(优选)膝关节韧带损伤的诊断.
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膝关节内翻应力试验膝关节内翻应力试验是一种常用于评估膝关节内侧韧带损伤的临床检查方法。
该试验主要通过施加内翻力量来检测膝关节内侧韧带的稳定性,从而判断是否存在韧带损伤。
本文将详细介绍膝关节内翻应力试验的操作步骤、临床意义以及注意事项。
膝关节内翻应力试验是一种被广泛应用于膝关节损伤评估的检查方法。
在该试验中,患者被要求坐在检查床上,膝关节屈曲约90度,脚掌平放在检查床上。
医生站在床边,用一只手抓住患者的脚踝,另一只手则放在患者的大腿上以提供支撑。
接下来,医生向内用力将患者的膝关节向内翻,并观察关节的稳定性和患者的疼痛反应。
膝关节内翻应力试验主要用于评估膝关节内侧韧带的损伤情况。
膝关节内侧韧带是连接股骨和胫骨的重要组织,起到了维持膝关节稳定性的作用。
当该韧带受到损伤时,会导致膝关节内翻过度,引起关节不稳定和疼痛。
通过进行内翻应力试验,医生可以判断膝关节内侧韧带的稳定性,从而确定是否存在韧带损伤。
在进行膝关节内翻应力试验时,需要注意以下几点。
首先,医生在施加内翻力量时应该逐渐增加,以避免对患者造成过大的疼痛和不适。
其次,医生需要观察患者的疼痛反应和关节的稳定性。
如果患者感到明显的疼痛或关节内翻过度,可能表明存在膝关节内侧韧带的损伤。
此外,医生还需要注意患者的年龄、性别和体重等因素,这些因素可能会影响膝关节内翻应力试验的结果。
膝关节内翻应力试验在临床上具有重要的意义。
通过该试验,医生可以判断膝关节内侧韧带的损伤程度,指导后续的治疗方案制定。
对于轻度韧带损伤的患者,可以通过保守治疗(如物理治疗和康复锻炼)来恢复韧带的功能。
而对于严重的韧带损伤,可能需要进行手术修复或重建。
需要注意的是,膝关节内翻应力试验并不能单独用于诊断膝关节内侧韧带损伤。
临床上通常需要结合其他检查方法,如磁共振成像(MRI)或关节镜检查,来全面评估韧带的损伤情况。
此外,膝关节内翻应力试验也不能用于评估其他膝关节损伤,如半月板损伤或滑膜炎等。
lachman试验方法
Lachman试验方法是一种常用于诊断前交叉韧带损伤的临床检查方法。
前交叉韧带是膝关节中最常见的受伤部位之一,而Lachman试验是一种简单而有效的方式来检测这种损伤。
在这个试验中,医生会让患者平躺,然后弯曲患者的膝关节约30度,用一只手抓住患者的大腿骨,另一只手抓住胫骨,然后向前拉动胫骨,观察是否有过度移动或不稳定感。
Lachman试验的结果可以帮助医生判断前交叉韧带是否受损。
如果前交叉韧带完好,那么在试验中胫骨应该保持稳定,没有过度移动的感觉。
但如果前交叉韧带受损,那么在试验中会感觉到胫骨向前移动,这种移动通常比正常情况下更加明显。
除了Lachman试验,医生还会结合其他检查方法和影像学检查来全面评估前交叉韧带损伤的程度。
一旦确诊,医生会根据损伤的程度制定相应的治疗方案,可能包括物理治疗、手术修复等。
总的来说,Lachman试验是一种简单而有效的临床检查方法,对于诊断前交叉韧带损伤具有重要的意义,有助于医生及时进行治疗和康复计划的制定。
膝关节外侧副韧带损伤题目
膝关节外侧副韧带损伤是一种常见的膝部损伤,往往会给患者带来一定的疼痛和不便,并且如果不及时治疗,还可能会导致一些严重的后果。
膝关节是人体最复杂的关节之一,由髌骨、股骨和胫骨组成。
而膝关节外侧副韧带则是连接股骨和胫骨之间的重要组织之一。
当这个韧带受到损伤时,往往会导致膝关节的稳定性下降,从而引起疼痛、肿胀等不适症状。
外侧副韧带损伤的常见症状包括膝关节疼痛、肿胀、僵硬、感觉不适等,有时还会导致膝关节的活动范围受限或者出现“卡滞”现象。
对于这些症状,患者应该及时就医,进行必要的检查和治疗。
治疗膝关节外侧副韧带损伤的方法包括保守治疗和手术治疗两种。
对于轻度损伤,可以采取保守治疗,包括冰敷、止痛药、物理治疗等方式。
而对于重度损伤,可能需要手术治疗。
除了治疗外,预防膝关节外侧副韧带损伤也非常重要。
