结论:剖宫产手术过程的护理措施,要求护士有强烈的急诊意识,及高度的责任心和无菌观念;要有敏锐的观察力,密切监测病情动态变化;要有充实的理论基础和果断的急救处理能力;并与手术、麻醉医生配合密切,确保手术顺利进行。
产妇;围手术期;护理R473.71 A 1008-6455(2011)12-0339-01近年来由于种种原因,剖宫产术的指征不断放宽,施行剖宫产的产妇逐年增加。
作为妇幼医院手术室护理人员,加强对剖宫产患者围术期护理,特别是术中护理至关重要,只有了解剖宫产产妇的心理特点,掌握剖宫产手术的各项护理技能,才能针对性地采取相应护理措施,为手术做好准备,为术后恢复打好良好基础,更重要的是真正的做到以人为本,以病人为中心。
以细致完善的护理工作,确保手术的顺利进行,以降低产妇及围产儿的死亡率,对于手术的成功及术后的康复具有重大意义。
现将剖宫产患者围术期护理体会介绍如下。
1 临床资料本组资料为2010年6月~2010年12月在我院住院符合剖宫产指证,并接受剖宫产手术病例102例,年龄22~43岁,平均年龄31岁,均为单胎、头位。
初产妇41例,经产妇61例。
术前均获得患者及家属的知情同意并签署手术同意书。
102例孕产妇均在硬膜外麻醉下行剖宫产手术。
接到急诊剖宫产手术通知单后,护理人员迅速做好术前环境及抢救药品、器械准备;摆好术中患者体位,配合好麻醉医师做好硬膜外及静脉穿刺等工作,术中密切观察孕妇变化,汇报医生并做好相应护理,配合好洗手护士的器械、敷料清点工作,输血患者注意严格执行无菌操作及药品的查对工作。
本观察组102例患者护理得当,无一例死亡;平均手术时间40~50分钟,术后7~8天均平安出院。
剖宫产术围手术期护理体会目的:探讨剖宫产术患者的围手术期护理方法及效果。
方法:回顾性分析2012年1月至2014年12月间在我院行剖宫产的104例产妇临床资料,总结护理方法,观察统计产妇护理前后焦虑、抑郁情况及分娩情况。
结果:护理后产妇焦虑、抑郁程度明显减轻,均顺利完成剖宫产手术,痊愈出院,无一例发生严重并发症。
结论:精心有效的围手术期护理干预对于保证剖宫产术顺利,减少并发症有着积极的作用。
标签:剖宫产;围手术期;护理剖宫产是产科常用的处理高危妊娠、难产的手段,但剖宫产术中易发生大出血、脏器损伤等并发症,可威胁到产妇生命安全,因此加强患者围手术护理十分重要[1],为进一步探讨剖宫产术围手术有效的护理方案,特回顾性分析我院患者的护理措施,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组104例均为2012年1月至2014年12月间在我院行剖宫产的产妇,年龄24~37岁,平均(27.5±2.8)岁。
其中初产妇69例,经产妇35例。
因存在胎位异常、胎儿窘迫、巨大儿及其他妊娠合并症而行剖宫产者85例,产妇或家属强烈要求行剖宫产者19例。
1.2 方法所有产妇围手术期均给予精心的护理,具体措施包括:①术前护理:向患者讲解手术注意事项、手术意义及治疗成功案例,使患者配合治疗,并做相关的生命体征、实验室检查等,禁食6~8h;积极对产妇进行心理疏导,尽可能详细地解答产妇的问题,全面、耐心讲解剖宫产相关知识,消除其担忧;针对不同文化层次、年龄、生育史患者,进行不同的健康宣传、心理教育,讲解药物注意事项、手术注意事项等,提高依从性;②术中护理:产妇进入手术室后,准确安全地将其置于病床上,根据麻醉方式取舒适体位;密切监测患者血压、心率等,并建立静脉双通道,做好输血、补液准备;注意做好产妇保温措施[2];进行每项操作前告知产妇操作的必要性,以消除其焦虑、不安等不良情绪,同时多关心产妇,鼓励其坚强,取出胎儿后告知其情绪不可过于激动,以免引起子宫收缩导致出血;③术后护理:术后注意清点器械,护送产妇回病房,采取母婴同室护理,保持病房环境的安静、整洁,为产妇提供良好的休息环境;去枕平卧,密切观察患者病情变化、生命体征、子宫收缩、阴道流血等情况,以预防并发症的发生;对患者进行饮食指导,告知其当天进食流质食物,术后第二天可进软食,术后3~4d 