下载文档原格式
垂体后叶素治疗咯血的观察与护理咯血是指由于呼吸道疾病或其他原因导致的咳嗽时咳出带血的症状。
咯血时，患者的身体状态较差，需要及时的治疗和护理。
垂体后叶素作为一种常用的药物治疗咯血，在观察与护理方面起到了重要的作用。
垂体后叶素治疗咯血能够通过调节血管张力，减少血管破裂出血的风险。
观察方面，护士需要密切关注患者的症状变化和治疗效果。
护士可以观察患者的痰液颜色和性质，如果痰液带血量明显减少或消失，说明垂体后叶素的治疗有效。
同时还需要观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征，以及全身情况如面色、活动能力等。
如果发现患者有呼吸困难、心慌、出汗等问题，需要及时进行处理。
在护理方面，护士要做好患者的精细护理。
首先，保持患者的呼吸道通畅是非常重要的，可以通过清除痰液、吸痰等方式来保持呼吸道畅通。
其次，护士需为患者提供足够的营养和水分。
咯血时，患者的身体消耗较大，需要补充充足的营养和水分，以提高身体的抵抗力。
此外，护士还需配合医生的药物治疗，按时、按量给予垂体后叶素，确保其疗效的实现。
同时，护士应密切观察患者对垂体后叶素的反应和不良反应，及时与医生沟通和处理。
除了日常的观察和护理，护士还需与患者进行有效的交流，提供心理支持。
咯血会对患者的心理产生一定的影响，可能会引起焦虑、恐惧等情绪。
护士可以积极与患者沟通，了解他们的心理状态，给予适当的安慰和鼓励。
同时，护士还可以向患者和家属解释垂体后叶素的治疗原理，消除他们的疑虑和担忧。
总之，垂体后叶素治疗咯血的观察与护理工作至关重要。
护士需要准确观察患者的症状变化和治疗效果，并及时提供护理措施。
同时，护士还需与患者进行有效的交流，提供心理支持。
通过综合的观察和护理，可以帮助患者更好地应对咯血问题，促进其康复。
硝酸甘油与垂体后叶素联合治疗支气管扩张咯血患者的临床分析发表时间：2020-09-25T00:41:06.879Z 来源：《健康世界》2020年9期作者：王云江[导读] 目的：探究硝酸甘油与垂体后叶素联合治疗支气管扩张咯血患者的临床治疗效果。
云南省楚雄州牟定县人民医院云南牟定 675500摘要：目的：探究硝酸甘油与垂体后叶素联合治疗支气管扩张咯血患者的临床治疗效果。
方法：择取2019年1月至2020年4月间在我院接受治疗的支气管扩张伴咯血患者60例，随机分为垂体后叶素治疗的对照组和硝酸甘油联合垂体后叶素治疗的观察组，比较两组治疗效果。
结果：观察组患者治疗总有效率是93.33%（28/30），明显较对照组70.00%（21/30）更高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：硝酸甘油与垂体后叶素联合治疗支气管扩张咯血患者的临床治疗效果非常明显，值得推荐。
关键词：硝酸甘油；垂体后叶素；支气管扩张；咯血；治疗效果支气管扩张在当前临床相对常见，多是因慢性化脓性炎症和纤维化所致，不少患者会合并咯血症状，可在一定程度上增加死亡风险。
垂体后叶素是临床常用的首选性药物，但不少研究证实：该药物具有较大的副作用，高血压、冠心病以及妊娠期妇女并无法耐受[1]。
因此，临床寻求一种科学、有效的方法来挽救患者生命、保证患者身心健康尤为重要。
本试验尝试对我院2019年1月至2020年4月间收集到的支气管扩张伴咯血患者给予硝酸甘油联合垂体后叶素治疗，取得显著效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1基本资料试验病例是2019年1月至2020年4月间我院收治的支气管扩张伴咯血患者，共计60例。
随机将上述病例分成两组，每组30例，对照组：男女比16：14，年龄35—70[平均（55.02±4.11）]岁。
观察组：男女比17：13，年龄33—72[平均（55.05±4.10）]岁。
比较两组基本资料，差异并不明显（P>0.05），可比价值较高。
持续静脉滴注小剂量垂体后叶素同时含服硝酸甘油治疗肺结核
大咯血42例临床观察
胡卫华;金龙
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2016(001)011
【摘要】目的：观察持续静脉滴注小剂量垂体后叶素同时含服硝酸甘油治疗肺结核大咯血的疗效及不良反应发生情况。
方法选取并发大咯血的各类肺结核患者87例，随机分为治疗组（42例）与对照组（45例）。
对照组患者采用常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上单独开通一条静脉通路进行治疗。
