锁定加压钢板置入内固定治疗胫骨骨折的力学分析

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关键词 : 骨 关节 植入 物 ;骨 关节植 入物 学术 探讨 ;锁 定加压 钢板 ;胫 骨骨 折 ;生物 力学 ; 内固定 ;钢板 ;螺钉 ; 解 剖 复位 ;加 压固 定;解 剖钢 板 ;粉碎 性骨折 ;拉 出力 ;弯 曲应 力 ;成角 稳定性 ;抗 疲劳 测试 ;感染 ; 骨折 延迟 愈合
Su n Xi a n g ’ 一 Ka n Sh i . 1 i a n , Yu a n T i an . x i a n g

1 T i a n j i n Me d i c a l U n i v e r s i t y , T i a n j i n 3 0 0 0 7 0 , C h i n a 2 T i a n j i n H o s p i t a l , T i a n j i n 3 0 0 2 1 1 , C h i n a
目的 :分析锁 定加 压钢 板置 入 内固定 治疗 胫骨 骨折 的生物 力学 特 点, 以及在胫 骨骨 折 治疗 中的疗 效 。
修 回E l 期 :2 0 1 3 - 0 1 05 -
方 法 :锁定 加压 钢板 是依 靠钢 板与 螺钉 的成角 稳定 性和 螺钉 与骨 之 间的把持 力来 实现 骨折 内 固定的 。骨 髓 腔细 小时 应避 免螺钉 尖端 损伤 近端 皮质 的骨 螺纹 ,应更 换为双 皮质 自攻 螺钉 至少在 对侧 骨皮 质获 得把 持 力 。骨质 疏 松植 入螺钉 ,由于单皮 质骨 螺钉 产生 的工 作长度 减 少 ,在所 有骨 折块均 使用 双皮 质 自攻螺 钉 , 以提 高螺 钉工 作长 度 。当长骨 轴线 与钢板 对线 不 良时 ,要 么 打入长 自攻 螺钉 ,要么 改变 角度打 入标 准 螺钉 。锁定 加压 钢板 应选择 适 宜 的长 度 ,钢 板 的长度 取决钢 板 跨越 比和钢 板螺 钉密 度 ,钢 板与螺 钉 间 的应力 还受 螺钉 数量 和位 置 的影响 。 结果 与结论 :锁 定加压 钢板 置入 内固定可 应用 于骨干 或干 骺端 的简 单骨折 、粉碎 性骨 折 、关 节 内及 关节 周围骨 折 、骨 折延 迟 愈合 、闭合或 开放截 骨术 和不 适 合髓 内钉 固定 的骨干 骨折 ,对 于骨 质疏 松骨 折和假 体周 围骨折 的内 固定有很 好 的成角 稳定 性和 把持 力 。 锁 定加压 钢板 置入 内固定治疗 胫骨 骨干 骨折 均取得 满意 的疗 效 ,符合 生物 力学 固 定原理 。需要 术者 熟练 掌握锁 定加 压钢 板 的 内固定技术 ,避 免 由于 失误 导 致 内固定 的失败 。
支架 锁 定单元 ,又有传 统 螺钉和 动力 加压 孔构 成 的 内固定支架 加压 单元 ,在 骨折 的 内固定 治疗方 面 具有 很 多优 势 。
文章编号: 2 0 9 5 - 4 3 4 4 ( 2 0 1 3 ) 0 4 - 0 0 7 2 8 ・ 0 8
收稿 日期:2 0 1 2 - 0 6 . 1 3
d o i : l O . 3 9 6 9 4 . i s s n . 2 0 9 5 - 4 3 4 4 . 2 0 1 3 . 0 4 . 0 2 5 [ h t t p : / / w w w . c r t e r . o 吲 秘翔 阚世廉 .袁天祥 镇定掘医钢板置入内固定治疗弪骨骨折 的力学分析 . 中国维织 I程研究 .2 0 1 3 . l 4 1 : 7 2 8 - 7 3 5
( 2 0 1 2 0 6 1 3 0 0 2 / L Y L‘ C)
Me c h a n i c a l a n a l y s i s o f l o c k i n g c o mp r e s s i on p l a t e f i x a t i on f o r t h e t r e a t me n t o f t i b i a l f 阳c t u r e
中国组织工程研 究
第 7 7卷 第 4
2 0 1 3—0 1—2 2出版
www. CRT E R. O r g
Ch i n e s e J o u na r l o f T i s s u eEn g i n e e n ngRes e ar c h J a nu a r y2 2 ,2 01 3 V o / . 7 7 | No . 4
孙 翔 ★, 男, 1 9 8 1年生 ,
Hale Waihona Puke 的把持 力来 实现骨 折 内固 定的 , 适用 于骨 干或干 骺端 的简单骨 折 、 粉碎 性骨 折 、 关节 内及 关节周 围骨 折 、 广 东省 中 山市人 , 天 津 医 科 大学在 读 硕 士, 医师 , 骨 折延 迟愈 合 、闭合 或开 放截 骨术和 不适 合髓 内钉 固 定的骨 干骨 折 ,对于 骨质疏 松 骨折和 假体 周 围骨折 主要从 事创 伤 骨科 的研 的 内固定有 很好 的成 角稳 定性和 把持 力 。在骨 髓 腔细 小和骨 质疏 松 内固定 时 ,应选 用双 皮质 自攻螺 钉来 究。 获 得把 持力 ,提 高螺钉 工 作长度 。并选择 适宜 的钢 板长 度 、螺钉 数量 ,置入 合适 的螺钉 位 置 。 E dg a rx @1 2 6 . c o m
通讯 作 者 : 阚世廉 ,主任 医师,博士生导师,天津
医院 ,天 津市
y a h o o. c o m. c n 中图分类号: R 3 1 8
文献标识码: B
3 0 0 2 1 1
K a n s h i l i a n 1 2 1 2 @
摘 要
背景:锁定加压钢板结合了传统钢板和支架原理,即头部有锁定螺纹的螺钉和钢板锁钉孔构成的内固定
锁定加压钢板置入内固定治疗胫骨骨折的力学分析★
孙 翔’ , 2 阚世 廉 ,袁 天祥
1天津 医科大学,天津市
2天津 医院 ,天 津市
3 0 0 0 7 0
3 0 0 2 1 1
文 章亮 点: 锁 定加 压钢板 可 以起到 加压 钢板 或/ 和桥接 钢板 的作 用 , 是依 靠钢 板与 螺钉 的成 角稳 定性和 螺钉 与骨 之间