可进普食,食高维生素、高蛋白食物,并注意口腔卫生;鼓励患者应早期下床活动;做好疼痛护理,告知产妇术后24h疼痛为正常现象,若疼痛严重,则遵医嘱给予镇痛药物;指导产妇哺乳新生儿;加强乳汁分泌不足或乳汁过多、切口感染、产后尿潴留等并发症的预防护理;积极与患者沟通,使其适应母亲的角色;在患者出院后,指导患者自我护理,注意阴部卫生,勤换内裤,禁盆浴及同房3个月,至少应避孕2年,产后42天到医院复查,了解康复情况。
浅谈剖宫产围手术期患者的护理
【摘要】目的:讨论剖宫产围手术期患者的护理。
方法:对本院进行剖宫产手术的患者,进行回顾性分析,总结护理方法。
结果:妇产科患者,经过围手术期的精心护理,均痊愈出院。
患者在精心护理后迅速恢复了正常状态,满意率达98%以上。
结论:妇产科围手术期护理通过全面评估,充分做好术前准备、提高手术安全性、减少术后并发症等方面,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均能起较好的促进作用。
【关键词】妇产科;围手术期;护理
【中图分类号】473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)04-0358-01
剖宫产是通过切开子宫取出胎儿的方法,是终止因各种原因所致难产的一种重要手段,近年来由于剖宫产率的迅速上升,使得剖宫产术前及术后的护理问题已成为护理医学中值得研究和探讨的一
个重要课题。
选取我院2011年5月-2012年4月在妇产科就诊患者。
主要询问护理对象末次月经时间、预产期的推算、产前检查情况、主要不适症状等。
此外,还应了解护理对象目前的饮食、营养、排泄、睡眠、活动等日常生活状况。
1 术前护理
1.1 皮肤准备:其目的是保证术野周围皮肤洁净无污染,并去除干扰手术进行的密集毛发,在备皮过程中应避免产生新的创面,增
加感染机会。
腹部手术的备皮范围:上自剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,包括外阴部的皮肤准备。
1.2 消化道准备:一般手术前灌肠1~2次,使患者排便3次以上。
术前8小时禁食,术前4小时禁饮水,以减少术中因牵拉内脏而引起的恶心、呕吐等不适反应,同时促进术后肠蠕动功能的恢复。
1.3 其他病人推入手术室后,面对完全陌生的环境和各种仪器设备,以及护士、医生忙碌的身影变会产生紧张、恐惧、孤独无助的心理,此时巡回护士要一直陪伴在病人身旁,询问病人的睡眠情况并给予舒适体位及相应保暖,适时地给病人以安慰、鼓励,尽量让病人在手术室这个陌生的环境中感受到温暖的同时协助麻醉师
摆好麻醉体位,嘱其身体放松,耐心解释以取得合作顺利完成麻醉。
巡回护士温和的语言会让病人有一种安全感,病人会在短时间内尽最大可能配合术者和麻醉师,保障手术顺利进行。
2 手术中心理护理
2.1 胎儿取出时的心理护理
