膝关节侧副韧带损伤
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膝关节韧带损伤患者的修复治疗膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉。
韧带包括内、外侧副韧带,前、后交叉韧带。
内侧副韧带位于股骨内上髁与股骨内髁之间,有深、浅两层纤维。
浅层呈三角形,甚为坚韧;深层纤维与关节囊融合,部分并与内侧半月板相连。
外侧副韧带起于股骨外上髁,它的远端呈腱性结构,与股二头肌腱汇合成联合肌腱结构,一起附着于腓骨小头上。
外侧副韧带与外侧半月板之间有滑囊相隔。
膝关节伸直时两侧副韧带拉紧,无内收、外展与旋转动作;膝关节屈曲时,韧带逐渐松弛,膝关节的内收、外展与旋转动作亦增加。
前交叉韧带起自股骨髁间凹外侧面,向前内下方止于胫骨髁问棘的前方。
当膝关节屈曲和内旋股骨时,此韧带牵拉变紧,防止胫骨向前移动。
后交叉韧带起止股骨髁间凹内侧面,向后下方止于胫骨髁间棘的后方。
膝关节屈曲时可防止胫骨向后移动。
1病因生物力学研究已经证实渐进、连续和按顺序的微纤维断裂最终会导致韧带发生断裂。
单个胶原纤维是不可拉伸的,拉长7%~8%就开始断裂。
韧带中胶原纤维断裂的数量决定韧带是功能的破坏还是形态的破坏。
韧带完全断裂伴形态连续性的丧失,只在关节有极度的移位时才会发生。
手术时肉眼观察韧带的完整性不足以对如下情况作出判断:①韧带断裂的范围;②韧带血供的损害;③残留的韧带拉长;④远期发挥功能的能力。
不伴其他结构损伤的、单纯的韧带完全断裂是极罕见的,这是因为造成韧带完全断裂的关节极度移位一定会导致其他支持结构至少部分撕裂。
膝关节韧带经常在体育运动中受到损伤,尤其是在以身体冲撞为特点的运功中,如踢足球、滑冰、体操和其他能产生足够大的瞬间应力造成膝关节韧带损伤的运动。
机动车事故,尤其是摩托车事故是膝关节韧带断裂的常见原因。
例如,当乘客屈曲的膝关节坐于座位上,当司机紧急刹车时,膝关节撞击汽车的挡板造成后交叉韧带的撕裂。
韧带突然承受猛烈的负载或牵拉,如跑步的运动员突然减速或改变方向时,虽然没有摔倒或直接碰撞也可能发生韧带破裂。
膝内、外侧副韧带损伤诊疗技术膝内外侧副韧带是膝关节的主要静力结构之一,其损伤较为常见,常常合并有膝关节其他结构,如半月板、交叉韧带、软骨等损伤。
一、膝关节内侧副韧带损伤(一)膝关节内侧副韧带的解剖及功能膝关节内侧副韧带又称膝胫侧副韧带,共分外层(纤维层)及内层(关节囊增厚部分)2层。
内侧为扁宽三角形结构,基底向前,上端起于股骨内上髁,与股骨膜等相连续,下端止于胫骨内侧面及关节边缘,其间有部分与内侧半月板边缘关系紧密。
通常认为内侧副韧带分为前后2束,分别在膝关节伸直与屈曲时紧张。
前束纤维纵行向下;后部纤维斜行,由股骨倮部起走向后下方,止于胫骨内侧面。
正常情况下,内侧副韧带是防止膝关节外翻的首要限制韧带,尤其在膝过伸时参与股骨胫骨间的旋转扣锁机制,使胫骨在冠状面上异常稳定。
此时前侧纤维起主要的作用。
(二)内侧副韧带损伤的机制及表现内侧副韧带作为膝静力稳定结构,其内侧尚有半腱肌、股薄肌、半膜肌的加强,故其损伤较为少见,损伤多见于膝关节轻度屈曲时,小腿骤然外展外旋造成的,如足球、篮球等对抗性运动中,支撑足着地时膝关节外侧受到外力的撞击而引起。
其次在车祸中,尤其是摩托车摔伤时,车辆压于膝外侧,而使膝关节过度的外展而引起。
此受伤机制也是半月板及交叉韧带的损伤机制,故在临床上,将内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带同时损伤称为膝关节损伤“三联症”。
膝内侧副韧带损伤,常有典型的膝关节受伤史。
详细询问病史可以明确出受伤时膝关节的位置。
受伤后膝关节内侧常有肿胀,由于撕裂部位常常与关节腔相通,关节内多有积血,局部肿胀、皮下瘀血等,患者常不能主动屈伸膝关节。
施加外力使膝外翻时,可致膝内侧疼痛加剧。
急性期后,膝关节肿胀可有减退,但患者常主诉膝关节有不稳定感,尤其是在爬楼梯、爬山等,需在膝屈曲位支撑身体时,患者患肢不能持重。
