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膝内、外侧副韧带损伤诊疗技术膝内外侧副韧带是膝关节的主要静力结构之一，其损伤较为常见，常常合并有膝关节其他结构，如半月板、交叉韧带、软骨等损伤。
一、膝关节内侧副韧带损伤（一）膝关节内侧副韧带的解剖及功能膝关节内侧副韧带又称膝胫侧副韧带，共分外层（纤维层）及内层（关节囊增厚部分）2层。
内侧为扁宽三角形结构，基底向前，上端起于股骨内上髁，与股骨膜等相连续，下端止于胫骨内侧面及关节边缘，其间有部分与内侧半月板边缘关系紧密。
通常认为内侧副韧带分为前后2束，分别在膝关节伸直与屈曲时紧张。
前束纤维纵行向下；后部纤维斜行，由股骨倮部起走向后下方，止于胫骨内侧面。
正常情况下，内侧副韧带是防止膝关节外翻的首要限制韧带，尤其在膝过伸时参与股骨胫骨间的旋转扣锁机制，使胫骨在冠状面上异常稳定。
此时前侧纤维起主要的作用。
（二）内侧副韧带损伤的机制及表现内侧副韧带作为膝静力稳定结构，其内侧尚有半腱肌、股薄肌、半膜肌的加强，故其损伤较为少见，损伤多见于膝关节轻度屈曲时，小腿骤然外展外旋造成的，如足球、篮球等对抗性运动中，支撑足着地时膝关节外侧受到外力的撞击而引起。
其次在车祸中，尤其是摩托车摔伤时，车辆压于膝外侧，而使膝关节过度的外展而引起。
此受伤机制也是半月板及交叉韧带的损伤机制，故在临床上，将内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带同时损伤称为膝关节损伤“三联症”。
膝内侧副韧带损伤，常有典型的膝关节受伤史。
详细询问病史可以明确出受伤时膝关节的位置。
受伤后膝关节内侧常有肿胀，由于撕裂部位常常与关节腔相通，关节内多有积血，局部肿胀、皮下瘀血等，患者常不能主动屈伸膝关节。
施加外力使膝外翻时，可致膝内侧疼痛加剧。
急性期后，膝关节肿胀可有减退，但患者常主诉膝关节有不稳定感，尤其是在爬楼梯、爬山等，需在膝屈曲位支撑身体时，患者患肢不能持重。
（三）膝内侧副韧带损伤的诊断对膝内侧副韧带损伤的诊断较为容易，首先患膝应有典型的受伤史，膝关节外翻时可致膝关节内侧疼痛，局部有肿胀及瘀斑，即可做出初步判断。
膝关节内侧副韧带断裂术后康复及重返运动康复摘要：目的：探究膝关节内侧副韧带断裂病人在术后进行康复运动及重返运动后的康复效果。
方法：选取2020年5月-2021年5月医院收治的膝关节内侧副韧带断裂病人100例作为研究对象，均采用手术治疗的方式，将研究对象随机分为两组，对照组和观察组，每组50例患者，对照组患者在术后进行一些基本的、简单的康复训练，而观察组患者在基础的术后康复训练的基础上进行重返运动康复训练，随后对患者进行为期3个月的跟踪调查，对两组患者的身体康复情况进行综合评价。
结果：通过对两组患者为期3个月的跟踪调查发现，观察组患者整体的身体膝关节恢复情况比对照组患者的康复情况要好，康复后病人没有留下任何残疾，可以进行正常的、剧烈的身体活动，可重新进入社会正常工作与生活。
结论：对于膝关节内侧副韧带断裂的患者进行一定的术后康复训练及重返运动康复活动是非常有必要的，在临床中对于骨折病人可以加强这一康复运动的应用。
关键词：膝关节；副韧带；断裂；术后康复；重返运动膝关节内侧副韧带断裂是指膝盖外侧受到暴力撞击后内侧副韧带超出生理负荷而发生断裂、撕裂等损伤，再膝关节韧带损伤中非常常见，按照断裂程度可以分为三个等级，分别是一度损伤、二度损伤、三度损伤，一度损伤为少量韧带的断裂，疼痛感不强，二度损伤有较多的韧带断裂，患者的疼痛感加剧，关节的稳定性较差，三度损伤为最严重的损伤，韧带完全断裂，关节明显不稳。
临床对于治疗这种骨折情况，大多是采取保守治疗，非手术治疗一段时间加上一定的基础锻炼基本可以痊愈，如果患者保守治疗三个月以上还没有明显的效果，可以考虑采取手术治疗的方式。
重返运动康复是一个全新的概念，骨折病人在康复期间进行一定的基础训练是必要的，可以有效帮助患者恢复关节部位的正常运动。
重返运动是骨科运动学的一个最终目标，骨科运动学倡导“功能至上、早期康复、重返运动”为治疗原则和目标，重返运动中的运动不仅仅指的是患者进行的术后训练，还包括工作、生活、游玩和娱乐。
应用胫骨Inlay技术重建膝关节内侧副韧带治疗严重膝关节内侧损伤的康复护理王月;闫增龙【摘要】2010年1月至2012年12月我院对16例膝关节内侧不稳定患者采用胫骨inlay技术重建内侧副韧带,所有患者均随访9～12个月.术后马上进行以预防膝关节僵硬、提高术后主动及被动膝关节活动的康复护理.结果显示,外翻应力试验证实所有患者重建的膝关节均恢复稳定性.膝关节内侧开口恢复[术前(9.8±1.7)mm,术后(0.7±1.2)mm].膝关节IKDC评分提高[术前(44.2±9.6)分,术后(85.7±8.5)分].1例(6.3％)患者有15°的屈曲缺陷,其他患者术后恢复膝关节活动度.因此认为,应用inlay技术重建内侧副韧带能够恢复膝关节稳定性,恰当的术后康复护理能够增强膝关节功能.【期刊名称】《中国医科大学学报》【年(卷),期】2016(045)001【总页数】3页(P89-91)【关键词】inlay技术;膝关节;内侧副韧带;重建;康复【作者】王月;闫增龙【作者单位】中国医科大学附属第一医院运动医学/关节外科,沈阳110001;中国医科大学附属第一医院运动医学/关节外科,沈阳110001【正文语种】中文【中图分类】R686.5网络出版地址E-mail：****************网络出版时间：膝关节内侧结构损伤是目前最为常见的膝关节韧带损伤类型之一，膝关节副韧带严重损伤往往导致膝关节不稳定［1］。
