垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察
- 格式:pdf
- 大小:246.08 KB
- 文档页数:2
垂体后叶素治疗肺结核咯血104例临床观察发表时间:2018-05-27T12:58:53.347Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第8期作者:刘丹[导读] 肺结核是一种比较常见的传染性疾病,具有病程长、迁延不愈等特点,如果治疗不当。
辽宁省铁岭市结核病医院内三科 112000摘要:目的:探讨肺结核咯血采用垂体后叶素治疗的临床效果。
方法:选择我院2016年10月-2017年10月期间收治的肺结核咯血患者104例为研究对象,根据数字随机法分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组在此基础上,再联合垂体后叶素治疗,比较两组效果。
结果:相比较对照组而言,观察组的治疗有效率较高,组间对比差异显著(P<0.05);与对照组相比,观察组的止血时间和住院时间均较短,组间比较有显著差异(P<0.05),但是两组的不良反应发生率对比无区别(P<0.05)。
结论:临床上给予肺结核咯血患者垂体后叶素治疗效果显著。
关键词:肺结核;咯血;垂体后叶素肺结核是一种比较常见的传染性疾病,具有病程长、迁延不愈等特点,如果治疗不当,容易出现诸多并发症,其中咯血是一种比较常见的并发症,具有较高的发生率,约为20%-40%左右,容易导致患者出现窒息、肺不张、肺部感染等症状,严重的情况下,甚至危及患者的生命安全[1]。
当前临床上在治疗肺结核咯血时,通常以药物为主,但是不同药物的疗效也存在着一定的区别。
因此,本文研究了垂体后叶素运用在肺结核咯血治疗中的临床价值,现报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料选择2016年10月-2017年10月期间我院收治的104例肺结核咯血患者为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组54例。
对照组病程2-7个月,平均(4.4±2.1)个月,年龄25-78岁,平均(46.1±9.3)岁,其中24例为女性、30例为男性;观察组病程2-8个月,平均(4.5±2.3)个月,年龄27-79岁,平均(46.4.±9.5)岁,其中22例为女性、32例为男性。
垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果观察发表时间:2015-11-06T10:37:35.053Z 来源:《卫生部公告》2015年6期供稿作者:周计雪[导读] 同济大学医学院垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果显著,值得临床大范围内应用和推广。
周计雪(同济大学医学院 200092)摘要:目的:探讨在肺结核咯血患者临床治疗过程中,垂体后叶素的应用效果,旨在提升肺结核咯血患者临床治疗有效率。
方法:选取2013 年2 月至2015年3 月我院收治的肺结核咯血患者70 例,在常规抗结核治疗之基础上,随机分成观察组和对照组,每组35 例,对照组患者主要进行止血敏和止血芳酸药物联合治疗,观察组在对照组治疗基础上进行垂体后叶素临床治疗,研究对比两组患者的临床治疗效果。
结果:经过两组患者临床治疗,在患者临床治疗有效情况上,观察组明显优于对照组,且在患者后期病情复发率上,观察组明显低于对照组。
在患者后期不良反应发生率上,对照组和观察组相差不大,症状均不严重,且经过对症处理后可消失。
结论:垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果显著,值得临床大范围内应用和推广。
关键词:垂体后叶素;肺结核咯血患者;临床治疗;应用效果;对比为了探讨垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果,本文选取我院收治的肺结核咯血患者70 例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析:1 资料与方法1.1一般资料本研究相关信息和相关数据主要来源于2013年2月至2015年3月我院收治的肺结核咯血患者70例,随机均匀分成观察组和对照组两组,观察组患者35例,主要包括男性患者20例,女性患者15例,患者年龄都在20-71岁之间,平均年龄48岁;对照组患者例数也为35例,其中男性患者例数为19例,女性患者例数为16例,患者年龄范围都在21-71岁之间,平均年龄达到了49岁。
两组患者都进行了临床专业疾病诊断,且都符合肺结核疾病诊断标准,且都存在咯血症状。
垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床观察孙强发表时间:2016-12-27T17:13:01.327Z 来源:《医师在线》2016年11月上第21期作者:孙强[导读] 咯血是肺结核患者十分常见的一种并发症。
一旦发生咯血,如果不能够及时给予患者积极地临床治疗,就会对患者的生命安全造成较大的威胁[1]。
酒泉市人民医院感染科 735000【摘要】目的:探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果。
方法:选择的研究对象为2015年6月—2016年6月阶段来我院就诊的100例肺结核咯血患者,根据不同的治疗手段分为观察组和对照组两组进行对比研究,每组50例。
两组患者均给予常规抗结核、止血治疗,观察组患者以上治疗基础上,再给予静脉滴注垂体后叶素进行治疗。
结果:观察组治疗总体有效率为96.0%,对照组治疗总体有效率74.0%,治疗总有效率观察组显著优于对照组,经统计学分析差异具有显著性P<0.05。
观察组的咯血止血时间(1.2+0.3)d,对照组的咯血止血时间(4.2+1.2)d,咯血止血时间观察组显著短于对照组,经统计学分析差异具有显著性P<0.05。
观察组的心悸、胸闷、头痛、恶心、血压异常等不良反应发生率相比对照组显著较低,经统计学分析差异具有显著性P<0.05。
结论:垂体后叶素治疗肺结核咯血能够快速止血、显著提升咯血治疗效果,且不良反应较少。
【关键词】垂体后叶素;肺结核咯血;临床效果咯血是肺结核患者十分常见的一种并发症。
一旦发生咯血,如果不能够及时给予患者积极地临床治疗,就会对患者的生命安全造成较大的威胁[1]。
因此,采取积极有效的治疗药物对肺结核咯血患者实施治疗,是十分重要的。
笔者应用垂体后叶素对我院收治的肺结核咯血患者实施治疗,取得了良好的疗效。
以下就对整个研究进行报道:1资料与方法1.1一般资料选择的研究对象为2015年6月—2016年6月阶段来我院就诊的100例肺结核咯血患者,入组的研究对象根据不同的治疗手段分为观察组和对照组两组进行对比研究,每组组内50例研究对象。
垂体后叶素用于肺结核咯血治疗中的临床效果观察李莹莹【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(000)003【摘要】目的:观察垂体后叶素运用在肺结核咳血治疗中的效果。
方法选择入本院的78例肺结核咳血患者,将其分作研究组和对照组,分别选用常规药物、垂体后叶素实施治疗,对比两组疗效情况。
结果研究组的疗效情况优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论垂体后叶素运用于肺结核咯血的治疗中,可取得较好疗效。
%Objective To observe the effect of pituitrin used in the treatment of pulmonary tuberculosis hemoptysis.Methods78 cases of pulmonary tuberculosis hemoptysis patients were chosen in our hospital and divided into research group and control group, respectively received conventional drugs and pituitrin treatment, compared curative effect in two groups. ResultsThe curative effect in research was better than that of control group (P<0.05).Conclusion Pituitrin in the treatment of tuberculosis hemoptysis has good curative effect.【总页数】2页(P183-184)【作者】李莹莹【作者单位】150056 黑龙江省哈尔滨市胸科医院【正文语种】中文【中图分类】R521【相关文献】1.静脉输液泵泵入垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的临床效果观察 [J], 马依努尔•肉孜2.垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果观察 [J],3.分析镇痛、镇静治疗用于ICU重症脓毒血症治疗中的临床效果观察 [J], 陈崇高4.分析镇痛、镇静治疗用于ICU重症脓毒血症治疗中的临床效果观察 [J], 陈崇高5.临床检验应用于急性盆腔炎患者临床治疗中的效果观察 [J], 俞俊文因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察