(三)膝内侧副韧带损伤的诊断对膝内侧副韧带损伤的诊断较为容易,首先患膝应有典型的受伤史,膝关节外翻时可致膝关节内侧疼痛,局部有肿胀及瘀斑,即可做出初步判断。
膝关节侧副韧带损伤护理常规及健康教育膝关节侧副韧带损伤是膝关节过度内翻或外翻时,被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤,以膝关节肿胀、疼痛、功能障碍、有压痛点等为主要表现的疾病。
【护理常规】1.术前(1)心理护理:详细解释和指导,减轻患者心理压力,树立战胜疾病的信心和勇气。
(2)评估全身情况。
(3)预防感冒。
(4)教会患者功能锻炼的方法。
(5)术前1d准备:①皮肤准备,清洁切口处皮肤,患侧小腿及大腿备皮,剪指(趾)甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食10h,禁饮4h。
(6)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品交其家属保管,不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交接。
2.术后(1)术后体位:硬膜外麻醉术后,取去枕平卧位4~6h,患肢抬高15°~30°。
(2)病情观察:密切监测生命体征至平稳,遵医嘱给予吸氧,注意观察患肢血液循环情况,观察患肢皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况,必要时局部置冰袋。
(3)伤口护理:观察切口渗出,保持敷料干燥,弹性绷带包扎松紧度适宜。
(4)管路护理:妥善固定引流管,按时挤压,保持引流管通畅,更换引流袋时注意无菌操作,密切观察引流液的颜色、性状、量,做好记录。
(5)并发症预防和护理:预防感染,观察体温变化,遵医嘱合理使用抗生素,保持切口敷料清洁干燥做好基础护理、消毒隔离工作。
(6)心理护理:观察患者情绪变化,针对性给予心理护理,保持良好的心理状态。
【健康教育】1.休息与运动 1年内避免剧烈体育运动及重体力劳动。
2.饮食指导合理饮食,均衡营养。
3.康复指导股四头肌及膝关节功能锻炼,佩戴支具,练习膝关节屈伸活动。
4.复诊须知术后3、6个月复诊。
内侧副韧带损伤伤残鉴定
内侧副韧带损伤是指腿部内侧的两条副韧带的损伤,一般是由长时间的运动或由于受伤而引起的。
副韧带是膝关节得以稳定的重要组成部分,它们也是维护膝关节功能的重要结构之一。
内侧副韧带损伤可以引起膝关节出现疼痛、活动受限、松弛及结构性变化,以及缺乏持久的膝关节稳定性。
内侧副韧带损伤伤残鉴定应综合考虑患者的症状,功能状态和影像学检查,根据症状分层进行,按照国家规定的表格确定伤残程度。
内侧副韧带损伤的伤残鉴定可以根据患者的具体情况而定。
要对该症进行伤残鉴定,首先要确定患者的症状,包括疼痛、关节稳定度和动作范围是否有受影响;随后要利用MRI或其他影像学检查检查内侧副韧带的损伤程度;最后要在不同损伤程度按照国家规定的表格评定残疾等级。
右膝前交叉韧带撕裂,内侧副韧带轻度损伤一、概述右膝前交叉韧带撕裂是一种常见的运动损伤,通常在剧烈的运动或受伤时发生。
而内侧副韧带轻度损伤也是膝部损伤中的常见情况。
这两种韧带损伤会给患者的日常生活和运动带来一定的困扰,需要及时的治疗和康复。
本文将对右膝前交叉韧带撕裂和内侧副韧带轻度损伤进行详细的介绍,包括其症状、诊断、治疗以及预防措施。
二、症状1. 右膝前交叉韧带撕裂的症状右膝前交叉韧带撕裂会导致膝关节疼痛、肿胀和不稳定感。
患者在运动或活动时可能出现膝关节扭伤的感觉,甚至有可能听到韧带破裂时的“啪”的一声。
2. 内侧副韧带轻度损伤的症状内侧副韧带轻度损伤会导致外观上膝关节肿胀,活动时会感到疼痛和不适。
患者可能会出现内侧膝关节的疼痛和轻微的不稳定感。
三、诊断1. 体格检查医生会通过对患者进行膝关节的体格检查来判断韧带损伤的情况,包括检查膝关节的稳定性、触摸疼痛点和活动范围等。
2. 影像学检查医生可能会要求患者进行X光、MRI或CT等影像学检查,以明确韧带损伤的程度和位置。
四、治疗1. 保守治疗对于轻度的右膝前交叉韧带撕裂和内侧副韧带损伤,可以采取保守治疗,包括休息、冰敷、局部按摩和物理治疗等。