膝关节内侧副韧带不同于交叉韧带，它有良好的自愈能力。
目前临床上对于轻中度的内侧副韧带损伤往往采取保守治疗，然而对于严重的膝关节韧带损伤的治疗方式则需要手术干预（内侧副韧带修补或重建）［1～3］。
重建技术可以修复膝关节内侧不稳定，研究［2，3］表明，恰当的护理康复是巩固提高膝关节手术效果的重要方法，也是术后恢复膝关节功能的重要组成部分。
但是患者往往对护理康复的重要性认识不足，从而导致膝关节术后功能下降，引起膝关节粘连、活动度不良、稳定性恢复不良等并发症。
膝关节内侧副韧带损伤及其保守治疗高东梅;冯静【摘要】1膝关节内侧副韧带损伤概述膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。
膝关节无论是伸直位或屈曲位,强迫小腿外展的暴力,使膝关节突然外翻,即可引起膝内侧副韧带损伤。
膝关节微屈时,暴力直接作用于膝外侧,也可引起膝内侧副韧带损伤。
关节囊韧带中部断裂时,常合并内侧半月板边缘撕裂,或合并前交叉韧带断裂。
如果三者同时存在,即成为所谓奥多诺休三联征,使膝关节的稳定性遭到严重破坏。
2膝关节内侧副韧带的解剖特点膝胫(内)侧副韧带分为两层。
浅层称之为胫侧副韧带(m ed ial collateral ligam ent,MCL),而将深层称之为内侧关节囊韧带(m ed ial capsu lar liagam ent,MCapsl)。
内侧副韧带呈扁宽三角型,由前面的纵型纤维和后面的斜型纤维组成。
纵型纤维起于股骨内侧髁内侧面曲率中心线(the line of thecentre of curvature)的后上方,下行止于鹅掌下的胫骨上端内侧面平胫骨粗隆水平。
斜行纤维又分为后上斜部及后下斜部,前者起于前纵纤维上端后缘,斜向后下,止于胫骨内侧髁后缘,并向后延伸,附着与内侧半月板后缘;后者起于前纵纤维下端后缘,斜向后上,越过半膜...【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2009(007)001【总页数】2页(P40-41)【作者】高东梅;冯静【作者单位】延安大学附属医院疼痛科,陕西,延安,716000;延安大学附属医院疼痛科,陕西,延安,716000【正文语种】中文【中图分类】R6膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。
膝关节无论是伸直位或屈曲位，强迫小腿外展的暴力，使膝关节突然外翻，即可引起膝内侧副韧带损伤。
膝关节微屈时，暴力直接作用于膝外侧，也可引起膝内侧副韧带损伤。
关节囊韧带中部断裂时，常合并内侧半月板边缘撕裂，或合并前交叉韧带断裂。
老年医学与保健2021年第27卷第2期Geriatr Health Care,2021,Vol.27.No.2软组织贴扎技术对老年膝关节内侧副韧带损伤后的康复疗效观察田野1，张树新2，阚世锋3，江俊宏1，史靖1，吕锦锦1，张煜11.上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院康复医学科，上海200436；2.上海杉达学院国际医学技术学院康复治疗系，上海201209;3.上海交通大学附属第一人民医院康复医学科，上海200080[摘要]目的观察软组织贴扎技术治疗老年患者膝关节内侧副韧带损伤后膝关节功能障碍的康复疗效果，为治疗该病提供方法。
方法选择2019年5月-2020年12月于上海市仁济医院宝山分院康复治疗科和骨科就诊的老年患者共52例，采用随机数字表随机分为2组：试验组（=27）和对照组（=25）。
对照组采取常规康复治疗，试验组在与对照组相同的常规康复治疗基础上，加用软组织贴扎技术治疗。
检测并比较2组治疗前后VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分。
结果治疗前，2组VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分均差异无统计学意义（>0.05）。
治疗后，2组VAS分值均明显低于同组治疗前（<0.05），Lysholm分值均明显高于同组治疗前（<0.05）；且试验组VAS分值明显低于对照组，而Lysholm分值明显高于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。
结论在常规康复治疗基础上增加软组织贴扎技术治疗，可有效缓解老年膝关节内侧副韧带损伤患者疼痛，促进膝关节功能的恢复，具有一定的临床应用价值。