剖宫产病人在术中最不舒服的就是取压孩子时,巡回护士在配合麻醉医师、手术者、器械护士完成各种技术操作外,还要时刻观察病人的情绪变化,我们护士在病人身旁不断地安慰与鼓励,可握住病人的手,用温柔的语言指导其做深呼吸,告知千万不要乱喊乱叫,只要坚持住,一会儿孩子取出后就会舒服很多。
让病人对我们有信心、有依赖,以取得密切配合,对保障手术顺利进行是十分有益的。
2.2 胎儿取出后的心理护理
胎儿取出处理完脐带后,要告知胎儿性别、发育情况等,让其与孩子进行肌肤接触,贴贴脸,看一看自己的宝宝,以缓解产妇对孩子的担心,有利于手术顺利进行。
但此时也可引起部分病人情绪波动,表现为神情沮丧或兴奋,这两种情况均可直接通过大脑皮层影响其对子宫收缩调节,导致宫缩乏力而大出血,此时一方面给予子宫收缩剂加强子宫收缩预防产后出血的发生。
另一方面就要对病人进一步劝慰,嘱其不要过分激动,心情要平静下来,才会对恢复身体有益,才能尽快顺利完成手术,安全返回病房。
3 术后护理
3.1 术后应严密观察产妇的生命体征、切口有无出血、渗血、渗液及切口周围有无红、肿、热、痛等征象。
还应注意观察产妇子宫复旧、恶露排出及乳汁分泌情况等。
3.2 行椎管内麻醉的患者术后应平卧6~8小时,以防止发生头痛不适,6~8小时后可改为低半坐卧位或斜坡卧位,以降低腹部、腹股沟与外阴的张力,有利于伤口愈合及减轻切口疼痛。
剖宫产术后产妇平卧位子宫收缩时疼痛最敏感,故可采取半卧位或侧卧位,使身体与床成20°~30°。
行阴道前后壁修补或盆底修补术的患者,术后应平卧位,禁止半卧位,以降低外阴、阴道张力,促进伤口愈合。
3.3 术后麻醉作用消失后,患者可伴有不同程度的切口疼痛,尤其是增加切口张力的动作,如咳嗽等都会加剧疼痛。
护士应评估疼
痛的性质、时间和程度,并根据患者情况选择适当的减轻疼痛方法进行有效止痛。
如在患者翻身、咳嗽时协助按压腹部切口,采用音乐疗法或分散患者注意力的方法减轻疼痛,必要时根据医嘱给予止痛药治疗。
3.4 术后留置导尿者应注意保持导尿管引流通畅,防止导尿管脱出、扭曲、受压,准确测量并记录尿量、性质,注意无菌操作,避免逆行感染。
导尿管一般留置24小时可拔除。
3.5 术后拔除导尿管后,应尽早让患者下床活动,以防发生肺部感染与脏器粘连等并发症,剖宫产术后早期活动,还有利于产妇恶露的排出。
3.6 饮食护理一般术后6小时可进流食,少食多餐,在排气前不宜进产气且不易消化的食物,如牛奶、肉类、糖类食品,排气后可进普食。
剖宫产后产妇身体恢复和子宫复旧均比经阴道分娩者慢,因此,更要保证产妇营养摄入,促进身体恢复,同时有利于乳汁分泌。
3.7 剖宫产术后不能很快恢复进食,可能会使乳汁分泌减少,哺乳的时间推迟,但应鼓励产妇坚持母乳喂养,创造机会使母子多接触,让孩子经常吸吮乳头,以刺激乳汁分泌,同时应加强乳房
4 结论
在剖宫产的整个手术过程中,手术室护士始终以高质量的护理工作来做病人的心理护理,把心理护理贯穿于整个手术的全过程,为产妇创造一个安宁、温馨、舒适的环境,以缓解紧张情绪达到理想
的手术效果。
巡回护士术中的全程陪伴,并且用温柔的语言讲明如何配合麻醉医生可减轻不适。
分娩后护理人员的及时告知,也大大缓解了产妇对胎儿的担心。
这些都是确保手术顺利成功的关键因素。
剖宫产病人在手术室滞留的时间虽然短暂,但却是整个疾病治疗过程中的重要环节,也是病人心灵最脆弱的时候,通过对产妇的心理护理,使产妇感受到了医护人员的责任心和爱心。
每一个步骤都有护士的全程陪伴,时刻在安慰鼓励着病人,并且对其非常有耐心,使病人从进手术室到出手术室都有一种被重视的感觉,这大大增强了病人的自信心,从而勇敢地面对手术,保障了手术的顺利完成,大大降低了手术的风险率,确保了母婴的安全。