2. 手术治疗对于严重的右膝前交叉韧带撕裂和内侧副韧带损伤,可能需要进行手术治疗,修复或重建受损的韧带。
五、康复康复是治疗韧带损伤的关键,患者需要在医生和康复师的指导下进行适当的康复训练,包括肌肉锻炼、关节活动和平衡训练等,以恢复膝关节的功能和稳定性。
六、预防1. 加强肌肉训练通过定期的肌肉训练来增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性,可以有效预防韧带损伤的发生。
2. 注意运动技巧在进行剧烈运动时,要注意正确的运动技巧,避免膝关节受到不必要的扭曲和冲击。
七、结语右膝前交叉韧带撕裂和内侧副韧带轻度损伤是常见的膝部损伤,及时的诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
通过对症状、诊断、治疗和预防措施的详细了解,相信患者们能够更好地对待和预防这些韧带损伤,带来更健康的生活和运动享受。
膝关节内侧副韧带损伤及其保守治疗高东梅;冯静【摘要】1膝关节内侧副韧带损伤概述膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。
膝关节无论是伸直位或屈曲位,强迫小腿外展的暴力,使膝关节突然外翻,即可引起膝内侧副韧带损伤。
膝关节微屈时,暴力直接作用于膝外侧,也可引起膝内侧副韧带损伤。
关节囊韧带中部断裂时,常合并内侧半月板边缘撕裂,或合并前交叉韧带断裂。
如果三者同时存在,即成为所谓奥多诺休三联征,使膝关节的稳定性遭到严重破坏。
2膝关节内侧副韧带的解剖特点膝胫(内)侧副韧带分为两层。
浅层称之为胫侧副韧带(m ed ial collateral ligam ent,MCL),而将深层称之为内侧关节囊韧带(m ed ial capsu lar liagam ent,MCapsl)。
内侧副韧带呈扁宽三角型,由前面的纵型纤维和后面的斜型纤维组成。
纵型纤维起于股骨内侧髁内侧面曲率中心线(the line of thecentre of curvature)的后上方,下行止于鹅掌下的胫骨上端内侧面平胫骨粗隆水平。
斜行纤维又分为后上斜部及后下斜部,前者起于前纵纤维上端后缘,斜向后下,止于胫骨内侧髁后缘,并向后延伸,附着与内侧半月板后缘;后者起于前纵纤维下端后缘,斜向后上,越过半膜...【期刊名称】《延安大学学报(医学科学版)》【年(卷),期】2009(007)001【总页数】2页(P40-41)【作者】高东梅;冯静【作者单位】延安大学附属医院疼痛科,陕西,延安,716000;延安大学附属医院疼痛科,陕西,延安,716000【正文语种】中文【中图分类】R6膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。
膝关节无论是伸直位或屈曲位,强迫小腿外展的暴力,使膝关节突然外翻,即可引起膝内侧副韧带损伤。
膝关节微屈时,暴力直接作用于膝外侧,也可引起膝内侧副韧带损伤。
关节囊韧带中部断裂时,常合并内侧半月板边缘撕裂,或合并前交叉韧带断裂。
膝外侧副韧带损伤,已支架固定5周,治疗方法膝外侧副韧带损伤是膝关节最常见的损伤之一,是由于膝关节受到扭转、摔倒等外力导致副韧带损伤。
副韧带是连接股骨和胫骨的重要结构,对于稳定膝关节和限制膝关节外侧移动具有重要作用。
一旦副韧带损伤,可能会导致膝关节的稳定性受到影响。
治疗方法和注意事项如下:1. 保持充足的休息:创伤性事故后会伴随疼痛、肿胀等症状,需要保持充足的休息,避免膝关节太过疲劳。
2. 冰敷:在膝关节受伤24小时内,每天应该进行多次表面冰敷,可以有效减轻症状。
3. 确定损伤程度:在前往医院之前,需要自测膝关节是否能够支撑体重。
如果无法支撑体重,需要寻求专业医生进行检查。
4. 专业医生进行评估:医生通常采用磁共振成像或X线等技术,对于膝关节进行评估,以判断损伤的程度。
5. 手术治疗:对于严重副韧带损伤的患者,可能需要手术治疗,这样可以帮助恢复膝关节的稳定性。
6. 物理治疗:物理治疗通常在手术治疗后进行,目的是加强肌肉的控制力和增强膝关节的稳定性。