结果治疗组患者的治疗总有效率为90.5%，高于对照组的77.8%（P<0.05），且治疗组的不良反应少于对照组（P<0.05）。
结论采用持续静脉滴注小剂量垂体后叶素同时含服硝酸甘油治疗肺结核大咯血的效果理想，能够有效减少垂体后叶素导致的不良反应。
【总页数】1页(P33-33)
【作者】胡卫华;金龙
【作者单位】黑龙江省传染病防治院，黑龙江哈尔滨，150500;黑龙江省传染病防治院，黑龙江哈尔滨，150500
【正文语种】中文
【中图分类】R521
【相关文献】
1.垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血的临床观察 [J], 张亮
2.垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血的临床观察 [J], 吴德华;黄小忠;张喜;袁通其;胡妙云
3.垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血的临床观察 [J], 张亮
4.垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血的临床观察 [J], 王丹
5.垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血的临床观察 [J], 鲁杰
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床观察孙强发表时间：2016-12-27T17:13:01.327Z 来源：《医师在线》2016年11月上第21期作者：孙强[导读] 咯血是肺结核患者十分常见的一种并发症。
一旦发生咯血，如果不能够及时给予患者积极地临床治疗，就会对患者的生命安全造成较大的威胁[1]。
酒泉市人民医院感染科 735000【摘要】目的：探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果。
方法：选择的研究对象为2015年6月—2016年6月阶段来我院就诊的100例肺结核咯血患者，根据不同的治疗手段分为观察组和对照组两组进行对比研究，每组50例。
两组患者均给予常规抗结核、止血治疗，观察组患者以上治疗基础上，再给予静脉滴注垂体后叶素进行治疗。
结果：观察组治疗总体有效率为96.0%，对照组治疗总体有效率74.0%，治疗总有效率观察组显著优于对照组，经统计学分析差异具有显著性P<0.05。
观察组的咯血止血时间（1.2+0.3）d，对照组的咯血止血时间（4.2+1.2）d，咯血止血时间观察组显著短于对照组，经统计学分析差异具有显著性P<0.05。
观察组的心悸、胸闷、头痛、恶心、血压异常等不良反应发生率相比对照组显著较低，经统计学分析差异具有显著性P<0.05。
结论：垂体后叶素治疗肺结核咯血能够快速止血、显著提升咯血治疗效果，且不良反应较少。
【关键词】垂体后叶素；肺结核咯血；临床效果咯血是肺结核患者十分常见的一种并发症。
一旦发生咯血，如果不能够及时给予患者积极地临床治疗，就会对患者的生命安全造成较大的威胁[1]。
因此，采取积极有效的治疗药物对肺结核咯血患者实施治疗，是十分重要的。
笔者应用垂体后叶素对我院收治的肺结核咯血患者实施治疗，取得了良好的疗效。
以下就对整个研究进行报道：1资料与方法1.1一般资料选择的研究对象为2015年6月—2016年6月阶段来我院就诊的100例肺结核咯血患者，入组的研究对象根据不同的治疗手段分为观察组和对照组两组进行对比研究，每组组内50例研究对象。
垂体后叶素联合硝酸甘油治疗咯血疗效观察
【摘要】目的:探讨垂体后叶素联合硝酸甘油与单用垂体后叶素治疗咯血在疗效及副作用方面的优劣。
方法:治疗组用垂体后叶素联合硝酸甘油,对照组单用垂体后叶素。
结果:治疗组在有效率和平均止血时间显著优于对照组,不良反应显著低于对照组。
结论:在咯血的止血治疗中垂体后叶素联合硝酸甘油明显优于单用垂体后叶素。
【关键词】垂体后叶素;硝酸甘油;咯血
【中图分类号】r425【文献标识码】a【文章编号】
1005-0515(2010)011-0025-01
咯血是呼吸系统疾病中常见的临床症状之一,大咯血可危及生命。
垂体后叶素是咯血药物治疗的首选,但因其副作用限制了它在临床上的应用。
目前已有很多报道,用垂体后叶素加血管扩张剂治疗取得了满意的疗效,近几年我们在原治疗的基础上加用硝酸甘油
治疗咯血,现总结如下:
1 临床资料