发表时间:2016-04-26T16:07:17.040Z 来源:《健康文摘》2015年第9卷第11期作者:黄媚孙桂英钮志林赵刚[导读] 比较两组患者咯血的停止时间,差异有显著性(P<0.05);比较两组患者治疗的有效率,差异有显著性(P<0.05)。
结论:维持小剂量垂体后叶素静滴对治疗大咯血的效果确切。
黄媚孙桂英钮志林赵刚(苏州市吴江区第一人民医院江苏苏州 215200)
摘要:目的:观察垂体后叶素持续小剂量静滴治疗肺结核大咯血的临床效果。
方法:将2013年6月~2014年5月期间收治的56例肺结核大咯血患者为研究对象,其中30例肺结核大咯血患者在常规治疗基础上给予持续静脉滴小剂量垂体后叶素,单独开放一条静脉通路,给予垂体后叶素12~18u加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,24小时连续维持,再次出现大咯血时可调节滴速至40ml/l,无咯血时以30ml/h的滴速维持,当咯血量少于每日20ml,予逐渐减慢滴速,咯血停止3天即予停药。
每日垂体后叶素用量36~54u。
结果:比较两组患者咯血的停止时间,差异有显著性(P<0.05);比较两组患者治疗的有效率,差异有显著性(P<0.05)。
结论:维持小剂量垂体后叶素静滴对治疗大咯血的效果确切。
关键词:咯血;肺结核;垂体后叶素[中图分类号] R521 [文献标识码] A 文章编号:咯血是肺结核常见并发症状之一,咯血量大可堵塞支气管而导致窒息,严重者危及患者生命。
收集2013.06~2014.05在我科住院的咯血患者,从中筛选出56例日咯血量>100ml的患者,均无垂体后叶素应用禁忌,均经胸片、胸部CT、纤维支气管镜、痰找抗酸杆菌检查确诊为肺结核或伴有支气管扩张的患者。
治疗组在常规治疗的基础上,采用垂体后叶素持续静脉滴注治疗后,疗效确切,现报告如下。
1.资料与方法
一般资料:所选的56例研究对象均为住院患者,且符合在24小时内咯血量>100ml。
其中,男性患者46例,女性患者10例,年龄18~72岁,平均年龄45.12岁。
经胸片、胸部CT、纤维支气管镜等检查确诊为肺结核56例,均无垂体后叶素的使用禁忌症。
将上述患者根据使用垂体后叶素与否分为两组,两组患者一般资料情况比较,无显著差异。
见表1. 见表1 两组一般情况比较
常规治疗如下:1.绝对卧床休息,减少活动,取患侧卧位;予心理安慰、缓解患者紧张的情绪;有频繁咳嗽的患者则予复方甲氧那明或镇咳宁胶囊对症治疗;2.治疗原发病:肺结核患者根据标准抗痨方案正规抗结核治疗。
3.对照组使用以下药物作为常规治疗:静滴卡洛磺钠、酚磺乙胺、氨甲苯酸,口服肾上腺色宗片、云南白药等止血药物。
治疗组在使用常规治疗的基础上予12~18u垂体后叶素持续静脉滴注,具体方法如下:单独开通一条静脉通路,接静脉泵,给予垂体后叶素12~18u加入5%葡萄糖或生理盐水溶液250ml中持续静滴,滴速维持在30ml/h,24小时连续维持,若24小时内1次咯血量>100ml,则适当加快滴速,若3日内咯血量<100ml,则适当减慢滴速;大量咯血停止后观察72h无再发咯血则停药;每日垂体后叶素用量36~54u。
疗效评定标准:5天内大咯血停止视为有效;5天后仍有大咯血者视为治疗失败。
2.结果
治疗后两组大咯血停止时间相比较,差异具有显著性(P<0.05);两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。
见表2. 表2两组治疗后临床疗效比较组别有效(例)无效(例)治疗组 28 2 对照组 16 10 x ²=8.363,P值=0.004 3.讨论
大咯血是临床上较为常见的肺结核并发症之一,原因有三,其一由患者的肺结核病灶扩散,引起部分支气管扩张,导致肺部毛细血管扩张,或支气管动脉和肺动脉的终末支气管相吻合,形成团状血管瘤,咳嗽牵拉支气管运动导致血管破裂,可诱发反复咯血。
其二,肺结核的肺部渗出性病灶累及肺部支气管血管瘤亦可引起咯血量多,且出血容易发生反复,较为顽固。
其三,肺结核形成的空洞或支气管内膜结核或钙化淋巴结侵蚀支气管血管壁导致出血,肺动脉破溃或动脉瘤破裂导致大咯血。
综上所述,肺结核大咯血的主要病理基础为血管性出血,垂体后叶素对小动静脉均有收缩作用,因此,垂体后叶素对治疗肺结核咯血疗效显著。
在临床治疗过程中垂体后叶素常见的副反应有:电解质紊乱、恶心呕吐、痉挛性腹痛、血压偏高、头痛等,在使用垂体后叶素过程中需密切观察患者副反应的发生,定期复查电解质,预防电解质紊乱,大部分患者经对症处理大多能好转。
参考文献:
[1]严碧涯主编.结核病学.北京.北京出版社。
2001,1238,1258.
[2]翟洁卿,殷思纯,何松美,. 垂体后叶素治疗肺结核咯血105例临床观察. 当代医学 , 2012, (17) .
[3]周衍慧,张磊,刘桂英.垂体后叶素治疗肺结核咯血不良反应分析及对策. 临床肺科杂志 , 2010, (06).
[4]中华医学会主编,结核病诊疗指南。
人民卫生出版社。
2005.06.01. 收稿日期:2015-11-10。