7. 康复训练:康复训练也是恢复膝关节稳定性的重要步骤,在康复训练中,物理治疗师通常会结合一定的运动康复来帮助患者恢复关节功能。
8. 十分注意饮食,保证充足的营养摄入:食物中要注意摄入含有丰富的维生素C和碱性氧化物的食物,这有助于减轻关节炎和其他炎症的症状。
9. 保持足够的水分摄入:过量饮水可以帮助去除体内的毒素,帮助消肿止痛,提高身体免疫力,有助于恢复健康。
10. 必要时使用轮椅:如果伤势过于严重,或者症状过于明显,建议适当使用轮椅,以便完成日常活动。
总之,膝外侧副韧带损伤是一种常见的疾病,需要在专业医生的帮助下进行治疗。
在治疗的过程中,需要密切注意自己的健康状况,以免出现不必要的合并症。
同时,注意事项的遵守可以帮助减轻症状,提高康复效率,更快地恢复身体健康。
下肢支架后又有点堵塞,治疗方法下肢支架是一种常见的医疗器械,用于治疗下肢静脉深部血栓形成等疾病,可以起到保护和支撑病区的作用。
膝关节内侧副韧带损伤
一、概述
内侧副韧带呈扇状(三角形),分深浅两层,有纵行与斜行两种纤维。
当膝关节屈曲时,小腿突然外展外旋,或大腿突然内
收内旋时产生此种损伤。
但其扭转力量较小时,
不足以产生韧带的完全断裂。
扭转力量较大时则
完全断裂。
急性期,膝内侧肿胀,疼痛剧烈,多
合并急性创伤性滑膜炎,并节积血。
膝外翻动作
痛,部分断裂和拉伤,仍能继续活动,完全断裂则支撑痛重,不能再继续运动。
陈旧断裂则内侧不稳外翻松弛。
急性期内侧副韧带处压
痛阳性。
韧带张力降低。
外翻试验阳性(痛不松为拉伤;
30°位松为部分断裂;0°位30°位松为全断裂)。
X线表现:1、起止点撕脱骨折时可见骨片。
2、外翻位X线正位片,内侧开口加大。
二、治疗
1.膝关节内侧副韧带拉伤:损伤后即刻给予冷敷并加压包扎。
24小时后理疗、
按摩、外用中药及局部注射强的松龙类药物。
训练时最好用支持带保护。
2.内侧副韧带部分断裂:急性期给予冷敷、加压包扎,患膝关节制动3~4周。
再训练时用支持带保护2~3周。
3.内侧副韧带完全断裂:①急性损伤,受伤现场即刻
给予加压包扎,争取2周内手术缝合为宜。
②如为
中上部分断裂,也可制动6~8周,通过保守治疗恢复。
③如下止点断裂因韧带拉出鹅足腱外,一定要手术缝合。
④陈旧性断裂,如有内侧不稳手术修补。
膝关节内侧副韧带撕裂康复训练膝关节内侧副韧带撕裂是一种常见的运动损伤,通常发生在剧烈运动或着地时受到外力冲击的情况下。
这种损伤会导致疼痛、肿胀和关节功能障碍,严重的情况可能需要手术治疗。
康复训练是恢复膝关节功能的重要方法,能够加速康复过程并预防再次受伤。
康复训练的目标是通过一系列的锻炼和治疗方法,帮助患者恢复膝关节的稳定性、力量和灵活性。
下面介绍一些常见的康复训练方法:1. 保护期:在伤后的早期阶段,需要采取一些保护性措施,以避免进一步损伤。
患者应该避免剧烈运动和重负荷,使用拐杖或支具来减轻关节的负担。
此外,可以应用冷敷和局部按摩来缓解疼痛和肿胀。
2. 柔韧性训练:柔韧性训练对于恢复膝关节的灵活性非常重要。
通过进行一些拉伸运动,如膝关节屈曲和伸展、大腿内侧肌群的拉伸等,可以增加肌肉和韧带的柔韧性,减少关节的僵硬感。
3. 强度训练:逐渐增加膝关节周围肌肉的力量是康复训练的重点。
可以进行一些简单的力量训练,如直腿抬高、小腿抬高、踢腿等。
逐渐增加训练的难度和强度,可以有效提高膝关节的稳定性和支撑力。
4. 平衡训练:膝关节内侧副韧带撕裂后,常常会导致平衡能力下降。
通过进行一些平衡练习,如单腿站立、倒立、闭目平衡等,可以提高膝关节的平衡能力,减少跌倒的风险。
5. 功能训练:康复训练的最终目标是使患者能够恢复正常的日常活动和运动功能。
在康复过程的后期,可以进行一些功能性训练,如跳跃、跑步、转身等,以帮助恢复膝关节的正常功能。
除了上述的康复训练方法外,还需要注意以下几点:1. 注意休息:康复期间,要避免过度使用受伤的膝关节,避免剧烈运动和长时间站立。
适当休息可以帮助减轻疼痛和肿胀,促进康复。
2. 注意饮食:均衡的饮食对于康复也非常重要。
适当增加蛋白质的摄入可以促进肌肉的修复和生长,有助于康复过程。
3. 定期复查:在康复过程中,定期进行复查是必要的。
医生可以评估康复进展情况,并根据实际情况调整康复计划。