1.1 一般资料:治疗组:87例,其中男性51例,女性36例,年龄18~66岁,平均年龄48.7岁;其中支气管扩张45例,肺结核39例,肺癌3例;大咯血27例(一次咯血最多≥300ml或24h咯血≥500ml),中量咯血60例(100~300ml/24h)。
对照组:82例,其中男性47例,女性35例,年龄20~68岁,平均年龄50.1岁;其中支气管扩张41例,肺结核37例,肺癌4例;大咯血25例,中量咯血57例。
两组病例均
无高血压、冠心病、妊娠等垂体后叶素禁忌者。
1.2 治疗方法:治疗组用垂体后叶素20单位、硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖注射液500ml,10~15滴/分持续静脉滴注。
对照组用垂体后叶素20单位加入5%葡萄糖注射液500ml,10~15滴/分持续静脉滴注。
两组对大咯血者均先给垂体后叶素5单位加生理盐水30ml缓慢静注(>15分钟)。
两组均根据原发病相应给抗炎或抗痨及止咳、化痰、平喘等治疗。
两组在咯血明显减少或仅痰中带血(<20ml/24h)后垂体后叶素减半使用,维持至咯血完全停止后2天。
在治疗期间严密监测血压、脉搏、心电图、尿量及胸闷、胸痛、腹痛、大便次数增多等垂体后叶素常见副反应。
1.3 疗效判断标准:显效:24h咯血量明显减少或仅痰中带血
(20ml/24h),有效:72小时内咯血明显减少或仅痰中带血,无效:72
后咯血量仍无明显减少。
1.4 统计学处理:用均数±标准差和t检验进行统计学处
理,p<0.05为显著性差异。
2 结果
2.1 疗效比较:治疗组中显效56例,占64.3%,有效23例,占26.4%,无效8例,占9.2%,总有效率90.8%;平均止血天数:4.1±2.3天。
对照组中显效39例,占47.5%,有效22例,占26.8%,无效或不能耐受副作用而改用其他治疗方法的21例,占25.6%,总有效率74.4%;平均止血天数:6.3±2.1。
总有效率及显效率治疗组均明显高于对照组,平均止血天数治疗组明显少于对照组,两组比效均有显著性差
异(p<0.01)。
2.2 副作用比较:治疗组中出现高血压5例,占5.7%,收缩压均未超过150mg;心悸、胸闷2例,占2.3%,程度较轻;无心绞痛发作者;轻微腹痛7例,占8%;大便次数轻度增多5例,占5.7%;副反应发生例次数19人次。
发生率21.8%,发生人数9人,发生率10.3%。
对照组出现高血压23例,占28%;心悸、胸闷18例,占21.9%;心绞痛发作3例,占
3.6%;腹痛16例,占19.55%;大便次数增多14例,占17.1%。
总发生例次数74人次,占90.2%;发生人数69人, 发生率8
4.1%;其中14例,由于不能耐受副作用而改用其他治疗方法,占17%。
两组比较治疗组副反应发生例次及发生人数的发生率均显著低于对照组(p<0.01),且程度较轻,不影响治疗。
3 讨论
垂体后叶素是咯血内科保守治疗的首选药物,疗效是肯定的。
它通过强烈收缩肺小动脉,使肺内血管破裂口闭合止血;同时减少肺内血流量,降低肺循环压力达到止血目的。
也正是由于它对血管的强力收缩作用,可使冠脉等其他血管收缩而出现高血压,冠脉供血不足,胸闷、心绞痛、面色苍白,肾功能受损等;还可刺激胃、肠、子宫平滑肌引起恶心、呕吐、腹痛、大便次数增多、流产等,使垂体后叶素的临床应用受到一定限制。
硝酸甘油能舒张全身静脉和动脉,舒张毛细血管后静脉的作用强于舒张小动脉的作用,使回心血量减少,肺循环压力下降,与垂体后叶素起协同作用,使止血效果更好。
同时它可舒张冠状动脉及周围血管,减轻胃肠张力,从而缓解垂
体后叶素对心血管方面及消化系统等的副作用,使垂体后叶素得到更好的应用。
我们采用的是垂体后叶素与硝酸甘油混合静滴,如将两者分为两瓶同时维持使用,按血压调整硝酸甘油速度,可能更有利于副作用的控制和提高疗效。
还可对原有高血压、冠心病伴咯血者进行试用,观察副反应情况,以拓宽垂体后叶素应用范围。
参考文献
[1] 俞森泽蔡柏蔷主编呼吸内科主治医生410问[m] 北京医科大
学中国协和医科大学联合出版社 1998.400
[2] 孙桂芳等硝酸甘油加垂体后叶素治疗支气管扩张症并大咯
血疗效观察中国乡村医药 2003 10 (1)
[3] 刘林生李多含垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咯血的疗效
及不良反应观察江西医学院学报2006年03期
[4] 周衍慧等硝普钠联合垂体后叶素治疗高血压并肺结核咯血
50例临床观察齐鲁护理杂志2009年第15卷第19期
作者单位:419500 湖南省辰溪县中医院。