首先需要注意膝关节的保护,比如在进行体育活动时要选择适合自己的运动方式和装备,避免过度疲劳、过度活动等。
此外,还需要加强膝关节的锻炼,提高其稳定性和抵抗力,比如进行一些简单的膝关节运动、瑜伽、平衡训练等。
总之,膝关节外侧副韧带损伤是一种较为常见的膝部损伤,对于患者来说,及时的治疗和预防非常重要。
只有保护好膝关节,才能让我们的日常生活更加舒适和健康。
膝关节前交叉韧带损伤的MRI成像方法及诊断分析目的分析MRI在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤诊断中的应用价值。
方法2011年1月~2014年12月,医院收治怀疑有膝关节损伤并行MRI诊断患者110例。
结果关节镜证实有ACL损伤78例,病程高于无ACL损伤者,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI诊断效果高于临床诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI误诊0级损伤2例、漏诊4例Ⅰ级损伤;连续中断检出率最高,其次为走形异常,再次为萎缩细小,最次为消失;连续中断敏感度最高,走形异常特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率最高。
结论MRI诊断ACL损伤效用较高,但单一影响特征诊断符合率低,应多应用几种成像技术,从多个角度成像,以期获取更丰富的信息。
标签:膝关节;前交叉韧带;MRI;关节镜膝关节是人体关节面最大、构造面最复杂的关节,是人体重要的承重关键,一旦发生损失,极易引起功能障碍,若未获得及时、有效的诊治,极易引起后遗症,可影响患者生活、劳动能力,损害患者生命质量,近年来创伤发病率显著上升,膝关节损伤也随之增多。
膝關节前交叉韧带位于膝关节内,在维持膝关节稳定、控制关节运动方面发挥重要作用,ACL损伤发生率较高,膝关节损伤合并率高达70%,女性多于男性[1]。
ACL伤情可轻可重,还因常伴有其他关节内损伤,可引起关节不稳,久治不愈者,可能发生膝骨关节炎等症,患者生命质量受损,确切诊断、早期处理、全面修复是改善患者预后的关键[2]。
但因膝关节损伤患者常因肿胀、疼痛等原因,无法开展临床诊断,术前诊断困难,急性ACL 损伤明确诊断率,影响后续治疗。
MRI是诊断急性ACL的主要方法,具有高软组织对比、无创、无痛、多轴面与多切面等优点,可获取较丰富的影像学信息,以评估伤情。
本次研究试探讨MRI在ACL损伤诊断中的应用价值,探讨合理的成像方法,总结诊断经验。
1资料与方法1.1 一般资料2011年1月~2014年12月,医院收治怀疑有膝关节损伤并行MRI诊断患者110例,其中男68例、女42例,年龄18~58岁、平均(35.8±5.4)岁,左膝57例、右膝53例。
运动损伤与康复_苏州大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.鉴别膝关节韧带损伤和半月板损伤的最佳指标是参考答案:研磨试验2.扳机指又称参考答案:屈指肌腱腱鞘炎3.短跑选手,会阴部疼痛,并向大腿内侧发散,4字实验,骨盆加压试验阳性,考虑为参考答案:耻骨骨炎4.膝关节抽屉试验阳性时,断裂或松弛的韧带可能是参考答案:前交叉韧带5.患者胫骨骨折,最快速方便的检查是参考答案:X线6.踝内翻的主要肌肉为参考答案:胫骨前、后肌7.篮球运动员抢篮板时猜到别人脚,常规会造成参考答案:踝关节胫腓前韧带撕裂8.接题干5,MRI发现小腿前方深层软组织水肿,初步诊断为参考答案:胫腓骨疲劳性骨膜炎9.踝关节扭伤较为常见的是参考答案:外侧韧带扭伤10.跟腱炎的治疗要点不包括参考答案:背伸位制动11.患者小腿前侧疼痛,半天前打篮球时反复跑跳过多,目前走路及蹬踏时疼痛,查体局部肿胀。