[关键词]老年；膝关节内侧副韧带损伤；肌内效贴；疼痛；膝关节功能Observation on the rehabilitation effect of Kinesio taping on elderly patients with medial collateral ligament injury of knee jointTian Ye1,Zhang Shuxin2*,Kan Shifeng3，Jiang Junhong1,Shi Jing1,Lv Jinjin1,Zhang Yu11.Baoshan Branch,Shanghai Renji Hospital,School of Medicine,Shanghai Jiaotong University，Shanghai,200436,P.R.China;2.Department of Rehabilitation Therapy,International School of Medical Technology,Shanghai Sanda University,Shanghai,2012096, P.R.China;3.Department of Rehabilitation Medicine,The First People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University,Shanghai, 200080,P.R.China*Corresponding author:Zhang Shuxin,E-mail:[ABSTRACT]Objective To observe the rehabilitation effect of Kinesio taping on elderly patients with medial collateral ligament injury of knee joint and provide treatment methods for the disease.Methods A total of52elderly patients with medial collateral ligament injury of knee joint who received the rehabilitation treatment in the Department of Rehabilitation and De-partment of Orthopedics of Baoshan Branch of Shanghai Renji Hospital from May2019to December2020were selected and divided randomly into two groups:the experimental group (=27)and control group (=25).The control group was treated with routine rehabilitation treatment.The experimental group was treated with Kinesio taping on the basis of the same routine rehabilitation treatment as the control group.Visual Analogue Scale(VAS)pain score and Lysholm knee score were detected and compared between the two groups before and after treatment.Results Before treatment,there was no significant difference in VAS pain score and Lysholm knee score between the two groups (>0.05).After treatment,VAS scores of the two groups were significantly lower than those of the same group before treatment (<0.05),Lysholm scores were significantly higher than those of the same group before treatment (<0.05);but VAS scores of the experimental group were significantly lower than those of the control group (<0.05),and Lysholm scores were significantly higher than those of the control group (<0.05).Conclusion The addition of Kinesio taping on the basis of routine rehabilitation treatment can effectively relieve the pain of elderly patients with medial collateral ligament injury of knee joint,promote the recovery of knee joint function,and has certain clinical application value.[KEYWORDS]elderly;medial collateral ligament injury of knee join;Kinesio taping;pain;knee function膝关节内侧副韧带（medial collateral ligament, MCL）损伤较为高发，且随着社会经济的发展与大健康理念的推进，群众参与运动意愿增加，因运动损伤等原因导致的膝关节内侧副韧带损伤发病率逐年升高[1]，而老年人群因身体机能相对衰退,其参与体育运动项目，尤其是户外运动项目造成的MCL损伤也值得关注。