膝关节内侧副韧带撕裂的康复训练需要耐心和坚持,恢复的时间因人而异。
膝关节侧副韧带损伤的治疗方法1. 引言膝关节侧副韧带损伤是一种常见的膝关节损伤,主要发生在运动或外伤刺激下。
侧副韧带损伤的治疗方法多样,取决于损伤的程度和病人的个体差异。
本文将详细介绍膝关节侧副韧带损伤的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗,以及康复过程中的注意事项。
2. 保守治疗对于较轻度的膝关节侧副韧带损伤,可以尝试保守治疗方法,以下是一些建议:•休息:在损伤后的初期,应尽量减少关节的活动,避免进一步损伤。
•冰敷:用冰袋或冷敷布局部冰敷,可以减轻疼痛和肿胀。
•疼痛管理:可以服用非处方药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬,来缓解疼痛和减轻炎症反应。
•加固治疗:使用膝关节支具或绷带来稳定关节,减少运动时的压力。
•物理治疗:进行适度的物理治疗,包括热敷、理疗和按摩,可以促进血液循环和恢复。
保守治疗一般适用于侧副韧带损伤程度较轻的患者,并且没有明显的稳定性问题。
但若症状持续,或者损伤严重,可能需要考虑手术治疗。
3. 手术治疗对于膝关节侧副韧带损伤较为严重的患者,或者存在严重的关节不稳定性问题,手术治疗是一种常见的选择。
手术治疗的具体方法可以根据损伤的类型和患者个体差异而有所不同,其中包括以下一些常见的手术方法:•侧副韧带重建术:这是一种常见的手术治疗方法,通过使用自体组织或人工材料替代损伤的韧带,来重建关节的稳定性。
•侧副韧带缝合术:对于部分韧带损伤,可以选择通过缝合的方式来修复韧带。
•关节镜手术:关节镜手术是一种微创手术方式,通过小切口引入镜像和手术器械,修复损伤并清理关节内的异物。
运动后膝关节侧副韧带损伤的手术治疗还需要考虑患者的年龄、活动水平和整体健康状况等因素。
4. 康复过程和注意事项无论选择保守治疗还是手术治疗,康复过程对于恢复膝关节功能至关重要。
以下是一些建议和注意事项:•物理治疗:在康复期间,物理治疗师将指导患者进行适当的康复锻炼,以增加关节稳定性和恢复力量。
•运动限制:在康复的早期阶段,患者可能需要限制一些高冲击力的运动,以避免进一步损伤。
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导语:如果我们的膝关节韧带损伤了会造成很严重的后果,所以我们一定得好好接受治疗,那么这个关节的损伤我们应该如何接受治疗,怎么才可以更快更
如果我们的膝关节韧带损伤了会造成很严重的后果,所以我们一定得好好接受治疗,那么这个关节的损伤我们应该如何接受治疗,怎么才可以更快更好的恢复也就成了我们大家关注的焦点,下面就跟着小编一起来学习一下怎么治疗这一损伤。
韧带组织损伤是不容易彻底恢复的,尤其的膝盖部位,活动多,受力大,得不到很好的休息.除了生活中的保养.用药治疗也是一方面,建议最好采用保守治疗,采用中药的方法治疗,通过中药的作用来调节人体机能平衡,改善局部血液循环.加速局部组织的新陈代谢及代谢产物的排泄过程.减轻局部神经感受器的刺激,起到活血化瘀,消炎止痛的作用,以达到消除症状,解除痛苦,恢复功能之目的.韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动.非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤.部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位.临床表现为局部肿痛,压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧.治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。
通过上面的一些治疗方法,对你肯定是很有帮助的吧,平时运动的时候千万要注意做好运动前的准备,因为韧带在没有做好准备的情况下很容易拉伤,所以平时要养成良好的运动习惯,当面对损伤的时候也要正确积极的处理,以免造成更坏的结果。