首先应该进行参考答案:做肌骨超声12.足球踝的病因是由于参考答案:胫骨前唇撞击距骨颈13.激活臀肌可以做以下哪些动作参考答案:俯卧伸髋_仰卧顶髋14.臀中肌综合症多见于参考答案:长跑_投掷_跨栏15.判定膝关节内是否有积液的正确检查方法是参考答案:浮髌试验16.腘绳肌损伤多因为参考答案:股四头肌力量太大17.关于膝关节半月板参考答案:内侧半月板较大,呈C形;外侧半月板较小,近似O形18.前交叉韧带参考答案:伸膝最紧张,防止胫骨前移19.前交叉韧带分为参考答案:前内侧束_后外侧束20.核心肌群包括参考答案:腹直肌_腹外斜肌_腹内斜肌_腹横肌21.关于腰椎小关节滑膜嵌顿的临床特点,正确的说法是参考答案:患者腰椎可侧凸、椎旁肌痉挛_咳嗽、震动都会使腰部疼痛加重_局部小关节囊经封闭可止痛22.踝关节急性扭伤后,需要完成的措施是参考答案:加压包扎_冰敷_抬高患肢23.足部疲劳性骨折多发于参考答案:竞走_越野跑24.腱鞘囊肿的处理原则包括参考答案:突然用力挤压,造成囊肿皮下破裂,再行轻推消肿,外敷药物,压迫包扎_腱鞘囊肿可自行消失,但耗时较长_若囊壁厚或囊肿较大,反复发作,可采用针刺、药物封闭或手术疗法25.屈指肌腱腱鞘炎的处理原则包括参考答案:极个别顽固病例反复发作而非手术疗法无效者,才需手术治疗_常规物理疗法可缓解症状或治愈_护腕或者是绷带来固定住患处_药物封闭可缓解症状或治愈26.肌肉前臂肌群共有9块,分为3层:浅层从桡侧到尺侧依次为参考答案:掌长肌_旋前圆肌_尺侧腕屈肌_桡侧腕屈肌27.以下哪个动作可以锻炼到肱三头肌参考答案:哑铃坐姿颈后臂屈伸_窄距俯卧撑_俯身哑铃臂屈伸28.半月板损伤的检查方法参考答案:MRI检查_研磨实验阳性29.2021年3月28日,在中国羽毛球国家队队内对抗赛现场,夏玉婷足踝扭伤,经过短暂处理重返赛场完成比赛,请问她的伤病属于参考答案:轻度损伤30.诊断肩关节脱位的必要条件为参考答案:X片_杜加氏症阳性31.肩袖损伤,需要做的康复训练主要为参考答案:肩袖肌群稳定性训练_胸椎灵活性训练32.肱二头肌收缩时,长头肌腱会和哪条韧带发生摩擦参考答案:肱横韧带33.男,42岁,重体力劳动致肩痛3天就诊。
骨科理学检查(膝关节1)1.股四头肌抗阻试验患者仰卧或端坐,膝关节伸直,检查者将患侧髌骨向远侧推挤,让患者进行股四头肌收缩动作,如果出现剧痛则为此试验阳性,提示该侧髌骨患有髌骨软骨软化症。
2.半蹲试验让患者屈膝90度呈半蹲位,然后将健侧下肢提起,如果患侧膝关节出现疼痛,不能继续维持半蹲位,则为此试验阳性,多为髌骨软骨软化症。
3.半月板损伤的体征(1)蹲走试验:让患者蹲下并行走,或左或右不断变换方向,如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声及膝关节疼痛为阳性,多为半月板后角损伤。
(2)Trimbell—Fisher试验:患者屈膝仰卧,检查者一手以拇指紧压于患侧膝关节间隙处触诊,另一手握住患侧小腿佳内旋和外旋活动,若拇指触及活动性物体,且能在胫骨髁上滑动即为阳性,提示为半月板损伤。
(3)Fouche试验:患者屈髋、屈膝仰卧,检查者一手握住患侧踝部转动小腿,如果出现疼痛为阳性,多为半月板损伤。
向内旋转试验阳性时,多为内侧半月板损伤;向外旋转试验阳性时,多为外侧半月板损伤。
(4)Kellogg—Speed征:是专门检查半月板前角损伤的一种方法。
检查者一手握住患侧小腿对膝关节进行被动的伸直与屈曲活动;另一手拇指尖在内侧或外侧半月板的前角处触诊按压,若触及局限的压痛点,则多为内侧或外侧半月板前角损伤。
(5)回旋挤压(McMurray)征:患者仰卧,检查者一手按住完全屈曲的患侧膝关节进行触诊,另一手握住同侧踝关节,使足跟紧靠臀部,在将小腿极度外旋外展的同时,逐渐伸直膝关节,若出现弹响或疼痛即为阳性,多为内侧半月板破裂。
在将小腿极度内旋内收的同时。
逐渐伸直膝关节,若出现弹响或疼痛也为阳性,此时多为外侧半月板破裂。
(6)膝关节过伸试验:检查者一手握住小腿,一手按压髌骨使膝关节过伸,如果出现疼痛即为此征阳性,多为半月板前角损伤,也可见于关节游离体卡夹于关节内。
(7)膝关节过屈试验:患者仰卧,检查者一手握住患侧小腿,尽量使足跟紧靠臀部以尽量屈曲膝关节,如果出现疼痛即为此征阳性,多见于半月板后角损伤。